Может ли топирамат помочь мне похудеть?: Семейные врачи Southwest: семейная практика

Может ли топирамат помочь мне похудеть?: Семейные врачи Southwest: семейная практика

Топирамат для похудения

Противосудорожный препарат топирамат используется для лечения эпилепсии, генерализованных или фокальных припадков, профилактики мигрени и алкогольной зависимости. При использовании для лечения судорог и предотвращения мигрени также было продемонстрировано снижение веса. Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) еще не одобрило это лекарство для снижения веса, некоторые врачи назначают его пациентам, страдающим от судорог или мигрени и нуждающимся в похудении. Тем не менее, Qysmia, комбинация фентермина и топирамата, является одобренным FDA лекарством для снижения веса для взрослых с ожирением или избыточным весом, страдающих диабетом 2 типа, высоким уровнем холестерина или высоким кровяным давлением, которым также необходимо заниматься спортом.

Что показали исследования?

В клинических исследованиях топирамата у подростков и взрослых наблюдается потеря веса у 6-17% лиц. Потеря веса и потеря аппетита являются частыми побочными эффектами у лиц в возрасте 16 лет и старше, принимающих 50 мг или 400 мг топирамата в день. Пациенты, принимавшие дозу 50 мг/сут, потеряли 6% массы тела, а потеря массы тела наблюдалась у 17% пациентов, принимавших дозу 400 мг/сут. Пациенты, которые получают топирамат в качестве дополнительного лекарства, теряют значительно больше веса, чем те, кто получает плацебо.

Около 7% детей в возрасте от 6 до 15 лет, получавших 50 мг/сут для купирования приступов, потеряли вес, а при увеличении дозы до 400 мг/сут потеря веса наблюдалась у 17% детей той же возрастной группы. Ни в одной дозовой группе у детей не было потери аппетита. Пациенты в возрасте от 12 до 17 лет, принимавшие 50 мг/день для профилактики мигрени, потеряли 7% своего веса, тогда как те, кто принимал 100 мг/день, потеряли 4%. Пациенты, принимавшие топирамат, испытывали потерю аппетита в 9–10% случаев по сравнению с 4% пациентов, принимавших плацебо.

Подходит ли он для всех?

Хотя топирамат полезен для похудения, он подходит не всем. Прием топирамата может усугубить такие расстройства, как глаукома, остеопороз, метаболический кетоацидоз, депрессия, суицидальные мысли и поведение. Сообщите своему врачу о любых существующих состояниях, подобных указанным выше, а также о заболеваниях почек, печени, легких или проблемах с дыханием.

Топирамат не следует рекомендовать беременным женщинам с целью снижения веса. В результате этого могут быть смертельно повреждены и мать, и ребенок в ее утробе. Хотя топирамат может быть безопасным для беременных женщин, если он помогает решить медицинскую проблему, всегда лучше проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты топирамата

Пациенты, прекратившие прием топирамата, обычно прекращают прием топирамата из-за других побочных эффектов, а не из-за снижения веса. Взрослые 16 лет и старше, принимавшие 400 мг/сут, прекратили прием препарата из-за проблем с памятью, усталости, слабости, бессонницы, чрезмерной сонливости и покалывания в конечностях. Лихорадка, приливы, дезориентация и трудности с концентрацией внимания были зарегистрированы у детей в возрасте от 6 до 15 лет, которые принимали 400 мг в день. Хотя частыми побочными эффектами топирамата являются диарея, потеря аппетита, потеря координации, головокружение, сонливость и онемение, топирамат можно безопасно принимать людям, не страдающим какими-либо расстройствами, перечисленными в предыдущем разделе, и не беременным.

 

Источники: Клиническое применение комбинации фентермин/топирамат (Qsymia™) для лечения ожирения

Вызывает ли топирамат потерю веса?

Вам также может понравиться…

Открытие радости предвкушения

Предвидеть что-то почти так же приятно, как и испытать это на себе.

Вот несколько идей, как поднять себе настроение, просто предвкушая, что будет дальше!

Помогает ли метформин похудеть?

Есть предположение, что метформин, который является основным рецептом для людей с сахарным диабетом 2 типа, может привести к умеренной потере веса.

Вы можете быть активными даже во время просмотра телевизора!

У вас был долгий день, и все, что вы хотите сделать, это расслабиться; тем не менее, вы не выполнили упражнение в течение дня. Попробуйте некоторые из этих упражнений, которые вы можете делать сидя!

Влияние пола и ожирения на минеральную плотность костей

Измерения минеральной плотности костей (МПКТ) используются для диагностики остеопороза, но есть и другие факторы, связанные с МПК, которые могут повлиять на этот диагноз.

7 способов увеличить радость

Радость — это состояние, которое постоянно прибывает и уходит, но с помощью этих простых техник и действий вы можете создать свое собственное счастье, когда оно вам больше всего нужно.

Сон 101 (Часть 2)

Ваша жизнь является отражением того, как вы спите, а то, как вы спите, является отражением вашей жизни.

Топамакс для снижения веса: безопасность и эффективность не зарегистрированы

Топамакс назначают для лечения эпилепсии и мигрени, но известно также, что этот препарат вызывает потерю веса

Одобрен ли Топамакс для снижения веса? | Дозировка | Безопасность | Риски | Прибавка в весе после Топамакса | Другие способы похудеть | Часто задаваемые вопросы

Топамакс — торговая марка непатентованного лекарства под названием топирамат. Это противосудорожное лекарство, которое используется для лечения таких состояний, как эпилепсия, мигрень и расстройство, связанное с употреблением алкоголя. Топамакс отлично подходит для лечения подобных состояний, но многие люди, принимающие его, испытывают потерю веса в качестве основного побочного эффекта. Давайте более подробно рассмотрим, насколько безопасен и эффективен Топамакс, и посмотрим, как он связан с потерей веса.

Одобрен ли Топамакс для снижения веса?

Topamax одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения эпилепсии и мигрени, но этот препарат также хорошо известен тем, что вызывает потерю веса. Несмотря на то, что потеря веса может быть положительным эффектом от приема Топамакса, FDA не одобрило его только для потери веса.

Топамакс вызывает потерю веса, так как влияет на аппетит. Люди, принимающие его и имеющие сниженный аппетит, могут реже чувствовать голод и из-за этого меньше есть. Исследования показали, что Топамакс также может ускорять обмен веществ, а это означает, что организм будет переваривать пищу быстрее, чем обычно.

 Клинические испытания показали, что около 6–17 % людей, принимающих Топамакс, теряют вес, и, хотя многие люди могут рассматривать это как дополнительное преимущество, слишком большая потеря веса – это плохо. Доктор Кулдип Сингх, ведущий хирург по снижению веса в столичном районе Балтимора и директор Бариатрического центра Мэриленда в Медицинском центре Милосердия, говорит, что большинство людей будут испытывать умеренную потерю веса при приеме Топамакса. Быстрая потеря веса может быть вредной для здоровья, и, возможно, пришло время обратиться к врачу, если вы принимаете Топамакс и это происходит с вами. Поддержание здорового веса имеет важное значение, и лучший способ узнать, какой целевой вес лучше всего подходит для вас, — это спросить своего врача. Падение ниже целевого веса тела из-за Топамакса будет еще одним признаком того, что пришло время поговорить с врачом.

Дозировка Топамакса для снижения веса

Поскольку использование Топамакса для снижения веса не соответствует показаниям и является побочным эффектом его применения в клинической практике, для этого показания не может быть указана конкретная доза. Побочный эффект топамакса, связанный с потерей веса, привел к его использованию не по прямому назначению для лечения компульсивного переедания у взрослых, и дозировка по этому показанию не сильно отличается от других утвержденных показаний: от 25 мг в день до максимум 400 мг в день. . При использовании не по прямому назначению для снижения веса доза, скорее всего, будет начинаться с низкой дозы от 25 мг до 50 мг один раз в день и медленно увеличиваться в течение нескольких недель, пока не будет замечено преимущество в снижении веса, уравновешивая этот желательный побочный эффект с менее желательными. Маловероятно, что доза топирамата для показания к снижению веса должна превышать 200 мг в день, поскольку клинические испытания не продемонстрировали дополнительных преимуществ в процентах потери массы тела сверх этой дозы. Препарат пролонгированного высвобождения топирамата в сочетании с фентермином доступен в виде продукта под названием Qsymia, который показан для хронического контроля веса. Доза топирамата в этом совместном продукте колеблется от 23 мг один раз в день до максимальной 9 мг.6 мг один раз в день.

Безопасно ли принимать Топамакс для снижения веса?

Иногда Топамакс может быть назначен не по прямому назначению, чтобы помочь кому-то похудеть. Назначение не по прямому назначению происходит, когда врач выписывает кому-то рецепт на лекарство, одобренное FDA для лечения состояния, которое отличается от того, что есть у его пациента. Это законно и часто происходит в медицинской отрасли: примерно 1 из 5 рецептов выписывается не по прямому назначению.

Врач может выписать кому-либо рецепт на топамакс для снижения веса или лечения расстройств пищевого поведения, таких как переедание и очищение организма, которые приводят к увеличению веса. По словам доктора Сингха, у кого-то должен быть индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше, чтобы ему прописывали какие-либо лекарства для похудения, включая топамакс.

Исследования показали, что люди, которые принимают Топамакс для снижения веса, теряют около 11 фунтов по сравнению с группами плацебо, если они принимают препарат в течение как минимум четырех месяцев, и что эффекты Топамакса для снижения веса усиливаются как с продолжительностью лечения, так и с дозировкой. Исследования также показали, что лечение топираматом может увеличить вероятность статистически значимой потери веса более чем в шесть раз.

Риски использования Топамакса для снижения веса

Несмотря на то, что Топамакс может быть очень эффективным средством для снижения веса, он небезопасен для всех. Следующие группы людей должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать Топамакс, потому что у них может быть повышенный риск возникновения серьезных побочных эффектов, если они принимают его:

• Люди с заболеванием почек
• Люди с заболеваниями легких или проблемами с дыханием
• Люди с заболеванием печени
• Люди с проблемами со зрением, такими как глаукома
• Люди с депрессией
• Люди с суицидальными мыслями или поведением
• Люди с остеопорозом
• Люди с метаболическим кетоацидозом

Беременным женщинам может быть безопасно принимать топамакс, если польза от приема лекарства перевешивает потенциальные риски. Топамакс может нанести вред плоду и вызвать врожденные дефекты полости рта, если его принимают беременные женщины, поэтому его назначают с осторожностью. Он также выделяется с грудным молоком, но неизвестно, окажет ли он негативное влияние на младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Топамакс может сделать противозачаточные таблетки менее эффективными, поэтому важно поговорить со своим врачом об использовании негормональных методов контроля над рождаемостью, если вы не хотите забеременеть во время приема Топамакса.

Побочные эффекты применения Топамакса для снижения веса

Люди, которые не беременны и не имеют каких-либо из упомянутых выше заболеваний, могут безопасно принимать Топамакс, но у них могут возникнуть побочные эффекты от его приема. Вот некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов Топамакса, помимо потери веса:

• Головокружение
• Усталость
• Онемение
• Диарея
• Потеря аппетита
• Потеря координации
• Парестезии (жжение)

Хотя это редко, Topamax может вызывать более серьезные побочные эффекты, которые могут потребовать медицинской помощи, такие как спутанность сознания, проблемы с памятью, проблемы с концентрацией внимания и проблемы с речью. Некоторые люди также будут испытывать побочные эффекты психического здоровья, такие как депрессия, панические атаки, изменения настроения и суицидальные мысли или поведение. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Другим редким побочным эффектом Топамакса, о котором стоит упомянуть, являются проблемы со зрением, которые могут привести к изменению зрения и слепоте, поэтому так важно обратиться к врачу, если ваше зрение начинает меняться. Этот список побочных эффектов не является исчерпывающим; если вам нужен полный список побочных эффектов Топамакса, вы всегда можете обратиться к своему врачу или фармацевту за руководством по лекарствам.

Если Топамакс вызывает у вас слишком много побочных эффектов, знайте, что у вас есть другие варианты. Активный ингредиент Topamax, топирамат, является основным ингредиентом препарата для похудения Qsymia, который также содержит фентермин. По словам доктора Сингха, Qsymia является одним из лучших препаратов для длительного использования в сочетании с диетой и изменением образа жизни для снижения веса, особенно у пациентов с ожирением 1 или 2 класса. Поэтому, если вы не можете принимать Топамакс из-за основной проблемы со здоровьем или из-за того, что вы испытываете слишком много побочных эффектов, вы можете попробовать спросить своего врача о Qsymia или других способах похудеть.

Как принимать Топамакс для похудения

Топамакс можно принимать для снижения веса и контроля переедания и очищения организма, но важно помнить, что он не заменяет поход к врачу и достижение нормального веса план потерь. Если вы заинтересованы в приеме Топамакса, лучше записаться на прием к врачу, чтобы узнать, подходит ли он вам. Ваш врач проведет полный медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни. Если вы и ваш врач решите, что Топамакс может безопасно помочь вам похудеть, вы можете получить рецепт на него.

Если вы получили рецепт от врача, важно знать, как принимать Топамакс для достижения наилучших результатов. Начальная доза Топамакса для похудения составляет 25 мг в день, но эта дозировка может быть увеличена в каждом конкретном случае в зависимости от истории болезни каждого человека и того, сколько веса ему нужно сбросить.

В исследовании, проведенном Journal of Clinical Psychiatry , биполярные и шизофренические пациенты, которым давали среднюю дозу 19Прием 5 мг топирамата в день со временем сбросил около 22 фунтов. Это просто показывает, что диапазон дозировок Топамакса может варьироваться от низких до высоких, и что врачи могут увеличивать или уменьшать количество Топамакса, которое кто-то принимает с течением времени, в зависимости от результатов, которые они получают или не получают.

Может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите результаты потери веса при приеме Топамакса. Некоторые люди могут не заметить разницы, пока они не примут препарат в течение как минимум четырех месяцев, в то время как другие люди могут начать терять вес в первый месяц приема. Доказано, что результаты потери веса от топирамата со временем увеличиваются.

Топамакс можно принимать независимо от приема пищи, обычно в одно и то же время каждый день. Его не следует принимать одновременно с некоторыми другими лекарствами из-за возможности лекарственного взаимодействия. Вот список лекарств, с которыми не следует принимать Топамакс:

• Противоэпилептические препараты
• Ингибиторы карбоангидразы
• Депрессанты ЦНС
• Оральные контрацептивы
• Гидрохлоротиазид (ГХТЗ)
• Пиоглитазон
• Литий
• Амитриптилин

В дополнение к этим лекарствам Топамакс нельзя принимать с алкоголем, так как это может вызвать сонливость, увеличить риск образования камней в почках и вызвать метаболический ацидоз. Метаболический ацидоз — это состояние, при котором в жидкостях организма накапливается слишком много кислоты, и оно может стать опасным для жизни, если его не лечить. Если вы начинаете испытывать учащенное дыхание, спутанность сознания, сильную усталость и учащенное сердцебиение при приеме Топамакса, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, поскольку это признаки того, что у вас может быть метаболический ацидоз.

Увеличение веса после приема Топамакса

Когда кто-то перестает принимать Топамакс, возможно, что со временем у него может начаться некоторое увеличение веса, особенно если он не сочетает Топамакс со здоровым образом жизни. В обсервационном исследовании, проведенном Национальной медицинской библиотекой, прекращение приема топамакса в течение как минимум шести месяцев показало тенденцию к возвращению к исходному весу. Таким образом, люди с большей вероятностью вернутся к своему весу до начала приема Топамакса, но это может занять некоторое время.

Это возвращение к исходному весу может произойти, потому что организм больше не испытывает снижения аппетита и ускорения метаболизма. Лучший способ убедиться, что вы сможете сбросить вес после прекращения приема Топамакса, — это принять изменения в здоровом образе жизни, которые помогут вам в вашем путешествии по снижению веса.

5 безопасных способов похудеть

Топамакс может помочь вам в процессе похудения, если ваш врач одобрит его, но это не единственный способ похудеть. Изменения в образе жизни могут помочь вам сбросить вес и сохранить его, чтобы вы могли пользоваться преимуществами потери веса, не принимая Топамакс, во время его приема или после его приема. Вот несколько самых безопасных способов похудеть.

1. Улучшение пищевых привычек

Здоровое питание — один из самых безопасных и лучших способов похудеть. Помнить о том, что и сколько вы едите, может помочь вам похудеть, если вы делаете это правильно. Чтобы получить лучший совет о том, что есть, чтобы похудеть, вы должны поговорить со своим врачом, но небольшие изменения, такие как употребление большего количества фруктов и овощей, могут быть отличным способом для начала.

Обработанные пищевые продукты, рафинированные углеводы, сахар и алкоголь — все это примеры продуктов, которые могут вызвать увеличение веса. Свежие фрукты, овощи и высококачественные белки, такие как лосось, бобы и яйца, — все это отличные примеры продуктов, которые организм может легко перерабатывать и получать из них жизненно важные питательные вещества.

2. Регулярные физические упражнения 

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), физические упражнения не только помогают контролировать вес, но и снижают высокое кровяное давление, снижают риск развития диабета 2 типа и даже могут уменьшить симптомы депрессии и беспокойства. Люди различаются в том, сколько физических упражнений им нужно, чтобы похудеть, поэтому рекомендуется поговорить со своим врачом о том, как часто вы должны тренироваться. Некоторые отличные упражнения для похудения включают ходьбу, езду на велосипеде, плавание и силовые тренировки.

3. Уменьшение стресса

Стресс связан со многими проблемами со здоровьем, такими как тревога и депрессия, но он также связан с неожиданным увеличением веса. Чувство стресса может привести к эмоциональному перееданию, что со временем может привести к увеличению веса. Поиск способов уменьшить стресс может помочь вам похудеть. Вы можете попробовать медитировать, заниматься йогой, гулять в парке или звонить другу или члену семьи. Вы также можете спросить своего врача или консультанта о проверенных способах снижения стресса, которые могут соответствовать вашему образу жизни.

4. Достаточное количество сна 

По данным Sleep Foundation, недостаток сна может повысить аппетит и привести к проблемам с обменом веществ. Достаточное количество сна может помочь вашему телу функционировать должным образом и даст вам больше энергии для таких вещей, как физические упражнения, которые помогут вам похудеть. Достаточное количество сна также может снизить уровень стресса, что поможет вам контролировать любые позывы к перееданию.

5. Попробуйте безопасные таблетки и добавки для похудения 

На рынке существует бесчисленное множество таблеток для похудения и добавок, которые, как утверждается, способствуют снижению веса, например, Hydroxycut и глюкоманнан, но они не должны служить заменой изменениям здорового образа жизни. «Когда люди идут за лекарствами для похудения, большинство из них делают это, потому что это легко сделать», — говорит доктор Сингх. «Если кто-то сначала серьезно изменит свой образ жизни и привычки в еде, он действительно увидит значительное улучшение с помощью топамакса или других препаратов для похудения. Настрой — это самое главное. Лекарства не могут заменить правильное питание и физические упражнения», — говорит доктор Сингх.

Часто задаваемые вопросы о Топамаксе и потере веса

Может ли Топамакс вызвать быструю потерю веса?

Поскольку потеря веса, наблюдаемая при приеме Топамакса, связана со снижением аппетита, вы не заметите потерю веса в течение нескольких недель, если не пары месяцев. Кроме того, потеря веса с помощью Топамакса вряд ли будет резкой — большинство исследований показали снижение индекса массы тела (ИМТ) примерно на 5-10%.

Сколько Топамакса нужно принимать, чтобы похудеть?

При всех показаниях доза Топамакса обычно начинается с низкой дозы и постепенно увеличивается с течением времени, чтобы иметь возможность отслеживать появление нежелательных побочных эффектов. Клинические исследования показали плато этого побочного эффекта, приближающееся к дозе 200 мг в день, что означает, что пациенты, превысившие эту дозу, не продемонстрировали большей потери веса.

Сколько времени нужно, чтобы похудеть на топирамате?

Потеря веса с помощью Топамакса может быть замечена в течение нескольких недель после начала приема препарата, поскольку он снижает аппетит и потенциально стимулирует обмен веществ. Дополнительным преимуществом Topamax по сравнению с другими препаратами для снижения веса, представленными на рынке, является то, что через шесть месяцев не наблюдается плато потери веса, поэтому потеря веса может быть постоянным эффектом.

В чем разница между фентермином и топираматом?

Фентермин — симпатомиметическое лекарство, специально предназначенное для снижения веса. Помимо одобренного FDA показания, из-за его механизма стимуляции центральной нервной системы, основное различие между двумя лекарствами заключается в том, что фентермин следует использовать только кратковременно.