Инфекция сепсиса: симптомы, которые необходимо знать

Сепсис, или «заражение крови», смертельно опасен, но его трудно диагностировать. Научиться распознавать знаки — ваша лучшая защита от этого тихого убийцы.

Эльдар Нуркович

Симптом сепсиса: лихорадка

Ежегодно сепсис поражает более миллиона американцев, и, по данным Национального института общих медицинских наук, от 15 до 30 процентов умирают от него. И все же опрос показывает, что около 45 процентов американцев никогда не имели даже слышал о сепсисе, смертельной инфекции, которая возникает, когда весь организм вырабатывает иммунный ответ на инфекцию в другом месте тела. Люди с ослабленной иммунной системой наиболее уязвимы, но у любого может развиться сепсис из-за начальной инфекции, такой как пневмония, инфекция мочевыводящих путей или даже просто порез на руке или ноге. (Обратите внимание на эти признаки того, что ваш порез или соскоб заражен. ) Хотя сепсис можно легко лечить антибиотиками наряду с поддерживающей терапией, если его выявить на ранней стадии, симптомы сепсиса можно спутать с другими состояниями, поэтому его часто не диагностируют, пока не становится слишком поздно. Вот почему так важно знать признаки сепсиса, и первое и самое важное — это высокая температура. Сепсис возникает, когда «токсины из инфекционного организма попадают в кровоток и вызывают воспаление», — говорит известный эксперт по сепсису Р. Филип Деллинджер, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой медицины Университета Купера в Камдене, штат Нью-Джерси. «Лихорадка является наиболее специфическим признаком системного воспаления, вызванного инфекцией».

MinDof/Shutterstock

Симптом сепсиса: очень низкая температура

С другой стороны, токсины сепсиса могут вызывать противоположный эффект. «Очень редко организм реагирует на инфекцию снижением температуры тела, хотя это встречается реже», — говорит Крейг Куперсмит, доктор медицинских наук, хирург Медицинской школы Университета Эмори в Атланте и ведущий исследователь сепсиса. Исследования показали, что низкая температура может означать более серьезный случай сепсиса и худший прогноз. У людей с ослабленной иммунной системой сепсис иногда может проявляться без аномальной температуры.

anon_tae/Shutterstock

Симптом сепсиса: озноб

Как ни странно, озноб часто сопровождает высокую температуру, и если это один из ваших симптомов, обязательно сообщите об этом врачу. «Озноб субъективен — пациент чувствует озноб, но медицинский работник не может его наблюдать», — говорит доктор Деллинджер. Однако лихорадку и озноб можно легко спутать с другим типом инфекции, например гриппом, поэтому обычно сепсис можно идентифицировать только в сочетании с другими симптомами. «Чем больше количество и значимость каждого обнаружения, тем больше и больше опасений вызывает сепсис», — говорит д-р Деллинджер.

Времена года / Shutterstock

Симптом сепсиса: боль или дискомфорт

Боль от борьбы с сепсисом может ощущаться повсюду или локализоваться в определенных местах. Для 12-летнего Рори Стонтона одним из наиболее очевидных симптомов сепсиса была боль в животе, а также в ноге, на которую врачи не обращали внимания. «Мы направились в отделение неотложной помощи крупного нью-йоркского медицинского учреждения, где врачи сказали, что дискомфорт Рори был вызван больным желудком и обезвоживанием», — говорит Орлайт Стонтон, мать Рори. К сожалению, сепсис Рори, которым он заразился после того, как порезал руку на уроке физкультуры, вовремя не обнаружили. «На следующее утро он продолжал жаловаться на боль, — говорит она. «Мы привезли Рори обратно в больницу в пятницу вечером, и на этот раз его поместили в отделение интенсивной терапии. Он был тяжело болен». Рори умер два дня спустя. Его родители учредили Фонд Рори Стонтона в его память для распространения информации о сепсисе, за что Стонтон был отмечен благотворительной программой L’Oréal Paris Women of Worth. Вот еще 10 симптомов боли, на которые следует обратить внимание никогда игнорировать.

Дмитрий Зинкевич / Shutterstock

Симптом сепсиса: низкое кровяное давление

Низкое кровяное давление является «вероятно самым серьезным проявлением» инфекции, говорит д-р Деллинджер, и может указывать на септический шок, наиболее критическую стадию. Низкое кровяное давление возникает во время сепсиса, поскольку кровеносные сосуды начинают терять жидкость, а вены и артерии расслабляются, поэтому кровь не движется по телу должным образом. «В наиболее тяжелой форме низкое кровяное давление не реагирует на замещение жидкости, и пациенту требуется введение лекарства в вену для повышения кровяного давления», — говорит доктор Деллинджер. Медицинские рекомендации по сепсису предписывают врачам следить за снижением систолического артериального давления (верхнее число) до уровня менее 100.

Ораван Паттаравимончай / Shutterstock

Симптом сепсиса: учащенное сердцебиение

Если у вас сепсис, ваше сердце пытается более эффективно перемещать кровь, чтобы бороться с болезнью. «Обычная реакция организма на болезнь — увеличение количества крови, выкачиваемой из сердца», — объясняет доктор Куперсмит. «Тело может сделать это двумя способами: увеличить частоту сердечных сокращений и сильнее накачать сердце. Это увеличение крови дает организму больше шансов бороться с инфекцией». ЧСС 9По данным Национального центра биотехнологической информации, 0 ударов в минуту или больше могут быть одним из признаков сепсиса.

Графбутылки / Shutterstock

Симптом сепсиса: одышка

Еще одним признаком сепсиса, на который следует обратить внимание в новых рекомендациях, является частота дыхания более 22 вдохов в минуту. Сепсис может вызвать учащенное дыхание по двум причинам: «Во-первых, инфекция находится в легких, что вызывает снижение уровня кислорода», — говорит доктор Куперсмит, входивший в рабочую группу, разработавшую рекомендации. Пневмония, которая, по его словам, является наиболее распространенной причиной сепсиса, является одной из таких инфекций. Но, «даже если инфекция не в легких, по мере прогрессирования инфекции возрастает потребность организма в кислороде и увеличивается потребность в выделении углекислого газа. Тело реагирует на это учащением дыхания и ощущением одышки». Обратите внимание, что одышка также является одним из скрытых признаков сердечного приступа.

Rynio Productions/ Shutterstock

Симптом сепсиса: бледная, пятнистая или липкая кожа

Поскольку ваше тело направляет свою энергию и ресурсы на мозг и сердце, оно может начать пренебрегать теми органами, которые считает менее важными, такими как кожа. «Когда у пациента развивается сепсис, кровь направляет кровоток к наиболее жизненно важным органам, а не к частям, которые менее важны для выживания», — говорит доктор Куперсмит. «Таким образом, это может привести к уменьшению притока крови к коже и сделать ее бледной». Орлейт Стонтон отмечает, что у ее сына Рори была странная пятнистая кожа, которую врачи также не принимали во внимание, пока не стало слишком поздно. «Они не искали сепсис, поэтому не смогли его обнаружить и диагностировать», — говорит она. «Если бы врачи Рори подумали спросить, не может ли сепсис быть причиной его симптомов, они бы сразу это увидели».

Младен Митринович / Shutterstock

Симптом сепсиса: сонливость или спутанность сознания

Хотя доктор Деллинджер говорит, что это чаще встречается у пожилых пациентов, Орлейт Стонтон заметила выраженную сонливость у своего сына Рори. Точно так же, как когда вы устали или простужены, вашему телу нужен отдых, чтобы бороться с инфекцией. Но доктор Куперсмит отмечает, что низкое кровяное давление также может заставить вас чувствовать себя не в своей тарелке. «Когда ваше кровяное давление падает ниже определенного уровня, вы не получаете достаточного притока крови к своему мозгу, и вы можете быть сонным или сбитым с толку», — говорит он. При сепсисе чувство сонливости/замешательства будет сопровождаться другими характерными симптомами. Следите за этими другими скрытыми признаками того, что вы заболели.

sasha2109 /Shutterstock

Симптом сепсиса: уменьшение мочеиспускания

Больные сепсисом начинают меньше мочиться. Это может произойти из-за того, что вы едите и пьете меньше, когда плохо себя чувствуете, или если вас тошнит или у вас диарея. Но это также может быть вызвано чем-то более серьезным: «дырявыми» кровеносными сосудами. «Подумайте о кровеносных сосудах, как о садовом шланге, и миллионы маленьких отверстий в садовом шланге заставляют жидкость просачиваться» в тело, — говорит доктор Куперсмит.

Goffkein.pro / Shutterstock

Симптом сепсиса: тошнота, рвота и диарея

К сожалению, симптомы желудочно-кишечного тракта сбили с толку врачей Рори Стонтона — они думали, что у него просто желудочный вирус. Проблемы с кишечником могут возникнуть в результате начальной кишечной инфекции, которая приводит к сепсису. Или, «по мере того, как тело перемещает кровь к жизненно важным органам, оно отводит кровь от менее важных органов, таких как кишечник, что может вызвать некоторые из этих симптомов, если кровоток недостаточен», — говорит доктор Куперсмит. Орлейт Стонтон, мама Рори, добавляет: «Некоторые симптомы сепсиса похожи на грипп или вирус — врач, который не ищет сепсис или не уделяет пристального внимания своему пациенту, может совершить эту ошибку». Вот почему в 2013 году штат Нью-Йорк принял «Правила Рори», предписывающие протокол сепсиса для больниц, который, по оценкам, спасет до 8000 жизней. Иллинойс последовал этому примеру в августе 2016 года. «Больницы, которые внедрили строгие протоколы лечения сепсиса, снизили уровень смертности от сепсиса на 75 процентов», — говорит Стонтон. Тем не менее, вы не можете считать, что медицинские работники непогрешимы или знают все. Если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших подопечных может быть сепсис, задайте прямой вопрос: «Может ли это быть сепсис?» И не забудьте ознакомиться с этим списком других смертельных заболеваний, которые следует лечить немедленно.

Источники

• Национальный институт общих медицинских наук.
• Крейг Куперсмит, доктор медицинских наук, хирург, Медицинский факультет Университета Эмори, Атланта, Джорджия.
• Р. Филип Деллинджер, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой медицины Университета Купера, Камден, Нью-Джерси.
• Орлейт Стонтон, соучредитель Фонда Рори Стонтона по предотвращению сепсиса, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
• Национальный центр биотехнологической информации: «Сепсис: распознавание, оценка и раннее лечение».

Первоначально опубликовано: 09 сентября 2019 г.

Первоначально опубликовано в Ридерз Дайджест

Тина Донвито

Тина Донвито — писатель, редактор и блоггер, которая пишет о здоровье и благополучии, путешествиях, образе жизни, воспитании детей и культуре. Ее работы публиковались онлайн в The New York Times, The Washington Post, Cosmopolitan, Good Housekeeping, Parents и других. Выбранная издательством Riverhead Books и автором Элизабет Гилберт, ее произведения появляются в антологии 9.0098 Ешь, молись, любовь заставила меня сделать это: жизненные пути, вдохновленные бестселлером «Мемуары» . Ранее Тина была главным редактором журнала TWIST , выпускающего новости о знаменитостях для девочек-подростков с упором на здоровье, образ тела, красоту и моду.

Симптомы менингита – Признаки менингита

Менингит и септицемия* могут возникать вместе. Будьте в курсе всех признаков и симптомов. Если у кого-то из ваших знакомых есть какие-либо из них, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Больным менингитом или септицемией может очень быстро стать хуже; продолжайте проверять их

Ранние признаки и симптомы менингита и септицемии

Симптомы менингита могут появляться в любом порядке. Некоторые могут вообще не появляться. Ранние симптомы менингита могут включать в себя:

• лихорадка
• Головная боль
• Рвота
• Диарея
• Мышечная боль
• Кризки желудка
• лихорадки с холодными руками и ногами

. Для получения более подробной информации о возрастных симптомах посетите наши страницы для младенцев и детей младшего возраста, детей и взрослых.

*Многие медицинские эксперты в настоящее время используют термин сепсис вместо септицемии.

Common signs and symptoms of meningitis and septicaemia

• Fever with cold hands and feet
• Vomiting
• Drowsy or difficult to wake
• Confusion and irritability
• Severe muscle pain
• Pale blotchy skin, spots or сыпь (см. тест Glass (ссылка))
• Сильная головная боль
• Ригидность шеи
• Нелюбовь к яркому свету
• Конвульсии или судороги

Больным менингитом или септицемией может очень быстро стать намного хуже. Продолжайте проверять их.

НЕ Дожидайтесь сыпи. Если кто-то болен и ему становится хуже, t ржавейте в своих инстинктах – немедленно обратитесь за медицинской помощью

Узнайте больше о менингите, а также о симптомах в этом коротком видео:

• Симптомы менингита у взрослых

  Наглядный перечень симптомов менингита у взрослых

• Симптомы менингита у детей

  Визуальное руководство по симптомам менингита у детей

• Признаки и симптомы менингита у младенцев и детей ясельного возраста

  См.