What are the key indicators for diabetes control. How can monitoring these numbers improve your health outcomes. What role does A1C play in diabetes management. Why is blood pressure control crucial for diabetics. How does cholesterol affect diabetes complications. What is the significance of waist circumference in diabetes care. How often should kidney function be assessed in diabetics.

Understanding the 8 Critical Diabetes Indicators

Effective diabetes management goes beyond just monitoring blood sugar levels. There are at least eight different numbers that individuals with diabetes should be familiar with to reduce the risk of complications. Dr. Enrico Cagliero, an assistant professor of medicine at Harvard Medical School, emphasizes that self-monitoring is absolutely essential for diabetes care. While managing these numbers may not directly improve diabetes symptoms, it can significantly lower the risk of serious complications such as blindness or kidney failure in the future.

A1C: The Golden Standard of Diabetes Control

The A1C blood test is a cornerstone of diabetes management, providing a comprehensive view of how well your treatment is working. This laboratory test measures your average blood sugar (glucose) levels over the past two to three months. The American Diabetes Association recommends getting an A1C test at least twice a year.

For most people with type 2 diabetes, the goal is to maintain an A1C level below 7 percent. If your levels are higher, you may need to adjust your diabetes self-management strategy. Dr. George Grunberger, chairman of the Grunberger Diabetes Institute, notes that while short-term elevated blood sugar levels may not cause immediate harm, consistently high levels can lead to various complications over time.

How Often Should You Check Your A1C?

• At least twice a year for stable diabetes
• Every three months if treatment changes or if goals aren’t being met
• More frequently if recommended by your healthcare provider

Blood Glucose Monitoring: Your Daily Diabetes Compass

Self-checking blood glucose levels provides real-time information about your blood sugar status. Your doctor may recommend self-testing before or after meals and at bedtime. For people with type 2 diabetes, the target blood sugar range before meals is typically between 70 and 130 mg/dL, and less than 180 mg/dL one to two hours after the start of a meal.

Celia Levesque, CDE, a diabetes nurse practitioner at the University of Texas MD Anderson Cancer Center, advises that if your blood sugar levels remain high despite proper eating habits, you may need medication adjustments. Regular monitoring helps you and your healthcare team make informed decisions about your diabetes management plan.

Tips for Accurate Blood Glucose Monitoring

1. Use a properly calibrated glucose meter
2. Wash and dry your hands before testing
3. Follow the manufacturer’s instructions for your testing device
4. Record your results and share them with your healthcare provider

Blood Pressure: A Silent Threat to Heart Health

People with diabetes have a significantly higher risk of developing heart disease, making the monitoring of cardiovascular risk factors a vital part of diabetes self-management. For individuals with diabetes, the goal is to maintain blood pressure below 140/80 mmHg. Achieving this target often requires a multifaceted approach.

Strategies to Control Blood Pressure in Diabetes

• Taking blood pressure medications as prescribed
• Achieving or maintaining a healthy weight
• Limiting sodium intake
• Regular physical activity
• Stress management techniques

By implementing these strategies, you can significantly reduce your risk of cardiovascular complications associated with diabetes. Remember, high blood pressure often has no symptoms, which is why regular monitoring is crucial.

Cholesterol: The Good, The Bad, and The Diabetic

High cholesterol is another critical risk factor for heart disease that requires vigilant monitoring in diabetes management. The ideal cholesterol profile for someone with diabetes includes:

• Total cholesterol below 200 mg/dL
• LDL (low-density lipoprotein) or “bad” cholesterol below 100 mg/dL
• HDL (high-density lipoprotein) or “good” cholesterol above 40 mg/dL for men and 50 mg/dL for women
• Triglycerides below 150 mg/dL for both men and women

Achieving these targets often requires a combination of lifestyle changes and, in some cases, medication. Limiting saturated fats found in meat, full-fat dairy products, and fried foods can help lower unhealthy cholesterol levels. Increasing physical activity and taking cholesterol-lowering medications as prescribed can also help you reach your cholesterol goals.

Natural Ways to Improve Cholesterol Levels

1. Consume more soluble fiber from sources like oats, beans, and fruits
2. Include heart-healthy fats from avocados, nuts, and olive oil
3. Consider plant sterols and stanols found in some fortified foods
4. Engage in regular aerobic exercise
5. Quit smoking and limit alcohol consumption

Waist Circumference and Weight: The Often Overlooked Metrics

Dr. Grunberger emphasizes that weight, or more specifically waist circumference, is perhaps the most frequently overlooked factor in diabetes management. It’s a crucial determinant of cardiovascular outcomes. People who carry more weight as fat around their waist are at a higher risk of developing heart disease.

Losing even a small amount of weight can help reduce this risk. In fact, a loss of just 5 to 10 percent of body weight can significantly improve blood sugar levels and blood pressure. This makes weight management an essential component of comprehensive diabetes care.

Healthy Waist Circumference Targets

• Men: Less than 40 inches (102 cm)
• Women: Less than 35 inches (88 cm)

Achieving these targets through a combination of balanced nutrition and regular physical activity can lead to substantial improvements in overall diabetes management and reduce the risk of complications.

Kidney Function: Protecting Your Renal Health

An annual urine protein test can inform your doctor if diabetes has affected your kidneys. Kidney damage and failure are common complications of diabetes, making regular monitoring crucial. Microalbumin levels above 30 mg/24 hours indicate kidney damage. Levesque warns that while this damage is treatable if caught early, waiting until these numbers exceed 300 mg/24 hours often results in permanent damage.

Key Kidney Function Tests for Diabetics

1. Urine Albumin-to-Creatinine Ratio (UACR)
2. Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR)
3. Blood Urea Nitrogen (BUN)
4. Serum Creatinine

Regular monitoring of these indicators allows for early intervention and prevention of severe kidney complications. Your healthcare provider can help interpret these results and adjust your treatment plan as needed.

Daily Calorie Count: A Shift in Diabetes Management Strategy

While carbohydrate counting has long been a staple of diabetes management, Levesque recommends focusing on calorie counting instead for better control of type 2 diabetes. This approach can provide a more comprehensive view of your overall nutrition and help with weight management, which is crucial for diabetes control.

Benefits of Calorie Counting in Diabetes Management

• Promotes balanced nutrition
• Aids in weight management
• Helps control portion sizes
• Encourages mindful eating habits
• Can improve overall blood sugar control

When implementing a calorie-counting strategy, it’s essential to work with a registered dietitian or certified diabetes educator to determine the appropriate daily calorie target based on your individual needs, activity level, and diabetes management goals.

Comprehensive Diabetes Care: Beyond the Numbers

While monitoring these eight critical numbers is crucial for effective diabetes management, it’s important to remember that diabetes care extends beyond mere metrics. A holistic approach that includes regular physical activity, stress management, adequate sleep, and consistent medical follow-ups is essential for optimal health outcomes.

Additional Aspects of Comprehensive Diabetes Care

1. Regular eye exams to monitor for diabetic retinopathy
2. Foot examinations to prevent complications from neuropathy
3. Dental check-ups to maintain oral health
4. Vaccinations to prevent common infections
5. Mental health support to address the psychological aspects of living with diabetes

By focusing on these comprehensive care strategies alongside the key numerical indicators, individuals with diabetes can significantly improve their quality of life and reduce the risk of long-term complications.

Empowering Patients Through Education and Self-Management

Understanding and managing the various aspects of diabetes can be overwhelming, but knowledge is power when it comes to this chronic condition. Empowering patients through education and support for self-management is crucial for long-term success in diabetes care.

Key Components of Diabetes Self-Management Education

• Understanding the disease process and treatment options
• Incorporating nutritional management and physical activity into daily life
• Safe and effective use of medications
• Monitoring blood glucose and interpreting results
• Preventing, detecting, and treating acute and chronic complications
• Developing personal strategies to address psychosocial issues and concerns
• Developing personal strategies to promote health and behavior change

By engaging in comprehensive diabetes education programs and working closely with healthcare providers, individuals with diabetes can develop the skills and confidence needed to effectively manage their condition and lead healthy, fulfilling lives.

Leveraging Technology in Diabetes Management

As technology continues to advance, new tools and resources are becoming available to help individuals with diabetes monitor and manage their condition more effectively. From continuous glucose monitors (CGMs) to smartphone apps and telemedicine services, these innovations are revolutionizing diabetes care.

Innovative Technologies in Diabetes Care

1. Continuous Glucose Monitors (CGMs) for real-time glucose tracking
2. Insulin pumps with smart algorithms for automated insulin delivery
3. Smartphone apps for tracking diet, exercise, and medication
4. Telemedicine platforms for remote consultations with healthcare providers
5. Wearable devices that monitor physical activity and sleep patterns

While these technologies can greatly enhance diabetes management, it’s important to remember that they are tools to support, not replace, the fundamental principles of good diabetes care. Working with your healthcare team to integrate these technologies into your personalized management plan can lead to improved outcomes and quality of life.

The Future of Diabetes Management: Personalized Medicine and Beyond

As our understanding of diabetes continues to evolve, so too does our approach to managing this complex condition. The future of diabetes care lies in personalized medicine, where treatment strategies are tailored to individual genetic profiles, lifestyle factors, and personal preferences.

Emerging Trends in Diabetes Care

• Genetic testing to predict diabetes risk and treatment response
• Artificial intelligence for predictive analytics and personalized treatment recommendations
• Immunotherapy approaches for type 1 diabetes prevention and treatment
• Advanced closed-loop insulin delivery systems (“artificial pancreas”)
• Novel medications targeting specific pathways in diabetes pathophysiology

While many of these approaches are still in development or early stages of implementation, they hold great promise for improving the lives of individuals with diabetes. Staying informed about these advancements and discussing them with your healthcare provider can help you make the best decisions for your diabetes management now and in the future.

In conclusion, effective diabetes management requires a comprehensive approach that goes beyond simply monitoring blood sugar levels. By understanding and actively managing the eight critical numbers discussed in this article, individuals with diabetes can significantly reduce their risk of complications and improve their overall health outcomes. Remember that diabetes care is a collaborative effort between you and your healthcare team, and don’t hesitate to ask questions or seek support when needed. With the right knowledge, tools, and support, living well with diabetes is not just possible—it’s achievable.

8 показателей диабета, которые необходимо знать (фотографии)

Понимание показателей диабета поможет вам чувствовать себя лучше и лучше контролировать болезнь. Узнайте, какие числа смотреть и почему.

от Дженнифер Warnermerically Reviewsed от Farrkh Sohrabi, MD

Обзор: 21 марта 2014

с медицинской точки зрения

Как управлять диабетом с числами

Диабетическое управление. Но дело не только в уровне сахара в крови. Есть по крайней мере восемь различных чисел, с которыми вы должны быть знакомы, чтобы снизить риск осложнений от симптомов диабета. «Самоконтроль диабета абсолютно необходим», — говорит Энрико Кальеро, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор медицины в Гарвардской медицинской школе и младший врач Диабетического центра Массачусетской больницы общего профиля. «Хотя управление этими цифрами может не улучшить симптомы диабета, оно может помочь снизить риск серьезных осложнений, таких как слепота или почечная недостаточность в будущем».

Знай свои номера: A1C

Анализ крови A1C показывает, насколько хорошо работает ваше лечение диабета. Этот лабораторный тест измеряет средний уровень сахара (глюкозы) в крови за последние два-три месяца. По данным Американской диабетической ассоциации, вам следует проходить тест на A1C не реже двух раз в год. Большинству людей с диабетом 2 типа следует поддерживать уровень A1C ниже 7 процентов. Если ваши уровни выше, вам может потребоваться изменить стратегию самоконтроля диабета. «Кратковременно повышенный уровень сахара в крови не повредит», — говорит Джордж Грюнбергер, доктор медицинских наук, председатель Института диабета Грюнбергера и клинический профессор Медицинской школы государственного университета Уэйна в Детройте. «Но чем выше уровень сахара в крови, тем больше осложнений может развиться».

Знай свои цифры: уровень сахара в крови

Самопроверка уровня сахара в крови показывает, какой у тебя уровень сахара в крови в данный момент. Ваш врач может порекомендовать проводить самопроверку до или после еды и на ночь. Целевой уровень сахара в крови перед едой для людей с диабетом 2 типа составляет от 70 до 130 и менее 180 в течение одного-двух часов после начала приема пищи. «Убедитесь, что вы правильно питаетесь, и если ваш уровень сахара в крови все еще высок, вам может потребоваться корректировка лекарств», — говорит Селия Левеск, CDE, практикующая медсестра по диабету и медсестра продвинутой практики в Онкологическом центре имени доктора медицины Андерсона Техасского университета. в Хьюстоне.

Знай свои цифры: кровяное давление

У людей с диабетом гораздо больше шансов заболеть сердечными заболеваниями, поэтому мониторинг факторов риска сердечных заболеваний является жизненно важной частью самоконтроля диабета. Людям с диабетом следует поддерживать артериальное давление ниже 140/80 мм рт.ст. Прием лекарств от артериального давления в соответствии с указаниями, достижение или поддержание здорового веса и отказ от продуктов с высоким содержанием натрия могут помочь держать артериальное давление под контролем.

Знай свои цифры: холестерин

Высокий уровень холестерина является еще одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, за которым важно следить при диабете. Общий холестерин должен быть ниже 200, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), или «плохого» холестерина, уровень ниже 100, а липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин, выше 40 для мужчин и 50 для женщин. Триглицериды, тип жира в крови, должны быть ниже 150 как у мужчин, так и у женщин. Ограничение насыщенных жиров, содержащихся в мясе, жирных молочных продуктах и ​​жареной пище, может снизить нездоровый уровень холестерина. Повышение физической активности и прием препаратов, снижающих уровень холестерина, также могут помочь вам достичь целевого уровня холестерина.

Знайте свои цифры: талия и вес

«Вероятно, чаще всего упускается из виду один фактор — вес или, что еще лучше, окружность талии», — говорит доктор Грюнбергер. «Это самый важный фактор, определяющий сердечно-сосудистые исходы». Люди, которые имеют больший вес в виде жира вокруг талии, более склонны к развитию сердечных заболеваний. Потеря даже небольшого веса может помочь снизить риск. Потеря всего от 5 до 10 процентов веса тела может значительно улучшить уровень сахара в крови и кровяное давление.

Знай свои числа: Функция почек

Ежегодный анализ на содержание белка в моче может сообщить врачу, повлиял ли диабет на почки. Повреждение и отказ почек является частым осложнением диабета. Уровни микроальбумина выше 30 свидетельствуют о поражении почек. Это поддается лечению, если его поймать на ранней стадии, но если вы подождете, пока эти цифры превысят 300, ущерб, как правило, будет постоянным, говорит Левеск.

Знай свои числа: ежедневный подсчет калорий

Левеск рекомендует вместо подсчета углеводов подсчитывать калории, чтобы лучше контролировать диабет 2 типа. «Дело не столько в жирах, белках или углеводах, — говорит она. «При диабете 2 типа важно контролировать калории, чтобы достичь хорошей массы тела». Рекомендуемые калории в день варьируются, но Левеск предлагает разумный подход к контролю калорий. «Если вы едите пирожные, пироги, конфеты и сладкие напитки, вы тратите свой банк калорий на то, что не помогает вашему телу», — говорит она. «Но печенье здесь и там не повредит, если вы в целом едите здоровую пищу».

Знай свои числа: минуты упражнений

Людям с диабетом рекомендуется ежедневно уделять не менее 30 минут умеренным аэробным упражнениям, чтобы снизить риск осложнений. Регулярные физические упражнения могут снизить уровень сахара в крови и «плохой» холестерин, помочь вам похудеть и сохранить здоровье сердца и тела. Если вы давно не занимались спортом, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать новую программу упражнений. Начните с 5-10 минут в день и старайтесь доводить до 150 минут аэробных упражнений каждую неделю.

Тип 1 и Тип 2

Диабет влияет на способность вашего организма контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови. Неконтролируемый уровень сахара в крови может привести к серьезным осложнениям, поэтому так важно контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его в рекомендуемых пределах.

На рекомендуемый диапазон уровня сахара в крови могут влиять различные факторы, такие как возраст, общее состояние здоровья и цели лечения диабета.

Таблицы в этой статье помогут вам понять рекомендуемые диапазоны уровня сахара в крови, а также уровня A1C.

Рекомендуемые уровни сахара в крови помогут вам определить, находится ли ваш уровень сахара в крови в «нормальном» диапазоне.

Однако ваш целевой уровень сахара в крови может отличаться от общерекомендуемого из-за:

• вашего общего состояния здоровья
• вашего возраста
• наличия других заболеваний (известных как сопутствующие заболевания)
• продолжительности у вас был диабет

Врач или медицинский работник сообщит вам, каким должен быть целевой диапазон для вас, исходя из вашего состояния здоровья и истории болезни.

Рекомендуемый диапазон уровня сахара в крови для взрослых с диабетом 1 и 2 типа и детей с диабетом 2 типа

По данным Американской диабетической ассоциации, эти диапазоны рекомендуются для взрослых с диабетом 1 или 2 типа и для детей с диабетом 2 типа диабет:

изложены на графиках ниже.

Диапазон уровня сахара в крови для детей младше 18 лет с диабетом 1 типа

В таблице ниже показаны рекомендуемые диапазоны уровня сахара в крови для детей в возрасте до 18 лет с диабетом 1 типа.

Рекомендуемый диапазон уровня сахара в крови для беременных с диабетом 1 типа

В приведенной ниже таблице указаны рекомендуемые диапазоны уровня сахара в крови для беременных с диабетом 1 типа.

Диапазон уровня сахара в крови для людей с гестационным диабетом

В приведенной ниже таблице показан рекомендуемый диапазон уровня сахара в крови для людей с гестационным диабетом.

Рекомендуемый уровень сахара в крови, если у вас нет диабета

Для людей без диабета стандартный диапазон уровня сахара в крови одинаков, независимо от возраста или состояния здоровья. Однако врач может ставить другие цели в зависимости от ваших конкретных обстоятельств.

Например, если у вас есть несколько факторов риска диабета, врач может пожелать, чтобы уровень сахара в вашей крови был в более узком диапазоне.

Стандартный диапазон уровня сахара в крови для людей, не страдающих диабетом, указан в таблице ниже.

AIC — это показатель вашего среднего уровня сахара в крови за последние 3 месяца. Чтобы измерить уровень A1C, вам потребуется забор крови.

Когда сахар попадает в кровь, он связывается с белком, называемым гемоглобином. Люди с высоким уровнем сахара в крови имеют более высокий процент белка гемоглобина, покрытого сахаром. Ваш результат A1C даст вам представление о том, какой процент вашего гемоглобина связан с сахаром.

В приведенной ниже таблице показано, попадает ли ваш результат A1C в «нормальный» диапазон или это может быть признаком преддиабета или диабета.

Diagnosis	A1C result
Standard (“normal”)	Less than 5. 7%
Prediabetes	Between 5.7% and 6.5%
Диабет	Более 6,5%

Людям с любым типом диабета обычно рекомендуется поддерживать уровень A1C ниже 7 процентов.

Однако другие состояния здоровья и цели в отношении здоровья могут изменить это. Врач сообщит вам, исходя из ваших уникальных факторов, есть ли у вас другая цель A1C.

Отслеживание уровня сахара в крови является одним из наиболее важных элементов лечения диабета.

Тщательный мониторинг уровня сахара в крови и знание того, что может вызвать его повышение или понижение, могут помочь вам и медицинскому персоналу разработать план лечения диабета и установить цели лечения.

Кроме того, измерение уровня сахара в крови может помочь вам:

• отслеживать, как лекарства влияют на уровень сахара в крови
• определять, как различные приемы пищи и выбор продуктов питания влияют на уровень сахара в крови
• определять, влияют ли физические упражнения или другие изменения образа жизни на ваш уровень сахара в крови уровень сахара
• следите за своим общим прогрессом

Даже если у вас нет диабета, рекомендуется периодически проверять уровень сахара в крови. Врач может заказать анализ сахара в крови в рамках ежегодного медосмотра. Если у вас есть какие-либо факторы риска развития диабета, вам может потребоваться чаще проверять уровень сахара в крови.

Высокий уровень сахара в крови, известный как гипергликемия, может вызвать у вас чувство усталости или жажды и даже сделать ваше зрение нечетким. Многие факторы могут вызвать всплеск уровня сахара в крови, в том числе:

• стресс
• болезнь
• прием слишком малого количества инсулина
• прием пищи в больших количествах или употребление большего количества углеводов, чем обычно
• снижение физической активности, чем обычно , высокий уровень сахара в крови может привести к серьезным осложнениям, таким как:
  • повреждение нервов
  • повреждение почек
  • глазные осложнения

  Инсулин быстрого действия

  Если уровень сахара в крови выше рекомендованного, вы можете снизить его, приняв инсулин быстрого действия. Поговорите с врачом о том, сколько инсулина вам следует принимать, если уровень сахара в крови превышает определенный уровень.

  Однако вы должны быть уверены, что принимаете во внимание любой инсулин, который уже может быть в вашем организме. Некоторым типам инсулина может потребоваться несколько часов, чтобы полностью впитаться, поэтому вам следует избегать приема слишком большого количества инсулина, если у вас все еще есть инсулин, который еще не подействовал. Это может привести к тому, что уровень сахара в крови упадет слишком низко.

  Вам необходимо проверить уровень сахара в крови в течение 15–30 минут после введения инсулина, чтобы убедиться, что уровень сахара в крови снижается, но не слишком низко.

  Упражнения

  Другим эффективным способом снижения уровня сахара в крови являются физические упражнения. Когда вы физически активны, ваше тело использует избыток глюкозы в крови. Однако, если у вас тяжелая гипергликемия, вам следует избегать упражнений, поскольку они могут ускорить кетоацидоз, потенциально опасное для жизни состояние.

  Поговорите со специалистом в области здравоохранения, если у вас были частые скачки уровня сахара в крови. Возможно, они захотят скорректировать ваши лекарства или поработать с вами, чтобы разработать другой план диеты.

  Низкий уровень сахара в крови определяется как уровень сахара в крови ниже 70 миллиграммов (мг) на децилитр (дл). Если уровень сахара в крови упадет слишком низко, вы можете почувствовать:

  • головокружение или головокружение
  • дрожь
  • голод
  • раздражительность
  • усталость
  • неспособность сосредоточиться или сосредоточиться

  Если уровень сахара в крови остается низким, вы можете запутаться и иметь проблемы с речью и зрением. Уровень сахара в крови, который остается низким в течение длительного периода времени, может привести к серьезным осложнениям, таким как кома или судороги.

  Правило 15

  Низкий уровень сахара в крови чаще встречается у людей с диабетом 1 типа. Рекомендуется лечить низкий уровень сахара в крови, используя «правило 15-15». Для этого выполните следующие действия:

  1. Потребляйте 15 г углеводов и подождите 15 минут.
  2. Через 15 минут измерьте уровень сахара в крови.
  3. Если уровень сахара в крови превышает 70 мг/дл, вы можете прекратить прием.
  4. Если уровень сахара в крови по-прежнему ниже 70 мг/дл, примите еще 15 г углеводов и подождите еще 15 минут.
  5. Повторяйте эти шаги, пока уровень сахара в крови не вернется к норме.

  15 г углеводов можно получить из 4 таблеток глюкозы, полстакана сока или обычной газировки или столовой ложки меда.

  Сообщите врачу, если уровень сахара в вашей крови регулярно падает слишком низко. Возможно, вам придется изменить тип или количество инсулина, которое вы принимаете, или время, в которое вы его принимаете.

  Также рекомендуется записать симптомы, которые вы испытываете во время эпизода низкого уровня сахара в крови, и время, необходимое для восстановления уровня сахара в крови. Эта информация может помочь врачу разработать для вас правильный план лечения.