Antacid and antibiotic: Antacid, Antibiotic Use and Obesity Risk

26.03.198329.10.2022 by alexxlab

Содержание

Неблагоприятное взаимодействие антибиотиков с лекарственными средствами — PubMed

Review

. 1980 июль; 20 (1): 57–68.

doi: 10.2165/00003495-198020010-00004.

Эй Джей Бинт, Ай Бертт

PMID:
6995091
DOI:
10.2165/00003495-198020010-00004

Обзор

A J Bint et al.

Наркотики.

1980 июль

. 1980 июль; 20 (1): 57–68.

doi: 10.2165/00003495-198020010-00004.

Авторы

Эй Джей Бинт, Ай Бертт

PMID:
6995091
DOI:
10. 2165/00003495-198020010-00004

Абстрактный

Существует огромный потенциал лекарственных взаимодействий у пациентов, которые сегодня часто получают много лекарств. Антибиотики занимают видное место среди групп обычно назначаемых лекарств. Многие взаимодействия происходят на стадии поглощения. В частности, антациды и противодиарейные препараты могут задерживать и уменьшать всасывание антибиотиков, таких как тетрациклины и клиндамицин, путем соединения с ними в желудочно-кишечном тракте с образованием хелатов или комплексов. Другие препараты могут влиять на моторику желудка, что, в свою очередь, часто влияет на скорость всасывания антибиотиков. Некоторые антибиотики широкого спектра действия могут изменять бактериальную флору кишечника, что может быть связано с нарушениями всасывания. Потенцирование токсического побочного действия одного препарата другим является распространенным типом взаимодействия. Антибиотики, которые вовлечены в этот тип взаимодействия, – это те, которые сами обладают некоторой токсичностью, такие как аминогликозиды, некоторые цефалоспорины, тетрациклины и колистин. Некоторые из наиболее важных нежелательных взаимодействий с антибиотиками связаны с другими препаратами, имеющими низкое соотношение токсичности/эффективности. К ним относятся антикоагулянты, такие как варфарин, противосудорожные средства, такие как фенитоин и фенобарбитон, и пероральные противодиабетические препараты, такие как толбутамид. Риск взаимодействия возникает, когда метаболизм этих препаратов ингибируется ингибиторами микросомальных ферментов печени, такими как некоторые сульфаниламиды и хлорамфеникол, или усиливается индукторами ферментов, такими как рифампицин.

Цитируется

Необычное проявление ятрогенной токсичности фенитоина у новорожденного.
Лоури Дж. А., Вандовер Дж. К., ДеГрефф Дж., Скальцо А. Дж.
Лоури Дж.А. и соавт.
J Med Toxicol. 2005 Декабрь; 1 (1): 26-9. дои: 10.1007/BF03160902.
J Med Toxicol. 2005.
PMID: 18072100
Бесплатная статья ЧВК.
Побочные лекарственные взаимодействия.
Броди М.Дж., Фили Дж.
Броди М.Дж. и соавт.
Br Med J (Clin Res Ed). 1988 19 марта; 296 (6625): 845-9.
Br Med J (Clin Res Ed). 1988 год.
PMID: 3130940
Бесплатная статья ЧВК.
Обзор.
Аннотация недоступна.

использованная литература

1. N Engl J Med. 1969 29 мая; 280(22):1223-4
  –
  пабмед
1. Клин Фармакол Тер. 1970 июль-август; 11 (4): 524-9
  –
  пабмед
1. Dtsch Med Wochenschr. 11 августа 1973 г.; 98 (33): 1521-3
  –
  пабмед
1. Ам преподобный Респир Дис. 1974 Янв; 109 (1): 41-7
  –
  пабмед
1. Br Med J. 1971 2 октября; 4 (5778): 48
  –
  пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Можно ли принимать антациды вместе с антибиотиком?

В нашем последнем вопросе и ответе фармацевт обсуждает, почему прием антацидов вместе с антибиотиком может привести к значительному взаимодействию.

Фейсбук
Эл. адрес
Твиттер
Копировать ссылку

Вопрос

Мне сказали принимать амоксициллин 3 раза в день при инфекции грудной клетки. Это 5-й курс антибиотиков, и инфекция так и не исчезла. Я довольно часто принимаю Гевискон жидкий от изжоги одновременно с антибиотиком. Должен ли я прекратить прием Гевискона или не принимать его одновременно?

Спрашивает Сахарная Слива
25 августа 2022 г.

Ключевые точки

Антациды могут взаимодействовать с несколькими классами антибиотиков, включая тетрациклины и фторхинолоны.
Антациды, содержащие кальций, алюминий и магний, следует отделять от большинства антибиотиков. Обязательно спросите своего врача или фармацевта, безопасно ли сочетать ваши препараты.

Ответ

Обычно рекомендуется , а не сочетать антацидные препараты (например, Гевискон , Маалокс , Tums, и т. д.) с антибиотиками. Хотя не каждый антибиотик взаимодействует с антацидами, многие взаимодействуют, поэтому важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем комбинировать их.

Проще говоря, ингредиенты часто используемых антацидных препаратов могут связывают с антибиотиком и снижают его всасывание, делая их менее эффективными и потенциально вызывая неэффективность лечения.

К антацидам, вызывающим озабоченность, относятся те, которые содержат любой из следующих ингредиентов:

Карбонат кальция
Гидроксид алюминия
Карбонат магния

Подробное взаимодействие

Хорошо известно, что кальций, алюминий и магний объединяются или «хелатируются» со многими антибиотиками. Хелатирование просто относится к связыванию иона/соединения металла (например, кальция) с ионом/соединением неметалла (например, антибиотиком). После хелатирования антибиотика пероральная абсорбция продукта часто значительно снижается, что приводит к снижению концентрации антибиотика в крови. Это может привести к ситуации, когда вы не поглощаете достаточно большую дозу, чтобы эффективно искоренить инфекцию.

Не только металлы, содержащиеся в антацидах, могут повлиять на принимаемые вами лекарства, но и продукты, содержащие кальций, алюминий или магний. Вот почему на многих этикетках лекарств указано, что их нельзя принимать с молочными продуктами или другими продуктами, содержащими кальций.

Как долго отделяться

Если вы принимаете антибиотик, о котором известно, что он взаимодействует с соединениями, упомянутыми выше, обычно рекомендуется принимать антибиотик либо за 2 часа до, либо через 6 часов после приема потенциально взаимодействующего агента. .

Если вы принимали антацидный препарат «Гевискон», который содержит алюминий и магний, велика вероятность того, что он связывается с вашими антибиотиками, что снижает их эффективность. Ниже приведены некоторые распространенные классы лекарств, которые, как известно, взаимодействуют с кальцием, алюминием и магнием:

Кальций, магний, алюминий Взаимодействие антацидов с антибиотиками Класс

Сообщалось, что следующие антибиотики взаимодействуют с кальцием, алюминием и магнием: содержащие антациды.

Тетрациклины (например, тетрациклин, доксициклин)
Фторхинолоны (например, левахин, ципрофлоксацин)
Макролиды (например, азитромицин)
Цефалоспорины (например, цефподоксим, цефуроксим)

Следует отметить, что не все антациды содержат кальций, магний или алюминий. Блокаторы h3, такие как Zantac (ранитидин) и Pepcid (фамотидин), а также препараты ИПП, такие как Prilosec (омепразол) и Prevacid (лансопразол), не содержат этих взаимодействующих ингредиентов.

Заключительные слова

Обязательно обсудите со своим врачом/фармацевтом все лекарства, которые вы принимаете, чтобы избежать каких-либо дополнительных взаимодействий.

Если у вас есть какие-либо вопросы о конкретном антибиотике или антациде, сообщите нам об этом! Мы будем более чем рады помочь.

Ссылки

Неблагоприятное взаимодействие антибиотиков с лекарственными средствами,
пабмед
Влияние антацидов на клиническую фармакокинетику лекарственных средств. Обновление,
пабмед
Взаимодействие цефуроксима с антацидами
пабмед
Взаимодействия между ципрофлоксацином и антацидами – исследования растворения и адсорбции,
пабмед

Была ли эта статья полезной?

О фармацевте

Д-р Брайан Стайгер, PharmD

Д-р Брайан занимается фармацевтикой более 11 лет и имеет обширный опыт работы в различных областях профессии.