Лечение, лекарства и профилактика опоясывающего лишая: обезболивающие, противовирусные

Написано авторами редакционных статей WebMD

Медицинский обзор Неха Патхак, доктор медицинских наук, 11 августа 2021 г.

Вирус, вызывающий ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай. Это называется ветряная оспа. Он может десятилетиями лежать в ваших нервах после того, как вызвал ветряную оспу, но внезапно проснется и станет активным.

Основным симптомом опоясывающего лишая является болезненная сыпь, которая появляется на одной стороне тела или лица. Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы думаете, что у вас может быть это состояние.

Ваш врач может порекомендовать вам лекарства для борьбы с инфекцией и ускорения заживления, купирования воспаления и облегчения боли. К ним относятся:

Противовирусные препараты

Эти лекарства могут замедлить развитие сыпи при опоясывающем лишае, особенно если вы принимаете их в течение первых 72 часов после появления симптомов.

Они также могут снизить вероятность осложнений. Ваш врач может назначить:

• Ацикловир (Ситавиг, Зовиракс)
• Фамцикловир (Фамвир)
• Валацикловир (Валтрекс)

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о побочных эффектах, на которые следует обратить внимание, если вы принимаете один из этих препаратов.

Обезболивающие

Опоясывающий лишай вызывает воспаление и боль. Ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения легкого дискомфорта. Они включают:

• Ацетаминофен
• Ибупрофен
• Напроксен

Они также могут помочь вам предотвратить постгерпетическую невралгию — жгучую боль, которую некоторые люди испытывают после исчезновения сыпи и пузырей опоясывающего лишая.

Другие лекарства

Если у вас сильная боль после исчезновения сыпи или инфекция во время вспышки опоясывающего лишая, врач может прописать:

Капсаицин Крем: Будьте осторожны, чтобы не попасть в глаза.

Обезболивающее лекарство: Вы можете получить лидокаин (лидодерм, ксилокаин) от боли. Он может быть в различных формах, таких как кремы, лосьоны, пластыри, порошки и спреи.

Антибиотики : Вам могут понадобиться эти лекарства, если бактерии поразят вашу кожу и сыпь. Но если бактерии не вовлечены, то антибиотики не помогут.

Трициклические антидепрессанты : Существует множество препаратов, которые могут облегчить боль, сохраняющуюся после заживления кожи, например, амитриптилин, дезипрамин (норпрамин) и нортриптилин (памелор). Они также могут помочь вам с депрессией, если она у вас есть в дополнение к опоясывающему лишая. Ваш врач может рассказать вам, каковы риски и преимущества.

Существуют ли альтернативные методы лечения?

Некоторые исследования показывают, что различные альтернативные методы лечения, от иглоукалывания до пищевых добавок, могут принести облегчение. Исследование не завершено, но некоторые из них обнадеживают. Прежде чем попробовать что-либо из перечисленного, проконсультируйтесь с врачом: 

ЧЭНС ( чрескожная электрическая стимуляция нервов) . Эта терапия использует крошечные электрические импульсы для облегчения боли. Блок TENS размером со смартфон и поставляется с небольшими накладками, называемыми электродами. Вы кладете их на болезненную область и включаете и выключаете устройство по мере того, как ваша боль приходит и уходит.

Традиционная китайская медицина: Эти процедуры направлены на восстановление баланса в организме. Они включают иглоукалывание, древнюю практику введения очень тонких игл в кожу в определенных точках. Кроме того, прижигание и банки, два вида тепловой терапии, предназначены для выведения токсинов. Эти процедуры можно проводить в комбинации.

Кремы и другие средства для ухода за кожей: Смесь жидкого диметилсульфоксида (ДМСО) и идоксуридина, противовирусного препарата, может уменьшить отек и количество волдырей при нанесении на сыпь. А хлорофилл, химическое вещество, придающее растениям зеленый цвет, также наносится непосредственно на сыпь в виде крема или солевого раствора.

Добавки: Вы найдете длинный список трав, таблеток и масел, которые, как утверждается, облегчают опоясывающий лишай. У большинства нет исследований, подтверждающих их, но есть пара исключений. Папаин, белок, содержащийся в папайе, продается в капсулах. А мед манука и клевер можно наносить прямо на кожу. Очень ранние исследования обоих показывают, что они могут быть полезными.

Уход на дому

Домашних средств от опоясывающего лишая не существует. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь вашей коже зажить.

Содержите пораженный участок в чистоте, сухости и максимальном контакте с воздухом.

Временами зуд может сводить с ума, но старайтесь не расчесывать и не лопать волдыри.

Могу ли я предотвратить опоясывающий лишай?

Есть две вакцины против опоясывающего лишая. Shingrix (RZV) рекомендуется вместо более старой вакцины Zostavax, потому что она более чем на 90% эффективна в предотвращении вспышки опоясывающего лишая

Кому следует сделать прививку: Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует вам пройти эту вакцинацию, если вы являетесь здоровым взрослым в возрасте 50 лет и старше, независимо от того, помните ли вы, что переболели ветряной оспой, потому что большинство людей подвергались воздействию вируса. Если у вас была вакцина Зоставакс, вы также можете получить Шингрикс.

Сколько выстрелов вам нужно? Вам потребуется две инъекции Shingrix: сначала одну, а затем через 2–6 месяцев.

Что он делает: Shingrix снижает вероятность заболевания опоясывающим лишаем более чем в 9 раз.0%. Даже если вы все еще болеете опоясывающим лишаем, вакцина может сделать его менее болезненным.

У меня никогда не было ветрянки. Нужна ли мне еще прививка от опоясывающего лишая? Да, так и есть. Shingrix рекомендуется всем в возрасте 50 лет и старше, независимо от того, помните ли вы, что переболели ветряной оспой.

Если у меня был опоясывающий лишай, могу ли я получить вакцину ? Да. Это может помочь предотвратить повторный приступ опоясывающего лишая позже. Если у вас прямо сейчас есть опоясывающий лишай, вам следует подождать, пока сыпь не исчезнет, ​​прежде чем делать прививку.

Каковы побочные эффекты? Наиболее распространенные побочные эффекты Shingrix включают боль и отек в месте укола, мышечную боль, усталость, головную боль, озноб, лихорадку и проблемы с желудком. На любую вакцину есть вероятность тяжелой аллергической реакции. Кроме того, поскольку Zostavax является вакциной против живого вируса, также возможно появление небольшой сыпи, похожей на ветряную оспу, вокруг места, где вы сделали прививку.

Не делайте прививку Shingrix, если вы:

• Имеют аллергию на любой из ингредиентов
• Беременные или кормящие грудью
• Имеют отрицательный результат теста на иммунитет к вирусу ветряной оспы. Вместо этого спросите своего врача о вакцине против ветряной оспы.
• У вас уже есть опоясывающий лишай

Кому не следует делать прививку от опоясывающего лишая?

Не делайте вакцину Shingrix, если:

• У вас аллергия на любой из компонентов.
• Вы беременны или кормите грудью.
• Ваш тест на иммунитет к вирусу ветряной оспы дал отрицательный результат. Вместо этого спросите своего врача о вакцине против ветряной оспы.
• Теперь у вас опоясывающий лишай.

6 Натуральные средства для лечения опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — это вирусная инфекция, вызывающая болезненную сыпь. Вирус ветряной оспы (VZV) вызывает эту вирусную инфекцию. Это тот же вирус, который вызывает ветрянку.

Если в детстве вы болели ветряной оспой, вирус опоясывающего лишая находится в вашем организме в состоянии покоя. Вирус может повторно активироваться в более позднем возрасте и вызвать сыпь при опоясывающем лишае. Сыпь может появиться на любом участке тела, но обычно поражает только небольшие участки.

Боль обычно является первым симптомом опоясывающего лишая. Сыпь и заполненные жидкостью волдыри формируются в течение нескольких дней после появления боли. Некоторые люди с опоясывающим лишаем также имеют лихорадку, чувствительность к свету и усталость.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно у каждого третьего человека в Соединенных Штатах в какой-то момент жизни развивается опоясывающий лишай.

Вирус опоясывающего лишая может сохраняться от двух до шести недель. Опоясывающий лишай не опасен для жизни, но у некоторых людей развивается постгерпетическая невралгия. Это когда нервные волокна повреждаются, вызывая опоясывающую боль, которая длится в течение нескольких недель или месяцев после исчезновения сыпи.

Лекарства от опоясывающего лишая не существует, но ваш врач может назначить противовирусные препараты, чтобы сократить продолжительность вируса и уменьшить симптомы.

Хотя противовирусные препараты являются эффективным средством лечения опоясывающего лишая, это не единственный вариант. Некоторые природные средства также могут уменьшить боль и дискомфорт.

Ежедневное очищение волдырей снижает риск распространения инфекции. Примите прохладную ванну или душ, чтобы успокоить кожу. Прохлада воды может облегчить боль от волдырей от опоясывающего лишая и успокоить зуд.

Вы также можете принять лечебную ванну, чтобы облегчить симптомы. Насыпьте 1–2 стакана коллоидной овсянки или кукурузного крахмала в теплую воду и примите ванну в течение 15–20 минут. Не используйте горячую воду. Горячая вода может усилить волдыри при опоясывающем лишае, потому что тепло увеличивает кровоток.

Полностью высушите тело, а затем постирайте полотенце, чтобы не заразить других.

Поделиться на Pinterest

В дополнение к ванне, чтобы облегчить боль и зуд, связанные с опоясывающим сыпью, наложите прохладный влажный компресс. Делайте это несколько раз в течение дня, чтобы облегчить симптомы. Смочите ткань в прохладной воде, отожмите воду и приложите ткань к сыпи и волдырям.

Прохладный компресс может уменьшить боль. Повторяйте процесс столько раз, сколько вам нужно. Не прикладывайте пакет со льдом к сыпи. Холод может повысить чувствительность кожи и усилить боль.

Поделиться на Pinterest

Приготовьте пасту из кукурузного крахмала или пищевой соды и воды, чтобы уменьшить зуд, вызванный опоясывающим сыпью.

Насыпьте две части кукурузного крахмала или пищевой соды в чашку. Добавьте одну часть воды, чтобы получить желаемую консистенцию пасты. Нанесите смесь на сыпь. Смойте через 10-15 минут. Повторяйте несколько раз в день по мере необходимости.

Поделиться на Pinterest

Расчесывание сыпи при опоясывающем лишае может привести к рубцеванию и длительному образованию волдырей. Если зуд не проходит после лечебной ванны, прохладного компресса, смеси пищевой соды или кукурузного крахмала, используйте успокаивающие лосьоны и кремы.

Лосьоны и кремы не ускоряют процесс заживления, но могут повысить уровень комфорта. Избегайте ароматизированных или парфюмированных лосьонов. Они могут вызвать дополнительное раздражение. Здесь вы найдете большой выбор лосьонов без запаха.

Используйте лосьоны и кремы с осторожностью. Интенсивное нанесение может предотвратить высыхание язв и удлинить процесс заживления. По тем же причинам не используйте мази с антибиотиками на язвах.

Если вы решите использовать кремы или лосьоны, было бы более эффективно, если бы вы наносили крем, содержащий натуральный ингредиент капсаицин, до трех или четырех раз в день. Это активный ингредиент перца чили.

Капсаицин оказывает противовоспалительное действие, облегчая боль. Боль может усилиться после первого применения крема, но постепенно она уйдет. Этот крем работает, уменьшая болевые сигналы, посылаемые в ваш мозг.

Кроме того, вы можете наносить каламиновый лосьон после ванны и душа, чтобы успокоить раздраженную кожу и подсушить волдыри.

Поделиться на Pinterest

Опоясывающий лишай усугубляется ослабленной иммунной системой. Некоторые диетические изменения могут укрепить вашу иммунную систему и предотвратить распространение опоясывающего лишая на другие части тела. Примите меры, чтобы повысить функцию вашей иммунной системы, употребляя в пищу определенные продукты и избегая других.

Диета при опоясывающем лишае состоит из продуктов, содержащих витамины A, B-12, C и E, а также аминокислоту лизин. К продуктам, способствующим выздоровлению, относятся:

• оранжевые и желтые фрукты
• leafy green vegetables
• red
  meat
• eggs
• chicken
• wild-caught fish
• dairy
• whole
  grains
• legumes
• beans
• tomatoes
• spinach

As you heal and cope with последствия опоясывающего лишая, вы можете жаждать комфортной пищи. Тем не менее, вам следует избегать определенных продуктов, если у вас опоясывающий лишай. Продукты, которых следует избегать, включают:

• продукты и соки с высоким содержанием сахара
• продукты, богатые аргинином (включая шоколад,
  желатин и орехи)
• рафинированные
  углеводы
• продукты с высоким содержанием насыщенных
  жиров

Употребление слишком большого количества этих продуктов может ослабить иммунную систему и потенциально продлить вирус. Продукты с высоким содержанием аргинина могут даже вызвать размножение вируса.

Поделиться на Pinterest

Вы можете рассмотреть возможность применения гомеопатических препаратов наряду с традиционной терапией для облегчения симптомов опоясывающего лишая. Гомеопатия — это альтернативная медицина, основанная на подходе, позволяющем телу исцелять себя.

В настоящее время имеется мало научных данных, подтверждающих использование гомеопатических препаратов для лечения любого заболевания. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует безопасность или эффективность любых гомеопатических средств.

Если вы планируете использовать какие-либо гомеопатические средства, обязательно сначала поговорите со своим врачом.

Некоторые добавки и растительные лекарственные средства также могут помочь вашему организму бороться с вирусом и лечить бессонницу и беспокойство, вызванное опоясывающим лишаем.