инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

Побочные эффекты

ПРИНЦИД был проверен на безопасность у 930 пациентов
в том числе 100 пациентов, получавших лечение в течение 50 недель и более.

Никаких побочных эффектов в клинических исследованиях с ПРИНЦИДОМ
странно для этой комбинации препарата наблюдались. Негативный опыт это
были ограничены теми, о которых сообщалось ранее
с лизиноприлом или гидрохлоротиазидом.

Наиболее распространенные клинические побочные эффекты у детей
попробуйте (включая открытые расширения этикеток) с любой комбинацией лизиноприла и
Гидрохлоротиазид были: головокружение (7,5 процента), головная боль (5,2 процента),
Кашель (3,9 процента), усталость (3,7 процента) и ортостатические эффекты (3,2
Процент), которые были более распространены, чем у пациентов, получавших плацебо.
В целом нежелательные переживания были легкими и временными; но вижу ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
с точки зрения ангионевротического отека и чрезмерной гипотонии или обморока. Отмена
Терапия из-за побочных эффектов в основном требовалась у 4,4 процента пациентов
из-за головокружения, кашля, усталости и мышечных спазмов.

Побочные эффекты более чем в одном проценте
Пациенты контролируются лизиноприлом плюс гидрохлоротиазид
клинические исследования показаны ниже.

Клинические побочные эффекты, которые возникают на уровне от 0,3 до 1,0 процента
пациентов в контролируемых исследованиях включены: Тело в целом : Боль в груди
Боль в животе, обморок, проблемы с грудью, лихорадка, травма, вирусная инфекция. Сердечно-сосудистые :
Сердцебиение, ортостатическая гипотензия. Пищеварение: желудочно-кишечные спазмы, сухие
Рот, запор, изжога. Скелетно-мышечная система -: Боль в спине, плечо
Боль, боль в колене, боль в спине, миалгия, боль в ногах. Нервный / психиатрический : Уменьшено
либидо, головокружение, депрессия, сонливость. Респираторный тракт: Холодный, носовой
Застой, грипп, бронхит, боль в глотке, одышка, легкие
Пробки, хронический синусит, аллергический ринит, жалобы на горло. Кожа:
Промывка, зуд, воспаление кожи, потливость. Особые чувства: Размыто
зрение, шум в ушах, отальгия. Urogenital : Инфекция мочевыводящих путей.

Ангиодистрофия

Ангиодистрофия была отмечена у пациентов, получающих PRINZID
с более высокой частотой у чернокожих, чем у не чернокожих пациентов. Ангиодистрофия
связанный с отеком гортани может быть смертельным. Если лицевая ангионевротическая анемия,
Экстремальные состояния, губы, язык, голосовая щель и / или гортань встречаются при лечении
ПРИНЦИД следует прекратить и немедленно начать соответствующую терапию.
В редких случаях сообщалось о ангионевротическом отеке с ангиотензином
ингибиторы конвертирующих ферментов, включая лизиноприл. (Видеть ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Гипотония

В клинических испытаниях побочные эффекты связаны с гипотонией
произошло следующим образом: гипотония (1,4), ортостатическая гипотензия (0,5), другие
ортостатические эффекты (3.2). Кроме того, был обморок в 0,8 процента
Пациент. (Видеть ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Кашель

Пожалуйста, обратитесь МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Кашель.

Результаты клинических лабораторных испытаний

Сывороточные электролиты: Пожалуйста, обратитесь МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ.

Креатинин, азот мочевины крови: Легкий, обратимый
Повышение гипогликемического азота и креатинина в сыворотке крови наблюдалось у пациентов
лечится гипертонией с ПРИНЦИДОМ. Значительное увеличение
также сообщалось и чаще встречались у пациентов с почечной артерией
Стеноз. (Видеть МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ.)

Сыворотка мочевая кислота, глюкоза, магний, холестерин,
Триглицериды и кальций: Пожалуйста, обратитесь МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ Гемоглобин и. Гематокрит: небольшое снижение гемоглобина и гематокрита (среднее снижение ок.
0,5 г процентов или. 1,5 об.%) Происходило часто
пациенты с гипертонической болезнью, получавшие PRINZIDE, редко были клиническими
Значение, если не сосуществовала другая причина анемии. В клинических исследованиях 0,4
Процент пациентов прекратил терапию из-за анемии.

Функциональные тесты печени: Редко, печень увеличивается
Возникли ферменты и / или билирубин в сыворотке (см ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Печеночный
Неудача).

Другие побочные эффекты, связанные с
отдельные компоненты перечислены ниже

Лизиноприл

Побочные эффекты в клинических исследованиях
которые произошли с лизиноприлом, также были замечены с PRINZIDE.max. Гемолитическая анемия была зарегистрирована
причинно-следственная связь с лизиноприлом не может быть исключена Метаболический : Подагра,
Потеря веса, обезвоживание, перегрузка жидкостью, увеличение веса; Скелетно-мышечная система -: Артрит,
Артралгия, боль в шее, боль в бедре, боль в суставах, боль в ногах, боль в руке, люмбаго; Нервный
Система / Психиатр: Атаксия, нарушения памяти, тремор, бессонница, инсульт, нервозность
Путаница, периферическая невропатия (например,. , Парестезия, дизестезия), спазм,
гиперсомния, раздражительность; Респираторный : Злокачественные новообразования легких
гемоптиз, отек легких, легочные инфильтраты, эозинофильный пневмонит,
Бронхоспазм, астма, плевральный выпот, пневмония, одышка, ортопноэ, болезненный
Дыхание, носовое кровотечение, ларингит, синусит, фарингит, ринит,
Ринорея, нарушения шума молочной железы; Кожа: Крапивница, алопеция, герпес
зостер, чувствительность к свету, поражения кожи, кожные инфекции, пемфигу, эритема.
Другие тяжелые кожные реакции (включая токсический эпидермальный некролиз, Стивенс-Джонсон
Синдром и кожная псевдолимфома) редко сообщаются; причинный
Отношения не были установлены; Особые чувства: Потеря зрения
Диплопия, светобоязнь, нарушения вкуса; Urogenital : Острая почечная недостаточность
Отказ, олигурия, анурия, уремия, прогрессирующая азотемия, почечная дисфункция (см
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ а также ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ), пиелонефрит,
Дизурия, боль в груди.

Другой

Сообщалось о симптоматическом комплексе, который может включать следующее
положительный ANA, повышенная скорость оседания эритроцитов, артралгия / артрит
Миалгия, лихорадка, васкулит, лейкоцитоз, эозинофилия, чувствительность к свету, сыпь
и другие дерматологические проявления.

Заболеваемость и смертность у плода / новорожденных

Пожалуйста, обратитесь ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Беременность, Лизиноприл, Феталы / неонаталы
Заболеваемость и смертность.

Гидрохлоротиазид

Максимум.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Лизиноприл

Гипотония

Пациенты с диуретической терапией

Пациенты на диуретиках, особенно те, у которых диуретик
Терапия была недавно начата, иногда может быть чрезмерной
Снижение артериального давления после начала терапии лизиноприлом.
возможность снижения артериального давления с помощью лизиноприла может быть сведена к минимуму
прекратить мочегонное средство или увеличить потребление соли до начала
лечение лизиноприлом. Если необходимо продолжить мочегонное средство
начать терапию лизиноприлом в дозе 5 мг в день и предлагать плотно
медицинское наблюдение после начальной дозы в течение не менее двух часов и до
артериальное давление стабилизировалось в течение как минимум еще одного часа. (Видеть ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
а также ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ) Когда мочегонное средство добавляется в терапию. дополнительный гипотензивный эффект от пациента, получающего лизиноприл
обычно наблюдается. (Видеть ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ.)

Нестероидные противовоспалительные средства, в том числе селективные
Ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2)

Отчеты предполагают, что НПВП, включая селективный ЦОГ-2
Ингибиторы могут снижать эффект снижения артериального давления ингибиторов АПФ
в том числе лизиноприл. Это взаимодействие следует учитывать в
Пациенты, принимающие НПВП или селективные ингибиторы ЦОГ-2 одновременно с АПФ
Hemmer.

У некоторых пациентов с почечной недостаточностью (Z. ,
пожилые пациенты или пациенты, которые имеют объемную форму, в том числе и те, кто на
диуретическая терапия), обработанная нестероидными противовоспалительными препаратами
включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, одновременное введение ангиотензина II
антагонисты рецепторов или ингибиторы АПФ могут привести к дальнейшему ухудшению
функция почек, включая возможную острую почечную недостаточность. Эти эффекты есть
обычно обратимый.

Эти взаимодействия должны рассматриваться у пациентов, которые
НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 одновременно с диуретиками и
антагонисты ангиотензина II или ингибиторы АПФ. Поэтому следите за эффектами
Артериальное давление и почечная функция при введении комбинации
особенно у пожилых людей.

Двойная блокада системы ренин-ангиотензин-альдостерон:

Двойная блокада системы ренин-ангиотензинальдостерон
связано с повышенным риском гипотонии, обморока, гиперкалиемии и изменений
в функции почек (включая острую почечную недостаточность). Следи за кровью внимательно
Давление, почечная функция и электролиты у пациентов с ПРИНЗИД и
антагонисты рецептора ангиотензина II.

другие агенты

Лизиноприл вводили совместно с нитратами и / или
дигоксин без каких-либо признаков клинически значимых побочных эффектов. Нет
значимые клинически важные фармакокинетические взаимодействия возникали, когда
лизиноприл был одновременно с пропранололом, дигоксином или
Гидрохлоротиазид. Наличие пищи в желудке не меняет этого
Биодоступность лизиноприла.

Средства увеличения калия в сыворотке

Лизиноприл снижает потерю калия тиазидным типом
мочегонное средство. Использование лизиноприла с калийсберегающими диуретиками (Z.,
Спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид), добавки калия
или заменители физиологического раствора, содержащие калий, могут привести к значительному увеличению
сыворотка калия. Поэтому, если одновременное использование этих средств является целесообразным
для доказанной гипокалиемии вы должны быть осторожны и с
частый мониторинг уровня калия в сыворотке крови.

Литий

Токсичность лития была зарегистрирована у пациентов, которые
литий одновременно с лекарствами, вызывающими удаление натрия, в том числе
Ингибитор АПФ. Токсичность лития обычно была обратимой после прекращения
литий и ингибитор АПФ. Рекомендуется, чтобы уровни лития в сыворотке были
Часто контролируется при одновременном назначении лизиноприла с литием.

Золото

Нитритоидные реакции (симптомы – это покраснение лица
тошнота, рвота и гипотония) использовались у пациентов с
Терапия инъекционным золотом (ауротиомалат натрия) и сопутствующим АПФ
Хеммерная терапия, включая ПРИНЦИД .

Гидрохлоротиазид

Следующие лекарства можно вводить одновременно
взаимодействовать с тиазидными диуретиками.

Алкоголь, барбитураты или наркотики – Потенциал
может возникнуть ортостатическая гипотензия.

Противодиабетические препараты (пероральные препараты и инсулин) – Дозировка
может потребоваться корректировка противодиабетического.

Другие антигипертензивные препараты – аддитивный эффект или
Потенциал.

Колестирамин и колестипольные смолы – Поглощение
Гидрохлоротиазид поражается в присутствии анионных обменных смол.
Разовые дозы холестираминовых или колестипольных смол связывают гидрохлоротиазид
и уменьшить всасывание из желудочно-кишечного тракта до 85 и 43
Процент соответственно.

Кортикостероиды, АКТГ – усиленный электролит
Истощение, особенно гипокалиемия.

Прессор Амин (например,. noradrenaline) – возможный
снижение реакции на прессор амин, но недостаточно, чтобы исключить ваше использование.

Реслаксанты скелетных мышц, не деполяризующие (Z.,
тубокурарин) – возможна повышенная чувствительность к миорелаксанту.

Литий – как правило, не следует давать с
мочегонное средство. Диуретики снижают почечный клиренс лития и добавляют высокий
Риск литиевой токсичности. См. Листовку на упаковке для литиевых препаратов
перед использованием таких препаратов с ПРИНЦИДОМ .

Нестероидные противовоспалительные препараты – В некоторых
Пациентам можно дать нестероидный противовоспалительный препарат
уменьшить мочегонное, натрийуретическое и гипотензивное действие петли
калийные и тиазидные диуретики. Поэтому, когда ПРИНЦИДЕНТ и
нестероидные противовоспалительные средства используются одновременно пациентом
следует внимательно следить, чтобы определить, является ли желаемый эффект ПРИНЦИДОМ
получать.

Принзид – Применение, побочные эффекты, взаимодействие

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Это комбинированный препарат, содержащий 2 препарата: лизиноприл и гидрохлоротиазид. Он используется для лечения высокого кровяного давления.

Лизиноприл относится к классу препаратов, называемых ингибиторами АПФ , и помогает снизить кровяное давление, расслабляя кровеносные сосуды и уменьшая нагрузку на сердце. Гидрохлоротиазид относится к классу препаратов, называемых мочегонные средства  или “мочегонные таблетки”, которые помогают контролировать кровяное давление, избавляясь от избытка соли и воды.

Может пройти от 2 до 4 недель, чтобы увидеть все преимущества лекарства.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и/или в нескольких различных формах.  Возможно, какое-либо конкретное торговое наименование этого лекарства доступно не во всех формах или не одобрено для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства могут не использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство для лечения состояний, отличных от перечисленных в этих информационных статьях о лекарствах.  Если вы не обсуждали это со своим врачом или не уверены, почему принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства без консультации с врачом.

Не давайте это лекарство никому другому, даже если у него такие же симптомы, как у вас.  Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их врач не прописал его.

В какой форме выпускается это лекарство?

Prinzide больше не производится для продажи в Канаде.  Марки, которые все еще могут быть доступны, ищите в разделе лизиноприл – гидрохлоротиазид. Эта статья доступна только для справочных целей. Если вы принимаете это лекарство,  поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать о возможных вариантах лечения.

Как использовать это лекарство?

Лизиноприл-гидрохлоротиазид не предназначен для начала лечения высокого кровяного давления. Каждое лекарство следует принимать в виде отдельной таблетки, пока не будет определена соответствующая доза каждого лекарства. После определения дозы каждого препарата (лизиноприла и гидрохлоротиазида), которая лучше всего контролирует артериальное давление, можно начинать прием комбинированных таблеток.

Рекомендуемые диапазоны доз:

• лизиноприл 10 мг – гидрохлоротиазид 12,5 мг, 1 таблетка один раз в день
• лизиноприл 20 мг – гидрохлоротиазид 12,5 мг, 1 или 2 таблетки один раз в день
• лизиноприл 20 мг – гидрохлоротиазид 25 мг, 1 или 2 таблетки один раз в день

Это лекарство можно принимать независимо от приема пищи. Проглотите таблетку с водой. Старайтесь принимать таблетку каждый день в одно и то же время, желательно утром.

Более низкие дозы могут использоваться для людей, которые принимают другие лекарства, снижающие кровяное давление, или для людей с заболеванием почек.

Не прекращайте прием таблеток, если это не рекомендовано врачом.

Многие факторы могут повлиять на дозу необходимых человеку лекарств, например, масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач порекомендовал дозу, отличную от указанной здесь,  не изменяйте способ приема лекарства без консультации с врачом.

Важно, чтобы это лекарство принималось точно так, как это предписано врачом. Если вы пропустите дозу, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.   Если вы не знаете, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте его от света и влаги и держите в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или в туалет) или в бытовой мусор. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте это лекарство, если у вас:

• аллергия на лизиноприл, гидрохлоротиазид или какие-либо ингредиенты этого лекарства
• имеют аллергию на другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
• имеют аллергию на сульфаниламидные (сульфаниламидные) препараты
• беременны или планируют забеременеть
• кормят грудью
• имеют трудности с мочеиспусканием или не могут мочиться
• имеют ангионевротический отек в анамнезе после приема любых ингибиторов АПФ (например, каптоприла, эналаприла, фозиноприла, лизиноприла, рамиприла)
• принимают алискирен и имеют застойную сердечную недостаточность с низким кровяным давлением
• имеют наследственный ангионевротический отек (серьезная аллергическая реакция, которая вызывает отек рук, ног, лодыжек, лица, губ, языка или горла) или ангионевротический отек без известной причины
• имеют диабет, заболевание почек, застойную сердечную недостаточность с низким кровяным давлением или высоким уровнем калия в крови и принимают алискирен
• принимают сакубитрил/валсартан
• принимают другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или блокаторы ангиотензиновых рецепторов и имеют запущенный диабет, заболевание почек, застойную сердечную недостаточность с низким кровяным давлением или высоким уровнем калия в крови

Какие побочные эффекты возможны при применении этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты.  Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, принимаемое в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Перечисленные ниже побочные эффекты возникают не у всех, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Со многими из этих побочных эффектов можно справиться, а некоторые со временем исчезнут сами по себе.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, и они являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как справиться с побочными эффектами.

• боль в животе
• симптомы простуды или гриппа (например, насморк или заложенность носа, боль в горле, головная боль)
• запор
• кашель
• снижение аппетита
• снижение интереса к сексуальной активности
• снижение сексуальной способности
• диарея
• головокружение
• сонливость
• усталость
• головная боль
• расстройство желудка
• тошнота
• чувствительность к солнцу
• кожная сыпь
• расстройство желудка
• рвота
• слабость (упадок сил)

Хотя большинство перечисленных ниже побочных эффектов возникают нечасто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

• обесцвеченные пятна или бугорки на коже, которые медленно меняются со временем
• головокружение при вставании из положения сидя или лежа, предобморочное состояние или обмороки (признаки пониженного артериального давления)
• боль в суставах (например, боль в пальцах ног может быть признаком подагры)
• мышечные судороги
• признаки анемии (низкий уровень эритроцитов, например, головокружение, бледность кожи, необычная усталость или слабость, одышка)
• признаки кровотечения (например, необычные носовые кровотечения, кровоподтеки, кровь в моче, кашель с кровью, кровоточивость десен, порезы, которые не останавливают кровотечение)
• признаков инфекции (симптомы могут включать лихорадку или озноб, сильную диарею, одышку, длительное головокружение, головную боль, ригидность затылочных мышц, потерю веса или вялость)
• признаки проблем с почками (например, снижение мочеиспускания, тошнота, рвота, отек ног или рук, утомляемость)
• признаки проблем с печенью, такие как боль в животе, тошнота или рвота, кожный зуд, пожелтение глаз или кожи
• признаки панкреатита (например, боль в животе в верхней левой части, боль в спине, тошнота, лихорадка, озноб, учащенное сердцебиение, вздутие живота)
• признаков избытка или недостатка калия в организме
• сухость во рту
• повышенная жажда
• нерегулярное сердцебиение
• настроение или психические изменения
• мышечные спазмы или боль
• онемение или покалывание в руках, ногах или губах
• слабый пульс
• слабость или тяжесть в ногах
• симптомы волчанки (например, кожная сыпь (с зудом или без него), лихорадка или боль в суставах)
• отек кистей, лодыжек или стоп
• симптомы высокого уровня сахара в крови (например, частое мочеиспускание, повышенная жажда, чрезмерное употребление пищи, необъяснимая потеря веса, плохое заживление ран, инфекции, запах фруктового дыхания)
• симптомы учащенного сердцебиения (например, головокружение, предобморочное состояние, одышка, учащенное сердцебиение)

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнет любое  из следующего:

• боль в груди
• тяжелая кожная сыпь, включая образование волдырей и шелушение кожи (возможно, с головной болью, лихорадкой, кашлем или болью до появления сыпи)
• симптомы серьезной аллергической реакции, включая ангионевротический отек (например, крапивница, отек лица, рта, рук или ног, затрудненное дыхание)
• симптомы повышенного внутриглазного давления или другие проблемы с глазами (например, слепые пятна, снижение или нечеткость зрения, боль в глазах, внезапная близорукость, покраснение глаз, отек глаза)

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных.  Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы заметите какой-либо симптом, который вас беспокоит, когда вы принимаете это лекарство.

Существуют ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Прежде чем начать принимать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых заболеваниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, о том, беременны ли вы или кормите грудью, и о любых других важных фактах о вашем здоровье. Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны принимать это лекарство.

Аллергическая реакция:  У некоторых людей с аллергией на сульфонамидные препараты также возникают аллергические реакции на гидрохлоротиазид. Прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему врачу о любых предыдущих побочных реакциях, которые у вас были на лекарства, особенно на сульфаниламидные антибиотики или лекарства от диабета. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете признаки аллергической реакции, такие как кожная сыпь, зуд, затрудненное дыхание или отек лица и горла.

Десенсибилизирующее лечение аллергии: Сообщите своему врачу, если вы проходите или будете проходить десенсибилизирующее лечение аллергии. Десенсибилизирующее лечение уменьшает последствия аллергии (например, реакцию на укусы пчел или ос), но иногда оно может вызвать более тяжелую аллергическую реакцию, если вы принимаете ингибиторы АПФ во время десенсибилизирующего лечения.

Ангионевротический отек: Ангионевротический отек — это серьезная аллергическая реакция, которая вызывает отек рук, ног, лодыжек, лица, губ, языка или горла. Если вы испытываете что-либо из этого при приеме лизиноприла-гидрохлоротиазида, немедленно прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь к врачу.

Вам следует избегать приема любых других лекарств из класса ингибиторов АПФ. Люди, у которых был ангионевротический отек, вызванный другими веществами, могут подвергаться повышенному риску ангионевротического отека, когда они принимают ингибитор АПФ.

Холестерин:  При приеме гидрохлоротиазида может наблюдаться повышение уровня холестерина и триглицеридов. В дозах, используемых в лизиноприле – гидрохлоротиазиде, это редко вызывает проблемы. Однако, если у вас высокий уровень холестерина, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и требуется ли какой-либо специальный мониторинг.

Кашель:  У людей, принимающих лизиноприл, может развиться сухой постоянный кашель, который обычно исчезает только после прекращения приема лизиноприла или снижения дозы этого лекарства. Сообщите своему врачу о любом кашле, который не связан с обычной причиной.

Диабет:  Гидрохлоротиазид может затруднить контроль сахара в крови у людей с диабетом. Может возникнуть высокий уровень сахара в крови, может измениться толерантность к глюкозе и может ухудшиться диабет. Может потребоваться коррекция дозы лекарств от диабета, включая инсулин. Если у вас диабет, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и требуется ли какой-либо специальный мониторинг. Может потребоваться коррекция доз противодиабетических препаратов.

Сонливость/снижение бдительности:  Лизиноприл – гидрохлоротиазид может вызывать головокружение или усталость, и вам не следует выполнять такие задачи, как вождение или работа с механизмами, которые требуют особого внимания, пока вы не узнаете, как лекарство повлияет на вас.

Баланс жидкости и электролитов:  У некоторых людей, принимающих лизиноприл, может наблюдаться повышение уровня калия в крови. На уровни электролитов, таких как кальций, калий, натрий, магний и хлорид, может влиять лечение гидрохлоротиазидом. Ваш врач будет периодически проверять, сбалансированы ли они, запрашивая анализы крови. Предупреждающие признаки дисбаланса жидкости и электролитов включают:

• путаница
• сонливость
• сухость во рту
• вялость
• низкое кровяное давление
• мышечные боли или судороги
• мышечная усталость
• тошнота
• гоночное сердцебиение
• беспокойство
• изъятия
• жажда
• рвота
• слабость

Глаукома:  Это лекарство может вызвать ухудшение симптомов глаукомы (повышенное внутриглазное давление). Сообщайте своему врачу о любых изменениях зрения как можно скорее, пока вы принимаете это лекарство.

Подагра:  Гидрохлоротиазид может повышать уровень мочевой кислоты в организме, что может привести к приступу подагры. Если у вас есть история подагры, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и требуется ли какой-либо специальный мониторинг. Если у вас появились болезненные, теплые и опухшие суставы, обратитесь к врачу.

Болезнь сердца или кровеносных сосудов:  Если у вас сужение аорты (аортальный стеноз) или почечной артерии (стеноз почечной артерии) или увеличение толщины сердечной мышцы (гипертрофическая кардиомиопатия), обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние, как ваше Медицинское состояние может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, а также на необходимость специального наблюдения.

Функция почек:  Сниженная функция почек или заболевание почек может вызвать накопление этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты. Лизиноприл может вызвать снижение функции почек. У некоторых людей, например, у людей с суженными кровеносными сосудами в почках или у людей с тяжелой застойной сердечной недостаточностью, может быть больше шансов столкнуться с этим осложнением. Использование других диуретиков (водяных таблеток), нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или алискирена может еще больше увеличить риск заболевания почек у людей, уже подверженных риску этой проблемы. Если у вас снижена функция почек, стеноз почечной артерии (сужение кровеносных сосудов в почках) или застойная сердечная недостаточность, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого препарата. лекарства, и нужен ли какой-либо специальный мониторинг. Если у вас снижена функция почек, вам могут потребоваться более низкие дозы этого лекарства.

Если вы испытываете симптомы снижения функции почек, такие как опухание рук, лица или ног; высокое кровяное давление; необычные мышечные спазмы; или потемнение мочи, это лекарство может влиять на работу почек. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.

Функция печени:  Заболевание печени или снижение функции печени может привести к накоплению этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты. Это лекарство также может ухудшить функцию печени. Если у вас есть проблемы с печенью, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и требуется ли какой-либо специальный мониторинг. Ваш врач может захотеть регулярно проверять функцию печени с помощью анализов крови, пока вы принимаете это лекарство. Если вы заметили какие-либо признаки проблем с печенью (например, боль в животе, зуд кожи или желтизну глаз или кожи, потерю аппетита, рвоту), немедленно обратитесь к врачу.

Низкое артериальное давление:  Иногда артериальное давление падает слишком низко после приема лизиноприла – гидрохлоротиазида. Обычно это происходит после первой или второй дозы или при увеличении дозы. Это чаще происходит у людей, которые принимают мочегонные таблетки, придерживаются диеты с ограничением соли, находятся на диализе, принимают лекарство алискирен, страдают от диареи или рвоты или чрезмерно потеют и не пьют достаточно жидкости. Если низкое кровяное давление вызывает у вас обмороки или головокружение, обратитесь к врачу.

Низкий уровень лейкоцитов:  Это лекарство может уменьшить количество лейкоцитов, которые помогают организму бороться с инфекцией. Ваш врач может периодически запрашивать анализы крови для контроля уровня лейкоцитов. Если вы заметили более частые признаки инфекции (например, лихорадку, озноб или боль в горле), немедленно обратитесь к врачу.

Волчанка:  Были сообщения об ухудшении или активации волчанки у людей, принимающих гидрохлоротиазид. Если у вас волчанка, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и требуется ли какой-либо специальный мониторинг.

Чувствительность к солнечному свету:  Этот препарат может повышать чувствительность кожи к солнечному свету, увеличивая риск солнечных ожогов. Избегайте воздействия солнечных лучей в течение длительного времени, особенно между 10:00 и 14:00, пока вы принимаете это лекарство. Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия и бальзам для губ с SPF 30 или выше. Если вы заметили какую-либо необычную кожную сыпь или шелушение, немедленно обратитесь к врачу.

Рак кожи: Недавние обзоры гидрохлоротиазида связали длительное использование лекарства с повышенным риском развития немеланомного рака кожи. Это часто проявляется в виде комка или обесцвеченного участка кожи, который медленно меняет внешний вид или размер. Регулярно проверяйте кожу на наличие необычных новообразований или обесцвечивания и как можно скорее сообщайте о любых изменениях своему врачу. Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Операция или анестезия:  Сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете лизиноприл-гидрохлоротиазид, прежде чем вам сделают местную или общую анестезию. В сочетании с некоторыми анестетиками это лекарство может вызвать кратковременное снижение артериального давления.

Беременность: Беременным женщинам не следует принимать это лекарство. При использовании во время беременности лизиноприл может вызвать травму или смерть развивающегося ребенка. Если вы забеременели, прекратите принимать это лекарство и немедленно обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание:  Лекарства, подобные лизиноприлу, проникают в грудное молоко, а гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко. Если вы кормите грудью и принимаете лизиноприл-гидрохлоротиазид, это может повлиять на вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать грудное вскармливание.

Дети: Безопасность и эффективность этого препарата для детей не установлены. Детям не рекомендуется использовать это лекарство.

Пожилые люди:  Пожилые люди имеют повышенный риск возникновения побочных эффектов при приеме хинаприла лизиноприла – гидрохлоротиазида из-за снижения функции почек. Для сведения к минимуму побочных эффектов могут потребоваться более низкие дозы.

Какие другие лекарства могут взаимодействовать с этим лекарством?

Может быть взаимодействие между лизиноприлом-гидрохлоротиазидом и любым из следующего:

• ацетилсалициловая кислота (АСК)
• аклидиний
• спирт
• альдеслейкин
• алискирен
• аллопуринол
• Альфа-адреноблокаторы (например, альфузозин, доксазозин, празозин, теразозин)
• альфа-агонисты (например, клонидин, метилдофа)
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ; каптоприл, эналаприл, рамиприл)
• амиодарон
• амфетамины (например, декстроамфетамин, лиздексамфетамин)
• Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА; лозартан, валсартан, кандесартан)
• антациды (например, гидроксид алюминия, карбонат кальция, гидроксид магния)
• антигистаминные препараты (например, азеластин, цетиризин, доксиламин, дифенгидрамин, гидроксизин, лоратадин)
• нейролептики (например, хлорпромазин, клозапин, галоперидол, оланзапин, кветиапин, рисперидон)
• апоморфин
• атропин
• азатиоприн
• азеластин
• барбитураты (например, буталбитал, фенобарбитал)
• красавка
• бензтропин
• бета-блокаторы (например, атенолол, карведилол, пропранолол)
• бета-2-агонисты (например, сальбутамол, формотерол, тербуталин)
• бримонидин
• кальцитриол
• карбонат кальция, цитрат кальция
• блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин, дилтиазем, нифедипин, верапамил)
• карбамазепин
• холестирамин
• колестипол
• кониваптан
• пероральные кортикостероиды (например, дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон)
• циклобензаприн
• циклофосфамид
• циклоспорин
• десмопрессин
• дексметилфенидат
• противодиабетические препараты (например, акарбоза, канаглифлозин, глибурид, ликсисенатид, инсулин, метформин, розиглитазон, саксаглиптин)
• диазоксид
• дигоксин
• дизопирамид
• домперидон
• дроспиренон
• дулоксетин
• эплеренон
• эверолимус
• флавоксат
• имбирь
• женьшень
• гликопирролат
• экстракт пыльцы трав
• гуанфацин
• гепарин
• гидралазин
• ингаляционные кортикостероиды (например, будесонид, циклесонид, флутиказон)
• ипратропий
• комплекс железа с декстраном
• препараты железа
• ивабрадин
• лантан
• леводопа
• солодка
• литий
• низкомолекулярные гепарины (НМГ; например, дальтепарин, эноксапарин, тинзапарин)
• лекарства, повышающие уровень калия в крови (например, хлорид калия, заменители соли, содержащие калий)
• метилфенидат
• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО; например, моклобемид, фенелзин, разагилин, селегилин, транилципромин)
• поливитаминов/минералов с ADE
• набилоне
• наркотические обезболивающие (например, кодеин, фентанил, морфин, трамадол)
• нитроглицерин
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП; например, ибупрофен, напроксен)
• обинутузумаб
• октреотид
• орфенадрин
• другие диуретики (мочегонные таблетки, например, фуросемид, триамтерен)
• окскарбазепин
• оксибутинин
• пентоксифиллин
• фенитоин
• Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (например, силденафил, тадалафил, варденафил)
• порфимер
• прамипексол
• прегабалин
• риосигуат
• ропинирол
• сакубитрил
• скополамин
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС; например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)
• сиролимус
• фосфаты натрия
• темсиролимус
• тиотропий
• тизанидин
• толтеродин
• толваптан
• топирамат
• третиноин
• трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин, тримипрамин)
• триметоприм
• умеклидиний
• витамин D
• йохимбин

Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом.  В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может потребовать, чтобы вы:

• прекратили прием одного из лекарств,
• поменять одно лекарство на другое,
• изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
• оставить все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них.  Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или должны контролироваться любые лекарственные взаимодействия.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством.  Сообщите своему врачу обо всех рецептурных, безрецептурных (безрецептурных) лекарствах и лекарствах растительного происхождения, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему лечащему врачу, если вы их принимаете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc., 1996–2022 гг. Условия использования. Содержимое здесь предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Prinzide.0617

Что такое питательные взаимодействия

Виды взаимодействий:
Выгодный
неблагоприятный
Чек

Восполняет истощенные питательные вещества

• Диуретики, разрушающие калий, включая тиазидные диуретики, вызывают потерю организмом калия; они также могут вызывать истощение клеточного магния, хотя этот дефицит может не отражаться низким уровнем магния в крови. Потеря магния, вызванная диуретиками, истощающими калий, может вызвать дополнительную потерю калия. До тех пор, пока не станет известно больше, было предложено, чтобы люди, принимающие диуретики, разрушающие калий, включая тиазидные диуретики, получали как калий, так и магний.

  Люди, принимающие тиазидные диуретики, должны находиться под наблюдением лечащего врача, который при необходимости назначит добавки калия. Такие добавки особенно важны перед операцией у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе. В предварительном исследовании у людей с низким уровнем калия в крови (отчасти из-за приема диуретиков) чаще возникали серьезные проблемы, возникающие в результате хирургического вмешательства (включая смерть), по сравнению с теми, у кого уровень калия был нормальным. Двойное слепое исследование показало, что использование тиазидных диуретиков приводило к снижению уровня калия в крови у некоторых участников. Те, у кого снизился уровень калия, также были более склонны к сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как сердечные приступы, инсульт, сердечная недостаточность, аневризма и внезапная сердечная смерть. Фрукты богаты калием, и увеличение потребления фруктов (особенно бананов) является еще одним способом пополнения запасов калия.

  Добавка магния для людей, принимающих тиазидные диуретики, обычно составляет 300–600 мг в день, хотя в контролируемом исследовании сообщалось о более высоких количествах (более 800 мг в день) для уменьшения побочных эффектов тиазидов. Сообщается, что сочетание добавок калия и магния корректирует аномально низкий уровень калия в крови, а также защищает от чрезмерной потери магния.

• Цинк

  Тиазидные диуретики могут увеличить потерю цинка с мочой.

• Фолиевая кислота

  Одно исследование показало, что люди, принимающие диуретики более шести месяцев, имели значительно более низкий уровень фолиевой кислоты в крови и более высокий уровень гомоцистеина по сравнению с людьми, не принимавшими диуретики. Гомоцистеин, токсичный побочный продукт аминокислоты, связан с атеросклерозом. Пока не будет получена дополнительная информация, людям, принимающим диуретики более шести месяцев, вероятно, следует дополнительно принимать фолиевую кислоту.

  Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.

Уменьшение побочных эффектов

Поддерживающая медицина

• нет

Снижает эффективность

• нет

Потенциальное негативное взаимодействие

• одуванчик

  Травы, обладающие мочегонным эффектом, следует избегать при приеме мочегонных препаратов, поскольку они могут усилить действие этих препаратов и привести к возможным сердечно-сосудистым побочным эффектам. Эти травы включают одуванчик, толокнянка обыкновенная, можжевельник, бучу, колун, хвощ и корень гравия.

• Наперстянка (Digitalis purpurea) относится к семейству растений, обычно называемых наперстянкой, которые содержат гликозиды наперстянки, химические вещества с действием и токсичностью, подобными дигоксину, отпускаемому по рецепту. Тиазидные диуретики могут повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных наперстянкой. Тиазидные диуретики и продукты, содержащие наперстянку, следует применять только под непосредственным наблюдением врача, обученного их применению.

• Травы, обладающие мочегонным эффектом, следует избегать при приеме мочегонных препаратов, поскольку они могут усилить действие этих препаратов и привести к возможным сердечно-сосудистым побочным эффектам. Эти травы включают одуванчик, толокнянка обыкновенная, можжевельник, бучу, колун, хвощ и корень гравия.

  Использование крушины (Rhamnus catartica, Rhamnus frangula, Frangula alnus) или крушины ольхи в течение более десяти дней подряд может вызвать потерю электролитов (особенно минерального калия). Лекарства, которые также вызывают потерю калия, такие как некоторые диуретики, следует использовать с осторожностью при приеме облепихи или облепихи ольховой.

• Солодка

  Солодка (Glycyrrhiza glabra) может усиливать побочные эффекты диуретиков, истощающих калий, включая тиазидные диуретики. Тиазидные диуретики и солодку следует применять вместе только под тщательным медицинским наблюдением. На момент написания этой статьи в медицинской литературе не было обнаружено никаких доказательств взаимодействия между деглицирризинированной солодкой (DGL) и любым диуретиком.

• Калий

  Потенциально серьезным побочным эффектом приема ингибиторов АПФ является повышение уровня калия в крови. Эта проблема чаще возникает у людей с прогрессирующим заболеванием почек. Прием добавок калия, калийсодержащих заменителей соли (No Salt®, Morton Salt Substitute® и другие) или большого количества продуктов с высоким содержанием калия (включая сок нони) одновременно с ингибиторами АПФ может вызвать опасные для жизни проблемы. Поэтому люди должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать дополнительное количество калия, и им следует периодически проверять уровень калия в крови при приеме ингибиторов АПФ.

• Гинкго

  Сообщалось об одном случае, когда употребление гинкго было связано с высоким кровяным давлением у человека, получавшего тиазидный диуретик. Не было доказано, что гинкго является причиной этой реакции.

  Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.

Требуется объяснение

• Кальций

  Тиазидные диуретики уменьшают потерю кальция с мочой из-за воздействия на почки. В результате для некоторых людей, принимающих тиазидные диуретики, добавление кальция может быть менее важным, чем для других людей.

• Диуретики, включая тиазидные диуретики, вызывают повышенную потерю натрия с мочой. Выводя натрий из организма, диуретики также вызывают вывод воды из организма. Это уменьшение количества воды в организме является целью приема диуретиков. Поэтому обычно нет причин восполнять потерянный натрий, хотя строгое ограничение потребления соли в сочетании с действием диуретиков иногда может вызывать чрезмерное истощение натрия. С другой стороны, людям, которые ограничивают потребление натрия и в процессе снижают кровяное давление, может потребоваться снижение дозы диуретиков.

• Витамин Д

  Уменьшение потери кальция с мочой в результате лечения тиазидными диуретиками в первую очередь связано с изменениями функции почек, а также может быть частично связано с изменениями метаболизма витамина D. Однако нет никаких доказательств того, что у людей, принимающих диуретики, разные потребности в витамине D.

• Гибискус

  У экспериментальных животных совместное введение экстракта гибискуса (Hibiscus sabdariffa L.