Синдром хронической усталости (СХУ) — экзамены, тесты, диагностика, сопутствующие состояния

Автор: WebMD Редакторские участники

Не существует простого анализа крови или рентгена для диагностики синдрома хронической усталости — также известного как миалгический энцефаломиелит (МЭ/СХУ) . И многие из симптомов болезни — глубокая усталость, не облегчающаяся отдыхом или сном, ухудшение самочувствия после физического или умственного напряжения, проблемы с концентрацией внимания, ухудшение самочувствия после стояния и пребывания на ногах и другие симптомы — также наблюдаются при других состояниях. , что также затрудняет диагностику ME/CFS.

Обратитесь к врачу

Если вы думаете, что у вас может быть синдром хронической усталости, запишитесь на прием к врачу. Исследования показывают, что более раннее начало лечения может принести лучшие результаты.

Ваш врач запросит много информации о вашем здоровье. К сожалению, еще не существует диагностического теста, достаточно точного, чтобы быть полезным. Ваш врач должен будет исключить другие состояния или причины, прежде чем он сможет диагностировать МЭ/СХУ.

Они могут заказать другие анализы, такие как анализы крови и мочи и сканирование. Им потребуются названия всех рецептурных и безрецептурных лекарств, которые вы принимаете, на случай, если одно из них вызывает ваши симптомы. Кроме того, сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо добавки. Даже так называемые «натуральные» или «травяные» средства могут иметь побочные эффекты, и они могут вызвать проблемы, если их использовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Ваш врач проведет полный медицинский осмотр и задаст вам вопросы о ваших эмоциях. Это даст им лучшее представление о ваших потребностях. Важно убедиться, что у вас нет другого заболевания, которое может быть серьезным и может пройти лечение.

Что еще может быть?

У многих людей с МЭ/СХУ есть и другие заболевания. Если вы лечитесь от них, это также может улучшить вашу хроническую усталость.

ME/CFS может выглядеть как «моно» (мононуклеоз), болезнь Лайма, волчанка, рассеянный склероз, фибромиалгия, нарушения сна или депрессия. Он затрагивает около 2,5 миллионов американцев, но эксперты считают, что диагноз поставлен только около 20%.

Проверка симптомов

Ваш врач просмотрит вашу историю болезни и результаты анализов. Они проверят, есть ли у вас несколько ключевых симптомов, начиная с крайней усталости или утомления, которые не улучшаются при соблюдении постельного режима в течение 6 месяцев или дольше.

Затем ваш врач проверит, есть ли у вас три из следующих «основных» симптомов СХУ: сон, боль в горле, головные боли, головокружение или сильную усталость). после физической или умственной нагрузки

Наряду с тремя симптомами для постановки диагноза ME/CFS у вас должен быть один из следующих:

• Проблемы с мышлением и памятью
• Ухудшение симптомов в положении стоя или сидя прямо; вы можете почувствовать головокружение, головокружение или слабость, у вас может быть помутнение зрения или пятна.

Постановка диагноза может занять некоторое время. Можно спросить, как вы можете облегчить свои симптомы, пока ждете. Ваш врач или медицинский работник назначит последующие визиты, чтобы увидеть, как работает ваше лечение.

Идентифицирован биомаркер синдрома хронической усталости | Центр новостей

Научные работники Стэнфорда разработали основанный на крови тест, который точно идентифицировал людей с синдромом хронической усталости, говорится в новом исследовании.

29 апреля 2019 г.
– By Hanae Armitage

Люди, страдающие изнурительной болезнью, известной как синдром хронической усталости, которую часто недооценивают, вскоре могут получить то, что искали десятилетиями: научное доказательство своего недуга.

Исследователи из Медицинской школы Стэнфордского университета создали анализ крови, который может выявить заболевание, для которого в настоящее время не существует стандартного надежного диагностического теста.

«Слишком часто это заболевание классифицируют как воображаемое, — сказал Рон Дэвис, доктор философии, профессор биохимии и генетики. По словам Дэвиса, когда люди с синдромом хронической усталости обращаются за помощью к врачу, они могут пройти серию тестов, которые проверяют работу печени, почек и сердца, а также количество клеток крови и иммунных клеток. «Все эти различные тесты обычно направляют врача к той или иной болезни, но у пациентов с синдромом хронической усталости все результаты возвращаются к норме», — сказал он.

Проблема, по его словам, в том, что они недостаточно глубоко смотрят. Итак, Дэвис; Рахим Эсфандьярпур, доктор философии, бывший научный сотрудник Стэнфорда; и их коллеги разработали тест на основе крови, который успешно идентифицировал участников исследования с синдромом хронической усталости. Тест, который все еще находится на экспериментальной стадии, основан на том, как иммунные клетки человека реагируют на стресс. С образцами крови от 40 человек — 20 с синдромом хронической усталости и 20 без — тест дал точные результаты, точно пометив всех пациентов с синдромом хронической усталости и ни одного из здоровых людей.

Диагностическая платформа может даже помочь определить возможные лекарства для лечения синдрома хронической усталости. Подвергая образцы крови участников воздействию потенциальных лекарств и повторно проводя диагностический тест, ученые потенциально могли увидеть, улучшило ли лекарство реакцию иммунных клеток. Команда уже использует платформу для поиска потенциальных лекарств, которые, как они надеются, могут помочь людям с синдромом хронической усталости в будущем.

Статья с описанием результатов исследования была опубликована в Интернете 29 апреля.в Proceedings of the National Academy of Sciences . Дэвис — старший автор. Эсфандьярпур, который сейчас работает на факультете Калифорнийского университета в Ирвине, является ведущим автором.

Предоставление доказательств

Диагноз синдрома хронической усталости, когда он действительно диагностируется, основывается на симптомах — среди прочего, истощении, чувствительности к свету и необъяснимой боли — и ставится только после того, как другие возможности заболевания были устранены. Он также известен как миалгический энцефаломиелит и обозначается аббревиатурой ME/CFS. По оценкам, 2 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают от синдрома хронической усталости, но это приблизительное предположение, сказал Дэвис, и, вероятно, оно намного выше.

Для Дэвис поиск научных доказательств болезни является личным делом. Это происходит из-за желания помочь своему сыну, который страдал от ME/CFS около десяти лет. На самом деле именно биологическая подсказка, которую Дэвис впервые заметил в своем сыне, побудила его и Эсфандьярпура разработать новый диагностический инструмент.

Мы ясно видим разницу в том, как здоровые иммунные клетки и клетки с синдромом хронической усталости справляются со стрессом.

Подход, разработку которого возглавлял Эсфандьярпур, использует «наноэлектронный анализ», который представляет собой тест, который измеряет изменения в мельчайших количествах энергии в качестве косвенного показателя здоровья иммунных клеток и плазмы крови. Диагностическая технология содержит тысячи электродов, создающих электрический ток, а также камеры для хранения упрощенных образцов крови, состоящих из иммунных клеток и плазмы. Внутри камер иммунные клетки и плазма мешают току, меняя его течение с одного конца на другой. Изменение электрической активности напрямую коррелирует со здоровьем образца.

Идея состоит в том, чтобы подвергнуть образцы как здоровых, так и больных пациентов воздействию соли, а затем сравнить, как каждый образец влияет на прохождение электрического тока. Изменения тока указывают на изменения в клетке: чем больше изменение тока, тем больше изменение на клеточном уровне. Большие перемены — это нехорошо; это признак того, что клетки и плазма изнашиваются под воздействием стресса и неспособны его правильно обрабатывать. Все образцы крови от пациентов с ME/CFS давали явный всплеск в тесте, в то время как образцы от здоровых людей давали относительно ровные данные.

«Мы точно не знаем, почему клетки и плазма ведут себя таким образом, или даже что они делают, — сказал Дэвис. «Но есть научные доказательства того, что эта болезнь не является вымыслом пациента. Мы ясно видим разницу в том, как здоровые иммунные клетки и клетки с синдромом хронической усталости справляются со стрессом». Теперь Эсфандьярпур и Дэвис расширяют свою работу, чтобы подтвердить результаты на большей группе участников. Набор для более крупного проекта, целью которого является дальнейшее подтверждение успеха диагностического теста, проводится на постоянной основе. Тем, кто заинтересован в участии, следует связаться с координатором клинических исследований Анной Окуму.

Удвоение

В дополнение к диагностике ME/CFS, исследователи также используют платформу для скрининга медикаментозного лечения, поскольку в настоящее время варианты невелики. «Используя анализ наноэлектроники, мы можем добавлять контролируемые дозы многих различных потенциально терапевтических препаратов в образцы крови пациента и снова проводить диагностический тест», — сказал Эсфандьярпур.

Если образцы крови, взятые у пациентов с МЭ/СХУ, по-прежнему плохо реагируют на стресс и вызывают всплеск электрического тока, то лекарство, скорее всего, не сработало. Однако если лекарство смягчает скачок электрической активности, это может означать, что оно помогает иммунным клеткам и плазме лучше справляться со стрессом. К настоящему времени команда уже нашла лекарство-кандидат, которое, по-видимому, восстанавливает здоровую функцию иммунных клеток и плазмы при тестировании. Препарат, хотя и оказался успешным в тестах, в настоящее время не используется у людей с ME/CFS, но Дэвис и Эсфандьярпур надеются, что они смогут проверить свои выводы в клинических испытаниях в будущем.

Все исследуемые препараты либо уже одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, либо скоро станут общедоступными, что является ключом к быстрому доступу и распространению, если какое-либо из этих соединений окажется успешным.

Дэвис является членом Stanford Bio-X, Стэнфордского института рака и Стэнфордского научно-исследовательского института здоровья матери и ребенка.

Другими авторами исследования из Стэнфорда являются ученые-исследователи Мохсен Немат-Горгани и Джули Вильгельми, а также научный сотрудник Алекс Каши.