About all

Allergy to epidural: Labor Epidural in a Patient Who is Allergic to Lidocaine: A Case Series

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½: сСрия случаСв

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ€Π΅Π³. анСстСзия. 2021; 14: 21–23.

ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ 2021 фСвраля 16. DOI: 10.2147/lra.s253087

, 1 , 1 , 1 ΠΈ 1

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ. считаСтся Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ срСдством для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², аллСргия Π½Π° мСстныС анСстСтики встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ аллСргия Π½Π° Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ пСрСкрСстной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, становится ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ провокационная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ фактичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, учитывая риски, связанныС с Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тяТСлой аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ. ИспользованиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обСзболивания Π½Π° основС ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ участия ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Π² процСссС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ сСдативных свойств. ΠœΡ‹ сообщаСм ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° аллСргия Π½Π° Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, поэтому ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзии Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (PCEA).

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова: аллСргия Π½Π° Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, аллСргия Π½Π° мСстныС анСстСтики, контролируСмая ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ анСстСтики ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π² 1943 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌΠΈ показатСлями бСзопасности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π² прСдписанной Π΄ΠΎΠ·Π΅. Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° мСстныС анСстСтики Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π° аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. 3 ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ анСстСтики Π² основном состоят ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²: Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ аминоэфиров. И Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, ΠΈ Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. 3 Π£ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»Π° аллСргичСская рСакция Π½Π° мСстный анСстСтик Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ класса, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, поэтому вмСсто Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСстный анСстСтик Π½Π° основС аминоэфира Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½. ИспользованиС Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ PCEA Π½Π΅ являСтся ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π² основном Π·Π°Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ… ΠΎ клиничСских случаях ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… сСриях. Π£ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ бСзопасном использовании Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° Π² Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌΡƒ использованию.

25-лСтняя Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° G2P1 Π±Π΅Π· ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ истории Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ Π² дСтствС, поступила Π² Π½Π°ΡˆΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ со сроком гСстации 37 нСдСль Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»Π΅ΠΉ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠ»Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° Β«Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° Π² дСтствС». Π•Π΅ осмотр Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ. Π₯отя ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° мСстныС анСстСтики, 4 ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±, Π½Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ, учитывая риск для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² случаС анафилаксии. ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ обсудили Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ способы облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ риск ΠΈ прСимущСства Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° PCEA ΠΈ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ (IV) ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ анальгСзии (PCA). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π» Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ PCEA послС понимания рисков ΠΈ прСимущСств. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ стандартныС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ASA, установлСн Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ 18G, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ​​к ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΆΠΊΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π»Π΅. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠ°Ρ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² состоянии готовности, Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ анафилаксия ΠΈ потрСбуСтся Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с 0,1 ΠΌΠ» Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ 0,5 ΠΌΠ» ΠΈ 1 ΠΌΠ» Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, ΠΈ основныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. 2 ΠΌΠ» Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° 1,5% (Nescaine MPF) использовали для обСзболивания ΠΊΠΎΠΆΠΈ. . Установка ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, Π² качСствС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ использовали 8 ΠΌΠ» 1,5% Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°. Π‘Ρ‹Π»Π° Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΏΠ° для ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзии (ЭПАА) с базальной ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 12 ΠΌΠ»/Ρ‡ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° 1,5% + Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»Π° 2 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ» с Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ болюсами 5 ΠΌΠ» ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Она Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… симптомов аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Она чувствовала сСбя ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎ, Π±Π΅Π· симптомов аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ спонтанныС Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· восСмь часов Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. ΠœΠ°Ρ‚ΡŒ с Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ выписаны Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈ сутки послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². НашСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ мСсяцСв послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

36-лСтняя Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° G2P1 с Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ болСзнью Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ с ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ с ΠΏΡ€ΠΎΡΡŒΠ±ΠΎΠΉ ΠΎΠ± ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Она сообщила ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΡ€Π»Π° послС полоскания Π³ΠΎΡ€Π»Π° Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ нСсколько Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄. Π£ Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, сСрдца, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ» ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ с использованиСм Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° для обСзболивания послС обсуТдСния доступных Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ². Кодовая Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΆΠΊΠ° ΠΎΡΡ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π΅, ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠ°Ρ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° Π±Ρ‹Π»Π° поставлСна ​​в ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Ρ‹Π» установлСн ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΏΠ° для ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзии (PCEA) с базальной ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 12 ΠΌΠ»/час Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° 1,5% + Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ» 2 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ» с Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ болюсами 5 ΠΌΠ» ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Однако ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° сообщила ΠΎ сильном спазмС спины, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ½Π° описала ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΡƒΡŽ боль Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, ΠΈ Π½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Π»Π° продолТСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ болюса Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°. ПослС вливания всСго 30 ΠΌΠ» PCEA Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· час обская Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° Π²Π²Π΅Π»Π° Π΅ΠΉ прСрывистыС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΎΠ»Π° (Π½Π°Π»Π±ΡƒΡ„ΠΈΠ½Π°). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° чувствовала сСбя ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ пСриодичСских Π±ΠΎΠ»ΡŽΡΠ°Ρ… Π½Π°Π»Π±ΡƒΡ„ΠΈΠ½Π°, ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ часов ΠΎΠ½Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия считаСтся Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ обСзболивания Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². 1 , 2 ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° основС ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² отмСчаСтся мСньшСС ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая частота ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. 4–7 Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Π°Ρ аллСргия Π½Π° мСстный анСстСтик встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. 8 АллСргичСская рСакция ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вызываСтся консСрвантом ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΠ°Ρ€Π°Π±Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ±Π΅Π½Π·ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ кислотой, которая являСтся ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ мСстных анСстСтиков, Π»ΠΈΠ±ΠΎ слоТноэфирным ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ. 9–11

Если сообщаСтся ΠΎΠ± Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° мСстный анСстСтик, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π΄ΠΎ зачатия ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, это Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС, Π²Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π³Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ приступы ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π° Π²ΠΎ врСмя Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ приняты ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π·Π° аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. 8 НСобходимо ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· для выявлСния истинных аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ‹ΠΏΡŒ, бронхоспазм, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ сСрдСчно-сосудистый коллапс. 8 Если аллСргия Π½Π° Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ Π²Π΅Ρ€Π½Π°, Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ нСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся мСстным анСстСтиком Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ 2 , хотя точная ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСизвСстна. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° мСстного анСстСтика ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ 4 ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Ρ‹ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ссли Π±Ρ‹ эта ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»Π° обслСдована Π΄ΠΎ зачатия ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС.

Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ являСтся Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ мСстным анСстСтиком с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ дСйствия ΠΈ относится ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ слоТных эфиров Π±Π΅Π· пСрСкрСстной рСактивности с Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΌ. Быстро гидролизуСтся эстСразами ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° возмоТности развития синдрома конского хвоста ΠΈ Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. 12 Π’ настоящСС врСмя Π½Π΅ содСрТащий консСрвантов Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ Π±Π΅Π· ослоТнСний ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² качСствС спинномозгового анСстСтика. 13

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ стандартизирована, ΠΈ ΠΌΡ‹ использовали Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Lee 14 , хотя Coffman et al. Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ. 15 Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π±Ρ‹ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ± Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° мСстныС анСстСтики, Π΅Π΅ слСдуСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии, Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анальгСзия являСтся ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ обСзболивания. ΠœΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ согласны с Coffman et al. Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сниТСния Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для дальнСйшСго ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ профиля бСзопасности, ΠΈ считаСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ слСдуСт провСсти Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ для стандартизации Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° дозирования. НСдостатком Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спазмы ΠΌΡ‹ΡˆΡ† спины, ΠΊΠ°ΠΊ Π² нашСм случаС 2, ΠΈ нСпрСднамСрСнная Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ спазмы Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°, содСрТащСго ЭДВА Π² качСствС консСрванта, Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 40 ΠΌΠ». Π£ нашСго ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ использовано Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слоТности 30 ΠΌΠ», ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½.

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ лСкарства ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ лСкарств. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты лСкарств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ истолкованы ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ аллСргичСская рСакция. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ нСобходимости Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ± Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° мСстныС анСстСтики, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈ анСстСзиологу Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности.

Π‘Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Минала Π”ΠΆΠΎΡˆΠΈ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ согласиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π°. ИсслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ΠΎ для ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Ρƒ Нью-Йоркско-прСсвитСрианской Бруклинской мСтодистской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹.

Ни Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ слСдуСт ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ.

1. Bonnet MP, Prunet C, Baillard C, et al. АнСстСзиологичСскиС ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, связанныС с ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии для облСгчСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ: обсСрвационноС популяционноС исслСдованиС. Reg Anesth Pain Med . 2017;42(1):109. doi: 10.1097/AAP.0000000000000517 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Eltzschig HK, Lieberman ES, Camann WR. РСгионарная анСстСзия ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. N Английский J Med . 2003;348(4):319. doi: 10.1056/NEJMra021276 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Thyssen JP, Menne T, Elberling J, et al. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ мСстным анСстСтикам – ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ . 2008;59(2):69. doi: 10.1111/j.1600-0536.2008. 01366.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Barer MR, McAllen MK. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ мСстным анСстСтикам. Π‘Ρ€ МСд J . 1982; 284:1229. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Kan RE, Hughes SC, Rosen MA, et al. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»: плацСнтарная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π°, матСринскиС ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты. АнСстСзиология . 1998;88(6):1467–1474. doi: 10.1097/00000542-199806000-00008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Π’Π²Π΅ΠΉΡ‚ Π’.О., Π—Π°ΠΉΠ»Π΅Ρ€ Π‘., Π₯алворсСн А. ΠΈ соавт. Π Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сравнивали Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»Π° ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ анальгСзию с Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»ΠΎΠΌ. Π•Π²Ρ€.Π”ΠΆ. АнаэстСзиол . 2012;29(3):129–136. doi: 10.1097/EJA.0b013e32834dfa98 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Logtenberg S, Oude Rengerink K, Verhoeven CJ, et al. Родовая боль ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ анальгСзии ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзиСй: Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС эквивалСнтности. Π‘Π”Π–ΠžΠ“ . 2017;124(4):652–660. doi: 10.1111/1471-0528.14181 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Π‘Ρ…ΠΎΠ»Π΅ М.Π’., Мэнсон А.Π›., Π‘Π΅Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π½Π΅ Π‘.Π›. ΠΈ соавт. IgE-опосрСдованная аллСргия Π½Π° мСстныС анСстСтики: ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΎΡ‚ восприятия: Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° зрСния Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. Π‘Π― . 2012;108(6):903–911. doi: 10.1093/bja/aes162 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Ring J, Franz R, Brockow K. АнафилактичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° мСстныС анСстСтики. Chem Immunol Allergy . 2010;95:190–200. [PubMed] [Google Scholar]

10. Cuesta-Herranz J, de Las Heras M, FernΓ‘ndez M, et al. АллСргичСская рСакция, вызванная мСстными анСстСтиками, относящимися ΠΊ Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅. J Allergy Clin Immunol . 1997;99(3):427–428 [PubMed] [Google Scholar]

11. Eggleston ST, Lush LW. ПониманиС аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° мСстныС анСстСтики. Π­Π½Π½ Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€ . 2018;30(7–8):851–857. Π΄ΠΎΠΈ: 10.1177/106002809603000724. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. РСйснСр Π›.Π‘., Π₯ΠΎΡ…ΠΌΠ°Π½ Π‘.Н., ΠŸΠ»ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ М.Π₯. Π‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ нСврологичСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ послС ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния 2-Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°. АнСст Анальг . 1980;59(6):452–454. Π΄ΠΎΠΈ: 10.1213/00000539-198006000-00014 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Bhaskara B, Prabhakar SA, Rangadhamaiah R. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1% 2-Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° с Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (0,5%) с Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ стационарС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ : проспСктивноС Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС. АнСст . 2019;13(3):471. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Lee SC, Moll V. НСпрСрывная ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия с использованиСм мСстного анСстСтика, связанного с эфиром, 2-Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°, Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²: клиничСский случай ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎ клиничСских случаях. A & ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ… . 2017;8(11):297–299. doi: 10.1213/XAA.0000000000000494 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Coffman JC, Brower KI, Small RH. ЯвляСтся Π»ΠΈ 2-Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ для ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²?
ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° . 2018;10(4):95. doi: 10.1213/XAA.0000000000000634 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11 Риски ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²: Π·ΡƒΠ΄, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€.

11 Риски ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²: Π·ΡƒΠ΄, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠšΠ°Ρ€Π΅Π½ Π“ΠΈΠ»Π», Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ β€” РСдакция The Healthline ΠΎΡ‚ 8 фСвраля 2018 Π³.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°?

Акт роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ своС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° тяТСлая ΠΈ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² обСзболивания, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΈ спинальная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. Π’ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° обСзболивания Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Он сочСтаСт Π² сСбС Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ анСстСтики, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ вводятся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π² спинС. ЛСкарство Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ сигналы Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ достигнут вашСго ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ПослС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ потСряСтС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π² сознании ΠΈ смоТСтС Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ врСмя.
  • Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Бпинальная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ пояса, Π½ΠΎ лСкарство вводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΠΊΠΎΠ» Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ быстро, Π½ΠΎ эффСкт длится всСго час ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π°.
  • ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ спинально-ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ прСимущСства ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² анСстСзии. Он быстро ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ. ΠžΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ длится дольшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спинальная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°.

Как ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ комбинированная спинально-ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Ρ‹ риска. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ головная боль. Π₯отя Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, связанныС с ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзиСй, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π—Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ зная ΠΎΠ± этих ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах, Π²Ρ‹ смоТСтС Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты?

РаспространСнныС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мочСиспускания.

Π—ΡƒΠ΄

НСкоторыС лСкарства, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄. ИзмСнСниС лСкарства ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ этот симптом. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ лСкарство для облСгчСния Π·ΡƒΠ΄Π°.

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°

ΠžΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ вас Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ.

Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° поднимаСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ PubMed Health, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 23 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 7 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ. Вочная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° скачка Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ нСизвСстна.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ПослС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρƒ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ спина, Π½ΠΎ это чувство Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ всСго нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² спинС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся распространСнным ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом бСрСмСнности, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ вСс вашСго ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° создаСт Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° спину. Иногда Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, являСтся Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ вашСй болСзнСнности ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΈΠ»ΠΈ остаточноС напряТСниС ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСса Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

НизкоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Около 14 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ, ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, хотя ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это Π½Π΅ опасно. Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ сокращСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ кровСносных сосудов. Π­Ρ‚ΠΎ заставляСт кровСносныС сосуды Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, сниТая кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Если Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ слишком Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ этот риск, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Тидкости Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ (Π²/Π²) Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия. Π’Π°ΡˆΠ΅ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ лСкарства, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ это, Ссли это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.

Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС

ПослС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚. Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Π’Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π΄ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ своС дСйствиС.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты?

Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, связанныС с ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзиСй, Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎ поврСТдСния Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях анСстСтик ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ замСдлСнию дыхания ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Бильная головная боль

Если ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ³Π»Π° случайно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ½Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΈ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ АмСриканского общСства анСстСзиологов, это происходит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 1% Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзиСй. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ большим количСством Тидкости.

Если это Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Π’ отвСрстиС вводят нСбольшой ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† вашСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Когда ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ сгустится, отвСрстиС закроСтся, ΠΈ головная боль Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… часов послС этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚Π΅ отвСрстиС Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ инфСкция ΠΎΡ‚ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ³Π»Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°, ΠΈ ваша ΠΊΠΎΠΆΠ° очищаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Однако это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½ΠΎ это происходит Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΊ

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΊ, Ссли ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ срСдство ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚ Π² Π²Π΅Π½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΊ β€” это Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ судороги ΠΈΠ·-Π·Π° аномальной элСктричСской активности ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

Игла, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ для ввСдСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ постоянной ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ области спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ использованиС Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ АмСриканского общСства Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 1 ΠΈΠ· 4000–1 ΠΈΠ· 200Β 000 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ.

НСмСдлСнно сообщитС своСму анСстСзиологу, Ссли Ρƒ вас появились Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹

НаличиС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ врСмя, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ этап начинаСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ раскрыта, ΠΈ заканчиваСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° роТдаСтся Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ провСсти Π½Π° этом этапС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ час.

Если Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ слишком ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡, скорСС всСго, ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΡˆΠ»Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ кСсарСво сСчСниС. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ, Π½ΠΎ Π²Π°ΠΌ, скорСС всСго, понадобится Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‰ΠΈΠΏΡ†ΠΎΠ², Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия.

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π² Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, частота Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ инструмСнтов составила 37,9% Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»Π° ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 16,4% Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΅Π΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ пСрспСктивы?

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ рисков, связанных с ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзиСй, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅. Если высококвалифицированный анСстСзиолог ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ, ваши ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ослоТнСния ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ со своим анСстСзиологом Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². БпроситС ΠΎΠ± ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π΅. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ вмСстС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π½ облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ для вас.

ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ обСзболивания. НСкоторыС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ СстСствСнными. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ силС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

  • ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ дыхания
  • Акупунктура ΠΈ акупрСссура
  • УпраТнСния ΠΏΠΎ рСлаксации
  • ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈΠ· Π΄ΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π΅Ρ€Π° ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Ρƒ
  • Waterired
  • . ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΎ прСимущСствах ΠΈ нСдостатках ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°. ЛСкарства ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ наибольшСС ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. ЕстСствСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°ΠΌ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ боль. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, исходя ΠΈΠ· Π²Π°ΡˆΠΈΡ… Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ способности Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒ боль.

    ПослСднСС мСдицинскоС обслСдованиС 9 фСвраля 2018 Π³. мСдицинскиС ассоциации. ΠœΡ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π΅ΠΌ использования Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ссылок. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡ‹ обСспСчиваСм Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нашСго ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π² Π½Π°ΡˆΡƒ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΡƒ.

    • АнСстСзия ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. (Π½.Π΄.).
      hse.ie/eng/health/az/A/Anaesthetic-epidural/Risks-and-side-effects-of-an-epidural.html
    • Antonkou A, et al. (2016). ВлияниС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии
      Π½Π° исход ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²: сСрия рСтроспСктивных случаСв. DOI: Β  Β 
      10.1155/2016/5740534
    • Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия: ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. (2017).
      nhs.uk/conditions/epidural/side-effects/
    • Jones L, et al. (2012). ОбСзболиваниС Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†:
      ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ систСматичСских ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ΠΎΠ². DOI:
      10.1002/14651858.CD009234.pub2
    • ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π» ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Мэйо. (2017). Родовая боль: Π²Π·Π²Π΅ΡΡŒΡ‚Π΅ свои Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹
      для облСгчСния.
      mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/labor-pain/art-20044845
    • ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π» ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Мэйо. (2015). Π‘ΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
      mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-headaches/symptoms-causes/syc-20377913
    • ЛСкарства для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
      (2017).
      acog.org/Patients/FAQs/Medications-for-Pain-Relief-During-Labor-and-Delivery
    • Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈ риски. (Π½.Π΄.).
      asahq.org/lifeline/what%20to%20expect/potential%20epidural%20side%20effects%20and%20risks
    • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹: ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…
      ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. (2012).
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072751/
    • Риски ΠΈ прСимущСства Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ анСстСзии. (Π½.Π΄.).
      asra.com/page/43/risks-and-benefits-of- Regional-anasthesia
    • БСзопасная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кСсарСва сСчСния. (2014).
      acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Obstetric-Care-Consensus-Series/Safe-Prevention-of-the-Primary-Cesarean-Delivery

    Наши спСциалисты постоянно слСдят Π·Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ наши ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° появляСтся новая информация.

    ВСкущая вСрсия

    9 фСвраля 2018 Π³.

    By

    РСдакция The Healthline

    Под Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ

    Низам Π₯Π°Π½ (TechSpace)

    ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€

    ΠšΠ°Ρ€Π΅Π½ Ричардсон Π“ΠΈΠ»Π», Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ 8 фСвраля 2018 Π³.

    ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅

    • ΠΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия: Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ

    • ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ анСстСзия Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

    • Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹

    • ΠžΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π΅: лСкарства ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π±Π΅Π· лСкарств

    • Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π°ΠΊΡƒΡˆ : Π§Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ

      ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π”Π΅Π±Ρ€Ρ‹ Π ΠΎΡƒΠ· Уилсон, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

      Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ваши Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ красивыми, ΠΌΡ‹ расскаТСм Π²Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° приходится Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ СстСствСнными Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽβ€¦

      ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘ΠΠ•Π•

    • ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ анСстСзия Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

      ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π€Π΅Ρ€Π½Π°Π½Π΄ΠΎ ΠœΠ°Ρ€ΠΈΡΠ°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹

      Π ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ вашСго участия, поэтому общая анСстСзия Π²ΠΎ врСмя Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² примСняСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ тСряСтС сознаниС. УзнайтС…

      ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘ΠΠ•Π•

    • Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹

      ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΎΠ±Π±ΠΈ Бью Π£ΠΈΡ‚Π²ΠΎΡ€Ρ‚, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ философии, MSN, RNC

      Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ большС всСго Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΡ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ дальшС, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ вопросы ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

      ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘ΠΠ•Π•

    • ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…: ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ отсутствиС

      ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠœΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ Уоллис, MS, APRN, CNM, IBCLC

      Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌ часто Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ лСкарства Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»ΡŽΡΡ‹ ΠΈ минусы…

      ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘ΠΠ•Π•

    • Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ мСдсСстра-Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, подходят Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π°ΠΌ

      ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ Уоллис, MS, APRN, CNM, IBCLC

      ΠœΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡ‚Ρ€Π°-Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ° β€” это мСдсСстра с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ сСртификациСй для оказания Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, родовспомоТСния ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.

      ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘ΠΠ•Π•

    • Π’Π°ΡˆΠ΅ 6-нСдСльноС Π£Π—Π˜: Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ

      ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’Π°Π»ΠΈΠ½Π΄Ρ‹ Риггинс НвадикС, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, магистра здравоохранСния

      ΠœΡ‹ расскаТСм Π²Π°ΠΌ всС ΠΎ 6-нСдСльном Π£Π—Π˜, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠ°Π·Π°Π», ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ риски ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ссли Π½Π΅Ρ‚ сСрдцСбиСния…

      ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘ΠΠ•Π•

    • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ риск Π‘Π’Π”Π‘?

      ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Миа Армстронг, MD

      БСзопасно Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска Π‘Π’Π”Π‘? Π’ΠΎΡ‚ Ρ‡Ρ‚ΠΎ говорят самыС послСдниС исслСдования.

      ΠŸΠžΠ”Π ΠžΠ‘ΠΠ•Π•

    • Как ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ боль Π² Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности

      ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π₯ΠΎΠ»Π»ΠΈ Эрнст, ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ ПСнсильвания

      Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅ являСтся частым ослоТнСниСм бСрСмСнности. Π’ΠΎΡ‚ растяТки, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ домашниС срСдства, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ это.