What is ocular hypertension. How is it different from glaucoma. What causes increased intraocular pressure. What are the symptoms of ocular hypertension. How is ocular hypertension diagnosed. What treatment options are available for ocular hypertension. Can lifestyle changes help manage ocular hypertension.

Understanding Ocular Hypertension: An Overview

Ocular hypertension is a condition characterized by increased pressure within the eye, also known as intraocular pressure (IOP). While it’s not a disease in itself, ocular hypertension is a significant risk factor for developing glaucoma, a serious eye condition that can lead to vision loss if left untreated.

Normal intraocular pressure ranges from 10 to 21 millimeters of mercury (mmHg). Pressure above 21 mmHg is considered elevated and may indicate ocular hypertension. It’s essential to understand that not everyone with ocular hypertension will develop glaucoma, but regular monitoring and appropriate management are crucial to prevent potential complications.

The Main Causes of Increased Intraocular Pressure

Several factors can contribute to the development of ocular hypertension. Understanding these causes is essential for proper diagnosis and management. Here are the primary reasons for increased intraocular pressure:

1. Overproduction of aqueous humor
2. Impaired drainage of aqueous humor
3. Eye trauma
4. Certain medications
5. Other eye conditions

Overproduction of Aqueous Humor

The aqueous humor is a clear, watery fluid that fills the space between the iris and cornea. Its primary functions are to nourish the eye’s internal structures and maintain proper eye pressure. When the body produces too much aqueous humor, it can lead to increased intraocular pressure.

Impaired Drainage of Aqueous Humor

The eye’s drainage system, known as the trabecular meshwork, is responsible for removing excess aqueous humor. If this system becomes blocked or doesn’t function properly, the fluid accumulates, causing increased pressure within the eye.

Eye Trauma

Injuries to the eye can disrupt the delicate balance between aqueous humor production and drainage. This imbalance may result in elevated intraocular pressure, sometimes occurring months or years after the initial injury.

Certain Medications

Some medications, particularly steroid-based drugs including steroid eye drops, can cause an increase in intraocular pressure as a side effect. It’s crucial to inform your eye care professional about all medications you’re taking.

Other Eye Conditions

Several eye conditions are associated with ocular hypertension, including:

• Corneal arcus
• Pigment dispersion syndrome
• Pseudoexfoliation syndrome

Risk Factors for Developing Ocular Hypertension

While ocular hypertension can affect anyone, certain factors increase the likelihood of developing this condition. Understanding these risk factors can help individuals take proactive steps in monitoring their eye health.

Age

People over the age of 40 are at higher risk for ocular hypertension. Studies estimate that approximately 10% of adults over 40 in the United States have intraocular pressure of 21 mmHg or higher.

Race and Family History

Certain racial groups, particularly those of African descent, have a higher risk of developing ocular hypertension and glaucoma. Additionally, having a family history of these conditions can increase your susceptibility.

Eye Structure

Individuals with a thin central cornea or high myopia (severe nearsightedness) are more prone to developing ocular hypertension.

Recognizing the Symptoms of Ocular Hypertension

One of the challenges in diagnosing ocular hypertension is that it typically doesn’t cause noticeable symptoms. This is why regular eye examinations are crucial, especially for those at higher risk. During these check-ups, your eye care professional can detect elevated intraocular pressure before it causes any damage.

While ocular hypertension itself may not produce symptoms, it’s important to be aware of potential signs of glaucoma, which can develop as a result of prolonged high eye pressure. These symptoms may include:

• Severe, throbbing eye pain
• Headaches
• Blurred vision
• Nausea and vomiting
• Red eyes
• Seeing halos around lights

If you experience any of these symptoms, it’s crucial to seek immediate medical attention.

Diagnostic Tests for Ocular Hypertension

Diagnosing ocular hypertension involves a comprehensive eye examination. Your eye care professional will use various tests to assess your intraocular pressure and overall eye health.

Tonometry

This is the primary test used to measure intraocular pressure. A device called a tonometer is used to gauge the eye’s resistance to indentation, which correlates with the pressure inside the eye.

Ophthalmoscopy

This examination allows the doctor to evaluate the optic nerve for any signs of damage that might indicate glaucoma.

Visual Field Test

This test assesses your peripheral vision to check for any early signs of vision loss that might be associated with glaucoma.

Pachymetry

This test measures the thickness of your cornea, which can affect intraocular pressure readings and your risk for developing glaucoma.

Treatment Options for Ocular Hypertension

The goal of treating ocular hypertension is to lower intraocular pressure and reduce the risk of developing glaucoma. Treatment options can range from medication to lifestyle changes, depending on the severity of the condition and individual risk factors.

Medication

Eye drops are the most common form of treatment for ocular hypertension. These medications work by either reducing the production of aqueous humor or improving its drainage. Some commonly prescribed eye drops include:

• Prostaglandin analogs
• Beta blockers
• Alpha agonists
• Carbonic anhydrase inhibitors

Your eye care professional will determine the most appropriate medication based on your specific condition and overall health.

Lifestyle Changes

In addition to medication, certain lifestyle modifications can help manage ocular hypertension and improve overall eye health:

• Maintaining a healthy diet rich in fruits and vegetables
• Regular exercise
• Staying hydrated
• Limiting caffeine intake
• Quitting smoking
• Managing stress

Regular Monitoring

Frequent eye examinations are crucial for individuals with ocular hypertension. Your eye care professional will determine the appropriate frequency of check-ups based on your individual risk factors and the severity of your condition.

Preventing Complications: The Importance of Early Detection

Early detection and management of ocular hypertension are vital in preventing the development of glaucoma and preserving vision. Regular eye examinations can help identify elevated intraocular pressure before it causes any damage to the optic nerve.

For individuals diagnosed with ocular hypertension, adhering to the prescribed treatment plan and maintaining regular follow-up appointments are crucial steps in managing the condition effectively. By working closely with your eye care professional and making necessary lifestyle adjustments, you can significantly reduce your risk of developing glaucoma and maintain healthy vision for years to come.

Advances in Ocular Hypertension Research and Treatment

The field of ophthalmology is continually evolving, with ongoing research aimed at improving our understanding of ocular hypertension and developing more effective treatment options. Some areas of current research include:

• Gene therapy for regulating intraocular pressure
• Novel drug delivery systems for more efficient medication administration
• Development of neuroprotective agents to preserve optic nerve health
• Improved imaging technologies for earlier detection of optic nerve damage

These advancements hold promise for enhanced management of ocular hypertension and better outcomes for patients at risk of developing glaucoma.

In conclusion, ocular hypertension is a condition that requires vigilant monitoring and proactive management. By understanding its causes, recognizing risk factors, and adhering to recommended treatment plans, individuals can effectively manage their eye health and reduce the risk of developing more serious eye conditions. Regular eye examinations remain the cornerstone of early detection and prevention, ensuring that any changes in intraocular pressure are identified and addressed promptly.

Что вызывает высокое внутриглазное давление и как его снизить – Eyetique | Питтсбургский глазной врач | Уход за глазами | Очки

Вы слышали о высоком кровяном давлении или гипертонии, но слышали ли вы о высоком внутриглазном давлении или глазной гипертензии? Вот все, что вам нужно знать об этом заболевании глаз, в том числе о том, подвержены ли вы риску.

Внутриглазное давление (ВГД) — это давление в ваших глазах. Когда это давление выше нормы, возникает глазная гипертензия. Хотя глазная гипертензия сама по себе не является заболеванием глаз, она указывает на то, что у вас может развиться глаукома.

Ваше глазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба и выражается в миллиметрах ртутного столба. Нормальное глазное давление составляет от 10 до 21 мм рт. Высокое внутриглазное давление более 21 мм рт.

Существует пять основных причин высокого глазного давления, которые могут привести к диагностике глазной гипертензии.

Перепроизводство водянистой влаги: Водянистая влага представляет собой прозрачную водянистую жидкость в глазу за радужной оболочкой. Его цель состоит в том, чтобы омывать и доставлять кислород и питательные вещества к хрусталику, а также поддерживать давление. Он проходит через зрачок и заполняет пространство между радужной оболочкой и роговицей, затем стекает через структуру, называемую трабекулярной сетью.

Иногда организм вырабатывает слишком много жидкости. Если водянистая жидкость вырабатывается с большей скоростью, чем может стекать, это вызывает повышенное внутриглазное давление.

Медленный дренаж воды: Если по какой-либо причине дренажная система не работает должным образом, вода накапливается и стекает слишком медленно. Даже если организм вырабатывает нужное количество жидкости, неправильный дренаж также может вызвать глазную гипертензию.

Травма глаза: Это также имеет отношение к водянке. Некоторые травмы нарушают или влияют на баланс выработки и оттока водянистой влаги, что может привести к повышению внутриглазного давления. Обратите внимание, что травма может повлиять на ваши глаза спустя месяцы или годы после фактической травмы, поэтому сообщите своему окулисту, если у вас была травма в прошлом.

Лекарства: Стероидные препараты, включая стероидные глазные капли, могут вызывать высокое внутриглазное давление.

Другие заболевания глаз: Состояния, включая дугу роговицы, синдром дисперсии пигмента и псевдоэксфолиативный синдром, связаны с глазной гипертензией.

Кто получит?

Факторы риска включают возраст старше 40 лет: по оценкам, в Соединенных Штатах около 10% взрослых старше 40 лет имеют внутриглазное давление 21 мм рт. ст. или выше.

Раса и семейный анамнез также могут увеличить риск высокого глазного давления и глаукомы, а также у лиц с тонкой центральной частью роговицы или у людей с сильной близорукостью.

Как это обнаружить?

Глазная гипертензия обычно не имеет побочных эффектов или симптомов. Во время ежегодного осмотра глаз ваш врач-окулист будет использовать прибор, называемый тонометром, для измерения вашего ВГД. Он или она также проверит наличие других заболеваний глаз, в том числе признаков глаукомы, ища повреждение зрительного нерва и исследуя ваше периферийное зрение.

Когда высокое глазное давление опасно?

Это повышает риск развития глаукомы, поэтому наличие глазной гипертензии делает вас «подозреваемым в глаукоме». Поскольку глаукома — это заболевание, которое повреждает зрительный нерв и в конечном итоге может привести к потере зрения, ваш глазной врач должен внимательно следить за вашим глазным давлением и давать рекомендации по его снижению.

Глаукома может вызывать такие симптомы, как сильная и пульсирующая боль в глазах, головная боль, нечеткость зрения, тошнота и рвота, покраснение глаз или появление ореолов. Обязательно проконсультируйтесь с врачом немедленно, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.

Как можно снизить внутриглазное давление?

Ваш офтальмолог может прописать специальные глазные капли для снижения внутриглазного давления. Вы также можете контролировать высокое глазное давление и улучшить общее состояние здоровья глаз, выбрав правильный образ жизни:

• Соблюдайте здоровую диету, включающую много фруктов и овощей.
• Делайте регулярные физические упражнения.
• Не допускайте обезвоживания.
• Ограничьте потребление кофеина.

Регулярные осмотры глаз иногда являются единственным способом выявить определенные заболевания глаз. Свяжитесь с нами, чтобы запланировать обследование или задать вопросы об уходе за глазами сегодня.

Причины, симптомы, тесты и лечение

, написанные участниками редакции WebMD

В этой статье

• Гиперточная гипертония глазной гипертонии
• Гипертония глазной.

. Симптомы

• .
• . Симптомы
  

  0

• .
• . Симптомы
  

  0

• .
• . обратиться к врачу
• Обследования и анализы
• Лечение глазной гипертензии Самопомощь на дому
• Медицинское лечение
• Medications
• Surgery
• Next Steps Follow-up
• Prevention
• Outlook
• Support Groups and Counseling
• For More Information
• Web Links
• Multimedia
• Synonyms and Keywords

Ocular Hypertension Overview

The Термин «глазная гипертензия» обычно относится к любой ситуации, при которой давление внутри глаза, называемое внутриглазным давлением, выше нормы. Глазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Нормальное глазное давление колеблется в пределах 10-21 мм рт. Глазная гипертензия – глазное давление выше 21 мм рт.

Несмотря на то, что его определение менялось с годами, глазная гипертензия обычно определяется как состояние со следующими критериями:

• Внутриглазное давление выше 21 мм рт. ст. измеряется в одном или обоих глазах при двух или более визитах к врачу. Давление внутри глаза измеряется с помощью прибора, называемого тонометром.
• Зрительный нерв выглядит нормально.
• При проверке поля зрения, которая представляет собой тест для оценки периферического (или бокового) зрения, признаков глаукомы не обнаружено.
• Чтобы определить другие возможные причины высокого глазного давления, окулист (врач, специализирующийся на офтальмологии и хирургии) оценивает, открыта или закрыта ваша дренажная система (называемая «угол»). Угол определяется с помощью техники, называемой гониоскопией. Этот метод включает в себя использование специальной контактной линзы для исследования дренажных углов (или каналов) в ваших глазах, чтобы увидеть, открыты ли они, сужены или закрыты.
• Признаков какого-либо заболевания глаз нет. Некоторые заболевания глаз могут повышать внутриглазное давление.

Глазная гипертензия не должна рассматриваться как отдельное заболевание. Вместо этого глазная гипертензия — это термин, который используется для описания лиц, за которыми следует наблюдать более внимательно, чем за населением в целом, на предмет возникновения глаукомы. По этой причине другим термином для обозначения человека с глазной гипертензией является «подозрение на глаукому», или у кого-то, кого беспокоит глазной врач, может быть или может развиться глаукома из-за повышенного внутриглазного давления. Обследование глаз может показать поврежденный глаукомой зрительный нерв.

Как упоминалось выше, повышенное внутриглазное давление может быть вызвано другими заболеваниями глаз. Однако в этой статье под глазной гипертензией в первую очередь понимается повышенное внутриглазное давление без какого-либо повреждения зрительного нерва или потери зрения. Глаукома диагностируется, когда возникают характерные изменения зрительного нерва и зрения; обычно с повышенным глазным давлением, но иногда с нормальным давлением.

По состоянию на 2013 год примерно 2,2 миллиона человек в Соединенных Штатах страдали глаукомой, и более 120 000 официально признаны слепыми из-за этого заболевания. Эти статистические данные сами по себе подчеркивают необходимость выявления и тщательного наблюдения за людьми с риском развития глаукомы, особенно с офтальмогипертензией.

• По оценкам исследований, только в Соединенных Штатах 3–6 миллионов человек, включая 4–10 % населения старше 40 лет, имеют внутриглазное давление 21 мм рт.ст. или выше без выявляемых признаков глаукоматозного поражения с помощью современных тестов .
• Исследования, проведенные за последние 20 лет, помогли охарактеризовать людей с глазной гипертензией.
  • Недавние данные о людях с глазной гипертензией, полученные в рамках исследования лечения глазной гипертензии, показали, что средний предполагаемый риск развития глаукомы в течение 5 лет составляет 10%. Этот риск может быть снижен до 5% (уменьшение риска на 50%), если глазное давление снижается с помощью лекарств или лазерной хирургии. Однако риск может стать даже меньше 1% в год из-за значительно улучшенных методов выявления глаукоматозных повреждений. Это может позволить начать лечение намного раньше, до того, как произойдет потеря зрения. Будущие исследования помогут дополнительно оценить этот риск развития глаукомы.
  • Пациенты с тонкой роговицей могут иметь более высокий риск развития глаукомы; поэтому ваш глазной врач может использовать измерительное устройство, называемое пахиметром, для определения толщины вашей роговицы.
  • Глазная гипертензия встречается в 10-15 раз чаще, чем первичная открытоугольная глаукома, распространенная форма глаукомы. Это означает, что из каждых 100 человек старше 40 лет примерно у 10 будет давление выше 21 мм рт. ст., но только у одного из этих людей будет глаукома.
• Несколько исследований за 5-летний период показали, что частота глаукоматозных поражений у людей с внутриглазной гипертензией составляет около 2,6-3% при внутриглазном давлении 21-25 мм рт.ст., 12-26% при внутриглазном давлении 26- 30 мм рт.ст. и примерно 42% для тех, кто выше 30 мм рт.ст.
• Примерно у 3% людей с глазной гипертензией вены сетчатки могут блокироваться (окклюзия вен сетчатки), что может привести к потере зрения. Из-за этого часто рекомендуется поддерживать давление ниже 25 мм рт. ст. у людей с глазной гипертензией и старше 65 лет.

Некоторые исследования показали, что среднее внутриглазное давление у афроамериканцев выше, чем у белых, в то время как другие исследования не обнаружили никакой разницы.

• 4-летнее исследование показало, что у афроамериканцев с глазной гипертензией вероятность развития глаукомы в 5 раз выше, чем у белых. Результаты показывают, что в среднем афроамериканцы имеют более тонкую роговицу, что может объяснить повышенную вероятность развития глаукомы, поскольку более тонкая роговица может привести к ложно заниженным измерениям давления в офисе.
• Кроме того, считается, что у афроамериканцев в 3-4 раза выше риск развития первичной открытоугольной глаукомы. Также считается, что у них более вероятно повреждение зрительного нерва.

Хотя в некоторых исследованиях среднее внутриглазное давление значительно выше у женщин, чем у мужчин, другие исследования не выявили различий между мужчинами и женщинами.

• Некоторые исследования показывают, что женщины могут подвергаться более высокому риску глазной гипертензии, особенно после менопаузы.
• Исследования также показывают, что мужчины с глазной гипертензией могут подвергаться более высокому риску глаукоматозного поражения.

Внутриглазное давление медленно повышается с возрастом, точно так же, как глаукома становится более распространенной с возрастом.

• Возраст старше 40 лет считается фактором риска развития как глазной гипертензии, так и первичной открытоугольной глаукомы.
• Повышенное давление у молодого человека вызывает беспокойство. Молодой человек дольше подвергается воздействию высоких давлений в течение жизни и имеет большую вероятность повреждения зрительного нерва.

Причины глазной гипертензии

Повышенное внутриглазное давление вызывает беспокойство у людей с глазной гипертензией, поскольку оно является одним из основных факторов риска глаукомы.
Высокое внутриглазное давление вызвано дисбалансом выработки и оттока жидкости в глазу (водянистой влаги). Каналы, которые обычно отводят жидкость из глаза, не функционируют должным образом. Постоянно вырабатывается больше жидкости, но ее невозможно слить из-за неправильно функционирующих дренажных каналов. Это приводит к увеличению количества жидкости внутри глаза, что повышает давление.
Еще один способ представить себе высокое давление внутри глаза — это представить воздушный шар с водой. Чем больше воды наливается в шар, тем выше давление внутри шара. Та же ситуация возникает и при избытке жидкости внутри глаза — чем больше жидкости, тем выше давление. Кроме того, точно так же, как воздушный шар с водой может лопнуть, если в него налить слишком много воды, зрительный нерв в глазу может быть поврежден слишком высоким давлением. См. изображения 1-2. У людей с очень толстой, но нормальной роговицей глазное давление часто измеряется на высоких уровнях нормы или даже немного выше. Их давление на самом деле может быть ниже и в норме, но толстые роговицы вызывают ложно высокие показания во время измерений.

Симптомы глазной гипертензии

Большинство людей с глазной гипертензией не испытывают никаких симптомов. По этой причине регулярные осмотры глаз у глазного врача очень важны, чтобы исключить любое повреждение зрительного нерва из-за высокого давления.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вопросы к врачу

• У меня повышено глазное давление?
• Имеются ли признаки внутреннего повреждения глаза в результате травмы?
• Имеются ли при моем обследовании какие-либо аномалии зрительного нерва?
• Нормально ли мое периферийное зрение?
• Необходимо ли лечение?
• Как часто нужно проходить контрольные осмотры?

Обследования и тесты

Окулист проводит тесты для измерения внутриглазного давления, а также для исключения ранней первичной открытоугольной глаукомы или вторичных причин глаукомы. Эти тесты объясняются ниже.

• Сначала оценивается ваша острота зрения, которая означает, насколько хорошо вы видите объект. Ваш офтальмолог определяет остроту вашего зрения, заставляя вас читать буквы с другой стороны комнаты с помощью таблицы для проверки зрения.
• Переднюю часть глаза, включая роговицу, переднюю камеру, радужную оболочку и хрусталик, исследуют с помощью специального микроскопа, называемого щелевой лампой.
• Тонометрия — это метод измерения внутриглазного давления. Измерения проводят для обоих глаз не менее 2-3 раз. Поскольку внутриглазное давление у любого человека меняется от часа к часу, измерения можно проводить в разное время суток (например, утром и вечером). Разница в давлении между двумя глазами в 3 мм рт. ст. или более может свидетельствовать о глаукоме. Ранняя первичная открытоугольная глаукома весьма вероятна, если внутриглазное давление неуклонно растет.
• Каждый зрительный нерв исследуется на наличие любых повреждений или аномалий; для этого может потребоваться расширение зрачков, чтобы обеспечить адекватное обследование зрительных нервов. Фотографии глазного дна, представляющие собой изображения диска зрительного нерва (передней поверхности зрительного нерва), делаются для дальнейшего использования и сравнения.
• Гониоскопия проводится для проверки угла дренажа глаза; для этого на глаз надевается специальная контактная линза. Этот тест важен для определения того, являются ли углы открытыми, суженными или закрытыми, а также для исключения любых других состояний, которые могут вызвать повышенное внутриглазное давление.
• Проверка поля зрения проверяет ваше периферийное (или боковое) зрение, как правило, с помощью автоматизированной машины поля зрения. Этот тест проводится для исключения каких-либо дефектов поля зрения из-за глаукомы. Возможно, потребуется повторить исследование поля зрения. При низком риске глаукоматозного поражения тест можно проводить только один раз в год. Если существует высокий риск глаукоматозного повреждения, тест можно проводить каждые 2 месяца.
• Пахиметрия (или толщина роговицы) проверяется ультразвуковым датчиком для определения точности ваших показаний внутриглазного давления. Более тонкая роговица может давать ложно низкие показания давления, тогда как толстая роговица может давать ложно высокие показания давления.

Лечение глазной гипертензии Самопомощь на дому

Если ваш глазной врач прописывает лекарства (см. Лечение и лекарства), чтобы помочь снизить внутриглазное давление, правильное применение лекарства и соблюдение указаний врача очень важны. Невыполнение этого требования может привести к дальнейшему повышению внутриглазного давления, что может привести к повреждению зрительного нерва и необратимой потере зрения (например, к глаукоме).

Медицинское лечение

Целью медицинского лечения является снижение давления до того, как оно вызовет глаукоматозную потерю зрения. Медикаментозное лечение всегда назначают тем людям, которые считаются подверженными наибольшему риску развития глаукомы (см.0227 Когда обращаться за медицинской помощью ) и для лиц с признаками повреждения зрительного нерва.

То, как ваш окулист решит лечить вас, очень индивидуально. В зависимости от вашей конкретной ситуации вас могут лечить лекарствами или просто наблюдать. Ваш врач обсудит с вами плюсы и минусы медикаментозного лечения по сравнению с наблюдением.

• Некоторые офтальмологи лечат все случаи повышенного внутриглазного давления выше 21 мм рт. ст. лекарствами для местного применения. Некоторые не лечат с медицинской точки зрения, если нет признаков повреждения зрительного нерва. Большинство глазных врачей лечат, если давление постоянно выше 28-30 мм рт. ст. из-за высокого риска повреждения зрительного нерва.
• Если вы испытываете такие симптомы, как ореолы, затуманенное зрение или боль, или если ваше внутриглазное давление недавно повысилось, а затем продолжает повышаться при последующих посещениях, ваш глазной врач, скорее всего, начнет лечение.

Ваше внутриглазное давление периодически оценивается с использованием рекомендаций, подобных этим:

• Если ваше внутриглазное давление составляет 28 мм рт. ст. или выше, вам назначают лекарства. Через 1 месяц приема препарата вам предстоит контрольный визит к окулисту, чтобы убедиться, что лекарство снижает давление и нет ли побочных эффектов. Если препарат работает, то контрольные визиты назначают каждые 3-4 месяца.
• Если внутриглазное давление 26-27 мм рт. ст., давление повторно проверяют через 2-3 недели после первого визита. При втором посещении, если давление все еще находится в пределах 3 мм рт. ст. от показаний при первом посещении, последующие визиты назначаются каждые 3-4 месяца. Если давление ниже во время вашего второго визита, то продолжительность времени между последующими посещениями больше и определяется вашим глазным врачом. Не реже одного раза в год проводится проверка поля зрения и исследуется зрительный нерв.
• Если внутриглазное давление 22-25 мм рт. ст., давление перепроверяют через 2-3 месяца. При втором посещении, если давление все еще находится в пределах 3 мм рт. ст. от показаний при первом посещении, то ваше следующее посещение состоится через 6 месяцев и включает проверку поля зрения и обследование зрительного нерва. Тестирование повторяется не реже одного раза в год.

Последующие визиты также могут быть назначены по следующим причинам:

• Если во время проверки поля зрения выявляется дефект поля зрения, во время будущих визитов в клинику проводятся повторные (возможно, многократные) исследования. Окулист внимательно следит за дефектом поля зрения, поскольку он может быть признаком ранней первичной открытоугольной глаукомы. Вот почему важно, чтобы вы делали все возможное при прохождении теста поля зрения, так как он может определить, нужно ли вам начинать принимать лекарства для снижения внутриглазного давления. Если вы устанете во время проверки поля зрения, обязательно попросите техника приостановить проверку, чтобы вы могли отдохнуть. Таким образом, можно получить более точный тест поля зрения.
• Гониоскопия проводится не реже одного раза в 1–2 года, если у вас значительно повышается внутриглазное давление или если вы лечитесь миотиками (разновидность лекарств от глаукомы).
• Дополнительные фотографии глазного дна (которые представляют собой изображения задней части глаза) делаются, если внешний вид зрительного нерва/диска зрительного нерва изменяется.

Лекарства

Идеальный препарат для лечения глазной гипертензии должен эффективно снижать внутриглазное давление, не иметь побочных эффектов и быть недорогим при приеме один раз в день; однако ни одно лекарство не обладает всем вышеперечисленным. Выбирая для вас лекарство, ваш глазной врач отдает приоритет этим качествам, исходя из ваших конкретных потребностей.

Лекарства, обычно в виде лечебных глазных капель, назначают для снижения повышенного внутриглазного давления. Иногда требуется более одного лекарства. См. Общие сведения о лекарствах от глаукомы.

Сначала ваш глазной врач может порекомендовать вам закапывать глазные капли только в один глаз, чтобы увидеть, насколько эффективно лекарство снижает внутриглазное давление. Если это эффективно, ваш врач, скорее всего, назначит вам глазные капли для обоих глаз. См. Как закапывать глазные капли.

После того, как вам пропишут лекарство, вы регулярно посещаете офтальмолога. Первый последующий визит обычно проводится через 3-4 недели после начала приема лекарства. Ваше давление проверяется, чтобы убедиться, что препарат помогает снизить внутриглазное давление. Если препарат работает и не вызывает побочных эффектов, его продолжают принимать, а через 2–4 месяца проводят повторное обследование. Если препарат не помогает снизить внутриглазное давление, вы прекратите прием этого препарата и вам будет назначен новый препарат.

Ваш офтальмолог может запланировать ваши последующие визиты в соответствии с конкретным препаратом, который вы принимаете, потому что некоторые лекарства (например, латанопрост [Ксалатан], травопрост [Траватан], биматопрост [Лумиган]) могут занять 6-8 недель, чтобы быть полностью эффективным.

Во время этих последующих посещений ваш глазной врач также наблюдает за вами на предмет любых аллергических реакций на препарат. Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты или симптомы во время приема препарата, обязательно сообщите об этом своему глазному врачу.

Как правило, если внутриглазное давление не может быть снижено 1-2 лекарствами, у вас может быть ранняя первичная открытоугольная глаукома вместо глазной гипертензии. В этом случае ваш глазной врач обсудит соответствующие следующие шаги в вашем плане лечения.

Хирургия

Лазерная и хирургическая терапия обычно не используются для лечения глазной гипертензии, потому что риски, связанные с этими методами лечения, выше, чем реальный риск развития глаукоматозного поражения глазной гипертензией. Однако, если вы не переносите свои глазные лекарства, лазерная хирургия может быть вариантом, и вам следует обсудить эту терапию со своим глазным врачом.

Дальнейшие действия Последующее наблюдение

В зависимости от степени повреждения зрительного нерва и уровня контроля внутриглазного давления людям с внутриглазной гипертензией может потребоваться осмотр от одного раза в два месяца до одного года или даже раньше, если давление не адекватно контролируемый.

Глаукома по-прежнему должна вызывать беспокойство у людей с повышенным внутриглазным давлением при нормальных зрительных нервах и нормальных результатах проверки поля зрения или у людей с нормальным внутриглазным давлением при подозрительных зрительных нервах и результатах проверки поля зрения. Эти люди должны находиться под пристальным наблюдением, потому что они подвержены повышенному риску развития глаукомы.

Профилактика

Глазная гипертензия не может быть предотвращена, но путем регулярных осмотров у окулиста можно предотвратить ее прогрессирование до глаукомы.

Outlook

Прогноз очень хороший для людей с глазной гипертензией.

• При тщательном последующем наблюдении и соблюдении режима лечения у большинства людей с офтальмогипертензией не развивается первичная открытоугольная глаукома, и они сохраняют хорошее зрение на протяжении всей жизни.
• При плохом контроле повышенного внутриглазного давления могут возникать продолжающиеся изменения зрительного нерва и поля зрения, которые могут привести к глаукоме.

Группы поддержки и консультации

Обучение людей с глаукомой необходимо для успешного лечения. Человек, который понимает хронический (длительный) и потенциально прогрессирующий характер глаукомы, с большей вероятностью будет соблюдать лечение.

Доступны многочисленные раздаточные материалы о глаукоме, два из которых перечислены ниже.

• «Понимание и жизнь с глаукомой: Справочное руководство для людей с глаукомой и их семей», Фонд исследования глаукомы, (800) 826-6693.
• «Ресурсы для пациентов с глаукомой: жить более комфортно с глаукомой», Prevent Blindness America, (800) 331-2020.

См. также Дополнительные сведения и Веб-ссылки .

For More Information

American Academy of Ophthalmology
655 Beach Street
Box 7424
San Francisco, CA 94120
(415) 561-8500

Glaucoma Research Foundation
251 Post Street, Suite 600
San Francisco, CA 94108
(800) 826-6693

Предотвратить слепоту Америка
225 West Wacker Drive
Suite 400
Чикаго, Иллинойс 60606
(800) 331-2020

Фонд Глаукомы
80 Maiden Lane, Suite 700
, Нью-Йорк, NY 10038
-212-212-212-212-212-212-212-212-212-212-212-212-1123-1123 (212) (212) (212) (212) (212) (212) (212) (212) (212) (212) (212) (212) (212) (212) (212).