Плюсы и минусы перевязки маточных труб операции, которая не позволит вам когда-либо забеременеть. Если вы думаете о том, чтобы сделать это, важно понять процедуру, преимущества и недостатки, прежде чем принимать решение.

«Тубал» относится к фаллопиевым трубам, а «перевязка» означает перевязку. Фаллопиевы трубы — это тонкие трубки, которые соединяют каждый из ваших яичников с маткой — они являются проходами для неоплодотворенных яйцеклеток. При перевязке маточных труб вам предстоит операция по перерезанию или блокировке фаллопиевых труб. Таким образом, яйцеклетки, выпускаемые вашим яичником в каждом цикле, не могут встретиться и оплодотвориться спермой.

Плюсы перевязки маточных труб

Это навсегда. Это большой плюс, если вы не хотите иметь детей или не хотите больше иметь.

Работает. Только одна из 200 женщин беременеет после перевязки маточных труб. Это меньше 1%.

Не влияет на ваши гормоны. Это не изменит ваши месячные и не вызовет менопаузу. И это не вызывает побочных эффектов, которые вызывают противозачаточные таблетки, таких как перепады настроения, увеличение веса или головные боли, или те, которые иногда вызываются ВМС, такие как судороги, более обильные месячные или кровянистые выделения.

Вам не нужно ничего помнить. Вам не нужно вставлять диафрагму, принимать таблетки, использовать презерватив или считать дни в календаре, чтобы избежать беременности. Это может заставить вас чувствовать себя более спокойно в сексе.

Может снизить вероятность рака яичников. Ученые точно не знают, почему это происходит, но исследования показали, что перевязка маточных труб может значительно снизить шансы женщины заболеть этим типом рака.

Если беременность представляет для вас риск для здоровья или если вы или ваш партнер страдаете генетическим заболеванием, которое опасно передать ребенку, вам может подойти перевязка маточных труб.

Минусы перевязки маточных труб

Это навсегда. Хотя иногда это можно исправить хирургическим путем, это не всегда возможно. Только около половины женщин с реверсией могут забеременеть. Если вы не уверены, что никогда не захотите забеременеть, перевязка маточных труб вам не подходит.

Не защищает от ЗППП.  Вам необходимо использовать презервативы для предотвращения заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ.

Беременность. Редко, но перевязка маточных труб может оказаться неудачной. Если ваши трубы не полностью закрыты, вы можете забеременеть.

Может привести к внематочной беременности. Если вы забеременеете, у вас, скорее всего, будет этот тип беременности, который происходит не в матке, а в каком-то другом месте, обычно в одной из фаллопиевых труб. Внематочная беременность может привести к разрыву трубы. Это может привести к сильному кровотечению. Вам понадобится операция прямо сейчас, чтобы исправить это.

Существуют риски хирургического вмешательства. Проблемы возникают очень редко, но этот тип операции может вызвать кровотечение или повредить кишечник, мочевой пузырь или крупные кровеносные сосуды.

После перевязки маточных труб может резко снизиться уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Часто обсуждается, может ли это произойти, но это называется синдромом пост-трубной перевязки (PTLS). Симптомы во многом напоминают менопаузу: приливы, ночная потливость, сухость во влагалище, перепады настроения, проблемы со сном, снижение полового влечения и нерегулярные менструации. Или у вас могут быть обильные, болезненные месячные.

В разрез, сделанный во время операции, может попасть инфекция, или вы можете отреагировать на анестезию. Существует также небольшая вероятность затяжной боли в животе.

Риск возникновения таких проблем выше, если у вас избыточный вес, ранее вы перенесли операцию в той же области или страдаете диабетом, заболеванием легких или воспалительным заболеванием органов малого таза.

Ожоги кишечника или кожи также возможны, если хирург использует электрический ток для герметизации фаллопиевых труб.

Что происходит во время перевязки маточных труб?

Вам сделают перевязку маточных труб в больнице или в амбулаторной хирургической клинике. Врач даст вам лекарство, чтобы вы «уснули», чтобы вы ничего не чувствовали во время операции.

Хирург сделает один или два небольших разреза в вашем животе, затем накачает его газом. Они помещают длинное тонкое устройство, похожее на телескоп (оно называется лапароскоп), в один разрез, чтобы заглянуть в ваш живот. В другую вставят инструменты, чтобы разрезать, запечатать, перевязать, пережать или перевязать ваши фаллопиевы трубы.

Затем ваш хирург зашьет разрезы на вашем животе. Вы можете вернуться домой через несколько часов, чтобы отдохнуть.

Восстановление после перевязки маточных труб

Вероятно, вы сможете вернуться домой через несколько часов после процедуры.

Места надрезов (места, где вы сделали порезы) впоследствии могут быть немного неудобными. У вас также могут быть боль или спазмы в животе, усталость, легкое вагинальное кровотечение, головокружение или боль в горле из-за анестезии.

Если хирург использовал газ, чтобы надуть живот для перевязки маточных труб, у вас может возникнуть вздутие живота. Это может вызвать боль в животе или плече. Это должно пройти через пару дней.

Подождите 48 часов после перевязки маточных труб, чтобы принять ванну или душ. Не трите и не трите места разрезов в течение как минимум недели. Тщательно промокните кожу насухо после ванны или душа.

Вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни через несколько дней после перевязки маточных труб. Но не поднимайте ничего тяжелого, пока ваш врач не скажет, что это безопасно.

Как скоро я смогу заниматься сексом после перевязки маточных труб?

Вы сможете заниматься сексом через неделю после перевязки маточных труб.

Вам не нужно использовать резервную форму контроля над рождаемостью после процедуры, но она не защитит вас от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Использование презерватива во время секса поможет предотвратить ЗППП.

Стоимость перевязки маточных труб

Стоимость перевязки маточных труб может варьироваться в зависимости от места вашего проживания, вашего врача и страхового покрытия. Средняя стоимость варьируется от 1500 до 6000 долларов.

Другие методы контроля над рождаемостью

До 20% женщин, у которых была перевязка маточных труб, в конечном итоге жалеют, что они этого не сделали, поэтому важно учитывать все возможности. Женщины моложе 30 лет с большей вероятностью изменят свое мнение позже.

Если вы не уверены, вы можете подумать об этих долгосрочных вариантах контроля над рождаемостью:

Вазэктомия. Если вы состоите в серьезных отношениях, ваш муж или партнер может согласиться на эту процедуру, которая предотвращает попадание спермы в его сперму. Это более безопасная процедура, чем перевязка маточных труб, и ее можно проводить, пока он не спит.

ВМС . Ваш врач вводит это маленькое Т-образное пластиковое устройство в матку. Он может оставаться на месте от 3 до 10 лет. ВМС более 99% эффективен в предотвращении беременности.

Имплантат. Ваш врач вводит пластиковый стержень размером со спичку под кожу плеча. Он высвобождает гормон прогестин и может оставаться на месте до 3 лет.

Побочные эффекты и шансы на беременность

Написано редакторами WebMD

Медицинский обзор Трейси С. Джонсон, доктор медицины, 31 марта 2021 г. вид женской стерилизации

Цель состоит в том, чтобы предотвратить попадание яйцеклеток из яичников в матку, чтобы вы не могли забеременеть.

Что происходит во время процедуры?

Перевязку маточных труб можно сделать в больнице или в амбулаторной хирургической клинике. Вам сделают анестезию, так что вы ничего не почувствуете.

Хирург сделает один или два небольших разреза в вашем животе и может закачать газ, чтобы надуть его, чтобы лучше видеть внутри. Они будут использовать длинное тонкое устройство, похожее на небольшой телескоп (называемое лапароскопом), чтобы перерезать, запечатать, связать, зажать или перевязать ваши фаллопиевы трубы. Затем врач зашьет ваши порезы, и через несколько часов вы сможете вернуться домой.

Насколько это эффективно?

Перевязка маточных труб эффективна почти — но не совсем — на 100 %. Существует небольшой риск забеременеть после перевязки маточных труб. Это может произойти, если трубы снова срастутся, что бывает очень редко. Этот «коэффициент отказов» составляет 0,5%.

Что такое восстановление?

У вас могут быть боли в животе в течение нескольких дней после процедуры. Если ваш врач использовал газ в вашем животе, это также может вызвать некоторую боль в плече. Вы также можете заметить усталость, головокружение или вздутие живота.

Ваша медицинская бригада обсудит с вами, как справиться с этими побочными эффектами и когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности, но обычно это происходит в течение нескольких дней. Вам могут порекомендовать воздержаться от секса в течение недели и подъема тяжестей в течение нескольких недель. Держите порезы сухими не менее 48 часов.

Каковы риски?

Как и любая другая процедура, перевязка маточных труб связана с некоторыми рисками. К ним относятся:

• Кровотечение
• Инфекция
• Повреждение других органов или крупных кровеносных сосудов
• Побочные эффекты, вызванные анестезией
• Оплодотворенная яйцеклетка, которая имплантируется вне матки (эктопическая беременность)

Осложнения могут быть более вероятными, если у вас есть:

• Предыдущая операция на животе болезнь (ВЗОМТ)
• Болезнь легких

Позвоните своему врачу, если вы заметите какую-либо из этих проблем после процедуры:

• Температура выше 100,4 F
• Обморок
• Рвота или тошнота
• Покраснение или припухлость вокруг раны
• Сильная боль, которая не проходит
• Кровотечение через повязку
• Плохо пахнущие выделения из раны

Сколько это стоит?

В зависимости от того, где вы находитесь и какая у вас процедура, перевязка маточных труб может стоить от 1500 до 6000 долларов.