What are adhesions after c-section. How do adhesions form following cesarean delivery. What symptoms can postoperative adhesions cause. How are adhesions diagnosed and treated after c-section. What complications may arise from adhesions following cesarean surgery.

Understanding Adhesions After Cesarean Section

Adhesions are bands of scar tissue that form between tissues and organs, causing them to stick together abnormally. Following a cesarean section, adhesions commonly develop as part of the body’s natural healing process. While many adhesions cause no symptoms, some can lead to complications.

What Exactly Are Adhesions?

Adhesions are fibrous bands of scar tissue that form between tissues and organs that are not normally connected. They develop when the body attempts to repair itself following surgery, infection, inflammation or injury. Adhesions can range from thin, film-like sheets to thick, fibrous bands.

How Common Are Adhesions After C-Section?

Adhesion formation after cesarean delivery is extremely common. Studies indicate that up to 90% of women develop some degree of adhesions following a c-section. The risk increases with each subsequent cesarean surgery.

Causes and Risk Factors for Post-Cesarean Adhesions

Several factors contribute to adhesion formation after cesarean delivery:

• Surgical trauma to tissues
• Bleeding and blood clots
• Infection
• Foreign materials (like sutures)
• Drying out of tissues during surgery
• Genetic predisposition

Women who have had multiple c-sections or other abdominal surgeries are at higher risk of developing problematic adhesions.

Can Adhesions Be Prevented?

While it’s not possible to completely prevent adhesions, certain surgical techniques may reduce their formation:

• Minimizing tissue handling and trauma
• Using moistened gauze and keeping tissues moist
• Careful hemostasis to reduce bleeding
• Using absorbable sutures
• Applying adhesion barrier products during surgery

Symptoms of Adhesions After Cesarean Section

Many women with post-cesarean adhesions experience no symptoms. However, when adhesions do cause problems, the following symptoms may occur:

Pain and Discomfort

Chronic pelvic or abdominal pain is one of the most common symptoms of problematic adhesions. The pain may be constant or intermittent and can worsen with movement or during menstruation.

Digestive Issues

Adhesions affecting the bowel can lead to various digestive symptoms:

• Abdominal bloating and distension
• Constipation or difficulty passing stool
• Nausea and vomiting
• Changes in bowel habits

Fertility Problems

Adhesions involving the reproductive organs can impact fertility by:

• Blocking fallopian tubes
• Distorting pelvic anatomy
• Interfering with ovarian function

Urinary Symptoms

When adhesions affect the bladder or urinary tract, they may cause:

• Frequent urination
• Urinary urgency
• Pain or discomfort while urinating

Diagnosing Adhesions After C-Section

Diagnosing adhesions can be challenging as they do not show up on standard imaging tests. The diagnostic process typically involves:

Medical History and Physical Examination

A detailed discussion of symptoms and surgical history, along with a thorough physical exam, is the first step in diagnosis.

Imaging Studies

While adhesions themselves are not visible on imaging, tests like ultrasound, CT scans, or MRI may be used to rule out other conditions and assess organ positioning.

Diagnostic Laparoscopy

This minimally invasive surgical procedure allows direct visualization of adhesions and is considered the gold standard for diagnosis.

Treatment Options for Post-Cesarean Adhesions

Treatment for adhesions depends on their severity and the symptoms they cause. Options include:

Conservative Management

For mild symptoms, conservative approaches may be recommended:

• Pain management techniques
• Physical therapy
• Dietary modifications
• Stress reduction techniques

Adhesiolysis

Surgical removal of adhesions, known as adhesiolysis, may be necessary for severe cases. This can be performed via laparoscopy or open surgery.

Adhesion Prevention Products

During adhesiolysis or subsequent surgeries, adhesion barrier products may be used to reduce the risk of new adhesions forming.

Complications and Long-Term Effects of Adhesions

While many adhesions cause no problems, some can lead to serious complications:

Bowel Obstruction

Adhesions are the leading cause of small bowel obstruction, which can be a medical emergency requiring immediate intervention.

Chronic Pain

Some women experience persistent pelvic or abdominal pain due to adhesions, which can significantly impact quality of life.

Infertility

Adhesions affecting the reproductive organs can make it difficult to conceive naturally.

Increased Surgical Risks

The presence of adhesions can complicate future surgeries, increasing the risk of organ injury and prolonging operative time.

Living with Adhesions: Coping Strategies and Support

For women dealing with chronic symptoms from adhesions, several coping strategies can be helpful:

Pain Management Techniques

Learning effective pain management strategies, such as relaxation techniques, heat therapy, and gentle exercises, can improve daily comfort.

Dietary Modifications

Some women find that certain dietary changes, like increasing fiber intake or avoiding trigger foods, can help manage digestive symptoms.

Emotional Support

Dealing with chronic pain or fertility issues can be emotionally challenging. Support groups and counseling can provide valuable emotional support.

Regular Medical Follow-up

Maintaining regular check-ups with healthcare providers ensures proper management and early detection of any complications.

Preventing Adhesions in Future Surgeries

While it’s not always possible to prevent adhesions entirely, certain measures can reduce the risk in future surgeries:

Surgical Techniques

Surgeons can employ techniques to minimize tissue trauma and reduce the risk of adhesion formation:

• Using minimally invasive approaches when possible
• Careful handling of tissues
• Meticulous hemostasis
• Avoiding unnecessary drying of tissues

Adhesion Barrier Products

Various adhesion barrier products are available that can be applied during surgery to separate tissues and reduce adhesion formation:

• Hyaluronic acid-based gels
• Oxidized regenerated cellulose membranes
• Polytetrafluoroethylene sheets

Informed Decision-Making

Discussing the risks and benefits of surgery with healthcare providers can help make informed decisions about future procedures.

Adhesions after cesarean section are a common occurrence that can sometimes lead to significant health issues. While not all adhesions cause problems, understanding their potential impact and available treatment options is crucial for women who have undergone c-sections. By working closely with healthcare providers and adopting appropriate management strategies, many women can effectively manage adhesion-related symptoms and maintain a good quality of life.

As medical research continues to advance, new techniques for preventing and treating adhesions are being developed. These advancements offer hope for reducing the impact of adhesions on women’s health following cesarean deliveries. For those experiencing symptoms or concerns related to post-cesarean adhesions, seeking prompt medical evaluation and personalized care is essential for optimal outcomes.

Спайки – канал улучшения здоровья

Спайка представляет собой полосу рубцовой ткани, которая соединяет две внутренние поверхности тела, которые обычно не соединяются. Органы или ткани внутри тела прилипают (прилипают) к другим внутренним поверхностям.

Спайки развиваются, когда организм пытается восстановить себя. Этот нормальный ответ может возникнуть после операции, инфекции, травмы (травмы) или радиации. Спайки могут выглядеть как тонкие листы ткани, похожие на полиэтиленовую пленку, или как толстые волокнистые тяжи.

Спайки могут поражать женские репродуктивные органы (яичники, фаллопиевы трубы), кишечник, область вокруг сердца, позвоночник и руки. Они могут вызвать ряд проблем, включая бесплодие, диспареунию (болезненный половой акт), тазовую боль и непроходимость или закупорку кишечника. Спайки также могут привести к сложному набору проблем, называемых расстройствами, связанными со спайками (ARD).

Спайки являются широко распространенной проблемой. До 93 процентов людей, перенесших абдоминальную операцию, продолжают развивать спайки. Абдоминальные спайки также возникают у 10% людей, которые никогда не подвергались хирургическому вмешательству.

Риск образования спаек

Спайки могут:

• развиваться после любых операций на органах таза или брюшной полости – люди, перенесшие обширные или множественные операции, подвергаются еще большему риску
• вызывать значительно более высокие послеоперационные осложнения (подтекания, раневые инфекции, кровотечения) у людей с перфорациями, связанными со спайками. Это также может привести к более длительному пребыванию в больнице
• привести к другим рискам и осложнениям, включая непроходимость тонкого кишечника, бесплодие и хроническую тазовую боль
• вызывают повышенный риск, сложность и осложнения во время последующих операций.

Заболеваемость спайками увеличилась с ростом числа гинекологических процедур. До 90 процентов женщин страдают послеоперационными спайками после обширных гинекологических операций.

Развитие спаек

Спайки развиваются, когда организм пытается восстановить себя. Это нормальная реакция организма после:

• операции, особенно операции на органах брюшной полости
• инфекция
• эндометриоз
• травма (травма)
• лучевое лечение.

Спайки также могут образовываться после воспаления в брюшной полости или тазу.

Симптомы спаек

Хотя большинство спаек безболезненны и не вызывают осложнений, спайки вызывают от 60 до 70 процентов непроходимости тонкой кишки у взрослых и, как полагают, способствуют развитию хронической тазовой боли.

Связанное со спайками расстройство (ARD) представляет собой группу симптомов, которые могут возникнуть в результате спаек. Человек с ОРЗ обычно испытывает хроническую боль в животе.

Типичные спайки образуются в течение первых нескольких дней после операции, но симптомы могут длиться месяцами или даже годами. Симптомы могут быть в основном в одной области живота, но часто носят генерализованный, неопределенный, «схваткообразный» характер и их трудно определить. Это означает, что ОРЗ может быть трудно диагностировать.

Симптомы ОРЗ могут включать:

• хроническую боль
• бесплодие
• кишечную непроходимость и неспособность отходить газы
• дисфункцию мочевого пузыря
• боль и затруднение дефекации
• боль при движении, например, при ходьбе, сидении или лежании в определенных положениях
• эмоциональные расстройства, такие как депрессия, мысли о самоубийстве или безнадежность.

Другие проблемы с кишечником могут включать запор, непроходимость или чередование запоров с диареей из-за частичной непроходимости.

Женщины могут испытывать гинекологические проблемы, которые могут усугубить тревогу и проблемы с самооценкой, которые уже могут возникать у женщин, страдающих этим заболеванием.

Симптомы ОРЗ могут быть ошибочно приняты за признаки другого заболевания. Они могут включать целый ряд других возможных диагнозов, таких как синдром хронической усталости, эндометриоз, синдром раздраженного кишечника, фибромиалгия, депрессия и тревога.

Диагностика спаек

Правильно диагностировать хроническую боль спаек очень сложно. Диагностические тесты, такие как анализы крови, рентгеновские процедуры, компьютерная томография, МРТ и ультразвук, не позволяют диагностировать спайки. Гистеросальпингография (рентгеновский снимок внутренней части матки и фаллопиевых труб) может помочь диагностировать спайки внутри матки или фаллопиевых труб.

В зависимости от ваших симптомов ваш врач назначит соответствующие диагностические тесты, чтобы исключить другие заболевания, которые могут иметь схожие симптомы.

Если результаты этих тестов являются нормальными или отрицательными для аномальной патологии, может быть уместна диагностическая лапароскопия. Это единственный тест, который может подтвердить наличие спаек. Если обнаружены спайки, врач обычно может удалить их во время той же операции.

Лечение спаек

Спайки можно лечить с помощью открытой или лапароскопической хирургии, известной как спаек. Спайки разрезают скальпелем или электрическим током.

Открытый адгезиолизис

Так как после некоторых хирургических вмешательств могут образовываться спайки, открытый адгезиолизис может быть бесполезен, кроме как для устранения серьезных проблем, таких как кишечная непроходимость.

Примерно в 70% случаев операция по удалению исходных спаек приводит к развитию новых спаек. Прежде чем принимать решение, тщательно обсудите риски, преимущества и альтернативы хирургическому вмешательству со своим врачом.

Лапароскопический адгезиолизис

Люди с симптомами спаек могут рассмотреть возможность лапароскопической хирургии. Преимущество этой процедуры в том, что требуется только небольшой разрез (разрез), поэтому ее также называют «хирургией замочной скважины». Лапароскопия является предпочтительным методом хирургического лечения бесплодия, так как риск образования новых спаек снижается.

Лапароскопический спаечный лизис может значительно улучшить качество жизни женщин с хронической тазовой болью из-за спаек. Эта процедура показывает результаты, аналогичные более инвазивным формам хирургии, когда речь идет о лечении обширных спаек. Однако это может занять много времени (процедура может занять от двух до четырех часов), технически сложна и сопряжена с определенным риском. Адгезионные барьеры (промышленного производства), которые устанавливаются во время операции, могут уменьшить образование спаек.

Адъювантное лечение (с использованием имеющегося в продаже продукта, такого как промежуточное покрытие) после адгезиолиза полезно для предотвращения развития внутриматочных спаек.

Большинство женщин, выбравших лапароскопический адгезиолизис:

• выписываются в тот же день после процедуры
• не нуждаются в больших разрезах брюшной полости
• испытывают минимальные осложнения
• возвращаются к полной активности в течение одного неделя процедуры.

Нехирургическое лечение спаек

Альтернативы хирургии включают:

• медикаментозное лечение – часто это первый выбор при лечении острой боли и является частью лечения хронической боли
• упражнения
• физиотерапия
• образ жизни изменения
• мобилизация мягких тканей (Wasserman et al 2019)

Хотя они могут быть полезными, лекарства не являются панацеей. Они могут вызывать побочные эффекты или могут быть неэффективными и часто дорогостоящими. Специалист по боли может посоветовать вам нехирургические варианты лечения, наиболее подходящие для вашей ситуации.

Где можно получить помощь

• Ваш врач общей практики
• Дежурная медсестра Тел. 1300 60 60 24 – для получения экспертной медицинской информации и рекомендаций (круглосуточно, 7 дней)

Спайки – Better Health Channel

Спайка – это полоса рубцовой ткани, соединяющая две внутренние поверхности тела, которые обычно не соединяются. Органы или ткани внутри тела прилипают (прилипают) к другим внутренним поверхностям.

Спайки развиваются, когда организм пытается восстановить себя. Этот нормальный ответ может возникнуть после операции, инфекции, травмы (травмы) или радиации. Спайки могут выглядеть как тонкие листы ткани, похожие на полиэтиленовую пленку, или как толстые волокнистые тяжи.

Спайки могут поражать женские репродуктивные органы (яичники, фаллопиевы трубы), кишечник, область вокруг сердца, позвоночник и руки. Они могут вызвать ряд проблем, включая бесплодие, диспареунию (болезненный половой акт), тазовую боль и непроходимость или закупорку кишечника. Спайки также могут привести к сложному набору проблем, называемых расстройствами, связанными со спайками (ARD).

Спайки являются широко распространенной проблемой. До 93 процентов людей, перенесших абдоминальную операцию, продолжают развивать спайки. Абдоминальные спайки также возникают у 10% людей, которые никогда не подвергались хирургическому вмешательству.

Риск образования спаек

Спайки могут:

• развиваться после любых операций на органах таза или брюшной полости – люди, перенесшие обширные или множественные операции, подвергаются еще большему риску
• вызывать значительно более высокие послеоперационные осложнения (подтекания, раневые инфекции, кровотечения) у людей с перфорациями, связанными со спайками. Это также может привести к более длительному пребыванию в больнице
• привести к другим рискам и осложнениям, включая непроходимость тонкого кишечника, бесплодие и хроническую тазовую боль
• вызывают повышенный риск, сложность и осложнения во время последующих операций.

Заболеваемость спайками увеличилась с ростом числа гинекологических процедур. До 90 процентов женщин страдают послеоперационными спайками после обширных гинекологических операций.

Развитие спаек

Спайки развиваются, когда организм пытается восстановить себя. Это нормальная реакция организма после:

• операции, особенно операции на органах брюшной полости
• инфекция
• эндометриоз
• травма (травма)
• лучевое лечение.

Спайки также могут образовываться после воспаления в брюшной полости или тазу.

Симптомы спаек

Хотя большинство спаек безболезненны и не вызывают осложнений, спайки вызывают от 60 до 70 процентов непроходимости тонкой кишки у взрослых и, как полагают, способствуют развитию хронической тазовой боли.

Связанное со спайками расстройство (ARD) представляет собой группу симптомов, которые могут возникнуть в результате спаек. Человек с ОРЗ обычно испытывает хроническую боль в животе.

Типичные спайки образуются в течение первых нескольких дней после операции, но симптомы могут длиться месяцами или даже годами. Симптомы могут быть в основном в одной области живота, но часто носят генерализованный, неопределенный, «схваткообразный» характер и их трудно определить. Это означает, что ОРЗ может быть трудно диагностировать.

Симптомы ОРЗ могут включать:

• хроническую боль
• бесплодие
• кишечную непроходимость и неспособность отходить газы
• дисфункцию мочевого пузыря
• боль и затруднение дефекации
• боль при движении, например, при ходьбе, сидении или лежании в определенных положениях
• эмоциональные расстройства, такие как депрессия, мысли о самоубийстве или безнадежность.

Другие проблемы с кишечником могут включать запор, непроходимость или чередование запоров с диареей из-за частичной непроходимости.

Женщины могут испытывать гинекологические проблемы, которые могут усугубить тревогу и проблемы с самооценкой, которые уже могут возникать у женщин, страдающих этим заболеванием.

Симптомы ОРЗ могут быть ошибочно приняты за признаки другого заболевания. Они могут включать целый ряд других возможных диагнозов, таких как синдром хронической усталости, эндометриоз, синдром раздраженного кишечника, фибромиалгия, депрессия и тревога.

Диагностика спаек

Правильно диагностировать хроническую боль спаек очень сложно. Диагностические тесты, такие как анализы крови, рентгеновские процедуры, компьютерная томография, МРТ и ультразвук, не позволяют диагностировать спайки. Гистеросальпингография (рентгеновский снимок внутренней части матки и фаллопиевых труб) может помочь диагностировать спайки внутри матки или фаллопиевых труб.

В зависимости от ваших симптомов ваш врач назначит соответствующие диагностические тесты, чтобы исключить другие заболевания, которые могут иметь схожие симптомы.

Если результаты этих тестов являются нормальными или отрицательными для аномальной патологии, может быть уместна диагностическая лапароскопия. Это единственный тест, который может подтвердить наличие спаек. Если обнаружены спайки, врач обычно может удалить их во время той же операции.

Лечение спаек

Спайки можно лечить с помощью открытой или лапароскопической хирургии, известной как спаек. Спайки разрезают скальпелем или электрическим током.

Открытый адгезиолизис

Так как после некоторых хирургических вмешательств могут образовываться спайки, открытый адгезиолизис может быть бесполезен, кроме как для устранения серьезных проблем, таких как кишечная непроходимость.

Примерно в 70% случаев операция по удалению исходных спаек приводит к развитию новых спаек. Прежде чем принимать решение, тщательно обсудите риски, преимущества и альтернативы хирургическому вмешательству со своим врачом.

Лапароскопический адгезиолизис

Люди с симптомами спаек могут рассмотреть возможность лапароскопической хирургии. Преимущество этой процедуры в том, что требуется только небольшой разрез (разрез), поэтому ее также называют «хирургией замочной скважины». Лапароскопия является предпочтительным методом хирургического лечения бесплодия, так как риск образования новых спаек снижается.

Лапароскопический спаечный лизис может значительно улучшить качество жизни женщин с хронической тазовой болью из-за спаек. Эта процедура показывает результаты, аналогичные более инвазивным формам хирургии, когда речь идет о лечении обширных спаек. Однако это может занять много времени (процедура может занять от двух до четырех часов), технически сложна и сопряжена с определенным риском. Адгезионные барьеры (промышленного производства), которые устанавливаются во время операции, могут уменьшить образование спаек.

Адъювантное лечение (с использованием имеющегося в продаже продукта, такого как промежуточное покрытие) после адгезиолиза полезно для предотвращения развития внутриматочных спаек.

Большинство женщин, выбравших лапароскопический адгезиолизис:

• выписываются в тот же день после процедуры
• не нуждаются в больших разрезах брюшной полости
• испытывают минимальные осложнения
• возвращаются к полной активности в течение одного неделя процедуры.