Does prednisone cause stretch marks from weight gain. How does prednisone lead to weight increase. Can stretch marks be prevented or treated after prednisone use. What are the best ways to manage weight gain and stretch marks while on prednisone.

The Relationship Between Prednisone and Weight Gain

Prednisone, a commonly prescribed corticosteroid for inflammatory bowel diseases (IBD) like Crohn’s disease and ulcerative colitis, is known to cause weight gain as a side effect. This weight increase can often lead to the development of stretch marks, especially when the gain is rapid.

Why does prednisone cause weight gain? There are two primary reasons:

• Fluid retention: Prednisone can disrupt the body’s water, sodium, and electrolyte balance, leading to edema in various areas of the body.
• Increased appetite: Studies have shown that elevated cortisol levels, which prednisone mimics, can boost appetite, although the exact mechanism is not fully understood.

Understanding Stretch Marks and Their Formation

Stretch marks, medically known as striae or striae distensae, occur when the skin’s collagen structure changes and elastic fibers are absent. This is typically a result of rapid weight changes or other skin-related alterations.

Do stretch marks go away after stopping prednisone? While stretch marks may fade over time and can be improved with various treatments, they never completely disappear. It’s important to note that sudden discontinuation of prednisone can lead to steroid withdrawal symptoms, so always consult with your healthcare provider before making any changes to your medication regimen.

Strategies for Managing Prednisone-Induced Weight Gain

To minimize the risk of developing stretch marks while on prednisone, it’s crucial to manage weight gain. Here are some strategies to consider:

1. Consult your doctor about a weight management plan
2. Monitor your calorie intake
3. Increase physical activity as allowed by your condition
4. Stay hydrated to help with fluid retention
5. Consider a low-sodium diet to reduce water retention

Treatment Options for Existing Stretch Marks

If you’ve already developed stretch marks due to prednisone use, several treatment options are available:

• Laser therapy: This is considered the most reliable method for reducing the appearance of stretch marks.
• Topical treatments: Moisturizers and creams containing vitamin E, rosehip oil, and other beneficial compounds can help your skin recover.
• Microdermabrasion: This procedure gently removes the top layer of skin, allowing for better penetration of moisturizers.
• Microneedling: Similar to microdermabrasion, this technique uses tiny needles to enhance product absorption.

The Importance of Medical Supervision While on Prednisone

When taking prednisone, it’s crucial to maintain open communication with your healthcare provider. They can help adjust your dosage to minimize side effects and find the most suitable treatment methods for your specific situation.

Is it safe to stop taking prednisone abruptly? No, sudden discontinuation of prednisone can lead to withdrawal symptoms. Always consult your doctor before making any changes to your medication regimen.

Balancing the Benefits and Side Effects of Prednisone

While the side effects of prednisone, such as weight gain and stretch marks, can be distressing, it’s important to remember the drug’s benefits in managing inflammatory conditions. Your medical team can help you find the right balance between controlling your condition and minimizing side effects.

Questions to Ask Your Doctor About Prednisone Use

• Are there alternative treatments with fewer side effects?
• What is the lowest effective dose for my condition?
• How long will I need to take prednisone?
• What dietary changes can help minimize weight gain?
• Are there specific exercises I can do to maintain my weight while on prednisone?

Long-Term Considerations for Prednisone Users

For those who require long-term prednisone use, it’s essential to be aware of potential long-term effects and work closely with your healthcare team to monitor and manage them. Regular check-ups, bone density scans, and blood sugar monitoring may be necessary.

Can long-term prednisone use lead to permanent changes in body composition? While some changes may persist, many side effects can be managed or reversed with proper care and medical supervision.

Lifestyle Modifications to Support Your Health While on Prednisone

In addition to medical management, certain lifestyle changes can help mitigate the side effects of prednisone:

• Maintain a balanced diet rich in nutrients
• Engage in regular physical activity as approved by your doctor
• Practice stress-reduction techniques like meditation or yoga
• Get adequate sleep to support your body’s healing processes
• Stay well-hydrated to help flush out excess fluids

The Role of Nutrition in Managing Prednisone Side Effects

A nutrient-dense diet can help counteract some of prednisone’s negative effects on the body. Consider incorporating the following into your meal plan:

• Calcium-rich foods to support bone health
• Protein sources to help maintain muscle mass

li>Potassium-rich foods to balance sodium levels

• Foods high in vitamin D to support calcium absorption
• Omega-3 fatty acids for their anti-inflammatory properties

Psychological Impact of Prednisone-Induced Body Changes

The physical changes caused by prednisone can have a significant psychological impact on some individuals. It’s important to address these concerns as part of your overall treatment plan.

How can one cope with the emotional aspects of prednisone-induced body changes? Consider the following strategies:

• Seek support from friends, family, or support groups
• Practice self-compassion and remember that these changes are temporary
• Focus on the positive effects of the medication in managing your condition
• Consider speaking with a mental health professional if needed
• Engage in activities that boost your self-esteem and body image

Building a Support Network

Having a strong support system can make a significant difference when dealing with the challenges of prednisone treatment. Consider these options:

• Join online communities or support groups for individuals with your condition
• Attend local support meetings if available
• Involve your family and close friends in your treatment journey
• Communicate openly with your healthcare team about your concerns
• Consider working with a patient advocate if you need additional support

Future Directions in Corticosteroid Treatment

Research is ongoing to develop new corticosteroid treatments with fewer side effects. Some promising areas of study include:

• Selective glucocorticoid receptor modulators (SEGRMs)
• Targeted delivery systems to reduce systemic effects
• Combination therapies to allow for lower steroid doses
• Novel formulations with improved side effect profiles
• Personalized medicine approaches to optimize treatment

What can patients expect from future corticosteroid treatments? While it’s difficult to predict specific outcomes, the goal of ongoing research is to develop medications that maintain the anti-inflammatory benefits of corticosteroids while minimizing unwanted side effects like weight gain and stretch marks.

Participating in Clinical Trials

For those interested in contributing to the advancement of corticosteroid treatments, participating in clinical trials may be an option. Here are some considerations:

• Discuss potential trial participation with your healthcare provider
• Research ongoing trials through reputable databases
• Understand the risks and benefits of trial participation
• Be prepared for additional medical appointments and monitoring
• Consider the potential impact on your current treatment plan

Integrating Complementary Therapies with Prednisone Treatment

While prednisone remains a crucial treatment for many inflammatory conditions, some patients find benefit in integrating complementary therapies to manage side effects and support overall health. These may include:

• Acupuncture for pain management and stress reduction
• Herbal supplements (with caution and medical supervision)
• Massage therapy to improve circulation and reduce fluid retention
• Mind-body practices like tai chi or qigong
• Nutritional counseling to optimize diet

Is it safe to use complementary therapies alongside prednisone? Always consult with your healthcare provider before starting any new therapies, as some may interact with your medication or affect your condition.

The Role of Exercise in Managing Prednisone Side Effects

Regular physical activity, when approved by your doctor, can play a significant role in managing the side effects of prednisone. Consider the following benefits:

• Helps maintain muscle mass and bone density
• Supports weight management efforts
• Improves mood and reduces stress
• Enhances overall cardiovascular health
• May help regulate appetite and metabolism

What types of exercise are best for prednisone users? Low-impact activities like swimming, walking, or gentle yoga are often recommended, but always follow your doctor’s guidance based on your specific condition and health status.

Navigating Social and Professional Challenges While on Prednisone

The visible side effects of prednisone, such as weight gain and stretch marks, can sometimes lead to social and professional challenges. Here are some strategies to navigate these situations:

• Educate those around you about your condition and treatment
• Advocate for yourself in the workplace if needed
• Focus on your strengths and contributions beyond physical appearance
• Seek support from others who have gone through similar experiences
• Consider working with a career counselor or life coach if needed

How can one maintain confidence in social and professional settings while dealing with prednisone side effects? Remember that your worth is not determined by your appearance, and focus on the positive aspects of your life and personality. If needed, consider speaking with a therapist or counselor for additional support in building and maintaining self-confidence.

Communicating with Employers About Prednisone Treatment

If your prednisone treatment affects your work life, open communication with your employer may be necessary. Consider these tips:

• Know your rights regarding medical privacy and workplace accommodations
• Prepare a clear, concise explanation of your needs
• Focus on how accommodations can help you perform your job effectively
• Be open to finding mutually beneficial solutions
• Document all conversations and agreements

By understanding the relationship between prednisone and stretch marks, as well as implementing strategies to manage weight gain and skin changes, patients can better navigate the challenges of corticosteroid treatment. Remember that open communication with your healthcare team is crucial in finding the right balance between managing your condition and minimizing side effects.

Вызывает ли преднизолон растяжки от увеличения веса?

Свяжитесь с другими людьми, живущими с болезнью Крона и ЯК

зарегистрируйтесь

• Ресурсы

  Лечение
  Процедуры

Опубликовано 3 августа 2022 г.

(1)

(2)

Медицинский осмотр
Тодда Эйснера, доктора медицины

Статья написана
Marnie Willman

Преднизолон — это кортикостероид (также называемый стероидом или глюкокортикоидом), используемый для лечения многих состояний, включая воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как болезнь Крона и язвенный колит. Преднизолон — противовоспалительный препарат, который часто назначают при обострениях ВЗК. Преднизолон имеет несколько возможных побочных эффектов, и одним из наиболее распространенных является увеличение веса. Это увеличение веса может вызвать растяжки, особенно если оно быстрое.

Преднизолон можно принимать перорально (через рот) или внутривенно (через вену). Внутривенное введение чаще встречается в больницах, а пероральное введение чаще встречается дома.

Почему преднизолон вызывает увеличение веса?

Члены MyCrohnsAndColitisTeam обсуждали проблемы с увеличением веса при приеме преднизолона или других стероидов. Один из участников поделился: «Мой сын быстро набирает вес. Все заставляют его думать, что он просто слишком много ест». Другой написал: «Я набрал 40 фунтов, принимая преднизолон, и я не ем больше, чем обычно».

Существуют две основные причины увеличения веса при приеме преднизолона. Во-первых, это задержка жидкости. Кортизол (или его неактивная версия, называемая кортизоном) — это естественные гормоны, которые играют важную роль в регулировании водного, натриевого и электролитного баланса в организме. Преднизолон является кортизолоподобным препаратом и может нарушить этот баланс. Вы можете заметить отек лодыжек или других областей при приеме преднизолона. Это также может вызвать высокое кровяное давление или высокий уровень сахара в крови.

Вторая причина увеличения веса при приеме преднизолона – повышение аппетита. Согласно статье в журнале Obesity, исследования показывают, что повышенный уровень кортизола действительно повышает аппетит, но до сих пор неясно, почему.

Уходят ли растяжки после прекращения приема преднизолона?

Технический термин для обозначения растяжек — «стрии» или «растянутые стрии». Растяжки возникают, когда коллаген (белок, поддерживающий эластичность кожи) изменяется, а эластичные волокна кожи отсутствуют — и то, и другое является результатом быстрого изменения веса или других изменений, связанных с кожей.

Хотя растяжки можно улучшить с помощью лечения или медицинских вмешательств, и они исчезают сами по себе, они никогда не исчезнут полностью. Вы можете обсудить план снижения веса со своим лечащим врачом, чтобы начать снижать лишний вес, вызванный пероральными стероидами. Тогда лечение растяжек будет более легким и длительным.

Хотя увеличение веса и появление растяжек могут быть неприятными побочными эффектами преднизолона, не прекращайте лечение без консультации с врачом. Внезапное прекращение лечения преднизолоном может привести к симптомам отмены стероидов.

Как уменьшить появление растяжек

Существует несколько вариантов лечения растяжек. Самый надежный способ их уменьшения – лазерное лечение. Поскольку практически нет доказательств того, что предотвращение растяжек возможно, лечение их после их появления является вашим основным вариантом. Есть несколько других методов, которые вы можете рассмотреть, чтобы уменьшить тяжесть растяжек, возникших в результате лечения преднизоном:

• Увлажняющие средства и кремы для местного применения, содержащие витамин Е, масло шиповника и другие полезные соединения, могут помочь вашей коже восстановиться.
• Микродермабразия (эта процедура мягко удаляет верхний слой кожи, позволяя процедурам проникнуть глубже) может использоваться для улучшения проникновения увлажняющих средств.
• Микронидлинг также можно проводить аналогично микродермабразии, но вместо «шлифовки» используются маленькие иглы для проникновения в процедуры.

Обсудите изменения со своим врачом

Если у вас есть опасения по поводу увеличения веса в результате приема преднизолона, лучше всего сначала поговорить со своим врачом или медицинским персоналом. Они могут помочь вам скорректировать дозировку, чтобы уменьшить воздействие (большие дозы приводят к ухудшению симптомов), и найти методы лечения, которые лучше всего подходят для вас.

Длительное использование любого лекарства может быть сложной задачей, и ваша медицинская бригада является ключом к уменьшению побочных эффектов и лечению таких заболеваний, как болезнь Крона и язвенный колит, в течение длительных периодов времени.

Поговорите с теми, кто понимает

MyCrohnsAndColitisTeam — это социальная сеть для людей с болезнью Крона и язвенным колитом и их близких. На MyCrohnsAndColitisTeam более 161 000 участников собираются вместе, чтобы задавать вопросы, давать советы и делиться своими историями с другими людьми, которые понимают жизнь людей с болезнью Крона и язвенным колитом.

У вас болезнь Крона или язвенный колит? Поделитесь своим опытом в комментариях ниже или начните разговор, разместив сообщение на странице «Действия».

Ссылки

1. Преднизолон — StatPearls
2. Медикаментозное лечение язвенного колита — Клиника хирургии толстой и прямой кишки
3. Кортикостероиды — StatPearls
4. Внутривенные стероиды — NHS
5. Влияние стероидов на расход энергии и окисление субстрата у женщин с болезнью Крона — Американский журнал гастроэнтерологии
6. Растяжки — StatPearls
7. Руководство по питанию ILD: преднизолон и набор веса — UCSF Health
8. Клиническое значение кортизона и соотношения кортизон/кортизол при обследовании детей с заболеваниями надпочечников — Clinica Chimica Acta
9. Побочные эффекты стероидов: как уменьшить побочные эффекты кортикостероидов — HSS
10. Стресс, кортизол и другие гормоны, связанные с аппетитом: проспективный прогноз 6-месячных изменений тяги к еде и веса — ожирение
11. Стрии — гипермобильность, фибромиалгия и хроническая боль
12. Микродермабразия — StatPearls

Побольше таких статей!

Подпишитесь, чтобы получать последние статьи о болезни Крона и колите.

Политика конфиденциальности

(1)

(2)

Тодд Эйснер, доктор медицинских наук, имеет 32-летний опыт работы в области гастроэнтерологии и внутренних болезней. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Узнайте больше о нем здесь.

Марни Уиллман — доктор философии. кандидат медицинской микробиологии и инфекционных болезней Университета Манитобы. Узнайте больше о ней здесь.

Статьи по теме

Думаете о том, чтобы остановить азатиоприн от простуды в Турции? Что нужно знать

Азатиоприн может помочь в лечении симптомов воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), но у него есть побочные эффекты для…

Думаете о том, чтобы остановить азатиоприн от простуды Турция? Что нужно знать

Азатиоприн может помочь в лечении симптомов воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), но у него есть побочные эффекты, чтобы. ..

прочитать статью >

Непереваренный месаламин в кале: что говорит вам ваше тело

Мезаламин — это лекарство, используемое для лечения воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Мезаламин также имеет…

Непереваренный месаламин в стуле: что говорит вам ваше тело

Мезаламин — это лекарство, используемое для лечения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Месаламин также имеет…

читать статью >

Часто ли заболеваете во время приема Ремикейда?

Инфликсимаб (Ремикейд) — препарат для лечения аутоиммунных состояний, таких как болезнь Крона или язвенная болезнь…

Часто ли заболевают во время приема Ремикейда?

Инфликсимаб (Ремикейд) — это препарат для лечения аутоиммунных состояний, таких как болезнь Крона или язвенная болезнь…

прочитать статью >

Поможет ли масло черного тмина при болезни Крона?

Некоторые люди, живущие с болезнью Крона, задаются вопросом, может ли масло черного тмина облегчить их симптомы. …

Поможет ли масло черного тмина при болезни Крона?

Некоторые люди, живущие с болезнью Крона, задаются вопросом, может ли масло черного тмина облегчить их симптомы….

прочитать статью >

Можно ли принимать доксициклин при язвенном колите?

Термин «воспалительное заболевание кишечника» (ВЗК) применяется к двум состояниям — болезни Крона и…

Можно ли принимать доксициклин при язвенном колите?

Термин «воспалительное заболевание кишечника» (ВЗК) относится к два состояния — болезнь Крона и…

прочитать статью >

Может ли витамин D помочь при симптомах Крона?

Люди, живущие с болезнью Крона, чаще имеют низкий уровень витамина D, также называемый…

Может ли витамин D помочь при симптомах Крона?

Люди, живущие с болезнью Крона, с большей вероятностью имеют низкий уровень витамина D, также называемый… Диетолог

Питание может играть жизненно важную роль в уменьшении желудочно-кишечных симптомов при воспалении кишечника. ..

5 вещей, которые вы должны знать о питании и ВЗК: вопросы и ответы с зарегистрированным диетологом

Питание может играть жизненно важную роль в снижении симптомов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при воспалении кишечника…

прочитать статью >

Усталость и ВЗК: 4 факта, которые нужно знать

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к ряду заболеваний, которые в первую очередь поражают…

Усталость и ВЗК: 4 факта, которые нужно знать которые в первую очередь влияют на…

прочитать статью >

Как курение влияет на болезнь Крона?

Болезнь Крона — это воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), включающее воспаление в любой части…

Как курение влияет на болезнь Крона?

Болезнь Крона — это воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), сопровождающееся воспалением в любой части…

прочитать статью >

Общие сведения о гастродуоденальной болезни Крона

Симптомы болезни Крона чаще всего появляются вблизи толстой кишки или в подвздошной кишки (последний отдел. ..

Что такое гастродуоденальная болезнь Крона

Симптомы болезни Крона чаще всего проявляются вблизи толстой кишки или в подвздошной кишке (последний раздел…

прочитать статью >

Новые бустеры вакцины против COVID-19 для Омикрон: что нужно знать если у вас ВЗК

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило обновленные бустеры для матричной РНК… ​​

Новые бустеры для вакцины против COVID-19 для Omicron: что нужно знать, если у вас ВЗК

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило обновленные бустеры для матричной РНК… ​​

прочитать статью >

Язвенный колит и алкоголь: 4 факта, которые нужно знать

Когда у вас воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) Например, язвенный колит, диета и образ жизни…

Язвенный колит и алкоголь: 4 факта, которые необходимо знать

Если у вас воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), такое как язвенный колит, диета и образ жизни. ..

прочитать статью >

Правильное использование стероидов и предотвращение побочных эффектов – InformedHealth.org

Создано: 31 октября 2018 г.; Следующее обновление: 2020.

Термин «стероиды» (также известные как кортикостероиды) часто используется для описания лекарств, принадлежащих к группе препаратов, известных как глюкокортикоиды. К ним относятся бетаметазон, мометазон и преднизолон. Лекарства, содержащие стероиды (глюкокортикоиды), доступны уже более 50 лет. Поначалу мало что было известно об их побочных эффектах и ​​о том, как их правильно использовать. Поэтому в годы после их разработки их часто использовали неправильно, либо в слишком высоких дозах, либо слишком долго. В результате у многих людей были побочные эффекты, некоторые из которых были серьезными.

Даже сегодня страх лечения стероидами является обычным явлением. Но этот страх часто основан на заблуждениях. Риск побочных эффектов ниже, чем думает большинство людей, если лекарства принимаются в правильной дозе и не используются дольше, чем это необходимо. Риски и побочные эффекты также зависят от того, наносятся ли стероиды на кожу, вдыхают, вводят в сустав или принимают перорально (через рот) в виде таблеток. Особенно при длительном приеме таблетки имеют гораздо более серьезные побочные эффекты, чем, например, кремы. Это связано с тем, что стероиды попадают из желудка в кровоток, а затем распространяются по всему телу.

Лекарства для местного применения (наносимые на кожу)

Стероидные мази, кремы и лосьоны могут быть очень эффективными при лечении кожной сыпи. Это означает, что они особенно полезны при лечении воспалительных заболеваний кожи, таких как псориаз или любой тип экземы. Но при многих других состояниях кожи они бесполезны или даже вредны. Угри, розацеа и инфекционные заболевания, такие как грибковая инфекция кожи, могут даже усугубляться стероидными препаратами. Вот почему важно иметь точный диагноз перед использованием стероидов.

Возможные побочные эффекты

Возможными побочными эффектами местного лечения стероидами являются воспаление волосяных фолликулов, легкие нарушения пигментации кожи (белые пятна) и растяжки. Многие люди особенно обеспокоены тем, что их кожа становится тоньше. В этом случае становятся видны маленькие, расширенные кровеносные сосуды под кожей, которые выглядят как паутина (это известно как сосудистые звездочки или телеангиэктазии). Но если топические стероиды используются правильно, риск этих и других побочных эффектов очень мал. Кожа также способна восстановиться, если лечение прекращается при появлении признаков истончения кожи.

Безопасное использование

Во избежание побочных эффектов дозировка стероидного препарата должна соответствовать толщине и чувствительности обрабатываемого участка кожи.

Не все стероиды одинаковы: существует более 30 различных глюкокортикоидных препаратов различной силы действия. Они делятся на четыре группы:

• Слабодействующие гидрокортизон и преднизолон

• Средняя активность Актуальные стероиды, такие как предникарбат, метилпреднизолон аэктонат

• Высокоэтажный Актуальные стероиды, такие как валейтазон и батоат

• Ultra-High-Potens более эффективен при тонкой и чувствительной коже, особенно на

  • лице ,

  • внутренних сторонах суставов , такие как задняя часть колена, внутренняя поверхность локтей и предплечий, а также подмышки, а также

  • веки и половые органы .

  Препаратов низкой или средней активности обычно достаточно для лечения лица и кожи на внутренней стороне суставов. Веки и половые органы следует обрабатывать только слабодействующими препаратами. Для лечения кожи головы, рук и ног часто требуются сильнодействующие препараты. Кожа в этих областях относительно толстая, поэтому только небольшое количество лекарства может достичь более глубоких слоев кожи. Но риск истончения кожи на этих участках тела очень низок, даже при применении сильнодействующих препаратов.

  Помимо активности и толщины кожи, эффекты стероидных препаратов зависят от следующих факторов:

  • Дозировка

  • стероидные кремы или лосьоны. Это связано с тем, что стероиды легче впитываются кожей при нанесении в виде мази.

  • Способ применения : Актуальные кортикостероиды оказывают более сильное действие при нанесении на влажную кожу, например, после принятия ванны, чем при нанесении на сухую кожу. Если еще и прикрыть участок кожи бинтом или влажной пленкой, он впитает гораздо больше препарата. Особенно важно помнить об этом у маленьких детей, если обрабатываемый участок их кожи прикрыт подгузником (памперсом).

  Многие люди, которые наносят на кожу стероидные препараты, обычно наносят слишком много или слишком мало, обычно потому, что не знают, как правильно их наносить, или потому, что боятся побочных эффектов. Вы можете использовать единицу на кончике пальца (FTU), чтобы получить представление о том, сколько нужно использовать: Одна FTU — это количество мази, которое помещается на последний участок пальца взрослого человека (см. иллюстрацию). Это примерно 0,5 грамма. Половины FTU достаточно для нанесения на участок кожи размером с ладонь плюс внутреннюю часть пальцев.

  1 единица на кончике пальца (1 FTU)

   В зависимости от площади кожи рекомендуются следующие количества (в FTU):

  Инъекции стероидов

  Стероиды вводятся для лечения таких состояний, как синдром запястного канала, бурсит, замораживание плечо и воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит. Стероиды вводят непосредственно в пораженные суставы или мышцы. Это может вызвать боль и отек в месте инъекции. Повторные инъекции также могут привести к постоянному осветлению кожи в месте инъекции. Мышцы и связки могут быть слабее в течение нескольких дней после лечения.

  Серьезные осложнения возникают очень редко. К ним относятся инфекции суставов, разрывы сухожилий (после инъекций в плечевой сустав) и повреждение нервов (например, после инъекций в запястный канал).

  Чтобы максимально предотвратить побочные эффекты, врачи рекомендуют делать перерыв между инъекциями от четырех до двенадцати недель. Не существует общепринятого верхнего предела общего количества инъекций стероидов. Это будет зависеть от различных факторов, в том числе от того, какое состояние лечится.

  Стероидные спреи

  Стероидные спреи доступны в виде ингаляторов (для вдыхания) или назальных спреев. Ингаляторы в основном используются для лечения респираторных заболеваний, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Если стероиды вдыхаются, они могут вызвать кашель или хрипоту. Также может развиться грибковая инфекция полости рта, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют тщательно полоскать рот и горло после вдоха. В редких случаях стероидные спреи также могут вызывать аллергическую реакцию с покраснением и зудом во рту и на лице. Если это произойдет, стоит попробовать другое лекарство.

  Длительное лечение стероидами (например, при астме) может временно вызвать минимальную задержку роста у детей. Взрослые имеют несколько более высокий риск развития катаракты с течением времени. Риск зависит от различных факторов, таких как дозировка лекарства и продолжительность его использования. Но использование стероидных ингаляторов очень редко приводит к долговременным побочным эффектам: если правильный препарат используется правильно, длительное лечение обычно не имеет негативных последствий.

  Назальные стероидные спреи обычно используются при аллергическом рините или хроническом синусите. Они уменьшают отек слизистых оболочек носа и пазух. При аллергическом рините они уменьшают такие симптомы, как насморк или чихание. При гайморите спрей помогает облегчить дыхание через нос. Побочные эффекты могут включать сухость слизистой оболочки носа, а также носовые кровотечения. Нанесение нестероидной мази на слизистую оболочку носа может облегчить симптомы, вызванные сухостью.

  Пероральные стероиды (принимаемые внутрь)

  Пероральные стероиды (таблетки) можно использовать для лечения обострений при ряде различных хронических воспалительных состояний, особенно если другие методы лечения недостаточно эффективны. Эти состояния включают рассеянный склероз, ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит. Оральные стероиды также используются для лечения аллергических реакций.

  Стероиды могут иметь более сильные побочные эффекты при приеме в виде таблеток, а не при местном нанесении (на кожу) или на определенную область. Это связано с тем, что стероид в таблетках попадает в кровоток и поэтому оказывает действие на весь организм. Но и здесь риск побочных эффектов зависит от конкретного препарата, дозировки и продолжительности его применения. Считается, что серьезные побочные эффекты возникают редко, когда стероиды используются всего несколько дней или максимум две или три недели. Но по-прежнему важно не продолжать лечение дольше, чем это необходимо, и использовать самую низкую эффективную дозу. Длительное или повторное применение увеличивает риск побочных эффектов.

  Также важно не прекращать прием стероидных таблеток резко после длительного приема. Чтобы помочь вам постепенно снижать («уменьшать») дозировку к концу лечения, ваш врач составит график, которому вы будете следовать.

  Возможные побочные эффекты при длительном лечении:

  • Тяга к пище, часто связанная с увеличением веса

  • Нарушения сна

  • Высокое кровяное давление

  • 8 Высокий уровень сахара0009

  • High cholesterol levels

  • Osteoporosis

  • Skin thinning

  • Acne

  • Higher risk of infections

  • Higher risk of thrombosis

  • Cataracts or glaucoma

  • Изменения настроения, такие как легкая раздражительность и депрессия

  • Задержка роста у детей

  • Язвы желудка

  • Болезнь Кушинга: Болезнь, вызывающая такие симптомы, как жировые отложения на лице и растяжки.

  Не каждый пероральный стероид вызывает все эти побочные эффекты. Вероятность возникновения побочных эффектов также зависит от того, есть ли у вас какие-либо другие заболевания. Некоторые побочные эффекты являются временными и длятся только до тех пор, пока вы принимаете лекарство, в то время как другие могут длиться дольше.

  Можно снизить риск некоторых побочных эффектов. Например, вы можете попытаться предотвратить язву желудка, принимая лекарства для защиты желудка, такие как ингибиторы протонной помпы. Регулярные осмотры (например, для измерения артериального давления, уровня сахара в крови или плотности костей) могут помочь врачам выявить возможные осложнения на ранней стадии. Во избежание заражения рекомендуется держаться подальше от больных людей. Прежде чем сделать прививку, вы должны сообщить своему врачу, если вы регулярно принимаете стероидные таблетки.

  Таблетки стероидов могут усиливать или ослаблять действие других лекарств, поэтому важно также сообщить своему врачу, какие другие лекарства вы принимаете, прежде чем начинать лечение таблетками стероидов.

  Стероидные таблетки обычно принимают утром во время завтрака, если не указано иное.

  Источники

  • Aubert-Wastiaux H, Moret L, Le Rhun A, Fontenoy AM, Nguyen JM, Leux C et al. Актуальные кортикостероидные фобии при атопическом дерматите: изучение его природы, происхождения и частоты. Бр Дж Дерматол 2011; 165(4): 808-814. [В паблике: 21671892]

  • Чарман Ч.Р., Моррис А.Д., Уильямс Х.К. Топическая кортикостероидная фобия у пациентов с атопической экземой. Бр Дж Дерматол 2000; 142(5): 931-936. [PubMed: 10809850]

  • Лю Д., Ахмет А., Уорд Л., Кришнамурти П., Манделькорн Э.Д., Ли Р. и соавт. Практическое руководство по мониторингу и лечению осложнений системной кортикостероидной терапии. Аллергия Астма Клиника Иммунол 2013; 9(1): 30. [Бесплатная статья PMC: PMC3765115] [PubMed: 23947590]

  • Люгер Т.А., Лоске К.Д., Элснер П., Капп А., Кершер М., Кортинг Х.К. и др. Топическая дерматотерапия с глюкокортикоидами – терапевтический индекс. Deutsche Dermatologische Gesellschaft. Январь 2009 г.

  • Waljee AK, Rogers MA, Lin P, Singal AG, Stein JD, Marks RM et al. Краткосрочное использование пероральных кортикостероидов и связанный с этим вред среди взрослых в Соединенных Штатах: когортное исследование населения. БМЖ 2017; 357: j1415. [Бесплатная статья PMC: PMC6284230] [PubMed: 28404617]

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
    люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
    услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к
    Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного
    случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
    команда
    медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами.