About all

Thickened arteries: Arteriosclerosis / atherosclerosis – Symptoms and causes

Атеросклероз | Кедры-Синай

ОБ

ПРИЧИНЫ
ДИАГНОЗ

ЛЕЧЕНИЕ

СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз – утолщение
стенки артерий. Это также известно как уплотнение артерий. Это вызвано
скоплением бляшек на внутренней оболочке артерии.

Зубной налет состоит из отложений
жировые вещества, холестерин, клеточные отходы, кальций и фибрин. Как это
накапливается в артериях, стенки артерий становятся утолщенными и жесткими.

Атеросклероз вялотекущий,
прогрессирующее заболевание. Это может начаться еще в детстве. Но у некоторых людей это может
прогрессировать быстро.

Что вызывает атеросклероз?

Не совсем понятно, как это
начинается или чем это вызвано. Постепенное накопление зубного налета или его утолщение из-за воспаления
возникает на внутренней стороне стенок артерии. Это снижает кровоток и кислород
к
органов и тканей организма.

Кто подвержен риску атеросклероза?

Факторы риска включают:

  • Высокий уровень холестерина и триглицеридов
    уровни
  • Высокое кровяное давление
  • Курение
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа
  • Ожирение
  • Отсутствие физической активности
  • Диета с высоким содержанием насыщенных жиров
  • Семейная история

Каковы симптомы атеросклероза?

Могут развиться признаки и симптомы
медленно со временем. Симптомы также могут различаться в зависимости от пораженной артерии. Или ты
май
имеют мало симптомов. Но когда крупная артерия закупоривается, у вас может случиться сердечный приступ,
инсульт или тромб.

Симптомы атеросклероза могут
быть похожим на другие состояния здоровья. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируется атеросклероз?

Во-первых, ваш лечащий врач
проведет полную историю болезни и медицинский осмотр. У вас также может быть 1 или более
эти тесты:

  • Катетеризация сердца. В коронарные артерии вводят длинную тонкую трубку (катетер). Краситель
    вводят в артерию. Затем делают рентген. Краситель помогает показать сужение,
    закупорки и другие проблемы определенных артерий.
  • Допплерография. Зонд используется для отправки звуковых волн в кровеносный сосуд для наблюдения за кровотоком.
    Аудиоприемник усиливает звук движения крови по сосуду. Слабый
    звук или отсутствие звука может означать наличие блокировки. Используется для поиска суженной крови.
    сосуды в брюшной полости, шее или ногах.
  • Сравнение артериального давления. Сравниваются измерения артериального давления на лодыжках и на руках. Этот
    помогает найти любые различия в кровяном давлении. Большие различия могут означать наличие кровеносных сосудов
    сужены.
  • МУГА/радионуклид
    ангиография.
    Это разновидность ядерного сканирования. Это делается, чтобы увидеть, как движется стенка сердца и
    сколько крови перекачивается с каждым ударом сердца в состоянии покоя.
  • Сканирование перфузии миокарда с таллием. Это разновидность ядерного сканирования. Это делается во время отдыха или после
    упражнение. Он может показать области сердечной мышцы, которые не получают достаточно
    кровь.
  • КТ сердца. Это разновидность рентгенологического исследования. Это может показать, есть ли коронарная кальцификация или
    даже закупорка сердечных артерий. Эти кальцификации или закупорки могут привести к будущему
    проблема с сердцем.

Как лечится атеросклероз?

Лечение может включать образ жизни
изменения, медицина и хирургия.

Изменения образа жизни

Изменения образа жизни могут включать:

  • Отказ от курения
  • Контроль уровня холестерина
  • Контроль уровня сахара (глюкозы) в крови
  • Лечение высокого кровяного давления
  • Получение упражнения
  • Здоровое питание

Лекарства

Лекарства, которые можно использовать,
перечислено ниже.

Антитромбоцитарные препараты

Они используются для уменьшения способности тромбоцитов в
кровь слипается и образует сгусток.

Антикоагулянты

Их также называют разжижителями крови. Они действуют иначе, чем антиагреганты.
препараты для снижения способности крови к свертыванию. бивалирудин, эноксапарин,
и гепарин являются примерами внутривенных (внутривенных) и инъекционных антикоагулянтов. Там
многие другие антикоагулянты, используемые для лечения тромбов, возникающих при
нерегулярный сердечный ритм. Но они не часто используются при атеросклерозе.

Лекарства для снижения уровня холестерина

Это лекарства, используемые для снижения содержания жиров (липидов) в крови.
Они сосредоточены на изменении уровня холестерина липидов низкой плотности (ЛПНП). Статины
вид этого лекарства. К ним относятся симвастатин, аторвастатин, розувастатин и
правастатин. Другие виды лекарств могут быть использованы для снижения уровня холестерина.
К ним относятся секвестранты желчных кислот, такие как колесевелам, холестирамин и
колестипол. Еще одно лекарство – никотиновая кислота. Ваш лечащий врач может также
назначают фибраты. Они помогают улучшить уровень холестерина и триглицеридов.
Люди с наследственным высоким уровнем холестерина (семейная гиперхолестеринемия)
возможно, потребуется использовать лекарство под названием PCSK9ингибитор для контроля их холестерина.
Два вида этого лекарства — алирокумаб и эволокумаб — назначаются
инъекция.

Лекарства от кровяного давления

Несколько разных типов лекарств по-разному действуют на снижение артериального давления.

Коронарная ангиопластика

При этой процедуре длинный тонкий
трубка (катетер) вводится в кровеносный сосуд и продвигается вверх в сердце. Там,
надувают воздушный шар, чтобы расширить отверстие в сосуде. Это увеличивает кровь
поток. Ангиопластика проводится в других кровеносных сосудах в других частях тела.
Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) относится к ангиопластике коронарных артерий.
артерий, чтобы больше крови притекало к сердцу. Существует несколько типов PCI,
включая:

  • Баллонная ангиопластика. Внутри заблокированной артерии надувают небольшой баллон, чтобы открыть заблокированную
    область.
  • Атерэктомия. Заблокированная область внутри артерии сбривается крошечным устройством на конце
    катетера.
  • Лазерная ангиопластика. Лазер используется для выпаривания закупорки артерии.
  • Стент коронарной артерии. Крошечная сетчатая катушка расширяется внутри заблокированной артерии, чтобы открыть заблокированный
    области и остается на месте, чтобы держать артерию открытой.

Аортокоронарное шунтирование

Чаще всего это называется шунтированием
операция. Это часто делается у людей, страдающих стенокардией (болью в груди) или перенесших сердечно-сосудистые заболевания.
приступ и значительный атеросклероз во множественных сердечных артериях. В течение
при хирургическом вмешательстве создается шунт вокруг заблокированного участка артерии. Здоровая вена это
взяты из других частей тела. Это называется прививка. Трансплантат обычно берут
из ноги или из грудной стенки. Трансплантат прикрепляют выше и ниже
заблокированный участок коронарной артерии. Это позволяет крови течь вокруг заблокированной области.
Ан
артерия из другого кровеносного сосуда в грудной клетке также может использоваться для кровоснабжения сердца
артериальная кровь за пределами блокировки, а также. Иногда требуется более 1 артерии.
шунтировали во время той же операции.

Какие возможны осложнения атеросклероза?

Скопление бляшек внутри артерий
уменьшает кровоток. Сердечный приступ может произойти, если кровоснабжение уменьшится до
в
сердце. Поврежденная сердечная мышца также может не качать кровь. Это может привести к сердечной недостаточности.
А
инсульт может произойти, если кровоснабжение мозга прекращается. Если кровоснабжение
является
уменьшается в руках или ногах, это может вызвать сильную боль и разрушить ткани.

Можно ли предотвратить атеросклероз?

Вы можете предотвратить или отсрочить
атеросклероза за счет снижения факторов риска. Это включает:

  • Здоровое питание
  • Похудение
  • Быть физически активным
  • Не курить

Здоровое питание включает:

  • Фрукты и овощи
  • Цельнозерновые
  • Нежирное мясо, курица без кожи и рыба
  • Обезжиренные или нежирные молочные продукты и напитки
  • Низкое содержание натрия
  • Небольшое количество рафинированного сахара и зерна
  • Низкое содержание твердых жиров

Если вы подвержены риску
атеросклероз из-за семейного анамнеза или высокого уровня холестерина, принимайте лекарства как
по указанию вашего поставщика медицинских услуг.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

  • Ваши симптомы ухудшаются
  • У вас появились новые симптомы

Ключевые точки атеросклероза

  • Атеросклероз — утолщение
    стенки артерий. Это также известно как уплотнение артерий. Это вызвано
    по
    скопление бляшек на внутренней оболочке артерии.
  • Факторы риска могут включать высокие
    уровень холестерина, высокое кровяное давление, курение, диабет, ожирение и насыщение
    жиры.
  • Атеросклероз может вызвать сердце
    приступ, инсульт, аневризма или тромб.
  • Вам могут понадобиться лекарства, лечение или
    оперативное вмешательство для уменьшения осложнений атеросклероза.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от
посещение вашего лечащего врача:

  • Знайте причину своего визита и
    что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите
    вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам спросить
    вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
  • При посещении запишите имя
    новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые
    инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знать, почему новое лекарство или лечение
    предписано и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние
    другими способами.
  • Знать, почему тест или процедура
    рекомендуется и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если не примете
    лекарство или пройти тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча,
    запишите дату, время и цель визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером
    Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Стивен Канг, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Калли Тайриен, RN MSN

Медицинский обозреватель: Стейси Войцик, MBA, BSN, RN

© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Атеросклероз (атеросклероз) — NHS

Атеросклероз — это потенциально серьезное заболевание, при котором артерии забиваются жировыми веществами, называемыми бляшками или атеромами.

Эти бляшки вызывают затвердевание и сужение артерий, ограничивая приток крови и поступление кислорода к жизненно важным органам и увеличивая риск образования тромбов, которые потенциально могут блокировать приток крови к сердцу или мозгу.

Поначалу атеросклероз, как правило, не имеет никаких симптомов, и многие люди могут не знать, что он у них есть, но в конечном итоге он может вызвать опасные для жизни проблемы, такие как сердечные приступы и инсульты, если состояние ухудшится.

Но это состояние в значительной степени можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни, а лечение может помочь снизить риск возникновения серьезных проблем.

Риск атеросклероза для здоровья

Если атеросклероз будет продолжать ухудшаться, он потенциально может привести к ряду серьезных состояний, известных как сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). До тех пор, пока не разовьется ССЗ, обычно не будет никаких симптомов.

Типы сердечно-сосудистых заболеваний включают:

  • ишемическую болезнь сердца — основные артерии, снабжающие сердце (коронарные артерии), закупориваются бляшками что может предшествовать сердечному приступу
  • сердечные приступы — при блокировке кровоснабжения сердца, что вызывает внезапную давящую или несварительную боль в груди, которая может иррадиировать в близлежащие области, а также одышку и головокружение 
  • инсульт – приток крови к мозгу прерывается, вызывая свисание лица на 1 сторону, слабость на 1 стороне тела и невнятную речь
  • транзиторные ишемические атаки (ТИА) – при наличии временных симптомов инсульта ваши ноги заблокированы, вызывая боль в ногах при ходьбе

Кто подвержен риску атеросклероза

Неясно, почему и как именно артерии засоряются.

Это может случиться с каждым, хотя следующие факторы могут увеличить риск:

  • пожилой возраст
  • курение
  • нездоровое питание с высоким содержанием жиров количество алкоголя
  • другие состояния, включая высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет
  • семейная история атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний
  • принадлежность к южноазиатскому, африканскому или афро-карибскому происхождению

Вы ничего не можете поделать с некоторыми из этих факторов, но, решая такие проблемы, как нездоровое питание и отсутствие физических упражнений, вы можете помогают снизить риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Узнайте больше о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний

 Тестирование на атеросклероз

Поговорите со своим врачом общей практики, если вы беспокоитесь о высоком риске развития атеросклероза.

Если вам от 40 до 74 лет, вам следует каждые 5 лет проходить медосмотр NHS, который будет включать тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Ваш врач общей практики или практикующая медсестра может определить уровень риска, принимая во внимание такие факторы, как:

  • ваш возраст, пол и этническая группа
  • ваш вес и рост
  • если вы курите или курили ранее
  • если у вас есть семейная история сердечно-сосудистых заболеваний
  • ваше кровяное давление и уровень холестерина
  • , если у вас есть определенные хронические заболевания

В зависимости от вашего результата вам могут порекомендовать изменить образ жизни, подумать о приеме лекарств или пройти дополнительные анализы для проверки на атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания.

Уменьшите риск атеросклероза

Внесение изменений в здоровый образ жизни может снизить риск развития атеросклероза и помочь остановить его ухудшение.

Основные способы снижения риска:

  • бросить курить — вы можете позвонить на линию помощи NHS Smokefree для получения консультации по телефону 0300 123 1044 или спросить своего врача общей практики о методах отказа от курения; читайте больше советов по отказу от курения
  • соблюдайте здоровую диету — избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, соли или сахара и старайтесь съедать 5 порций фруктов и овощей в день; подробнее совет по здоровому питанию
  • регулярно занимайтесь физическими упражнениями — старайтесь уделять не менее 150 минут умеренной аэробной активности, такой как езда на велосипеде или быстрая ходьба каждую неделю, и силовые упражнения не менее 2 дней в неделю
  • поддерживать здоровый вес — стремитесь к индексу массы тела (ИМТ) от 18,5 до 24,9; используйте калькулятор ИМТ для здорового веса, чтобы рассчитать свой ИМТ, и прочитайте советы по похудению
  • , умерьте потребление алкоголя – мужчинам и женщинам не рекомендуется регулярно употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю; получить советы по сокращению потребления алкоголя

Подробнее о конкретных советах по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

Лечение атеросклероза

В настоящее время не существует никаких методов лечения, которые могут обратить вспять атеросклероз, но предложенные выше изменения здорового образа жизни могут помочь остановить его ухудшение.