About all

Stabbing pain in back of heel. Stabbing Heel Pain: Causes, Symptoms, and Effective Treatments

What causes stabbing pain in the heel. How to identify plantar fasciitis symptoms. When to seek medical help for heel pain. What are the most effective treatments for heel discomfort. How to prevent recurring heel issues.

Содержание

Understanding Plantar Fasciitis: The Most Common Cause of Heel Pain

Plantar fasciitis is the leading cause of heel pain, affecting millions of people worldwide. This condition occurs when the plantar fascia, a thick band of tissue connecting the heel bone to the toes, becomes inflamed or damaged. The result is often a sharp, stabbing pain in the heel that can significantly impact daily activities.

What Triggers Plantar Fasciitis Pain?

The pain associated with plantar fasciitis can flare up at various times throughout the day. Many individuals experience intense discomfort:

  • Upon taking their first steps in the morning
  • After prolonged periods of sitting or standing
  • During or after exercise, particularly activities involving repetitive impact on the feet

Why does heel pain often worsen in the morning? During sleep, the plantar fascia ligaments tend to tighten. When you take your first steps, these tightened ligaments suddenly stretch, causing that characteristic stabbing sensation.

Diagnosing and Treating Plantar Fasciitis

While an orthopedic specialist can provide an official diagnosis, there are several effective home remedies for managing plantar fasciitis pain:

  1. Investing in supportive, comfortable footwear
  2. Resting and avoiding activities that exacerbate the pain
  3. Applying ice or heat therapy to the affected area
  4. Performing targeted stretches and exercises

Can wearing shoes indoors help alleviate plantar fasciitis pain? Surprisingly, yes. Walking barefoot, even at home, can increase stress on the feet. Opting for supportive slippers or shoes can provide much-needed relief and support.

Achilles Tendinitis: When Pain Strikes Above the Heel

If you’re experiencing persistent pain above the heel or at the back of the ankle during and after physical activity, Achilles tendinitis might be the culprit. This condition occurs when the Achilles tendon, which connects the calf muscles to the heel bone, becomes inflamed due to overuse or sudden increases in exercise intensity.

Recognizing Achilles Tendinitis Symptoms

Achilles tendinitis often presents as:

  • Mild pain that intensifies with continued activity
  • Tenderness or stiffness after periods of rest
  • Discomfort that eases with light activity or stretching throughout the day

How can you differentiate Achilles tendinitis from other heel conditions? Unlike plantar fasciitis, which typically causes pain in the bottom of the heel, Achilles tendinitis pain is concentrated in the back of the heel and ankle area.

Treatment Options for Achilles Tendinitis

The primary treatment for Achilles tendinitis usually involves:

  1. Rest and activity modification to reduce strain on the tendon
  2. Physical therapy exercises to strengthen and stretch the affected area
  3. Use of supportive devices like wraps, braces, or orthotics
  4. In severe cases, surgery may be considered if conservative treatments prove ineffective

Haglund’s Deformity: The “Pump Bump” Explained

Haglund’s deformity is characterized by a bony enlargement on the back of the heel. Often referred to as “pump bump,” this condition is frequently associated with wearing high heels, though any footwear with a rigid back can contribute to its development.

Symptoms and Causes of Haglund’s Deformity

Common signs of Haglund’s deformity include:

  • A noticeable bump on the back of the heel
  • Pain where the Achilles tendon attaches to the heel
  • Swelling in the back of the heel
  • Redness and irritation, especially when wearing shoes

What factors contribute to the development of Haglund’s deformity? While high-heeled shoes are a common culprit, other risk factors include:

  • Having a naturally high arch
  • Tight Achilles tendon
  • Tendency to walk on the outside of the heel
  • Wearing shoes with rigid backs

Heel Spurs: Bony Growths and Their Impact

Heel spurs are calcium deposits that form a bony protrusion on the underside of the heel bone. While they’re often associated with plantar fasciitis, heel spurs can exist without causing any pain or discomfort.

The Relationship Between Heel Spurs and Plantar Fasciitis

Contrary to popular belief, heel spurs themselves are not typically the source of heel pain. Rather, the pain often attributed to heel spurs is usually caused by the associated plantar fasciitis. This misconception has led to many unnecessary surgeries in the past.

How can you determine if your heel pain is caused by a heel spur or plantar fasciitis? Only a medical professional can make this distinction through proper examination and imaging. However, the treatment approach is often similar for both conditions, focusing on addressing the underlying inflammation and strain on the plantar fascia.

Stress Fractures: When Overuse Leads to Tiny Breaks

Stress fractures in the heel are tiny cracks in the bone that develop gradually due to repetitive force or overuse. These injuries are particularly common among athletes, especially runners and those participating in high-impact sports.

Identifying Stress Fracture Symptoms

The signs of a stress fracture in the heel may include:

  • Pain that worsens with activity and improves with rest
  • Swelling on the outside of the ankle
  • Tenderness to touch in a specific area of the heel
  • Difficulty bearing weight on the affected foot

How long does it take for a stress fracture in the heel to heal? The recovery time can vary depending on the severity of the fracture and the individual’s overall health. Typically, it takes 6-8 weeks of rest and reduced activity for proper healing to occur.

Tarsal Tunnel Syndrome: When Nerves Get Compressed

Tarsal tunnel syndrome occurs when the tibial nerve, which runs along the inside of the ankle and into the foot, becomes compressed. This compression can lead to pain, numbness, and tingling sensations in the heel and along the bottom of the foot.

Causes and Risk Factors for Tarsal Tunnel Syndrome

Several factors can contribute to the development of tarsal tunnel syndrome:

  • Flat feet or fallen arches
  • Ankle injuries or sprains
  • Diseases that cause swelling, such as diabetes or arthritis
  • Overuse from prolonged standing or exercise

How is tarsal tunnel syndrome diagnosed? A healthcare provider may perform a physical examination, including a Tinel’s test, where they tap on the tibial nerve to elicit symptoms. In some cases, nerve conduction studies or imaging tests may be necessary to confirm the diagnosis.

Effective Treatment Strategies for Heel Pain

Regardless of the specific cause, many heel pain conditions share similar treatment approaches. Here are some effective strategies for managing and alleviating heel discomfort:

1. Rest and Activity Modification

Giving your feet adequate rest is crucial for healing. This may involve:

  • Temporarily reducing or avoiding activities that exacerbate the pain
  • Using crutches or a cane to take pressure off the affected foot
  • Incorporating low-impact exercises like swimming or cycling into your fitness routine

2. Proper Footwear and Orthotics

Choosing the right shoes can make a significant difference in managing heel pain:

  • Opt for shoes with good arch support and cushioning
  • Consider custom orthotics or over-the-counter inserts for additional support
  • Avoid walking barefoot, even at home

3. Stretching and Strengthening Exercises

Regular stretching can help alleviate tension and improve flexibility:

  • Calf stretches
  • Plantar fascia stretches
  • Towel curls for foot strength

How often should you perform these exercises? Aim for 2-3 times daily, holding each stretch for 15-30 seconds and repeating 3-5 times.

4. Ice and Heat Therapy

Alternating between ice and heat can help reduce inflammation and promote healing:

  • Apply ice for 15-20 minutes every 2-3 hours to reduce swelling
  • Use heat before activities to loosen tight muscles and improve circulation

5. Over-the-Counter Pain Relievers

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) like ibuprofen can help manage pain and reduce inflammation. However, always consult with a healthcare provider before starting any new medication regimen.

6. Professional Medical Interventions

In cases where home remedies and conservative treatments aren’t providing sufficient relief, a healthcare provider may recommend:

  • Physical therapy
  • Corticosteroid injections
  • Extracorporeal shock wave therapy (ESWT)
  • In rare cases, surgery may be considered for persistent or severe conditions

Preventing Recurrent Heel Pain: Proactive Measures

Taking steps to prevent heel pain can save you from future discomfort and potential complications. Here are some proactive measures you can adopt:

1. Maintain a Healthy Weight

Excess weight puts additional stress on your feet and can contribute to various foot problems. Maintaining a healthy weight through proper diet and exercise can significantly reduce your risk of developing heel pain.

2. Gradual Increase in Activity Levels

When starting a new exercise regimen or increasing your activity level, do so gradually. This allows your feet and legs to adapt to the new demands, reducing the risk of overuse injuries.

3. Proper Warm-Up and Cool-Down

Always include a thorough warm-up and cool-down in your exercise routine. This helps prepare your muscles and tendons for activity and promotes better recovery afterward.

4. Regular Foot and Ankle Exercises

Incorporating foot and ankle strengthening exercises into your regular routine can help prevent various foot conditions. Some effective exercises include:

  • Toe raises
  • Ankle rotations
  • Foot rolls using a tennis ball

5. Choose Appropriate Footwear

Wearing shoes that provide adequate support and fit properly is crucial for foot health. Consider the following tips:

  • Replace athletic shoes regularly, especially if you’re a runner
  • Choose shoes appropriate for your specific activities
  • Avoid prolonged wearing of high heels or shoes with minimal support

6. Listen to Your Body

Pay attention to early signs of foot discomfort and address them promptly. Ignoring minor pain can lead to more serious conditions over time.

How can you tell if your heel pain requires medical attention? Seek professional help if you experience:

  • Severe pain or swelling
  • Inability to bear weight on the affected foot
  • Pain that persists despite home treatment
  • Signs of infection, such as fever or redness

By understanding the various causes of heel pain and implementing these preventive measures, you can significantly reduce your risk of developing chronic foot problems. Remember, taking care of your feet is an investment in your overall health and well-being.

Heel pain, while common, doesn’t have to be an inevitable part of life. With proper care, attention, and proactive measures, you can keep your feet healthy and pain-free, allowing you to continue enjoying your daily activities and favorite sports without interruption.

If you’re experiencing persistent or severe heel pain, don’t hesitate to consult with a healthcare professional. They can provide a accurate diagnosis and develop a tailored treatment plan to address your specific needs, ensuring you get back on your feet as quickly and safely as possible.

Почему болит пятка? 5 главных причин

Колющая боль в пятке по утрам после ночного отдыха. Повторяющаяся боль, которая появляется после активности и сохраняется в течение нескольких дней. Новая болезненная шишка на задней части пятки. У вас просто пятки болят? Или что-то еще вызывает боль в пятке?

Вы много двигаетесь каждый день. Так что случайные боли и боли довольно распространены. Но если боль приходит и уходит или задерживается на некоторое время, может быть что-то еще. И у всех болей в пятке есть одна общая черта: это сигнал о том, что пятке нужно лечение.

Читайте дальше, чтобы узнать об основных причинах боли в пятке и о том, когда следует обратиться за помощью.

Наиболее частая причина боли в пятке: подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит вызывается воспалением или повреждением подошвенной фасции, которая представляет собой связку, проходящую вдоль подошвы стопы и прикрепляющуюся к пятке. Это состояние обычно вызвано повторяющимися движениями или чем-либо, что оказывает сильное давление на свод стопы.

Когда и где болит пятка при подошвенном фасците?

Боль при подошвенном фасциите может обостриться в любое время. Иногда вы испытываете боль в пятке во время или после тренировки или от длительного нахождения на ногах. Если у вас болят пятки после ходьбы или других упражнений, вы, скорее всего, почувствуете острую колющую боль в своде стопы или в нижней части пятки. Это сигнализирует о том, что подошвенная фасция воспалена или повреждена в результате чрезмерного использования и, вероятно, нуждается в отдыхе и уходе.

Одним из наиболее распространенных признаков подошвенного фасциита является боль в пятке после длительного отдыха. Утром, когда вы лежите в постели, мышцы ног могут быть напряжены. Потом, когда ты ставишь ногу на землю, это самый ужасный вид стреляющей, колющей боли. Так почему же это происходит? Почему боль в пятке усиливается по утрам?

То, как люди кладут ноги в постель, приводит к тому, что связки подошвенной фасции напрягаются во время сна. Это та же самая причина, по которой вы, вероятно, будете испытывать боль в пятке после того, как некоторое время посидите. Хорошей новостью является то, что остальное, вероятно, помогает вашей ноге зажить. Как только вы встанете и немного походите, ткань растянется, и вы почувствуете себя лучше.

Как диагностируют и лечат подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит может быть официально диагностирован ортопедом, врачом, который специализируется на заболеваниях стопы и голеностопного сустава. К счастью, существуют домашние методы лечения подошвенного фасциита, которые очень эффективны для снятия боли. К ним относятся инвестиции в более удобную обувь, отдых, горячую и холодную терапию, а также целенаправленные растяжки и упражнения.

Еще что может помочь? Старайтесь не ходить босиком даже дома. Ходьба босиком создает дополнительную нагрузку на ноги. Поэтому вместо этого наденьте поддерживающие тапочки или туфли.

Если боль в пятке усиливается или начинает мешать повседневной деятельности, ортопед может порекомендовать инъекцию кортизона. В более серьезных случаях хирургическое вмешательство может быть вариантом, если консервативное лечение утратило свою эффективность.

 

Другие распространенные причины боли в пятке

Тендинит ахиллова сухожилия

Если вы постоянно испытываете боль выше пятки или в задней части лодыжки во время и после физической активности, причиной может быть ахиллова сухожилие.

Это состояние возникает, когда ахиллово сухожилие воспаляется, обычно из-за чрезмерной нагрузки или при значительном увеличении частоты или интенсивности упражнений. Это состояние особенно часто встречается у бегунов.

Вероятно, вы заметите легкую боль, которая усиливается при продолжении активности. Например, вы можете испытывать болезненность или скованность после длительного отдыха или после тренировки. Тем не менее, боль обычно начинает уменьшаться при легкой активности или растяжении в течение дня.

Как и при других травмах, вызванных чрезмерной нагрузкой, лучшим лечением тендинита ахиллова сухожилия обычно является отдых, а также исключение или модификация деятельности для снижения напряжения. Но если у вас есть небольшие разрывы в ахилловом сухожилии, есть вероятность, что вам может потребоваться операция.

Если вы считаете, что у вас тендинит ахиллова сухожилия, ортопед может поставить вам официальный диагноз. Они также могут порекомендовать дополнительные процедуры, такие как физиотерапия или обертывания, скобы или шины, чтобы уменьшить напряжение и помочь заживлению сухожилия.

Деформация Хаглунда

Люди с деформацией Хаглунда имеют костное утолщение на задней части пятки. Деформацию Хаглунда часто называют «выпуклостью накачки», потому что она часто встречается у людей, которые носят высокие каблуки. Однако любая обувь с жестким задником, в том числе мужские туфли и коньки, может раздражать заднюю часть пятки.

Помимо болезненной шишки, симптомы деформации Хаглунда включают:

  • Боль в задней части пятки в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пятке
  • Отек задней части пятки
  • Покраснение и воспаление кожи на тыльной стороне пятки

Лучшее, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль, — это приобрести поддерживающую обувь с мягким задником. Также могут помочь прием безрецептурных противовоспалительных препаратов и обледенение пятки.

Но также стоит записаться на прием к ортопеду, тем более что деформация Хаглунда может привести к другому болезненному состоянию, называемому бурситом.

Пяточный бурсит

Пяточный бурсит — еще одна причина болей в задней части пятки. Бурсит — это воспаление бурсы, которая представляет собой небольшой мешочек с жидкостью, амортизирующий и смазывающий области, где ткани трутся друг о друга. У вас есть бурсы по всему телу, как в суставах, так и на них, которые подвержены риску трения и давления. Существует два типа бурсита пятки, и они связаны с расположением определенных карманов жидкости.

  • Подпяточный бурсит – Бурса пяточной кости расположена между ахилловым сухожилием и кожей на задней части пятки. Пяточный бурсит часто связан с деформацией Хаглунда и обычно возникает из-за ношения неподходящей обуви, которая впивается в заднюю часть пятки. Женщины, которые носят высокие каблуки, или спортсмены, которые носят обувь неправильной посадки, подвергаются наибольшему риску этого типа воспаления. У вас может быть бурсит пяточной кости, если вы заметили боль, покраснение и отек на пятке, из-за чего вам трудно надеть обувь.
  • Ретропяточный бурсит – Ретропяточная сумка расположена между пяточной костью и ахилловым сухожилием, чуть выше места, где ахиллово сухожилие соединяется с пяточной костью. Этот тип бурсита возникает после многократного раздражения бурсы и может быть связан как с ахилловым тендинитом, так и с деформацией Хаглунда. Это также характерно для тех, у кого есть шпоры задней пяточной кости, которые, возможно, придется удалить хирургическим путем, чтобы получить облегчение. У вас может быть этот тип бурсита, если вы испытываете сильную боль и отек в месте соединения ахиллова сухожилия с пяточной костью.

Лечение бурсита аналогично лечению других заболеваний пятки: отдых, противовоспалительные препараты, прикладывание тепла или пакетов со льдом. Также лучше избегать действий, которые могут усилить боль, таких как еще один раунд тенниса или неудобная обувь. Если боль не проходит или пятка горячая на ощупь, обратитесь к ортопеду.

Перелом пятки

Также возможен перелом большой кости пятки, называемой пяточной костью. Иногда это происходит внезапно, после травмирующего события. В других случаях перелом пятки развивается медленнее в результате чрезмерной нагрузки.

Перелом пяточной кости после травматического события

Если вы сломаете пятку, например, после падения или прыжка с большой высоты или в автокатастрофе, вы, вероятно, узнаете об этом по внезапной боли в пятке. Чтобы диагностировать ваше состояние, врач проведет медицинский осмотр и сделает рентген, чтобы определить серьезность проблемы, которая определит тип лечения, которое вам нужно.

Перелом пятки в результате перенапряжения

Стрессовые переломы обычно начинаются с небольшой микротрещины в кости, поэтому боль может нарастать медленно.

Симптомы стрессового перелома могут различаться в зависимости от локализации и тяжести перелома. Есть большая вероятность, что вы почувствуете боль в пятке при ходьбе, но она может исчезнуть, а может и не исчезнуть, пока вы отдыхаете. Боль может быть более управляемой утром и усиливаться ночью.

Если вы считаете, что у вас стрессовый перелом пятки, воздержитесь от физической активности и постарайтесь ограничить нагрузку на пятку. Вы также захотите записаться на прием к ортопеду. Без лечения боль станет более сильной и, возможно, приведет к полному перелому.

Самая

необычная причина боли в пятке: Подошвенные костные шпоры

Длительное повторяющееся напряжение связок, соединяющих пятку с пальцами ног, может привести к развитию костной шпоры на пятке. И на самом деле, эти костные наросты образуются, когда ваша нога пытается исцелить себя.

Подошвенные костные шпоры встречаются относительно часто — они есть примерно у каждого десятого человека. Но только 5% испытывают боль в стопе из-за костных шпор. Если у вас болит пятка, скорее всего, это связано с другим заболеванием, например, с подошвенным фасциитом. У многих людей с подошвенным фасциитом есть шпоры подошвенной кости.

Помощь при боли в пятке — шаг в правильном направлении

Если у вас болит пятка, она требует вашего внимания. Есть много способов справиться с болью в пятке в домашних условиях, включая отдых, ледяную или тепловую терапию, упражнения и растяжку, а также покупку поддерживающей обуви. Но если боль не проходит, запишитесь на прием к ортопеду.

Ортопеды специализируются на всех проблемах, связанных со стопой и голеностопным суставом. Они могут лечить определенные состояния в офисе, а также рекомендовать продукты, обезболивающие и методы лечения, которые помогут облегчить или вылечить боль. Большинство из них также являются хирургами стопы и голеностопного сустава, которые при необходимости могут оказать более сложную помощь.

Типичные причины боли в задней части пятки

Боль в задней части пятки является одним из наиболее частых проявлений подошвенного фасциита. его состояние возникает, когда подошвенная фасция , волокнистая полоса соединительной ткани, соединяющая пяточную кость с передней частью стопы, воспаляется.

Injurymap поможет вам справиться с болью Узнать больше

Кристиан Петерсен Старший редактор

Медицинская экспертиза 

Пьер Шидловски, доктор философии

Боль в задней части пятки является одним из наиболее частых проявлений подошвенного фасциита . Это состояние возникает, когда воспаляется подошвенная фасция , волокнистая полоса соединительной ткани, соединяющая пяточную кость с передней частью стопы. Помимо подошвенного фасциита , подошвенная боль в пятке может быть вызвана стрессовыми переломами, компрессией нерва и ревматологическими состояниями, такими как псориатический артрит , ревматоидный артрит и остеоартрит .

Причины боли в пятке можно разделить на три категории: механические , неврологические и ревматологические .

Механические причины

Эта категория включает острые проблемы, вызванные износом или другими внешними факторами, такими как разрыв подошвенной фасции вследствие травмы или спортивных травм (спортивные соревнования). В эту категорию также входят дегенеративные состояния, такие как подошвенный фасциит и стрессовые переломы пяточной кости.

Дегенеративное состояние определяется как прогрессирующее заболевание, которое будет продолжать ухудшаться, особенно если не будут приняты меры по лечению. Часто усугубляются другими внутренними факторами, такими как избыточная пронация стопы из-за особой походки или стиля бега, а также укорочение ахиллова сухожилия. Кроме того, воспаление также может быть вызвано внешними факторами, такими как неподходящая обувь или регулярные физические упражнения с высокой нагрузкой.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит составляет около 80% всех случаев боли в пятке. Из-за ряда факторов, в том числе повышенной растягивающей нагрузки и повторяющихся травм стоп, подошвенная фасция воспаляется и раздражается. Как правило, этот тип боли в пятке усиливается по утрам вскоре после пробуждения или после длительного бездействия.

Подошвенный фасциит

Целенаправленные физические упражнения являются эффективным средством лечения симптомов, вызванных воспалением подошвенная фасция . Во время острой фазы любые выполняемые движения должны быть направлены на уменьшение воспаления и облегчение боли.

По мере улучшения исходной симптоматики цель реабилитации изменится с облегчения боли на улучшение объема движений в пораженной стопе. Упражнения, направленные на повышение уровня гибкости, наиболее эффективны на этом этапе процесса восстановления. Целенаправленные физические упражнения, направленные на восстановление устойчивости стопы, также могут быть полезны, тем самым улучшая баланс в целом и предотвращая вероятность будущих падений или травм из-за скручиваний или растяжений.

Как только восстановится физиологический диапазон движений и стабильность корпуса, основное внимание следует сместить на упражнения, которые могут укрепить местные мышцы стопы и вокруг нее.

Упражнения на растяжку завершают программу реабилитации. Это поможет предотвратить любое повреждение подошвенной фасции в будущем и обеспечит полный успех процесса заживления.

Проверьте, готовы ли вы начать реабилитацию стопы с помощью инструмента для скрининга на нашей странице информации о подошвенном фасциите.

Тендинопатия ахиллова сухожилия

Это состояние можно определить как тип «чрезмерной нагрузки», которая приводит к раздражению и воспалению ахиллова сухожилия (вызывая среди прочих симптомов боль в задней части ноги). Эта конкретная комбинация боли и воспаления имеет тенденцию ухудшать общую работоспособность и связана с повышенным риском разрыва сухожилия.

Тендинит ахиллова сухожилия

Воспаление ахиллова сухожилия почти всегда сопровождается периодическими острыми болями в задней области пятки. Важно помнить, что боль усиливается, когда человек активен или когда на область оказывается давление. Кроме того, ахиллово сухожилие обычно болезненно (в некоторых случаях даже утолщено) при пальпации.

При этом типе травмы рекомендуются контролируемые движения, например, при эксцентрических упражнениях. Ортопедические устройства, в том числе подъемники для пяток, также могут быть очень эффективными для улучшения общих симптомов. Однако в остром периоде крайне важно уменьшить давление на пораженное сухожилие. Узнайте больше о том, как лечить воспаленное ахиллово сухожилие, здесь.

Проверьте, готовы ли вы начать реабилитацию стопы с помощью инструмента для скрининга на нашем ахиллотендинит информационная страница.

Перелом пяточной кости

Один из наиболее частых переломов, который может возникнуть на уровне стопы, это состояние в первую очередь возникает у спортсменов, часто в результате многократной нагрузки (отсюда и название) на кости стопы. Также может возникнуть в случаях длительной нагрузки или в результате ходьбы по твердым поверхностям. Боль усиливается при активности, но присутствует и в покое.

Стрессовый перелом пяточной кости

Когда пяточная кость, самая большая кость стопы, подвергается повторяющимся нагрузкам (либо в результате длительной механической нагрузки, либо из-за структурной усталости, как это обычно бывает у спортсменов), возникает растяжение кости и могут возникнуть переломы (как видно на изображении выше). Обычно это приводит к боли в области заживления.

Чем выше уровень напряжения, тем выше риск повреждения. Переломы происходят, когда кость больше не может выдерживать дальнейшую механическую нагрузку, структурную усталость или и то, и другое.

Неврологические причины

Не все боли или травмы вызваны механическими повреждениями мышц и костей. Иногда первопричина может лежать в самой нервной системе, при этом преобладающей проблемой является компрессия нерва. Когда один или несколько нервов сдавливаются или защемляются, могут последовать раздражение, боль и другие симптомы, в том числе нарушения чувствительности.

Нарушения чувствительности относятся к ненормальным ощущениям, которые иногда возникают из-за компрессии или защемления нерва. Например, если большеберцовый нерв сдавлен (как это происходит при тарзальном туннельном синдроме), пациенты могут испытывать повышенную чувствительность подошвы стопы.

Также может наблюдаться снижение потоотделения, а также жжение или покалывание. Эти проявления возникают при поражении чувствительной части нерва.

Синдром предплюсневого канала

Это медицинское состояние, похожее на синдром запястного канала (возникающий в запястье), при котором задний большеберцовый нерв в области лодыжки повреждается, часто в результате внешних факторов, таких как многократное давление или компрессия. Например, этот синдром может развиться у тех, кто получил травму при раздавливании.

Типичные симптомы тарзального туннельного синдрома включают подошвенную боль в пятке из-за сдавления заднего большеберцового нерва. Также возможно ощущение покалывания, онемения или жжения в лодыжке или пятке. Реже могут быть другие симптомы, такие как простреливающие боли и ощущения, похожие на удар током.

Первая линия лечения тарзального туннельного синдрома должна заключаться в физическом отдыхе и применении холода (пакеты со льдом). НПВП (противовоспалительные средства) также могут облегчить боль, а целенаправленные физические упражнения рекомендуются для восстановления нормального качества жизни.

Периферическая невропатия

Периферическая невропатия может быть определена как заболевание, при котором периферические нервы повреждаются как побочный эффект более широких проблем со здоровьем, таких как диабет, ревматоидный артрит или острая травма. Со временем эти нервы начинают работать со сбоями, что приводит к нарушениям чувствительности, потере координации и мышечной слабости.

Этот тип невропатии часто встречается у пациентов, которые страдают от ранее существовавших состояний или системных заболеваний, таких как диабет. Высокий уровень глюкозы приводит к повреждению нервов, что, в свою очередь, может вызывать другие симптомы, такие как подошвенная боль в пятке.

Физические упражнения и водолечение рекомендуются для лечения болей в пятках, связанных с периферической невропатией. В общем, нужно выполнять упражнения с малой ударной нагрузкой, чтобы не усугубить имеющиеся повреждения нервов.

Ревматологические причины

Когда подошвенная боль в пятке сопровождается другими суставными симптомами и имеются ревматологические проблемы в анамнезе, необходимо дополнительно исследовать причину боли с использованием диагностических инструментов, таких как визуализирующие исследования и лабораторные анализы.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное воспалительное заболевание, при котором иммунная система организма атакует суставы, что в конечном итоге приводит к прогрессирующему повреждению костей и суставов, сопровождающемуся генерализованной и часто постоянной болью, воспалением и скованностью. Это неизбежно приводит к общей потере функции и снижению подвижности, что в конечном итоге влияет на качество жизни.

У пациентов, страдающих ревматоидным артритом, обычно в первую очередь поражаются суставы стопы. Разрыв хряща и любая последующая эрозия сустава могут привести к подошвенной боли в пятке, а также к воспалению, скованности и ограничению активности. Люди обычно испытывают трудности при ходьбе, особенно по утрам, при этом состояние постепенно ухудшается с течением времени.

Последнее примечание

В большинстве случаев боль в задней части пятки является симптомом подошвенного фасцита, часто вызываемого механическими стрессорами. В этом случае наиболее эффективным методом лечения являются целенаправленные упражнения, о которых подробнее можно прочитать здесь. Однако, как было указано выше, иногда боль в пятке является следствием более серьезных неврологических и/или ревматологических заболеваний. Правильный диагноз необходим для определения наиболее подходящего плана лечения, чтобы обеспечить наилучший результат. Вот почему всегда важно проконсультироваться с врачом перед началом любого лечения.

Источники и ссылки

  • RACGP / боль в пятке – практическое подход

  • AAFP / диагноз боли на каблуке

  • Текущие отчеты о остеопорозе. Врач и спортивная медицина / Патофизиология, диагностика и лечение стрессовых переломов стопы

  • Медицинские клиники Северной Америки / Подошвенная боль в пятке

  • Biomed Research International / Тендинопатия ахиллова сухожилия: современные концепции фундаментальной науки и клинического лечения

  • IJSPT / Почему эксцентрические упражнения эффективны при тендинопатии ахиллова сухожилия?

  • Foot and Angle International / нервное захват в синдроме болезненного пятки

  • Mount Synai / Дисфункция господного нерва

  • Факты о здоровье ног / Таннел -синдром

  • St.