Инфекции мочевыводящих путей у мальчиков | ИМП у детей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у мальчиков возникают в результате попадания бактерий в мочевой пузырь и их пребывания там. ИМП часто встречаются у детей, особенно у девочек и необрезанных мальчиков. E. Coli, ответственная за более чем 75% ИМП, удваивается каждые 20 минут в мочевом пузыре. Это означает, что если в мочевом пузыре находится 100 бактерий E. Coli, и вы ждете три часа, прежде чем пойти в туалет, в вашем мочевом пузыре будет более 50 000 бактерий. Чем больше бактерий в мочевом пузыре и чем дольше они там остаются, тем выше вероятность развития ИМП.

Есть много вещей, которые можно сделать как для лечения инфекций мочевыводящих путей у мальчиков, так и для предотвращения их в будущем.

Что такое рецидивирующие ИМП?

Некоторые мальчики снова и снова заболевают ИМП – это называется рецидивирующими ИМП. Если не лечить, рецидивирующие ИМП могут вызвать повреждение почек, особенно у детей младше 6 лет. Важно распознать признаки этих инфекций и обратиться за помощью к вашему ребенку.

Каковы симптомы ИМП у детей?

Симптомы ИМП могут включать:

• Боль при мочеиспускании
• Изменения частоты мочеиспускания
• Изменения внешнего вида или запаха мочи
• Лихорадка
• Озноб
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Рвота
• Боль внизу живота
• Боль или дискомфорт в пояснице

Причины инфекций мочевыводящих путей у мальчиков

• Плохое потребление воды
• Неправильная гигиена половых органов
• Редкое мочеиспускание
• Запор

Типы ИМП у детей

Распространенные типы ИМП включают:

• Цистит : эта инфекция мочевого пузыря является наиболее распространенным типом ИМП. Цистит возникает, когда бактерии перемещаются вверх по уретре (трубчатая структура, позволяющая моче выходить из организма из мочевого пузыря) в мочевой пузырь
• Уретрит : когда бактерии инфицируют уретру
• Пиелонефрит : почечная инфекция, вызванная затеканием зараженной мочи из мочевого пузыря в почки или инфекцией в кровотоке, достигающей почек

Профилактика инфекций мочевыводящих путей у мальчиков

Многие инфекции мочевыводящих путей можно предотвратить, часто меняя подгузники младенцам, поощряя детей соблюдать правила гигиены и обучая детей не «сдерживаться», когда им нужно мочиться, потому что моча остается в мочевом пузыре. дает бактериям хорошее место для роста. Вот несколько советов о том, как предотвратить ИМП у мальчиков:

Увеличьте потребление воды

Дети должны выпивать одну чашку воды (равную восьми унциям) за каждый год своего возраста. Например, если ребенку 4 года, он должен ежедневно выпивать четыре стакана воды. Когда ребенку исполнится 8 лет, он должен выпивать около двух литров (чуть больше восьми чашек) в день и оставаться на этом уровне во взрослом возрасте. Увеличение количества воды разбавляет мочу, что затрудняет рост бактерий. Контроль цвета мочи в унитазе — хороший способ обеспечить хорошее потребление воды. Моча должна быть прозрачной или очень бледно-желтой при каждом мочеиспускании. Более темная моча говорит нам о том, что ребенку нужно больше воды.

Мочеиспускание по времени

Дети должны мочиться около семи раз в день, то есть каждые 2 часа во время бодрствования, даже если он не чувствует, что ему нужно идти. Дети, которые задерживают мочу и ждут, когда им обязательно нужно будет сходить в туалет, как правило, подвергаются более высокому риску ИМП и других проблем с дисфункцией мочевого пузыря.

Крайняя плоть

Если ребенок не обрезан, ему следует соблюдать надлежащую гигиену половых органов. Это означает, что его крайняя плоть отодвинута назад, чтобы он мог очистить головку полового члена, когда он находится в душе или ванне, точно так же, как он очищал бы любую другую часть своего тела. Он также должен вернуть крайнюю плоть обратно на головку полового члена после завершения очистки. Также важно, чтобы он полностью оттягивал крайнюю плоть назад перед мочеиспусканием, а затем оттягивал ее обратно, когда он закончил. Если этого не сделать, моча может застрять под крайней плотью. Когда моча попадает под крайнюю плоть, могут образовываться бактерии, которые в конечном итоге попадают в уретру и мочевой пузырь.

Приступайте к работе каждый день

У детей должен быть мягкий, легкий стул каждый день. Увеличивая потребление воды, клетчатки (сухофрукты, свежие фрукты и овощи) и активность, многие дети могут избавиться от запоров. Если этого недостаточно, то добавление Миралакса® (как указано) может помочь ему ходить каждый день. Стул — это место, откуда поступает большая часть кишечной палочки, вызывающей ИМП.

Лечение инфекций мочевыводящих путей у мальчиков

Профилактические антибиотики

Детям могут выписать рецепт на профилактические антибиотики. Это очень низкая доза антибиотиков, которую они должны принимать каждый день, как предписано, чтобы сохранить стерильность мочи. Важно не принимать лекарства, которые не были прописаны специально для вас, пожалуйста, никогда не делитесь своими лекарствами с кем-либо.

Урологический центр CHOC располагает экспертами для эффективной диагностики, лечения и разработки планов профилактики. Если у ребенка есть инфекция, наши сотрудники могут также провести некоторые или все из следующих исследований:

• Цистоскопия
• УЗИ почек
• Цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG)

Симптомы, причины, лечение и диагностика

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

• Как дети заражаются ИМП?
• Каковы признаки и симптомы?
• Как это диагностируется?
• Какие существуют методы лечения ИМП?
• Как можно предотвратить ИМП в будущем?

В первые годы жизни дети ловят множество насекомых. Распространены простуда и другие респираторные инфекции. Но дети также могут заболеть инфекциями мочевыводящих путей (ИМП). До 8 % девочек и 2 % мальчиков заболевают ИМП к 5 годам.

Иногда симптомы этой инфекции трудно заметить у детей. Важно лечить вашего ребенка, потому что ИМП может перерасти в более серьезную инфекцию почек. При правильном лечении ваш ребенок должен начать чувствовать себя лучше уже через несколько дней.

Как дети заражаются ИМП?

Это происходит, когда бактерии с кожи или экскрементов попадают в мочевыводящие пути и размножаются. Эти неприятные микроорганизмы могут вызывать инфекции в любом месте мочевыводящих путей, которые состоят из:

• почек, которые фильтруют отходы и лишнюю воду из крови для образования мочи
• мочеточников, которые направляют мочу из почек в мочевой пузырь
• Мочевой пузырь, в котором хранится моча
• Уретра, которая выводит мочу из мочевого пузыря из организма

Инфекция мочевого пузыря называется циститом. Почечная инфекция называется пиелонефритом.

Девочки чаще заболевают ИМП, чем мальчики, потому что их уретра короче. Бактерии из ануса легче попадают во влагалище и уретру.

У некоторых детей есть проблемы с мочевым пузырем или почками, из-за которых у них больше шансов заболеть ИМП. Сужение мочевыводящих путей может блокировать отток мочи и способствовать размножению микробов. Состояние, называемое пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР), может привести к забросу мочи из мочевого пузыря в мочеточники и почки.

Каковы признаки и симптомы?

У детей старшего возраста симптомы часто ясны. Основными симптомами являются боль внизу живота, спине или боку и острая потребность мочиться или чаще мочиться. Некоторые дети, которые уже приучены к туалету, теряют контроль над своим мочевым пузырем и могут мочиться в постель. Вы даже можете увидеть капли крови в моче и/или моча розового цвета.

С детьми младшего возраста вам, возможно, придется немного покопаться, чтобы выяснить, что не так. У младенцев могут быть более общие симптомы, такие как суетливость, отсутствие интереса к еде или лихорадка.

Другие симптомы ИМП включают:

• Жжение или боль, когда ваш ребенок мочится
• Зловонная или мутная моча
• Срочная потребность в мочеиспускании, а затем только несколько капель мочи
• Лихорадка
• Тошнота или рвота
• Диарея

Как ее диагностировать?

Если у вашего ребенка есть симптомы ИМП, обратитесь к педиатру. Врач возьмет образец мочи и проверит его на наличие бактерий. Они могут собирать мочу несколькими способами:

• Дети старшего возраста могут мочиться в чашку (врачи называют это «чистым уловом»).
• Детям младшего возраста, которые не приучены к туалету, на гениталии надевают полиэтиленовый пакет для сбора мочи.
• Детям, которые носят подгузники, можно вставить трубку (катетер) в уретру и мочевой пузырь для сбора образца.
• У младенцев врач может ввести иглу прямо в мочевой пузырь через желудок, чтобы получить образец.

В лаборатории техник смотрит на образец под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли микробы в моче. Она также может быть культивирована — это означает, что лаборант помещает мочу в чашку, чтобы увидеть, какой тип бактерий в ней растет. Это может помочь вашему врачу найти точные микробы, вызвавшие ИМП вашего ребенка, чтобы он знал, какой тип лекарства прописать, чтобы убить их.

Если у вашего ребенка было несколько инфекций мочевыводящих путей, ваш врач может направить вас к нефрологу (специалисту по почкам) и провести один или несколько из следующих визуализирующих тестов для выявления проблем с мочевыводящими путями:

• Ультразвук использует звуковые волны для выявления закупорки или других проблем в почках
• Цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG) вводит жидкость в мочевой пузырь через трубку, чтобы показать любые проблемы в уретре или мочевом пузыре, когда ваш ребенок мочится
• Ядерное сканирование использует жидкости, содержащие небольшое количество радиоактивного материала, чтобы увидеть, насколько хорошо работают почки
• КТ или компьютерная томография, — мощный рентгеновский снимок, позволяющий получить подробные изображения мочевого пузыря и почек
• МРТ , или магнитно-резонансная томография, использует мощные магниты и радиоволны для получения изображений мочевого пузыря и почек

Какие существуют методы лечения ИМП?

Антибиотики, главным образом. Эти препараты убивают бактерии. Дети обычно принимают их от 3 до 10 дней (чаще всего 7-10 дней). Ваш врач может сделать еще один анализ мочи после того, как ваш ребенок закончит принимать лекарство, чтобы увидеть, исчезла ли инфекция.

Убедитесь, что ваш ребенок выпил все свои лекарства, даже если он начинает чувствовать себя лучше. Слишком ранняя остановка может сделать микробы устойчивыми к антибиотикам и вызвать новую инфекцию.

Большинство ИМП проходят примерно через неделю. Некоторые дети будут иметь симптомы в течение нескольких недель. Позвоните своему врачу, если симптомы вашего ребенка не начинают улучшаться через 3 дня после начала приема антибиотиков или если они ухудшаются.

Как можно предотвратить ИМП в будущем?

Чаще меняйте ребенку подгузники, чтобы предотвратить рост бактерий. Когда ваш ребенок станет старше, научите его хорошим привычкам в туалете, чтобы предотвратить ИМП. Попросите девочек подтираться спереди назад. Это помогает предотвратить попадание бактерий в кале во влагалище и мочевыводящие пути.