Анафилаксия | Причины, симптомы и лечение

Обзор

В большинстве случаев у людей с аллергией появляются симптомы легкой или средней степени тяжести, такие как слезотечение, насморк или сыпь. Но иногда воздействие аллергена может вызвать опасную для жизни аллергическую реакцию, известную как анафилаксия . Эта серьезная реакция возникает, когда чрезмерный выброс химических веществ вызывает у человека шок. Аллергия на пищу, укусы насекомых, лекарства и латекс чаще всего связаны с анафилаксией.

Вторая анафилактическая реакция, известная как двухфазная реакция, может возникнуть в течение 12 часов после первоначальной реакции.

Позвоните по номеру 911 и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи при первых признаках анафилаксии, даже если вы уже вводили It is one of two chemicals (the other is norepinephrine) released by the adrenal gland. Epinephrine increases the speed and force of heart beats and thereby the work that can be done by the heart. It dilates the airways to improve breathing and narrows blood vessels in the skin and intestine so that an increased flow of blood reaches the muscles and allows them to cope with the demands of exercise. Epinephrine has been produced synthetically as a drug since 1900. It remains the drug of choice for treatment of anaphylaxis.</span>” rel=”tooltip”> адреналин , препарат, используемый для лечения тяжелых аллергических реакций. Тот факт, что у аллергика никогда не было анафилактической реакции в прошлом на вызывающий раздражение аллерген, не означает, что ее не будет в будущем. Если у вас была анафилактическая реакция в прошлом, вы подвержены риску будущих реакций.

Обратитесь за квалифицированной помощью к аллергологу.

Не позволяйте аллергии или People with asthma have acute episodes or when the air passages in their lungs get narrower, and breathing becomes more difficult. Sometimes episodes of asthma are triggered by allergens, although infection, exercise, cold air and other factors are also important triggers."}" data-sheets-userformat="{"2":8963,"3":{"1":0},"4":[null,2,16777215],"11":4,"12":0,"16":10}">Asthma is a chronic, inflammatory lung disease characterized by recurrent breathing problems. People with asthma have acute episodes where the air passages in their lungs get narrower, and breathing becomes more difficult. Sometimes episodes of asthma are triggered by allergens, although infection, exercise, cold air and other factors are also important triggers.</span>” rel=”tooltip”> астме сдерживать вас.

Симптомы

Симптомы анафилаксии возникают внезапно и могут быстро прогрессировать. Ранние симптомы могут быть легкими, такими как насморк, кожная сыпь или «странное ощущение». Эти симптомы могут быстро привести к более серьезным проблемам, в том числе:

• Затрудненное дыхание
• Крапивница или отек
• Стеснение в горле
• Hoarse voice
• Nausea
• Vomiting
• Abdominal pain
• Diarrhea
• Dizziness
• Fainting
• Low blood pressure
• Rapid heart beat
• Feeling of doom
• Cardiac arrest

People who have had a тяжелые аллергические реакции подвержены риску будущих реакций. Даже если ваша первая реакция будет легкой, будущие реакции могут быть более серьезными. Вот почему важно иметь при себе адреналин для самостоятельной инъекции, если вы находитесь в группе риска, и 911 следует набирать в случае очень серьезной реакции.

Лучший способ понять, что такое анафилаксия и что может спровоцировать эту тяжелую аллергическую реакцию, — обратиться к аллергологу, который поможет вам справиться с вашим состоянием.

Диагностика

Если у вас в анамнезе аллергия и/или астма, и ранее у вас была тяжелая реакция, вы подвергаетесь большему риску анафилаксии.

Аллергологи специально обучены анализировать вашу историю аллергических реакций, проводить диагностические тесты (такие как кожные уколы, анализы крови и пероральные пищевые пробы), чтобы определить ваши триггеры, рассмотреть варианты лечения и научить методам предотвращения. Обратитесь к аллергологу, если:

• Вы не уверены, была ли у вас анафилактическая реакция.
• Ваши симптомы повторяются или их трудно контролировать.
• Вам трудно справиться со своим состоянием.
• Необходимы дополнительные тесты, чтобы определить причину вашей реакции.
• В вашем случае может помочь десенсибилизация или The incremental increases of the allergen cause the immune system to become less sensitive to the substance, perhaps by causing production of a particular \"blocking\" antibody, which reduces the symptoms of allergy when the substances is encountered in the future."}" data-sheets-userformat="{"2":8963,"3":{"1":0},"4":[null,2,16777215],"11":4,"12":0,"16":10}">Immunotherapy is a form of preventive and anti-inflammatory treatment of allergy to substances such as pollens, house dust mites, fungi, and stinging insect venom. Immunotherapy involves giving gradually increasing doses of the substance, or allergen, to which the person is allergic. The incremental increases of the allergen cause the immune system to become less sensitive to the substance, perhaps by causing production of a particular "blocking" antibody, which reduces the symptoms of allergy when the substance is encountered in the future. </span>” rel=”tooltip”> иммунотерапия .
• Ежедневные лекарства необходимы.
• Вам необходимо интенсивное обучение по предотвращению и лечению анафилаксии.
• Другие заболевания осложняют лечение.

Ведение и лечение

Анафилактическую реакцию следует лечить немедленно инъекцией эпинефрина (адреналина). Дозы, доступные по рецепту, поставляются в автоинжекторе, который следует всегда иметь при себе. Две инъекции могут быть необходимы для контроля симптомов. Вот несколько советов по снижению риска анафилаксии:

1. Знайте свой триггер. Если у вас была анафилаксия, очень важно знать, что вызвало реакцию. Аллерголог может просмотреть вашу историю болезни и, при необходимости, провести диагностические тесты. Наиболее распространенные триггеры:
   • Пищевые продукты: включая арахис, лесные орехи, такие как грецкие орехи и орехи пекан, рыбу, моллюсков, коровье молоко и яйца.
   • Латекс: содержится в одноразовых перчатках, внутривенных трубках, шприцах, клейких лентах и ​​катетерах. Работники здравоохранения, дети с расщелиной позвоночника и мочеполовой аномалией, а также люди, работающие с натуральным латексом, подвергаются более высокому риску анафилаксии, вызванной латексом.
   • Лекарства: в том числе пенициллин, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты , такие как ибупрофен, и анестезия.
   • Укусы насекомых: пчелы, осы, шершни, желтокурые и огненные муравьи чаще всего вызывают анафилаксию.
2. Избегайте триггера. Избегание является наиболее эффективным способом предотвращения анафилаксии. Аллерголог может работать с вами, чтобы разработать конкретные меры по предотвращению, адаптированные специально для вашего возраста, занятий, занятий, хобби, домашней обстановки и доступа к медицинскому обслуживанию. Вот некоторые общие методы предотвращения распространенных триггеров:
   • Пищевая аллергия. Будьте детективом по этикеткам и убедитесь, что вы внимательно просматриваете все этикетки с пищевыми ингредиентами, чтобы выявить потенциальные аллергены. Когда вы едите вне дома, спросите в ресторане, как готовится еда и какие ингредиенты используются. Если у вас есть ребенок с историей анафилаксии, обязательно убедитесь, что школьный персонал проинформирован о состоянии ребенка и ему предоставлен план лечения, включая введение адреналина.
   • Лекарства. Убедитесь, что все ваши врачи знают о любых реакциях, которые у вас были на лекарства, чтобы они могли назначить безопасные альтернативы и предупредить вас о других лекарствах, которых вам, возможно, следует избегать. Если нет альтернативных лекарств, вы можете быть кандидатом на десенсибилизацию, лечение, при котором вводится небольшая доза лекарства, на которое у вас аллергия. По мере того, как ваше тело становится более терпимым к лекарству, дозировка может быть увеличена с течением времени. Хотя лечение эффективно, оно носит временный характер, и его необходимо повторить, если лекарство понадобится снова в будущем.
   • Укусы насекомых. Чтобы предотвратить укусы насекомых, не ходите босиком по траве, не пейте из открытых банок с безалкогольными напитками, не носите яркую одежду с цветочным орнаментом, не пользуйтесь благоухающими духами, лаками для волос и лосьонами во время сезона активности насекомых поздним летом и ранней осенью. Аллерголог также может назначить профилактическое лечение, называемое иммунотерапией ядом (или уколами яда Symptoms of the allergic diseases may be caused by exposure of the skin to a chemical, of the respiratory system to particles of dust or pollen (or other substances), or of the stomach and intestines to a particular food."}" data-sheets-userformat="{"2":8963,"3":{"1":0},"4":[null,2,16777215],"11":4,"12":0,"16":10}">Allergies are inappropriate or exaggerated reactions of the immune system to substances that, in the majority of people, cause no symptoms. Symptoms of the allergic diseases may be caused by exposure of the skin to a chemical, of the respiratory system to particles of dust or pollen (or other substances), or of the stomach and intestines to a particular food.</span>” rel=”tooltip”> аллергия ) при аллергии на укусы насекомых. Лечение работает путем введения постепенно увеличивающихся доз очищенного яда насекомых, и было показано, что оно эффективно.Эффективность от 0 до 98 процентов в предотвращении будущих аллергических реакций на укусы насекомых.
3. Будьте готовы. Быстрое распознавание признаков и симптомов анафилаксии имеет решающее значение. Если вы неожиданно вступили в контакт со своим триггером, вы должны немедленно следовать плану действий в чрезвычайных ситуациях, изложенному вашим врачом, включая самостоятельный прием адреналина. Если есть какие-либо сомнения относительно реакции, обычно лучше ввести адреналин. Обязательно обновляйте свой автоинъектор адреналина. Если просроченный автоинъектор является единственным доступным в экстренной ситуации, в любом случае введите его как можно скорее. Учителя и другие лица, осуществляющие уход, должны быть проинформированы о детях, подверженных риску анафилаксии, и знать, что делать в чрезвычайной ситуации, связанной с аллергией.
4. Обратиться за лечением. Если возникает тяжелая реакция и вводится адреналин, вас следует доставить в ближайшее отделение неотложной помощи на машине скорой помощи для дополнительного наблюдения.
5. Расскажите семье и друзьям. Семья и друзья должны знать о вашем состоянии, ваших триггерах и знать, как распознать анафилактические симптомы. Если у вас есть адреналин, сообщите им, где вы его храните и как его использовать.
6. Идентификация износа. Носите и/или носите с собой удостоверение личности или украшения (браслет или колье), отмечая состояние и вызывающие аллергены.
7. Обратитесь к специалисту. Аллергологи специально обучены, чтобы помочь вам взять под контроль ваши симптомы, провести диагностические тесты и рассмотреть варианты лечения, чтобы вы могли жить той жизнью, которой хотите.
8. Поиск дополнительных ресурсов. Дополнительную информацию об аллергии и анафилаксии можно найти на веб-сайте ACAAI или в Центре исследований и образования в области пищевой аллергии (FARE) на сайте www.foodallergy.org.
9. Кроме того, полезную информацию можно найти на веб-сайте Группы связи с пищевой аллергией и анафилаксией (FAACT) www.FoodAllergyAwareness.org.

Будь в безопасности Руководство к действию

Аллергологи и врачи скорой помощи объединились, чтобы создать программу Be S. A.F.E. руководство по действию, которое поможет вам запомнить шаги, которые необходимо предпринять во время и после чрезвычайной ситуации, связанной с аллергией.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Позвоните по номеру 911 и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи при первых признаках анафилаксии, даже если вы уже вводили эпинефрин, препарат, используемый для лечения тяжелых аллергических реакций. Если у вас была анафилактическая реакция в прошлом, вы подвержены риску будущих реакций.

Определите аллерген.

Подумайте о том, что вы могли съесть или с чем соприкоснуться – продукты питания, укусы насекомых, лекарства, латекс – чтобы вызвать аллергическую реакцию. Особенно важно определить причину, потому что лучший способ предотвратить анафилаксию — это избежать ее триггера.

Обратитесь к специалисту.

Попросите у своего врача направление к аллергологу/иммунологу, врачу, специализирующемуся на лечении астмы и аллергии. Важно, чтобы вы проконсультировались с аллергологом для тестирования, диагностики и постоянного лечения вашего аллергического заболевания.

Носите эпинефрин на случай непредвиденных обстоятельств.

Наборы, содержащие быстродействующий адреналин для самостоятельного введения, обычно назначают людям с риском развития анафилаксии. Убедитесь, что вы всегда носите с собой набор эпинефрина, и что семья и друзья знают о вашем состоянии, ваших триггерах и о том, как использовать эпинефрин. Подумайте о ношении браслета или ожерелья для неотложной медицинской помощи, идентифицирующих себя как человека, подверженного риску анафилаксии. Учителя и другие лица, осуществляющие уход, должны быть проинформированы о детях, подверженных риску анафилаксии, и знать, что делать в чрезвычайной ситуации, связанной с аллергией.

Эта страница была проверена на точность 29.01.2018.

Серьезные аллергические реакции (анафилаксия) (для родителей)

Рассмотрено: Hillary B. Gordon, MD

Аллергия и иммунология в Nemours Children’s Health

на испанском языке
Reacciones alérgicasgraves (анафилаксия)

Что такое анафилаксия?

Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни. Вещи, которые могут вызывать аллергические реакции, называются аллергенами.

Анафилаксия (an-eh-fih-LAK-siss) чаще всего возникает при аллергических реакциях на:

• пищевые продукты
• укусы насекомых
• лекарства
• латекс

Анафилаксия может быть страшной. Но подготовка поможет вам быстро справиться с реакцией.

Каковы признаки и симптомы анафилаксии?

Тяжелые аллергические реакции могут вызывать:

• проблемы с дыханием
• стеснение в горле или ощущение, что горло или дыхательные пути закрываются
• охриплость или проблемы с речью
• свистящее дыхание или кашель
• заложенность носа
• тошнота, боль в животе, рвота и/или диарея
• проблемы с глотанием или слюнотечением
• низкое кровяное давление
• кожный зуд, покраснение или отек
• ульев
• ощущение, что вот-вот случится что-то плохое
• раздача

Анафилаксия может вызывать разные симптомы в разное время. Аллергическая реакция считается анафилаксией, если у кого-то есть:

• любые тяжелые симптомы, такие как затрудненное дыхание, многократная рвота, потеря сознания или стеснение в горле
  или
• два или более легких симптома, таких как крапивница и рвота или кашель и опухоль

Человек с симптомами анафилаксии нуждается в немедленном лечении.

Как лечится анафилаксия?

Кому-то с анафилаксией срочно нужна помощь. Реакция может очень быстро ухудшиться. Врачи обычно хотят, чтобы люди с тяжелой аллергией носили автоинжекторы адреналина . Лекарственный адреналин попадает в кровоток и быстро действует против серьезных симптомов аллергии. Инжекторы всегда должны быть с ребенком, страдающим тяжелой аллергией, в том числе в школе, на занятиях спортом, на работе и других мероприятиях. Автоинъекторы маленькие и простые в использовании.

Если врач пропишет вашему ребенку автоматические инъекции эпинефрина, он покажет вам, как ими пользоваться. Два автоматических инжектора всегда должны быть с вашим ребенком на случай, если один инжектор не сработает или вашему ребенку понадобится вторая доза.

В некоторых случаях врач также может порекомендовать вам давать ребенку антигистаминные препараты. Но всегда лечат серьезную реакцию адреналином. Никогда не используйте антигистаминные препараты вместо адреналина при серьезных реакциях.

Что делать, если у моего ребенка серьезная реакция?

Время имеет значение при анафилаксии. Если у вашего ребенка проявляются признаки серьезной аллергической реакции:

1. Немедленно дайте автоинжектор адреналина. 902:30 Если вы находитесь наедине со своим ребенком, сначала дайте это лекарство, а затем позвоните по номеру 911. Если с вами кто-то есть, попросите этого человека позвонить по номеру 911, пока вы вводите адреналин.
2. Уложите ребенка с поднятыми ногами, пока ждете скорую помощь.
3. Обратитесь в отделение неотложной помощи, даже если симптомы улучшились после эпинефрина.