ВНЧС/головная боль | The Office of Dr. Harold C. Avila

Если вы испытываете непрекращающуюся боль в области возле уха, челюсти или мышц по бокам лица, которая может сопровождаться щелкающим или хлопающим звуком или ограниченным движением челюсти, вы можете быть страдающим ВНЧС — аббревиатура от височно-нижнечелюстных расстройств. Иногда люди неправильно используют термин ВНЧС для обозначения этих проблем, когда на самом деле ВНЧС является аббревиатурой самого височно-нижнечелюстного сустава или челюстного сустава. Таким образом, хотя у вас определенно есть ВНЧС (на самом деле их два), у вас может быть или не быть ВНЧС.

ВНЧС описывает группу состояний, характеризующихся болью и дисфункцией ВНЧС и/или окружающих его мышц. Не всегда так просто выяснить, что именно вызывает эти симптомы, но хорошая новость заключается в том, что большинство случаев ДВНЧС проходят сами собой с помощью консервативных средств, которые мы рекомендуем вам делать дома. На самом деле важно исчерпать все такие обратимые средства, прежде чем переходить к чему-либо необратимому, например, к наращиванию моста или хирургическому вмешательству.

Два височно-нижнечелюстных сустава, которые соединяют вашу нижнюю челюсть, нижнюю челюсть, с височной костью черепа с обеих сторон, на самом деле представляют собой очень сложные суставы, позволяющие двигаться в трех измерениях. Нижняя челюсть и височная кость соединяются как шар и гнездо с амортизирующим диском между ними. Крупные пары мышц на щеках и висках приводят в движение нижнюю челюсть. Любая из этих частей — диск, мышцы или сам сустав — может стать источником проблемы с ВНЧС. Если вы испытываете боль или вам трудно открыть или закрыть челюсть, мы проведем тщательное обследование, чтобы попытаться точно определить проблемную область и предложить подходящие средства.

Причины ВНЧС

Как и любой другой сустав, височно-нижнечелюстной сустав может быть подвержен ортопедическим проблемам, включая воспаление, боль в мышцах, растяжение сухожилий и связок и проблемы с дисками. Мы также знаем, что ВНЧС зависит от генов, пола (женщины более склонны к этому) и возраста. Физический и психологический стресс также может быть фактором. В некоторых случаях боль в челюсти может быть связана с более распространенным заболеванием, вызывающим боль, таким как фибромиалгия («фиброз» — соединительная ткань, «мио» — мышца, «алгия» — боль).

Признаки и симптомы ВНЧС

Щелкающие звуки — Некоторые люди с ВНЧС слышат щелкающие, хлопающие или скрежещущие звуки, исходящие из ВНЧС при открывании или закрывании рта. Обычно это вызвано смещением диска внутри сустава. Кто-то, стоящий рядом с вами, может даже услышать это. Щелчок сам по себе на самом деле не является значительным симптомом, потому что, как показывают исследования, треть всех людей имеют челюстные суставы, которые щелкают. Однако, если щелчок сопровождается болью или ограничением функции челюсти — например, челюсть «застревает» в открытом или закрытом положении — это указывает на ВНЧС.

Боль в мышцах — Ее можно почувствовать в щеках (жевательные мышцы) и висках (височные мышцы), где расположены две большие пары мышц, закрывающих челюсть. Если вы чувствуете болезненность и скованность при пробуждении утром, это часто связано с такими привычками, как сжимание и/или скрежетание зубами по ночам. Если у вас такая ночная привычка, мы можем изготовить для вас ночную капу, которая должна быть очень полезна для уменьшения силы, прикладываемой к вашим зубам, что, в свою очередь, позволит вашим мышцам расслабиться и уменьшить давление на суставы челюсти. Другие средства ухода за собой обсуждаются ниже (см. «Облегчение боли»).

Боль в суставах — Боль, исходящая от одного или обоих челюстных суставов, технически может быть описана как артрит («арт» — сустав; «ит» — воспаление) ВНЧС. Когда мы смотрим на рентгенограммы (рентгеновские снимки), мы обнаруживаем, что у некоторых людей височно-нижнечелюстные суставы выглядят как артриты, но нет симптомов боли или дисфункции; другие имеют значительные симптомы боли и дисфункции, но их суставы выглядят нормально на рентгенограммах. В организме нет лекарства от артрита, но лекарства иногда могут помочь облегчить симптомы артрита.

Облегчение боли

После того, как мы осмотрим вас, мы разработаем стратегию лечения вашего состояния и снятия боли. Иногда временный переход на более мягкую диету может снизить нагрузку на мышцы и суставы. Лед и/или влажное тепло могут помочь уменьшить болезненность и воспаление. Мышцам в спазмах также можно помочь с помощью легких упражнений на растяжку. Нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты также могут облегчить состояние.

Другие варианты лечения

Тяжелые случаи ДВНЧС могут потребовать более сложных форм лечения, которые могут включать ортодонтию, зубные реставрации, такие как мостовидные протезы, или небольшие процедуры внутри сустава, такие как инъекции кортизона или промывание сустава. В случае ДВНЧС серьезная операция требуется редко. Опять же, важно попробовать широкий спектр доступных консервативных, обратимых методов лечения и дать им достаточно времени, чтобы они подействовали, поскольку они почти всегда оказываются эффективными. Первый шаг – осмотр в нашем стоматологическом кабинете. Мы не хотим, чтобы вам было больно, поэтому, пожалуйста, заходите к нам. Чтобы узнать больше о доступных вариантах лечения, ознакомьтесь с нашей таблицей TMD Therapy 9.0003

Связанные статьи

TMD – Великий Самозванец
Этот «хамелеон» стоматологических заболеваний проявляется по-разному, в том числе болью в суставах, синуситом, болью в ушах, зубной и головной болью. Дорогой доктор Журнал исследует причины ВНЧС, его признаки и симптомы, а также то, что можно сделать для лечения этого распространенного расстройства… Читать статью

В поисках помощи от TMD
ВНЧС, или височно-нижнечелюстные расстройства, — это общий термин для различных болезненных состояний, поражающих челюстные суставы. Существуют разные подходы к лечению проблем с ВНЧС, но не все они основаны на научных данных. Важно быть в курсе последней информации и быть образованным потребителем. В этой всеобъемлющей статье Дорогой доктор Журнал содержит самую современную информацию и рекомендации о том, что вам следует знать, кого вы должны видеть и что вам следует спрашивать. .. Читать статью

8 Причины, симптомы и лечение

Вы можете одновременно испытывать боль в ухе и челюсти по нескольким причинам. Хотя эти области вашего тела разные, они находятся близко друг к другу.

Боль может быть вызвана заболеванием челюсти, уха или рта, или вы также можете испытывать боль в ухе и челюсти из-за отраженной боли. Это происходит, когда часть вашего тела чувствует боль, хотя источник боли находится где-то в другом месте.

Ниже перечислены некоторые состояния, которые могут вызывать боль одновременно в челюсти и ушах.

1. Заболевания ВНЧС

Одним из источников болей в ушах и челюстях может быть височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). К этой области относится не только челюстной сустав, но и окружающие его мышцы.

ВНЧС прилегает к височной кости, в которую входит внутреннее ухо. ВНЧС выполняет большую работу, двигаясь во многих направлениях, чтобы вы могли жевать и говорить.

Боли в ушах и челюстях могут возникать из-за заболеваний ВНЧС. Примерно от 10 до 15 процентов взрослых могут испытывать расстройство ВНЧС. Эти расстройства вызывают воспаление и боль в ВНЧС. Боль в лице и дискомфорт в ушах являются наиболее распространенными жалобами на это состояние. У вас может быть хроническое заболевание ВНЧС, если вы испытываете симптомы в течение более трех месяцев.

У вас может развиться заболевание ВНЧС из-за износа или другого заболевания. В некоторых случаях ваш врач может заподозрить заболевание ВНЧС, но на самом деле у вас есть что-то другое, например:

• фибромиалгия
• апноэ во сне
• тревога
• депрессия

2. Остеоартрит

может быть вызван болью в ухе и челюсти остеоартрит, наиболее распространенный тип артрита ВНЧС. Это состояние развивается из-за износа с течением времени хряща, окружающего сустав. Вы можете почувствовать скованность в суставе, а также боль.

3. Ревматоидный или псориатический артрит

Эти формы артрита возникают из-за того, что иммунная система атакует здоровые суставы. И ревматоидный, и псориатический артрит считаются аутоиммунными состояниями.

Вы можете испытывать боль в суставах по всему телу в разное время, в том числе в височно-нижнечелюстном суставе, и определенные триггеры могут вызвать обострение боли.

4. Мигрень

Боль в челюсти и ушах вблизи области ВНЧС может вызвать мигрень. Приступы мигрени — это сильные головные боли, которые могут повторяться. Они могут вызвать чувствительность к свету, звуку и запаху.

5. Ухо пловца

Это состояние возникает, когда бактерии образуются в наружном ухе в результате воздействия воды или травмы. Вы можете заболеть этим заболеванием во время плавания или если посторонний предмет разорвет слизистую оболочку уха. Симптомы будут ухудшаться, если состояние не лечить, и может привести к боли в ушах и челюсти.

6. Синусит

Вы можете испытывать боль в ухе и челюсти из-за синусита. Это состояние может возникнуть, если у вас простуда или аллергия, и ваши носовые ходы раздражаются и воспаляются. Инфекция обычно вызывается вирусом, но вы также можете заболеть бактериальным синуситом.

7. Проблемы с зубами

Если на зубах и деснах скапливаются бактерии, у вас могут возникнуть кариес, заболевания пародонта и зубные абсцессы. Эти состояния могут привести к повреждению полости рта и других органов, особенно если их не лечить. Они могут привести к боли в челюсти и ушах.

8. Скрежетание зубами

Если вы скрежещете зубами, это может привести к заболеванию ВНЧС и боли в ушах и челюсти. Это состояние может:

• повлиять на положение зубов
• разрушать зубы
• разрушать височно-нижнечелюстной сустав
• напрягать мышцы

Вы можете скрипеть зубами ночью и даже не осознавать этого, пока не появится боль или другой симптом.

Боль в ухе и челюсти — не единственные симптомы этих состояний. Вы также можете испытывать следующее:

• расстройство ВНЧС
  • лицевая боль
  • боль при жевании
  • щелканье или смыкание челюсти
  • звон в ушах
  • потеря слуха
  • neck and shoulder pain
  • teeth shifting and misalignment
  • headaches
• Arthritis
  • swelling in the jaw
• Migraines
  • throbbing pain on one or both sides of your head
  • nausea
  • изменения зрения или других органов чувств
• ухо пловца
  • дренаж
  • боль вдоль лица и шеи
  • снижение слуха
  • itching
  • fever
• Sinusitis
  • clogged nasal passages
  • green or yellow discharge
  • sensitivity of the face
  • cough
  • headache
  • restricted ability to smell and taste
• Cavities , пародонтоз или абсцессы зубов
  • боль в нижней части лица и шее
  • боль, усиливающаяся в положении лежа
  • припухлость в деснах и на лице
  • loose or sensitive teeth
  • sensitivity to cold and hot foods and beverages
  • fever and flu-like symptoms
• Teeth grinding
  • tooth sensitivity
  • worn teeth
  • facial and neck pain
  • headache
  • Нарушение сна

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы начать диагностику боли в челюсти и ушах. Ваш врач может также спросить о вашей истории болезни, чтобы узнать больше о ваших симптомах. Обязательно укажите:

• недавние стоматологические операции
• болезни
• травмы
• изменения вашего психического здоровья, такие как стресс, беспокойство или депрессия
• осмотрите уши
• проверьте свои жизненные показатели
• осмотрите рот

Для диагностики состояния вам может потребоваться МРТ, рентген или другое визуализирующее исследование.

Причины болей в челюсти и ушах могут быть разными, как и методы лечения.

Вы не можете обращаться за лечением ВНЧС, так как 40 процентов случаев проходят сами по себе, и только 5-10 процентов случаев требуют лечения. Лечение заболеваний ВНЧС может включать:

• покой челюсти
• домашние средства
• использование безрецептурных противовоспалительных препаратов
• ношение бандажа или шины для ограничения движения челюсти
• промывание сустава для уменьшения воспаления
• Хирургия, в тяжелых случаях

Другие причины болей в ушах и суставах могут включать аналогичные методы лечения. Некоторые состояния, такие как артрит, ухо пловца и синусит, могут включать определенные лекарства.

Ваш врач может порекомендовать некоторые противовоспалительные средства при артрите, стероиды от ушной раковины и спреи для носа при синусите, а также другие варианты лечения.

Заболевания полости рта, такие как кариес, заболевания пародонта и зубные абсцессы, могут потребовать удаления зуба, корневого канала или глубокой очистки в дополнение к другим методам лечения.

Есть несколько методов, которые вы можете попробовать дома, чтобы помочь при заболеваниях ВНЧС:

• Измените свой рацион, включив в него больше мягкой пищи.
• Прекратите жевать резинку или другие предметы, такие как концы ручек или карандашей.
• Расслабьтесь и дайте челюсти отдохнуть.
• Используйте теплый или холодный компресс на челюсть.
• Выполняйте упражнения, растягивающие челюсть, в том числе несколько раз медленно открывайте и закрывайте рот.
• Избегайте стресса.