About all

How long does it take to recover from lumpectomy: What It Is, Who Should Have It, Recovery

What is a Lumpectomy? – Breast Cancer

  • English
  • العربية
  • 中文
  • Italiano
  • 日本語
  • 한국어
  • فارسی
  • Русский
  • Español
  • Tiếng Việt
  • English
  • العربية
  • 中文
  • Italiano
  • 日本語
  • 한국어
  • فارسی
  • Русский
  • Español
  • Tiếng Việt

Search

Try looking up a doctor, a clinic location, or information about a condition/treatment.

Search

Examples

  • “Lin Chang” for a Doctor by name
  • “Flu Symptoms” for a Condition
  • “Cardiologist” for a Doctor by specialty
  • “Santa Monica” for a Location

310-825-2631

Breast Cancer

Find your care

UCLA Health’s Breast care specialists develop a personalized plan to help you recover. For more information, reach a cancer care specialist at 888-662-8252. 

Lumpectomy

A lumpectomy, also called a partial mastectomy, is the most common operation performed for breast cancer. A lumpectomy implies removal of a lump of breast tissue with the intention of obtaining clear margins around the area of disease. It is sometimes performed for atypical or precancerous breast abnormalities as well as large or enlarging benign breast lesions, but it is most commonly performed as a part of breast cancer treatment. A lumpectomy, as part of breast conserving surgery, refers to removal of only a portion of the breast as opposed to a mastectomy which refers to removal of the entire breast.

The goal of the lumpectomy procedure is to remove the breast cancer while preserving the aesthetic appearance of the breast. Because only part of the breast is removed, occasionally patients will need a second surgery to achieve negative margins based on final pathology. Sometimes wires are placed by the radiologist prior to surgery to help the surgeon localize tumors that cannot be felt on exam to better guide the lumpectomy resection and achieve clear margins.

Patients who are good candidates for lumpectomy have a tumor or tumors close enough together such that the amount of breast tissue needing to be removed with a clear margin will not disturb the shape of the breast, enough to avoid a

Clear Margin

negative psychological impact on the patient. Your surgeon should be skilled and experienced in the procedure and obtaining the desired result. Oncoplastic techniques are available to improve cosmetic outcomes after lumpectomy and these techniques are employed by surgeons with advanced training or in conjunction with a plastic surgeon.

A lumpectomy surgery is typically performed in the outpatient setting under anesthesia, either general or monitored anesthesia care. Risks for lumpectomy are minimal and include bleeding, infection,

Positive Margin

seroma (excessive fluid collection in the lumpectomy cavity), wound healing issues and change in breast size and shape. Patients generally do not have significant pain after a lumpectomy, but the breast can be swollen, bruised or tender for a few days to a week or two after surgery depending on a patient’s breast size and size of the tumor removed. Drains are usually not used after lumpectomy surgery.

Pathologists then take time to thoroughly review all tissue removed at surgery. This generally takes several working days to fix, cut, stain and review all the specimens. As difficult as it is to wait for final results, it is exceedingly important to afford the pathologists the time they need to perform a complete and accurate analysis of your cancer. This will determine your final cancer stage, need for any

additional surgery and provide the information that your medical oncologist and radiation oncologist need to determine your next steps after surgery.

Patients who are better suited for mastectomy with or without reconstruction include those (1) whose tumors are too large for lumpectomy with a nice cosmetic result, (2) two or more tumors in different areas of the breast, (3) patients who cannot receive radiation therapy for some reason such as scleroderma, prior radiation therapy to the breast, or logistical issues, (4) BRCA gene positive, (5) significant skin or muscle involvement, e.g. inflammatory breast cancer, or (6) personal choice.

Contact Us

Phone: 800-UCLA-MD1 or 424-424-0273

UCLA_H_2019_RGB

  • English
    |
  • العربية
    |
  • 中文
    |
  • Italiano
    |
  • 日本語
    |
  • 한국어
    |
  • فارسی
    |
  • Русский
    |
  • Español
    |
  • Tiếng Việt

© 2022 UCLA Health

Рак молочной железы: Лампэктомия | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Хирурги груди MSK проводят консультации на Манхэттене и в наших амбулаторных отделениях в Нью-Джерси, округе Вестчестер и на Лонг-Айленде. На фото: маммолог Дебора Капко, работающая с женщинами в центре MSK Basking.
хребет.

Что такое лампэктомия?

Лампэктомия — это операция по удалению раковой ткани молочной железы вместе с ободком нормальной ткани, окружающим ее, называемым хирургическим краем . Процедура сохраняет остальную часть груди, а также ощущение в груди. Ваш врач может также назвать это широким местным иссечением, сегментарной резекцией или частичной мастэктомией. Хирурги рака груди Memorial Sloan Kettering были лидерами в разработке национальных рекомендаций по использованию лампэктомии.

Если у вас инвазивный рак молочной железы и вы моложе 70 лет, после лампэктомии всегда следует лучевая терапия груди.

В центре Memorial Sloan Kettering наши маммологи проводят лампэктомию в амбулаторных условиях, а это означает, что вы можете вернуться домой в тот же день, когда была назначена операция. Мы предлагаем лампэктомию в Нью-Джерси, в центре MSK Monmouth, а также в нашем ультрасовременном хирургическом центре Джози Робертсон на Манхэттене.

Другие виды лечения, которые могут вам понадобиться, включая лучевую терапию, доступны во многих наших удобных отделениях в Нью-Джерси, Лонг-Айленде и Вестчестере, а также в Нью-Йорке.

Здесь вы найдете более подробную информацию о лампэктомии, а также ответы на некоторые распространенные вопросы.

  • Кто является кандидатом на лампэктомию?
  • Удаляются ли лимфатические узлы при лампэктомии?
  • Что такое локализация радиоактивных семян?
  • Что такое повторная лампэктомия?
  • Как проходит восстановление после лампэктомии?
  • Нужен ли мне хирургический дренаж после лампэктомии?
  • Как лампэктомия изменит внешний вид моей груди?
  • Нужно ли мне дополнительное лечение после лампэктомии?
  • Какую поддержку MSK предлагает женщинам, выздоравливающим после лампэктомии?

Наверх

Люмпэктомия обычно рекомендуется женщинам с недавно диагностированным раком молочной железы на ранней стадии, например:

  • I стадия рака молочной железы
  • рак молочной железы второй стадии
  • DCIS (протоковая карцинома in situ)

Есть несколько других факторов, которые определяют, являетесь ли вы хорошим кандидатом:

  • ваша опухоль мала по сравнению с размером вашей груди
  • ваша опухоль находится в одной области груди
  • вы можете получать лучевую терапию после лампэктомии

Для женщин с более крупными опухолями команда MSK по лечению рака молочной железы также предлагает несколько подходов, позволяющих сделать лампэктомию возможной.

  • Медицинские онкологи центра MSK иногда могут использовать химиотерапию, чтобы сначала уменьшить опухоль. Это называется неоадъювантной химиотерапией .
  • Кроме того, наши пластические хирурги могут выполнить частичную реконструкцию груди, также известную как онкопластическая хирургия, во время лампэктомии. Когда это возможно, этот подход позволяет нам добиться хорошего косметического результата без мастэктомии.

Наверх

У женщин с инвазивным раком молочной железы обычно берут один или несколько лимфатических узлов из подмышечной области во время лампэктомии. Эти узлы, называемые сигнальными узлами, являются первыми лимфатическими узлами, в которые попадут раковые клетки, если они покинут грудь. Это делается для того, чтобы ваш врач мог проверить, не распространился ли рак.

Женщинам с DCIS, перенесшим лампэктомию, не нужно удалять лимфатические узлы.

Наверх

Локализация радиоактивных зерен — это метод, используемый для обнаружения и удаления небольших раковых образований молочной железы, которые обнаруживаются на маммограмме или УЗИ, но не могут быть обнаружены вашим хирургом во время обследования груди.

Процедура может проводиться за неделю до лампэктомии. Рентгенолог помещает крошечное радиоактивное семя размером с рисовое зерно в вашу грудь, чтобы отметить точное местоположение рака. Имплантированное семя содержит небольшое количество радиации, что помогает хирургу обнаружить рак во время операции с помощью портативного устройства для обнаружения излучения.

Семя удаляется хирургом во время лампэктомии.

Наверх

Лампэктомия с повторной эксцизией относится ко второй операции, которую проводят некоторым женщинам, когда результаты их патологии дают положительный результат на раковые клетки в краях (здоровая ткань вокруг опухоли, которая удаляется во время лампэктомии).

Повторное иссечение означает, что хирург повторно открывает область хирургического вмешательства для удаления дополнительного края ткани с целью получения края, свободного от рака. Иногда эту практику называют «очисткой полей».

В центре MSK наши хирурги были лидерами в разработке рекомендаций по избавлению женщин от этой второй операции в тех случаях, когда она не нужна.

Наверх

Восстановление после лампэктомии проходит у каждой женщины по-разному. Время заживления после операции может варьироваться от нескольких дней до недели.

  • После лампэктомии без биопсии лимфатических узлов вы, вероятно, почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к работе через два-три дня. Обычно вы можете возобновить обычную физическую активность, например, посещение тренажерного зала, через неделю.
  • После лампэктомии с биопсией лимфатического узла вам может потребоваться недельный отпуск, чтобы восстановиться.

Во время лечения вы можете ощущать различные ощущения в груди. Некоторые распространенные примеры включают нежность, онемение и приступы боли. Эти ощущения обычно приходят и уходят и со временем уменьшаются, обычно в течение первых нескольких месяцев после операции. По мере заживления вы можете почувствовать рубцовую ткань вдоль места разреза. Это будет тяжело. Это обычное явление, и оно должно смягчиться в течение следующих нескольких месяцев.

Узнайте больше о том, чего ожидать до, во время и после лампэктомии без биопсии лимфатических узлов и лампэктомии с биопсией лимфатических узлов.

Наверх

Хирургический дренаж представляет собой резиновую дренажную трубку, вставляемую во время операции для сбора избыточной жидкости, скапливающейся в области удаления опухоли. Дренаж соединен с пластиковой грушей, которая может всасывать жидкость.

В центре MSK не оставляют хирургические дренажи после лампэктомии или после лампэктомии с биопсией лимфатических узлов.

Наверх

Во многих случаях лампэктомия оставляет очень мало рубцов или изменений в груди. Если операция более сложная, есть несколько способов улучшить внешний вид груди. Варианты включают подтяжку груди, операцию по уменьшению груди, перестройку тканей и, в некоторых случаях, косметическую пластическую операцию на другой груди, чтобы они выглядели одинаково.

Наверх

Врачи-онкологи обычно рекомендуют, чтобы женщины моложе 70 лет, выбравшие лампэктомию, также получали лучевую терапию пораженной груди. Это делается для того, чтобы убить любые случайные клетки рака молочной железы, оставшиеся после операции, и предотвратить рецидив рака. Было показано, что этот подход, также известный как терапия сохранения груди, столь же эффективен при лечении рака молочной железы на ранней стадии, как и мастэктомия.

Бригады лучевой терапии центра MSK обладают большим опытом лечения женщин с раком молочной железы. Мы являемся одним из немногих центров с преданной и специализированной командой лучевой терапии, занимающейся исключительно лечением рака молочной железы.

Узнайте больше о нашем подходе к лучевой терапии рака молочной железы.

Многие женщины также получают пользу от лекарственной терапии, такой как химиотерапия, таргетная терапия или гормональная терапия. Целью всех этих методов лечения является снижение риска рецидива рака молочной железы (возвращения) или метастазирования (распространения).

Рекомендации вашего врача по лекарственной терапии основаны на молекулярных характеристиках вашего рака молочной железы.

Узнайте больше о лекарственной терапии рака молочной железы.

Наверх
Специалисты центра MSK

по качеству жизни обеспечат комплексное последующее наблюдение, чтобы помочь вам восстановиться после лампэктомии. Многие услуги доступны в наших офисах в Нью-Джерси, Лонг-Айленде и округе Вестчестер, а также в нашем Центре груди Эвелин Х. Лаудер на Манхэттене.

  • Оздоровительные процедуры от специалистов по интегративной медицине могут облегчить эмоциональные или физические симптомы после операции или возможные побочные эффекты.
  • Реабилитация и лечебная физкультура могут помочь вам вылечиться и восстановить силу, гибкость и выносливость.
  • Найдите эмоциональную поддержку в нашем консультационном центре, онлайн-группах поддержки или программе поддержки между пациентами, которая связывает вас с другими людьми, пережившими рак молочной железы, которые понимают ваши проблемы и проблемы. Наши социальные работники доступны в наших лечебных учреждениях, чтобы оказать эмоциональную поддержку и руководство. Они также могут помочь с некоторыми практическими аспектами заболевания раком, такими как транспортная помощь и влияние на вашу работу.

Запись на прием

Звоните по телефону 646-497-9064
Доступно с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00. (восточное время)

Запись на прием

Наверх

Что это такое, кому это нужно, восстановление

Обзор

Что такое лампэктомия?

Лампэктомия (также называемая частичной мастэктомией) — это хирургическая операция по поводу рака молочной железы, при которой удаляется опухоль и нормальный край окружающей здоровой ткани молочной железы. Медицинские работники считают лампэктомию операцией по сохранению груди, потому что она оставляет вашу естественную грудь нетронутой по сравнению с мастэктомией, которая представляет собой удаление всей груди. Обычно после лампэктомии рекомендуется облучение ткани молочной железы, чтобы предотвратить повторный рост рака в молочной железе.

Кому нужна лампэктомия?

Вам может быть назначена лампэктомия, если:

  • Рак поражает только одну область молочной железы.
  • Опухоль относительно мала по сравнению с размером вашей груди
  • Ваш врач уверен, что у вас останется достаточно ткани, чтобы изменить форму груди после удаления опухоли.
  • Вы можете пройти лучевую терапию.

Когда лампэктомия невозможна?

Ваш лечащий врач может не рекомендовать лампэктомию по нескольким причинам. Если у вас есть несколько опухолей в одной груди или у вас большой рак, вы не можете быть кандидатом на эту процедуру.

У большинства людей лучевая терапия следует за лампэктомией. Если ваш врач рекомендует вам не проходить лучевую терапию или вы не хотите проходить лучевую терапию, лампэктомия может вам не подойти. Медицинские работники могут захотеть, чтобы вы избегали облучения, если вы проходили лучевую терапию по поводу предыдущего рака молочной железы в той же груди или беременны в настоящее время.

Ваш лечащий врач может также посоветовать не делать лампэктомию и облучение, если у вас есть:

  • Генетическая мутация (изменение), которая повышает вероятность повторного возникновения рака молочной железы.
  • Воспалительный рак молочной железы.
  • Волчанка или другое заболевание, повышающее риск побочных эффектов лучевой терапии.

Зачем мне проходить лучевую терапию после операции?

Большинство людей проходят лучевую терапию после операции лампэктомии, чтобы уничтожить любые оставшиеся микроскопические раковые клетки. Эта комбинация является стандартным вариантом лечения для женщин с раком молочной железы. . Он эффективно лечит рак, сохраняя больше внешнего вида и ощущений вашей груди.

Исследования показали, что лампэктомия в сочетании с лучевой терапией обеспечивает долговременную выживаемость, аналогичную той, что была у тех, кто перенес мастэктомию (удаление всей молочной железы).

Детали процедуры

Что следует ожидать перед лампэктомией?

Детали вашего случая (например, размер или расположение опухоли) могут повлиять на то, как ваша грудь будет выглядеть после операции. Ваш хирург рассмотрит ваши снимки вместе с рентгенологом и разработает хирургическую процедуру, которая будет сосредоточена на удалении всей области рака.

В некоторых случаях, в связи с большим размером опухоли, маммолог может заручиться помощью пластического/реконструктивного хирурга для выполнения комбинированной хирургической операции, называемой онкопластической лампэктомией. При онкопластической операции опухоль немного больше, чем подходит для традиционной лампэктомии (удаление более 20% объема молочной железы), поэтому плановая операция учитывает больший кусок ткани молочной железы, который необходимо удалить, и позволяет лучше размещение шрама, изменение формы и положение соска. Часто онкопластическая хирургия требует операции на другой, нормальной груди, чтобы также уменьшить объем, чтобы соответствовать размеру раковой груди.

Перед операцией важно поговорить со своим лечащим врачом о том, как может измениться ваша грудь. Ваш врач может рассказать вам, какие варианты хирургии груди доступны.

Перед операцией ваш лечащий врач ознакомит вас с деталями процедуры, чтобы вы чувствовали себя комфортно. Попросите вашего поставщика услуг объяснить все, что вы не понимаете или в чем не уверены.

Для вашего здоровья и безопасности важно следовать всем инструкциям вашего поставщика медицинских услуг, например, когда следует прекратить прием определенных лекарств перед операцией.

Можно ли выполнить лампэктомию под местной анестезией?

Большинству людей операцию лампэктомии проводят с использованием общей анестезии (усыпление). Иногда можно применять умеренную седацию и местную анестезию (обезболивание области молочной железы).

Как проводится лампэктомия?

Лампэктомия обычно проводится амбулаторно (пациенты отправляются домой в тот же день). Сама процедура обычно занимает около часа. Рак молочной железы не является раком, который хирург может увидеть (рак молочной железы имеет тот же цвет, что и ткань молочной железы), поэтому обычно рак необходимо пометить перед операцией, чтобы помочь хирургу. Метод локализации рака молочной железы может быть выполнен рентгенологом путем размещения небольшого чипа или введения проволоки в рак молочной железы непосредственно перед операцией. .

Во время лампэктомии хирург осторожно удаляет опухоль и край здоровой ткани молочной железы. Хирурги берут тонкую границу здоровой ткани молочной железы вокруг опухоли, чтобы не оставить раковых клеток. Но медицинские работники позаботятся об удалении только той ткани, которая необходима для лечения рака, чтобы сохранить как можно больше естественной груди. К сожалению, хирург не может видеть рак, а патологоанатом не может точно оценить рак во время операции, поэтому результаты патологий операции (окончательный размер рака и наличие четких краев) занимают примерно от 7 до 10 минут. дней для определения.

Затем хирург, скорее всего, введет лекарство в операционную область, чтобы уменьшить боль, которую вы испытаете после операции. Хирург также поместит небольшие маркировочные клипсы в место лампэктомии, чтобы помочь онкологу-радиологу понять, где сфокусировать излучение. Затем ткань молочной железы снова сшивают рассасывающимися внутренними швами.

Сообщает ли лампэктомия моему врачу, распространился ли рак?

Во время процедуры ваш хирург может также проверить или удалить лимфатические узлы, чтобы увидеть, не распространился ли рак за пределы молочной железы.

Возможно, вам сделали инъекцию синего красителя или небольшое количество радиоактивного материала вокруг области соска. Это поможет вашему хирургу узнать, какие лимфатические узлы следует удалить (биопсия сигнального лимфатического узла). Во время операции хирург сделает отдельный небольшой разрез в области подмышечной впадины, чтобы удалить несколько лимфатических узлов, чтобы патологоанатом проверил их.

Затем ткань отправляется в лабораторию. Специализированные тесты определяют, распространился ли рак на лимфатические узлы. . Эти сведения помогут вашему врачу узнать, какие методы лечения наиболее эффективны для вас. Вы можете получить результаты анализов через несколько дней после операции.

Чего следует ожидать после операции лампэктомии?

После операции ваша команда по уходу будет следить за вашим здоровьем в послеоперационной палате до тех пор, пока вас не отпустят домой. Ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на обезболивающие перед отъездом. Это лекарство может облегчить любой дискомфорт, который вы можете почувствовать вскоре после операции. Однако большинство пациентов могут справиться с болью с помощью ацетаминофена (например, Тайленола®) или ибупрофена и льда.

Ваш врач расскажет вам, как лучше восстановиться дома, объяснив:

  • Как ухаживать за местом разреза, в том числе как часто следует менять повязки.
  • Сколько и как часто принимать обезболивающие.
  • Как выполнять (и когда начинать) упражнения для плеч, которые могут уменьшить любую скованность, которую вы чувствуете.
  • Когда звонить своему врачу, включая наиболее тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание.
  • Когда безопасно носить бюстгальтер, принимать душ или возвращаться к обычным делам.

Риски/выгоды

Каковы потенциальные риски или осложнения лампэктомии?

Каждая операция сопряжена с определенным риском. Но лампэктомия — это распространенная процедура, обеспечивающая высокий уровень безопасности и эффективности. Это менее инвазивно, чем мастэктомия, хирургия рака молочной железы, при которой удаляется вся грудь.

Потенциальные осложнения операции лампэктомии включают инфекцию, кровоподтеки и опухоль (так называемую лимфедему) на руке или кисти, ближайшей к пораженной груди.

Восстановление и перспективы

Сколько времени занимает заживление после лампэктомии?

Каждый лечит в своем темпе. Вы можете чувствовать себя очень уставшим сразу после операции. Отдых в течение нескольких дней может дать вашему телу время, необходимое для восстановления сил. Многие люди чувствуют себя полностью выздоровевшими через две недели после операции лампэктомии.

Когда звонить врачу

Когда следует вызвать врача?

Инфекция вблизи места разреза может представлять серьезную опасность для здоровья. Вы должны немедленно позвонить своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов в пораженной груди или рядом с ней:

  • Отек.
  • Жидкость, скапливающаяся в груди или вокруг нее.