About all

Persistent Fever in Children: Causes, Diagnosis, and Management

by alexxlab

What are the common causes of prolonged fever in children. How is persistent fever diagnosed in pediatric patients. What treatment approaches are recommended for managing recurrent fevers in kids.

Understanding Persistent Fever in Children

Persistent or prolonged fever in children refers to an elevated body temperature that lasts longer than expected for typical childhood illnesses. While the exact definition can vary, most medical professionals consider a fever lasting more than 5-7 days to be persistent. These extended fevers can be concerning for parents and challenging for healthcare providers to diagnose and treat effectively.

Historically, normal body temperature was established by Carl Wunderlich in the 19th century as 37°C (98.6°F). However, modern research suggests normal temperature can vary between individuals and throughout the day. For children, a fever is generally defined as a temperature above 38°C (100.4°F).

Types of Persistent Fever

  • Prolonged fever: Continuous fever lasting more than 5-7 days
  • Recurrent fever: Multiple episodes of fever with fever-free intervals
  • Periodic fever: Regular patterns of fever occurring at predictable intervals

Common Causes of Prolonged Fever in Children

Persistent fever in children can have various underlying causes, ranging from common infections to more complex medical conditions. Understanding these potential causes is crucial for proper diagnosis and treatment.

Infectious Causes

  • Viral infections (e.g., Epstein-Barr virus, cytomegalovirus)
  • Bacterial infections (e.g., urinary tract infections, pneumonia)
  • Parasitic infections (e.g., malaria in endemic areas)
  • Fungal infections (rare but possible in immunocompromised children)

Non-Infectious Causes

  • Autoimmune disorders (e.g., juvenile idiopathic arthritis)
  • Malignancies (e.g., leukemia, lymphoma)
  • Periodic fever syndromes (e.g., PFAPA syndrome)
  • Drug-induced fever

In some cases, the cause of persistent fever remains unidentified, leading to a diagnosis of fever of unknown origin (FUO).

Diagnostic Approach for Persistent Fever

Diagnosing the underlying cause of persistent fever in children requires a systematic approach. Healthcare providers typically follow a step-by-step process to identify the source of the fever.

Initial Evaluation

  1. Detailed medical history
  2. Comprehensive physical examination
  3. Basic laboratory tests (e.g., complete blood count, urinalysis)

Advanced Diagnostic Tools

  • Imaging studies (e.g., X-rays, CT scans, MRI)
  • Microbiological cultures
  • Serological tests for specific infections
  • Genetic testing for periodic fever syndromes

Is specialized testing always necessary for persistent fever in children? Not always. In many cases, careful observation and basic tests can identify the cause. However, if the fever persists without a clear diagnosis, more advanced investigations may be required.

Management Strategies for Prolonged Fever

The management of persistent fever in children depends on the underlying cause and the child’s overall health status. Treatment approaches can vary significantly based on the diagnosis.

Symptomatic Treatment

  • Antipyretic medications (e.g., acetaminophen, ibuprofen)
  • Adequate hydration
  • Rest and supportive care

Targeted Therapies

  • Antibiotics for bacterial infections
  • Antiviral medications for specific viral infections
  • Immunosuppressants for autoimmune conditions
  • Chemotherapy for malignancies

How important is it to identify the specific cause of persistent fever? Identifying the underlying cause is crucial for providing appropriate treatment and preventing potential complications. However, in some cases, symptomatic management may be sufficient while further investigations are ongoing.

Recurrent Fever Syndromes in Pediatrics

Recurrent fever syndromes are a group of disorders characterized by periodic episodes of fever without an apparent cause. These conditions can be challenging to diagnose and manage, often requiring specialized expertise.

Common Recurrent Fever Syndromes

  • PFAPA (Periodic Fever, Aphthous Stomatitis, Pharyngitis, Adenitis) syndrome
  • Familial Mediterranean Fever (FMF)
  • Hyper-IgD syndrome (HIDS)
  • Tumor Necrosis Factor Receptor-Associated Periodic Syndrome (TRAPS)

How are recurrent fever syndromes diagnosed? Diagnosis often involves a combination of clinical features, genetic testing, and exclusion of other causes. A detailed family history and pattern of fever episodes can provide important clues.

When to Seek Medical Attention for Persistent Fever

While not all persistent fevers indicate a serious condition, certain signs and symptoms warrant immediate medical attention. Parents and caregivers should be aware of these red flags.

Warning Signs

  • Fever above 40°C (104°F)
  • Signs of dehydration
  • Severe headache or neck stiffness
  • Difficulty breathing
  • Unusual rashes or bruising
  • Persistent abdominal pain
  • Changes in mental status or behavior

Should parents always seek medical care for a child with a fever lasting more than a few days? While not every prolonged fever requires immediate medical attention, it’s generally advisable to consult a healthcare provider if a fever persists beyond 3-5 days, especially if accompanied by other concerning symptoms.

Impact of Persistent Fever on Child Development

Prolonged or recurrent fevers can have various effects on a child’s overall health and development. Understanding these potential impacts is important for both healthcare providers and parents.

Potential Consequences

  • Disrupted sleep patterns
  • Decreased appetite and potential nutritional deficiencies
  • Delayed growth and development
  • Impaired cognitive function and learning abilities
  • Emotional and behavioral changes

Can persistent fever affect a child’s long-term health? While most children recover fully from episodes of prolonged fever, repeated or severe instances may have long-term effects on growth, development, and overall health. Regular follow-up with healthcare providers is essential to monitor and address any potential long-term consequences.

Advances in Research and Treatment

The field of pediatric infectious diseases and immunology continues to evolve, bringing new insights into the causes and management of persistent fever in children. Recent advancements have improved our understanding and treatment approaches.

Emerging Research Areas

  • Genetic factors in recurrent fever syndromes
  • Role of the microbiome in immune function and fever regulation
  • Novel diagnostic techniques for identifying obscure infections
  • Targeted therapies for autoinflammatory disorders

How are these advancements changing the management of persistent fever in children? New research is leading to more precise diagnostic tools and targeted treatments, potentially reducing the need for broad-spectrum antibiotics and improving outcomes for children with complex fever disorders.

The management of persistent fever in children remains a complex and challenging aspect of pediatric care. While fever itself is a natural response to infection or inflammation, prolonged or recurrent fevers can signify underlying health issues that require careful evaluation and management. Healthcare providers must balance the need for thorough investigation with the risks and benefits of various diagnostic and treatment approaches.

Parents and caregivers play a crucial role in monitoring their child’s health and recognizing when professional medical advice is needed. By understanding the potential causes and implications of persistent fever, they can work effectively with healthcare providers to ensure optimal care for their children.

As research continues to advance our understanding of fever disorders and immune function, we can expect to see improvements in diagnostic accuracy and treatment effectiveness. This ongoing progress offers hope for children and families affected by persistent fever conditions, potentially leading to better outcomes and quality of life.

The key to managing persistent fever in children lies in a collaborative approach between healthcare providers, researchers, and families. By combining clinical expertise, cutting-edge research, and attentive care, we can continue to improve our ability to diagnose, treat, and support children experiencing prolonged or recurrent fevers.

Рекуррентная лихорадка у детей – PMC

1. Вундерлих К.А., Сегин Э. Медицинская термометрия и температура человека. Уильям Вуд и компания; New York, NY, USA: 1871. [Google Scholar]

2. Kool M., Elshout G., Moll H.A., Koes B.W., van der Wouden J.C., Berger M.Y. Продолжительность лихорадки и течение симптомов у детей раннего возраста с лихорадкой при неосложненном течении болезни. Варенье. Совет семей. Мед. 2013; 26: 445–452. doi: 10.3122/jabfm.2013.04.120265. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

3. Магуайр С., Ранмал Р., Комулайнен С., Пирс С., Маконочи И., Лаханпол М., Дэвис Ф., Кай Дж., Стефенсон Т. Совет проекта RCPCH Fever. Какими службами неотложной помощи пользуются лихорадящие дети и почему? Арка Дис. Ребенок. 2011;96:810–816. doi: 10.1136/adc.2010.210096. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Elshout G., Monteny M., van der Wouden J.C., Koes B.W., Berger M.Y. Продолжительность лихорадки и серьезных бактериальных инфекций у детей: систематический обзор. БМК Фам. Практика. 2011;12:33. дои: 10.1186/1471-2296-12-33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Zenone T. Démarche diagnostique des fièvres récurrentes prolongées chez l’adulte. Преподобный Мед. интерн. 2015; 36: 457–466. doi: 10.1016/j.revmed.2014.11.010. [PubMed][CrossRef][Google Scholar]

6. Статлер В.А., Маршалл Г.С. Характеристика больных, обратившихся в детский инфекционный диспансер с необъяснимой лихорадкой. Дж. Педиатр. Заразить. Дис. соц. 2015 г.: 10.1093/jpids/piv008. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

7. Knockaert D.C., Vanneste L.J., Bobbaers H.J. Рецидивирующая или эпизодическая лихорадка неизвестного происхождения. Обзор 45 случаев и обзор литературы. Лекарственное средство. 1993; 72: 184–196. doi: 10.1097/00005792-199372030-00004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. John C.C., Gilsdorf J.R. Возвратная лихорадка у детей. Педиатр. Заразить. Дис. Дж. 2002; 21:1071–1077. doi: 10.1097/00006454-200211000-00020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. De Kleijn E.M., Vandenbroucke J.P., van der Meer J.W. Лихорадка неизвестного происхождения (ЛНН): I. Проспективное многоцентровое исследование 167 пациентов с лихорадкой лихорадки неизвестного происхождения с использованием фиксированных эпидемиологических критериев включения. Нидерландская исследовательская группа FUO. Лекарственное средство. 1997;76:392–400. doi: 10.1097/00005792-199711000-00002. [PubMed][CrossRef] [Google Scholar]

des fièvres récurrentes à l’age Adulte: По поводу 95 замечаний. Преподобный Мед. интерн. 2006; 27:S289–S291. doi: 10.1016/j.revmed.2006.10.007. [CrossRef] [Google Scholar]

11. Нильд Л.С., Камат Д. Лихорадка. В: Клигман Р., Берман Р.Э., Нельсон В.Е., редакторы. Учебник Нельсона по педиатрии. 20-е изд. Эльзевир; Фиалдельфия, Пенсильвания, США: 2016. стр. 1277–1279.. Глава 176. [Google Scholar]

12. Миллер Л.К., Сиссон Б.А., Такер Л.Б., Шаллер Дж.Г. Продолжительные лихорадки неизвестного происхождения у детей: особенности проявления и исходы. Дж. Педиатр. 1996; 129:419–423. doi: 10.1016/S0022-3476(96)70075-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Лонг С.С. Различение синдромов пролонгированной, рецидивирующей и периодической лихорадки: подход детского инфекциониста. Педиатр. клин. Н. Ам. 2005; 52:811–835. doi: 10.1016/j.pcl.2005.02.007. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

14. Маршалл Г.С. Затяжные и рецидивирующие лихорадки у детей. Дж. Заразить. 2014; 68 (Приложение S1): S83–S93. doi: 10.1016/j.jinf.2013.09.017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Центры по контролю и профилактике заболеваний. [(по состоянию на 20 января 2016 г.)]; Доступно на сайте: http://www.cdc.gov

16. Кальво Рей К., Солер-Паласин П., Мерино Муньос Р., Сааведра Лосано Х., Антон Лопес Х., Аростеги Х.И., Бласкес Гамеро Д., Мартин-Нальда А., Хуан М., Мендес М. и др. Documento de Consenso de la Sociedad de Infectología Pediatrica y la Sociedad de Reumatología Pediatrica sobre el diagnóstico diferencial y el abordaje terapéutico de la fiebre recurrente. Ан. Педиатр. 2011;74:194.e1–194.e16. doi: 10.1016/j.anpedi.2010.09.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Фонд Джеффри Моделла. [(по состоянию на 20 января 2016 г.)]. Доступно на сайте: http://www.info4pi.org

18. Лекстром-Хаймс Дж.А., Дейл Дж.К., Кингма Д.В., Диаз П.С., Джаффе Э.С., Штраус С.Е. Периодические заболевания, связанные с инфекцией вирусом Эпштейна-Барр. клин. Заразить. Дис. 1996; 22:22–27. doi: 10.1093/clinds/22.1.22. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Окано М., Мацумото С., Осато Т., Сакияма Ю., Тиле Г. М., Пуртило Д. Т. Тяжелый хронический активный синдром вирусной инфекции Эпштейна-Барр. клин. микробиол. Откр. 1991;4:129–135. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Якобсон С.К., Дейли Дж.С., Торн Г.М., Макинтош К. Хроническая парвовирусная инфекция B19, приводящая к синдрому хронической усталости: история болезни и обзор. клин. Заразить. Дис. 1997; 24:1048–1051. дои: 10.1086/513627. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Marek I., Metzler M., Reutter G., Holter W. Рецидивирующие эпизоды лихорадки с артралгией или гиперестезией. Вы исключили парвовирус B19? Клин. Педиатр. 2010; 222:397–398. doi: 10.1055/s-0030-1265136. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Le Moing V., Leport C. Перемежающаяся лихорадка инфекционного происхождения. Преподобный Прат. 2002; 52: 139–144. [PubMed] [Google Scholar]

23. Коттон М.Ф. Зубные абсцессы как причина «необъяснимой» рецидивирующей лихорадки у мальчика 9 лет. С. Афр. Мед. Дж. 1999; 89: 841–842. [PubMed] [Google Scholar]

24. Старейшина Р.В., Балтимор Р.С. Изменение эпидемиологии детского эндокардита. Заразить. Дис. клин. Н. Ам. 2015;29: 513–524. doi: 10.1016/j.idc.2015.05.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Катлер С.Дж. Возвратная лихорадка Borreliae. клин. лаборатория Мед. 2015; 35: 847–865. doi: 10.1016/j.cll.2015.07.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Moran-Gilad J., Levine H., Schwartz E., Bartal C. , Huerta-Hartal M., Schwaber M.J., Ostfeld I. Постконтактная профилактика клещевого энцефалита возвратный тиф: уроки, извлеченные из недавних вспышек в Израиле. Трансмиссивные зоонозные дис. 2013; 13: 791–797. дои: 10.1089/вбз.2013.1347. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Colebunders R., De Serrano P., van Gompel A., Wynants H., Blot K., van den Enden E., van den Ende J. Импортный возвратный тиф у европейских туристов. Сканд. Дж. Заразить. Дис. 1993; 25: 533–536. doi: 10.3109/0036554930

39. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Выплош Б., Михайла-Амруш Л., Байксенч М.-Т., Бигель М.-Л., Берарди-Грассиас Л., Фонтейн К., Хорнштейн М. ., Изри А., Барантон Г., Постич Д. Импортный клещевой возвратный тиф, Франция. Эмердж. Заразить. Дис. 2005; 11:1801–1803. doi: 10.3201/eid1111.050616. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Куцуна С., Кавабата Х., Касахара К., Такано А., Микаса К. Первый случай завозного возвратного тифа в Японии. Являюсь. Дж. Троп. Мед. Гиг. 2013; 89: 460–461. doi: 10.4269/ajtmh.13-0187. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Parola P., Diatta G., Socolovschi C., Mediannikov O., Tall A., Bassene H., Trape J.F., Raoult D. Tick Возвратный тиф Боррелиоз, сельский Сенегал. Эмердж. Заразить. Дис. 2011; 17: 883–885. doi: 10.3201/eid1705.100573. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Сарих М., Гарнье М., Будебуш Н., Буттур А., Рихани А., Хассар М., Герн Л., Постич Д., Корнет М. Borrelia hispanica возвратный тиф, Марокко. Эмердж. Заразить. Дис. 2009; 15:1626–1629. doi: 10.3201/eid1510.0

  • . [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    32. Nordstrand A., Bunikis I., Larsson C., Tsogbe K., Schwan T.G., Nilsson M., Bergström S. Диагноз клещевого возвратного тифа скрыт малярией, Того. Эмердж. Заразить. Дис. 2007; 13:117–123. doi: 10.3201/eid1301.060670. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    33. Катлер С.Дж. Возвратная лихорадка — выявлена ​​забытая болезнь. Дж. Заявл. микробиол. 2010;108:1115–1122. doi: 10.1111/j.1365-2672.2009.04598.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    34. Ларссон С., Андерссон М., Бергстрем С. Актуальные проблемы возвратного тифа. Курс. мнение Заразить. Дис. 2009; 22: 443–449. doi: 10.1097/QCO.0b013e32832fb22b. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    35. Борньоло Г., Хайлу Б., Чианкарелли А., Альмавива М., Вольдемариам Т. Возвратный тиф, переносимый вшами. Клиническое и эпидемиологическое исследование 389пациентов в больнице Аселла, Эфиопия. Троп. геогр. Мед. 1993; 45:66–69. [PubMed] [Google Scholar]

    36. Борньоло Г., Денку Б., Чиабрера Ф., Хайлу Б. Возвратный тиф у эфиопских детей, переносимый вшами: клиническое исследование. Анна. Троп. Педиатр. 1993; 13: 165–171. [PubMed] [Google Scholar]

    37. Браун В., Ларуз Б., Десве Г., Руссе Дж. Дж., Тибон М., Фурье А., Швебель В. Клиническая картина возвратного тифа, переносимого вшами, среди эфиопских беженцев на севере Сомали. Анна. Троп. Мед. Паразитол. 1988;82:499–502. [PubMed] [Google Scholar]

    38. Фотсо Фоцо А., Дранкур М. Лабораторная диагностика клещевого африканского возвратного тифа: последние разработки. Фронт. Опубл. Здоровье. 2015; 3 doi: 10.3389/fpubh.2015.00254. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    39. Maurin M., Raoult D. Инфекции Bartonella (Rochalimaea) quintana. клин. микробиол. 1996; 9: 273–292. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    40. Foucault C., Brouqui P., Raoult D. Характеристики Bartonella quintana и клиническое лечение. Эмердж. Заразить. Дис. 2006; 12: 217–223. doi: 10.3201/eid1202.050874. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    41. Ohl M.E., Spach D.H. Bartonella quintana и городская окопная лихорадка. клин. Заразить. Дис. 2000; 31: 131–135. дои: 10.1086/313890. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    42. Ангелакис Э., Рауль Д. Патогенез и лечение бартонеллезных инфекций. Междунар. Дж. Антимикроб. Агенты. 2014;44:16–25. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2014.04.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    43. Петерсдорф Р.Г., Бисон П.Б. Лихорадка невыясненного происхождения: отчет о 100 случаях. Лекарственное средство. 1961; 40: 1–30. дои: 10.1097/00005792-196102000-00001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    44. Knockaert D.C., Vanneste LJ, Vanneste SB, Bobbaers HJ Лихорадка неизвестного происхождения в 1980-х. Обновление диагностического спектра. Арка Стажер Мед. 1992; 152:51–55. doi: 10.1001/archinte.1992.00400130077008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    45. Eyckmans L., Wouters R., Vandenbroucke J. Необъяснимая лихорадка: семилетний опыт. Акта Клин. бельг. 1973; 28: 232–237. [PubMed] [Академия Google]

    46. Барбадо Ф.Дж., Васкес Дж.Дж., Пенья Дж.М., Сеоан Дж.Г., Арналич Ф., Гил А., Пуч Дж.Г., Васкес Дж.О. Лихорадка неясного генеза: обследование 133 больных. Дж. Мед. 1984; 15: 185–192. [PubMed] [Google Scholar]

    47. Коллазос Дж., Герра Э. , Майо Дж., Мартинес Э. Туберкулез как причина возвратной лихорадки неизвестного происхождения. Дж. Заразить. 2000; 41: 269–272. doi: 10.1053/jinf.2000.0727. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    48. Чоу А., Робинсон Дж. Л. Лихорадка неизвестного происхождения у детей: систематический обзор. Мир Дж. Педиатр. 2011;7:5–10. дои: 10.1007/s12519-011-0240-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    49. Ману М.К., Пракашини К., Мохапатра А.К., Кудва Р. Биопсия плевры под визуальным контролем: полезный диагностический инструмент, даже когда жидкость минимальна. Отчет по делу 2014; 2014 doi: 10.1136/bcr-2013-201754. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    50. Nwokeukwu H.I., Okafor P.N., Okorie O., Ukpabi I.K. Детский туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью и коинфекцией ВИЧ: клинический случай. Дело представитель Med. 2013;2013:1–3. doi: 10.1155/2013/756152. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    51. Фостер Б. Д., Бухберг Б., Парех Н.К., Миллс С. Случай кишечного туберкулеза, имитирующего болезнь Крона. Являюсь. J. Case Rep. 2012; 13:58–61. doi: 10.12659/AJCR.882756. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    52. Чжан Ф. Изолированный туберкулез селезенки: история болезни. Мир Дж. Гастроинт. Патофизиол. 2010;1:109. doi: 10.4291/wjgp.v1.i3.109. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    53. Denk G.U., Bergstermann K.-H., Gallmeier E., Schirra J., Wagner H., Göke B., Lamerz R. A 27 -летний пациент с рецидивирующей лихорадкой. Мед. Клин. (Мюнхен) 2003;98: 641–645. doi: 10.1007/s00063-003-1309-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    54. Rahajoe N.N. Милиарный туберкулез у детей. Клинический обзор. Педиатр. Индоны. 1990; 30: 233–240. [PubMed] [Google Scholar]

    55. Плойсангам Т., Шет А.П. Хроническая менингококцемия у детей: отчет о болезни и обзор литературы. Педиатр. Дерматол. 1996; 13: 483–487. doi: 10.1111/j.1525-1470.1996.tb00729. x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    56. Nielsen H.E., Koch C., Mansa B., Magnussen P., Bergmann O.J. Исследования комплемента и иммуноглобулина в 15 случаях хронической менингококкемии: дефицит пропердина и гипоиммуноглобулинемия. Сканд. Дж. Заразить. Дис. 1990;22:31–36. doi: 10.3109/0036554

    23116. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    57. Fasano M.B., Sullivan K., Ibsen L., Winkelstein J.A. Хроническая менингококкемия у ребенка с дефицитом шестого компонента комплемента. Педиатр. Аллергия Иммунол. 1993; 4: 214–216. doi: 10.1111/j.1399-3038.1993.tb00094.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    58. Адамс Э.М., Хастед С., Рубин П., Вагнер Р., Гевурц А., Грациано Ф.М. Отсутствие седьмого компонента комплемента у больного с хронической менингококкемией, проявляющейся васкулитом. Анна. Стажер Мед. 1983;99:35–38. doi: 10.7326/0003-4819-99-1-35. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    59. Theulin A., Rondeau-Lutz M., Kuhnert C., Boileau J., Weber J.-C. Хроническая менингококкемия и дефицит иммуноглобулина А. Дж. Мед. микробиол. 2010;59:1375–1378. doi: 10.1099/jmm.0.021980-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    60. Brouwer M.C., Spanjaard L., Prins J.M., van der Ley P., van de Beek D., van der Ende A. Ассоциация хронической менингококкемии с инфекцией менингококками с недоацилированный липополисахарид. Дж. Заразить. 2011;62:479–483. doi: 10.1016/j.jinf.2011.03.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    61. Лейбель Р.Л., Фангман Дж.Дж., Островский М.К. Хроническая менингококкемия в детском возрасте. Клинический случай и обзор литературы. Являюсь. Дж. Дис. Ребенок. 1974; 127: 94–98. doi: 10.1001/archpedi.1974.02110200096014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    62. Parmentier L., Garzoni C., Antille C., Kaiser L., Ninet B., Borradori L. Значение нового анализа полимеразной цепной реакции, специфичного для Neisseria meningitidis, в биоптаты кожи как диагностический инструмент при хронической менингококкемии. Арка Дерматол. 2008; 144: 770–773. doi: 10.1001/archderm.144. 6.770. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    63. Венцель М., Якоб Л., Визер А., Шаубер Дж., Димитриадис К., Шуберт С., Пфистер Х.-В. Кортикостероид-индуцированный менингококковый менингит у больного с хронической менингококкемией. ДЖАМА Дерматол. 2014; 150:752–755. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.9350. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    64. Molly-Søholm M., Nielsen J.S. Хроническая менингококкемия с менингитом, спровоцированная стероидной терапией. Угескр. Лаэг. 2010; 172:1916–1917. [PubMed] [Google Scholar]

    65. Gaastra W., Boot R., Ho H.T.K., Lipman L.J.A. Лихорадка от крысиного укуса. Вет. микробиол. 2009 г.;133:211–228. doi: 10.1016/j.vetmic.2008.09.079. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    66. Hinrichsen S.L., Ferraz S., Romeiro M., Muniz Filho M., Abath A.H., Magalhães C., Damasceno F., Araújo C.M., Campos C.M., Lamprea D.P. Содоку — история болезни. Преподобный Соц. Бюстгальтеры. Мед. Троп. 1992; 25: 135–138. doi: 10.1590/S0037-86821992000200007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    67. Spink W.W. Рецидивирующая лихорадка в течение 18 лет, вызванная бруцеллезом (Br. suis) Minn. Med. 1962; 45: 612–615. [PubMed] [Академия Google]

    68. Эгли А., Ханна Н., Шмид Т., Рудин С., Фрей Р., Блайх А. Возвратная лихорадка после отдыха в Турции. БМЖ. 2011; 343:d7832–d7832. doi: 10.1136/bmj.d7832. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    69. Nagpal A., Pritt B.S., Patel R. 46-летний мужчина с рецидивирующей лихорадкой и ознобом. клин. Заразить. Дис. 2012;55:413–413. doi: 10.1093/cid/cis137. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    70. Quaresma L., Goncalves J., Estanqueiro P., Salgado M. Рецидивирующая лихорадка, анемия, артралгия и genu varum как поздние проявления врожденного сифилиса. JCR Дж. Клин. Ревматол. 2015;21:440–443. дои: 10.1097/RHU.0000000000000305. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    71. Cabot R.C., Scully R.E., Mark E.J., McNeely W.F., McNeely B.U., Weller P.F., Dickersin G.R. Случай 40–1992: 43-летний мужчина из Камбоджи, у которого несколько лет повторялись приступы лихорадки и болей в животе. Н. англ. Дж. Мед. 1992; 327:1081–1087. doi: 10.1056/NEJM199210083271508. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    72. McLeod C., Morris P.S., Bauert P.A., Kilburn C.J., Ward L.M., Baird R.W., Currie B.J. Клинические проявления и медикаментозное лечение мелиоидоза у детей: 24-летняя перспектива исследование на северной территории Австралии и обзор литературы. клин. Заразить. Дис. 2015;60:21–26. дои: 10.1093/cid/ciu733. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    73. Шарма Л.К., Фалодия Дж., Калла К., Калла М., Гупта Дж.Б., Гупта С.С., Бенивал П., Сингх М.Н., Малхотра В., Агарвал Д. Пищевод гистоплазмоз у реципиента почечного аллотрансплантата. Сауди Дж. Почечный дис. Транспл. 2013; 24:764–767. [PubMed] [Google Scholar]

    74. Де Д. Диссеминированный гистоплазмоз у иммунокомпетентных лиц — не такое уж редкое заболевание. Средиземноморье. Дж. Гематол. Заразить. Дис. 2015; 7 doi: 10.4084/mjhid.2015.028. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    75. Фишер Г. Б., Моселин Х., Северо К.Б., Оливейра Ф. де М., Ксавье М.О., Северо Л.К. Гистоплазмоз у детей. Педиатр. Дыхание 2009; 10:172–177. doi: 10.1016/j.prrv.2009.08.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    76. Агарвал П., Капур М.Р., Сингх М., Гупта А., Чхакчхуак А., Дебатта П. Необычное проявление диссеминированного гистоплазмоза: отчет о клиническом случае и обзор детского иммунокомпетентного пациентов из Индии. Микопатология. 2015; 180:359–364. doi: 10.1007/s11046-015-9917-й. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    77. Уорд С.М., Журомскис П.Дж., Айвс Д.В., Шейх Дж. Случай лихорадки, эозинофилии и пневмонии. Аллергия Астма Proc. 2007; 28: 382–387. doi: 10.2500/aap.2007.28.2969. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    78. Sondermeyer G.L., Lee L.A., Gilliss D., McCarty J.M., Vugia D.J. Эпидемиология кокцидиоидомикоза у детей в Калифорнии, 2000–2012 гг. Педиатр. Заразить. Дис. Дж. 2016; 35:166–171. doi: 10.1097/INF.0000000000000952. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    79. Мохамед С., Осман А., Аль Джурайян Н.А., Аль Немри А., Салих М.А. Врожденный токсоплазмоз, проявляющийся центральным несахарным диабетом у младенца: история болезни. BMC Res. Заметки. 2014; 7 doi: 10.1186/1756-0500-7-184. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    80. Сингх Б., Ким Сунг Л., Матусоп А., Радхакришнан А., Шамсул С.С.Г., Кокс-Сингх Дж., Томас А., Конвей Д.Дж. Большой очаг естественно приобретенных инфекций Plasmodium knowlesi у людей. Ланцет. 2004; 363:1017–1024. doi: 10.1016/S0140-6736(04)15836-4. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    81. Саббатани С., Фиорино С., Манфреди Р. Plasmodium knowlesi : из Малайзии, новая угроза для здоровья. Инфез. Мед. 2012;20:5–11. [PubMed] [Google Scholar]

    82. Шумахер Р.-Ф., Спинелли Э. Малярия у детей. Медитерр. Дж. Гематол. Заразить. Дис. 2012; 4 doi: 10.4084/mjhid.2012.073. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    83. Гольдман-Яссен А.Е., Мони В.К., Аргуин П. М., Daily J.P. Более высокий уровень ошибочных диагнозов у ​​детей против взрослых, госпитализированных с завозной малярией. Педиатр. Эмердж. Уход. 2014 г.: 10.1097/PEC.0000000000000251. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    84. Ahmed M.A., Cox-Singh J. Plasmodium knowlesi — новый патоген. ИСБТ науч. сер. 2015;10:134–140. doi: 10.1111/voxs.12115. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    85. Барбер Б.Е., Уильям Т., Джикал М., Джилип Дж., Дхарарадж П., Менон Дж., Йео Т.В., Ансти Н.М. Plasmodium knowlesi малярия у детей. Эмердж. Заразить. Дис. 2011;17:814–820. doi: 10.3201/eid1705.101489. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    86. Гаваде С., Нанавар М., Гокхале Р., Адхав П. Висцеральный лейшманиоз: история болезни. Австралия. Мед. Дж. 2012; 5:130–134. doi: 10.4066/AMJ.2012.99. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    87. Wyler D.J., Mattia A. R. История болезни Массачусетской больницы общего профиля. Дело 11-1994. 35-летний мужчина из Эфиопии со спленомегалией и рецидивирующей лихорадкой. Н. англ. Дж. Мед. 1994;330:775–781. [PubMed] [Google Scholar]

    88. Daher E.F., Lima L.L.L., Vieira A.P.F., Nascimento L.S., Soares D.S., Abreu K.L.S., Zuntini K.L.C.R., Silva Junior G.B. Гемофагоцитарный синдром у детей с висцеральным лейшманиозом. Педиатр. Заразить. Дис. Дж. 2015; 34:1311–1314. doi: 10.1097/INF.0000000000000916. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    89. Бласкес-Гамеро Д., Домингес-Пинилья Н., Чичарро К., Негрейра С., Галан П., Перес-Горричо Б., Кальво К., Прието Л. ., де ла Парте М., Отео Э. и др. Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз у детей с висцеральным лейшманиозом. Педиатр. Заразить. Дис. Дж. 2015; 34: 667–669.. doi: 10.1097/INF.0000000000000685. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    90. Nozzi M., Del Torto M., Chiarelli F., Breda L. Лейшманиоз и аутоиммунные заболевания в детском возрасте. Клетка. Иммунол. 2014; 292:9–13. doi: 10.1016/j.cellimm.2014.08.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    91. Шривастава П., Мехротра С., Тивари П., Чакраварти Дж., Сундар С. Диагностика индийского висцерального лейшманиоза путем обнаружения нуклеиновых кислот с помощью ПЦР. ПЛОС ОДИН. 2011;6:448. doi: 10.1371/journal.pone.0019304. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    92. Розен М.Дж., Дхаван А., Саид С.А. Воспалительные заболевания кишечника у детей и подростков. JAMA Педиатр. 2015;169:1053–1060. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.1982. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    93. Раковер Ю., Адар Х., Таль И., Ланг Ю., Кедар А. Болезнь Бехчета: длительное наблюдение за тремя детьми и обзор литературы. Педиатрия. 1989; 83: 986–992. [PubMed] [Академия Google]

    94. Хунг С.-Х., Ли Дж.-Х., Чен С.-Т., Ян Ю.-Х., Линь Ю.-Т., Ван Л.-С., Ю Х.- Х., Чанг Б.-Л. Маленькие дети с болезнью Бехчета имеют большее вовлечение кишечника. Дж. Педиатр. Гастроэнтерол. Нутр. 2013;57:225–229. doi: 10.1097/MPG.0b013e3182936ec4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    95. Piram M., Koné-Paut I. Maladie de Behçet de l’enfant. Преподобный Мед. интерн. 2014; 35:121–125. doi: 10.1016/j.revmed.2013.10.013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    96. Коне-Паут И., Шахрам Ф., Дарсе-Белло М., Кантарини Л., Чимаз Р., Гатторно М., Антон Дж., Хофер М., Чкирате Б., Буайед К. и др. Согласованные критерии классификации болезни Бехчета у детей из проспективной наблюдательной когорты: PEDBD. Анна. Реум. Дис. 2015 г.: 10.1136/annrheumdis-2015-208491. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    97. Kallinich T., Gattorno M., Grattan C.E., de Koning H.D., Traidl-Hoffmann C., Feist E., Krause K., Lipsker D., Navarini А.А., Маурер М. и соавт. Необъяснимая рецидивирующая лихорадка: когда объяснение аутовоспаление? Аллергия. 2013; 68: 285–296. doi: 10.1111/all.12084. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    98. Томас К.Т., Федер Х.М. , Лоутон А.Р., Эдвардс К.М. Синдром периодической лихорадки у детей. Дж. Педиатр. 1999; 135:15–21. дои: 10.1016/S0022-3476(99)70321-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    99. Суид А.К. Врожденная циклическая нейтропения. клин. Педиатр. (Фила) 1995; 34: 151–155. doi: 10.1177/000992289503400306. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    100. Federici S., Gattorno M. Практический подход к диагностике аутовоспалительных заболеваний у детей. Лучшая практика. Рез. клин. Ревматол. 2014; 28: 263–276. doi: 10.1016/j.berh.2014.05.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    101. Алмейда де Хесус А., Гольдбах-Манский Р. Моногенные аутовоспалительные заболевания: понятие и клинические проявления. клин. Иммунол. 2013; 147:155–174. doi: 10.1016/j.clim.2013.03.016. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    102. Гатторно М., Сормани М.П., ​​Д’Осуальдо А., Пелагатти М.А., Кароли Ф., Федеричи С., Чеккони М., Солари Н., Мейни А., Зулиан Ф. и др. Диагностическая шкала для молекулярного анализа наследственных аутовоспалительных синдромов с периодической лихорадкой у детей. Артрит Ревматолог. 2008; 58: 1823–1832. doi: 10.1002/art.23474. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    103. Мартини А. Системный ювенильный идиопатический артрит. Аутоиммун. 2012; 12:56–59. doi: 10.1016/j.autrev.2012.07.022. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    104. Росси-Семерано Л., Коне-Паут И. Является ли болезнь Стилла аутовоспалительным синдромом? Междунар. Дж. Инфламм. 2012;2012:1–5. doi: 10.1155/2012/480373. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    105. Хофер М., Махлауи Н., Приер А.-М. Ребенок с системным лихорадочным заболеванием — дифференциальная диагностика и лечение. Лучшая практика. Рез. клин. Ревматол. 2006; 20: 627–640. doi: 10.1016/j.berh.2006.04.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    106. Беренс Э.М., Бойкельман Т., Галло Л., Спенглер Дж., Розенкранц М., Аркачайсри Т., Аяла Р., Грох Б., Финкель Т.Х., Крон Р.К. Оценка проявления ювенильного ревматоидного артрита с системным началом: данные Пенсильванского реестра системного ювенильного артрита (PASOJAR) J. Rheumatol. 2008; 35: 343–348. [PubMed] [Академия Google]

    107. Петти Р.Э., Саутвуд Т.Р., Мэннерс П., Баум Дж., Гласс Д.Н., Гольденберг Дж., Хе Х., Мальдонадо-Кокко Дж., Ороско-Алкала Дж., Приер А.-М. и др. . Международная лига ассоциаций ревматологов Международная лига ассоциаций ревматологов, классификация ювенильного идиопатического артрита: вторая редакция, Эдмонтон, 2001. J. Rheumatol. 2004; 31: 390–392. [PubMed] [Google Scholar]

    108. Piram M., Koné-Paut I. Рецидивирующие лихорадки в детском возрасте. Пресс Мед. 2015;44:1266–1275. doi: 10.1016/j.lpm.2015.090,012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    109. Reimann H.A. Периодическая (Пель-Эбштейна) лихорадка лимфом. Анна. клин. лаборатория науч. 1977; 7: 1–5. [PubMed] [Google Scholar]

    110. Eguaras A.V.C., Lo R.W., Veloso J.D., Tan VG., Enriquez M.L.D., Del Rosario M.L.U. Гематодермическое новообразование CD4+/CD56+: бластная NK-клеточная лимфома у 6-летнего ребенка: отчет о случае и обзор литературы. Дж. Педиатр. Гематол. Онкол. 2007; 29: 766–769. doi: 10.1097/MPH.0b013e318159a4e6. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    111. Какихара Т., Имаи С., Хотта Х., Икараши Ю., Танака А., Учияма М. Центрально-лицевая злокачественная Т-клеточная лимфома с рецидивирующей лихорадкой и кожной язвой у 3-летней девочки. Педиатр. Гематол. Онкол. 2002; 19: 575–580. doi: 10.1080/088800102

    422. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    112. Honig G.R., Suarez C.R., Vida L.N., Lu S.J., Liu E.T. Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (ЮММЛ) с гематологическим фенотипом тяжелой бета-талассемии. Являюсь. Дж. Гематол. 1998; 58: 67–71. doi: 10.1002/(SICI)1096-8652(199805)58:1<67::AID-AJh22>3.0.CO;2-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    113. Шираиси И., Ямагиши М., Като Р., Окумура Ю., Сато Х., Танака Т., Хамаока К. Случай гигантского левого ребенка у ребенка. предсердная миксома, связанная с рецидивирующей высокой лихорадкой и клетками миксомы, экспрессирующими интерлейкин-6. Евро. Дж. Педиатр. 2006; 165:346–347. doi: 10.1007/s00431-005-0061-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    114. Hövels-Gürich HH, Seghaye M.C., Amo-Takyi B.K., Hügel W., Duchateau J., von Bernuth G. Миксома сердца у 6-летнего ребенка. конституциональные симптомы, имитирующие ревматическое заболевание, и роль интерлейкина-6. Акта Педиатр. 1999;88:786–788. doi: 10.1111/j.1651-2227.1999.tb00045.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    115. Kemper C.A., Davis R.E., Deresinski S.C., Dorfmann R.F. Воспалительная псевдоопухоль интраабдоминальных лимфатических узлов, проявляющаяся рецидивирующей лихорадкой неизвестного происхождения: клинический случай. Являюсь. Дж. Мед. 1991; 90: 519–523. doi: 10.1016/0002-9343(91)80095-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    116. Пассалидес А., Керамидас Д., Мавридес Г. Воспалительная псевдоопухоль печени у детей. Описание случая и обзор литературы. Евро. Дж. Педиатр. Surg. 1996;6:35–37. doi: 10.1055/s-2008-1066465. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Стойкая субфебрильная лихорадка у детей и взрослых: причины и лечение

    Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Что такое субфебрилитет?

    Лихорадка — это когда температура тела человека выше нормы. Для большинства людей нормальная температура составляет примерно 98,6° по Фаренгейту (37° по Цельсию).

    «Низкосортная» означает, что температура слегка повышена — от 98,7°F до 100,4°F (37,05°C и 38,0°C) — и держится более 24 часов. Стойкая (хроническая) лихорадка обычно определяется как лихорадка, длящаяся более 10–14 дней.

    Лихорадка может означать много разных вещей, но в большинстве случаев субфебрильная и легкая лихорадка не вызывают беспокойства. Чаще всего повышение температуры тела является нормальной реакцией на инфекцию, такую ​​как простуда или грипп. Но есть много других менее распространенных причин стойкого субфебрилитета, которые может диагностировать только врач.

    Одна только лихорадка не может быть причиной для обращения к врачу. Тем не менее, есть некоторые ситуации, когда вам следует обратиться за медицинской помощью, особенно если лихорадка держится более нескольких дней. Наличие лихорадки может означать разные вещи для взрослых, младенцев и детей.

    Взрослые

    Для взрослых лихорадка обычно не вызывает беспокойства, если она не превышает 103°F (39,4°C). Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть лихорадка выше, чем это.

    Если ваша температура ниже 103°F, но держится более трех дней, вам также следует обратиться к врачу.

    Вы должны немедленно обратиться к врачу, если какой-либо из этих признаков или симптомов сопровождает лихорадку:

    • странная сыпь, которая быстро ухудшается
    • спутанность сознания
    • постоянная рвота
    • судороги
    • сильная головная боль при мочеиспускании

      • 90926

    • отек горла
    • мышечная слабость
    • затрудненное дыхание
    • галлюцинации

    Младенцы

    Для младенцев в возрасте до 3 месяцев даже немного более высокая, чем обычно, температура может означать серьезную инфекцию.

    Позвоните своему педиатру по поводу субфебрильной температуры, если ваш ребенок кажется необычно раздражительным, вялым или испытывает дискомфорт, или у него диарея, насморк или кашель. При отсутствии других симптомов следует также обратиться к врачу, если лихорадка держится непрерывно более трех дней.

    Дети

    Если ваш ребенок все еще поддерживает с вами зрительный контакт, пьет жидкость и играет, субфебрильная температура, скорее всего, не является поводом для беспокойства. Но посетить врача все же следует, если субфебрильная температура держится более трех дней.

    Также позвоните педиатру вашего ребенка, если ваш ребенок:

    • раздражителен или чувствует себя очень некомфортно
    • плохо смотрит вам в глаза
    • постоянно рвет
    • у него сильная диарея
    • у него жар после поездки в горячей машине

    0

    Вирусные инфекции, такие как обычная простуда, являются наиболее распространенной причиной стойкой субфебрильной температуры, но следует учитывать и другие, менее распространенные причины.

    Респираторные инфекции

    Температура вашего тела естественным образом повышается, чтобы убить бактерии или вирусы, вызывающие инфекцию. Простуду или грипп вызывают вирусы. Простуда, в частности, может вызвать субфебрилитет, который длится более нескольких дней.

    Другие симптомы простуды включают:

    • С имен или бегущий нос
    • боль в горле
    • чихание
    • кашель
    • Установка
    • ИСПОЛНЕНИЕ
    • . также вызывают субфебрилитет. Наряду с лихорадкой, ознобом и болью в горле пневмония и бронхит сопровождаются кашлем, который не проходит в течение нескольких недель.

      У детей часто возникают «параллельные» вирусные инфекции. Из-за этого может показаться, что лихорадка длится дольше, чем должна быть.

      Лечение вирусных инфекций включает отдых и питье до тех пор, пока ваш организм не справится с инфекцией. Вы можете принять ацетаминофен для снижения температуры, если ваши симптомы действительно беспокоят вас. Лихорадка важна для того, чтобы помочь вашему организму бороться с некоторыми инфекциями, поэтому иногда лучше подождать.

      Если инфекция более серьезная, врач может назначить антибиотики, противовирусные препараты или другие лекарства для лечения инфекции.

      Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

      Стойкая лихорадка может сигнализировать о скрытой инфекции мочевыводящих путей как у детей, так и у взрослых. ИМП вызывается бактериальной инфекцией. Другие симптомы включают боль и жжение во время мочеиспускания, частое мочеиспускание и кровянистую или темную мочу.

      Врач может исследовать образец мочи под микроскопом для диагностики ИМП. Лечение включает курс антибиотиков.

      Лекарства

      Субфебрильная температура может возникнуть примерно через 7–10 дней после начала приема нового лекарства. Это иногда называют лекарственной лихорадкой.

      Drugs associated with a low-grade fever include:

      • beta-lactam antibiotics, such as cephalosporins and penicillins
      • quinidine
      • procainamide
      • methyldopa
      • phenytoin
      • carbamazepine

      If your fever is related to a лекарства, ваш врач может скорректировать дозировку или порекомендовать другой препарат. Лихорадка должна исчезнуть после прекращения приема лекарства.

      Прорезывание зубов (младенцы)

      Прорезывание зубов обычно происходит в возрасте от 4 до 7 месяцев. Прорезывание зубов может иногда вызывать легкую раздражительность, плач и субфебрилитет. Если температура выше 101 ° F, это вряд ли вызвано прорезыванием зубов, и вам следует привести ребенка к врачу.

      Стресс

      Постоянная лихорадка может быть вызвана хроническим эмоциональным стрессом. Это называется психогенной лихорадкой. Психогенные лихорадки чаще всего встречаются у молодых женщин и людей с состояниями, часто усугубляемыми стрессом, такими как синдром хронической усталости и фибромиалгия.

      Жаропонижающие препараты, такие как ацетаминофен, на самом деле не действуют против лихорадки, вызванной стрессом. Вместо этого успокоительные препараты используются для лечения психогенной лихорадки.

      Туберкулез

      Туберкулез (ТБ) является высокоинфекционным заболеванием, вызываемым бактерией под названием Mycobacterium tuberculosis . Хотя туберкулез чаще встречается в развивающихся странах, в Соединенных Штатах ежегодно регистрируются тысячи случаев заболевания.

      Бактерии могут годами оставаться в организме неактивными и не вызывать никаких симптомов. Однако, когда ваша иммунная система ослаблена, туберкулез может стать активным.

      Симптомы активного туберкулеза включают:

      • кашель с кровью или мокротой
      • боль при кашле
      • необъяснимая усталость
      • лихорадка
      • ночная потливость

      Туберкулез может вызывать стойкую субфебрильную лихорадку, особенно ночью, что может привести к ночному поту.

      Врач может использовать кожную пробу с очищенными белковыми производными (PPD), чтобы определить, инфицированы ли вы бактериями туберкулеза. Люди, у которых диагностирован активный туберкулез, должны принимать несколько лекарств в течение шести-девяти месяцев, чтобы вылечить инфекцию.

      Аутоиммунные заболевания

      Было обнаружено, что у некоторых людей с хроническими аутоиммунными заболеваниями, такими как рассеянный склероз и ревматоидный артрит, повышается температура тела.

      В ходе одного исследования исследователи узнали, что у участников с формой рассеянного склероза, называемой рецидивирующим рассеянным склерозом, которые жаловались на усталость, также была субфебрильная температура.

      Субфебрильная температура также является частым симптомом РА. Считается, что это вызвано воспалением суставов.

      Диагностика ревматоидного артрита и рассеянного склероза может занять время и может потребовать нескольких лабораторных тестов и диагностических инструментов. Если у вас уже был диагностирован ревматоидный артрит или рассеянный склероз, ваш врач сначала должен исключить другую вирусную или бактериальную инфекцию как потенциальную причину вашей лихорадки.

      В случае лихорадки, связанной с РА или РС, врач, скорее всего, порекомендует вам пить много жидкости, снимать лишние слои одежды и принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен, пока лихорадка не пройдет.

      Проблемы с щитовидной железой

      Подострый тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. В некоторых случаях это может вызвать субфебрилитет. Тиреоидит может быть вызван инфекцией, радиацией, травмой, аутоиммунными состояниями или лекарствами.

      Другие симптомы включают:

      • боль в мышцах
      • утомляемость
      • болезненность в области щитовидной железы
      • боль в шее, которая часто иррадиирует в ухо

      Врач может диагностировать тиреоидит при осмотре шеи и анализе крови, который измеряет уровень гормонов щитовидной железы.

      Рак

      Некоторые виды рака, в частности лимфомы и лейкемии, могут вызывать стойкую и необъяснимую субфебрильную лихорадку. Имейте в виду, что диагноз рака ставится редко, а лихорадка является неспецифическим симптомом рака. Постоянная лихорадка обычно не означает, что у вас рак, но она может побудить вашего врача провести определенные тесты.

      Other common symptoms of leukemia or lymphoma include:

      • chronic fatigue
      • bone and joint pain
      • enlarged lymph nodes
      • headaches
      • unexplained weight loss
      • night sweats
      • weakness
      • breathlessness
      • loss of appetite

      В зависимости от типа и стадии рака врач может порекомендовать комбинацию химиотерапии, лучевой терапии, хирургического вмешательства или других методов лечения.

      Лихорадка обычно проходит сама по себе. Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь понизить температуру, но иногда лучше переждать небольшую лихорадку с помощью жидкости и отдыха.

      Если вы решите принимать безрецептурные лекарства, вы можете выбрать между ацетаминофеном и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен, аспирин и напроксен.

      Для младенцев младше 3 месяцев перед тем, как давать им какое-либо лекарство, сначала позвоните своему врачу.

      Для детей ацетаминофен и ибупрофен, как правило, безопасны для снижения температуры. Не давайте аспирин детям младше 12 лет, выздоравливающим после симптомов гриппа, поскольку он может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

      Если вашему ребенку меньше 12 лет, поговорите со своим врачом, прежде чем давать ему напроксен.

      Для подростков и взрослых ацетаминофен, ибупрофен, напроксен и аспирин, как правило, безопасны для использования в соответствии с инструкциями на этикетке.