About all

The medical term for shingles is: Shingles (Herpes Zoster) | CDC

Опоясывающий лишай: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) представляет собой болезненную кожную сыпь с образованием пузырей. Его вызывает вирус ветряной оспы, член семейства вирусов герпеса. Это вирус, который также вызывает ветряную оспу.

После того, как вы переболели ветряной оспой, ваше тело не избавляется от вируса. Вместо этого вирус остается в организме, но неактивен (переходит в спящее состояние) в определенных нервах тела. Опоясывающий лишай возникает после того, как вирус снова становится активным в этих нервах через много лет. У многих людей ветряная оспа протекает в такой легкой форме, что они не осознают, что заразились.

Причина, по которой вирус вдруг снова становится активным, не ясна. Часто происходит только один приступ.

Опоясывающий лишай может развиться в любой возрастной группе. У вас больше шансов заболеть этим заболеванием, если:

  • вы старше 60 лет
  • вы переболели ветряной оспой до 1 года
  • ваша иммунная система ослаблена лекарствами или болезнью

сыпь опоясывающего лишая и не болели ветряной оспой в детстве или получали вакцину против ветряной оспы, у них может развиться ветряная оспа, а не опоясывающий лишай.

Первым симптомом обычно является боль, покалывание или жжение на одной стороне тела. Боль и жжение могут быть сильными и обычно присутствуют до появления сыпи.

Красные пятна на коже, за которыми следуют небольшие волдыри, образуются у большинства людей:

  • Волдыри лопаются, образуя небольшие язвочки, которые начинают подсыхать и образовывать корки. Корочки отпадают через 2-3 недели. Рубцевание встречается редко.
  • Сыпь обычно поражает узкую область от позвоночника до передней части живота или грудной клетки.
  • Сыпь может поражать лицо, глаза, рот и уши.

Другие симптомы могут включать:

  • Жар и озноб
  • Общее недомогание
  • Головная боль
  • Боль в суставах
  • Опухание желез (лимфатических узлов) различные части лица, если опоясывающий лишай поражает лицевой нерв. Симптомы могут включать:

    • Затрудненное движение некоторых лицевых мышц
    • Опущение века (птоз)
    • Потеря слуха
    • Потеря движения глаз
    • Проблемы со вкусом
    • Проблемы со зрением

    Ваш лечащий врач может поставить диагноз, осмотрев вашу кожу и спросив о вашей истории болезни.

    Тесты требуются редко, но могут включать взятие образца кожи, чтобы определить, заражена ли кожа вирусом.

    Анализы крови могут показать увеличение лейкоцитов и антител к вирусу ветряной оспы. Но тесты не могут подтвердить, что сыпь вызвана опоясывающим лишаем.

    Ваш лечащий врач может прописать лекарство для борьбы с вирусом, называемое противовирусным препаратом. Этот препарат помогает уменьшить боль, предотвратить осложнения и сократить течение болезни.

    Лекарства наиболее эффективны, если их начать принимать в течение 72 часов после того, как вы впервые почувствуете боль или жжение. Лучше всего начинать их прием до появления волдырей. Лекарства обычно даются в форме таблеток. Некоторым людям может потребоваться введение лекарства через вену (внутривенно).

    Сильные противовоспалительные препараты, называемые кортикостероидами, такие как преднизолон, могут использоваться для уменьшения отека и боли. Эти лекарства не действуют на всех людей.

    Другие лекарства могут включать:

    • Антигистаминные препараты для уменьшения зуда (принимаемые внутрь или наносимые на кожу)
    • Обезболивающие
    • Зострикс, крем, содержащий капсаицин (экстракт перца) для уменьшения боли

    инструкции поставщика медицинских услуг о том, как ухаживать за собой в домашних условиях.

    Другие меры могут включать:

    • Уход за кожей путем наложения прохладных влажных компрессов для уменьшения боли и принятия успокаивающих ванн
    • Отдых в постели, пока температура не спадет

    Держитесь подальше от людей, пока ваши язвы сочатся, чтобы не заразить тех, кто никогда не болел ветряной оспой, особенно беременных женщин.

    Опоясывающий герпес обычно проходит через 2–3 недели и редко возвращается. Если вирус поражает нервы, контролирующие движение (двигательные нервы), у вас может быть временная или постоянная слабость или паралич.

    Иногда боль в области опоясывающего лишая может длиться от месяцев до лет. Эта боль называется постгерпетической невралгией.

    Возникает при повреждении нервов после вспышки опоясывающего лишая. Боль варьируется от легкой до очень сильной. Постгерпетическая невралгия чаще встречается у людей старше 60 лет. энцефалит сепсис (заражение крови) у людей с ослабленным иммунитетом

  • Синдром Рамсея-Ханта, если опоясывающий лишай поражает нервы лица или уха

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы опоясывающего лишая, особенно если у вас ослаблена иммунная система или если ваши симптомы сохраняются или ухудшаются. Опоясывающий лишай, поражающий глаза, может привести к необратимой слепоте, если вы не получите неотложную медицинскую помощь.

Не прикасайтесь к сыпи и волдырям у людей с опоясывающим лишаем или ветряной оспой, если вы никогда не болели ветрянкой или вакциной против ветряной оспы.

Доступны две вакцины против опоясывающего лишая: живая вакцина и рекомбинантная. Вакцина от опоясывающего лишая отличается от вакцины от ветряной оспы. Пожилые люди, получающие вакцину против опоясывающего лишая, реже имеют осложнения от этого заболевания.

Опоясывающий герпес – опоясывающий лишай

  • Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) на спине
  • Дерматом для взрослых
  • Черепица
  • Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) — крупный план поражения
  • Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) на шее и щеках
  • Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) на руке
  • Herpes zoster (опоясывающий лишай) диссеминированный

Динулос JGH. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В: Динулос JGH, изд. Клиническая дерматология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 12.

Уитли Р.Дж. Ветряная оспа и опоясывающий герпес (вирус ветряной оспы). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных болезней Манделла, Дугласа и Беннетта . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 136.

Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент медицины, Гарвардская медицинская школа; Ассистент медицины, отделение инфекционных заболеваний, медицинский факультет Массачусетской больницы общего профиля, Бостон, Массачусетс. Редакционная коллегия.

Опоясывающий лишай — симптомы и причины

Обзор

Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, вызывающая болезненную сыпь. Опоясывающий лишай может возникнуть на любом участке тела. Обычно это выглядит как одна полоса волдырей, которая оборачивается вокруг левой или правой стороны туловища.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы — тем же вирусом, который вызывает ветрянку. После того, как вы переболели ветряной оспой, вирус остается в вашем организме на всю оставшуюся жизнь. Спустя годы вирус может реактивироваться в виде опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай не опасен для жизни. Но это может быть очень больно. Вакцины могут помочь снизить риск опоясывающего лишая. Раннее лечение может сократить время заражения опоясывающим лишаем и уменьшить вероятность осложнений. Наиболее частым осложнением является постгерпетическая невралгия. Это болезненное состояние, которое вызывает опоясывающую боль в течение длительного времени после того, как ваши волдыри очистились.

Товары и услуги

  • Ассортимент товаров для повседневной жизни в магазине Mayo Clinic Store
  • Книга: Mayo Clinic Book of Home Remedies

Симптомы

Опоясывающий лишай

23 900 ограниченная область на одной стороне лица или туловища с последующей красной сыпью с небольшими пузырьками, заполненными жидкостью.

Симптомы опоясывающего лишая обычно затрагивают только небольшой участок на одной стороне тела. Эти симптомы могут включать:

  • Боль, жжение или покалывание
  • Чувствительность к прикосновению
  • Красная сыпь, появляющаяся через несколько дней после боли
  • Пузыри, наполненные жидкостью, которые вскрываются и покрываются коркой
  • Зуд

Некоторые люди также испытывают:

  • Лихорадку
  • Головная боль
  • Чувствительность к свету
  • Усталость

Боль обычно является первым симптомом опоясывающего лишая. У некоторых людей боль может быть сильной. В зависимости от локализации боли ее иногда можно принять за проблемы с сердцем, легкими или почками. Некоторые люди испытывают боль при опоясывающем лишае без появления сыпи.

Чаще всего сыпь при опоясывающем лишае проявляется в виде полоски волдырей, покрывающих либо левую, либо правую сторону туловища. Иногда сыпь при опоясывающем лишае возникает вокруг одного глаза или на одной стороне шеи или лица.

Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете опоясывающий лишай, как можно скорее обратитесь к врачу, особенно в следующих ситуациях:

  • Боль и сыпь появляются возле глаза. Если не лечить, эта инфекция может привести к необратимому повреждению глаз.
  • Вам 50 лет или больше. Возраст увеличивает риск осложнений.
  • У вас или у кого-то из членов вашей семьи ослаблена иммунная система. Это может быть связано с раком, лекарствами или хроническими заболеваниями.
  • Сыпь широко распространена и болезненна.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Причины

Опоясывающий лишай поражает нервы

Опоясывающая сыпь связана с воспалением нервов под кожей.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы — тем же вирусом, который вызывает ветрянку. У любого, кто переболел ветряной оспой, может развиться опоясывающий лишай. После выздоровления от ветрянки вирус проникает в вашу нервную систему и остается неактивным в течение многих лет.

Иногда вирус реактивируется и перемещается по нервным путям к коже, вызывая опоясывающий лишай. Но не у всех, кто переболел ветряной оспой, разовьется опоясывающий лишай.

Причина опоясывающего лишая неясна. Это может быть связано со снижением иммунитета к инфекциям с возрастом. Опоясывающий лишай чаще встречается у пожилых людей и у людей с ослабленной иммунной системой.

Ветряная оспа является частью группы вирусов, называемых вирусами герпеса. Это та же группа, которая включает вирусы, вызывающие герпес и генитальный герпес. В результате опоясывающий лишай также известен как опоясывающий герпес. Но вирус, вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай, отличается от вируса, вызывающего герпес или генитальный герпес, который передается половым путем.

Вы заразны?

Больной опоясывающим лишаем может передать вирус ветряной оспы всем, у кого нет иммунитета к ветряной оспе. Обычно это происходит при прямом контакте с открытыми язвами опоясывающего лишая. Однако после заражения у человека развивается ветряная оспа, а не опоясывающий лишай.

Ветряная оспа может быть опасна для некоторых людей. Пока волдыри от опоясывающего лишая не затянутся, вы заразны. Избегайте физического контакта с теми, кто еще не переболел ветрянкой или вакциной против ветряной оспы. К ним относятся люди с ослабленным иммунитетом, беременные женщины и новорожденные.

Факторы риска

Любой, кто когда-либо болел ветряной оспой, может заболеть опоясывающим лишаем. Большинство взрослых в Соединенных Штатах болели ветряной оспой в детстве. Это было до появления обычной детской вакцинации, которая теперь защищает от ветряной оспы.

Факторы, которые могут увеличить риск развития опоясывающего лишая, включают:

  • Возраст. Риск развития опоясывающего лишая увеличивается с возрастом. Опоясывающий лишай обычно возникает у людей старше 50 лет. А у людей старше 60 лет чаще возникают более серьезные осложнения.
  • Некоторые болезни. Болезни, которые ослабляют вашу иммунную систему, такие как ВИЧ/СПИД и рак, могут увеличить риск опоясывающего лишая.
  • Лечение рака. Облучение или химиотерапия могут снизить вашу устойчивость к болезням и вызвать опоясывающий лишай.
  • Некоторые лекарства. Лекарства, препятствующие отторжению пересаженных органов, могут увеличить риск опоясывающего лишая. Длительное использование стероидов, таких как преднизолон, также может увеличить риск развития опоясывающего лишая.

Осложнения

Осложнения опоясывающего лишая могут включать:

  • Постгерпетическая невралгия. У некоторых людей боль при опоясывающем лишае продолжается еще долго после того, как волдыри исчезли. Это состояние известно как постгерпетическая невралгия. Это происходит, когда поврежденные нервные волокна посылают запутанные и преувеличенные сигналы боли от кожи к мозгу.
  • Потеря зрения. Опоясывающий лишай в глазу или вокруг него (офтальмологический опоясывающий лишай) может вызывать болезненные глазные инфекции, которые могут привести к потере зрения.
  • Неврологические проблемы. Опоясывающий лишай может вызывать воспаление головного мозга (энцефалит), паралич лицевого нерва или проблемы со слухом или равновесием.
  • Кожные инфекции. Если волдыри от опоясывающего лишая не лечить должным образом, могут развиться бактериальные инфекции кожи.

Профилактика

Вакцина против опоясывающего лишая может помочь предотвратить опоясывающий лишай. Люди, соответствующие критериям, должны получить вакцину Shingrix, которая была доступна в Соединенных Штатах с момента ее одобрения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2017 году. Вакцина Zostavax больше не доступна в США, но другие страны все еще могут ее использовать.

Shingrix одобрен и рекомендован для людей в возрасте 50 лет и старше, независимо от того, есть ли у них опоясывающий лишай или нет. Люди, получившие вакцину Зоставакс в прошлом или не знающие, болели ли они ветряной оспой, также могут получить вакцину Шингрикс.

Shingrix также рекомендуется людям в возрасте 19 лет и старше, у которых иммунная система ослаблена из-за болезни или приема лекарств.

Шингрикс — неживая вакцина, изготовленная из вирусного компонента. Его вводят двумя дозами с интервалом от 2 до 6 месяцев между дозами. Наиболее распространенными побочными эффектами вакцины против опоясывающего лишая являются покраснение, боль и отек в месте инъекции. Некоторые люди также испытывают усталость, головную боль и другие побочные эффекты.

Вакцина против опоясывающего лишая не гарантирует, что вы не заболеете опоясывающим лишаем. Но эта вакцина, вероятно, уменьшит течение и тяжесть заболевания.