About all

Constant period bleeding: Fibroids – Better Health Channel

Менструация — аномальное кровотечение — канал Better Health

Действия для этой страницы

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

  • Аномальное маточное кровотечение — это чрезмерное менструальное кровотечение или кровотечение между менструациями.
  • В большинстве случаев причина неизвестна.
  • Известные причины аномального маточного кровотечения включают полипы, миомы, эндометриоз, прием лекарств, инфекцию и некоторые формы контрацепции.
  • Лечение может включать медикаментозное лечение или дилатацию и выскабливание (D&C) для удаления слизистой оболочки матки.

Аномально обильные или продолжительные менструальные кровотечения также называют «аномальными маточными кровотечениями». Мы иногда используем этот общий термин для описания кровотечения, которое не соответствует нормальному образцу, например кровянистых мажущих выделений между менструациями. Раньше это называли меноррагией, но этот термин больше не используется в медицине.

В среднем у женщины выделяется около 40 мл крови во время менструального цикла, который длится от четырех до семи дней. Однако у некоторых женщин кровотечение может быть чрезмерно сильным или продолжаться дольше, чем обычно.

У женщины может быть «хроническое» сильное или продолжительное кровотечение (более шести месяцев) или оно может быть «острым» (внезапным и сильным). В большинстве случаев причины аномальных менструальных кровотечений неизвестны. Обратитесь к врачу по поводу любого ненормального менструального кровотечения.

Симптомы аномального маточного кровотечения

Симптомы включают:

  • кровотечение в течение более восьми дней
  • сильная кровопотеря во время менструального цикла – например, пропитывание одной или нескольких гигиенических прокладок или тампонов каждый час в течение нескольких часов в ряд
  • необходимость менять прокладку или тампон на ночь
  • необходимость изменить или ограничить свою повседневную деятельность из-за обильного кровотечения
  • кровотечение или кровянистые выделения между менструациями (межменструальное кровотечение)
  • спазмы и боль в нижней части живота
  • усталость
  • любое вагинальное кровотечение после менопаузы.

Если вы подозреваете, что у вас могут быть обильные менструальные кровотечения, вам может быть полезно держать графическую диаграмму оценки кровопотери — это поможет вам дать врачу представление о том, насколько обильны ваши менструации.

Причины аномального маточного кровотечения

Хотя во многих случаях невозможно определить точную причину, существует ряд причин, по которым женщина может испытывать аномальное маточное кровотечение. Некоторые из известных причин аномального маточного кровотечения включают:

  • самопроизвольный выкидыш во время беременности
  • внематочную беременность – застревание оплодотворенной яйцеклетки в тонкой фаллопиевой трубе вместо слизистой оболочки матки
  • гормональные нарушения – такие состояния, как гипотиреоз (низкий уровень тироксина), синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и гиперпролактинемия могут нарушать менструальный цикл
  • овуляторная дисфункция – это когда яичник не выпускает яйцеклетку каждый месяц. Чаще всего это происходит в конце репродуктивного возраста женщины, либо в период полового созревания, либо в период менопаузы
  • эндометриоз – клетки, выстилающие матку (клетки эндометрия), могут перемещаться, прикрепляться и расти в других частях тела, чаще всего в брюшной полости. полость (в т.ч. снаружи матки или на поверхности яичника)
  • инфекции, в т.ч. хламидиоз или воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • лекарственные препараты – могут включать антикоагулянты, препятствующие свертыванию крови; фенотиазиды, антипсихотические транквилизаторы; и трициклические антидепрессанты, влияющие на усвоение серотонина
  • внутриматочная спираль (ВМС) – противозачаточное устройство, которое действует как инородное тело в матке и вызывает обильные месячные
  • гормональные контрацептивы – могут включать комбинированные оральные контрацептивы, инъекции -действующий синтетический прогестерон, стержень, содержащий прогестерон медленного высвобождения (имплантированный в плечо), или внутриматочные системные устройства (противозачаточные устройства, высвобождающие прогестерон, которые вводятся в матку). Лечение только прогестероном обычно вызывает кровянистые выделения
  • заместительная гормональная терапия – используется для лечения симптомов менопаузы
  • миомы – доброкачественные опухоли, развивающиеся внутри матки
  • полипы – небольшие стеблевидные выросты, вырастающие из слизистой оболочки матки (эндометрия). Полипы могут быть связаны с фибромами
  • нарушениями свертываемости крови – могут включать лейкемию и болезнь фон Виллебранда
  • рак – большинство раковых заболеваний матки развиваются в слизистой оболочке матки, хотя некоторые виды рака развиваются в мышечных слоях матки. Они наиболее распространены после менопаузы.

Диагностика аномального маточного кровотечения

Диагностика и выявление потенциальных причин аномального маточного кровотечения включает ряд тестов, включая:

  • общий осмотр
  • история болезни
  • менструальный анамнез
  • обследование шейки матки

  • анализы крови
  • УЗИ влагалища
  • биопсия эндометрия.

Лечение аномальных маточных кровотечений

Лечение будет зависеть от причины, но может включать:

  • медикаментозное лечение, например, ингибиторы простагландина, заместительную гормональную терапию или антибиотики
  • матка

  • смена контрацепции – может потребоваться изучить другие методы контрацепции, кроме ВМС или гормонов
  • хирургическое вмешательство – для удаления опухолей, полипов или миомы или для лечения внематочной беременности
  • лечение основных заболеваний, таких как гипотиреоз или нарушение свертываемости крови
  • гистерэктомия – удаление всей матки является крайним радикальным средством, обычно рассматриваемым только для лечения аномального маточного кровотечения, когда также требуется серьезное заболевание, такое как рак подарок.

Где можно получить помощь

  • Ваш семейный врач
  • Гинеколог
  • Клиника планирования семьи
  • Sexual Health Victoria Тел. (03) 9257 0100 или бесплатный номер 1800 013 952

  • Часто задаваемые вопросы – Аномальные маточные кровотечения, 2017, ACOG. Больше информации здесь.
  • Меноррагия (обильные менструальные кровотечения), 2014 г., клиника Майо, США. Больше информации здесь.
  • Пациент – таблица менструальной кровопотери. Больше информации здесь.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
по:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
по:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности

Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 28-04-2017

9 способов лечения симптомов

Эндометриоз может вызывать болезненные менструации, спазмы и обильные менструальные кровотечения. Домашние средства могут принести облегчение, контролируя воспаление, расслабляя мышцы и улучшая общее состояние здоровья.

Эндометриоз возникает, когда ткань, напоминающая слизистую оболочку матки, разрастается в других частях тела. Эта ткань может, например, образовываться на фаллопиевых трубах, яичниках, кишечнике или мочевом пузыре.

Ткань эндометрия утолщается в начале менструации и отторгается во время нее. У кого-то с эндометриозом ткань, подобная эндометрию, в других частях тела также начинает отпадать в это время. Это может вызвать боль и спазмы, а также может образоваться рубцовая ткань.

Хотя это заболевание неизлечимо, некоторые методы лечения и домашние средства могут облегчить боль и дискомфорт.

В этой статье обсуждаются девять домашних средств от симптомов эндометриоза, а также то, чего следует избегать, доступные методы лечения и многое другое.

Человек может обнаружить, что следующие методы помогают уменьшить боль и другие симптомы эндометриоза.

1. Тепло

Принятие теплой ванны или размещение грелки или бутылки с горячей водой на нижней части живота может помочь расслабить спазмированные мышцы таза и уменьшить боль.

Это обычное средство от менструальных болей, которое может принести немедленное облегчение некоторым людям с эндометриозом.

2. Тазовый массаж

Тазовый массаж может облегчить боль, связанную с эндометриозом. Манипуляции с тазом и нижней частью спины могут увеличить приток крови к этой области, расслабив ее и уменьшив боль, связанную с рубцовой тканью при этом состоянии.

3. Безрецептурные обезболивающие

Обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив), являются примерами нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые доступны без рецепта.

НПВП могут помочь уменьшить воспаление, что может облегчить спазмы и боль.

Прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно в течение длительного времени, поговорите с врачом о безопасной дозировке.

4. Изменения в диете

Изменение диеты может уменьшить симптомы эндометриоза, хотя определение наиболее эффективных изменений требует дополнительных исследований.

Однако сведение к минимуму потребления красного мяса и увеличение потребления фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов может помочь улучшить общее состояние здоровья.

Некоторые специалисты рекомендуют элиминационную диету. Это включает в себя отказ от продуктов, которые могут вызвать воспаление, а затем повторное введение их по одному, чтобы определить, какие из них являются проблематичными.

Потенциально проблемные пищевые продукты подвергаются интенсивной переработке или содержат:

  • молочные продукты
  • глютен
  • сахара

Ведение дневника питания и отслеживание симптомов также может помочь человеку определить продукты, которые могут ухудшить симптомы.

Может ли безглютеновая диета улучшить симптомы эндометриоза?

Есть некоторые доказательства того, что безглютеновая диета может помочь уменьшить боль, связанную с эндометриозом.

В исследовании 2021 года 75% из 156 участников с эндометриозом, которые придерживались безглютеновой диеты в течение 12 месяцев, сообщили об улучшении своих симптомов.

Американский фонд эндометриоза также сообщает, что отказ от глютена может помочь уменьшить боль при эндометриозе.

Чтобы соблюдать безглютеновую диету, человек не должен есть зерновые, такие как пшеница, рожь или ячмень. Они содержатся во многих обработанных пищевых продуктах и ​​продуктах, таких как хлеб, макаронные изделия и десерты, хотя могут быть доступны варианты без глютена.

5. Отдых

Несколько минут отдыха в течение дня, например, практика глубокого дыхания, прогулка или прослушивание музыки, могут помочь уменьшить стресс.

Кроме того, важно высыпаться. Невыполнение этого требования может вызвать изменения уровня гормонов, воспаление и боль.

6. Травяные добавки

Некоторые травяные добавки могут уменьшить симптомы эндометриоза.

Некоторые исследования показали, что белый пион, солодка и смесь облепихи и зверобоя могут облегчить боль у людей с эндометриозом.

Важно отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не контролирует качество, дозировку или чистоту пищевых добавок. Некоторые компании полагаются на сторонние лабораторные испытания для проверки своих добавок. Тем не менее, очень важно поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки и покупать их в надежных источниках.

Может ли куркума вылечить эндометриоз?

Некоторые специалисты традиционной китайской медицины используют различные травы для облегчения боли. Хотя она не может вылечить эндометриоз, куркума, например, обладает противовоспалительными свойствами.

Куркума может облегчить боль, связанную с эндометриозом. Добавки находятся в форме капсул, и многие люди употребляют куркуму в чае и еде.

7. Жирные кислоты омега-3

Некоторые исследования показали, что жирные кислоты омега-3 могут помочь предотвратить формирование ткани, характерной для эндометриоза. Жирная рыба, такая как лосось, содержит эти кислоты, а также некоторые веганские и вегетарианские источники. Человек может принимать их в качестве ежедневной добавки.

8. Масло КБР

Производители получают масло каннабидиола (CBD) из растения каннабис. В зависимости от продукта, он может не содержать или содержать только следовые количества тетрагидроканнабинола, соединения в растении, вызывающего «кайф».

Масло CBD может облегчить боль, связанную с эндометриозом. В исследовании 2017 года исследователи обнаружили, что антагонисты CB1 и CB2 могут иметь терапевтические преимущества для людей с болью при эндометриозе.

Человек может найти масло CBD в различных продуктах, включая кремы, мази и пероральные добавки. Однако законность зависит от штата, поэтому перед покупкой ознакомьтесь с местными законами.

Узнайте больше о масле CBD для обезболивания.

9. Легкие упражнения

Регулярные упражнения помогают высвобождать эндорфины. Эти гормоны «хорошего самочувствия» могут помочь уменьшить боль.

Регулярная физическая активность также может:

  • сдерживать воспаление
  • уменьшать усталость и мозговой туман
  • облегчать запоры
  • улучшать общее состояние здоровья
  • повышать подвижность сила спины, гибкость и равновесие, а также в целом меньшая способность оставаться физически активными, чем у людей без этого заболевания.

    Исследователи пришли к выводу, что физические упражнения, особенно физиотерапия, могут помочь улучшить общее физическое здоровье и уменьшить некоторые сопутствующие боли, такие как боль в пояснице, у людей с эндометриозом.

    В небольшом исследовании исследователи отметили, что упражнения для мышц тазового дна помогают уменьшить боль, связанную с этим заболеванием.

    Тем не менее, определение влияния упражнений, в том числе упражнений для мышц тазового дна, на боль при эндометриозе требует дополнительных исследований.

    Людям с эндометриозом может помочь медикаментозное лечение для уменьшения боли и других симптомов.

    Лечение эндометриоза, которое может порекомендовать врач, включает:

    • гормональную терапию, такую ​​как гормональные противозачаточные средства
    • хирургическое лечение
    • обезболивающие, такие как отпускаемые по рецепту НПВП

    Ограничение потребления определенных продуктов может помочь уменьшить симптомы и ограничить их будущую тяжесть. Некоторые продукты, которых следует избегать, включают:

    • глютен
    • кофеин
    • алкоголь
    • соевые продукты
    • Молочные продукты
    • Красное мясо
    • Неорганические продукты
    • Сладости
    • Высокие жировые продукты
    • Обработанные продукты

    Точная причина не известна, но причины могут включать:

    • хирургии
    • течение менструации
    • наследственные гены
    • уровень эстрогена

    Симптомы эндометриоза различаются. Один человек может не знать, что он у него есть, в то время как у другого симптомы могут быть настолько серьезными, что ему приходится оставаться в постели в течение нескольких дней каждый месяц.

    Во время лечения важны регулярные осмотры. Человек должен сообщать врачу о новых симптомах и любых изменениях менструального цикла.

    Врач, скорее всего, оценит возникшую или усиливающуюся тазовую боль следующим образом:

    • собрав подробный анамнез
    • проведя медицинский осмотр, в том числе гинекологический осмотр
    • возможно, назначив УЗИ для осмотра органов малого таза.

    Следующим шагом может быть лапароскопия. При этом хирург использует тонкий эндоскоп для поиска эндометриальных имплантатов и других потенциальных причин симптомов.

    Эндометриоз может вызвать трудности с зачатием, и любой, кто планирует беременность, может захотеть проконсультироваться с врачом-репродуктологом. Некоторые методы лечения эндометриоза также могут влиять на фертильность.

    Ниже приведены ответы на некоторые распространенные вопросы об эндометриозе.

    Что произойдет, если эндометриоз не лечить?

    Не все люди хорошо реагируют на одни и те же методы лечения, и не все методы лечения подходят для всех. Например, людям, которые хотят забеременеть, следует избегать гормонального лечения.

    Если новообразования бесконтрольно разрастаются, это может привести к:

    • воспалению
    • рубцовой ткани, которая может вызвать тазовую боль и бесплодие
    • осложнениям мочевого пузыря и кишечнику
    • непроходимости фаллопиевых труб
    • образованию кист яичников
    • Где люди чувствуют боль при эндометриозе?

      У человека с эндометриозом может быть боль:

      • после или во время секса
      • во время менструации
      • во время дефекации
      • в области кишечника
      • в пояснице или области таза

      Боль во время менструации может включать сильные спазмы и болезненное мочеиспускание.