What is hysteroscopy with D&C. How is the procedure performed. What are the benefits and risks of hysteroscopy with D&C. When is this procedure recommended. What to expect before, during, and after the procedure. How much does hysteroscopy with D&C cost. What are the potential complications of the procedure.

Understanding Hysteroscopy with D&C: Purpose and Procedure

Hysteroscopy with D&C (dilation and curettage) is a combined surgical procedure used for both diagnostic and therapeutic purposes in gynecology. This minimally invasive technique allows doctors to examine the uterine cavity and remove tissue samples or abnormal growths.

The primary purposes of hysteroscopy with D&C include:

• Diagnosing and treating abnormal uterine bleeding
• Removing polyps or fibroids
• Detecting uterine cancer
• Investigating causes of infertility or recurrent miscarriages

Is hysteroscopy with D&C painful? The procedure is typically performed under anesthesia, so patients do not feel pain during the surgery. However, some cramping and discomfort may be experienced afterward.

The Procedure Step-by-Step

1. Dilation of the cervix
2. Insertion of the hysteroscope into the uterus
3. Inspection of the uterine cavity
4. Removal of tissue samples or abnormal growths (if necessary)
5. Curettage of the uterine lining

The entire procedure usually takes between 20 to 30 minutes to complete.

Preparing for Hysteroscopy with D&C: Pre-Operative Guidelines

Proper preparation is crucial for a successful hysteroscopy with D&C. Patients should follow these guidelines:

• Inform your healthcare provider about all medications, supplements, and herbs you are taking
• Stop taking blood-thinning medications as advised by your doctor
• Fast for 6-12 hours before the procedure
• Take only the medications approved by your doctor on the day of surgery
• Arrange for transportation home after the procedure

Can you eat or drink before hysteroscopy with D&C? Patients are typically instructed to avoid eating or drinking for 6-12 hours before the procedure to reduce the risk of complications from anesthesia.

Recovery and Post-Operative Care After Hysteroscopy with D&C

Recovery from hysteroscopy with D&C is generally quick, with most patients able to return home the same day. Here’s what to expect during the recovery period:

• Cramping similar to menstrual cramps for a few hours to a day
• Light bleeding or spotting for several days
• Rest in the recovery room for about an hour post-procedure
• Avoid driving for at least 24 hours after anesthesia

How long does it take to recover from hysteroscopy with D&C? Most women can resume normal activities within a day or two, but complete recovery may take up to two weeks.

Potential Risks and Complications of Hysteroscopy with D&C

While hysteroscopy with D&C is generally safe, like any surgical procedure, it carries some risks. Potential complications include:

• Infection
• Bleeding
• Pelvic inflammatory disease
• Uterine perforation (rare)
• Cervical damage
• Complications from fluids or gases used to expand the uterus

Are there any long-term effects of hysteroscopy with D&C? In most cases, there are no long-term effects. However, in rare instances, scarring of the uterine lining (Asherman’s syndrome) may occur, which could affect fertility.

Indications and Contraindications for Hysteroscopy with D&C

Hysteroscopy with D&C is recommended for various gynecological conditions, but there are also situations where it may not be appropriate.

Common Indications

• Abnormal uterine bleeding
• Postmenopausal bleeding
• Endometrial polyps or fibroids
• Retained placental tissue
• Fertility issues

Contraindications

• Active pelvic inflammatory disease
• Vaginal discharge
• Cervical inflammation
• Distended bladder
• Pregnancy (unless for specific complications)

When is hysteroscopy with D&C not recommended? The procedure is generally avoided during active infections, pregnancy (except in specific cases), or when there are other medical conditions that increase surgical risks.

Cost Considerations and Insurance Coverage for Hysteroscopy with D&C

The cost of hysteroscopy with D&C can vary depending on several factors, including geographical location, hospital fees, and individual physician charges. At St. George Surgical Center, the procedure cost is listed at $3,295.00 for CPT codes 58120 and 58555.

Does insurance cover hysteroscopy with D&C? Most insurance plans cover this procedure when it is deemed medically necessary. However, coverage may vary, and patients should check with their insurance providers to understand their specific benefits and potential out-of-pocket costs.

Factors Affecting Cost

• Facility fees
• Anesthesia charges
• Physician fees
• Laboratory tests
• Follow-up care

Patients should discuss the expected costs with their healthcare provider and insurance company before undergoing the procedure to avoid unexpected expenses.

Advances in Hysteroscopy Technology and Techniques

The field of hysteroscopy has seen significant advancements in recent years, improving the accuracy, safety, and patient experience of the procedure.

Technological Innovations

• High-definition imaging systems
• Smaller diameter hysteroscopes
• Advanced energy devices for tissue removal
• 3D visualization technology
• Office-based hysteroscopy systems

How have advancements in hysteroscopy improved patient outcomes? These innovations have led to reduced procedure times, decreased discomfort, faster recovery, and improved diagnostic accuracy.

Emerging Techniques

New approaches in hysteroscopy are continually being developed, including:

• Hysteroscopic sterilization
• Hysteroscopic myomectomy for larger fibroids
• Combination of hysteroscopy with other minimally invasive procedures

These advancements are expanding the range of conditions that can be treated with hysteroscopy, potentially reducing the need for more invasive surgical procedures.

Patient Experiences and Quality of Life After Hysteroscopy with D&C

Understanding the impact of hysteroscopy with D&C on patients’ quality of life is crucial for both healthcare providers and individuals considering the procedure.

Common Patient Experiences

• Relief from abnormal bleeding
• Improved fertility outcomes
• Reduced pain and discomfort associated with uterine conditions
• Enhanced overall well-being

How does hysteroscopy with D&C affect daily life post-procedure? Most patients report a significant improvement in their symptoms and quality of life following the procedure, particularly those who were experiencing abnormal uterine bleeding or fertility issues.

Long-term Outcomes

Long-term outcomes of hysteroscopy with D&C are generally positive, with many patients experiencing:

• Resolution of abnormal bleeding patterns
• Successful treatment of uterine polyps or fibroids
• Improved chances of conception for those with fertility issues
• Early detection and treatment of uterine cancer

However, it’s important to note that individual experiences may vary, and some patients may require additional treatments or follow-up procedures depending on their specific condition.

Patient Satisfaction Rates

Studies have shown high satisfaction rates among patients who undergo hysteroscopy with D&C. Factors contributing to patient satisfaction include:

• Minimally invasive nature of the procedure
• Quick recovery time
• Effective symptom relief
• Improved understanding of their gynecological health

At facilities like St. George Surgical Center, patient satisfaction rates for surgical procedures are reported to be as high as 99.6%, reflecting the overall positive experiences of patients undergoing hysteroscopy with D&C and similar procedures.

The Role of Hysteroscopy with D&C in Gynecological Cancer Detection

Hysteroscopy with D&C plays a crucial role in the early detection and diagnosis of gynecological cancers, particularly endometrial cancer. This procedure allows for direct visualization of the uterine cavity and targeted tissue sampling, which can lead to more accurate diagnoses compared to blind sampling techniques.

Benefits in Cancer Detection

• Direct visualization of suspicious lesions
• Targeted biopsy of abnormal tissues
• Higher sensitivity and specificity for cancer detection
• Ability to detect precancerous changes

How effective is hysteroscopy with D&C in detecting uterine cancer? Studies have shown that hysteroscopy with D&C has a high sensitivity and specificity for detecting endometrial cancer, with some reports indicating sensitivity rates of over 90%.

Screening and Diagnostic Protocols

Hysteroscopy with D&C is often recommended in the following scenarios:

• Postmenopausal bleeding
• Abnormal endometrial thickness on ultrasound
• Persistent abnormal uterine bleeding
• Inconclusive results from less invasive tests

The procedure allows for a comprehensive evaluation of the uterine cavity, which is particularly important in cases where cancer is suspected but cannot be confirmed through less invasive methods.

Impact on Treatment Planning

The information gathered during hysteroscopy with D&C can significantly impact treatment planning for gynecological cancers. Benefits include:

• Accurate staging of cancer
• Guidance for surgical planning
• Determination of appropriate adjuvant therapies
• Monitoring of treatment response

Early detection through hysteroscopy with D&C can lead to more timely and effective treatment interventions, potentially improving outcomes for patients with gynecological cancers.

Comparing Hysteroscopy with D&C to Alternative Diagnostic Procedures

While hysteroscopy with D&C is a valuable diagnostic tool, it’s important to understand how it compares to other diagnostic procedures used in gynecology. This comparison can help healthcare providers and patients make informed decisions about the most appropriate diagnostic approach for specific conditions.

Alternative Diagnostic Procedures

• Transvaginal ultrasound
• Saline infusion sonography (SIS)
• Endometrial biopsy
• Magnetic Resonance Imaging (MRI)

How does hysteroscopy with D&C compare to other diagnostic procedures? Each procedure has its strengths and limitations. Hysteroscopy with D&C offers direct visualization and targeted sampling but is more invasive than some alternatives.

Comparative Advantages of Hysteroscopy with D&C

• Direct visualization of the uterine cavity
• Ability to perform targeted biopsies
• Simultaneous diagnosis and treatment
• Higher accuracy in detecting small lesions

Limitations Compared to Other Procedures

• More invasive than ultrasound or endometrial biopsy
• Requires anesthesia
• Higher cost compared to some alternatives
• Potential for surgical complications

The choice between hysteroscopy with D&C and alternative procedures often depends on the specific clinical situation, patient preferences, and the expertise available at the healthcare facility.

Decision-Making Process

Factors considered when choosing between hysteroscopy with D&C and alternative procedures include:

• Nature and severity of symptoms
• Suspected underlying condition
• Patient’s overall health and risk factors
• Need for immediate treatment
• Cost and insurance coverage

Healthcare providers typically consider these factors in consultation with the patient to determine the most appropriate diagnostic approach.

Future Directions in Hysteroscopy and Uterine Diagnostics

The field of hysteroscopy and uterine diagnostics is continually evolving, with ongoing research and technological advancements promising to further improve diagnostic accuracy, patient comfort, and treatment outcomes.

Emerging Technologies

• Artificial intelligence-assisted image analysis
• Robotic-assisted hysteroscopy
• Miniaturized and flexible hysteroscopes
• Advanced tissue mapping techniques

How might future technologies impact hysteroscopy and D&C procedures? These advancements could lead to more precise diagnoses, less invasive procedures, and improved patient experiences.

Research Focus Areas

Current areas of research in hysteroscopy and uterine diagnostics include:

• Development of biomarkers for early cancer detection
• Improved imaging techniques for better visualization
• Novel approaches to tissue sampling and analysis
• Integration of hysteroscopy with other diagnostic modalities

These research efforts aim to enhance the diagnostic capabilities of hysteroscopy and potentially reduce the need for more invasive procedures in some cases.

Potential Impact on Patient Care

The future developments in hysteroscopy and uterine diagnostics could significantly impact patient care in several ways:

• Earlier and more accurate diagnoses
• Reduced need for invasive procedures
• Personalized treatment approaches
• Improved outcomes for fertility treatments
• Enhanced ability to detect and treat precancerous conditions

As these advancements continue to evolve, they have the potential to revolutionize the field of gynecological diagnostics and treatment, ultimately leading to improved health outcomes for women worldwide.

Гистероскопия с D&C – Хирургический центр Св. Георгия

D&C (дилатация и кюретаж) с гистероскопией – это процедуры, которые выполняются вместе. Эти процедуры используются для: Диагностики или лечения аномального маточного кровотечения, такого как обильные или длительные менструации или кровотечения между менструациями Удалить полипы или миомы Выяснить, есть ли у женщины рак матки.

Перед процедурой

Всегда сообщайте своему поставщику медицинских услуг или медсестре, какие лекарства вы принимаете, даже лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

За несколько дней до операции:

• Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин), варфарина (Кумадин) и любых других препаратов, препятствующих свертыванию крови.
• Спросите у своего лечащего врача, какие лекарства вам следует принимать в день операции.

В день операции:

• Вас очень часто просят ничего не пить и не есть за 6-12 часов до операции.
• Принимайте лекарства, которые ваш лечащий врач сказал вам принимать, запивая небольшим глотком воды.

Ваш поставщик медицинских услуг или медсестра сообщит вам, когда прибыть в больницу

D&C с процедурой гистероскопии

Расширение шейки матки будет первым этапом операции. Врач захватит шейку матки зажимом и проведет тонкий гибкий кусок металла, также известный как звук, чтобы определить глубину и угол матки. Шейка матки будет расширена, и в матку будет вставлен гистероскоп, чтобы врач мог заглянуть внутрь матки.

Вся процедура занимает от 20 до 30 минут.

После процедуры D&C гистероскопии

• Время восстановления после процедуры D&C гистероскопии обычно короткое. Судороги, похожие на менструальные спазмы, вероятно, будут самым сильным ощущением пациентки сразу после D&C гистероскопии. Хотя большинство женщин испытывают судороги в течение менее часа, у некоторых женщин судороги могут быть в течение дня или дольше.
• У пациента также может быть небольшое кровотечение в течение нескольких дней.
• Пациент, скорее всего, будет помещен в послеоперационную палату сразу после процедуры. В большинстве больниц и амбулаторных клиник пациентку держат в течение часа или до тех пор, пока она полностью не проснется. Пациент должен будет организовать поездку домой.
• Пациенту рекомендуется не садиться за руль в течение как минимум 24 часов после анестезии. Это рекомендуется даже после седативной/местной анестезии, потому что побочные эффекты этих препаратов могут временно ухудшить координацию и время реакции.

Риски процедуры

Как и при любой хирургической процедуре, могут возникнуть осложнения. Некоторые возможные осложнения D&C с гистероскопией могут включать, но не ограничиваться следующим:

• Инфекция
• Кровотечение
• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Перфорация матки (редко) или повреждение шейки матки
• Осложнения от жидкости или газа, используемых для расширения матки

У вас могут быть небольшие вагинальные кровотечения и спазмы в течение дня или двух после процедуры. Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом до процедуры.

Определенные факторы или состояния могут мешать проведению гистероскопии. Эти факторы включают, но не ограничиваются следующим:

• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Выделения из влагалища
• Воспаление шейки матки
• Растянутый мочевой пузырь

Стоимость процедуры: $3 295,00

CPT 58120, 58555

О хирургическом центре Святого Георгия

ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ:

SGSC, расположенный в солнечном Сент-Джордже на юге штата Юта, представляет собой многопрофильное хирургическое учреждение, которым владеют и управляют врачи.

• • Сертифицированные хирурги и анестезиологи
• • Престижная аккредитация AAAHC
• • Сертифицированный Medicare
• • Уровень удовлетворенности пациентов 99,6%
• • Чрезвычайно низкий уровень инфицирования, 0,037% (Natl Avg 2,6%)
• • 11 000 кв. футов с 4 ультрасовременными хирургическими кабинетами
• • Круглосуточная служба ночлега/продленного пребывания (единственный центр ASC в Южной Юте с возможностью ночевки)

Конкурентоспособные цены и отличное обслуживание клиентов для наших уважаемых пациентов и их семей.

Узнать больше…

Поиск по сайту

© Copyright – Хирургический центр Святого Георгия – St George SEO

Цистоскопия Спондилодез шейного отдела позвоночника–артродез (включая имплантаты и оборудование)

Дилатация и кюретаж (D&C) – Mayo Clinic

Обзор

Женская репродуктивная система

Женская репродуктивная система

Яичники, фаллопиевы трубы, матка, шейка матки и влагалище (вагинальный канал) составляют женскую репродуктивную систему.

Дилатация и кюретаж (D&C) — это процедура удаления ткани из полости матки. Медицинские работники выполняют дилатацию и кюретаж для диагностики и лечения определенных состояний матки, таких как сильное кровотечение, или для очистки слизистой оболочки матки после выкидыша или аборта.

При дилатации и кюретаже ваш лечащий врач использует небольшие инструменты или лекарства, чтобы открыть (расширить) нижнюю узкую часть матки (шейку матки). Затем ваш врач использует хирургический инструмент, называемый кюреткой, который может быть острым инструментом или отсасывающим устройством, для удаления ткани матки.

Продукты и услуги

• Книга: Книга о семейном здоровье клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

Для чего это делается

Дилатация и выскабливание используются для диагностики или лечения заболеваний матки.

Для диагностики состояния

Перед выполнением D&C ваш врач может порекомендовать процедуру, называемую биопсией эндометрия или взятием проб эндометрия, для диагностики состояния. Забор эндометрия может быть сделан, если:

• У вас необычное маточное кровотечение
• У вас кровотечение после менопаузы
• У вас необычные клетки эндометрия, обнаруженные во время обычного теста на рак шейки матки

Для проведения теста ваш врач берет образец ткани из слизистой оболочки матки (эндометрия) и отправляет его в лабораторию для анализа. С помощью теста можно проверить:

• Внутриэпителиальную гиперплазию эндометрия — предраковое состояние, при котором слизистая оболочка матки становится слишком толстой
• Полипы матки
• Рак матки

Если требуется дополнительная информация, ваш врач может порекомендовать D&C , который обычно проводится в операционной.

Для лечения состояния

Гистероскопия

Гистероскопия

Во время гистероскопии ваш врач использует тонкий инструмент с подсветкой (гистероскоп) для осмотра внутренней части матки.

При выполнении теста D&C для лечения состояния ваш врач извлекает содержимое из матки, а не только небольшой образец ткани. Это может быть сделано для:

• Предотвращения инфекции или сильного кровотечения путем очистки тканей, оставшихся в матке после выкидыша или аборта
• Удаление опухоли, образующейся вместо типичной беременности (молярная беременность)
• Лечение обильного кровотечения после родов путем удаления плаценты, оставшейся в матке
• Удаление полипов шейки матки или матки, которые обычно не являются злокачественными (доброкачественными)

A D&C можно сочетать с другой процедурой, называемой гистероскопией. Во время гистероскопии ваш врач вводит тонкий инструмент со светом и камерой на конце во влагалище, через шейку матки и в матку.

Затем ваш врач просматривает слизистую оболочку матки на экране, проверяя области, которые выглядят необычно. Ваш врач также проверяет наличие полипов и при необходимости берет образцы тканей. Во время гистероскопии могут быть удалены полипы матки и миомы.

Иногда перед полной процедурой D&C может проводиться гистероскопия в сочетании с биопсией эндометрия.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Риски

Осложнения дилатации и выскабливания встречаются редко. Однако есть риски, в том числе:

• Перфорация матки. Это происходит, когда хирургический инструмент делает отверстие в матке. Это чаще происходит у женщин, недавно забеременевших, и у женщин, переживших менопаузу.

  Большинство перфораций заживают самостоятельно. Однако, если кровеносный сосуд или другой орган поврежден, может потребоваться повторная процедура для его восстановления.

• Повреждение шейки матки. Если шейка матки разорвалась во время D&C , ваш врач может применить давление или лекарство, чтобы остановить кровотечение, или может закрыть рану стежками (швами). Этого можно было бы избежать, если бы шейка матки была смягчена лекарствами до D&C .

• Рубцовая ткань на стенке матки. В редких случаях D&C приводит к развитию рубцовой ткани в матке, состоянию, известному как синдром Ашермана. Синдром Ашермана чаще всего возникает при D&C проводится после выкидыша или родов.

  Это может привести к необычным, отсутствующим или болезненным менструальным циклам, будущим выкидышам и бесплодию. Его часто можно лечить хирургическим путем.

• Инфекция. Заражение после D&C происходит редко.

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если после D&C у вас:

• Кровотечение настолько сильное, что вам необходимо менять прокладки каждый час
• Длительное головокружение или предобморочное состояние
• Лихорадка
• Судороги, длящиеся более 48 часов
• Боль, которая усиливается, а не уменьшается
• Зловонные выделения из влагалища

Как вы подготовитесь

Расширение и кюретаж можно сделать в больнице, клинике или кабинете вашего врача, как правило, в амбулаторных условиях.

Перед процедурой:

• Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг по ограничению приема пищи и напитков.
• Попросите кого-нибудь отвезти вас домой, потому что после того, как пройдет действие анестезии, вы можете испытывать сонливость.
• Дайте время на процедуру и несколько часов на восстановление после нее.

В некоторых случаях ваш врач может начать расширение шейки матки за несколько часов или даже за день до процедуры. Это помогает вашей шейке матки открываться постепенно и обычно делается, когда шейка матки должна быть расширена больше, чем в стандартном D&C , например, во время прерывания беременности или при определенных типах гистероскопии.

Чтобы способствовать расширению, ваш лечащий врач может использовать лекарство под названием мизопростол (Cytotec) — перорально или вагинально — для смягчения шейки матки. Другой метод расширения — введение в шейку матки тонкого стержня из ламинарии. Ламинария постепенно расширяется, поглощая жидкость из шейки матки, в результате чего шейка матки открывается.

Что можно ожидать

Во время процедуры

Расширение и выскабливание (D&C)

Расширение и выскабливание (D&C)

влагалище отдельно. Затем ваш врач вводит серию стержней (расширителей) увеличивающейся толщины, чтобы открыть (расширить) шейку матки и обеспечить доступ к ней. Затем врач вводит длинный тонкий инструмент (кюретку) через шейку матки в матку и осторожно удаляет ткани, выстилающие внутреннюю часть матки.

Для дилатации и выскабливания вам сделают анестезию. Выбор анестезии зависит от причины D&C и вашей истории болезни.

Во время процедуры:

• Вы лежите на спине на столе для осмотра, а ваши пятки опираются на опоры, называемые стременами.
• Ваш врач вводит инструмент, называемый зеркалом, во влагалище, как во время мазка Папаниколау, чтобы увидеть вашу шейку матки.
• Ваш врач вводит в шейку матки серию все более толстых стержней, чтобы медленно расширять ее до тех пор, пока она не станет достаточно открытой.
• Ваш врач удаляет стержни для расширения и вводит инструмент в форме ложки с острым краем или отсасывающее устройство и удаляет ткань матки.

Поскольку во время D&C вы находитесь либо без сознания, либо под действием снотворного, вы не должны чувствовать никакого дискомфорта.

После процедуры

Вы, вероятно, проведете несколько часов в послеоперационной палате после D&C , чтобы следить за сильным кровотечением или другими осложнениями. Это также дает вам время, чтобы оправиться от последствий анестезии.

Типичные побочные эффекты D&C могут длиться несколько дней и включают:

• Легкие спазмы
• Пятнистость или легкое кровотечение

При дискомфорте от спазмов врач может порекомендовать вам принимать ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или другое лекарство.

Вы сможете возобновить свою деятельность в течение дня или двух.

Во избежание инфекции ничего не вводите во влагалище, пока ваш врач не разрешит это. Спросите, когда вы можете использовать тампоны и возобновить половую жизнь.

Ваша матка должна построить новую слизистую оболочку после D&C , поэтому следующая менструация может быть ранней или поздней.