About all

What is a hysteroscopy d&amp. Hysteroscopy with D&C: Procedure, Preparation, and Recovery

by alexxlab

What is a hysteroscopy with D&C. How is the procedure performed. What are the risks and benefits of this gynecological procedure. How to prepare for hysteroscopy and D&C. What to expect during recovery after hysteroscopy with D&C.

Содержание

Understanding Hysteroscopy with D&C: Purpose and Procedure

Hysteroscopy with dilation and curettage (D&C) is a combined gynecological procedure used for both diagnostic and therapeutic purposes. This minimally invasive technique allows doctors to examine the inside of the uterus and remove tissue samples if necessary.

The main purposes of hysteroscopy with D&C include:

  • Diagnosing and treating abnormal uterine bleeding
  • Removing polyps or fibroids
  • Detecting uterine cancer
  • Investigating causes of infertility or recurrent miscarriages

How is a hysteroscopy with D&C performed? The procedure typically follows these steps:

  1. Dilation of the cervix
  2. Insertion of the hysteroscope into the uterus
  3. Visual examination of the uterine cavity
  4. Removal of tissue samples or abnormal growths
  5. Curettage (scraping) of the uterine lining if necessary

The entire procedure usually takes between 20 to 30 minutes to complete. It is often performed under general anesthesia or local anesthesia with sedation, depending on the patient’s preferences and medical condition.

Preparing for Your Hysteroscopy with D&C

Proper preparation is essential for a successful hysteroscopy with D&C. Your healthcare provider will give you specific instructions, but general guidelines include:

  • Informing your doctor about all medications, supplements, and herbs you are taking
  • Stopping certain blood-thinning medications days before the procedure
  • Fasting for 6-12 hours before the surgery
  • Arranging for someone to drive you home after the procedure

Are there any specific medications to avoid before hysteroscopy with D&C? Yes, your doctor may advise you to stop taking:

  • Aspirin
  • Ibuprofen (Advil, Motrin)
  • Warfarin (Coumadin)
  • Other blood-thinning medications

Always consult with your healthcare provider about which medications to continue or discontinue before the procedure.

The Day of Your Hysteroscopy with D&C: What to Expect

On the day of your hysteroscopy with D&C, you’ll need to follow specific instructions provided by your healthcare team. Typically, this involves:

  • Arriving at the hospital or surgical center at the designated time
  • Changing into a hospital gown
  • Having vital signs checked
  • Meeting with the anesthesiologist to discuss sedation options
  • Signing consent forms

The procedure itself is relatively quick, lasting about 20-30 minutes. However, you’ll spend additional time in preparation and recovery.

During the Procedure

While you’re under anesthesia, the doctor will:

  1. Dilate the cervix using special instruments
  2. Insert the hysteroscope to view the uterine cavity
  3. Remove any abnormal tissue or growths
  4. Perform curettage if necessary

Throughout the procedure, your vital signs will be monitored to ensure your safety and comfort.

Recovery After Hysteroscopy with D&C: What to Anticipate

Recovery from hysteroscopy with D&C is typically quick, but it’s important to know what to expect in the hours and days following the procedure.

Immediate Post-Procedure Period

After the procedure, you’ll be moved to a recovery area where medical staff will monitor you as you wake up from anesthesia. During this time:

  • You may experience cramping similar to menstrual cramps
  • Light bleeding or spotting is normal
  • You’ll be observed for about an hour or until fully awake

Going Home

Once you’re cleared to go home, remember:

  • You’ll need someone to drive you
  • Avoid driving for at least 24 hours after anesthesia
  • Rest for the remainder of the day

The Days Following

In the days after your hysteroscopy with D&C:

  • Light bleeding may continue for a few days
  • Mild cramping is normal and can be managed with over-the-counter pain relievers
  • Avoid sexual intercourse, douching, and tampon use as advised by your doctor
  • Gradually return to normal activities as you feel comfortable

When can you return to work after hysteroscopy with D&C? Most women can return to work within a day or two, but this depends on the nature of your job and how you’re feeling. Consult with your healthcare provider for personalized advice.

Potential Risks and Complications of Hysteroscopy with D&C

While hysteroscopy with D&C is generally safe, it’s important to be aware of potential risks and complications. These may include:

  • Infection
  • Bleeding
  • Pelvic inflammatory disease
  • Uterine perforation (rare)
  • Cervical damage
  • Complications from fluids or gases used to expand the uterus

Your risk of complications may be higher if you have certain health conditions or factors. It’s crucial to discuss any concerns with your doctor before the procedure.

When to Seek Medical Attention

After your hysteroscopy with D&C, contact your healthcare provider if you experience:

  • Heavy bleeding (soaking through a pad in less than an hour)
  • Severe abdominal pain
  • Fever over 100.4°F (38°C)
  • Foul-smelling vaginal discharge
  • Severe nausea or vomiting

These symptoms could indicate a complication that requires prompt medical attention.

Benefits and Effectiveness of Hysteroscopy with D&C

Despite the potential risks, hysteroscopy with D&C offers several important benefits:

  • Accurate diagnosis of uterine abnormalities
  • Effective treatment for various gynecological conditions
  • Minimally invasive compared to open surgery
  • Quick recovery time
  • Can often be performed as an outpatient procedure

How effective is hysteroscopy with D&C in diagnosing uterine conditions? Studies have shown that hysteroscopy with D&C has a high diagnostic accuracy, particularly for conditions such as endometrial polyps, submucosal fibroids, and uterine cancer. The visual inspection provided by the hysteroscope, combined with tissue sampling, allows for a comprehensive evaluation of the uterine cavity.

Treatment Effectiveness

For certain conditions, hysteroscopy with D&C can be both diagnostic and therapeutic. For example:

  • Removal of polyps or small fibroids can often be completed during the same procedure
  • Abnormal uterine bleeding may be resolved or significantly improved
  • Fertility issues related to uterine factors may be addressed

It’s important to note that the effectiveness of the procedure can vary depending on the specific condition being treated and individual patient factors.

Alternatives to Hysteroscopy with D&C

While hysteroscopy with D&C is a valuable diagnostic and therapeutic tool, it’s not always the only option. Depending on your specific situation, alternatives may include:

  • Endometrial biopsy: A less invasive procedure to sample the uterine lining
  • Sonohysterography: Ultrasound imaging of the uterus using saline solution
  • Hysterosalpingography: X-ray examination of the uterus and fallopian tubes
  • Hormonal treatments: For managing certain types of abnormal bleeding
  • Uterine artery embolization: A minimally invasive treatment for fibroids

Your healthcare provider will discuss the most appropriate options based on your symptoms, medical history, and diagnostic needs.

Choosing the Right Procedure

When deciding between hysteroscopy with D&C and alternative procedures, consider:

  • The specific condition being investigated or treated
  • The need for visual examination of the uterine cavity
  • Your overall health and risk factors
  • Recovery time and impact on daily activities
  • Cost and insurance coverage

Discuss these factors with your healthcare provider to make an informed decision about your gynecological care.

Cost Considerations for Hysteroscopy with D&C

The cost of hysteroscopy with D&C can vary widely depending on several factors:

  • Geographic location
  • Hospital or surgical center fees
  • Anesthesia costs
  • Physician fees
  • Insurance coverage

According to the information provided, the procedure cost at St. George Surgical Center is $3,295.00 for CPT codes 58120 and 58555. However, this may not include all associated fees, and costs can vary significantly between healthcare providers and locations.

Insurance Coverage

Many insurance plans cover hysteroscopy with D&C when it’s deemed medically necessary. However, coverage can vary, and you may be responsible for copayments, deductibles, or coinsurance. To understand your financial responsibility:

  • Contact your insurance provider to verify coverage
  • Ask about preauthorization requirements
  • Discuss potential out-of-pocket costs with your healthcare provider’s billing office

If you’re uninsured or facing high out-of-pocket costs, ask about payment plans or financial assistance programs that may be available.

Choosing a Healthcare Provider for Your Hysteroscopy with D&C

Selecting the right healthcare provider and facility for your hysteroscopy with D&C is crucial for ensuring the best possible outcome. Consider the following factors:

  • Physician credentials and experience
  • Facility accreditation and certifications
  • Patient satisfaction rates
  • Infection rates and safety records
  • Available technology and equipment

The St. George Surgical Center, for example, highlights several key features:

  • Board-certified surgeons and anesthesiologists
  • AAAHC accreditation
  • Medicare certification
  • 99.6% patient satisfaction rate
  • Extremely low infection rate of 0.037% (compared to the national average of 2.6%)
  • Modern surgical suites and overnight stay capabilities

When choosing a provider, don’t hesitate to ask questions about their experience with hysteroscopy and D&C procedures, as well as their complication rates and follow-up care practices.

Preparing for Your Consultation

Before your appointment with a potential healthcare provider, prepare a list of questions such as:

  • How many hysteroscopy with D&C procedures do you perform annually?
  • What are your success rates for diagnosing and treating my specific condition?
  • What type of anesthesia do you recommend, and why?
  • How do you manage potential complications?
  • What is your follow-up care protocol?

By thoroughly researching and carefully selecting your healthcare provider, you can ensure that you receive high-quality care for your hysteroscopy with D&C procedure.

Гистероскопия с D&C – Хирургический центр Св. Георгия

D&C (дилатация и кюретаж) с гистероскопией – это процедуры, которые выполняются вместе. Эти процедуры используются для: Диагностики или лечения аномального маточного кровотечения, такого как обильные или длительные менструации или кровотечения между менструациями Удалить полипы или миомы Выяснить, есть ли у женщины рак матки.

Перед процедурой

Всегда сообщайте своему поставщику медицинских услуг или медсестре, какие лекарства вы принимаете, даже лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

За несколько дней до операции:

  • Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин), варфарина (Кумадин) и любых других препаратов, препятствующих свертыванию крови.
  • Спросите у своего лечащего врача, какие лекарства вам следует принимать в день операции.

В день операции:

  • Вас очень часто просят ничего не пить и не есть за 6-12 часов до операции.
  • Принимайте лекарства, которые ваш лечащий врач сказал вам принимать, запивая небольшим глотком воды.

Ваш поставщик медицинских услуг или медсестра сообщит вам, когда прибыть в больницу

D&C с процедурой гистероскопии

Расширение шейки матки будет первым этапом операции. Врач захватит шейку матки зажимом и проведет тонкий гибкий кусок металла, также известный как звук, чтобы определить глубину и угол матки. Шейка матки будет расширена, и в матку будет вставлен гистероскоп, чтобы врач мог заглянуть внутрь матки.

Вся процедура занимает от 20 до 30 минут.

После процедуры D&C гистероскопии

  • Время восстановления после процедуры D&C гистероскопии обычно короткое. Судороги, похожие на менструальные спазмы, вероятно, будут самым сильным ощущением пациентки сразу после D&C гистероскопии. Хотя большинство женщин испытывают судороги в течение менее часа, у некоторых женщин судороги могут быть в течение дня или дольше.
  • У пациента также может быть небольшое кровотечение в течение нескольких дней.
  • Пациент, скорее всего, будет помещен в послеоперационную палату сразу после процедуры. В большинстве больниц и амбулаторных клиник пациентку держат в течение часа или до тех пор, пока она полностью не проснется. Пациент должен будет организовать поездку домой.
  • Пациенту рекомендуется не садиться за руль в течение как минимум 24 часов после анестезии. Это рекомендуется даже после седативной/местной анестезии, потому что побочные эффекты этих препаратов могут временно ухудшить координацию и время реакции.

Риски процедуры

Как и при любой хирургической процедуре, могут возникнуть осложнения. Некоторые возможные осложнения D&C с гистероскопией могут включать, но не ограничиваться следующим:

  • Инфекция
  • Кровотечение
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Перфорация матки (редко) или повреждение шейки матки
  • Осложнения от жидкости или газа, используемых для расширения матки

У вас могут быть небольшие вагинальные кровотечения и спазмы в течение дня или двух после процедуры. Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом до процедуры.

Определенные факторы или состояния могут мешать проведению гистероскопии. Эти факторы включают, но не ограничиваются следующим:

  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Выделения из влагалища
  • Воспаление шейки матки
  • Растянутый мочевой пузырь

Стоимость процедуры: $3 295,00

CPT 58120, 58555

О хирургическом центре Святого Георгия

ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ:

SGSC, расположенный в солнечном Сент-Джордже на юге штата Юта, представляет собой многопрофильное хирургическое учреждение, которым владеют и управляют врачи.

  • • Сертифицированные хирурги и анестезиологи
  • • Престижная аккредитация AAAHC
  • • Сертифицированный Medicare
  • • Уровень удовлетворенности пациентов 99,6%
  • • Чрезвычайно низкий уровень инфицирования, 0,037% (Natl Avg 2,6%)
  • • 11 000 кв. футов с 4 ультрасовременными хирургическими кабинетами
  • • Круглосуточная служба ночлега/продленного пребывания (единственный центр ASC в Южной Юте с возможностью ночевки)

Конкурентоспособные цены и отличное обслуживание клиентов для наших уважаемых пациентов и их семей.

Узнать больше…

Поиск по сайту

© Copyright – Хирургический центр Святого Георгия – St George SEO

Цистоскопия Спондилодез шейного отдела позвоночника–артродез (включая имплантаты и оборудование)

Дилатация и кюретаж (D&C) – Mayo Clinic

Обзор

Женская репродуктивная система

Яичники, фаллопиевы трубы, матка, шейка матки и влагалище (вагинальный канал) составляют женскую репродуктивную систему.

Дилатация и кюретаж (D&C) — это процедура удаления ткани из полости матки. Медицинские работники выполняют дилатацию и кюретаж для диагностики и лечения определенных состояний матки, таких как сильное кровотечение, или для очистки слизистой оболочки матки после выкидыша или аборта.

При дилатации и кюретаже ваш лечащий врач использует небольшие инструменты или лекарства, чтобы открыть (расширить) нижнюю узкую часть матки (шейку матки). Затем ваш врач использует хирургический инструмент, называемый кюреткой, который может быть острым инструментом или отсасывающим устройством, для удаления ткани матки.

Продукты и услуги

  • Книга: Книга о семейном здоровье клиники Мэйо, 5-е издание
  • Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

Для чего это делается

Дилатация и выскабливание используются для диагностики или лечения заболеваний матки.

Для диагностики состояния

Перед выполнением D&C ваш врач может порекомендовать процедуру, называемую биопсией эндометрия или взятием проб эндометрия, для диагностики состояния. Забор эндометрия может быть сделан, если:

  • У вас необычное маточное кровотечение
  • У вас кровотечение после менопаузы
  • У вас необычные клетки эндометрия, обнаруженные во время обычного теста на рак шейки матки

Для проведения теста ваш врач берет образец ткани из слизистой оболочки матки (эндометрия) и отправляет его в лабораторию для анализа. С помощью теста можно проверить:

  • Внутриэпителиальную гиперплазию эндометрия — предраковое состояние, при котором слизистая оболочка матки становится слишком толстой
  • Полипы матки
  • Рак матки

Если требуется дополнительная информация, ваш врач может порекомендовать D&C , который обычно проводится в операционной.

Для лечения состояния

Гистероскопия

Во время гистероскопии ваш врач использует тонкий инструмент с подсветкой (гистероскоп) для осмотра внутренней части матки.

При выполнении теста D&C для лечения состояния ваш врач извлекает содержимое из матки, а не только небольшой образец ткани. Это может быть сделано для:

  • Предотвращения инфекции или сильного кровотечения путем очистки тканей, оставшихся в матке после выкидыша или аборта
  • Удаление опухоли, образующейся вместо типичной беременности (молярная беременность)
  • Лечение обильного кровотечения после родов путем удаления плаценты, оставшейся в матке
  • Удаление полипов шейки матки или матки, которые обычно не являются злокачественными (доброкачественными)

A D&C можно сочетать с другой процедурой, называемой гистероскопией. Во время гистероскопии ваш врач вводит тонкий инструмент со светом и камерой на конце во влагалище, через шейку матки и в матку.

Затем ваш врач просматривает слизистую оболочку матки на экране, проверяя области, которые выглядят необычно. Ваш врач также проверяет наличие полипов и при необходимости берет образцы тканей. Во время гистероскопии могут быть удалены полипы матки и миомы.

Иногда перед полной процедурой D&C может проводиться гистероскопия в сочетании с биопсией эндометрия.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Риски

Осложнения дилатации и выскабливания встречаются редко. Однако есть риски, в том числе:

  • Перфорация матки. Это происходит, когда хирургический инструмент делает отверстие в матке. Это чаще происходит у женщин, недавно забеременевших, и у женщин, переживших менопаузу.

    Большинство перфораций заживают самостоятельно. Однако, если кровеносный сосуд или другой орган поврежден, может потребоваться повторная процедура для его восстановления.

  • Повреждение шейки матки. Если шейка матки разорвалась во время D&C , ваш врач может применить давление или лекарство, чтобы остановить кровотечение, или может закрыть рану стежками (швами). Этого можно было бы избежать, если бы шейка матки была смягчена лекарствами до D&C .

  • Рубцовая ткань на стенке матки. В редких случаях D&C приводит к развитию рубцовой ткани в матке, состоянию, известному как синдром Ашермана. Синдром Ашермана чаще всего возникает при D&C проводится после выкидыша или родов.

    Это может привести к необычным, отсутствующим или болезненным менструальным циклам, будущим выкидышам и бесплодию. Его часто можно лечить хирургическим путем.

  • Инфекция. Заражение после D&C происходит редко.

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если после D&C у вас:

  • Кровотечение настолько сильное, что вам необходимо менять прокладки каждый час
  • Длительное головокружение или предобморочное состояние
  • Лихорадка
  • Судороги, длящиеся более 48 часов
  • Боль, которая усиливается, а не уменьшается
  • Зловонные выделения из влагалища

Как вы подготовитесь

Расширение и кюретаж можно сделать в больнице, клинике или кабинете вашего врача, как правило, в амбулаторных условиях.

Перед процедурой:

  • Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг по ограничению приема пищи и напитков.
  • Попросите кого-нибудь отвезти вас домой, потому что после того, как пройдет действие анестезии, вы можете испытывать сонливость.
  • Дайте время на процедуру и несколько часов на восстановление после нее.

В некоторых случаях ваш врач может начать расширение шейки матки за несколько часов или даже за день до процедуры. Это помогает вашей шейке матки открываться постепенно и обычно делается, когда шейка матки должна быть расширена больше, чем в стандартном D&C , например, во время прерывания беременности или при определенных типах гистероскопии.

Чтобы способствовать расширению, ваш лечащий врач может использовать лекарство под названием мизопростол (Cytotec) — перорально или вагинально — для смягчения шейки матки. Другой метод расширения — введение в шейку матки тонкого стержня из ламинарии. Ламинария постепенно расширяется, поглощая жидкость из шейки матки, в результате чего шейка матки открывается.

Что можно ожидать

Во время процедуры

Расширение и выскабливание (D&C)

влагалище отдельно. Затем ваш врач вводит серию стержней (расширителей) увеличивающейся толщины, чтобы открыть (расширить) шейку матки и обеспечить доступ к ней. Затем врач вводит длинный тонкий инструмент (кюретку) через шейку матки в матку и осторожно удаляет ткани, выстилающие внутреннюю часть матки.

Для дилатации и выскабливания вам сделают анестезию. Выбор анестезии зависит от причины D&C и вашей истории болезни.

Во время процедуры:

  • Вы лежите на спине на столе для осмотра, а ваши пятки опираются на опоры, называемые стременами.
  • Ваш врач вводит инструмент, называемый зеркалом, во влагалище, как во время мазка Папаниколау, чтобы увидеть вашу шейку матки.
  • Ваш врач вводит в шейку матки серию все более толстых стержней, чтобы медленно расширять ее до тех пор, пока она не станет достаточно открытой.
  • Ваш врач удаляет стержни для расширения и вводит инструмент в форме ложки с острым краем или отсасывающее устройство и удаляет ткань матки.

Поскольку во время D&C вы находитесь либо без сознания, либо под действием снотворного, вы не должны чувствовать никакого дискомфорта.

После процедуры

Вы, вероятно, проведете несколько часов в послеоперационной палате после D&C , чтобы следить за сильным кровотечением или другими осложнениями. Это также дает вам время, чтобы оправиться от последствий анестезии.

Типичные побочные эффекты D&C могут длиться несколько дней и включают:

  • Легкие спазмы
  • Пятнистость или легкое кровотечение

При дискомфорте от спазмов врач может порекомендовать вам принимать ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или другое лекарство.

Вы сможете возобновить свою деятельность в течение дня или двух.

Во избежание инфекции ничего не вводите во влагалище, пока ваш врач не разрешит это. Спросите, когда вы можете использовать тампоны и возобновить половую жизнь.

Ваша матка должна построить новую слизистую оболочку после D&C , поэтому следующая менструация может быть ранней или поздней.