About all

What all does a pap smear show: What Should I Know About Cervical Cancer Screening?

by alexxlab

Что я должен знать о скрининге рака шейки матки?

Español (испанский) | Напечатайте

«Если бы я не пошла на эту встречу, меня бы не было рядом с моими детьми», — говорит Синди. Ее скрининговый тест на рак шейки матки обнаружил предраковые клетки. В этом видео она делится своей историей.

Мазок Папаниколау и тест на ВПЧ могут помочь предотвратить рак шейки матки или выявить его на ранней стадии.

  • Пап-тест (или мазок Папаниколау) ищет предраковых состояний, клеточных изменений на шейке матки, которые могут стать раком шейки матки, если их не лечить надлежащим образом.
  • Тест на ВПЧ ищет вирус (вирус папилломы человека), который может вызвать эти изменения клеток.

Оба теста можно сделать в кабинете врача или в клинике. Во время теста Папаниколау врач будет использовать пластиковый или металлический инструмент, называемый зеркалом , , чтобы расширить ваше влагалище. Это помогает врачу осмотреть влагалище и шейку матки и собрать несколько клеток и слизи из шейки матки и области вокруг нее. Клетки отправляются в лабораторию.

  • Если вам делают мазок Папаниколау, клетки будут проверены, чтобы убедиться, что они выглядят нормально.
  • Если вы проходите тест на ВПЧ, клетки будут проверены на ВПЧ.

Если у вас низкий доход или нет медицинской страховки, вы можете пройти бесплатное или недорогое обследование в рамках Национальной программы раннего выявления рака груди и шейки матки.

Узнайте, соответствуете ли вы требованиям

Когда проходить обследование

Если вам от 21 до 29 лет

Вы должны начать сдавать мазок Папаниколау в возрасте 21 года. Если результат мазка Папаниколау нормальный, ваш врач может сообщить вам, что вы можете подождать три года до вашего следующего теста Папаниколау.

Если вам от 30 до 65 лет

Поговорите со своим врачом о том, какой вариант анализа вам подходит —

  • Только мазок Папаниколау. Если ваш результат нормальный, ваш врач может сказать вам, что вы можете подождать три года до следующего теста Папаниколау.
  • Только тест на ВПЧ. Это называется первичным тестированием на ВПЧ . Если ваш результат нормальный, ваш врач может сказать вам, что вы можете подождать пять лет до следующего скринингового теста.
  • Анализ на ВПЧ вместе с мазком по Папаниколау. Это называется совместным тестированием . Если оба ваших результата в норме, ваш врач может сказать вам, что вы можете подождать пять лет до следующего скринингового теста.

Если вы старше 65 лет

Ваш врач может сказать вам, что вам больше не нужно проходить скрининг, если—

  • Вам удалили шейку матки в рамках тотальной гистерэктомии по поводу нераковых состояний, таких как миомы.

    • Не следует планировать обследование на время, когда у вас менструация. Если вы собираетесь сдавать анализ в ближайшие два дня —

    • Спринцеваться (полоскать влагалище водой или другой жидкостью) нельзя.
    • Не используйте тампон.
    • Тебе нельзя заниматься сексом.
    • Не используйте противозачаточные пены, крема или желе.
    • Вы не должны использовать лекарство или крем во влагалище.

    Результаты испытаний

    Получение результатов теста может занять до трех недель. Если ваш тест показывает, что что-то может быть ненормальным, ваш врач свяжется с вами и решит, как лучше всего продолжить лечение. Есть много причин, по которым результаты теста могут быть ненормальными. Обычно это не означает, что у вас рак.

    Если результаты анализов показывают, что клетки не являются нормальными и могут стать раковыми, ваш врач сообщит вам, нужно ли вам лечение. В большинстве случаев лечение предотвращает развитие рака шейки матки. Важно сразу обратиться к врачу, чтобы узнать больше о результатах анализов и получить необходимое лечение.

    Если результаты анализов в норме, вероятность заболеть раком шейки матки в ближайшие несколько лет очень мала. Ваш врач может сказать вам, что вы можете подождать несколько лет до следующего скринингового теста на рак шейки матки. Но все же следует регулярно посещать врача для осмотра.

    Последняя проверка: 14 декабря 2021 г.

    Источник: Отдел профилактики и борьбы с раком, Центры по контролю и профилактике заболеваний.

    Мазок Папаниколау – Клиника Майо

    Обзор

    Пап-тест

    При мазке Папаниколау врач использует вагинальное зеркало, чтобы разделить стенки влагалища и увидеть шейку матки. Затем берут образец клеток из шейки матки с помощью небольшой конусообразной щеточки и крошечного пластикового шпателя (1 и 2). Затем врач промывает кисточку и шпатель в наполненном жидкостью флаконе (3) и отправляет флакон в лабораторию для тестирования.

    Мазок Папаниколау, также называемый тестом Папаниколау, представляет собой процедуру для проверки рака шейки матки у женщин.

    Мазок Папаниколау включает сбор клеток из шейки матки — нижнего, узкого конца матки, который находится в верхней части влагалища.

    Раннее обнаружение рака шейки матки с помощью мазка Папаниколау дает больше шансов на излечение. Мазок Папаниколау также может обнаружить изменения в клетках шейки матки, которые позволяют предположить, что рак может развиться в будущем. Раннее обнаружение этих аномальных клеток с помощью мазка Папаниколау — ваш первый шаг к предотвращению возможного развития рака шейки матки.

    Товары и услуги 9

  • Книга: Ваше сексуальное здоровье скрининг на рак шейки матки.

    Мазок Папаниколау обычно делается вместе с гинекологическим осмотром. У женщин старше 30 лет мазок Папаниколау можно совмещать с тестом на вирус папилломы человека (ВПЧ) — распространенную инфекцию, передающуюся половым путем, которая может вызывать рак шейки матки. В некоторых случаях тест на ВПЧ может быть сделан вместо мазка Папаниколау.

    Кому следует сдать мазок Папаниколау?

    Вы и ваш врач можете решить, когда пора начинать мазок Папаниколау и как часто вам следует сдавать его.

    Как правило, врачи рекомендуют начинать мазок Папаниколау в возрасте 21 года.

    Как часто нужно повторять мазок Папаниколау?

    Врачи обычно рекомендуют повторять мазок Папаниколау каждые три года для женщин в возрасте от 21 до 65 лет.

    Женщины в возрасте 30 лет и старше могут рассматривать мазок Папаниколау каждые пять лет, если эта процедура сочетается с тестированием на ВПЧ. Или они могут рассмотреть возможность тестирования на ВПЧ вместо теста Папаниколау.

    Если у вас есть определенные факторы риска, ваш врач может порекомендовать более частые мазки Папаниколау, независимо от вашего возраста. Эти факторы риска включают:

    • Диагноз рака шейки матки или мазок Папаниколау, который показал предраковые клетки
    • Воздействие диэтилстилбестрола (ДЭС) до рождения
    • ВИЧ-инфекция
    • Ослабление иммунной системы вследствие трансплантации органов, химиотерапии или длительного применения кортикостероидов
    • Курение в анамнезе

    Вы и ваш врач можете обсудить преимущества и риски мазка Папаниколау и решить, что лучше для вас, исходя из ваших факторов риска.

    Кто может рассмотреть возможность прекращения взятия мазка Папаниколау?

    В определенных ситуациях женщина и ее врач могут принять решение о прекращении теста Папаниколау, например:

    • После тотальной гистерэктомии. После тотальной гистерэктомии — хирургического удаления матки, включая шейку матки, — спросите своего врача, нужно ли вам продолжать делать мазки Папаниколау.

      Если ваша гистерэктомия была выполнена по поводу доброкачественного состояния, такого как миома матки, вы можете отказаться от обычного мазка Папаниколау.

      Но если гистерэктомия проводилась по поводу предракового или ракового состояния шейки матки, врач может порекомендовать продолжить рутинный тест Папаниколау.

    • Пожилой возраст. Врачи в целом согласны с тем, что женщины могут прекратить рутинный тест Папаниколау в возрасте 65 лет, если их предыдущие тесты на рак шейки матки были отрицательными.

      Обсудите возможные варианты со своим врачом, и вместе вы сможете решить, что лучше для вас, исходя из ваших факторов риска. Если вы ведете активную половую жизнь с несколькими партнерами, врач может порекомендовать продолжить мазок Папаниколау.

    Дополнительная информация

    • Мазок Папаниколау: нужен ли мне, если я девственница?
    • Мазок Папаниколау: все еще нужен после гистерэктомии?
    • Генитальные бородавки
    • ВПЧ-инфекция
    • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
    • Вагинальная атрофия
    • Рак влагалища

    Записаться на прием в клинику Майо

    Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
    информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
    другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
    включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
    медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
    информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
    практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
    ссылка для отписки в письме.

    Риски

    Мазок Папаниколау — безопасный способ выявления рака шейки матки. Однако мазок Папаниколау не является надежным. Можно получить ложноотрицательные результаты — это означает, что тест не указывает на аномалии, даже если у вас есть аномальные клетки.

    Ложноотрицательный результат не означает, что была допущена ошибка. К факторам, которые могут привести к ложноотрицательному результату, относятся:

    • Неправильный сбор клеток
    • Небольшое количество аномальных клеток
    • Кровь или воспалительные клетки, скрывающие аномальные клетки

    Хотя аномальные клетки могут остаться незамеченными, время на вашей стороне. Для развития рака шейки матки требуется несколько лет. И если один тест не обнаружит аномальные клетки, следующий тест, скорее всего, обнаружит.

    Как вы готовитесь

    Чтобы убедиться, что ваш мазок Папаниколау будет наиболее эффективным, следуйте этим советам перед исследованием: мазок Папаниколау, так как он может смыть или скрыть аномальные клетки.

  • Старайтесь не планировать мазок Папаниколау во время менструального цикла. Лучше избегать этого времени вашего цикла, если это возможно.

    • Что можно ожидать

    Во время мазка Папаниколау

    Женская репродуктивная система

    Яичники, фаллопиевы трубы, матка, шейка матки и влагалище (влагалищный канал) составляют женскую репродуктивную систему.

    Мазок Папаниколау проводится в кабинете врача и занимает всего несколько минут. Вас могут попросить раздеться полностью или только ниже пояса.

    Вы ляжете на спину на стол для осмотра, согнув колени. Ваши пятки опираются на опоры, называемые стременами.

    Ваш врач осторожно введет во влагалище инструмент, называемый зеркалом. Зеркало разделяет стенки влагалища, чтобы врач мог легко увидеть шейку матки. Введение зеркала может вызвать ощущение давления в области таза.

    Затем врач возьмет образцы клеток шейки матки, используя мягкую щетку и плоский соскоб, называемый шпателем. Обычно это не больно.

    После мазка Папаниколау

    После мазка Папаниколау вы можете заниматься своими делами без ограничений.

    В зависимости от типа мазка Папаниколау, который вы проходите, ваш врач переносит образец клеток, взятый из шейки матки, в контейнер со специальной жидкостью для сохранения образца (жидкостный мазок Папаниколау) или на предметное стекло (обычный мазок Папаниколау). мазок).

    Образцы передаются в лабораторию, где их исследуют под микроскопом, чтобы найти в клетках характеристики, указывающие на рак или предраковое состояние.

    Узнайте у своего врача, когда можно ожидать результатов анализа.

    Результаты

    Мазок Папаниколау может предупредить вашего врача о наличии подозрительных клеток, которые требуют дальнейшего исследования.

    Нормальные результаты

    Если во время мазка Папаниколау были обнаружены только нормальные клетки шейки матки, считается, что у вас отрицательный результат. Вам не потребуется никакого дальнейшего лечения или анализов, пока не придет время сдать следующий мазок Папаниколау и гинекологический осмотр.

    Аномальные результаты

    Если во время мазка Папаниколау были обнаружены аномальные или необычные клетки, считается, что у вас положительный результат. Положительный результат не означает, что у вас рак шейки матки. Что означает положительный результат, зависит от типа клеток, обнаруженных в вашем тесте.

    Вот некоторые термины, которые может использовать ваш врач, и ваш следующий план действий:

    • Атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASCUS). Плоскоклеточные клетки тонкие и плоские и растут на поверхности здоровой шейки матки. В случае ASCUS мазок Папаниколау выявляет слегка аномальные плоскоклеточные клетки, но изменения явно не указывают на наличие предраковых клеток.

      С помощью жидкостного теста ваш врач может повторно проанализировать образец, чтобы проверить наличие вирусов, которые, как известно, способствуют развитию рака, таких как некоторые типы вируса папилломы человека (ВПЧ).

      Если вирусы высокого риска отсутствуют, аномальные клетки, обнаруженные в результате теста, не представляют большой опасности. Если присутствуют тревожные вирусы, вам потребуется дополнительное тестирование.

    • Плоскоклеточное внутриэпителиальное поражение. Этот термин используется для обозначения того, что клетки, взятые из мазка Папаниколау, могут быть предраковыми.

      Если изменения слабо выражены, это означает, что размер, форма и другие характеристики клеток позволяют предположить, что при наличии предракового поражения могут пройти годы, прежде чем он станет раком.

      Если изменения выражены серьезно, существует большая вероятность того, что поражение может перерасти в рак гораздо раньше. Необходимы дополнительные диагностические исследования.

    • Атипичные железистые клетки. Железистые клетки вырабатывают слизь и растут в отверстии шейки матки и внутри матки. Атипичные железистые клетки могут казаться немного аномальными, но неясно, являются ли они раковыми.

      Необходимы дальнейшие исследования для определения источника аномальных клеток и их значимости.

    • Плоскоклеточный рак или клетки аденокарциномы. Этот результат означает, что клетки, собранные для мазка Папаниколау, выглядят настолько ненормальными, что патологоанатом почти уверен в наличии рака.

      «Плоскоклеточный рак» относится к раку, возникающему в клетках плоской поверхности влагалища или шейки матки. «Аденокарцинома» относится к раку, возникающему в железистых клетках.