Противогрибковые препараты для лечения распространенных детских инфекций

1. Гупта А.К., Купер Э.А., Райдер Дж.Е., Николь К.А., Чоу М., Чаудхри М.М. Оптимальное лечение грибковых инфекций кожи, волос и ногтей. Am J Clin Дерматол. 2004; 5: 225–37. [PubMed] [Google Scholar]

2. Канадское педиатрическое общество, Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации. Противогрибковые средства при распространенных детских инфекциях. Педиатр Здоровье ребенка. 2000; 5: 477–82. [Основной автор: S King] [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Линдер Н., Левит О., Клингер Г. и др. Факторы риска, связанные с кандидемией в отделении интенсивной терапии новорожденных: исследование случай-контроль. Джей Хосп заражает. 2004; 57: 321–4. [PubMed] [Google Scholar]

4. Ямамура Д.Л., Ротштейн С., Николь Л.Е., Иоанну С. Кандидемия на отдельных участках в Канаде: результаты реестра грибковых заболеваний, 1992–1994 гг. CMAJ. 1999; 160:493–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Clarkson JE, Worthington HV, Eden OB. Вмешательства для лечения кандидоза полости рта у больных раком, получающих лечение. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD001972. [PubMed] [Google Scholar]

6. Батлер К.М., Бейкер С.Дж. Candida : Все более важный патоген в питомниках. Педиатр Клин Норт Ам. 1988; 35: 543–63. [PubMed] [Google Scholar]

7. Бейли Дж. Э., Клигман Р. М., Боксербаум Б., Фанарофф А. А. Грибковая колонизация у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Педиатрия. 1986; 78: 225–32. [PubMed] [Google Scholar]

8. Sio JO, Minwalla FK, George RH, Booth IW. Оральный кандидоз: виновата ли манекен? Арч Дис Чайлд. 1987;62:406-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Faber HK, Dickey LB. Лечение молочницы генцианвиолетом. ДЖАМА. 1925; 85: 900–1. [Google Scholar]

10. Huang NN, Sarria A, High RH. Терапевтическая оценка нистатина и амфотерицина при оральном монилиазе у младенцев и детей. Антибиот Анну. 1957–1958; 5: 59–64. [PubMed] [Google Scholar]

11. Boon JM, Lafeber HN, Mannetje AH, et al. Сравнение суспензии кетоконазола и нистатина при лечении кандидоза полости рта у новорожденных и детей грудного возраста. Микозы. 1989;32:312–5. [PubMed] [Google Scholar]

12. Hoppe JE. Лечение орофарингеального кандидоза у иммунокомпетентных младенцев: рандомизированное многоцентровое исследование геля миконазола в сравнении с суспензией нистатина. Группа по изучению противогрибковых препаратов. Pediatr Infect Dis J. 1997; 16: 288–93. [PubMed] [Google Scholar]

13. Kirkpatrick CH, Alling DW. Лечение хронического кандидоза полости рта пастилками с клотримазолом. Контролируемое клиническое исследование. N Engl J Med. 1978; 299:1201–3. [PubMed] [Академия Google]

14. Мансур А, Гельфанд Э.В. Новый подход к применению противогрибковых препаратов у детей с персистирующим кандидозом полости рта. J Педиатр. 1981; 98: 161–2. [PubMed] [Google Scholar]

15. Grossman ER. Лечение молочницы. Pediatr Infect Dis J. 1988;7:303. [PubMed] [Google Scholar]

16. Rebora A, Leyden JJ. Салфеточный (пеленочный) дерматит и желудочно-кишечное носительство Candida albicans . Бр Дж Дерматол. 1981; 105: 551–5. [PubMed] [Google Scholar]

17. Concannon P, Gisoldi E, Phillips S, Grossman R. Пеленочный дерматит: терапевтическая дилемма. Результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования нитрата миконазола 0,25% Pediatr Dermatol. 2001;18:149–55. [PubMed] [Google Scholar]

18. Dixon PN, Warin RP, член парламента от Англии. Алиментарии Candida albicans и сыпи на салфетках. Бр Дж Дерматол. 1972; 86: 458–62. [PubMed] [Google Scholar]

19. Munz D, Powell KR, Pai CH. Лечение кандидозного пеленочного дерматита: двойное слепое плацебо-контролируемое сравнение местного нистатина с местным и пероральным нистатином. J Педиатр. 1982; 101:1022–5. [PubMed] [Google Scholar]

20. Шварц Р.А. Поверхностные грибковые инфекции. Ланцет. 2004; 364:1173–82. [PubMed] [Академия Google]

21. Гупта А.К., Батра Р., Блюм Р., Фаергеманн Дж. Отрубевидный лишай. Дерматол клин. 2003; 3: 413–29. [PubMed] [Google Scholar]

22. Ginsberg CM. Malassezia видов. В: Лонг С.С., Пикеринг Л.К., Пробер К.Г., редакторы. Принципы и практика детских инфекционных болезней. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 1997. С. 1337–138. [Google Scholar]

23. Меллен Л.А., Валле Дж., Фельдман С.Р., Флейшер А.Б., мл. Лечение отрубевидного лишая в США. J Дерматолог лечить. 2004;15:189–92. [PubMed] [Google Scholar]

24. Гупта А.К., Эйнарсон Т.Р., Саммербелл Р.С., Шир Н.Х. Обзор местной противогрибковой терапии при дерматомикозах. Перспектива Северной Америки. Наркотики. 1998; 55: 645–74. [PubMed] [Google Scholar]

25. Lange DS, Richards HM, Guarnieri J, et al. Шампунь с кетоконазолом 2% при лечении отрубевидного лишая: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Am Acad Дерматол. 1998; 39: 944–50. [PubMed] [Google Scholar]

26. Ginsberg CM. Дерматофиты и другие поверхностные грибы. В: Лонг С.С., Пикеринг Л.К., Пробер К.Г., редакторы. Принципы и практика детских инфекционных болезней. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 1997. стр. 1359–62. [Google Scholar]

27. Gupta AK, Sibbald RG, Lynde CW, et al. Онихомикоз у детей: распространенность и стратегии лечения. J Am Acad Дерматол. 1997; 36: 395–402. [PubMed] [Google Scholar]

28. Bräutigam M. Тербинафин против итраконазола: контролируемое клиническое сравнение онихомикоза ногтей на ногах. J Am Acad Дерматол. 1998;38:S53–6. [PubMed] [Google Scholar]

29. De Backer M, De Vroey C, Lesaffre E, Scheys I, De Keyser P. Двенадцать недель непрерывной пероральной терапии онихомикоза ногтей на ногах, вызванного дерматофитами: двойное слепое сравнительное исследование тербинафина. 250 мг/сут по сравнению с итраконазолом 200 мг/сут. J Am Acad Дерматол. 1998;38:S57–63. [PubMed] [Google Scholar]

30. Грант С.М., Клиссолд С. П. Флуконазол: обзор его фармакодинамических и фармакокинетических свойств, а также терапевтического потенциала при поверхностных и системных микозах. Наркотики. 1990; 39: 877–916. (Ошибки в 1990 г.; 40:862) [PubMed] [Google Scholar]

31. Gatti S, Marinaro C, Bianchi L, Nini G. Лечение кериона флуконазолом. Ланцет. 1991; 338:1156. [PubMed] [Google Scholar]

32. Соломон Б.А., Коллинз Р., Шарма Р. и соавт. Флуконазол для лечения дерматомикоза головы у детей. J Am Acad Дерматол. 1997;37:274–5. [PubMed] [Google Scholar]

33. López-Gómez S, Del Palacio A, Van Cutsem J, Soledad Cuétara M, Iglesias L, Rodriguez-Noriega A. Итраконазол против гризеофульвина при лечении дерматомикоза головы: двойное слепое исследование. рандомизированное исследование у детей. Int J Дерматол. 1994; 33: 743–7. [PubMed] [Google Scholar]

34. Лежандр Р., Эсола-Макре Дж. Итраконазол в лечении дерматомикоза головы. J Am Acad Дерматол. 1990; 23: 559–60. [PubMed] [Google Scholar]

35. Lukacs A, Korting HC, Lindner A. Успешное лечение резистентного к гризеофульвину дерматомикоза головы у младенцев. Микозы. 1994;37:451–3. [PubMed] [Google Scholar]

36. Елевски Б.Е. Tinea capitis: итраконазол при инфекции Trichophytontonsurans . J Am Acad Дерматол. 1994; 31: 65–7. [PubMed] [Google Scholar]

37. Грир Д.Л. Лечение дерматомикоза головы итраконазолом. J Am Acad Дерматол. 1996; 35: 637–8. [PubMed] [Google Scholar]

38. Tanz RR, Stagl S, Esterly NB. Сравнение кетоконазола и гризеофульвина для лечения дерматомикоза головы у детей: предварительное исследование. Педиатр Неотложная помощь. 1985;1:16–8. [PubMed] [Google Scholar]

39. Tanz RR, Hebert AA, Esterly NB. Лечение дерматомикоза головы: следует ли заменить гризеофульвин кетоконазолом? J Педиатр. 1988; 112: 987–91. [PubMed] [Google Scholar]

40. Ган В.Н., Петрушка М., Гинзбург CM. Эпидемиология и лечение дерматомикоза головы: кетоконазол против гризеофульвина. Pediatr Infect Dis J. 1987; 6:46–9. [PubMed] [Google Scholar]

41. Martinez-Roig A, Torres-Rodriguez JM, Bartlett-Coma A. Двойное слепое исследование кетоконазола и гризеофульвина при дерматофитозах. Педиатр Infect Dis J. 198;7:37–40. [PubMed] [Google Scholar]

42. Faergemann J, Zehender H, Denouël J, Millerioux L. Уровни тербинафина в плазме, роговом слое, дерме-эпидермисе (без рогового слоя), кожном сале, волосах и ногтях во время и после 250 мг тербинафина перорально один раз в день в течение четырех недель. Акта Дерм Венерол. 1993; 73: 305–9. [PubMed] [Google Scholar]

43. McClellan KJ, Wiseman LR, Markham A. Terbinafine. Обновление его использования при поверхностных микозах. Наркотики. 1999; 58: 179–202. [PubMed] [Академия Google]

44. Haroon TS, Hussain I, Mahmood A, Nagi AH, Ahmad I, Zahid M. Открытое клиническое экспериментальное исследование эффективности и безопасности тербинафина перорально при сухом невоспалительном дерматомикозе головы. Бр Дж Дерматол. 1992; 126 (Приложение 39): 47–50. [PubMed] [Google Scholar]

45. Nejjam F, Zagula M, Cabiac MD, Guessous N, Humbert H, Lakhdar H. Пилотное исследование тербинафина у детей, страдающих дерматофитией головы: оценка эффективности, безопасности и фармакокинетики. Бр Дж Дерматол. 1995; 132: 98–105. [PubMed] [Академия Google]

46. Alvi KH, Iqbal N, Khan KA, et al. Рандомизированное двойное слепое исследование эффективности и переносимости тербинафина один раз в день по сравнению с гризеофульвином один раз в день при лечении дерматомикоза головы. В: Шустер С., Джафари М.Х., редакторы. Серия международных конгрессов Королевского общества медицинских услуг, № 205. Лондон: Royal Society of Medicine Press Ltd; 1992. С. 35–40. [Google Scholar]

47. Haroon TS, Hussain I, Aman S, et al. Рандомизированное двойное слепое сравнительное исследование тербинафина в течение 1, 2 и 4 недель при дерматомикозе головы. Бр Дж Дерматол. 1996;135:86–8. [PubMed] [Google Scholar]

48. Kullavanijaya P, Reangchainam S, Ungpakorn R. Рандомизированное простое слепое исследование эффективности и переносимости тербинафина при лечении дерматомикоза головы. J Am Acad Дерматол. 1997; 37: 272–3. [PubMed] [Google Scholar]

49. Гупта А.К., Купер Э.А., Линде К.В. Эффективность и безопасность тербинафина у детей. Дерматол клин. 2003; 21: 511–20. [PubMed] [Google Scholar]

50. Albengres E, Le Louet H, Tillement JP. Системные противогрибковые средства. Лекарственные взаимодействия клинического значения. Препарат Саф. 1998;18:83–97. [PubMed] [Google Scholar]

51. Ховард Р.М., Фриден Х.Дж. Дерматофитные инфекции у детей. В: Aronoff SC, Hughes WT, Kohl HS, Prince A, редакторы. Достижения в области детских инфекционных заболеваний. Том. 14. Сент-Луис: Ежегодник Мосби; 1999. С. 73–108. [Google Scholar]

Стригущий лишай у младенцев и детей ясельного возраста

Вы, наверное, уже слышали о стригущем лишае и, возможно, задавались вопросом, какое отношение он имеет к глистам. Название на самом деле неправильное, потому что стригущий лишай не имеет ничего общего с глистами. Вместо этого название является ссылкой на кольцеобразную сыпь, вызванную грибковой инфекцией. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что такое стригущий лишай, какое лечение доступно для него и как вы можете попытаться предотвратить заражение вашего ребенка стригущим лишаем в первую очередь.

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай — это распространенный тип грибковой инфекции кожи, который в некоторой степени заразен и может случиться с кем угодно, а не только с маленькими детьми. Грибок может распространяться людьми, животными и зараженными предметами. Так, например, одежда, постельное белье или полотенце больного стригущим лишаем, которым пользуется кто-то другой, могут способствовать распространению инфекции.

Возможно, вы больше знакомы со стригущим лишаем, чем вы думаете, поскольку это та же самая грибковая инфекция, которая вызывает зуд 9.0121 (дерматомикоз стопы) и эпидермофития стопы (дерматофития стоп) . По сути, когда грибок растет в области паха, это называется зудом спортсмена, когда он растет на ногах, это называется микозом, а когда он растет на любой другой части тела, это называется стригущий лишай.

Медицинское название грибковой инфекции кожи начинается с дерматофитии , после чего следует слово, указывающее на локализацию инфекции. Например, дерматофития волосистой части головы означает инфекции волосистой части головы, а дерматомикоз означает инфекции организма.

Как младенцы и дети младшего возраста заражаются стригущим лишаем?

Стригущий лишай может передаваться младенцам и детям младшего возраста тремя различными путями:

• Контакт с инфицированным лицом

• Контакт с предметами, которыми пользовался инфицированный человек, такими как расчески, полотенца, одежда или постельное белье

• Контакт с домашним животным, зараженным стригущим лишаем.

Как выглядит стригущий лишай у вашего ребенка или малыша?

Стригущий лишай вызывает появление красных чешуйчатых круглых пятен с приподнятыми краями. По мере роста сыпи пятна могут становиться более гладкими в центре. Сыпь может появиться на коже головы вашего ребенка или в другом месте на его теле. Если инфекция распространяется без лечения, могут развиться множественные кольцеобразные пятна.

Вот как развивается сыпь при появлении симптомов, обычно через 4–14 дней после первоначальной инфекции:

• Красные, шелушащиеся пятна появляются на коже или волосистой части головы вашего ребенка или ребенка младшего возраста.

• Пятна превращаются в круглые кольцеобразные формы после того, как высыпания вырастают примерно до полдюйма в диаметре.

• Обычно сыпь перестает расти, когда достигает примерно одного дюйма в диаметре.

• У вашего ребенка может быть одно или несколько таких пятен, которые могут вызывать или не вызывать зуд и дискомфорт.

Имейте в виду, что волосы могут выпадать в пораженной области, особенно если сыпь от стригущего лишая находится на коже головы. В некоторых тяжелых случаях инфекция может вызвать рубцевание и необратимое выпадение волос.

Некоторые виды стригущего лишая легко спутать с перхотью, экземой, дерматитом или другим кожным заболеванием. Молочница возникает только в младенчестве, а это означает, что если вашему ребенку больше 1 года, инфекция вряд ли будет колыбелью, а скорее всего стригущий лишай или другое заболевание. Лечащий врач вашего ребенка сможет поставить диагноз, если вы не уверены, что вызывает появление красных чешуйчатых пятен на коже вашего малыша.

Лечение стригущего лишая у младенцев и детей младшего возраста

Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурный крем, такой как клотримазол, толнафтат или миконазол, для лечения стригущего лишая у вашего ребенка.

Как правило, это лекарство необходимо применять два-три раза в день в течение как минимум недели, прежде чем инфекция стригущего лишая начнет исчезать. Прочитайте инструкции на этикетке продукта и проконсультируйтесь с фармацевтом или вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо вопросы.

Если крем, отпускаемый без рецепта, не работает, лечащий врач вашего ребенка может назначить более сильное пероральное противогрибковое лекарство. Обязательно используйте лекарство в соответствии с указаниями и так долго, как это рекомендуется, чтобы убедиться, что стригущий лишай вашего ребенка полностью исчез.

В случае стригущего лишая на коже головы вашего ребенка лечащий врач может порекомендовать специальный шампунь.

Другие члены семьи также могут нуждаться в лечении. Пока инфекция все еще циркулирует в вашем доме, убедитесь, что такие предметы, как расчески, шапки и полотенца, не используются совместно, чтобы предотвратить распространение (или повторное распространение) грибковой инфекции, связанной со стригущим лишаем.

Как можно предотвратить стригущий лишай?

Стригущий лишай можно предотвратить с помощью простых мер, включая:

• Поддержание кожи ребенка в чистоте и сухости

• Отказ от тесной одежды

• Использование чистых полотенец

• Избегать совместного использования одежды, полотенец, расчесок, щеток и головных уборов

• Ежедневное одевание ребенка в свежую чистую одежду

• Убедитесь, что руки вашего ребенка тщательно вымыты после прикосновения или игры с домашним животным, зараженным стригущим лишаем (очаговое выпадение шерсти является признаком того, что у вашего питомца может быть стригущий лишай, и его следует срочно лечить у ветеринара)

• Лечение других членов семьи от стригущего лишая, чтобы предотвратить его распространение среди членов вашей семьи

• Немедленное лечение других грибковых инфекций, таких как эпидермофития стопы или зуд спортсмена, для предотвращения дальнейшего распространения.

Может быть хорошей идеей не пускать вашего ребенка в детский сад или дошкольное учреждение, чтобы он не заразил других стригущий лишай. Узнайте в детском саду или дошкольном учреждении, какова их политика в отношении таких инфекций, как стригущий лишай, или обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка за персональным советом.

Практический результат

Стригущий лишай полностью излечим. Лучше всего подхватить его раньше, пока он не распространился на другие части тела вашего ребенка или на другого члена семьи. Лекарства, отпускаемые без рецепта, и/или лекарства, прописанные лечащим врачом вашего ребенка, могут помочь искоренить грибковую инфекцию.

Ключом к предотвращению заражения или распространения стригущего лишая у вашего ребенка или другого члена семьи является обеспечение того, чтобы предметы одежды, полотенца и постельное белье не использовались совместно, а полотенца и одежда регулярно стирались.