Биопсия и аспирация костного мозга

Обзор

Исследование костного мозга

Исследование костного мозга

задняя часть бедра (таз). Одновременно часто проводится биопсия костного мозга. Эта вторая процедура удаляет небольшой кусочек костной ткани и заключенный в нем костный мозг.

Аспирация костного мозга и биопсия костного мозга — это процедуры для сбора и исследования костного мозга — губчатой ​​ткани внутри некоторых крупных костей.

Аспирация костного мозга и биопсия костного мозга могут показать, здоров ли ваш костный мозг и вырабатывает ли он нормальное количество клеток крови. Врачи используют эти процедуры для диагностики и мониторинга заболеваний крови и костного мозга, в том числе некоторых видов рака, а также лихорадок неизвестного происхождения.

Костный мозг имеет жидкую часть и более твердую часть. При аспирации костного мозга игла используется для забора образца жидкой части. При биопсии костного мозга игла используется для взятия образца твердой части.

Аспирация костного мозга может выполняться отдельно, но обычно она сочетается с биопсией костного мозга. Вместе эти процедуры можно назвать исследованием костного мозга.

Товары и услуги

Для чего это делается

Исследование костного мозга дает подробную информацию о состоянии костного мозга и клеток крови.

Ваш врач может назначить исследование костного мозга, если анализы крови не соответствуют норме или не дают достаточно информации о предполагаемой проблеме.

Ваш врач может провести исследование костного мозга, чтобы:

• Диагностировать заболевание или состояние, затрагивающее костный мозг или клетки крови
• Определить стадию или прогрессирование заболевания
• Определить адекватность уровня железа
• Мониторинг лечения заболевания
• Исследование лихорадки неизвестного происхождения

Исследование костного мозга может проводиться при многих состояниях. К ним относятся:

• Анемия
• Состояния клеток крови, при которых вырабатывается слишком мало или слишком много определенных типов клеток крови, такие как лейкопения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, панцитопения и полицитемия
• Рак крови или костного мозга, включая лейкозы, лимфомы и множественную миелому
• Рак, распространившийся из другой области, например молочной железы, в костный мозг
• Гемохроматоз
• Лихорадка неизвестного происхождения

More Information

• Acute lymphocytic leukemia
• Acute myelogenous leukemia
• Aplastic anemia
• Chronic lymphocytic leukemia
• Chronic myelogenous leukemia
• Enlarged spleen (splenomegaly)
• Essential thrombocythemia
• Hairy cell leukemia
• Hodgkin’s lymphoma (Hodgkin’s болезнь)
• Лейкемия
• Миелодиспластические синдромы
• Миелофиброз
• Нейробластома
• Неходжкинская лимфома
• Истинная полицитемия
• Тромбоцитоз

Записаться на прием в клинику Майо

Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Риски

Исследования костного мозга обычно являются безопасными процедурами. Осложнения встречаются редко, но могут включать:

• Чрезмерное кровотечение, особенно у людей с низким числом определенного типа клеток крови (тромбоцитов)
• Инфекция, как правило, кожи в месте исследования, особенно у людей с ослабленной иммунной системой
• Длительный дискомфорт в месте исследования костного мозга
• Редко – проникновение в грудину (грудную кость) во время стернальной аспирации, что может вызвать проблемы с сердцем или легкими

Как вы готовитесь

Исследования костного мозга часто проводятся амбулаторно. Специальной подготовки обычно не требуется.

Если во время исследования костного мозга вам будут давать успокоительное, ваш врач может попросить вас воздержаться от еды и питья за некоторое время до процедуры. Вам также нужно будет договориться, чтобы кто-нибудь потом отвез вас домой.

Кроме того, вы можете:

• Сообщить своему врачу о лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Некоторые лекарства и добавки могут увеличить риск кровотечения после аспирации и биопсии костного мозга.
• Сообщите своему врачу, если вы нервничаете перед процедурой. Обсудите свои опасения по поводу обследования со своим врачом. В некоторых случаях врач может дать вам седативное лекарство перед обследованием в дополнение к обезболивающему средству (местная анестезия) в месте введения иглы.

Что вы можете ожидать

Аспирацию костного мозга и биопсию можно сделать в больнице, поликлинике или кабинете врача.

Процедуры обычно проводит врач, специализирующийся на заболеваниях крови (гематолог) или раке (онколог). Но исследования костного мозга также могут проводиться медсестрами, прошедшими специальную подготовку.

Исследование костного мозга обычно занимает от 10 до 20 минут. Дополнительное время необходимо для подготовки и ухода после процедуры, особенно если вы получаете внутривенную (IV) седацию.

Перед процедурой

Ваше кровяное давление и частота сердечных сокращений будут проверены, и вам дадут некоторую форму анестезии, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Исследование костного мозга может быть выполнено только под местной анестезией, чтобы вызвать онемение области, куда будут вводиться иглы. В частности, при местной анестезии аспирация костного мозга может вызвать кратковременную, но резкую боль. Многие люди также предпочитают легкую седацию для дополнительного облегчения боли.

Если вы беспокоитесь о боли, вам могут дать внутривенное лекарство, чтобы вы полностью или частично были успокоены во время исследования костного мозга.

Область введения игл для биопсии помечается и обрабатывается антисептиком. Жидкость костного мозга (аспират) и образец ткани (биопсия) обычно берут из верхнего гребня задней части тазовой кости (заднего гребня подвздошной кости). Иногда может использоваться передняя часть бедра.

Вас попросят лечь на живот или бок, а ваше тело будет завернуто в ткань так, чтобы было видно только место исследования.

В редких случаях аспирацию костного мозга, но не биопсию, берут из грудины или, у детей в возрасте от 12 до 18 месяцев, из кости голени.

Аспирация костного мозга

Обычно сначала делается аспирация костного мозга. Врач или медсестра делает небольшой надрез на коже, затем вводит полую иглу через кость в костный мозг.

С помощью шприца, прикрепленного к игле, берут образец жидкой части костного мозга. Вы можете почувствовать кратковременную острую боль или покалывание. Аспирация занимает всего несколько минут. Можно взять несколько образцов.

Медицинская бригада проверяет образец, чтобы убедиться, что он соответствует требованиям. В редких случаях жидкость не удается вывести, и игла перемещается для новой попытки.

Биопсия костного мозга

Врач или медсестра используют иглу большего размера для взятия образца твердой ткани костного мозга. Игла для биопсии специально разработана для взятия ядра (цилиндрического образца) костного мозга.

После процедуры

На место введения иглы будет оказано давление, чтобы остановить кровотечение. Затем на это место будет наложена повязка.

Если у вас была местная анестезия, вас попросят лечь на спину на 10–15 минут и прижать место биопсии. Затем вы можете уйти и заняться своими делами, вернувшись к нормальной деятельности, как только почувствуете, что готовы.

Если вам внутривенно ввели успокоительное, вас отвезут в реабилитационное отделение. Запланируйте, чтобы кто-то отвез вас домой, и расслабьтесь в течение 24 часов.

Вы можете чувствовать некоторую болезненность в течение недели или дольше после обследования костного мозга. Спросите своего врача о приеме болеутоляющего средства, такого как ацетаминофен (тайленол, другие).

Уход за участком

Наденьте повязку и оставьте ее сухой на 24 часа. Не принимайте душ, не купайтесь, не плавайте и не пользуйтесь джакузи. Через 24 часа вы можете намочить участок.

Обратитесь к врачу, если у вас:

• Кровотечение, которое просачивается сквозь повязку или не останавливается при прямом надавливании
• Постоянная лихорадка
• Усиление боли или дискомфорта
• Отек в месте процедуры
• Нарастающее покраснение или выделения в месте процедуры

Чтобы свести к минимуму кровотечение и дискомфорт, избегайте интенсивных физических нагрузок или физических упражнений в течение дня или двух.

Результаты

Образцы костного мозга отправляются в лабораторию для анализа. Ваш врач обычно дает вам результаты в течение нескольких дней, но это может занять больше времени.

В лаборатории специалист по анализу биоптатов (патологоанатом или гематопатолог) оценит образцы, чтобы определить, производит ли ваш костный мозг достаточное количество здоровых клеток крови, и найти аномальные клетки.

Информация может помочь вашему врачу:

• Подтвердить или исключить диагноз
• Определить, насколько далеко зашло заболевание
• Оценить, работает ли лечение

В зависимости от результатов вам могут потребоваться дополнительные анализы.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, посвященными тестам и процедурам, помогающим предотвращать, выявлять, лечить или управлять состояниями.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие товары

Товары и услуги

Чего ожидать, что это такое и риски

Биопсия костного мозга — это медицинское исследование, при котором врач запрашивает сбор и исследование образца костного мозга. Это делается, чтобы проверить, здорова ли ткань и нормально ли вырабатывается клетка крови.

Во время этой процедуры медицинский работник вводит маленькую иглу в большую кость, набирая в иглу образец костного мозга. Затем лаборант анализирует образец на ряд заболеваний, включая несколько видов рака.

В этой статье мы объясняем причины проведения биопсии костного мозга, ее последствия и риски.

Поделиться на PinterestБиопсия костного мозга может помочь определить причины проблем с образованием клеток крови.

Врачи назначают биопсию костного мозга, когда признаки или симптомы указывают на проблемы с образованием клеток крови.

Биопсия костного мозга также используется у людей с раком, связанным с кровью, для мониторинга их лечения, например, хода химиотерапии.

Биопсия костного мозга может помочь в диагностике или оценке многих симптомов и заболеваний. Некоторые из этих заболеваний и состояний включают:

• анемию или дефицит эритроцитов
• аномальное кровотечение или свертываемость крови
• рак костного мозга и крови, такой как лейкемия, лимфома или множественная миелома
• рак, который распространился на костный мозг из других источников
• необъяснимая лихорадка

Костный мозг представляет собой мягкую ткань внутри большинства крупных костей. Он производит многие клетки крови организма, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Миелоидные и лимфоидные клетки, два основных типа стволовых клеток костного мозга, производят различные клетки крови.

Миелоидные клетки образуют эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Лимфоидные клетки производят особый тип лейкоцитов, отвечающих за иммунитет.

Различные компоненты составляют кровь и играют жизненно важную роль в поддержании здоровья. Костный мозг производит эти компоненты.

Красные кровяные тельца играют важную роль, перенося кислород по всему телу. Лейкоциты необходимы для того, чтобы помочь организму бороться с инфекцией. Тромбоциты помогают остановить кровотечение, вызывая свертывание крови.

Процедура биопсии костного мозга проводится в кабинете врача, больнице или клинике. В общей сложности человек может находиться на приеме от 30 до 45 минут, а сама биопсия занимает около 10 минут.

Перед процедурой

Поделиться на PinterestВрач задаст ряд вопросов, чтобы убедиться, что процедура безопасна.

Перед биопсией костного мозга врач или другой поставщик медицинских услуг задаст вопросы, чтобы обеспечить максимально безопасное лечение. Люди могут захотеть подготовить список вопросов и свою историю болезни, чтобы ускорить процесс.

Биопсия костного мозга связана с риском кровотечения. Медицинский работник спросит о лекарствах или лечении травами, которые человек может принимать, которые могут увеличить этот риск, включая обычные обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Антикоагулянты или препараты, разжижающие кровь, также могут привести к обильному кровотечению.

Врач или поставщик медицинских услуг посоветует, следует ли продолжать прием лекарств или прекратить курс перед процедурой.

Аллергия также является серьезной проблемой при проведении биопсии. Медицинский работник спросит о возможных аллергиях, особенно на анестетики и латекс.

Врач может использовать анестетик во время процедуры, чтобы заглушить боль. Людям, которым делают анестезию, может понадобиться друг или член семьи, чтобы потом отвезти их домой.

Во время процедуры

Биопсия костного мозга обычно включает два этапа:

• Аспирация: Медицинский работник удаляет жидкость из костного мозга.
• Биопсия: Медицинский работник удаляет крошечный кусочек кости и ткани костного мозга.

Биопсия костного мозга обычно проводится амбулаторно. Тем не менее, некоторые люди могут пройти процедуру во время пребывания в больнице.

Тазовая кость является наиболее частым местом для биопсии костного мозга, но врач может использовать и другие кости.

Этапы биопсии костного мозга обычно следующие:

1. Перед биопсией обследуемый переодевается в халат. Медицинский работник попросит их лечь на бок или на живот. Положение может варьироваться в зависимости от места биопсии. Затем медицинский работник обрабатывает область биопсии антисептиком.
2. Медицинский работник применяет анестетик с помощью иглы, чтобы обезболить область биопсии. Некоторая боль может возникнуть, когда игла проникает в кожу, и анестетик попадает в эту область.
3. Когда место биопсии онемеет, медицинский работник делает небольшой надрез в месте биопсии. Аспирация костного мозга обычно происходит в первую очередь. Медицинский работник будет использовать шприц, чтобы взять жидкий образец клеток костного мозга.
4. После аспирации проводится биопсия костного мозга. Игла для биопсии больше, чем игла для аспирации. Медицинский работник направляет иглу в кость, поворачивает ее и берет образец кости и ткани.

Больно ли делать биопсию костного мозга?

Люди обычно испытывают некоторую боль как во время, так и после процедуры. Уровень боли у разных людей разный.

Исследования определили способы сделать биопсию костного мозга более удобной. Опытный поставщик медицинских услуг может помочь уменьшить боль. Обезболивающие препараты, такие как лидокаин и внутривенная седация, также могут уменьшить дискомфорт во время процедуры.

Беспокойство и беспокойство по поводу процедуры часто делают процедуру более болезненной. Люди, которые беспокоятся о биопсии костного мозга, должны поговорить со своим врачом.

Что происходит после биопсии костного мозга?

Поделиться на PinterestМедицинский работник объяснит результаты.

Результаты могут быть готовы через несколько дней после биопсии, но это может занять больше времени. Патологоанатом или гематолог, или врач, специализирующийся на крови, будет анализировать образцы.

Медицинский работник объяснит результаты и, возможно, назначит дополнительные тесты.

Область биопсии может быть болезненной в течение нескольких дней. Важно внимательно следовать инструкциям лечащего врача или поставщика медицинских услуг о том, какие обезболивающие безопасны для использования. Некоторые обезболивающие, в том числе аспирин, могут увеличить риск кровотечения после биопсии костного мозга.

Опекун проинструктирует вас о том, как сохранять кожу сухой и когда можно снять защитную повязку. Повязка обычно остается на 1-2 дня.

Следите за физическими признаками, которые могут сигнализировать об инфекции или осложнении. Люди должны обратиться к своему врачу, если у них наблюдается любое из следующего:

• лихорадка
• кровотечение или другие выделения
• усиление боли
• любой симптом, указывающий на инфекцию

Биопсия костного мозга обычно безопасна, но процедура риск осложнений. Некоторые из наиболее распространенных проблем могут включать в себя:

• кровоподтеки и боль в месте биопсии
• длительное кровотечение из места биопсии
• инфекция в месте биопсии или рядом с ним

Если у человека есть другие проблемы со здоровьем во время биопсии костного мозга, это также может увеличить риск осложнений.

Биопсия костного мозга — это быстрая процедура, которую врачи используют для извлечения и исследования образца костного мозга. Этот образец может помочь им диагностировать ряд заболеваний крови, включая некоторые виды рака.

Процедура часто вызывает боль, но с этой болью можно справиться при правильном медицинском наблюдении.