Информация о передозировке слабительного | Гора Синай

Злоупотребление слабительными

Слабительное — это лекарство, используемое для стимулирования дефекации. Передозировка слабительного происходит, когда кто-то принимает больше, чем обычное или рекомендуемое количество этого лекарства. Это может быть случайно или намеренно.

Большинство передозировок слабительными у детей случаются случайно. Однако некоторые люди регулярно принимают передозировки слабительных, пытаясь похудеть.

Эта статья предназначена только для информации. НЕ используйте его для лечения или лечения фактической передозировки. Если вы или кто-то из ваших близких перенес передозировку, позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), или вы можете напрямую связаться с местным токсикологическим центром, позвонив на национальную бесплатную горячую линию Poison Help (1-800-222-1222) из ​​любой точки мира. В Соединенных Штатах.

Poisonous Ingredient

Using too much of these drugs can cause symptoms of a laxative overdose:

• Bisacodyl
• Carboxymethylcellulose
• Cascara sagrada
• Casanthranol
• Castor oil
• Dehydrocholic acid
• Docusate
• Glycerin
• Lactulose
• Магния цитрат
• Магния гидроксид
• Магния оксид
• Магния сульфат
• Экстракт солодового супа
• Methylcellulose
• Milk of magnesia
• Mineral oil
• Phenolphthalein
• Poloxamer 188
• Polycarbophil
• Potassium bitartrate and sodium bicarbonate
• Psyllium
• Psyllium hydrophilic mucilloid
• Senna
• Sennosides
• Sodium phosphate

Другие слабительные продукты также могут вызвать передозировку.

Where Found

Below are specific laxative drugs, with some brand names:

• Bisacodyl (Dulcolax)
• Cascara sagrada
• Castor oil
• Docusate (Colace)
• Docusate and phenolphthalein (Correctol)
• Glycerin suppositories
• Лактулоза (Дюфалак)
• Цитрат магния
• Экстракт солодового супа (Мальцупекс)
• Метилцеллюлоза
• Молоко магнезии
• Минеральное масло
• Фенолфталеин (Ex-Lax)
• Псиллиум
• Сенна

Другие слабительные также могут быть доступны.

Симптомы

Тошнота, рвота, спазмы в животе и диарея являются наиболее распространенными симптомами передозировки слабительного. Обезвоживание и дисбаланс электролитов (химических веществ и минералов в организме) чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Ниже приведены симптомы, характерные для фактического продукта.

Бисакодил:

• Судороги
• Диарея

Сенна; Cascara sagrada:

• Abdominal pain
• Bloody stools
• Collapse
• Diarrhea

Phenolphthalein:

• Abdominal pain
• Collapse
• Diarrhea
• Dizziness
• Drop in blood pressure
• Low blood sugar
• Сыпь

Фосфат натрия:

• Боль в животе
• Collapse
• Diarrhea
• Muscle weakness
• Vomiting

Magnesium-containing products:

• Abdominal pain
• Collapse
• Coma
• Death
• Diarrhea (watery)
• Drop in blood pressure
• Flushing
• Раздражение желудочно-кишечного тракта
• Мышечная слабость
• Болезненная дефекация
• Болезненное мочеиспускание
• Замедленное дыхание
• Жажда
• Рвота

Касторовое масло может вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта.

Минеральное масло может вызывать аспирационную пневмонию, состояние, при котором рвотные массы попадают в легкие.

Продукты, содержащие метилцеллюлозу, карбоксиметилцеллюлозу, поликарбофил или подорожник, могут вызвать удушье или закупорку кишечника, если их не принимать с большим количеством жидкости.

Уход на дому

Немедленно обратитесь за медицинской помощью. ЗАПРЕЩАЕТСЯ вызывать у человека рвоту, если только токсикологический центр или поставщик медицинских услуг не скажет вам об этом.

Перед вызовом службы экстренной помощи

Подготовьте следующую информацию:

• Возраст, вес и состояние человека
• Название препарата (состав и сила действия, если известны)
• Время проглатывания
• Проглоченное количество
• Если лекарство было назначено для человека

Poison Control

С местным токсикологическим центром можно связаться напрямую, позвонив на национальную бесплатную горячую линию Poison Help (1-800-222-1222) из ​​любой точки США. Этот национальный номер горячей линии позволит вам поговорить со специалистами по отравлениям. Они дадут вам дальнейшие инструкции.

Это бесплатная и конфиденциальная услуга. Все местные токсикологические центры в США используют этот национальный номер. Вам следует позвонить, если у вас есть какие-либо вопросы об отравлении или профилактике отравления. Это не должно быть чрезвычайной ситуацией. Звонить можно по любому поводу, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Что ожидать в отделении неотложной помощи

Возьмите контейнер с собой в больницу, если это возможно.

Медицинский работник измеряет и контролирует основные показатели жизнедеятельности человека, включая температуру, пульс, частоту дыхания, работу сердца и артериальное давление. Симптомы будут лечиться. Человек может получить:

• Активированный уголь
• Анализы крови и мочи
• Дыхательная поддержка, включая кислород и (реже) трубку через рот в легкие и дыхательный аппарат (вентилятор)
• Рентген грудной клетки
• ЭКГ (ЭКГ или сердца) отслеживание)
• Внутривенные жидкости (в/в или через вену)
• Лекарства для лечения симптомов

Перспективы (прогноз)

Насколько хорошо человек себя чувствует, зависит от типа проглоченного слабительного, его количества и времени, прошедшего до начала лечения.

Первая передозировка слабительным редко бывает серьезной. Тяжелые симптомы наиболее вероятны у людей, которые злоупотребляют слабительными средствами, принимая их в больших количествах, чтобы похудеть. Может возникнуть дисбаланс жидкости и электролитов. Также может развиться неспособность контролировать движения кишечника.

Слабительные, содержащие магний, могут вызывать серьезные нарушения электролитного баланса и сердечного ритма у людей с нарушением функции почек. Этим людям может потребоваться дополнительная поддержка дыхания, упомянутая выше.

Аронсон Дж.К. Слабительные. В: Аронсон Дж. К., изд. Побочные эффекты лекарств Мейлера . 16-е изд. Уолтем, Массачусетс: Эльзевир; 2016: 488-494.

Михан Т.Дж. Подход к отравленному пациенту. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 139.

Последняя проверка: 12.07.2021

Рецензию сделал: Джейкоб Л. Хеллер, доктор медицинских наук, MHA, отделение неотложной медицины, почетный медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Не бомбите кишечник слабительными

Если запор становится хроническим, не продолжайте играть в слабительную рулетку. Обратитесь к врачу для осмотра.

Случайные отклонения – это факт жизни, но вы можете свести их к минимуму, выполнив несколько простых шагов. Вы должны быть уверены, что употребляете пищу, богатую клетчаткой, пьете достаточное количество жидкости и остаетесь физически активными. Но если у вас запор, начните с самого мягкого и безопасного варианта, например, слабительного, увеличивающего объем. Если слабительные не действуют, обратитесь за помощью. Вам следует обратиться к врачу и обсудить это, если вам постоянно необходимо принимать слабительные средства.

Первый выбор: объемообразующие слабительные

Объемообразующие слабительные втягивают воду в стул, делая его более мягким и облегчающим выделение. Но не ждите мгновенного удовлетворения: облегчение может занять от полдня до нескольких дней. Они безопасны для ежедневного использования. Они содержат различные ингредиенты, и вам, возможно, придется попробовать несколько, чтобы найти продукт, который поможет вам с минимальными побочными эффектами, такими как метеоризм и вздутие живота. Они могут продаваться как слабительные средства или как добавки с клетчаткой.

Для застоя стула…

Смягчители стула увлажняют стул, делая его более мягким и облегчающим выделение. Минеральное масло, смазка, помогает стулу «скользить», если стул застревает низко в кишечнике, если у вас есть внутренний разрыв или «трещина», или если у вас есть боль от геморроя во время дефекации. Не принимайте минеральное масло одновременно со смягчителями стула. Принимать по 1 столовой ложке во время завтрака или обеда. Но не используйте его дольше нескольких дней, потому что минеральное масло препятствует усвоению некоторых витаминов и при вдыхании может вызвать пневмонию. Подумайте о том, чтобы надеть на нижнее белье защитную прокладку, которая впитает любую утечку.

Другие варианты слабительного

Если размягчители стула не оказывают достаточной помощи, следующим шагом может стать осмотическое слабительное полиэтиленгликоль (MiraLAX или непатентованная версия). Эти продукты удерживают воду в стуле, чтобы смягчить его и увеличить перистальтику кишечника. Распространенными побочными эффектами являются газы, вздутие живота и тошнота. Другим вариантом, который работает для некоторых людей, являются диетические леденцы, содержащие подсластитель сорбит. По сути, они вызывают легкий случай пробегов. Однако вы можете испытывать вздутие живота и газы вместе со слабительным эффектом.

Другим вариантом может быть слабительное на основе магния, например магнезиальное молоко или цитрат магния. Это представители более крупного класса слабительных, называемых солевыми осмотиками, которые втягивают воду в кишечник и вызывают дефекацию. Активные ингредиенты включают магний, сульфат, цитрат и фосфат. Но не принимайте эти слабительные в количествах, превышающих рекомендуемые, и не используйте их в течение длительного времени, потому что они могут нарушить вашу биохимию. В сочетании с недостаточной работой почек или сердечной недостаточностью солевые осмотические слабительные могут быть опасны.

Стимулирующие слабительные

Стимулирующие слабительные, такие как сенна и бисакодил, вызывают сокращения кишечника, которые продвигают стул.