Rice for ankle sprains. RICE Method for Ankle Sprains: Comprehensive Guide to Rest, Ice, Compression, and Elevation
What is the RICE method for treating ankle sprains. How effective is rest, ice, compression, and elevation for ankle injuries. When should you use the RICE method for sprains. What are the benefits and potential drawbacks of RICE therapy.
Understanding Ankle Sprains and the RICE Method
Ankle sprains are common injuries that occur when the ligaments supporting the ankle are stretched or torn. The RICE method – Rest, Ice, Compression, and Elevation – is a widely recommended first-aid approach for managing acute ankle sprains and other soft tissue injuries. But how effective is this method, and what does the evidence say about its use?
The RICE protocol aims to reduce pain, swelling, and further damage in the immediate aftermath of an ankle sprain. Each component plays a specific role:
- Rest: Allows the injured area to heal without additional stress
- Ice: Reduces pain and inflammation
- Compression: Limits swelling and provides support
- Elevation: Helps decrease swelling by promoting fluid drainage
While RICE has been a standard treatment recommendation for decades, recent research has raised questions about its effectiveness and optimal application. Let’s examine the evidence behind each component of the RICE method for ankle sprains.
The Role of Rest in Ankle Sprain Recovery
Resting an injured ankle is often the first instinct after a sprain, but how much rest is beneficial? Complete immobilization can lead to muscle atrophy and joint stiffness. Instead, current evidence supports a more nuanced approach to rest.
Is complete rest necessary for ankle sprain recovery? No, controlled early mobilization has shown better outcomes in many cases. A study by Broström (1966) found that early functional treatment with controlled mobilization led to faster recovery and return to work compared to immobilization.
However, the initial period immediately following the injury may still benefit from relative rest to prevent further damage. The key is to balance protection of the injured tissues with maintaining joint mobility and muscle strength.
Guidelines for Resting a Sprained Ankle
- Avoid activities that cause pain or could lead to re-injury
- Use crutches or a cane if necessary to reduce weight-bearing in the first few days
- Gradually increase activity as pain and swelling subside
- Begin gentle range-of-motion exercises as soon as tolerable
Ice Therapy: Cooling the Inflammation
Applying ice to a sprained ankle has long been recommended to reduce pain and inflammation. But does the evidence support this practice? The effects of cryotherapy on acute soft tissue injuries have been extensively studied, with mixed results.
How does ice therapy work for ankle sprains? Ice constricts blood vessels, which can help limit swelling and reduce pain signals. A study by Ingersoll et al. (1992) found that cold application decreased skin temperature and pain perception in the ankle region.
However, the optimal duration and frequency of ice application remain debated. Prolonged icing may potentially delay healing by reducing blood flow to the injured area.
Best Practices for Icing a Sprained Ankle
- Apply ice for 15-20 minutes at a time
- Use a barrier between the ice and skin to prevent tissue damage
- Repeat every 2-3 hours in the first 48-72 hours after injury
- Discontinue if skin becomes numb or discolored
While ice therapy remains a common recommendation, some researchers suggest that its benefits may be primarily analgesic rather than significantly altering the healing process.
Compression: Support and Swelling Control
Compression is often applied to sprained ankles through elastic bandages or compression socks. The goal is to provide support to the injured area and limit swelling. But how effective is compression in managing ankle sprains?
Does compression help reduce swelling in ankle sprains? Yes, studies have shown that compression can help limit edema formation. Andersson et al. (1983) found that compression bandaging combined with an anti-inflammatory medication led to faster recovery in acute ankle sprains compared to medication alone.
Compression may also provide proprioceptive feedback, potentially improving stability and reducing the risk of re-injury. However, it’s crucial to apply compression correctly to avoid restricting blood flow or causing discomfort.
Tips for Proper Compression Application
- Use an elastic bandage or compression sock that provides firm but comfortable pressure
- Start wrapping from the toes and move upward towards the calf
- Avoid wrapping too tightly – you should be able to slip a finger under the bandage
- Remove compression periodically to check skin condition and allow for movement
Elevation: Promoting Fluid Drainage
Elevating the injured ankle above heart level is recommended to reduce swelling by promoting fluid drainage through gravity. While this practice is logical from a physiological standpoint, the research specifically examining elevation for ankle sprains is limited.
How long should you elevate a sprained ankle? There’s no strict consensus, but general guidelines suggest elevating the ankle for 2-3 hours per day, especially when resting or sleeping. Elevation may be particularly beneficial in the first 24-48 hours after injury when swelling is most pronounced.
Effective Elevation Techniques
- Lie down and prop the injured ankle on pillows above heart level
- When sitting, use a footstool or chair to keep the ankle elevated
- Continue elevation even after swelling appears to have subsided
- Combine elevation with gentle ankle pumps to promote circulation
Beyond RICE: Additional Treatments for Ankle Sprains
While the RICE method remains a cornerstone of initial ankle sprain management, research has highlighted the importance of additional interventions for optimal recovery. What other treatments should be considered alongside or following RICE therapy?
Pain Management
Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are often recommended for pain relief and to reduce inflammation in ankle sprains. A study by Here (1988) found that NSAIDs like piroxicam were effective in managing acute musculoskeletal disorders and sports injuries.
Early Mobilization and Exercise
Controlled early mobilization has shown benefits in promoting faster recovery and reducing the risk of chronic ankle instability. A systematic review by Bleakley et al. (2008) found that strategies involving controlled mobilization with external support were effective for acute ankle sprains.
Physical Therapy
Supervised rehabilitation programs can help restore strength, flexibility, and proprioception. Exercises may include ankle circles, alphabet tracing, calf raises, and balance training.
When to Seek Medical Attention for an Ankle Sprain
While many ankle sprains can be managed at home with the RICE method and over-the-counter pain relief, some cases require professional medical evaluation. When should you see a doctor for an ankle sprain?
- Severe pain or swelling that doesn’t improve with home treatment
- Inability to bear weight on the affected foot
- Signs of infection (redness, warmth, fever)
- Numbness or tingling in the foot or toes
- Suspected fracture or complete ligament tear
A healthcare provider can perform a physical examination and, if necessary, order imaging studies to determine the extent of the injury. Van Dijk et al. (1996) found that a thorough physical examination was sufficient for diagnosing most ankle sprains, with additional tests like stress radiography or ultrasonography only needed in select cases.
Long-Term Management and Prevention of Ankle Sprains
After the acute phase of an ankle sprain, focus shifts to preventing recurrence and addressing any lingering instability. How can you reduce the risk of future ankle sprains?
Strengthening and Balance Exercises
Proprioceptive training and exercises to strengthen the muscles supporting the ankle can significantly reduce the risk of re-injury. Freeman (1965) highlighted the importance of addressing proprioceptive deficits following ankle sprains to prevent chronic instability.
Proper Footwear and Support
Wearing appropriate shoes for your activities and using ankle braces or taping during high-risk activities can provide additional support and reduce the risk of sprains.
Gradual Return to Activity
Following a structured rehabilitation program and gradually increasing activity levels can help ensure the ankle is fully healed before returning to sports or high-impact activities.
In conclusion, while the RICE method remains a valuable first-aid approach for ankle sprains, it’s important to view it as part of a comprehensive treatment strategy. Combining RICE with appropriate pain management, early controlled mobilization, and a structured rehabilitation program offers the best chances for a full recovery and prevention of future injuries. Always consult with a healthcare professional for personalized advice, especially for severe or recurrent ankle sprains.
Каковы доказательства использования покоя, льда, компрессионной и подъемной терапии при лечении растяжения связок голеностопного сустава у взрослых?
1. Брукс С.К., Поттер Б.Т., Рейни Д.Б. Лечение частичных разрывов латеральной связки голеностопного сустава: проспективное исследование. Br Med J (Clin Res Ed) 1981;21282(6264):606–607. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Кленерман Л. Лечение растяжения связок голеностопного сустава. J Bone Joint Surg Br . 1998;80(1):11–12. [PubMed] [Академия Google]
3. Ван Дейк КН. О диагностических стратегиях у пациентов с тяжелым растяжением связок голеностопного сустава [тезис] Нидерланды: Амстердамский университет; 1994. [Google Scholar]
4. Bosien WR, Staples OS, Russell SW. Остаточная инвалидность после острого растяжения связок голеностопного сустава. J Bone Joint Surg Am . 1955; 37 (6): 1237–1243. [PubMed] [Google Scholar]
5. Broström L. Растяжение связок голеностопного сустава: V. Лечение и прогноз при недавних разрывах связок. Acta Chir Scand . 1966; 132 (5): 537–550. [PubMed] [Академия Google]
6. Луидинга Ф., Рогманс В.Дж. Эпидемиология острых спортивных травм [на голландском языке] Ned Tijdschr Geneeskd . 1985;129(22):1051–1054. [PubMed] [Google Scholar]
7. Lindenfeld TN, Schmitt DJ, Hendy MP, Mangine RE, Noyes FR. Частота травм в мини-футболе. Am J Sports Med . 1994;22(3):364–371. [PubMed] [Google Scholar]
8. Freeman MAR: Нестабильность стопы после повреждения латеральной связки голеностопного сустава. J Bone Joint Surg Br . 1965; 47 (4): 669–677. [PubMed] [Google Scholar]
9. Соборов С.Х., Папплюс Е.М., Комаров А.Л. Преимущества, риски и стоимость альтернативных подходов к оценке и лечению тяжелого растяжения связок голеностопного сустава. Clin Orthop Relat Res . 1984; 183: 160–168. [PubMed] [Google Scholar]
10. Zeegers AVCM. Супинационная травма голеностопного сустава [диссертация] Утрехт, Нидерланды: Утрехтский университет; 1995. [Google Scholar]
11. Colton CL. Травмы голеностопного сустава. В: Уилсон Дж. Н., редактор. Переломы Уотсона-Джонса и травмы суставов . 5-е изд. Эдинбург, Соединенное Королевство: Черчилль Ливингстон; 1976. стр. 1092–1095. В. изд. [Google Scholar]
12. ван ден Бекером М.П., Оостра Р.Дж., Альварес П.Г., ван Дейк К.Н. Анатомия в связи с повреждением латеральных коллатеральных связок голеностопного сустава: обзор современных концепций. Клин Анат . 2008;21(7):619–626. [PubMed] [Google Scholar]
13. Broström L. Вывих лодыжек: III. Клинические наблюдения при недавних разрывах связок. Acta Chir Scand . 1965; 130 (6): 560–569. [PubMed] [Google Scholar]
14. Ingersoll CD, Knight KL, Merrick MA. Сенсорное восприятие стопы и лодыжки после терапевтического применения тепла и холода. Джей Атл Трейн . 1992;27(3):231–234. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
15. Андерссон С., Фредин Х., Линдберг Х., Санзен Л. , Вестлин Н. Ибупрофен и компрессионная повязка при лечении растяжений связок голеностопного сустава. Acta Orthop Scand . 1983;54(2):322–325. [PubMed] [Академия Google]
16. Здесь LP. Пироксикам при острых нарушениях опорно-двигательного аппарата и спортивных травмах. Am J Med . 1988; 84 (5А): 50–55. [PubMed] [Google Scholar]
17. Чжан Ю., Шаффер А., Портанова Дж., Зайберт К., Исаксон П.С. Ингибирование циклооксигеназы-2 быстро устраняет воспалительную гипералгезию и продукцию простагландина Е2. J Pharmacol Exp Ther . 1997;283(3):1069–1075. [PubMed] [Google Scholar]
18. Ogilvie-Harris DJ, Gilbart M. Методы лечения травм мягких тканей лодыжки: критический обзор. Клин Джей Спорт Мед . 1995;5(3):175–186. [PubMed] [Google Scholar]
19. CBO: Консенсус diagnostiek en behandeling острого enkelletsel. Утрехт; 2010. 2011. ООС. http://www.cbo.nl/Downloads/1157/conc_rl_enkelletsel.pdf. По состоянию на 28 декабря. [Google Scholar]
20. van Dijk CN, Lim LS, Bossuyt PM, Marti RK. Для диагностики растяжения связок голеностопного сустава достаточно физического осмотра. J Bone Joint Surg Br . 1996;78(6):958–962. [PubMed] [Академия Google]
21. Ван Дейк К.Н., Мол Б.В., Лим Л.С., Марти Р.К., Боссайт П.М. Диагностика разрыва связок голеностопного сустава: физикальное обследование, артрография, стресс-рентгенография и сонография в сравнении у 160 пациентов после инверсионной травмы. Acta Orthop Scand . 1996;67(6):566–570. [PubMed] [Google Scholar]
22. Bleakley CM, McDonough SM, MacAuley DC. Некоторые консервативные стратегии эффективны в сочетании с контролируемой мобилизацией с внешней поддержкой после острого растяжения связок голеностопного сустава: систематический обзор. Aust J Physiother . 2008;54(1):7–20. [PubMed] [Google Scholar]
23. Kerkhoffs GMMJ, Handoll HHG, de Bie R, Rowe BH, Struijs PA. Хирургическое и консервативное лечение острых повреждений латерального связочного комплекса голеностопного сустава у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007;2 CD000380. [PubMed] [Google Scholar]
24. Ручински Т.Дж., Хукер Д.Н., Прентис В.Е., Шилдс Э.В., Кот-Мюррей Д.Дж. Влияние прерывистой компрессии на отек при постостром растяжении связок голеностопного сустава. J Orthop Sports Phys Ther . 1991;14(2):65–69. [PubMed] [Google Scholar]
25. ван ден Бекером MPJ, Sjer AEB, Struijs PAA, Blankevoort L, van Dijk CN, Kerkhoffs GMMJ. Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения острых растяжений связок голеностопного сустава у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; 11 CD008810. дои: 10.1002/14651858. [Google Scholar]
26. ван ден Бекером М.П.Дж., ван дер Виндт Д.А.В.М., Тер Риет Г., ван дер Хейден Г.Дж., Баутер Л.М. Ультразвуковая терапия при остром растяжении связок голеностопного сустава. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011;6 CD001250. [Google Scholar]
27. ван Рейн Р.М., ван Ос А.Г., Бернсен Р.М., Люйстербург П. А., Коес Б.В., Бирма-Зейнстра С.М. Какова клиническая картина острого растяжения связок голеностопного сустава? Систематический обзор литературы. Am J Med . 2008;121(4):324–331. е6. [PubMed] [Google Scholar]
28. van Os AG, Bierma-Zeinstra SM, Verhagen AP, de Bie RA, Luijsterburg PA, Koes BW. Сравнение традиционного лечения и контролируемой реабилитации при лечении острого бокового растяжения связок голеностопного сустава: систематический обзор литературы. J Orthop Sports Phys Ther . 2005;35(2):95–105. [PubMed] [Google Scholar]
29. Керр К.М., Дейли Л., Бут Л., Старк Дж. Рекомендации PRICE: рекомендации по лечению травм мягких тканей (скелетно-мышечной системы) с защитой, отдыхом, льдом, компрессией, возвышением (PRICE) в течение первых 72 часов (ACPSM) ACPOM . 1998; 6: 10–11. http://www.csp.org.uk/publications/price-guidelines-guidelines-management-soft-tissue-musculoskeletal-injury-protection-re. По состоянию на 2 января 2011 г. [Google Scholar]
30. Karlsson J, Eriksson BI, Bergsten T, Rudholm O, Swärd L. Сравнение двух анатомических реконструкций при хронической боковой нестабильности голеностопного сустава. Am J Sports Med . 1997;25(1):48–53. [PubMed] [Google Scholar]
31. Karlsson J, Eriksson BI, Sward L. Раннее функциональное лечение острых повреждений связок голеностопного сустава. Scand J Med Sci Sports . 1996;6(6):341–345. [PubMed] [Google Scholar]
32. Цанг К.К., Хертель Дж., Денегар Ч.Р. Объем уменьшается после подъема, а прерывистое сжатие после острого растяжения связок голеностопного сустава нивелируется гравитационно-зависимым положением. J Атл Поезд . 2003;38(4):320–324. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
33. Basur RL, Shephard E, Mouzas GL. Метод охлаждения при лечении растяжения связок голеностопного сустава. Практик . 1976; 216 (1296): 708–711. [PubMed] [Google Scholar]
34. Bleakley CM, O’Connor SR, Tully MA, et al. Влияние ускоренной реабилитации на функцию после растяжения связок голеностопного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ . 2010;340 c1964. doi: 10.1136/bmj.c1964. [PubMed] [Академия Google]
35. Green T, Refshauge K, Crosbie J, Adams R. Рандомизированное контролируемое исследование пассивной мобилизации добавочных суставов при остром растяжении связок голеностопного сустава. Физ Тер . 2001;81(4):984–994. [PubMed] [Google Scholar]
36. Eisenhart AW, Gaeta TJ, Yens DP. Остеопатическое мануальное лечение в отделении неотложной помощи у пациентов с острыми травмами голеностопного сустава. Ассоциация остеопатов J Am . 2003;103(9):417–421. [PubMed] [Google Scholar]
37. Sloan JP, Hain R, Pownall R. Клинические преимущества ранней терапии холодом при несчастных случаях и неотложных состояниях после растяжения связок голеностопного сустава. Arch Emerg Med . 1989;6(1):1–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
38. Лаба Э. Клиническая оценка ледяной терапии при острых травмах растяжения связок голеностопного сустава. NZ J Physiother . 1989; 17:7–9. [Google Scholar]
39. Coté DJ, Prentice WE, Jr, Hooker DN, Shields EW. Сравнение трех лечебных процедур для минимизации отека при растяжении связок голеностопного сустава. Физ Тер . 1988;68(7):1072–1076. [PubMed] [Google Scholar]
40. Hocutt JE, Jr, Jaffe R, Rylander CR, Beebe JK. Криотерапия при растяжении связок голеностопного сустава. Am J Sports Med . 1982;10(5):316–319. [PubMed] [Google Scholar]
41. Airaksinen O, Kolari PJ, Miettinen H. Эластичные бинты и прерывистая пневматическая компрессия для лечения острых растяжений связок голеностопного сустава. Arch Phys Med Rehabil . 1990;71(6):380–393. [PubMed] [Google Scholar]
42. Jadad AR, Moore A, Carroll D, et al. Оценка качества отчетов рандомизированных контролируемых исследований: необходимо ли ослепление? Контрольные клинические испытания . 1996;17(1):1–12. [PubMed] [Академия Google]
43. Шульц К.Ф., Чалмерс И., Граймс Д.А., Альтман Д. Г. Оценка качества рандомизации на основе отчетов о контролируемых исследованиях, опубликованных в журналах по акушерству и гинекологии. ЯМА . 1994;272(2):125–128. [PubMed] [Google Scholar]
44. Verhagen AP, de Vet HC, de Bie RA, Kessels AG, Boers M, Knipschild PG. Бальнеотерапия и оценка качества: межнаблюдательная надежность списка Маастрихтских критериев и необходимость слепой оценки качества. J Клин Эпидемиол . 1998;51(4):335–341. [PubMed] [Google Scholar]
45. Green S, Higgins JPT, Alderson P, Clarke M, Mulrow CD, Oxman AD. Введение. В: Higgins JPT, Green S, редакторы. Кокрановский справочник по систематическим обзорам вмешательств: версия 5.0.1. Оксфорд, Великобритания: Кокрановское сотрудничество; 2008. 2008. 2011. В. ред. http://www.cochrane-handbook.org. Обновлено Сентябрь. По состоянию на 2 января. [Google Scholar]
46. Van Tulder M, Furlan A, Bombardier C, Bouter L. Редакционная коллегия Cochrane Collaboration Back Review Group. Обновлены методические рекомендации для систематических обзоров в Кокрановской группе обратного обзора. Позвоночник . 2003;28(12):1290–1293. [PubMed] [Google Scholar]
47. Bleakley CM, O’Connor S, Tully MA, Rocke LG, Macauley DC, McDonough SM. Исследование PRICE (Protection Rest Ice Compression Elevation): дизайн рандомизированного контролируемого исследования, в котором сравнивались стандартные и криокинетические аппликации льда при лечении острого растяжения связок голеностопного сустава [ISRCTN13903946] BMC Musculoskelet Disord . 2007;19(8):125. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48. Denegar CR, Hertel J, Fonseca J. Влияние бокового растяжения связок голеностопного сустава на диапазон движений тыльного сгибания, скольжение задней части таранной кости и слабость сустава. J Orthop Sports Phys Ther . 2002;32(4):166–173. [PubMed] [Google Scholar]
49. van der Wees PJ, Lenssen AF, Hendriks EJM, Stomp DJ, Dekker J, de Bie RA. Эффективность лечебной физкультуры и ручной мобилизации при остром растяжении связок голеностопного сустава и функциональной нестабильности: систематический обзор. Aust J Physiother . 2006;52(1):27–37. [PubMed] [Google Scholar]
50. van den Bekerom MPJ, Kerkhoffs GMMJ. Критические комментарии к: «Влияние ускоренной реабилитации на функцию после растяжения связок голеностопного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. 2011 г. » http://www.bmj.com/content/340/bmj.c1964/?tab=ответы. По состоянию на 28 декабря. [Google Scholar]
51. McCulloch PG, Holden P, Robson DJ, Rowley DI, Norris SH. Значение мобилизации и нестероидной противовоспалительной анальгезии при лечении инверсионных повреждений голеностопного сустава. Br J Clin Pract . 1985;39(2):69–72. [PubMed] [Google Scholar]
52. Bleakley CM, McDonough SM, MacAuley DC, Bjordal J. Криотерапия острых растяжений связок голеностопного сустава: рандомизированное контролируемое исследование двух различных протоколов обледенения. Br J Sports Med . 2006;40(8):700–705. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
53. Bleakley CM, McDonough SM, MacAuley DC. Использование льда при лечении острой травмы мягких тканей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Am J Sports Med . 2004;32(1):251–261. [PubMed] [Google Scholar]
54. Хаббард Т.Дж., Аронсон С.Л., Денегар Ч.Р. Спешит ли криотерапия вернуться к участию? Систематический обзор. Джей Атл Трейн . 2004; 39(1):88–9.4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
55. Palmer JE, Knight KL. Изменение температуры поверхности кожи лодыжек и бедер при многократном прикладывании пакета со льдом. Джей Атл Трейн . 1996;31(4):319–323. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
56. Palmieri RM, Garrison JC, Leonard JL, Edwards JE, Weltman A, Ingersoll CD. Периферическое охлаждение голеностопного сустава и температура тела. Джей Атл Трейн . 2006;41(2):185–188. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
57. Поллард А., Кронин Г. Компрессионное бинтование при повреждении мягких тканей голеностопного сустава: обзор литературы. Медсестра скорой помощи . 2005;13(6):20–25. [PubMed] [Google Scholar]
почему он так хорошо работает при легких травмах
Лечение RICE, или RICE-терапия, представляет собой немедленное применение R est, I ce, C сдавление и E левация к незначительной травме мягких тканей, такой как растяжение связок. RICE – это популярное средство первой помощи, предназначенное для лечения отеков, боли и нарушения кровотока.
Его преимущество в том, что он настолько прост, что его может использовать любой — на спортивной площадке, на месте происшествия или дома.
Лечение RICE: как это сделать
Лечение RICE — это оказание первой помощи при травмах мягких тканей, таких как растяжения , растяжения , и ушибы — например, растяжение связок лодыжек, растяжение связок коленей или растяжение мышц. Его лучше всего использовать сразу после получения травмы, и его следует прекратить в течение двух дней (48 часов).
РИС берет свое начало в спортивной медицине и обычно используется спортсменами старших классов, воинами выходного дня, которые получают травмы из-за чрезмерных тренировок, или всеми, кто вывихнул или «подвернул» лодыжку (одна из наиболее распространенных неспортивных травм).
Лечение RICE включает четыре этапа:
- Отдых . Во-первых, защитить травму от дополнительной нагрузки. Немедленно прекратите активность и уменьшите нагрузку на поврежденную конечность (например, уберите вес с лодыжки или перестаньте использовать руку). Если возможно, дайте травме отдохнуть от 24 до 48 часов или до тех пор, пока вы не сможете обратиться к врачу и/или использовать конечность или часть тела, не чувствуя боли.
- Лед . Чтобы свести к минимуму отек и боль, приложите к травмированному участку холодный компресс или пакет со льдом. Не прикладывайте холод прямо к коже; завернуть в полотенце или ткань или нанести поверх одежды. Ледяные травмы по 20 минут три раза в день или через лед и без льда по 15 минут за раз, пока отек не спадет. Как и в случае с отдыхом, приложите лед к травме на срок от 24 до 48 часов.
- Сжатие . Чтобы еще больше уменьшить отек, сожмите травму, плотно, но не слишком туго, обмотав ее эластичной повязкой в стиле Ace (слишком плотное перевязывание может перекрыть кровоток и фактически усилить отек). Эластичный бинт важен, потому что он может расширяться, позволяя крови течь через область травмы. Вы поймете, что повязка слишком тугая и сосуды сужены, если почувствуете усиление боли, онемение, покалывание, охлаждение кожи или отек в области под повязкой (дальше от сердца). Компрессию обычно можно снять через 48–72 часа.
- Высота . Наконец, используя подушки, приподнимите травму на уровне сердца или выше. Это помогает кровообращению, позволяя вашей крови проходить через область повреждения и обратно к сердцу. Высота предотвращает дополнительный отек и боль.
ЛЕЧЕНИЕ РИСОМ: почему это работает
РИС уменьшает приток крови к поврежденному участку, что не дает чрезмерному отеку и боли после травмы.
Почему так важно контролировать опухоль и боль?
- Чрезмерный отек может привести к потере функции. Обработка RICE сохраняет гибкость поврежденной части тела, поэтому вы можете использовать ее снова раньше.
- Чрезмерный отек может вызвать сильную боль. РИС снимает боль. Лед, в частности, помогает при болезненности и воспалении.
- Чрезмерный отек может замедлить кровоток по сосудам. Для заживления всех травм требуется адекватный кровоток. Однако в случае ушибов или растяжений слишком сильный отек может замедлить кровоток и препятствовать поступлению крови и питательных веществ туда, где они необходимы. Это сужение сосудов может привести к дополнительному повреждению тканей или другим осложнениям (особенно в конечностях, таких как стопы и пальцы). РИС (особенно лед) уменьшает отек и способствует притоку крови к месту травмы.
Недавние исследования показали , что пациенты с растяжениями могут выздороветь быстрее, если они как можно скорее начнут осторожно тренировать свои поврежденные конечности. Фактически, некоторые эксперты считают, что буква «R» в RICE может быть ненужной после первых нескольких минут, и рекомендуют использовать травмированную конечность в тот же день с помощью скобы или шины.
Однако слишком сильный отек и боль могут затруднить переноску веса и движения. Трудно ходить с вывихнутой лодыжкой, например, когда вы испытываете мучительную боль или когда отек делает сустав слишком чувствительным и жестким, чтобы сгибаться.
RICE — это ключевой элемент помощи пациентам, преодолевшим первоначальный барьер, связанный с болью и отеком, чтобы они могли начать тренироваться и начать выздоровление.
Помните, что RICE — это первая помощь, а не постоянное лечение.
Примечание.