Аппендицит (для родителей) – Nemours KidsHealth

Что такое аппендицит?

Аппендикс представляет собой небольшой орган, прикрепленный к толстой кишке в нижней правой части живота. Когда он заражается, это называется аппендицитом.

Аппендицит – неотложная помощь. Важно знать, на что обращать внимание, и немедленно обращаться за медицинской помощью.

Каковы признаки и симптомы аппендицита?

Первыми признаками аппендицита часто являются легкая лихорадка и боль в области пупка. Может показаться, что это просто боль в животе. Но при аппендиците боль обычно усиливается и перемещается в нижнюю правую часть живота.

Если у вашего ребенка болит живот, обратите внимание на следующие признаки аппендицита:

• сильная боль, в основном вокруг пупка или в нижней правой части живота (боль может сначала приходить и уходить, затем растут устойчивыми и интенсивными)
• субфебрильная лихорадка
• потеря аппетита
• тошнота (тошнота) и рвота (рвота)
• диарея (особенно небольшое количество со слизью)
• опухший живот

Если боль распространяется по животу, это может означать, что аппендикс лопнул. Врачи называют это разрывом аппендицита , и это серьезно. Высокая температура, достигающая 104 ° F (40 ° C), является еще одним признаком разрыва аппендикса.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аппендицит, немедленно позвоните своему врачу. Чем раньше его поймают, тем легче будет лечить.

Какие проблемы могут возникнуть?

Если инфицированный аппендикс не удалить, он может лопнуть примерно через 48–72 часа после появления первых симптомов. Это может распространяться

бактерии внутрь организма. Инфекция может образовать большое скопление гноя (абсцесс) или распространиться по всему животу.

Кто болеет аппендицитом?

Аппендицит в основном поражает детей и подростков в возрасте от 5 до 20 лет. У младенцев встречается редко.

Что вызывает аппендицит?

Когда аппендикс блокируется, слишком много бактерий может размножаться и вызывать инфекцию. Вот некоторые из вещей, которые могут блокировать аппендикс:

• твердый, похожий на камень стул (какала)
• увеличение лимфатических узлов в кишечнике
• паразиты и другие инфекции

Аппендицит не заразен. Дети не могут заразиться им от того, у кого он есть.

Как диагностируется аппендицит?

Симптомы аппендицита могут быть очень похожи на симптомы других заболеваний (таких как камни в почках, пневмония или инфекция мочевыводящих путей). Поэтому врачам может быть сложно поставить диагноз.

Чтобы выяснить, есть ли у ребенка аппендицит, врач осмотрит живот на наличие признаков боли и болезненности. Врач назначит анализы крови и мочи. Некоторым детям также делают рентген брюшной полости и грудной клетки, УЗИ или компьютерную томографию.

Медицинская бригада может запретить ребенку давать еду и питье. Это на случай, если вашему ребенку понадобится операция.

Как лечится аппендицит?

Хирург прооперирует инфицированный аппендикс. Это называется аппендэктомия. В большинстве случаев хирурги используют небольшое устройство, называемое лапароскопом, для удаления аппендикса через небольшой разрез на животе. Дети, перенесшие эту операцию, обычно остаются в больнице в течение дня.

Бригада по уходу может вводить вашему ребенку внутривенно (в/в) жидкости и антибиотики до и после операции. Это помогает предотвратить такие проблемы, как инфекция. Дети получают обезболивающее, если оно им необходимо.

Ребенку, у которого лопнул аппендикс, может потребоваться более длительное пребывание в больнице после аппендэктомии. Это дает антибиотикам время, чтобы убить любые бактерии, которые распространяются в организме.

Можно ли предотвратить аппендицит?

Нет способа предотвратить аппендицит. Но когда детям быстро оказывается нужная медицинская помощь, врачи обычно находят и лечат без проблем.

Проверил: Ryan J. Brogan, DO

Дата проверки: апрель 2022 г.

Аппендицит | Бостонская детская больница

Как диагностируют аппендицит у детей?

Диагностика аппендицита у детей включает сбор полной истории болезни и медицинский осмотр. Сюда также могут входить:

• УЗИ брюшной полости
• компьютерная томография (КТ)

Другие диагностические тесты на аппендицит у детей могут включать:

• Анализы крови:  Эти анализы проводятся для оценки инфекции или выявления проблем с другими органами брюшной полости, такими как печень или поджелудочная железа.
• Анализ мочи: Этот тест выявляет любую инфекцию мочевого пузыря или почек, которая может имитировать симптомы аппендицита.

Симптомы аппендицита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Проконсультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как лечат аппендицит у детей?

Конкретное лечение аппендицита будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании следующего:

• степень проблемы
• возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• мнение хирурга и других медицинских работников, участвующих в уходе за ребенком
• переносимость вашим ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
• ожидания по ходу проблемы
• ваше мнение и предпочтения

Из-за вероятности разрыва инфицированного аппендикса и возникновения тяжелой, опасной для жизни инфекции, поставщики медицинских услуг часто рекомендуют удалить аппендикс с помощью операции.

Что происходит во время операции по удалению аппендикса у детей?

Приложение можно удалить двумя способами:

• Открытый способ. Под анестезией делается разрез в нижней правой части живота. Хирург находит аппендикс и удаляет его. Если аппендикс разорвался, может быть установлена ​​небольшая дренажная трубка, чтобы гной и другие жидкости, находящиеся в брюшной полости, могли стекать. Трубка будет удалена через несколько дней, когда хирург почувствует, что абдоминальная инфекция утихла.
• Лапароскопический метод. Эта процедура использует несколько небольших разрезов и камеру, называемую лапароскопом, чтобы заглянуть внутрь брюшной полости во время операции. Под анестезией инструменты, которые хирург использует для удаления аппендикса, вводятся через небольшие разрезы, а лапароскоп вводится через другой разрез. Этот метод обычно не применяется, если аппендикс разорвался.

После операции детям нельзя есть и пить в течение определенного периода времени, чтобы кишечник мог зажить. Жидкости вводятся в кровоток через небольшие пластиковые трубки, называемые капельницами, до тех пор, пока вашему ребенку не разрешат начать пить жидкость. Ваш ребенок также будет получать антибиотики и лекарства через капельницу, чтобы помочь ему чувствовать себя комфортно. Со временем детям разрешат пить прозрачные жидкости (например, воду, спортивные напитки или яблочный сок), а затем постепенно перейдут на твердую пищу.

Всегда ли необходима немедленная операция, если у ребенка аппендицит?

Медицинские работники могут порекомендовать консервативное лечение разрыва аппендикса, если имеется локализованный абсцесс и состояние ребенка стабильно. В некоторых случаях, когда аппендикс разорвался и образовался локальный абсцесс, врач может порекомендовать не удалять аппендикс сразу. Вместо этого ваш ребенок может получать лечение внутривенными антибиотиками через внутривенный катетер (так называемый периферически вставленный центральный катетер или катетер PICC) в течение примерно 10–14 дней. Это может быть сделано вместе с дренированием абсцесса под контролем КТ или УЗИ. Это позволяет устранить инфекцию и воспалительный процесс. Затем вашему ребенку будет проведена плановая интервальная аппендэктомия через шесть-восемь недель.

Ребенок, у которого разорвался аппендикс, должен оставаться в больнице дольше, чем ребенок, у которого аппендикс был удален до разрыва. Некоторым детям необходимо будет принимать антибиотики внутрь в течение периода времени, указанного поставщиком медицинских услуг, после того, как они отправятся домой.

Что произойдет после выписки моего ребенка из больницы?

Ваш врач, как правило, рекомендует, чтобы ваш ребенок не поднимал тяжести, не занимался контактными видами спорта и не занимался хулиганством в течение нескольких недель после операции.

Если дренаж все еще на месте, когда ваш ребенок идет домой, он не должен принимать ванну или плавать, пока дренаж не будет удален. Вашему ребенку может потребоваться принимать антибиотики дома, чтобы помочь бороться с инфекцией в брюшной полости.