Гепатит В

Гепатит Б

• All topics »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• x
• Y
• Z

0004
Ресурсы ”

• Бюллетени
• Факты в картинках
• Мультимедиа
• Публикации
• Вопросы и Ответы
• Инструменты и наборы инструментов
• Популярный ”
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
  • оспа обезьян
• Все страны »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• o
• P
• Q
• 40004
• 400059
• Q
• 40004
• 40004 40005
• Q
• 9
• 400059
• Q

9

• Q
• 40005
• .
• U
• V
• W
• X
• Y
• Z
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• ВОЗ в странах »
  • Статистика
  • Стратегии сотрудничества
  • Украина ЧП
• все новости »
  • Выпуски новостей
  • Заявления
  • Кампании
  • Комментарии
  • События
  • Тематические истории
  • Выступления
  • Прожекторы
  • Информационные бюллетени
  • Библиотека фотографий
  • Список рассылки СМИ
• Заголовки »
• Сконцентрируйся ”
  • Афганистан кризис
  • COVID-19 пандемия
  • Кризис в Северной Эфиопии
  • Сирийский кризис
  • Украина ЧП
  • Вспышка оспы обезьян
  • Кризис Большого Африканского Рога
• Последний ”
  • Новости о вспышках болезней
  • Советы путешественникам
  • Отчеты о ситуации
  • Еженедельный эпидемиологический отчет
• ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
  • Наблюдение
  • Исследовательская работа
  • Финансирование
  • Партнеры
  • Операции
  • Независимый контрольно-консультативный комитет
• Данные ВОЗ »
  • Глобальные оценки здоровья
  • ЦУР в области здравоохранения
  • База данных о смертности
  • Сборы данных
• Панели инструментов »
  • Информационная панель COVID-19
  • Приборная панель «Три миллиарда»
  • Монитор неравенства в отношении здоровья
• Особенности ”
  • Глобальная обсерватория здравоохранения
  • СЧЕТ
  • Инсайты и визуализации
  • Инструменты сбора данных
• Отчеты »
  • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
  • избыточная смертность от COVID
  • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
• О ком ”
  • Люди
  • Команды
  • Структура
  • Партнерство и сотрудничество
  • Сотрудничающие центры
  • Сети, комитеты и консультативные группы
  • Трансформация
• Наша работа ”
  • Общая программа работы
  • Академия ВОЗ
  • мероприятия
  • Инициативы
• Финансирование »
  • Инвестиционный кейс
  • Фонд ВОЗ
• Подотчетность »
  • Аудит
  • Бюджет
  • Финансовые отчеты
  • Портал программного бюджета
  • Отчет о результатах
• Управление »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный совет
  • Выборы Генерального директора
  • Веб-сайт руководящих органов
• Дом/
• Отдел новостей/
• Информационные бюллетени/
• Деталь/
• Гепатит В

Ключевые факты

• Гепатит B — это вирусная инфекция, поражающая печень и вызывающая как острое, так и хроническое заболевание.
• Вирус чаще всего передается от матери к ребенку во время родов и родоразрешения, а также при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями во время полового акта с инфицированным партнером, небезопасных инъекций или контакта с острыми инструментами.
• По оценкам ВОЗ, в 2019 году 296 миллионов человек жили с хронической инфекцией гепатита В, при этом ежегодно регистрируется 1,5 миллиона новых случаев инфицирования.
• В 2019 г. от гепатита В умерло около 820 000 человек, в основном от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичный рак печени).
• Гепатит В можно предотвратить с помощью безопасных, доступных и эффективных вакцин.

Обзор

Гепатит B — потенциально опасная для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV). Это серьезная глобальная проблема здравоохранения. Он может вызывать хроническую инфекцию и подвергать людей высокому риску смерти от цирроза и рака печени.

Доступна безопасная и эффективная вакцина, обеспечивающая от 98% до 100% защиты от гепатита В. Профилактика заражения гепатитом В предотвращает развитие осложнений, включая хронические заболевания и рак печени.

Бремя инфекции гепатита В является самым высоким в Регионе ВОЗ для Западной части Тихого океана и Африканском регионе ВОЗ, где хронически инфицированы 116 миллионов и 81 миллион человек, соответственно. Шестьдесят миллионов человек инфицированы в Регионе Восточного Средиземноморья ВОЗ, 18 миллионов в Регионе ВОЗ для Юго-Восточной Азии, 14 миллионов в Европейском регионе ВОЗ и 5 миллионов в Американском регионе ВОЗ.

Передача

В высокоэндемичных районах гепатит В чаще всего передается от матери к ребенку при рождении (перинатальная передача) или путем горизонтальной передачи (контакт с зараженной кровью), особенно от инфицированного ребенка к неинфицированному ребенку во время первые 5 лет жизни. Развитие хронической инфекции часто встречается у младенцев, инфицированных от матерей или в возрасте до 5 лет.

Гепатит B также передается при уколах иглами, татуировках, пирсинге и контакте с зараженной кровью и биологическими жидкостями, такими как слюна и менструальные, вагинальные и семенные выделения. Передача вируса также может происходить при повторном использовании зараженных игл и шприцев или острых предметов либо в медицинских учреждениях, либо в обществе, либо среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Половой путь передачи чаще встречается у непривитых лиц, имеющих несколько половых партнеров.

Инфекция гепатита В, приобретенная во взрослом возрасте, приводит к хроническому гепатиту менее чем в 5% случаев, тогда как инфицирование в младенчестве и раннем детстве приводит к хроническому гепатиту примерно в 95% случаев. Это является основой для укрепления и приоритизации вакцинации младенцев и детей.

Вирус гепатита В может сохраняться вне организма не менее 7 дней. В течение этого времени вирус все еще может вызвать инфекцию, если попадет в организм человека, не защищенного вакциной. Инкубационный период вируса гепатита В колеблется от 30 до 180 дней. Вирус может быть обнаружен в течение 30–60 дней после заражения, может сохраняться и развиваться в хронический гепатит В, особенно при передаче в младенчестве или детстве.

Симптомы

У большинства людей после заражения симптомы отсутствуют. Однако у некоторых людей заболевание протекает остро с симптомами, которые длятся несколько недель, включая пожелтение кожи и глаз (желтуха), потемнение мочи, сильную усталость, тошноту, рвоту и боль в животе. У людей с острым гепатитом может развиться острая печеночная недостаточность, которая может привести к смерти. Среди долгосрочных осложнений инфекции ВГВ у части людей развиваются запущенные заболевания печени, такие как цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома, которые вызывают высокую заболеваемость и смертность.

Коинфекция ВГВ-ВИЧ

Около 1% людей, живущих с инфекцией ВГВ (2,7 миллиона человек), также инфицированы ВИЧ. И наоборот, глобальная распространенность инфекции ВГВ среди ВИЧ-инфицированных составляет 7,4%. С 2015 года ВОЗ рекомендует лечение всем, у кого диагностирована ВИЧ-инфекция, независимо от стадии заболевания. Тенофовир, входящий в состав терапевтических комбинаций, рекомендуемых в качестве терапии первой линии при ВИЧ-инфекции, также активен в отношении ВГВ.

Диагностика

По клиническим признакам невозможно отличить гепатит В от гепатита, вызванного другими вирусными агентами, поэтому необходимо лабораторное подтверждение диагноза. Доступны несколько анализов крови для диагностики и мониторинга людей с гепатитом В. Их можно использовать для различения острых и хронических инфекций. ВОЗ рекомендует, чтобы все доноры крови проверялись на гепатит B, чтобы обеспечить безопасность крови и избежать случайной передачи.

По состоянию на 2019 г. 30,4 миллиона человек (10,5% всех людей, живущих с гепатитом В) знали о своей инфекции, а 6,6 миллиона (22%) людей с диагнозом получали лечение. Согласно последним оценкам ВОЗ, доля детей в возрасте до пяти лет, хронически инфицированных ВГВ, в 2019 году снизилась до чуть менее 1% по сравнению с примерно 5% в довакцинальную эпоху с 1980-х до начала 2000-х годов.

В условиях высокой распространенности поверхностного антигена гепатита В среди населения в целом (определяемой как > 2% или > 5% серораспространенности HBsAg) ВОЗ рекомендует, чтобы все взрослые имели доступ и предлагали тестирование на HBsAg с привязкой к профилактике, уходу и лечению услуги по мере необходимости.

Лечение

Специфического лечения острого гепатита В не существует. Поэтому лечение направлено на поддержание комфорта и адекватного пищевого баланса, включая возмещение жидкости, потерянной при рвоте и диарее. Самое главное – избегать ненужных лекарств. Следует избегать ацетаминофена, парацетамола и лекарств от рвоты.

Хроническую инфекцию гепатита В можно лечить лекарственными препаратами, в том числе пероральными противовирусными препаратами. Лечение может замедлить прогрессирование цирроза, снизить заболеваемость раком печени и улучшить долгосрочную выживаемость. По оценкам ВОЗ, в 2021 г. лечение потребуется от 12% до 25% людей с хроническим гепатитом В, в зависимости от условий и критериев приемлемости.

ВОЗ рекомендует использовать пероральные препараты (тенофовир или энтекавир) как наиболее сильнодействующие препараты для подавления вируса гепатита В. Большинство людей, начавших лечение гепатита В, должны продолжать его всю жизнь.

В странах с низким уровнем доходов большинство людей с раком печени умирают в течение нескольких месяцев после постановки диагноза. В странах с высоким уровнем дохода пациенты обращаются в больницу на более ранних стадиях заболевания и имеют доступ к хирургическому вмешательству и химиотерапии, которые могут продлить жизнь на срок от нескольких месяцев до нескольких лет. Трансплантация печени иногда используется у людей с циррозом или раком печени в странах с высоким уровнем дохода с переменным успехом.

Профилактика

ВОЗ рекомендует, чтобы все младенцы получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов, а затем 2 или 3 дозы вакцины против гепатита В с интервалом не менее 4 недель для завершения серии вакцинаций. . Защита длится не менее 20 лет и, вероятно, пожизненно. ВОЗ не рекомендует ревакцинацию лицам, завершившим график трехдозовой вакцинации.

В дополнение к вакцинации младенцев ВОЗ рекомендует использовать противовирусную профилактику для предотвращения передачи гепатита В от матери к ребенку. Реализация стратегий обеспечения безопасности крови и практики более безопасного секса, в том числе сведение к минимуму числа партнеров и использование барьерных средств защиты (презервативов), также защищают от передачи инфекции.

Ответ ВОЗ

В мае 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту, 2016–2020 гг. . В стратегии подчеркивается важнейшая роль всеобщего охвата услугами здравоохранения и устанавливаются задачи, соответствующие Целям в области устойчивого развития. Стратегия предлагала ликвидацию вирусного гепатита как угрозы общественному здравоохранению к 2030 г. (определяется как снижение числа новых хронических инфекций на 90% и снижение смертности на 65% по сравнению с исходным уровнем 2015 г.) и включала дорожную карту по ликвидации путем реализации основных стратегии профилактики, диагностики, лечения и общественных вмешательств. В мае 2022 г. 75-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла к сведению новый комплекс комплексных глобальных стратегий сектора здравоохранения по ВИЧ, вирусному гепатиту и инфекциям, передающимся половым путем, на период 2022–2030 гг. На основе этих предыдущих, а теперь и новых стратегий широкий круг государств-членов разработал комплексные национальные программы и стратегии ликвидации гепатита, руководствуясь глобальной стратегией сектора здравоохранения.

Для поддержки стран в достижении глобальных целей по элиминации гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. ВОЗ работает над:

• повышением осведомленности, продвижением партнерских отношений и мобилизацией ресурсов
• формулированием основанной на фактических данных политики и данных для действий
• укреплением здоровья акции в ответ на гепатит
• предотвращение передачи
• расширение услуг по скринингу, уходу и лечению.

ВОЗ организует ежегодную кампанию Всемирного дня борьбы с гепатитом (1 из 9флагманские ежегодные кампании по охране здоровья) для повышения осведомленности и понимания вирусного гепатита. В рамках Всемирного дня борьбы с гепатитом 2022 г. ВОЗ уделяет особое внимание теме « Обеспечение более близкой помощи при гепатите» и   призывает к упрощению предоставления услуг по борьбе с вирусным гепатитом, приближая помощь к сообществам.

 

Подробнее о гепатите

• Работа ВОЗ по гепатиту
• Глобальная программа по гепатиту

Публикации

• Публикации ВОЗ

Эпидемиология и профилактика вирусного гепатита В

1. Beasley RP, Hwang LY. Гепатоцеллюлярная карцинома и вирус гепатита В. Семин Печень Дис. 1984; 4: 113–121. [PubMed] [Google Scholar]

2. Stevens CE, Beasley RP, Tsui J, Lee WC. Вертикальная передача антигена гепатита В на Тайване. N Engl J Med. 1975; 292: 771–774. [PubMed] [Google Scholar]

3. Seeger C, Mason WS. Биология вируса гепатита В. Microbiol Mol Biol Rev. 2000;64:51–68. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Чисари Ф.В., Феррари С., Монделли М.Ю. Структура и биология вируса гепатита В. Микроб Патог. 1989; 6: 311–325. [PubMed] [Google Scholar]

5. Margolis HS, Alter MJ, Hadler SC. Вирусный гепатит. В: Эванс А.С., Каслоу Р.А., редакторы. Вирусные инфекции человека: эпидемиология и контроль. 4-е изд. Нью-Йорк: Plenum Publishing Corporation; 1997. С. 363–418. [Google Scholar]

6. Hwang SH, Kim JH, Kang JH, Hur JK, Lee KL, Oh JH и другие. Диспансерное наблюдение за детьми с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита В. Корейский J Pediatr Infect Dis. 2004; 11:73–80. [Академия Google]

7. Окада К., Камияма И., Иномата М., Имаи М., Миякава Ю. Е-антиген и анти-е в сыворотке бессимптомных матерей-носителей как индикаторы положительной и отрицательной передачи вируса гепатита В их детям. N Engl J Med. 1976; 294: 746–749. [PubMed] [Google Scholar]

8. Beasley RP, Trepo C, Stevens CE, Szmuness W. Антиген Е и вертикальная передача поверхностного антигена гепатита В. Am J Эпидемиол. 1977; 105: 94–98. [PubMed] [Google Scholar]

9. Beasley RP, Hwang LY, Lee GC, Lan CC, Roan CH, Huang FY, et al. Профилактика перинатально передаваемых вирусных инфекций гепатита В с помощью вирусных инфекций гепатита В с помощью иммуноглобулина против гепатита В и вакцины против гепатита В. Ланцет. 1983;2:1099–1102. [PubMed] [Google Scholar]

10. Hutin Y, Stilwell B, Hauri AM, Margolis H. Передача переносимых кровью патогенов через небезопасные инфекции и предлагаемый подход для глобальной сети безопасных инфекций. В: Margolis HS, Alter MJ, Liang TJ, Dienstag JL, редакторы. Вирусный гепатит и заболевание печени: материалы 10-го Международного симпозиума по вирусному гепатиту и заболеванию печени; Лондон: Международная медицинская пресса; 2002. стр. 219–227. [Google Scholar]

11. Goldstein ST, Alter MJ, Williams IT, Moyer LA, Judson FN, Mottram K, et al. Заболеваемость и факторы риска острого гепатита В в США, 1982-1998: последствия для программ вакцинации. J заразить дис. 2002; 185: 713–719. [PubMed] [Google Scholar]

12. Alter MJ, Margolis HS. Возникновение гепатита В как венерического заболевания. Мед Клин Норт Ам. 1990; 74: 1529–1541. [PubMed] [Google Scholar]

13. Wright TL, Lau JY. Клинические аспекты инфицирования вирусом гепатита В. Ланцет. 1993; 342:1340–1344. [PubMed] [Google Scholar]

14. McMahon BJ, Alward WL, Hall DB, Heyward WL, Bender TR, Francis DP, et al. Острая вирусная инфекция гепатита В: связь возраста с клиническими проявлениями заболевания и последующим развитием носительства. J заразить Dis. 1985;151:599–603. [PubMed] [Google Scholar]

15. Hyams KC. Риски хронизации после острой вирусной инфекции гепатита В: обзор. Клин Инфекция Дис. 1995; 20: 992–1000. [PubMed] [Google Scholar]

16. Dienstag JL. Иммунопатогенез внепеченочных проявлений вирусной инфекции гепатита В. Иммунопатология Спрингера Семина. 1981; 3: 461–472. [PubMed] [Google Scholar]

17. Hoofnagle JH, Carithers RL, Jr, Shapiro C, Ascher N. Молниеносная печеночная недостаточность: резюме семинара. Гепатология. 1995;21:240–252. [PubMed] [Google Scholar]

18. Лок А.С., Лай С.Л. Продольное наблюдение за бессимптомными китайскими детьми с положительной реакцией на поверхностный антиген гепатита В. Гепатология. 1988; 8: 1130–1133. [PubMed] [Google Scholar]

19. Liaw YF, Chu CM, Su IJ, Huang MJ, Lin DY, Chang-Chien CS. Клинические и гистологические события, предшествующие сероконверсии е-антигена гепатита В при хроническом гепатите типа В. Гастроэнтерология. 1983; 84: 216–219. [PubMed] [Google Scholar]

20. Alward WL, McMahon BJ, Hall DB, Heyward WL, Francis DP, Bender TR. Длительное серологическое течение бессимптомного носительства вируса гепатита В и развитие первичной гепатоцеллюлярной карциномы. J заразить Dis. 1985;151:604–609. [PubMed] [Google Scholar]

21. Liaw YF, Sung JJ, Chow WC, Farrell G, Lee CZ, Yuen H, et al. Ламивудин для пациентов с хроническим гепатитом В и прогрессирующим заболеванием печени. N Engl J Med. 2004; 351:1521–1531. [PubMed] [Google Scholar]

22. McMahon BJ, Holck P, Bulkow L, Snowball M. Серологические и клинические результаты 1536 коренных жителей Аляски, хронически инфицированных вирусом гепатита B. Энн Интерн Мед. 2001; 135: 759–768. [PubMed] [Google Scholar]

23. Shin HS, Han KH, Park SJ, Ahn SK, Chon CY, Moon YM, et al. Распространенность вирусной инфекции гепатита и клинические характеристики у больных гепатоцеллюлярной карциномой. Корейский J Med. 1994;46:467–476. [Google Scholar]

24. Beasley RP, Hwang LY, Stevens CE, Lin CC, Hsieh FJ, Wang KY, et al. Эффективность иммуноглобулина против гепатита В для предотвращения перинатальной передачи состояния носительства вируса гепатита В: окончательный отчет рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Гепатология. 1983; 3: 135–141. [PubMed] [Google Scholar]

25. Hong WS, Kim CY. Сероэпилемия гепатита типа А и типа В в районе Сеула. Корейский J Intern Med. 1982; 25:19–26. [Академия Google]

26. Ли Дж.Дж., Ким И.М. Внутрисемейное распространение вируса гепатита В. Корейский J Intern Med. 1982; 25: 1191–1198. [Google Scholar]

27. Sim JG, Seo JK, Suh SJ. Распространенность и изменения вирусных маркеров гепатита В с 1988 по 1993 год у корейских детей. J Korean Pediatr Soc. 1995; 38: 1535–1539. [Google Scholar]

28. Kim YJ, Kim SK, Park SH, Yang WS, Yoo BH. Изучение распределения маркеров вируса гепатита В (ВГВ) в семьях HBsAg-положительных доноров крови. Корейский J Intern Med. 1983;26:884–891. [Google Scholar]

29. Чунг Дж.М., Ким Дж.С., Ын С.Х., Хван П.Х., Нихамбат Б., Килгор П. и др. Исследование состояния вакцинации детей: провинция Чонбук, 2000 г. J Korean Pediatr Soc. 2002;45:1234–1340. [Google Scholar]

30. Веб-сайт Корейских центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) CDC (онлайн), . Cheongwon: Корейские центры по контролю и профилактике заболеваний; 2007 г. 2006 г. Серологическое обследование кори, эпидемического паротита и гепатита В; стр. 35–40. [Академия Google]

31. Yim HJ, Chang YJ, Byun KS, Suh YS, Kim JH, Kim JY и др. Изменение моделей острого гепатита В в Корее в начале 2000-х гг. Корейский J Med. 2005; 69: 601–607. [Google Scholar]

32. Patrick DM, Bigham M, Ng H, White R, Tweed A, Skowronski DM. Ликвидация острого гепатита В среди подростков после одного десятилетия программы иммунизации учащихся 6-х классов. Pediatr Infect Dis J. 2003; 22: 874–877. [PubMed] [Google Scholar]

33. Wu JS, Hwang LY, Goodman KJ, Beasley RP. Вакцинация против гепатита В у детей из группы высокого риска: 10-летнее наблюдение. J заразить Dis. 1999;179:1319–1325. [PubMed] [Google Scholar]

34. Hsu HM, Lu CF, Lee SC, Lin SR, Chen DS. Сероэпидемиологическое исследование инфекции вируса гепатита В на Тайване: влияние массовой иммунизации против гепатита В. J заразить Dis. 1999; 179: 367–370. [PubMed] [Google Scholar]

35. Джек А.Д., Холл А.Дж., Мэн Н., Менди М., Уиттл Х.К. Какой уровень антител к гепатиту В является защитным? J заразить Dis. 1999; 179: 489–492. [PubMed] [Google Scholar]

36. Hessel L, West DJ. Реакция антител на рекомбинантные вакцины против гепатита В. вакцина. 2002;20:2164–2165. [PubMed] [Академия Google]

37. Szmuness W, Stevens CE, Harley EJ, Zang EA, Oleszko WR, William DC, et al. Вакцина против гепатита В: демонстрация эффективности в ходе контролируемого клинического испытания в группе высокого риска в США. N Engl J Med. 1980; 303: 833–841. [PubMed] [Google Scholar]

38. Хуан Л.М., Чанг Б.Л., Ли С.И., Ли П.И., Чи В.К., Чанг М.Х. Долгосрочный ответ на вакцинацию против гепатита В и ответ на ревакцинацию у детей, рожденных от матерей с е-антигеном гепатита В. Гепатология. 1999; 29: 954–959. [PubMed] [Академия Google]

39. Уэйнрайт Р.Б., Балкоу Л.Р., Паркинсон А.Дж., Занис С., МакМахон Б.Дж. Защита, обеспечиваемая вакциной против гепатита В среди эскимосской популяции юпик – результаты 10-летнего исследования. J заразить Dis. 1997; 175: 674–677. [PubMed] [Google Scholar]

40. Mintai Z, Kezhou L, Lieming D, Smego RA., Jr Продолжительность и эффективность иммунного ответа на вакцину против гепатита B у китайских подростков из группы высокого риска. Клин Инфекция Дис. 1993; 16: 165–167. [PubMed] [Google Scholar]

41. Poovorawan Y, Chongsrisawat V, Theamboonlers A, Bock HL, Leyssen M, Jacquet JM. Стойкость антител и иммунная память к вакцине против гепатита В через 20 лет после вакцинации младенцев в Таиланде. вакцина. 2010; 28:730–736. [PubMed] [Академия Google]

42. Banatvala J, Van Damme P, Oehen S. Пожизненная защита от гепатита B: роль иммуногенности вакцины в иммунной памяти. вакцина. 2000;19:877–885. [PubMed] [Google Scholar]

43. Центры по контролю за заболеваниями. Вирус гепатита В: комплексная стратегия ликвидации передачи в Соединенных Штатах посредством всеобщей вакцинации детей. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) MMWR Recomm Rep. 1991;40:1–25. [PubMed] [Академия Google]

44. Западный ди-джей, Каландра ГБ. Вакцино-индуцированная иммунологическая память на поверхностный антиген гепатита В: последствия для политики бустерной вакцинации. вакцина. 1996; 14:1019–1027. [PubMed] [Google Scholar]

45. Аверхофф Ф., Махони Ф., Коулман П., Шац Г., Гурвиц Э., Марголис Х. Иммуногенность вакцин против гепатита В. Последствия для лиц, подверженных профессиональному риску инфицирования вирусом гепатита В. Am J Prev Med. 1998; 15:1–8. [PubMed] [Google Scholar]

46. Peces R, de la Torre M, Alcázar R, Urra JM. Проспективный анализ факторов, влияющих на гуморальный ответ на вакцину против гепатита В у больных, находящихся на гемодиализе. Am J почек Dis. 1997;29:239–245. [PubMed] [Google Scholar]

47. Hadler SC, Margolis HS. Иммунизация против гепатита В: виды вакцин, эффективность и показания к иммунизации. Curr Clin Top Infect Dis. 1992; 12: 282–308. [PubMed] [Google Scholar]

48. Польша, Джорджия. Иммунизация против гепатита В у медицинских работников. Работа с отсутствием ответа на вакцину. Am J Prev Med. 1998; 15:73–77. [PubMed] [Google Scholar]

49. Middleman AB, Anding R, Tung C. Влияние длины иглы на иммунизацию подростков с ожирением вакциной против гепатита B. Педиатрия. 2010;125:e508–e512. [PubMed] [Академия Google]

50. Саньял Г., Ши Л. Обзор нескольких подходов к улучшенной вакцине против гепатита В. Мнение эксперта Ther Pat. 2009; 19:59–72. [PubMed] [Google Scholar]

51. Diez-Delgado J, Dal-Ré R, Llorente M, Gonzalez A, López J. Компонент гепатита B не влияет на иммунный ответ на дифтерию, столбняк и цельноклеточный Bordetella pertussis. компоненты четырехвалентной (АКДС-ГВ) вакцины: контролируемое исследование на здоровых младенцах. вакцина. 1997; 15:1418–1422. [PubMed] [Академия Google]

52. Bruguera M, Bayas JM, Vilella A, Tural C, Gonzalez A, Vidal J, et al. Иммуногенность и реактогенность комбинированной вакцины против гепатита А и В у молодых людей. вакцина. 1996; 14:1407–1411. [PubMed] [Google Scholar]

53. King GE, Hadler SC. Одновременное введение детских вакцин: важная политика общественного здравоохранения, безопасная и эффективная. Pediatr Infect Dis J. 1994; 13:394–407. [PubMed] [Google Scholar]

54. Аткинсон В.Л., Пикеринг Л.К., Шварц Б., Венигер Б.Г., Искандер Дж.К., Уотсон Дж.К. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Общие рекомендации по иммунизации. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и Американской академии семейных врачей (AAFP) MMWR Recomm Rep. 2002; 51:1–35. [PubMed] [Академия Google]

55. Лебре Ф., Борхард Г., де Лима М.С., Борхес О. Прогресс в создании безыгольной вакцины против гепатита В. Фарм Рез. 2011;28:986–1012. [PubMed] [Google Scholar]

56. Chang MH, Chen CJ, Lai MS, Hsu HM, Wu TC, Kong MS, et al. Тайваньская группа по изучению детской гепатомы. Всеобщая вакцинация против гепатита В на Тайване и заболеваемость гепатоцеллюлярной карциномой у детей. N Engl J Med. 1997; 336: 1855–1859. [PubMed] [Google Scholar]

57. Kim CY. Профилактика вирусного гепатита типа В путем вакцинации очищенным поверхностным антигеном гепатита В. J Korean Med Assoc. 1979;22:1013–1025. [Google Scholar]

58. Роберт Д., Ситрин Д., Вамплер Э., Эллис Р.В. Обзор лицензированных вакцин против гепатита В и процессов их производства. В: Эллис Р.В., редактор. Вакцины против гепатита В в клинической практике. Нью-Йорк: Марсель Деккер; 1993. С. 83–101. [Google Scholar]

59. Shaw FE, Jr, Guess HA, Roets JM, Mohr FE, Coleman PJ, Mandel EJ, et al. Влияние анатомического строения места инъекции, возраста и курения на иммунный ответ на вакцинацию против гепатита В. вакцина. 1989; 7: 425–430. [PubMed] [Академия Google]

60. Duval B, Deceuninck G. Показатели серопротекции после поздних доз вакцины против гепатита B. Педиатрия. 2002; 109: 350–351. [PubMed] [Google Scholar]

61. Mangione R, Stroffolini T, Tosti ME, Fragapani P, Mele A. Задержка третьей дозы вакцины против гепатита B и иммунный ответ. Ланцет. 1995; 345:1111–1112. [PubMed] [Google Scholar]

62. Ван Дамм П., Крамм М., Сафари А., Вандепапельер П., Мехеус А. Термостабильность рекомбинантной ДНК-вакцины против гепатита В. вакцина. 1992; 10: 366–367. [PubMed] [Академия Google]

63. Андре Ф.Е. Сводка данных по безопасности и эффективности дрожжевой вакцины против гепатита В. Am J Med. 1989;87:14С–20С. [PubMed] [Google Scholar]

64. McMahon BJ, Helminiak C, Wainwright RB, Bulkow L, Trimble BA, Wainwright K. Частота побочных реакций на вакцину против гепатита B у 43 618 человек. Am J Med. 1992; 92: 254–256. [PubMed] [Google Scholar]

65. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновление: побочные эффекты вакцины, побочные реакции, противопоказания и меры предосторожности. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) MMWR Recomm Rep. 1996;45:1–35. [PubMed] [Google Scholar]

66. Lear JT, English JS. Анафилаксия после вакцинации против гепатита В. Ланцет. 1995; 345:1249. [PubMed] [Google Scholar]

67. Квон С.Ю. Корейское общество инфекционистов, редакторы. Инфекционное заболевание. Сеул: Издательство Кунджа; 2007. Догоняющая вакцинация взрослых, вакцинация взрослых; стр. 54–65. [Google Scholar]

68. Леви М., Корен Г. Вакцина против гепатита В при беременности: безопасность для матери и плода. Ам Дж. Перинатол. 1991; 8: 227–232. [PubMed] [Академия Google]

69. Бругера М., Кремадес М., Салинас Р., Коста Дж., Грау М., Санс Дж. Нарушение реакции на рекомбинантную вакцину против гепатита В у ВИЧ-инфицированных. Дж. Клин Гастроэнтерол. 1992; 14:27–30. [PubMed] [Google Scholar]

70. Terrault NA, Zhou S, Combs C, Hahn JA, Lake JR, Roberts JP, et al. Профилактика у реципиентов трансплантата печени с использованием фиксированного графика дозирования иммуноглобулина гепатита В. Гепатология. 1996; 24:1327–1333. [PubMed] [Google Scholar]

71. Seeff LB, Zimmerman HJ, Wright EC, Finkelstein JD, Garcia-Pont P, Greenlee HB, et al. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование эффективности иммуноглобулина сыворотки для профилактики посттрансфузионного гепатита. Совместное исследование Управления по делам ветеранов. Гастроэнтерология. 1977;72:111–121. [PubMed] [Google Scholar]

72. Xu ZY, Liu CB, Francis DP, Purcell RH, Gun ZL, Duan SC, et al. Профилактика перинатального заражения вирусом гепатита В с помощью вакцины: предварительный отчет о рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом и сравнительном исследовании. Педиатрия. 1985; 76: 713–718. [PubMed] [Google Scholar]

73.