Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — симптомы, причины и лечение

3 октября 2022 г.

Тромбоз глубоких вен или ТГВ представляет собой тромб в вене. Это чаще всего встречается в области икроножных мышц, особенно после операций и длительных перелетов. Не путайте это с растяжением голени. Неправильное лечение может вызвать опасные для жизни осложнения.

Объявление

Симптомы тромбоза глубоких вен

Симптомы тромбоза глубоких вен состоят из:

• Постоянная боль, обычно в икроножной мышце в задней части голени.
• Нежность глубоко внутри мышц.
• Возможно, у вас опухоль в области икроножной мышцы.
• Температура кожи может казаться горячей на ощупь.
• Иногда на коже видны красные пятна.

Боль может воспроизводиться при пассивном растяжении икроножной мышцы (вы расслабляете мышцу, пока кто-то другой двигает ногой для ее растяжения).

Диагностика

тромбоз вен ² . Это контрольный список факторов риска, которые, как считается, увеличивают риск. Если у пациента более одного из девяти возможных, то, вероятно, ТГВ.

Что такое тромбоз глубоких вен?

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) представляет собой тромб в вене. Это чаще всего встречается в области икроножных мышц, особенно после операции или у тех, кто совершал дальние перелеты. Это связано с тем, что пациент сидит неподвижно в течение длительного времени в сочетании с изменением атмосферного давления. Он также может развиваться как осложнение артроскопической хирургии ¹ .

ТГВ встречается относительно часто, особенно у следующих лиц:

• Люди с избыточным весом
• Люди старше 50 лет
• Люди с нарушением кровообращения.

Это не то, что вы ожидаете от молодых спортсменов. Однако это состояние потенциально смертельно, если его не распознать. Это связано с тем, что если тромб отрывается, он может попасть по кровеносной системе в сердце, легкие или мозг. В результате потенциально вызывает сердечный приступ, легочную эмболию или инсульт.

Если массажист пропустит это или ошибочно диагностирует ТГВ как растяжение икроножных мышц и применит глубокий массаж тканей к этой области, это может привести к освобождению тромба и причинить серьезный вред или что-то похуже.

Лечение

Если вы подозреваете ТГВ, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Обратитесь к врачу, который может дать профессиональное заключение и направить вас на дальнейшее обследование. Сканирование подтвердит диагноз.

Лечение обычно включает ежедневные инъекции антикоагулянта, известного как гепарин, в течение недели.

Затем следует второй антикоагулянтный препарат под названием варфарин, принимаемый в форме таблеток ежедневно в течение 6 месяцев.

Ваш врач будет делать регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что доза лекарства правильная. Слишком много варфарина увеличивает риск кровотечения, а слишком мало увеличивает риск роста сгустка.

Важно! – Варфарин не следует применять у беременных, так как он может вызвать врожденные дефекты.

Каталожные номера

1. Jaureguito JW, Greenwald AE, Wilcox JF et al. Частота тромбоза глубоких вен после артроскопической операции на коленном суставе. Am J Sports Med 1999;27(6):707–10.
2. Уэллс П.С., Хирш Дж., Андерсон Д.Р. и др. Точность клинической оценки тромбоза глубоких вен. Ланцет, 1995;345(8961):1326-30.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) | Узнайте о признаках и методах лечения ТГВ

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови, который образуется в глубокой вене, часто в ноге. Как правило, люди с ТГВ не имеют ни малейшего представления об этом, потому что симптомы, связанные с ним, практически отсутствуют. Есть некоторые люди, которые подвержены более высокому риску развития ТГВ, чем другие, поэтому важно, чтобы вы понимали симптомы и риски, связанные с этим типом смертельного тромба.

Кто подвержен риску ТГВ?

Существуют определенные состояния, которые могут увеличить риск развития ТГВ, в том числе:

• Нарушение свертываемости крови — Если у вас нарушение свертываемости крови, вы можете подвергаться более высокому риску ТГВ, чем другие.
• Продолжительный постельный режим, сидение и т. д. — Когда ваши ноги остаются неподвижными в течение длительного периода времени, икроножные мышцы не могут сокращаться, что означает, что кровь не циркулирует должным образом, что увеличивает риск образования тромбов.
• Беременность – Женщины во время беременности испытывают повышенное давление на вены, особенно в области ног и таза. Если вы беременны с наследственными нарушениями свертываемости крови, вы можете подвергаться еще большему риску.
• Недавняя травма или операция — Любая травма ног или вен, а также операция могут увеличить риск образования тромбов.
• Противозачаточные средства — Гормоны в оральных контрацептивах могут ускорить свертываемость крови и увеличить вероятность образования тромба в ноге.
• Избыточный вес — Когда у вас избыточный вес или ожирение, вы увеличиваете давление на вены и повышаете вероятность образования тромбов.
• Рак – Некоторые виды рака могут повышать уровень факторов свертывания крови.
• Курение – Курение влияет на способность вашего организма эффективно циркулировать кровь, что увеличивает риск ТГВ.
• Возраст – Если вам больше 60 лет, ваш риск автоматически увеличивается, но вы должны знать, что ТГВ может возникнуть в любом возрасте.  

Авиаперелеты также способствуют повышенному риску ТГВ .

Каковы симптомы ТГВ?

Симптомы проявляются не у всех; на самом деле, некоторые люди никогда не испытывают никаких симптомов. Однако те, кто это делает, могут жаловаться на отек в пораженной ноге или боль, исходящую из этой ноги, которая начинается в голени и ощущается как болезненность или сильные судороги.

Каковы риски ТГВ?

Если тромбоз глубоких вен не лечить, возникает серьезное осложнение в виде легочной эмболии, которая может привести к летальному исходу. Легочная эмболия (ТЭЛА) возникает, когда кровеносные сосуды легких блокируются тромбом, который попал из другой части тела (например, из ноги).

Лица, подверженные риску развития ТГВ, должны обращать внимание не только на его признаки и симптомы, но и на симптомы ТЭЛА, которые включают:

• Необъяснимая одышка
• Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
• Чувство головокружения или обморок
• Кровавый кашель
• Учащенное сердцебиение

The Vascular Experts  – одна из крупнейших групп сертифицированных сосудистых хирургов в стране.