What are the common symptoms of scalp ringworm. How is tinea capitis diagnosed and treated. What preventive measures can be taken against fungal scalp infections. Who is most at risk for developing ringworm of the scalp.

Understanding Tinea Capitis: A Common Fungal Scalp Infection

Tinea capitis, commonly known as ringworm of the scalp, is a prevalent and mild fungal infection that affects the scalp and hair. This condition is characterized by scaly patches and areas of broken hair on the head. While it can occur in people of all ages, races, and genders, it is most frequently observed in children, particularly those between the ages of 3 and 7.

The infection is caused by dermatophytes, a group of fungi that thrive on keratin-rich tissues such as hair, skin, and nails. These fungi can spread through direct contact with infected individuals or contaminated objects like combs, pillows, and sofas. In some cases, the infection may also be transmitted from infected animals, especially cats and dogs, or from soil.

Recognizing the Signs and Symptoms of Scalp Ringworm

Identifying tinea capitis early is crucial for prompt treatment and prevention of complications. The most common symptoms include:

• Round or oval areas covered with gray skin flakes (scales)
• Hair loss in the affected areas
• Redness and inflammation of the scalp
• Small bumps (pustules) filled with pus
• Tiny black dots on the scalp surface, consisting of broken hair shafts
• Itching of the scalp

In some cases, lymph nodes at the back of the head, behind the ears, or on the sides of the neck may become swollen. A severe complication of scalp ringworm is the development of a kerion, a large, oozing, pus-filled mass that can lead to scarring and permanent hair loss if not treated aggressively.

Where does ringworm of the scalp typically appear?

While the scalp is the primary site of infection, tinea capitis can occasionally affect other areas such as:

• Eyebrows (rarely)
• Eyelashes (very rarely)

Diagnostic Approaches for Tinea Capitis

Accurate diagnosis of scalp ringworm is essential for effective treatment. Healthcare providers employ various methods to confirm the presence of fungal infection:

1. KOH (potassium hydroxide) preparation: The doctor scrapes some scales from the skin surface onto a glass slide and examines them under a microscope. This procedure allows for the identification of clear signs of fungal infection.
2. Fungal culture: This involves plucking a few hairs from the affected areas of the scalp and swabbing the skin with a sterile cotton applicator to collect scales and pus. The sample is then sent to a laboratory for analysis. Results typically take 2-3 weeks, and the specific type of dermatophyte causing the infection may be identified.
3. Wood’s lamp examination: In this procedure, the doctor illuminates the scalp with a black light. Some strains of dermatophytes may fluoresce under this light, aiding in diagnosis.

Treatment Options for Ringworm of the Scalp

Unlike many other fungal skin infections, tinea capitis cannot be effectively treated with over-the-counter remedies or self-care measures. Professional medical intervention is necessary to eradicate the infection and prevent complications.

What is the primary treatment for scalp ringworm?

The mainstay of treatment for tinea capitis is oral antifungal medication. Some commonly prescribed medications include:

• Griseofulvin
• Terbinafine
• Itraconazole
• Fluconazole

The choice of medication and duration of treatment may vary depending on the specific fungal species causing the infection and the severity of symptoms. Treatment typically lasts for several weeks to ensure complete eradication of the fungus.

Are there any adjunctive treatments for scalp ringworm?

In addition to oral antifungal medications, healthcare providers may recommend:

• Antifungal shampoos containing ingredients like ketoconazole or selenium sulfide to help reduce shedding of the fungus
• Topical antifungal creams or ointments to apply directly to the affected areas
• Anti-inflammatory medications or steroids in cases of severe inflammation or kerion formation

Preventing the Spread of Tinea Capitis

While there are no foolproof methods to prevent scalp ringworm, certain measures can help reduce the risk of infection and transmission:

• Avoid close contact with infected individuals and pets
• Educate children about the importance of not sharing combs, brushes, hats, and hair accessories with friends
• Regularly clean and disinfect personal grooming items
• Maintain good personal hygiene, including regular hair washing
• Avoid walking barefoot in public areas like locker rooms and swimming pools
• Keep pets clean and check them regularly for signs of fungal infections

High-Risk Groups for Scalp Ringworm

While tinea capitis can affect anyone, certain groups are at higher risk of developing the infection:

• Children aged 3-7 years
• African American children (in the United States)
• Boys (slightly more common than in girls)
• Individuals with weakened immune systems
• People living in crowded or unsanitary conditions
• Those in close contact with infected individuals or animals

Long-Term Outlook and Potential Complications

With proper treatment, the prognosis for tinea capitis is generally excellent. Most cases resolve completely within a few weeks to months of starting antifungal therapy. However, if left untreated or inadequately treated, scalp ringworm can lead to several complications:

• Kerion formation: A severe inflammatory reaction that can cause scarring and permanent hair loss
• Secondary bacterial infections
• Spread of the infection to other parts of the body or to other individuals
• Temporary or permanent alopecia (hair loss) in the affected areas

Can ringworm of the scalp cause permanent hair loss?

In most cases, hair loss associated with tinea capitis is temporary, and hair regrowth occurs once the infection is successfully treated. However, in severe cases or those left untreated for extended periods, scarring can occur, potentially leading to permanent hair loss in the affected areas.

Differential Diagnosis: Conditions That Mimic Scalp Ringworm

Several other scalp conditions can present with symptoms similar to tinea capitis, making accurate diagnosis crucial. Some conditions that may be mistaken for scalp ringworm include:

• Seborrheic dermatitis
• Psoriasis
• Alopecia areata
• Trichotillomania
• Bacterial folliculitis
• Lichen planopilaris

Healthcare providers must carefully evaluate symptoms and perform appropriate diagnostic tests to differentiate between these conditions and ensure proper treatment.

How is tinea capitis distinguished from other scalp conditions?

While visual examination can provide initial clues, definitive diagnosis of tinea capitis often requires microscopic examination of skin scrapings or fungal cultures. The presence of characteristic fungal elements under the microscope or positive culture results can confirm the diagnosis and differentiate it from other scalp conditions.

The Impact of Scalp Ringworm on Quality of Life

Beyond its physical symptoms, tinea capitis can have significant psychosocial effects, particularly in children. The visible nature of the condition, coupled with hair loss and potential social stigma, can lead to:

• Decreased self-esteem
• Social isolation or bullying
• Anxiety or depression
• Disruption of daily activities and school attendance

It’s important for parents, caregivers, and healthcare providers to address both the physical and emotional aspects of the condition, providing support and reassurance throughout the treatment process.

Emerging Research and Future Directions in Tinea Capitis Management

As fungal infections continue to pose challenges in dermatology, ongoing research aims to improve diagnosis, treatment, and prevention of tinea capitis. Some areas of focus include:

• Development of rapid diagnostic tests for faster and more accurate identification of causative fungi
• Investigation of new antifungal agents with improved efficacy and safety profiles
• Exploration of combination therapies to enhance treatment outcomes
• Research into the role of the scalp microbiome in susceptibility to fungal infections
• Studies on the genetic factors that may influence an individual’s risk of developing tinea capitis

What are some promising developments in scalp ringworm treatment?

Recent advancements in antifungal research have led to the development of novel topical and systemic agents with potentially improved efficacy and shorter treatment durations. Additionally, there is growing interest in the use of photodynamic therapy and laser treatments as adjunctive therapies for recalcitrant cases of tinea capitis.

As our understanding of fungal infections and host-pathogen interactions continues to evolve, we can expect to see more targeted and personalized approaches to the management of scalp ringworm in the future. This ongoing research holds promise for improved outcomes and reduced burden of disease for individuals affected by tinea capitis.

Стригущий лишай, лишай кожи головы (Tinea Capitis) Состояние, лечение и фотографии для детей

У ребенка с выпадением волос и шелушением на коже головы причиной может быть грибковая инфекция.

При опоясывающем лишае головы (грибковая инфекция кожи головы) может образовываться толстое шелушение.

При опоясывающем лишае головы может быть много областей выпадения волос, как показано на этом изображении.

При грибковой инфекции кожи головы может наблюдаться шелушение без выпадения волос, как показано на этом изображении.

Tinea capitis (грибковая инфекция кожи головы) обычно имеет округлые участки выпадения волос с шелушением и покраснением кожи головы.

Области шелушения, покраснения и возможного выпадения волос типичны для дерматомикоза головы.

Множественные области выпадения волос и чешуйчатые участки кожи на коже головы известны как дерматофития волосистой части головы.

Графический контент

Щелкните для просмотра.

Tinea capitis (стригущий лишай) может вызывать толстые белые чешуйчатые участки на коже головы.

В дополнение к толстым чешуйкам у этого пациента обычно наблюдается временное выпадение волос из-за дерматомикоза головы (стригущий лишай).

Изображения стригущего лишая, волосистой части головы (Tinea Capitis) (9)

Графический контент

Стригущий лишай кожи головы (дерматофития волосистой части головы) — это распространенное легкое инфекционное заболевание кожи головы и волос, которое проявляется в виде шелушащихся пятен и участков обломанных волос на голове. Вызванный грибком, чаще всего встречается у детей.

Стригущий лишай кожи головы может передаваться людям при прямом контакте с инфицированными людьми или с зараженными предметами (такими как расчески, подушки и диваны). Реже грибок может передаваться от инфицированных животных (особенно кошек или собак) или из почвы. Хотя несколько различных типов грибков могут вызывать стригущий лишай кожи головы, они обычно известны как дерматофиты.

Кто в опасности?

Стригущий лишай кожи головы может встречаться у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов.

Однако стригущий лишай кожи головы чаще всего встречается у детей, особенно в возрасте от 3 до 7 лет. В Соединенных Штатах афроамериканские дети чаще других болеют стригущим лишаем. Кроме того, у мальчиков она встречается несколько чаще, чем у девочек.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места локализации стригущего лишая кожи головы включают:

• Скальп
• Брови (редко)
• Ресницы (очень редкие)

Стригущий лишай кожи головы выглядит как одна или несколько круглых или овальных областей, покрытых серыми слоями кожи (чешуйками), и часто сопровождается выпадением волос. Пятна могут быть красными и воспаленными, а также могут появиться небольшие шишки (пустулы), заполненные гноем. Также на поверхности кожи головы могут появиться крошечные черные точки, состоящие из обломанных волосков.

Некоторые участки (лимфатические узлы) на затылке, за ушами или по бокам шеи могут быть опухшими.

Одним из осложнений стригущего лишая кожи головы является керион, который представляет собой большую, сочащуюся, заполненную гноем опухоль. Если не лечить агрессивно, керион может привести к рубцеванию и необратимому выпадению волос.

Стригущий лишай кожи головы обычно вызывает зуд.

Сфотографируйте состояние вашей кожи с помощью Aysa

Средства проверки симптомов, такие как Aysa, могут помочь выявить возможные кожные заболевания путем анализа фотографии кожи.

Рекомендации по уходу за собой

Эффективных мер по уходу за собой для лечения стригущего лишая кожи головы не существует.

Для профилактики стригущего лишая кожи головы:

• Попросите ребенка избегать тесного контакта с инфицированными людьми и домашними животными.
• Расскажите своим детям об опасностях совместного использования расчесок, щеток, головных уборов и аксессуаров для волос с друзьями.

Advertisement

Лечение

Чтобы подтвердить диагноз стригущий лишай кожи головы, врач может соскоблить несколько чешуек с поверхности кожи на предметное стекло и исследовать их под микроскопом. Эта процедура, называемая препаратом КОН (гидроксид калия), позволяет врачу выявить явные признаки грибковой инфекции.

Иногда врач также проводит посев, чтобы задокументировать присутствие грибка или обнаружить конкретный грибок, вызывающий стригущий лишай кожи головы. Процедура включает:

1. Выдергивание нескольких волосков с пораженных участков кожи головы
2. Протирание кожи стерильным ватным аппликатором для сбора чешуек и гноя
3. Отправка образца в лабораторию

Как правило, лаборатория получает результаты в течение 2–3 недель. Иногда лаборатория может определить тип дерматофитов, вызывающих стригущий лишай кожи головы.

Иногда для поиска грибка используют лампу Вуда. При этой процедуре врач освещает кожу головы черным светом, и некоторые штаммы дерматофитов могут проявляться в виде желто-зеленых флуоресцентных пятен.

Стригущий лишай кожи головы лечится пероральными противогрибковыми препаратами, поскольку гриб проникает глубоко в волосяной фолликул, куда не могут проникнуть кремы и лосьоны для местного применения. Стригущий лишай кожи головы обычно требует не менее 6–8 недель лечения пероральными противогрибковыми таблетками или сиропом, в том числе:

• Гризеофульвин
• Тербинафин
• Итраконазол
• Флуконазол
• Кетоконазол

Часто врач также прописывает лечебный шампунь, чтобы снизить риск заражения стригущим лишаем кожи головы:

• Шампунь с сульфидом селена
• Шампунь с кетоконазолом

Иногда кажется, что невылеченный стригущий лишай кожи головы проходит сам по себе, когда ребенок достигает половой зрелости.

Срочный визит

Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу, если у него выпадение волос или зудящие шелушащиеся пятна на коже головы.

Если у близкого контакта вашего ребенка (родного брата или одноклассника) диагностирован стригущий лишай кожи головы, обязательно осмотрите кожу головы вашего ребенка на наличие чешуйчатых пятен. Если у вас возникают подозрения в отношении какой-либо области, отведите ребенка к врачу для осмотра.

Если у вашего ребенка диагностирован стригущий лишай кожи головы, отправьте домашних животных на осмотр к ветеринару, чтобы убедиться, что у них также нет дерматофитной инфекции. Если ветеринар обнаружит инфекцию, обязательно пролечите животное.

Надежные ссылки

• MedlinePlus: перхоть, колыбель и другие заболевания кожи головы
• MedlinePlus: Инфекции опоясывающего лишая
• Клиническая информация и дифференциальная диагностика Tinea Capitis (стригущий лишай кожи головы)

Реклама

Ссылки

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1174-1185. Нью-Йорк: Мосби, 2003. 9.0003

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-й изд. стр. 645-646, 1993-1995, 2443-2446. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Группы заболеваний:
Инфекционные заболевания у детей, распространенные проблемы с волосами, зуд кожи головы или шеи

Стригущий лишай, состояние кожи головы (дерматофития волосистой части головы), лечение и фото для подростков

У ребенка с выпадением волос и шелушением на коже головы причиной может быть грибковая инфекция.

При опоясывающем лишае головы (грибковая инфекция кожи головы) может образовываться толстое шелушение.

При опоясывающем лишае головы может быть много областей выпадения волос, как показано на этом изображении.

Tinea capitis (грибковая инфекция кожи головы) обычно имеет округлые участки выпадения волос с шелушением и покраснением кожи головы.

Множественные области выпадения волос и чешуйчатые участки кожи на коже головы известны как дерматофития волосистой части головы.

В дополнение к толстым чешуйкам у этого пациента обычно наблюдается временное выпадение волос из-за дерматомикоза головы (стригущий лишай).

Изображения стригущего лишая, волосистой части головы (Tinea Capitis) (6)

Tinea capitis — медицинский термин для обозначения стригущего лишая, очень распространенной грибковой инфекции кожи головы. Несмотря на название, при стригущем лишае головы не участвуют глисты, скорее сыпь образует чешуйчатое круглое пятно, которое иногда очищается или улучшается в середине, таким образом, выглядя как кольцо. Стригущий лишай может встречаться и на других частях тела, но стригущий лишай на голове чаще встречается у детей. Он заразен и передается при контакте с инфицированными людьми, животными или предметами (такими как полотенца, расчески и подушки). Стригущий лишай кожи головы следует лечить (лекарством по рецепту, которое может выписать врач), потому что он заразен и потому, что, если его не лечить, в пораженной области может развиться выпадение волос, а иногда и другая, более серьезная инфекция, называемая керионом.

Кто в опасности?

Стригущий лишай кожи головы может заразить любого человека, хотя чаще всего он встречается у детей в возрасте до 10 лет. В Соединенных Штатах афроамериканские дети более подвержены заболеванию стригущий лишай кожи головы, чем другие. Мальчики болеют чаще, чем девочки.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места локализации стригущего лишая на голове включают:

• Кожа головы
• Брови (редко)
• Ресница (очень редкая)

Стригущий лишай кожи головы выглядит как одна или несколько круглых или овальных областей, покрытых серой чешуей, и часто сопровождается выпадением волос. Пятна могут быть красными и воспаленными, а иногда могут быть обнаружены небольшие заполненные гноем бугорки (пустулы). Также на поверхности кожи головы могут быть видны крошечные черные точки, которые представляют собой обломанные волосы.

Лимфатические узлы на затылке, за ушами или по бокам шеи могут быть опухшими.

Одним из осложнений стригущего лишая кожи головы является керион, большая, сочащаяся, заполненная гноем шишка. Если не лечить агрессивно, керион может привести к рубцеванию и необратимому выпадению волос.

Стригущий лишай кожи головы обычно вызывает зуд.

Сфотографируйте состояние вашей кожи с помощью Aysa

Средства проверки симптомов, такие как Aysa, могут помочь выявить возможные кожные заболевания путем анализа фотографии кожи.

Рекомендации по уходу за собой

Эффективных мер по уходу за собой для лечения стригущего лишая кожи головы не существует.

Чтобы предотвратить стригущий лишай кожи головы, обязательно избегайте тесного контакта с инфицированными людьми и домашними животными. Не делитесь с друзьями расческами, щетками, головными уборами и аксессуарами для волос.

Advertisement

Лечение

Чтобы подтвердить диагноз стригущий лишай кожи головы, ваш врач может соскоблить немного материала с поверхности кожи на предметное стекло и исследовать его под микроскопом. Эта процедура, называемая препаратом КОН (гидроксид калия), позволяет врачу выявить явные признаки грибковой инфекции.

Врач также может захотеть выполнить посев грибка, чтобы задокументировать присутствие грибка или обнаружить конкретный организм, вызывающий стригущий лишай кожи головы. Процедура включает:

1. Выдергивание нескольких волосков с пораженных участков кожи головы
2. Протирание кожи стерильным ватным аппликатором для сбора чешуек и гноя
3. Отправка образца в лабораторию

Как правило, лаборатория получает результаты в течение 2–3 недель. В некоторых случаях лаборатория может определить виды дерматофитов, вызывающих стригущий лишай кожи головы.

Иногда для поиска грибка используют лампу Вуда. При этом осмотре врач освещает кожу головы черным светом, и некоторые виды дерматофитов могут проявляться в виде желто-зеленых флуоресцентных пятен.

Стригущий лишай кожи головы лечится пероральными противогрибковыми препаратами, поскольку гриб проникает глубоко в волосяной фолликул, куда не могут проникнуть кремы и лосьоны для местного применения. Стригущий лишай кожи головы обычно требует не менее 6–8 недель лечения пероральными противогрибковыми таблетками, в том числе:

• Гризеофульвин
• Тербинафин
• Итраконазол
• Флуконазол
• Кетоконазол

Часто врач также прописывает лечебный шампунь, чтобы снизить риск передачи инфекции кому-либо еще:

• Шампунь с сульфидом селена
• Шампунь с кетоконазолом

Иногда нелеченный стригущий лишай кожи головы проходит спонтанно, когда ребенок достигает половой зрелости.

Срочный визит

Если у вас выпадают волосы или появляются зудящие шелушащиеся пятна на коже головы, возможно, стоит записаться на прием к врачу.

Если у брата, сестры, одноклассника или друга диагностирован стригущий лишай на голове, обязательно осмотрите свою кожу головы на наличие чешуйчатых пятен. Если у вас есть подозрения в отношении какой-либо области, обратитесь к врачу для осмотра.

Если у вас диагностирован стригущий лишай кожи головы, убедитесь, что все домашние животные осмотрены ветеринаром, чтобы убедиться, что они не заражены дерматофитами. Если ветеринар обнаружит инфекцию, животное следует лечить.

Доверенные ссылки

• Клиническая информация и дифференциальная диагностика Tinea Capitis (стригущий лишай кожи головы)

Реклама

Ссылки

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1174-1185. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине .