Mastering the Art of Bone Splinting: A Comprehensive Guide to Immobilizing Any Broken Bone
How to properly splint a broken bone. Step-by-step instructions for immobilizing fractures and preventing further injury. Essential techniques for first aid and emergency medical situations.
Understanding the Basics of Bone Splinting
Bone splinting is a critical first aid technique used to immobilize a broken bone and prevent further injury. A splint is a rigid device, typically made of wood, plastic, or metal, that is placed along the affected limb to keep it from moving. When applied correctly, a splint can stabilize the fracture, reduce pain, and protect the injured area until professional medical attention can be provided.
The primary goal of bone splinting is to maintain the proper alignment of the broken bone and minimize movement that could cause additional damage. This is achieved by securing the splint firmly in place and preventing the injured limb from bending or rotating. Splinting a broken bone also helps control bleeding, reduce the risk of soft tissue injury, and protect nerves and blood vessels from further harm.
Step-by-Step Guide to Splinting a Broken Bone
Properly splinting a broken bone involves several key steps. Here is a comprehensive guide to ensure you can effectively immobilize any fracture:
1. Assess the Injury
The first step in splinting a broken bone is to carefully examine the injury. Look for visible deformities, swelling, bruising, or other signs of a fracture. Gently palpate the area to determine the exact location of the break and assess the extent of the damage.
2. Prepare the Splint
Gather the necessary materials to create a splint. Suitable options include rigid objects like sticks, boards, rolled-up magazines, or commercial splinting devices. The splint should be slightly longer than the injured limb, with enough length to extend beyond the joints above and below the fracture site.
3. Immobilize the Limb
Carefully position the splint along the injured limb, ensuring it runs the full length of the affected area. Secure the splint in place using bandages, strips of cloth, or other available materials, taking care not to restrict blood flow. Apply the splint in a way that immobilizes the joints above and below the fracture.
4. Pad the Splint
To prevent skin irritation and increase comfort, place soft, cushioning materials, such as folded towels or pieces of clothing, between the splint and the injured limb. This helps distribute the pressure and prevent the splint from digging into the skin.
5. Elevate and Immobilize
If possible, elevate the injured limb to help reduce swelling and pain. Secure the limb in a comfortable position, either by tying it to the body or using a sling or bandage to support it.
6. Monitor and Adjust
Regularly check the splinted limb for signs of continued bleeding, impaired circulation, or increased pain. Adjust the splint as needed to maintain proper alignment and ensure the injured area remains immobilized.
Choosing the Right Splint for the Situation
The type of splint you use will depend on the location and severity of the fracture, as well as the available materials. Some common splinting options include:
Rigid Splints
Rigid splints, such as those made from wood, plastic, or metal, are the most effective for immobilizing a broken bone. They provide the necessary support and stability to keep the limb from moving.
Soft Splints
Soft splints, made from materials like padded bandages or foam, can be used for less severe fractures or as a temporary measure until a more rigid splint can be applied. These are more flexible and may be more comfortable for the patient.
Improvised Splints
In emergency situations where commercial splinting devices are unavailable, you can create improvised splints using everyday objects, such as sticks, boards, or folded newspapers. These makeshift splints can still effectively immobilize a broken bone.
Caring for the Splinted Limb
After applying a splint, it’s important to monitor the injured limb and provide ongoing care to ensure proper healing and prevent complications:
Check for Circulation
Regularly check the color, temperature, and sensation of the skin distal to the fracture site. This will help you identify any issues with blood flow or nerve function that may require immediate attention.
Manage Pain and Swelling
Use ice packs or over-the-counter pain medication to help reduce pain and swelling in the injured area. Elevating the limb can also help minimize edema.
Avoid Reinjury
Instruct the patient to avoid moving the splinted limb and to keep the area elevated and protected. Discourage any attempts to remove the splint or adjust the position of the injured body part.
Common Splinting Mistakes to Avoid
Proper splinting technique is essential to ensure the best possible outcome for the patient. Here are some common mistakes to avoid when splinting a broken bone:
Incorrect Splint Placement
Failing to properly align the splint along the injured limb or not extending it beyond the joints above and below the fracture site can compromise the effectiveness of the splint.
Inadequate Padding
Neglecting to use sufficient padding between the splint and the skin can lead to skin irritation, pressure sores, and other complications.
Overtightening the Splint
Applying the splint too tightly can restrict blood flow and cause further damage to the injured area. It’s important to secure the splint firmly but not overly tight.
Improper Immobilization
Failing to immobilize the joints above and below the fracture site can allow the broken bone to shift and move, potentially causing additional harm.
When to Seek Professional Medical Care
While splinting a broken bone can be a critical first aid measure, it is essential to seek prompt medical attention for any suspected fracture. Professional medical evaluation and treatment are necessary to ensure proper healing and prevent long-term complications.
Indications that a broken bone requires immediate medical care include:
- Severe pain, swelling, or deformity at the injury site
- Bone protruding through the skin
- Injuries to the head, neck, or spine
- Difficulty moving or bearing weight on the affected limb
- Numbness, tingling, or discoloration of the extremity
- Signs of shock, such as pale, clammy skin or rapid, shallow breathing
By following proper splinting techniques and promptly seeking medical attention, you can help ensure the best possible outcome for a patient with a broken bone.
splint – Wiktionary
See also: şplint
Contents
- 1 English
- 1.1 Etymology
- 1.2 Pronunciation
- 1.3 Noun
- 1.3.1 Usage notes
- 1.3.2 Derived terms
- 1.3.3 Translations
- 1.4 Verb
- 1.4.1 Translations
English[edit]
English Wikipedia has an article on:
splint
Wikipedia
Etymology[edit]
Wrist splint
From Middle English splint, splent, splente, from Middle Low German splinte, splente or Middle Dutch splint, splinte. Cognate with Old High German splinza (“bar, bolt, latch”). All ultimately from Proto-Germanic *splintǭ, *splintō (“piece of wood, splinter”), from Proto-Germanic *splint-, *splind- (“to split”), from Proto-Indo-European *(s)pley- (“to split, splice”).
Pronunciation[edit]
- IPA(key): /splɪnt/
Audio (US) (file) - Rhymes: -ɪnt
Noun[edit]
splint (plural splints)
- A narrow strip of wood split or peeled from a larger piece.
- (dentistry) A dental device applied consequent to undergoing orthodontia.
- (medicine) A device to immobilize a body part.
1899 September – 1900 July, Joseph Conrad, chapter V, in Lord Jim: A Tale, Edinburgh; London: William Blackwood and Sons, published 1900, OCLC 8754022, pages 50–51:
[…] I saw in the white men’s ward that little chap tossing on his back, with his arm in splints, and quite light-headed.
- (military, historical) A segment of armour consisting of a narrow overlapping plate.
1820, Walter Scott, chapter II, in Ivanhoe; a Romance. […], volume I, Edinburgh: […] Archibald Constable and Co.; London: Hurst, Robinson, and Co. […], OCLC 230694662, page 25:
The fore-part of his thighs, where the folds of his mantle permitted them to be seen, were also covered with linked mail; the knees and feet were defended by splints, or thin plates of steel, ingeniously jointed upon each other; and mail hose, reaching from the ancle to the knee, effectually protected the legs, and completed the rider’s defensive armour.
- (mining) Synonym of splent coal
- (zootomy) A bone found on either side of a horse’s cannon bone; the second or fourth metacarpal (forelimb) or metatarsal (hindlimb) bone.
- (zootomy, veterinary medicine) A disease affecting the splint bones, as a callosity or hard excrescence.
Usage notes[edit]
- For a horse to pop a splint is for it to receive an injury to the splint bone or surrounding area.
Derived terms[edit]
- shin splint
- splinter
Translations[edit]
narrow strip of wood
|
|
immobilizing device
|
|
dental device
|
segment of armor
|
|
bone of a horse
|
|
Verb[edit]
splint (third-person singular simple present splints, present participle splinting, simple past and past participle splinted)
- (transitive) To apply a splint to; to fasten with splints.
- To support one’s abdomen with hands or a pillow before attempting to cough.
- (obsolete, rare, transitive) To split into thin, slender pieces; to splinter.
Translations[edit]
apply splint
|
|
Как наложить шину на любую сломанную кость
Терри О’Коннор
Шины на конечности:
Принципы наложения шин
- Визуализируйте поврежденную часть тела.
- Постоянно перепроверяйте нейроваскулярный статус пациента.
- Тракция показана, если пульс не прощупывается.
- Мягкая тяга включает усилие менее 10 фунтов.
- Накройте открытые раны стерильными повязками.
- Иммобилизуйте суставы выше и ниже места повреждения.
- Прокладка предотвращает дальнейшее повреждение тканей.
- Не сбрасывайте открытые или выступающие трещины.
- Наложите шину на конечность в том положении, в котором она была обнаружена.
- Перед транспортировкой наложите шину на шину пациента (если он или она стабилен).
- Приложите лед и приподнимите травму после иммобилизации.
Жесткие шины
Жесткие шины можно изготовить из таких материалов, как картон, дерево и проволока. В полевых условиях обычно используются запатентованные вакуумные шины и воздушные шины. Жесткие шины крепятся к конечности с помощью различных застежек, включая ленту, ремни, марлю и липучки. Для всех шин необходима достаточная прокладка, особенно на костных поверхностях и опухших тканях, чтобы свести к минимуму повреждения от давления и боль.
Мягкая импровизированная шина
Мягкие шины
Мягкая шина получила свое название из-за мягкого материала, который используется для фиксации травм. Мягкие шины включают в себя шины с перевязью и полосами, шины-подушки и шины из рулонного одеяла. Травмы плеча, ключицы, плеча, локтя, предплечья, запястья и даже кисти обычно стабилизируются с помощью повязки и повязки.
Импровизированные шины для конечностей
Импровизированные шины можно сделать из веток, досок, ремней с подкладкой, свернутых газет или журналов. Слинги также можно сделать из неиспользованной одежды. В этих случаях не нужно упаковывать дополнительные материалы. Недостатки заключаются в меньшей эффективности по сравнению с коммерческими шинирующими устройствами.
Шины для верхних конечностей
Вывих плеча
Рука наиболее удобна в отведенном положении. Это можно сделать с помощью свернутого одеяла, подушки, куртки или шины SAM, свернутой в виде треугольника.
Травма диафиза плечевой кости
Перелом диафиза плечевой кости часто лечат только с помощью повязки или только повязки и бинтовой шины. Для снятия боли часто желательно наложение шины
Вывих локтя
Вывих локтя можно вправить в полевых условиях при соответствующем обезболивании и опыте. Вывихнутый локоть также можно наложить шину на место и транспортировать пациента для оказания неотложной помощи. Чаще всего к ним относятся надмыщелковые переломы, переломы локтевого отростка и головки лучевой кости
0098
Перелом запястья
Волярная шина запястья или сахарный щипец используется при большинстве переломов запястья, вывихов, растяжений, рваных ран и других травм запястья.
Рисунок: шина для сахарных щипцов
Переломы пястных костей
Локтевые шины используются при травмах четвертой и пятой пястных костей и травмах соответствующих пальцев.
Фигура: шина для желоба локтевой кости
Травмы большого пальца
Шина большого пальца используется при подозрении на переломы ладьевидной (ладьевидной) кости, вывихи и переломы большого пальца и повреждения локтевой коллатеральной связки.
Рисунок: шип большого пальца
Шины нижних конечностей
Травмы колена0003
Рисунок: коленный иммобилайзер
Переломы ног
Длинные шины используются при переломах большеберцовой и малоберцовой костей.
Рисунок: одинарная длинная шина для ног
Травмы голеностопного сустава и стопы
Стремя для голеностопного сустава и шины в форме восьмерки предназначены для иммобилизации травм голеностопного сустава. Шина для голеностопного стремени также может использоваться при переломах
Рис.: Шина для голеностопного стремени
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРИМЕЧАНИЯ:
Каталожные номера:
Cassell, O’Connor, Gianotti. Шины и слинги. «Wilderness Medicine, 7 th ed» Elsevier, Philadelphia, PA, 2016.
Schimelpfenig, T. «Wildness Medicine, National Outdoor Leadership School». Stackpole Books, Механиксбург, Пенсильвания. 2000
Тилтон, Б. «Оказание первой помощи в дикой природе, 2 и изд.» The Globe Pequot Press, Guilford CT, 2004.
Wilderson, J et al. «Медицина для альпинизма и других мероприятий в дикой природе», The Mountaineers Books, Сиэтл, штат Вашингтон, 2001 г.
Уход за гипсовыми повязками и шинами – OrthoInfo
Повязки и шины поддерживают и защищают поврежденные кости и мягкие ткани. Когда вы сломаете кость, врач соединит ее части вместе в правильном положении. Гипсовые повязки и шины удерживают кости на месте, пока они срастаются. Они также уменьшают боль, отек и мышечный спазм.
В некоторых случаях после операции накладывают шины и гипсовые повязки.
Шины или полугипсовые повязки обеспечивают меньшую поддержку, чем гипсовые повязки. Тем не менее, шины можно легче отрегулировать, чтобы компенсировать отек от травм, чем закрытые гипсовые повязки. Ваш врач решит, какой тип поддержки лучше всего подходит для вас.
Слепки изготавливаются на заказ. Они должны правильно соответствовать форме вашей поврежденной конечности, чтобы обеспечить наилучшую поддержку. Слепки могут быть сделаны из гипса или стекловолокна — пластика, которому можно придать форму.
На фотографиях показан лонгет из стекловолокна с хлопковой подкладкой.
Шины или полугипсы также могут быть изготовлены по индивидуальному заказу, особенно если необходима точная посадка. В других случаях будет использоваться готовая шина. Эти стандартные шины изготавливаются различных форм и размеров, и их гораздо проще и быстрее использовать. У некоторых есть ремешки на липучке, которые позволяют легко надевать, снимать и регулировать шины.
Чтобы оставить место для отека, жесткая часть шины или «полугипсовой повязки» (слева) не полностью охватывает поврежденный участок. Он фиксируется эластичным бинтом или другим материалом (справа) .
Материалы
Материалы из стекловолокна или гипса образуют твердый опорный слой в шинах и гипсовых повязках.
Стекловолокно
легче и прочнее гипса. Кроме того, рентгеновские лучи лучше видят сквозь стекловолокно, чем через гипс. Это важно, потому что ваш врач, вероятно, назначит дополнительные рентгеновские снимки после того, как вам наложат шину или гипсовую повязку. Рентгеновские снимки могут показать, хорошо ли срастаются кости или они сместились.
Гипс дешевле, чем стекловолокно, и в некоторых случаях имеет лучшую форму, чем стекловолокно.
Применение
Как стекловолоконные, так и гипсовые шины и гипсовые повязки используют набивку, обычно хлопковую, в качестве защитного слоя рядом с кожей. Оба материала выпускаются в виде полос или рулонов, которые погружаются в воду и накладываются на прокладку, покрывающую поврежденную область. В некоторых случаях можно использовать специальную водонепроницаемую прокладку и литой материал. Ваш врач сообщит вам, сделана ли ваша гипсовая повязка и дополнена ли она этими водонепроницаемыми материалами.
Шина или гипсовая повязка должны правильно соответствовать форме поврежденной руки или ноги, чтобы обеспечить наилучшую возможную поддержку. Как правило, шина или гипс также покрывают сустав выше и ниже сломанной кости.
Во многих случаях шину сначала накладывают на свежую травму. Когда отек спадает, шину можно заменить полной гипсовой повязкой. Если изначально на травму наложена повязка, она может быть «с клапаном» (разрезана), чтобы избежать отека, а затем восстановлена при первом последующем посещении.
Иногда может потребоваться замена гипсовой повязки по мере того, как уменьшается отек и гипсовая повязка становится слишком большой. По мере заживления перелома повязку можно заменить шиной, чтобы облегчить выполнение физиотерапевтических упражнений.
Отек из-за травмы может вызвать давление на шину или гипсовую повязку в течение первых 48–72 часов. Это может привести к тому, что ваша травмированная рука или нога будут чувствовать себя уютно или туго в шине или гипсовой повязке. Если у вас есть шина, ваш врач покажет вам, как отрегулировать ее, чтобы приспособиться к отеку.
Очень важно уменьшить отек. Это уменьшит боль и поможет заживлению травмы. Чтобы уменьшить отек:
- Elevate. Очень важно приподнимать поврежденную руку или ногу в течение первых 24–72 часов. Поднимите травмированную руку или ногу выше уровня сердца, положив ее на подушку или другую опору. Вам придется откинуться назад, если шина или гипс находятся на ноге. Высота позволяет чистой жидкости и крови стекать «вниз» к сердцу.
- Упражнение. Аккуратно и часто двигайте неповрежденными, но опухшими пальцами рук или ног. Частое их перемещение предотвратит скованность.
- Лед. Приложите лед к шине или гипсовой повязке. Поместите лед в сухой пластиковый пакет или пакет со льдом и свободно оберните им шину или гипсовую повязку на уровне повреждения. Лед, упакованный в жесткую тару и касающийся гипса только в одной точке, не будет эффективен.
Приложите лед к шине или гипсовой повязке и приподнимите ногу, чтобы уменьшить отек.
Отек может создавать сильное давление под гипсом. Это может привести к проблемам. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу за консультацией.
- Усиление боли и ощущение, что шина или гипс слишком тугие. Это может быть вызвано опухолью.
- Онемение и покалывание в руке или ноге. Это может быть вызвано слишком сильным давлением на нервы.
- Жжение и покалывание. Это может быть вызвано слишком сильным давлением на кожу.
- Чрезмерный отек под гипсовой повязкой. Это может означать, что гипс замедляет кровообращение.
- Потеря активных движений пальцев ног или пальцев. Это требует срочного осмотра врачом.
К началу
Ваш врач объяснит любые ограничения на использование поврежденной руки или ноги во время заживления. Вы должны тщательно следовать инструкциям своего врача, чтобы убедиться, что ваша кость заживает правильно. Следующая информация содержит только общие рекомендации и не заменяет рекомендации врача.
После того, как вы привыкнете к шине или гипсовой повязке в течение нескольких дней, важно поддерживать их в хорошем состоянии. Это поможет вашему выздоровлению.
- Следите за тем, чтобы шина или повязка оставались сухими. Влага ослабляет пластырь, а влажная прокладка рядом с кожей может вызвать раздражение. Используйте два слоя пластика или купите водонепроницаемые щитки, чтобы шина или гипсовая повязка оставались сухими, пока вы принимаете душ или ванну. Даже если гипс закрыт, не погружайте его и не держите под проточной водой. Небольшое отверстие в гипсовой крышке может привести к намоканию раны.
- Ходячие слепки. Не ходите по гипсовой повязке, пока она полностью не высохнет и не затвердеет. Стеклопластику требуется около 1 часа, а гипсу требуется от 2 до 3 дней, чтобы он стал достаточно твердым, чтобы по нему можно было ходить. Вам дадут гипсовую обувь, которую вы будете носить поверх гипсовой повязки. Башмак для гипса поможет защитить нижнюю часть гипса.
- Избегать загрязнения. Не допускайте попадания грязи, песка и порошка внутрь шины или гипсовой повязки.
- Прокладка. Не вытягивайте прокладку из шины или гипсовой повязки.
- Зуд. Не вставляйте предметы, такие как плечики, внутрь шины или гипса, чтобы поцарапать зудящую кожу. Не наносите порошки или дезодоранты на зудящую кожу. Если зуд сохраняется, обратитесь к врачу. Если что-то застрянет внутри гипсовой повязки, это может вызвать раздражение кожи, поэтому обратитесь к врачу.
- Обрезка. Не срезайте грубые края гипсовой повязки и не обрезайте гипсовую повязку, не посоветовавшись с врачом.
- Кожа. Осмотрите кожу вокруг гипса. Если ваша кожа вокруг гипса покраснела или воспалилась, обратитесь к врачу.
- Регулярно проверяйте гипс. Если на нем появляются трещины или на нем появляются мягкие пятна, обратитесь к врачу.
Руководствуйтесь здравым смыслом. У вас серьезная травма, и вы должны защитить гипс от повреждений, чтобы он мог защитить вашу травму, пока она заживает.
После того, как первоначальный отек спадет, правильная поддержка шиной или гипсовой повязкой обычно позволит вам продолжать повседневную деятельность с минимальными неудобствами.
Никогда не снимайте гипс самостоятельно. Вы можете порезать кожу или помешать правильному заживлению травмы.
Ваш врач будет использовать пилу для гипса, чтобы снять гипс. Пила вибрирует, но не вращается. Если лезвие пилы коснется прокладки внутри твердой оболочки гипса, прокладка будет вибрировать вместе с лезвием и защитит вашу кожу. Литые пилы шумят и могут нагреться от трения, но вреда не причинят — как говорится, лают хуже, чем кусают.
Если вы почувствуете боль во время снятия гипсовой повязки, сообщите об этом своему врачу или ассистенту, и они смогут внести коррективы.