Best treatment for eczema on scalp. Best Treatments for Scalp Eczema: Comprehensive Guide to Seborrheic Dermatitis
What is scalp eczema and how is it different from psoriasis. How can you effectively manage seborrheic dermatitis symptoms. What are the best over-the-counter and prescription treatments for scalp eczema. How can you prevent scalp eczema flare-ups.
Understanding Scalp Eczema: Symptoms and Causes
Scalp eczema, also known as seborrheic dermatitis, is a chronic inflammatory skin condition that affects the scalp. It is characterized by red, itchy, and flaky patches on the skin. To better understand this condition, let’s examine its key symptoms and underlying causes.
Common Symptoms of Scalp Eczema
- Red and scaly patches on the scalp
- Flaking or dandruff-like shedding
- Oily or waxy skin appearance
- Intense itching or burning sensation
- Oozing or “weeping” lesions that may extend into the ear canal
- Skin discoloration after healing
Can scalp eczema be confused with other skin conditions? Yes, it can be mistaken for psoriasis, allergic contact dermatitis, atopic dermatitis, or folliculitis. While psoriasis and scalp eczema share similar symptoms, psoriasis typically produces whiter scales and more sensitive skin that bleeds easily when scratched.
The Root Causes of Seborrheic Dermatitis
Seborrheic dermatitis is primarily caused by an overproduction of sebum, the natural oil produced by the skin’s sebaceous glands. This excess oil creates an environment conducive to the overgrowth of a yeast-like fungus called Malassezia, which is naturally present on the skin.
How does Malassezia contribute to scalp eczema? While the exact mechanism is not fully understood, research suggests that an interaction between Malassezia, its metabolites, and the skin and immune cells leads to an inflammatory response. Once an individual becomes sensitized to Malassezia, the yeast will consistently trigger an immune reaction.
Effective Treatments for Scalp Eczema
While there is no cure for seborrheic dermatitis, various treatments can help manage symptoms and prevent flare-ups. Let’s explore both over-the-counter and prescription options available for treating scalp eczema.
Over-the-Counter Solutions
What are some effective over-the-counter treatments for scalp eczema? Medicated anti-dandruff shampoos are often the first line of defense. These shampoos contain active ingredients that can help reduce inflammation and eliminate flaking when used 2-3 times per week. Look for products containing:
- Salicylic acid
- Coal tar
- Zinc
- Resorcinol
- Ketoconazole
- Selenium sulfide
Topical creams, ointments, or sprays containing these ingredients can also be applied directly to the affected areas to soothe itching and reduce scaling.
Prescription Treatments
For more severe cases of scalp eczema, what prescription options are available? A healthcare provider may prescribe stronger medications, including:
- Higher-dose versions of over-the-counter ingredients
- Corticosteroids
- Ciclopirox
- Sodium sulfacetamide
- Tacrolimus (Protopic)
- Pimecrolimus (Elidel)
These prescription treatments can offer more potent relief for persistent or severe symptoms of seborrheic dermatitis.
Managing Scalp Eczema: Prevention and Lifestyle Changes
How can you prevent scalp eczema flare-ups? While seborrheic dermatitis is a chronic condition, there are several steps you can take to manage symptoms and reduce the frequency of flare-ups:
- Identify and avoid potential irritants and allergens
- Use gentle cleansing techniques to avoid over-drying the scalp
- Manage stress levels effectively
- Wash hair promptly after sweating heavily
- Consider sun exposure, as some individuals find it beneficial for symptom relief
Is scalp eczema contagious? No, seborrheic dermatitis is not contagious. However, it often follows a cyclical pattern of remission and recurrence. Being vigilant about early signs of a flare-up and promptly initiating treatment can help manage the condition more effectively.
Scalp Eczema vs. Psoriasis: Key Differences
Given the similarity in symptoms, how can you distinguish between scalp eczema and psoriasis? While both conditions can cause red, itchy, and flaky patches on the scalp, there are some key differences:
- Scale appearance: Psoriasis typically produces thicker, whiter scales compared to the yellowish or reddish scales of seborrheic dermatitis
- Skin sensitivity: Psoriatic lesions tend to be more sensitive and prone to bleeding when scratched
- Distribution: Psoriasis often extends beyond the hairline, while scalp eczema usually stays within the hair-bearing area
- Associated conditions: Psoriasis is often associated with other health issues like arthritis, while seborrheic dermatitis is not typically linked to systemic conditions
Can a person have both scalp eczema and psoriasis simultaneously? Yes, in some cases, individuals may experience both conditions concurrently, which can complicate diagnosis and treatment.
The Role of Malassezia in Scalp Eczema
How does the Malassezia fungus contribute to seborrheic dermatitis? While Malassezia is a normal part of the skin’s microbiome, it can become problematic in individuals with scalp eczema. The relationship between this fungus and seborrheic dermatitis is complex and not fully understood, but research suggests several mechanisms:
- Overproduction of sebum creates an ideal environment for Malassezia overgrowth
- Malassezia produces metabolites that may irritate the skin
- The fungus can trigger an immune response in susceptible individuals
- Once sensitized, the immune system continues to react to the presence of Malassezia
This ongoing interaction between Malassezia, skin cells, and the immune system contributes to the chronic, recurring nature of seborrheic dermatitis.
Scalp Eczema in Different Populations
Does scalp eczema affect certain groups differently? While seborrheic dermatitis can affect anyone, regardless of age, gender, or ethnicity, some populations may experience unique challenges:
Scalp Eczema in People of Color
How does seborrheic dermatitis manifest in individuals with darker skin tones? In people of color, scalp eczema may present with the following characteristics:
- Less visible redness due to increased melanin in the skin
- More noticeable scaling or flaking
- Increased risk of post-inflammatory hyperpigmentation
- Potential for misdiagnosis due to differences in appearance
It’s crucial for healthcare providers to be aware of these variations to ensure accurate diagnosis and appropriate treatment for all patients.
Infantile Seborrheic Dermatitis
How does scalp eczema affect infants? Infantile seborrheic dermatitis, commonly known as “cradle cap,” is a form of the condition that affects babies. It typically appears within the first few months of life and is characterized by:
- Thick, crusty, or oily scales on the scalp
- Yellow or brown coloration
- Possible spread to the face, ears, and neck
Unlike adult seborrheic dermatitis, cradle cap usually resolves on its own within a few months to a year.
Emerging Treatments and Research in Scalp Eczema
What new developments are on the horizon for seborrheic dermatitis treatment? Researchers are continuously exploring new approaches to manage scalp eczema more effectively. Some promising areas of investigation include:
Microbiome-Based Therapies
How can manipulating the skin’s microbiome help treat seborrheic dermatitis? Scientists are exploring ways to restore balance to the skin’s microbial ecosystem, including:
- Probiotics: Introducing beneficial bacteria to combat Malassezia overgrowth
- Prebiotics: Nutrients that support the growth of beneficial microorganisms
- Postbiotics: Beneficial compounds produced by probiotic bacteria
These approaches aim to create a healthier skin environment that is less conducive to seborrheic dermatitis flare-ups.
Novel Anti-Inflammatory Agents
What new anti-inflammatory treatments are being developed? Researchers are investigating new compounds that can target the inflammatory pathways involved in seborrheic dermatitis, including:
- JAK inhibitors: Drugs that block specific inflammatory signaling pathways
- PDE4 inhibitors: Compounds that reduce inflammation by modulating immune cell activity
- Natural anti-inflammatory agents: Plant-derived compounds with potential therapeutic effects
These novel treatments may offer more targeted and effective relief for scalp eczema symptoms with fewer side effects than traditional corticosteroids.
Holistic Approaches to Managing Scalp Eczema
Can lifestyle changes and natural remedies help manage seborrheic dermatitis? While medical treatments are often necessary, some individuals find relief through holistic approaches:
Dietary Modifications
How can diet impact scalp eczema? Some people report improvement in their symptoms by making dietary changes, such as:
- Reducing sugar and refined carbohydrate intake
- Increasing consumption of omega-3 fatty acids
- Incorporating probiotic-rich foods
- Identifying and eliminating potential food triggers
While scientific evidence for dietary interventions in seborrheic dermatitis is limited, some individuals find these changes helpful in managing their condition.
Stress Management Techniques
How does stress affect scalp eczema, and what can be done about it? Stress is a known trigger for many skin conditions, including seborrheic dermatitis. Implementing stress-reduction strategies may help manage flare-ups:
- Mindfulness meditation
- Regular exercise
- Adequate sleep
- Time management and prioritization
- Seeking support from friends, family, or mental health professionals
By addressing stress, individuals may reduce the frequency and severity of their scalp eczema symptoms.
Natural Topical Remedies
Are there any natural treatments that can help soothe scalp eczema? Some people find relief from natural remedies, although scientific evidence for their efficacy is often limited:
- Tea tree oil: Known for its antifungal properties
- Aloe vera: May help soothe inflammation
- Apple cider vinegar: Potentially helps balance scalp pH
- Coconut oil: Can have moisturizing and antimicrobial effects
It’s important to note that natural remedies can still cause irritation or allergic reactions in some individuals. Always perform a patch test and consult with a healthcare provider before trying new treatments.
In conclusion, managing scalp eczema requires a multifaceted approach that may include medical treatments, lifestyle modifications, and careful attention to triggers and symptoms. By working closely with healthcare providers and staying informed about new developments in seborrheic dermatitis research, individuals can develop effective strategies to control their condition and improve their quality of life.
ΠΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ
ΠΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ (ΡΠ΅Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ) Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΡΠ½Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ:
- ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ
- Π¨Π΅Π»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ
- Π‘Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅
- ΠΡΠ΅Π½Ρ Π·ΡΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
- Π‘ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΌΠΎΠΊΠ½ΡΡΠΈΠ΅Β» ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ Π² ΡΠ»ΡΡ ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄
- ΠΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (2,3)
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ), Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ (ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π°ΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ) ΠΈ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ. (4) ΠΡΠ΄ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π· ΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ, Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π· ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π΅Π»ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΉΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ, Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π· ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π· ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅. (5)
Π§ΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ?
Π‘Π΅Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ β ΡΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π»Π°, Π½Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅Π», Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΡΠ°Π·Π½ΠΎ.
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠ΅Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»ΠΈΡΠΎ (Π±ΡΠΎΠ²ΠΈ, Π²Π΅ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡ Π»ΠΈΡΠ°), ΡΡΠΈ, Π²Π΅ΡΡ Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈ, Π²Π΅ΡΡ Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΏΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡΡΠΊΠΈ , ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ. (3)
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΠΌ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΠ΄Π° Malassezia , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π£ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΠΌ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ, Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°ΡΠ° Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Malassezia , ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ (Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°) ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. (4,6)
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΡΠΎ-ΡΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΒ Malassezia , Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π±ΡΠ΄ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ. (7)
ΠΡΡΡΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ
ΠΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°, Π½ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ.
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·ΡΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π·ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΏΡΠ½Ρ ΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΡΠΈ.
Π₯ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΏΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΡΠΈΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΡ:
- Π‘Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°
- Π£Π³ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠΎΠ»Π°
- Π¦ΠΈΠ½ΠΊ
- Π Π΅Π·ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»
- ΠΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»
- Selenium Sulfide
ΠΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΡΠ·Π³ΠΈ, ΠΈΠ·Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΡ Π·ΡΠ΄ ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ°.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ, Π²Π°Ρ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π²ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ, ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΡΠΎΠΊΡ, ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄ Π½Π°ΡΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΏΠΈΠΊ (ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΡ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ»ΠΈΠ΄Π΅Π» (ΠΏΠΈΠΌΠ΅ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΡ). (2,9)
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ
Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΡΡΡΡ ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ΅.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΠΉΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ:
- ΠΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ.
- Π’ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ Π΅Π΅, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΡ Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΏΡΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π³ΠΎΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ.
- Π₯ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ.
- ΠΠΎΠΉΡΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΏΡΠ½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΏΡΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΡΡΡΠΊΠΎΠΌ.
ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ± ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅ (Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅)
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ
ΠΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°Π΅ΡΡΡΒ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ.
ΠΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΠΉΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. (2,8,9)
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ± ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅
ΠΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ: ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ Π½Π° Π²Π°ΡΠΈ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°, Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΆΠΈΡ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ΅Π² ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡ ΠΈΠ±Π° Π’Π°ΡΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊ, Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈ …
ΠΠ²ΡΠΎΡ: Π¨Π°Π½ΡΠ°Π»Ρ Π Π°ΠΉΠ»ΠΈ
ΠΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°: Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π·Π½Π°ΡΡ
ΠΠΆΠΎΠ·Π΅ΡΠ° ΠΠ΅Π½Π½ΠΈΠ½Π³ΡΠΎΠ½-ΠΠ°ΡΡΡΠΎ
8 ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ Π΄Π΅Π»Π°Π΅ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉ Π°ΡΡΡΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠΉ
. ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΡ, Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ° (ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ), Π½ΠΎ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π·ΡΠ΄ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ°ΠΎΠΌΠΈ ΠΠ°ΡΡ
ΠΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°: ΡΡΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ
ΠΠΆΠΎΠ·Π΅Ρ ΠΠ΅Π½Π½ΠΈΠ½Π³ΡΠΎΠ½-ΠΠ°ΡΡΡΠΎ. ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π ΠΎΡΡΠΎΠΌ Π Π°Π΄ΡΡΠΊΠΈ.
ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ:
ΠΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° β ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΡ Π²Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠ΄ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΡ ΡΡ, Π·ΡΠ΄ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈ ΡΡΠΏΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΡΠ΄ΠΈ ΡΒ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉΒ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² (Π²ΡΠΏΡΡΠ΅ΠΊ), Π·Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ. (1)
ΠΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 31 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ΅Π² ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ. (1) Π£ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ. (2)
Π’ΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΏΡΠ½Ρ, ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ ΠΌΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ, Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ, ΠΏΡΠ»ΡΡΠ°, ΠΏΡΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Ρ, Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Ρ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡ. (3)
Π‘ΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΌΡΠ³ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ΄Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ; ΠΊΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ; ΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π΅ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΠ΅Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ.
ΠΠΎ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ: Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ.
ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΠ»Ρ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ?
Π₯ΠΎΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ, Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊ ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. (4)
ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ± ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΈΠΏ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ. (5)
ΠΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ
Π 2018 Π³ΠΎΠ΄Ρ 6,5 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ° Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (4,8 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ) ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ 12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ° ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π¦Π΅Π½ΡΡΠ°Ρ . ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (CDC). (6)
ΠΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π±Ρ ΠΎΠ½Π° Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°, Π·ΡΠ΄, ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ ΡΡΡ, ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΡΠ°. (7)
Π’ΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΎΠΏΡΡ Π°Π΅Ρ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ β Π΄ΠΎ 30 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. (4)
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β , ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Π΅ 2014Β Π³. Π² ΠΆΡΡΠ½Π°Π»Π΅ Journal of Investigative Dermatology , ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡΠΎ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΏ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡΒ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. (8) Π£ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ. (9)
ΠΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ Β«ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π² ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡΒ». ΠΠΎΠΆΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½Π° ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ Π±ΡΠ»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ Β«Π½Π΅Π·ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈΒ». (9)
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΈΡΠΊΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ, Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡ Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠ»Π΅ΡΡΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. (10)
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡΒ ΡΠΉΡΠ°, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Π°ΡΠ°Ρ ΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠΎΡ. (4) ΠΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΈ, ΡΡΠ±Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π»ΡΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. (10) ΠΡΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π²Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π·Π°ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΠ°Ρ ΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π»ΡΡΠΊΠΈ, ΡΠΆΠ΅ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 4 Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. (11) Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π±ΡΡΡ Π² Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π΄ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ.
Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠΎΠΌ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π»Π΅Π³ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ.
ΠΠΎΠ³ΡΡ Π»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ?
ΠΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈΠ· Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ. ΠΡ Π±ΡΠ΄Π΅ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π±ΡΠ΄Π΅ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ Π»ΡΠ±ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. (12)
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΡΡΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ Π² ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ, Π²Ρ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π½Π°ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅Ρ.
ΠΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ, Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Π°, Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π»ΡΠ΄ΠΈ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ². ΠΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ β ΡΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², β ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ.
Π 2008 Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΠ· Cochrane Collaboration ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ, Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ. Π Π²ΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π΄Π΅Π²ΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ, Π½ΠΎ ΡΡΠΈ Π»ΡΠ΄ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΠΉΡΠ° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ½ΡΡ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Π±Π΅Π· ΡΠΈΡ. (13)
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΡΠΉΡΠ°, ΡΠΎΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌ Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Π±Π΅Π· ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ. (4)
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅
ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° β ΡΡΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠΉ ΡΠΈΠΏ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ°, Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ ΠΈ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡ. (14)
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΠΏΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΌ Π±Π°Π»ΡΠ·Π°ΠΌΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Π΅, ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ, ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅, ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΌΠ°ΡΡΠ΅ 2014 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² Journal of Clinical and Health. ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ . (15)
ΠΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ Π±Π°Π»ΡΠ·Π°ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠ΅Π²Π° Myroxylon balsamum pereirae ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ½Π½Π°ΠΌΠ°ΡΡ ΠΈ Π²Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½, Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΠ°Ρ , ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ .
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΌ Π±Π°Π»ΡΠ·Π°ΠΌΠΎΠΌ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ:
- ΡΠΈΡΡΡΡΠΎΠ²ΡΡ
- ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ²
- Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΠΎΡΠΈΡΡ, Π²Π°Π½ΠΈΠ»Ρ ΠΈ Π³Π²ΠΎΠ·Π΄ΠΈΠΊΡ, ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°Π»ΡΠ·Π°ΠΌΡ ΠΠ΅ΡΡ
- Π¨ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Π΄
- ΠΠΎΠ»Π°
ΠΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»Ρ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ, ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»Ρ. Π£ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ, Π½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π²ΡΡΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠ΅ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ Π²ΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΆΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΡΡΠΏΡ. (16)
ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π·Π΅ΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅, ΠΌΠΎΠ»Π»ΡΡΠΊΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Ρ, ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΉ, ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π°. Π ΠΎΠ²ΠΎΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ±Ρ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΈΡΠ°, Π³ΠΎΡΠΎΡ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ±Ρ. (15)
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Π΅ΠΌ.
ΠΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠΊ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΡΡΠΎΠΏΡ ΠΈ ΠΊΠΈΡΡΠΈ. (15,17) ΠΡΠΎ ΡΠΈΠΏ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΊ, Π½ΠΎΠ³ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ Π½ΠΎΠ³. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 20 Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ Π½ΠΎΠ³ ΠΈ ΡΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π΅Ρ Π²Π°Ρ ΡΠΈΡΠΊΡ. (18)
ΠΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ.
ΠΡΠ° Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. (19)
ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΠΆΠΈΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
Π ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠ°Π½ΡΠΆΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ»Π°, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ³Π°ΡΠΈΠ½Π°, ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ; ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΡΡΠ΅, ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ , ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ»Π΅ ΠΈ ΡΠΊΡΡΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡ; ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΡ ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°-6 ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ»Π°, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ. (20)
Π‘ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°-3 ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ β Π°Π»ΡΡΠ°-Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° (ALA), ΡΠΉΠΊΠΎΠ·Π°ΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° (EPA) ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠΎΠ·Π°Π³Π΅ΠΊΡΠ°Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° (DHA) β ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. ΠΠΠ ΠΈ ΠΠΠ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ Π² ΠΆΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ±Π΅, ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΎΡΠΎΡΡ, ΡΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ, ΡΠΊΡΠΌΠ±ΡΠΈΡ, ΡΠ΅Π»ΡΠ΄Ρ ΠΈ ΡΡΠ½Π΅Ρ. ΠΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ALA ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ Π² Π»ΡΠ½ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΌΠ°ΡΠ»Π΅ ΠΊΠ°Π½ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π²ΡΡ Π±ΠΎΠ±Π°Ρ . ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°-3 ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π³ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΡΠ°, Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π³ΠΎΡΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π°Ρ. (21)
ΠΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠΈΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ ΠΊΠ°Π½ΠΎΠ»Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅.
ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ², Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Π€ΡΡΠΊΡΡ (Π²ΠΈΡΠ½Ρ, Π΅ΠΆΠ΅Π²ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠ»ΡΠ±Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°)
- ΠΠ²ΠΎΡΠΈ (ΡΠΏΠΈΠ½Π°Ρ, ΠΊΠ°ΠΏΡΡΡΠ°, Π±ΡΠΎΠΊΠΊΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΡΠΊ)
- Π¦Π΅Π»ΡΠ΅ Π·Π»Π°ΠΊΠΈ (ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΡΠΉ ΡΠΈΡ, Π»Π΅Π±Π΅Π΄Π°, ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ·Π΅ΡΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΌΡΠΊΠ°, ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ·Π΅ΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ Π»Π΅Π±)
- ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Π²ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΉ Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΠΉ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 14 Π³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 12 ΡΠ½ΡΠΈΠΉ (ΡΠ½ΡΠΈΠΉ) ΠΏΠΈΠ²Π°; 5 ΡΠ½ΡΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ½Π°; 8 ΡΠ½ΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ΅ΡΠ°; ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΡΡΠ΅Π» 1,5 ΡΠ½ΡΠΈΠΈ. (22)
- ΠΠΎΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΉ (ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΎΠ»Ρ, Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ) (23)
- ΠΡΡΠΊΡΠΌΠ°
- ΠΠΌΠ±ΠΈΡΡ
ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. (24) ΠΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π±Π΅Π»ΡΠΉ ΡΠΈΡ, Π±Π΅Π»ΡΠΉ Ρ Π»Π΅Π± ΠΈ Π±Π΅Π»Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠ°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡΠΈ Π² Ρ Π»ΠΎΠΏΡΡΡ , ΠΊΠ΅ΡΡΡΠΏΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΏΡΠ°Π²Π°Ρ , ΡΠΎΡΡΠ°Ρ , Π±Π°ΡΠΎΠ½ΡΠΈΠΊΠ°Ρ ΠΌΡΡΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΉΠΎΠ³ΡΡΡΠ΅.
ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ
Π₯ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ:
- ΠΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ (25)
- Π ΡΠ±ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ (25)
- ΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ D
- ΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ CΒ (26)
- ΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ EΒ (27)
- ΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ B6Β (ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½) (28)
- ΠΡΠΎΠΌΠ΅Π»Π°ΠΉΠ½ (ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ· Π°Π½Π°Π½Π°ΡΠ°) (29)
- Π€Π»Π°Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΡΒ (30)
- Β ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ (25)
- ΠΠ°ΡΠ»ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΡΠ½ ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΏΠΈΡ ΠΈ (ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΏΠΈΡ ΠΈ)Β (25)
- ΠΠ°ΡΠ»ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΡΠ½ ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΏΠ»ΠΈ (31)
- ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ»Π½Π΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ (32)
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅Ρ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ², ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ.
ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΡ .
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ D (Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ ), ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΡΠ»Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠ½Π΅ΠΉ, ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ³ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π±ΡΠΎΠΌΠ΅Π»Π°ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ. (29,33,34)
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΎ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ Π½Π΅Ρ, Π½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. (1) ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ, Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠΏΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΠ± ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ΅. Π Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΡ, Π²Ρ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ°Π΅ΡΠ΅ΡΡ Ρ Π£ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ²
- Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°? ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ.
- ΠΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ (ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°). ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΠ°ΠΉΠΎ. 12 ΠΈΡΠ½Ρ 2020 Π³.
- ΠΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ.
- ΠΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ.
- ΠΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ.
- ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°. ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
- Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ? ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.
- Π€Π»ΠΎΡ Π‘., ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΠ½ Π., ΠΠΎΠ³Π°Π½ Π. ΠΈ Π΄Ρ. ΠΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠΡΡΠ½Π°Π» ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ . Π€Π΅Π²ΡΠ°Π»Ρ 2014 Π³.
- Π£ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΈΠΏ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. 20 ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Ρ 2019 Π³.
- ΠΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, Π°ΡΡΠΌΡ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
- ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΡΡΠΌΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, Π°ΡΡΠΌΡ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
- ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.
- Bath-HextrallΒ F, DelamereΒ FM, Williams HC. ΠΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²ΡΠ΅ΠΉΡΡ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅. Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΠΠΎΠΊΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ Π±Π°Π·Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ . Π―Π½Π²Π°ΡΡ 2008 Π³.
- ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ.
- ΠΠ°ΡΡΠ° Π ., Π¨Π»ΠΈΡ ΡΠ΅ Π. ΠΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ: ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΡ. ΠΡΡΠ½Π°Π» ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ . ΠΠ°ΡΡ 2014 Π³.
- ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΠ»ΠΈΠ²Π»Π΅Π½Π΄Π°. 4 ΠΈΡΠ»Ρ 2018 Π³.
- Π¨Π°ΡΠΌΠ° Π. ΠΠΈΠ΅ΡΠ° Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ Π² Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ½Π΄ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ ΠΆΡΡΠ½Π°Π» Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΉβΠΈΡΠ½Ρ 2013 Π³.
- ΠΠΈΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°. ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ½Π΄ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ.
- ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°. Π€ΠΎΠ½Π΄ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°.
- ΠΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°-6: ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΠ°ΠΉΠΎ. 9 ΡΠ½Π²Π°ΡΡ 2019 Π³.
- ΠΠΌΠ΅Π³Π°-3 ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. 22 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2021 Π³.
- Π§Π°ΡΡΠΎ Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ. Π¦Π΅Π½ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. 16 ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Ρ 2021 Π³.
- ΠΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅. Π€ΠΎΠ½Π΄ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°.
- ΠΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ.
- Schlichte MJ, Vandersall A, Katta R. ΠΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΏΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ . ΠΡΠ»Ρ 2016 Π³.
- Pullar JM, Carr AC, Vissers MC. Π ΠΎΠ»Ρ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π‘ Π² Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° . ΠΠ²Π³ΡΡΡ 2017.
- ΠΠΆΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈ Π€., Π€Π°Π³ΠΈΡ ΠΈ Π., ΠΠΎΡ ΡΠ°ΡΡΠ½ Π. ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°: ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΡΠ½Π°Π» ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊ . ΠΠΎΡΠ±ΡΡ 2015 Π³.
- ΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ B6. Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ. 26 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2021 Π³.
- Bamford JTM, Ray S, Musekiwa A, et al. ΠΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΡΠ»Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ³ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅. ΠΠΎΠΊΡΠ΅ΠΉΠ½ . ΠΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2013 Π³.
- ΠΠ°Π²Π°ΠΈ Π., Π₯ΠΈΡΠ°Π½ΠΎ Π’., Π₯ΠΈΠ³Π° Π‘. ΠΈ Π΄Ρ. Π€Π»Π°Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ . ΠΡΠ½Ρ 2007 Π³.
- Callaway J, Schwab U, Harvima I, et al. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΏΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ»Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΡΡΠ½Π°Π» Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ . ΠΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2005 Π³.
- ΠΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΠ΄ Π.Π., ΠΠΈΠΎ Π.Π. ΠΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π·Π°Π±ΡΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° . ΠΡΠ»Ρ 2015 Π³.
- Bath-Hextall FJ, Jenkinson C, Humphreys R, et al. ΠΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅. ΠΠΎΠΊΡΠ΅ΠΉΠ½ . Π€Π΅Π²ΡΠ°Π»Ρ 2012 Π³.
- Makrgeorgou A, Leonardi-Bee J, Bath-Hextall FJ, et al. ΠΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ. ΠΠΎΠΊΡΠ΅ΠΉΠ½ . ΠΠΎΡΠ±ΡΡ 2018 Π³.
Π‘ΠΊΡΡΡΡ
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°
ΠΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ: ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ Π½Π° Π²Π°ΡΠΈ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°, Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΆΠΈΡ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ΅Π² ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡ ΠΈΠ±Π° Π’Π°ΡΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊ, Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈ …
By Shantal Riley
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ: Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΡΠ²Π΅ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅
ΠΎΡ ΠΠΆΠΎΠ·Π΅ΡΠ° ΠΠ΅Π½Π½ΠΈΠ½Π³ΡΠΎΠ½-ΠΠ°ΡΡΡΠΎ
ATOPIC Dermatitis. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ
ΠΠΆΠΎΠ·Π΅Ρ ΠΠ΅Π½Π½ΠΈΠ½Π³ΡΠΎΠ½-ΠΠ°ΡΡΡΠΎ
8 ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°
ΠΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΡ, Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ° (ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ), Π½ΠΎ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π·ΡΠ΄ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.