About all

Does tizanidine help with pain. Tizanidine for Pain Relief: Effectiveness in Neuropathic Pain Management

How does tizanidine help with pain. What is the effectiveness of tizanidine for neuropathic pain. What are the key findings of the open-label study on tizanidine for pain relief. What are the important considerations when using tizanidine for pain management.

Содержание

Understanding Tizanidine and Its Uses

Tizanidine, also known by its brand name Zanaflex, is a medication primarily used as a muscle relaxant. It belongs to a class of drugs called alpha-2 adrenergic agonists and works by acting on the central nervous system to relax muscles.

While its primary indication is for muscle spasticity, tizanidine has also been studied for its potential effectiveness in managing various types of pain, particularly neuropathic pain. This has led to increased interest in its off-label use for pain management.

Primary Uses of Tizanidine

  • Muscle spasticity relief
  • Management of muscle spasms
  • Potential pain relief, especially for neuropathic pain

The Mechanism of Action: How Tizanidine Works

To understand how tizanidine may help with pain, it’s crucial to examine its mechanism of action. Tizanidine primarily works by binding to alpha-2 adrenergic receptors in the central nervous system, particularly in the spinal cord.

This binding action results in the following effects:

  1. Reduction of muscle tone by decreasing excitatory neurotransmitter release
  2. Inhibition of sympathetic nervous system activity
  3. Potential modulation of pain signaling pathways

The combination of these effects contributes to its muscle relaxant properties and may explain its potential analgesic effects in certain types of pain.

Tizanidine’s Effectiveness in Neuropathic Pain: Research Findings

The open-label study mentioned in the title provides valuable insights into tizanidine’s potential effectiveness for neuropathic pain. While the full details of the study are not provided in the original text, we can discuss the general findings and implications of such research.

Open-label studies, while not as rigorous as double-blind randomized controlled trials, can offer important preliminary evidence and guide further research. In the context of tizanidine for neuropathic pain, such studies typically assess:

  • Pain reduction scores
  • Quality of life improvements
  • Functional outcomes
  • Side effect profiles

While specific data from the study is not available, the fact that it focused on neuropathic pain suggests that researchers have identified potential benefits of tizanidine in this area. Neuropathic pain, which results from damage or dysfunction of the nervous system, is often challenging to treat with conventional pain medications.

Potential Mechanisms for Pain Relief

Tizanidine’s effectiveness in neuropathic pain may be attributed to several mechanisms:

  1. Reduction of muscle tension associated with nerve pain
  2. Modulation of pain signaling pathways in the spinal cord
  3. Potential anti-inflammatory effects
  4. Improvement in sleep quality, which can indirectly affect pain perception

Comparing Tizanidine to Other Pain Management Options

When considering tizanidine for pain relief, it’s important to compare its effectiveness and safety profile to other commonly used medications for neuropathic pain. While tizanidine is not a first-line treatment for neuropathic pain, it may offer advantages in certain situations.

Tizanidine vs. Traditional Neuropathic Pain Medications

Medication ClassExamplesAdvantagesDisadvantages
AnticonvulsantsGabapentin, PregabalinEstablished efficacy, fewer drug interactionsWeight gain, dizziness, sedation
AntidepressantsAmitriptyline, DuloxetineDual action on pain and moodAnticholinergic side effects, sexual dysfunction
OpioidsTramadol, OxycodoneStrong pain reliefRisk of addiction, tolerance, constipation
TizanidineZanaflexMuscle relaxation, potentially fewer systemic side effectsSedation, potential for liver toxicity

This comparison highlights that while tizanidine may not be as widely studied for neuropathic pain, it could offer a unique profile that may be beneficial for certain patients, particularly those with concurrent muscle spasticity or those who have not responded well to other treatments.

Important Considerations When Using Tizanidine for Pain

When considering tizanidine for pain management, several important factors must be taken into account to ensure safe and effective use:

Dosage and Administration

The appropriate dosage of tizanidine for pain relief may differ from its use as a muscle relaxant. Typically, lower doses are used initially and gradually increased based on response and tolerability. It’s crucial to follow the prescribing physician’s instructions carefully.

Potential Side Effects

Common side effects of tizanidine include:

  • Drowsiness and sedation
  • Dizziness
  • Dry mouth
  • Weakness
  • Hypotension (low blood pressure)

More serious side effects, while rare, can include liver toxicity and hallucinations. Regular monitoring by a healthcare provider is essential.

Drug Interactions

Tizanidine can interact with several medications, potentially leading to increased side effects or reduced efficacy. Key interactions to be aware of include:

  • Ciprofloxacin and fluvoxamine (contraindicated)
  • Other CNS depressants (including alcohol)
  • Antihypertensive medications
  • Oral contraceptives

Always inform your healthcare provider about all medications, supplements, and herbal products you are taking.

Patient Populations: Who Might Benefit Most from Tizanidine for Pain?

While tizanidine’s potential for pain relief is still being studied, certain patient populations may be more likely to benefit from its use:

Patients with Concurrent Muscle Spasticity and Pain

Individuals suffering from conditions that cause both muscle spasticity and neuropathic pain, such as multiple sclerosis or spinal cord injuries, may find tizanidine particularly beneficial. Its dual action on muscle relaxation and potential pain modulation could provide comprehensive relief.

Those with Inadequate Response to First-Line Treatments

Patients who have not achieved adequate pain relief with traditional neuropathic pain medications may be candidates for tizanidine as an alternative or adjunct therapy.

Patients with Certain Types of Neuropathic Pain

While research is ongoing, some studies suggest that tizanidine may be more effective for certain types of neuropathic pain, such as:

  • Diabetic neuropathy
  • Complex regional pain syndrome
  • Post-herpetic neuralgia

However, more research is needed to definitively establish its efficacy in these specific conditions.

The Future of Tizanidine in Pain Management

As research into tizanidine’s potential for pain management continues, several areas of investigation are likely to shape its future use:

Ongoing Clinical Trials

Further clinical trials, including randomized controlled studies, are needed to establish tizanidine’s efficacy and safety profile for various types of pain. These studies will help determine:

  • Optimal dosing strategies for pain management
  • Long-term safety and efficacy
  • Comparative effectiveness against other pain medications
  • Potential synergistic effects when combined with other pain treatments

Formulation Development

Research into new formulations of tizanidine could potentially enhance its efficacy and reduce side effects. Areas of exploration may include:

  1. Extended-release formulations for more consistent pain relief
  2. Topical preparations for localized pain management
  3. Combination products with other analgesics or muscle relaxants

Personalized Medicine Approaches

As our understanding of pain mechanisms and individual genetic factors improves, there may be opportunities to identify specific patient populations who are most likely to benefit from tizanidine for pain relief. This could lead to more targeted and effective use of the medication.

Conclusion: Tizanidine’s Role in the Pain Management Landscape

While tizanidine is primarily known as a muscle relaxant, its potential role in pain management, particularly for neuropathic pain, is an area of growing interest. The open-label study mentioned in the title suggests that there may be benefits to using tizanidine for certain types of pain, but more rigorous research is needed to fully establish its efficacy and safety profile in this context.

As with any medication, the decision to use tizanidine for pain should be made in consultation with a healthcare provider, taking into account individual patient factors, potential benefits, and risks. While it may not be a first-line treatment for neuropathic pain, tizanidine could offer an alternative or adjunct therapy for patients who have not achieved adequate relief with other medications or who have concurrent muscle spasticity issues.

The future of tizanidine in pain management will likely be shaped by ongoing research, including larger clinical trials and studies exploring its mechanisms of action in pain modulation. As our understanding of pain pathways and individual patient responses improves, tizanidine may find a more defined place in the arsenal of pain management tools available to healthcare providers and patients alike.

Ultimately, the goal of pain management is to improve quality of life and functional outcomes for patients suffering from chronic pain conditions. Whether tizanidine will play a significant role in achieving this goal remains to be seen, but the ongoing research and clinical interest suggest that it may have more to offer in the field of pain management than previously recognized.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Adult Medication

Поделиться

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Zanaflex

Торговые наименования: Канада

GEN-TiZANidine; PAL-TiZANidine [DSC]

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для расслабления мышц.
  • Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если Вы принимаете любой из следующих препаратов: ципрофлоксацин или флувоксамин.
  • Если вы используете пероральные гормональные противозачаточные средства.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
  • Чтобы снизить риск головокружения или потери сознания, вставать из лежачего или сидячего положения следует медленно. Подниматься и спускаться по лестнице следует с осторожностью.
  • Нельзя резко прекращать прием данного препарата без консультации с врачом. Так можно увеличить риск побочных эффектов. В случае необходимости прием данного препарата нужно прекращать постепенно, в соответствии с рекомендациями врача.
  • Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Не переходите с капсул на таблетки и наоборот.
  • Проконсультируйтесь со своим врачом перед употреблением алкоголя, марихуаны или других форм каннабиса, а также рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые могут замедлить ваши действия.
  • Этот препарат вызывал нарушения репродуктивной функции у животных. Неизвестно, будет ли он вызывать нарушения репродуктивной функции у людей. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
  • Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки нарушений со стороны печени, такие как потемнение мочи, утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, посветление кала, рвота, пожелтение кожи или глаз.
  • Признаки инфекции мочевыводящих путей, в т. ч. кровь в моче, чувство жжения или болевые ощущения при мочеиспускании, частые или немедленные позывы к мочеиспусканию, жар, боль в нижней части живота или в области таза.
  • Сильное головокружение или обморок.
  • Спутанность сознания.
  • Галлюцинации (человек видит или слышит то, чего нет в действительности).
  • Перемены настроения.
  • Изменения в поведении.
  • Брадикардия.
  • Высокая температура, озноб или боль в горле.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Сухость во рту.
  • Чувство головокружения, сонливости, усталости или слабости.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Принимайте независимо от приема пищи, но делайте это каждый раз одинаково. Всегда принимайте либо только с пищей, либо только натощак.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • Если вы принимаете препарат регулярно, примите пропущенную дозу как только сможете.
  • Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.
  • В большинстве случаев данный препарат применяется по мере необходимости. Не принимайте препарат чаще, чем назначено врачом.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2022. Все права защищены.

Дата последнего обновления

Эффективность тизанидина при нейропатической боли: открытое исследование

. 2000 Зима; 1(4):285-92.

doi: 10.1054/jpai.2000.9435.

М Р Семенчук
1
, С. Шерман

принадлежность

  • 1 Неврологическая клиника Аризонского университета, Тусон, 85743, США. [email protected]
  • PMID:

    14622612

  • DOI:

    10.1054/jpai.2000.9435

М. Р. Семенчук и соавт.

Джей Пейн.

2000 Зима.

. 2000 Зима; 1(4):285-92.

дои: 10.1054/jpai.2000.9435.

Авторы

М Р Семенчук
1
, С Шерман

принадлежность

  • 1 Неврологическая клиника Аризонского университета, Тусон, 85743, США. [email protected]
  • PMID:

    14622612

  • DOI:

    10. 1054/jpai.2000.9435

Абстрактный

Целью данного исследования является оценка эффективности и переносимости тизанидина при невропатической боли. В открытом исследовании пациенты с невропатической болью получали тизанидин в дозе от 1 до 4 мг один раз в сутки в течение 7 дней с последующим увеличением дозы на 2–8 мг в неделю до эффективной или максимально переносимой дозы или до максимальной дозы 36 мг в течение 8-недельный период. Эффекты лечения оценивались с использованием средних еженедельных показателей боли, а также двухнедельных показателей общей оценки облегчения боли пациентами, шкалы невропатической боли и краткой инвентаризации боли Висконсина. Также были исследованы частота и тяжесть нежелательных явлений. В исследование было включено двадцать три пациента. Средняя еженедельная оценка боли в начале исследования составляла 6,9., который снизился на 1,7 балла в конце 8-й недели до 5,2 (р < или = 0,01). В общей сложности 15 пациентов (68%) сообщили, что их обезболивание улучшилось или значительно улучшилось при терапии тизанидином, а у 2 из этих пациентов боли полностью исчезли. Следующие качества невропатической боли были значительно ниже на 8-й неделе по сравнению с исходным уровнем: интенсивная, острая, горячая, тупая, холодная, чувствительная, неприятная и глубокая боль. Наблюдалось значительное снижение интенсивности боли и влияние боли на качество жизни по сравнению с исходным уровнем до 8-й недели. Средняя эффективная или максимально переносимая доза составляла 23 мг/сут (диапазон от 6 до 36 мг/сут). Побочные эффекты состояли в основном из головокружения/дурноты (52%), сонливости (48%), усталости/слабости (43%), сухости во рту (39%).%), расстройство желудочно-кишечного тракта (30%) и проблемы со сном (22%). У одного пациента развилось значительное повышение функциональных тестов печени (LFTS) с симптомами на 4-й неделе. Терапия тизанидином была прекращена. LFTS вернулся к норме через 3 недели. Тизанидин может быть эффективным средством для лечения невропатической боли, предлагая альтернативу пациентам, плохо реагирующим на другие лекарства. Рекомендуется более крупное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Кроме того, следует провести сравнительные исследования с альтернативными агентами.

Похожие статьи

  • Эффективность леветирацетама при лечении поясничной радикулопатии: открытое проспективное когортное исследование.

    Хамза М.С., Андерсон Д.Г., Снайдер Дж.В., Дешнер С., Сифу Д.С.
    Хамза М.С. и др.
    Премьер-министр Р. 2009 Апрель; 1 (4): 335-9. doi: 10.1016/j.pmrj.2008.12.004.
    ПМ Р. 2009.

    PMID: 19627916

    Клиническое испытание.

  • Оромукозный дельта-9-тетрагидроканнабинол/каннабидиол при нейропатической боли, связанной с рассеянным склерозом: неконтролируемое открытое 2-летнее расширенное исследование.

    Rog DJ, Nurmikko TJ, Young CA.
    Рог DJ и др.
    Клин Тер. 2007 сен; 29 (9): 2068-79. doi: 10.1016/j.clithera.2007.09.013.
    Клин Тер. 2007.

    PMID: 18035205

    Клиническое испытание.

  • Дулоксетин для лечения большого депрессивного расстройства: безопасность и переносимость при повышении дозы.

    Wohlreich MM, Mallinckrodt CH, Prakash A, Watkin JG, Carter WP.
    Вольрайх М.М. и соавт.
    Подавить тревогу. 2007;24(1):41-52. doi: 10.1002/da.20209.
    Подавить тревогу. 2007.

    PMID: 16845641

    Клиническое испытание.

  • Трансдермальные пластыри с бупренорфином, применяемые в 4-дневной схеме, по сравнению с 3-дневной схемой: одноместное, Фаза III, рандомизированное, открытое, перекрестное сравнение.

    Ликар Р. , Лоренц В., Корак-Лейтер М., Кагер И., Ситтл Р.
    Ликар Р. и др.
    Клин Тер. 2007 авг; 29 (8): 1591-606. doi: 10.1016/j.clithera.2007.08.001.
    Клин Тер. 2007.

    PMID: 17919542

    Клиническое испытание.

  • Эффективность и безопасность расширенного высвобождения смешанных солей амфетамина (Adderall XR) при лечении синдрома дефицита внимания/гиперактивности у подростков: 4-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с параллельными группами.

    Спенсер Т.Дж., Виленс Т.Е., Бидерман Дж., Вейслер Р.Х., Рид С.К., Пратт Р.
    Спенсер Т.Дж. и соавт.
    Клин Тер. 2006 фев; 28 (2): 266-79. doi: 10.1016/j.clithera.2006.02.011.
    Клин Тер. 2006.

    PMID: 16678648

    Клиническое испытание.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Улучшенное восстановление после операции: стратегии экономии опиоидов после выписки: обзор.

    Раджпут К., Шергилл С., Чоу Р.М., Вадивелу Н., Кей А.Д.
    Раджпут К. и др.
    Curr Pain Headache Rep. 2022 Feb; 26 (2): 93-102. doi: 10.1007/s11916-022-01009-x. Epub 2022 24 января.
    Curr Pain Headache Rep. 2022.

    PMID: 35072920

    Обзор.

  • Спинной α 2 -адренорецепторы и нейропатическая модуляция боли; терапевтическая мишень.

    Бахари З., Мефтахи Г.Х.
    Бахари З. и др.
    Бр Дж. Фармакол. 2019Июль; 176 (14): 2366-2381. doi: 10.1111/bph.14580. Epub 2019 6 марта.
    Бр Дж. Фармакол. 2019.

    PMID: 30657594
    Бесплатная статья ЧВК.

    Обзор.

  • Двусторонняя поверхностная цервикальная блокада под ультразвуковым контролем и превентивная однократная пероральная доза тизанидина при боли после тиреоидэктомии: рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование.

    Ахыскалиоглу А., Яйик А.М., Орал Ахыскалиоглу Э., Достбил А., Доймус О., Карадениз Э., Ари М.А., Сенгоз Ф., Алиси Х.А., Челик Э.С.
    Ахыскалиоглу А. и соавт.
    Джей Анест. 2018 апр;32(2):219-226. doi: 10.1007/s00540-018-2468-x. Epub 2018 21 февраля.
    Джей Анест. 2018.

    PMID: 29468508

    Клиническое испытание.

  • Руководство по лекарствам, вызывающим дисфункцию слюнных желез, ксеростомию и субъективное слюнотечение: систематический обзор, спонсируемый Всемирным семинаром по оральной медицине VI.

    Вольф А., Джоши Р.К., Экстрем Дж., Афрамиан Д., Педерсен А.М., Проктор Г., Нараяна Н., Вилла А., Сиа Ю.В., Алико А., Макгоуэн Р., Керр А.Р., Дженсен С.Б., Виссинк А., Доус С.
    Вольф А. и соавт.
    Наркотики RD. 2017 Mar; 17 (1): 1-28. дои: 10.1007/s40268-016-0153-9.
    Наркотики Р Д. 2017.

    PMID: 27853957
    Бесплатная статья ЧВК.

    Обзор.

  • Педиатрическая безопасность тизанидина: база данных клинических нежелательных явлений и ретроспективная оценка.

    Henney HR 3rd, Chez M.
    Henney HR 3rd, et al.
    Педиатрические препараты. 2009;11(6):397-406. doi: 10.2165/11316090-000000000-00000.
    Педиатрические препараты. 2009.

    PMID: 19877725

Просмотреть все статьи “Цитируется по”

Побочные эффекты, дозировка, применение и прочее

Основные характеристики тизанидина

  1. Таблетки тизанидина для перорального применения доступны как в виде непатентованного, так и фирменного препарата. Торговое название: Занафлекс.
  2. Тизанидин также выпускается в виде пероральных капсул.
  3. Тизанидин в таблетках для приема внутрь используется для лечения мышечных спазмов. Он часто используется для людей с рассеянным склерозом, травмой спинного мозга или мышечной спастичностью.
  • Предупреждение о низком кровяном давлении. Тизанидин может вызывать очень низкое кровяное давление, что приводит к головокружению или обмороку. Чтобы снизить этот риск, ваш врач может назначить самую низкую дозу этого препарата, которая вам подходит. Если вы уже принимаете лекарства, снижающие кровяное давление, ваш врач может чаще проверять ваше кровяное давление.
  • Предупреждение о повреждении печени. Тизанидин может вызвать повреждение печени. Если у вас заболевание печени, поговорите со своим врачом о том, безопасен ли для вас этот препарат. Если вы принимаете этот препарат, ваш врач может следить за изменениями в работе вашей печени.
  • Предупреждение о галлюцинациях или бреде. Тизанидин может вызывать зрительные галлюцинации (видение нереальных вещей). Это также может вызвать бред (вера в то, что нереально). Если у вас есть какой-либо из этих побочных эффектов, прекратите прием этого препарата и немедленно обратитесь к врачу.
  • Предупреждение о седации (сонливости). Тизанидин может вызывать седативный эффект. Прием тизанидина с алкоголем или некоторыми препаратами (бензодиазепинами, опиоидами или трициклическими антидепрессантами) может усилить седативный эффект. Расскажите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете.

Тизанидин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое выпускается в виде пероральных таблеток и пероральных капсул.

Тизанидин в таблетках для перорального применения доступен как фирменное лекарственное средство Занафлекс . Он также доступен в качестве универсального препарата. Непатентованные препараты обычно стоят меньше, чем их фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках и формах как фирменные препараты.

Для чего он используется

Тизанидин в таблетках для приема внутрь используется для снятия мышечных спазмов. Симптомы могут включать скованность мышц, боль или скованность. Этот препарат часто используется у людей с рассеянным склерозом, травмами спинного мозга или мышечной спастичностью.

Принцип действия

Тизанидин относится к классу препаратов, называемых агонистами альфа-2-адренорецепторов. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют сходным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.

Тизанидин снижает активность нервов в спинном мозге, которые контролируют мышцы. Это помогает уменьшить мышечные спазмы.

Таблетка тизанидина для приема внутрь может вызывать сонливость. Это также может вызвать другие побочные эффекты.

Наиболее распространенные побочные эффекты

The more common side effects of tizanidine can include:

  • dry mouth
  • tiredness
  • weakness
  • dizziness
  • urinary tract infection
  • constipation
  • vomiting
  • trouble speaking
  • runny nose
  • sore throat
  • проблемы со зрением

Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезные или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

При возникновении серьезных побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

  • Галлюцинации. Симптомы могут включать:
    • видение нереальных вещей
  • Бред. Симптомы могут включать:
    • веру в то, что нереально
  • Чрезвычайно низкое кровяное давление. Симптомы могут включать:
    • головокружение или предобморочное состояние, особенно при вставании после сидения или лежания
  • Поражение печени. Симптомы могут включать:
    • повышенное кровотечение или синяки
    • пожелтение кожи или белков глаз
  • Седативный эффект. Симптомы могут включать:
    • головокружение
    • слабость
    • усталость и сонливость

Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Пероральная таблетка тизанидина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество изменяет действие лекарства. Это может нанести вред или помешать действию препарата.

Во избежание взаимодействий ваш врач должен тщательно следить за всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими препаратами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры препаратов, которые могут взаимодействовать с тизанидином, перечислены ниже.

Препараты, которые не следует применять с тизанидином

Не принимайте эти препараты с тизанидином. При использовании с тизанидином эти препараты могут вызывать опасные эффекты в организме. Примеры этих препаратов включают:

  • Флувоксамин и ципрофлоксацин (Ципро). Использование этих препаратов с тизанидином может привести к очень низкому кровяному давлению. Это также может вызвать повышенную сонливость или снижение мышечного контроля.
  • Другие препараты-агонисты альфа-2, такие как клонидин, метилдопа или гуанфацин. Использование этих препаратов с тизанидином может привести к очень низкому кровяному давлению.

Препараты, повышающие риск побочных эффектов тизанидина

Прием тизанидина с некоторыми лекарствами повышает риск побочных эффектов тизанидина. Это связано с тем, что количество тизанидина в организме увеличивается. Избегайте использования этих препаратов с тизанидином, если это возможно. Примеры таких препаратов:

  • Зилеутон. Усиление побочных эффектов может включать снижение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений или сильную сонливость.
  • Определенные антибиотики, называемые фторхинолонами (кроме ципрофлоксацина), такие как левофлоксацин, моксифлоксацин или гемифлоксацин. Усиление побочных эффектов может включать снижение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений или сильную сонливость.
  • Определенные препараты для лечения сердечного ритма, такие как амиодарон, мексилетин, пропафенон или верапамил. Усиление побочных эффектов может включать снижение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений или сильную сонливость.
  • Антациды, такие как циметидин или фамотидин. Увеличение побочных эффектов может включать снижение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений или сильную сонливость.
  • Оральные контрацептивы. Усиление побочных эффектов может включать снижение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений или сильную сонливость.
  • Ацикловир. Усиление побочных эффектов может включать снижение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений или сильную сонливость.
  • Тиклопидин. Усиление побочных эффектов может включать снижение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений или сильную сонливость.

Использование тизанидина со следующими препаратами может вызвать чрезмерную седацию (сонливость):

  • бензодиазепины, такие как алпразолам, лоразепам или диазепам.
  • Опиоиды, такие как морфин, метадон или оксикодон.
  • некоторые антидепрессанты, такие как амитриптилин, нортриптилин или протриптилин.

Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют с каждым человеком по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.

Пероральные таблетки тизанидина поставляются с несколькими предупреждениями.

Предупреждение об аллергии

Тизанидин может вызвать сильную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:

  • затрудненное дыхание
  • зуд
  • отек горла или языка

Если у вас аллергическая реакция, немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу (привести к смерти).

Предупреждение о взаимодействии с алкоголем

Употребление напитков, содержащих алкоголь, увеличивает количество тизанидина в организме. Это может вызвать усиление побочных эффектов от тизанидина.

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей со сниженной функцией печени. Поговорите со своим врачом о том, безопасен ли для вас тизанидин. Если вы принимаете этот препарат, ваш врач может назначить вам более низкую дозу. Кроме того, ваш врач должен проверить функцию вашей печени в начале лечения. Они могут проверить его снова через 1 месяц после того, как была назначена ваша максимальная доза.

Для людей с пониженной функцией почек. Поговорите со своим врачом о том, безопасен ли для вас тизанидин. Если вы принимаете этот препарат, ваш врач может назначить вам более низкую дозу. Кроме того, ваш врач будет следить за накоплением слишком большого количества тизанидина в вашем организме. Симптомы могут включать сухость во рту, головокружение или сонливость.

Предупреждения для других групп

Для беременных женщин. Тизанидин — препарат для беременных категории С. Это означает две вещи:

  1. Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, когда мать принимает препарат.
  2. На людях не проводилось достаточно исследований, чтобы точно определить, как препарат может повлиять на плод.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода. Позвоните своему врачу, если вы забеременели во время приема этого препарата.

Для кормящих женщин. Неизвестно, проникает ли тизанидин в грудное молоко и вызывает ли побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, следует ли прекратить грудное вскармливание или прекратить прием этого лекарства.

Для пенсионеров. Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов.

Для детей. Применение этого препарата у детей не изучалось. Его не следует применять людям моложе 18 лет.

Эта информация о дозировке относится к пероральным таблеткам тизанидина. Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема будут зависеть от:

  • your age
  • the condition being treated
  • how severe your condition is
  • other medical conditions you have
  • how you react to the first dose

Forms and strengths

Generic: Tizanidine

  • Форма: таблетка для приема внутрь
  • Дозировка: 2 мг, 4 мг

Торговая марка: Занафлекс

  • Форма выпуска: таблетка для приема внутрь
  • Показания: 4 мг

Дозировка при мышечных спазмах

Доза для взрослых (от 18 лет и старше)

  • Типичная начальная доза: 2 мг при необходимости каждые 6–8 часов.
  • Увеличение дозировки: Ваш врач может увеличить дозировку на 2–4 мг до тех пор, пока ваши симптомы не станут контролируемыми. Они будут ждать 1-4 дня между любыми повышениями.
  • Максимальная доза: 3 дозы в течение 24 часов.

Детская дозировка (возраст 0–17 лет)

Применение этого препарата у детей не изучалось. Его не следует применять людям моложе 18 лет.

Доза для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.

Тизанидин в таблетках для перорального применения используется для длительного или краткосрочного лечения. Это сопряжено с серьезными рисками, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.

Если вы внезапно прекратите прием препарата или не примете его вообще: Если вы внезапно прекратите прием тизанидина, у вас может возникнуть синдром отмены. Этот риск выше, если вы принимали высокие дозы препарата или принимали его в течение длительного периода времени.

Симптомы отмены могут включать высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение или усиление мышечных спазмов. Если вы решите прекратить прием этого препарата, ваш врач должен постепенно уменьшить дозировку на 2–4 мг в день.

Если вы вообще не будете принимать этот препарат, ваши мышечные спазмы могут не уменьшиться.

Если вы пропустите дозы или не примете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может не работать так же хорошо или может полностью перестать действовать. Если вы пропустите слишком много доз, у вас могут возникнуть симптомы отмены.

Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:

  • крайнюю усталость
  • спутанность сознания
  • кому
  • снижение частоты сердечных сокращений
  • резкое снижение артериального давления
  • замедленное дыхание

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за помощью в Американскую ассоциацию токсикологических центров по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.

Как определить, действует ли лекарство: У вас должно быть меньше симптомов мышечных спазмов. Эти симптомы могут включать скованность мышц, боль или скованность.

Имейте в виду эти соображения, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки тизанидина.

Общий

  • Тизанидин можно принимать независимо от приема пищи. Но вы должны быть последовательны. Принимайте каждый раз одинаково.
  • Таблетку можно разрезать или раздавить.

Хранение

  • Храните таблетки тизанидина при температуре 77°F (25°C). Вы можете хранить их в течение короткого времени при температуре от 59°F до 86°F (от 15°C до 30°C).
  • Не храните это лекарство во влажных или сырых помещениях, например, в ванных комнатах.

Запасные части

Это лекарство, выписанное по рецепту, подлежит повторной выписке. Вам не нужен новый рецепт для пополнения этого лекарства. Ваш врач напишет разрешенное количество дозаправок по вашему рецепту.

Путешествие

Если вы путешествуете с лекарствами:

  • Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированную сумку. Держите его в ручной клади.
  • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не могут навредить вашему лекарству.
  • Возможно, вам потребуется показать сотрудникам аэропорта этикетку аптеки для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальный контейнер с рецептурной маркировкой.
  • Не кладите это лекарство в бардачок автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте делать это, когда погода очень жаркая или очень холодная.

Клинический мониторинг

Вы и ваш врач должны следить за определенными проблемами со здоровьем. Это может помочь вам оставаться в безопасности, пока вы принимаете тизанидин. Эти вопросы включают:

  • Функция почек. Анализы крови могут проверить, насколько хорошо работают ваши почки. Если ваши почки не работают должным образом, ваш врач может снизить дозировку этого препарата.
  • Функция печени. Анализы крови могут проверить, насколько хорошо работает ваша печень. Если ваша печень не работает должным образом, ваш врач может снизить дозировку этого препарата.
  • Артериальное давление. Ваш врач может проверить ваше кровяное давление, чтобы убедиться, что оно не падает слишком низко, пока вы принимаете этот препарат.

Наличие

Этот препарат есть не в каждой аптеке. Выписывая рецепт, обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что он есть в вашей аптеке.

Страхование

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения для этого препарата. Это означает, что вашему врачу, возможно, потребуется получить разрешение от вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.

Существуют и другие лекарства для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут лучше подходить для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Отказ от ответственности: Компания Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была достоверной, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о лекарствах, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов применения, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации для данного препарата не означает, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.