Fractured ankle images. Fractured Ankle: Comprehensive Guide to Symptoms, Diagnosis, and Treatment

16.09.202308.07.2023 by alexxlab

What are the common causes of ankle fractures. How are ankle fractures diagnosed. What treatment options are available for ankle fractures. When is surgery necessary for ankle fractures. How long does recovery from an ankle fracture typically take. What complications can arise from ankle fractures. How can ankle fractures be prevented.

Содержание

Understanding Ankle Fractures: Types and Causes

Ankle fractures are common injuries that can occur in various situations, from sports activities to everyday accidents. These fractures involve breaks in one or more of the three bones that make up the ankle joint: the tibia (shinbone), fibula (outer lower leg bone), and talus (ankle bone).

There are several types of ankle fractures, including:

Lateral malleolus fracture (outer ankle bone)
Medial malleolus fracture (inner ankle bone)
Bimalleolar fracture (both inner and outer ankle bones)
Trimalleolar fracture (both ankle bones and the back of the tibia)
Pilon fracture (involving the lower end of the tibia)

Common causes of ankle fractures include:

Twisting or rotating the ankle
Rolling the ankle
Tripping or falling
High-impact sports injuries
Car accidents
Slipping on icy surfaces

Can osteoporosis increase the risk of ankle fractures? Yes, individuals with osteoporosis have weakened bones that are more susceptible to fractures, including those in the ankle. Maintaining good bone health through proper nutrition and exercise can help reduce this risk.

Recognizing Symptoms of a Fractured Ankle

Identifying the symptoms of an ankle fracture is crucial for seeking prompt medical attention. While symptoms may vary depending on the severity and location of the fracture, some common signs include:

Immediate and severe pain
Swelling and bruising
Difficulty or inability to bear weight on the affected foot
Visible deformity or misalignment of the ankle
Tenderness to touch
Limited range of motion
A popping or cracking sound at the time of injury

Is it possible to walk with a fractured ankle? While some individuals may be able to walk with certain types of ankle fractures, it is generally not recommended. Walking on a fractured ankle can worsen the injury and lead to complications. It’s essential to seek medical evaluation and follow professional advice regarding weight-bearing activities.

Diagnostic Procedures for Ankle Fractures

Accurate diagnosis of ankle fractures is essential for determining the appropriate treatment plan. Healthcare professionals typically employ a combination of physical examination and imaging techniques to assess the injury:

Physical examination: The doctor will inspect the ankle for swelling, bruising, and deformity. They may also check for pulses and sensation in the foot to ensure proper blood flow and nerve function.
X-rays: These are the most common imaging tests used to diagnose ankle fractures. X-rays provide clear images of the bones and can reveal the location and severity of the fracture.
CT (Computed Tomography) scan: In cases where more detailed imaging is needed, a CT scan may be ordered. This can provide a three-dimensional view of the fracture and surrounding tissues.
MRI (Magnetic Resonance Imaging): While less commonly used for initial diagnosis, an MRI may be recommended to assess soft tissue damage or detect subtle fractures not visible on X-rays.

How do doctors determine if surgery is necessary for an ankle fracture? The decision to perform surgery depends on several factors, including the type and stability of the fracture, the patient’s overall health, and their activity level. Displaced fractures, open fractures, or those involving multiple bones are more likely to require surgical intervention.

Treatment Options for Ankle Fractures

The treatment of ankle fractures varies depending on the severity and location of the injury. Treatment options may include:

Non-surgical Treatment

RICE protocol (Rest, Ice, Compression, Elevation)
Immobilization with a cast or boot
Pain management with over-the-counter or prescription medications
Use of crutches or a walker to avoid weight-bearing
Physical therapy during recovery

Surgical Treatment

Open reduction and internal fixation (ORIF) with plates and screws
External fixation for severe fractures or soft tissue damage
Arthroscopic procedures for certain types of fractures

What factors influence the choice between surgical and non-surgical treatment? The decision depends on various factors, including the fracture’s stability, the patient’s age and overall health, their activity level, and the presence of any complications. Stable, non-displaced fractures are often treated non-surgically, while unstable or displaced fractures typically require surgery.

Recovery and Rehabilitation After an Ankle Fracture

Recovery from an ankle fracture can be a lengthy process, typically lasting several months. The recovery timeline and rehabilitation protocol may vary depending on the severity of the fracture and the treatment method used. Generally, the recovery process includes:

Initial immobilization period (4-6 weeks)
Gradual weight-bearing as directed by the physician
Physical therapy to improve range of motion and strength
Progressive return to normal activities
Long-term follow-up to monitor healing and address any complications

How long does it typically take to fully recover from an ankle fracture? While recovery times can vary significantly between individuals, most people can expect to return to normal activities within 3-4 months. However, complete healing and restoration of full strength may take up to a year or more, especially for complex fractures or those requiring surgery.

Potential Complications of Ankle Fractures

While most ankle fractures heal without significant issues, complications can occur. Some potential complications include:

Infection (particularly in open fractures or after surgery)
Malunion (improper healing of the bone)
Nonunion (failure of the bone to heal)
Post-traumatic arthritis
Chronic pain or stiffness
Deep vein thrombosis (blood clots)
Nerve or blood vessel damage

Can ankle fractures lead to long-term mobility issues? In some cases, particularly with severe fractures or complications, individuals may experience long-term mobility limitations or chronic pain. However, with proper treatment and rehabilitation, most people can regain good function and mobility following an ankle fracture.

Preventing Ankle Fractures: Tips and Strategies

While not all ankle fractures can be prevented, there are several measures individuals can take to reduce their risk:

Wear appropriate footwear for different activities
Maintain good balance and coordination through exercise
Strengthen ankle muscles through targeted exercises
Be cautious when walking on uneven or slippery surfaces
Use proper technique and equipment during sports activities
Maintain a healthy weight to reduce stress on the ankles
Address any underlying conditions that may increase fracture risk, such as osteoporosis

Are certain individuals more prone to ankle fractures? Yes, some factors can increase the risk of ankle fractures, including participating in high-impact sports, having a history of previous ankle injuries, and conditions that affect bone density or balance. Being aware of these risk factors can help individuals take appropriate precautions.

Living with an Ankle Fracture: Coping Strategies and Support

Dealing with an ankle fracture can be challenging, both physically and emotionally. Here are some strategies to help cope with the recovery process:

Follow your healthcare provider’s instructions carefully
Attend all follow-up appointments and physical therapy sessions
Maintain a positive attitude and set realistic recovery goals
Seek support from family, friends, or support groups
Make necessary adaptations to your home and workplace
Consider using assistive devices to maintain independence
Practice stress-reduction techniques to manage pain and anxiety

How can patients stay motivated during the lengthy recovery process? Setting small, achievable goals, celebrating milestones, and focusing on progress rather than limitations can help maintain motivation. Engaging in enjoyable activities that don’t interfere with healing and staying connected with supportive people can also boost morale during recovery.

Understanding ankle fractures, their causes, symptoms, and treatment options is crucial for anyone who experiences this injury or wants to prevent it. By recognizing the signs of a fractured ankle and seeking prompt medical attention, individuals can improve their chances of a successful recovery and minimize potential complications. With proper care, rehabilitation, and patience, most people can overcome an ankle fracture and return to their normal activities. Remember to consult with healthcare professionals for personalized advice and treatment plans tailored to your specific situation.

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How to recognize an ankle fracture and what to do next

Likbez

Health

May 5, 2021

Even if the injury is cured, it can remind of itself after many years.

When to seek urgent help

You need to go to the hospital as soon as possible if:

you have injured your ankle and now you cannot support your foot;
after an injury, the ankle has grown dramatically in size (swollen), looks deformed, or has become a distinct blue-black color;
sharp pain appears even when touching the ankle area, and it is completely impossible to turn the foot.

Never lean on your leg and ask someone to take you to the emergency room. If this is not possible, call an ambulance.

What is an ankle fracture

An ankle fracture is an injury that breaks or cracks one or more of the three bones that make up the ankle joint.

Big tibia. This is the larger of the two bones in the lower leg. Its outer edge forms a hard bony protrusion on the inside of the ankle joint – the so-called medial malleolus. People call it the ankle.
Small tibia. More subtle. Its lower edge (lateral malleolus) is palpable in the form of a bone on the outside of the ankle joint. In popular parlance, this is the outer side of the ankle.
Ram. This is the name of the sphenoid bone, on which the lower edges of the tibia and tibia rest.

Illustration: Alila Medical Media / Shutterstock

There are many ways to break any of the ankle bones. But most often this happens when a person unsuccessfully stands on his leg and twists it. Or he receives a direct blow, due to which one or both ankles suffer at once.

How to recognize an ankle fracture

In addition to the symptoms listed above, there may be less obvious signs of a fracture. Even if it seems to you that everything worked out and the injury is not very dangerous, be sure to contact a surgeon or a traumatologist in such cases:

Edema gradually increases.
You cannot move your ankle in the normal range of motion.
You feel insecure when you lean on your injured leg. Even if you can stand, this does not mean that there is no fracture.
You feel a snap or strange crack in your ankle when dropped or hit.
Ankle continues to hurt 3-4 days after a fall or impact.

An accurate diagnosis can only be made after an X-ray or (in more complex cases) a CT or MRI of the ankle joint.

How to treat a broken ankle

It depends on how severe the injury is.

If the fracture only affects one bone, and its segments are very close together, the surgeon will simply put a cast on the ankle and foot. You will have to walk in it for 6-8 weeks.

If the fracture is more extensive and the bones are displaced, they will have to be manually aligned. This process is called reduction. The procedure is quite painful, so it is carried out under anesthesia. Sometimes a local anesthetic is enough. But in some cases, sedative pills and muscle relaxants may be required. Which option of anesthesia will be more effective in your case, the doctor decides. After reduction, the ankle is again placed in a cast.

In the most severe fractures, the bone must be fixed in its normal position with special surgical screws, plates or pins. If these devices interfere with you, the surgeon will remove them after the bone heals.

After the cast is removed, your doctor will recommend exercises to restore joint mobility.

Why ankle fractures are dangerous

Even with qualified treatment, ankle fractures do not always go unnoticed. Sometimes they cause complications, for example:

Arthritis.
Compartmental syndrome. This is a condition in which blood circulation in the area of the affected joint is disturbed. Because of this, the ankle can constantly hurt, swell, and the muscles can atrophy.
Nerve or blood vessel injury. This is usually noticed by regularly occurring numbness, swelling, and circulatory problems.

Complications can occur months or even years after the injury. If you notice that your ankle has begun to hurt, be sure to contact the surgeon for an examination.

How to prevent an ankle fracture

From accidents and accidental falls, for example, in ice, no one is safe. However, there are ways to reduce the risk of fracture.

Choose your footwear wisely depending on the activity you are about to do. So, if you plan to spend the whole day on your feet, running up stairs and not the smoothest asphalt, give up stiletto sandals and choose shoes with stable heels. When hiking, wear high boots or sneakers with ankle support.
Change your sports shoes regularly. Discard your shoes as soon as the tread or heel wears out or if they wear unevenly. If you’re into running, buy a new pair every 400-600 miles.
Be sure to warm up before training. Especially those that involve jumping, running or climbing stairs, or other ankle stress.
Watch your diet. In order for the body to maintain bone strength, you must get enough calcium and vitamin D. Therefore, do not forget to include milk, yogurt, and cheese in your daily menu. And ask your GP if you should take vitamin D supplements.
Strengthen your ankle muscles. This is especially important if you find yourself twisting your leg every now and then. Ask your therapist to recommend exercises to strengthen your muscles.
Clean up the mess in the house. Small toys, scattered shoes, wires, bags, shopping bags – any of these items can be tripped over and injured.
Look under your feet.

All About Ankle Fracture

The most common ankle injury is an ankle fracture.
Such damage limits motor activity and disrupts the usual way of life, in addition, untimely treatment and an irresponsible approach to rehabilitation can cause serious complications.

In order to avoid adverse consequences, it is worth taking immediate measures, properly organizing orthopedic treatment and starting rehabilitation.

Where is the ankle?

Ankle is a bilateral bone process of the lower leg, consisting of the outer (lateral) and inner (medial) ankles.

The outer ankle is the distal end of the fibula that forms the lower leg. The tibia adjoins the inner.
They run parallel to each other and form a “corner” located at the junction of these parts. Visually, the ankle is a bony tubercle on both sides of the ankle.

The ankle is the most important part of the ankle and acts as a stabilizer. Due to high mechanical loads, it is most vulnerable to damage.

What can cause an ankle fracture

a strong blow or bruise
tucked foot
fall from a height or on an unstable surface

Symptoms of an ankle fracture

immediately after injury, a sharp pain appears, partially limiting the mobility of the leg or completely blocking it
swelling at the site of injury
hematoma and deformity appear
maximum pain in the region of 3-4 cm above the ankle
diffuse bruising is observed when bone fragments are displaced
an “angle” appears between the lower leg and the distal limb
pathological mobility occurs
a characteristic crunch is clearly audible when moving a limb

The severity of symptoms directly depends on the complexity of the fracture and damage to the ligaments.

Types of ankle fractures

The tibiofibular syndesmosis is a bony junction consisting of three ankle ligaments.

Damage below the syndesmosis

isolated damage
violation of the integrity of the medial malleolus
violation of the integrity of the posterior medial edge

Injuries of the fibula at the level of syndesmosis

isolated fracture
with medial damage
damage to the medial part and a fracture of the posterolateral edge

Injuries above the syndesmosis

simple diaphyseal fracture of the fibula
multifragmented diaphyseal fracture of the fibula
proximal fibula fracture

Fracture diagnosis

The following diagnostic methods are used to confirm the fracture:

X-ray of the ankle in two projections
Computed tomography
Angiography
MRI (the most informative and safe technology)

Treatment

There are two types of ankle fracture treatment:

conservative
operational

To determine the optimal treatment tactics, it is necessary to take into account the characteristics of the injury, age, gender and the presence of pathologies.

Conservative treatment of ankle fractures
Treatment consists of manual anatomical reconstruction of the damaged joint, complete immobilization and treatment of damaged ligaments.

Conservative treatment is indicated for non-displaced ankle fractures, as well as for severe comorbidities or poor soft tissue condition when surgery is contraindicated.

Conservative methods include:

manual reposition of fragments
application of fixation plaster casts
immobilization with rigid orthoses
wearing orthopedic brace

Ankle fracture surgery
Surgery is appropriate for complex open fractures, fractures with displacement, and significant internal soft tissue injuries.

The operation must take place no later than 8 hours after the injury, before the formation of swelling of the tissues. Otherwise, the operation should be postponed until the swelling subsides. Before surgery, the fracture should be fixed with an incised plaster cast or skeletal traction.

In both cases, rehabilitation is accompanied by medication to relieve pain, relieve inflammation and prevent thrombosis.

Rehabilitation

Thanks to rehabilitation measures, it is possible to restore joint mobility, restore shape and eliminate the development of complications. A competent and responsible approach to rehabilitation, a well-designed plan of specially selected exercises will help you recover much faster and return to your previous full-fledged lifestyle after such a serious injury.

Neglect of these recommendations threatens with incorrect fusion of fragments, which threatens with serious consequences: false articulations, frequent subsequent dislocations, lameness, flat feet, as well as possible persistent pain and the development of deforming pseudarthrosis.

Recovery time
The term for achieving the first improvements, subject to all recommendations, directly depends on the complexity of the injury:

fracture without displacement – 1 week
displaced injuries and manual reduction of the fracture – 2 weeks
after surgery to reduce fragments – 3 weeks
2 months after avulsion of the tibial edge

On average, a simple fracture heals completely in 2. 5 months. A displaced fracture requires at least six months.

Training of the leg without crutches can be started 3 months after the fracture. The issue of returning to the usual way of life is decided individually. For example, you can return to sports only two years after the injury.

Cast alternative for broken ankles

For many years, the use of gypsum has been the gold standard in traumatology, but the heavy and completely non-breathable material practically does not transmit X-rays, and this greatly complicates the control of the rehabilitation process. Wearing a cast is accompanied by severe itching, and a lot of weight unnecessarily loads an already injured limb. The combination of these factors gave impetus to the search for new technologies in the treatment of such injuries.

Ankle fracture orthoses

In modern medical practice, an alternative to gypsum method of fixing injured limbs – orthoses – is increasingly being used.

The method is based on wearing a special orthopedic product at the site of a bone fracture, dislocation, soft tissue injury, to restore their previous performance.

The choice of an ankle brace for ankle fractures depends on the stage of the process. In the acute period, the choice of a doctor will stop at a rigid orthosis, which will eventually be replaced by a semi-rigid one, and then an elastic one.

Orthosis functions:

full or partial immobilization
direction or restriction of movement
reducing the load on the damaged area
prevention of secondary damage during early cast removal
shape correction
ease of movement or relief of pain

Indications for ankle orthoses
Direct indications for the use of orthoses include:

ankle fractures
dislocations and subluxations in the ankle area
ligament injuries of varying complexity
a whole range of inflammatory and degenerative diseases
ankle instability
childhood congenital anomalies, rickets and others
injury prevention in athletes and overweight people

Types of ankle orthoses:

Rigid (degree of fixation: full)

After fractures, long-term immobilization of the joint is necessary. With the task of long-term complete immobilization of the joint, a rigid orthosis does an excellent job. Such an orthosis contributes to the correct fusion of the bone so that the motor function is restored to the fullest extent.

The brace is a comfortable, breathable design that visually resembles a boot with zippers or Velcro.

Semi-rigid (Hold: strong)

The use of a semi-rigid orthosis is necessary during the rehabilitation period after an injury. which allows you to treat not only fractures, but also other diseases of the bone and articular systems.

Used for Achilles injuries and ligament injuries.
This orthosis fits into everyday shoes.

Stretch (hold: light, medium)

Used by athletes to prevent joint injuries. Such models are comfortable in everyday wear, as they do not cause discomfort.

The bandage will help provide additional support to the ligaments and joints during intense exercise, so that the likelihood of damage to them will be minimal. If you often run, play football, volleyball or other active sports, such devices are simply indispensable for you.

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