Какие заболевания вызывают кровопотерю?

Основные причины кровопотери у собак включают:

• травму или повреждение кровеносных сосудов или повреждение внутренних органов, вызывающее непрекращающееся кровотечение
• тяжелые инвазии кровососущими паразитами, такими как блохи, клещи и анкилостомы кишечный тракт, почки, мочевой пузырь и селезенка, которые начинают кровоточить
• болезни, препятствующие правильному свертыванию крови

Какие болезни вызывают гемолиз?

К основным причинам гемолиза относятся:

• аутоиммунное заболевание, особенно иммуноопосредованная гемолитическая анемия (ИМГА или АИГА)
• паразиты крови (например, бабезии )
• химические вещества или токсины (например, цинк, крысиные яды, лук или чеснок)
• рак
• рак

Какие заболевания препятствуют выработке эритроцитов из-за подавления костного мозга?

К основным причинам угнетения костного мозга, которое приводит к снижению выработки эритроцитов, относятся:

• любое тяжелое, хроническое (длительное) заболевание (например, хроническое заболевание почек или печени, Ehrlichia )
• очень плохое питание или дисбаланс питательных веществ
• аутоиммунные заболевания
• гипотиреоз
• химические вещества или токсины (препараты на основе эстрогена, свинец, некоторые химиотерапевтические препараты, редко некоторые антибиотики, такие как хлорамфеникол и триметоприм-сульфадиазин2) рак
• 082

Заболевают ли собаки железодефицитной анемией?

Железодефицитная анемия является достаточно распространенным заболеванием у людей, особенно у женщин. Дефицит железа может быть частым явлением у собак и обычно является вторичным по отношению к какой-либо форме хронической кровопотери. Это иногда наблюдается у щенков, которых кормят очень плохой диетой или у которых есть тяжелые инфекции анкилостомы. При устранении основной причины и приеме препаратов железа прогноз может быть благоприятным.

Как лечить анемию?

Если анемия у вашей собаки настолько тяжелая, что представляет угрозу для жизни, потребуется переливание крови. Перед переливанием берутся образцы крови для диагностического тестирования или определения группы крови. Основная цель переливания крови – стабилизировать состояние собаки, пока не будет установлена ​​основная причина анемии, и другие методы лечения могут начать действовать.

Кроме того, после диагностики основного заболевания, вызвавшего анемию, может быть определено более конкретное лечение. Лечение может включать кортикостероиды (особенно при аутоиммунной гемолитической анемии), антигельминтные средства (лекарства от гельминтов, такие как пирантел или фенбендазол), витамин К1 в случаях токсичности некоторых родентицидов, антибиотики, такие как доксициклин, при некоторых инфекционных заболеваниях или хирургическое вмешательство (в случаях анемии). поврежденный орган, такой как селезенка или печень). Ваш ветеринар наметит план лечения, соответствующий потребностям вашей собаки, на основе результатов диагностических тестов.

Каков прогноз при анемии?

Прогноз для собак с анемией основан на конкретном диагнозе, а также на общем состоянии собаки на момент постановки диагноза.

Если анемия диагностирована на ранней стадии и состояние здоровья собаки относительно хорошее, прогноз благоприятный. Собаки с тяжелой анемией, вызванной токсинами, раком или аутоиммунными заболеваниями, или в результате тяжелой травмы, имеют менее благоприятный прогноз.

Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета

Анемия означает снижение количества эритроцитов в кровотоке. Объем эритроцитарной массы (PCV, также часто называемый гематокритом) является наиболее распространенным способом измерения анемии и относится к проценту объема крови, занимаемому эритроцитами. Нормальный PCV для кошки составляет 25-45%, и любой PCV ниже 25% считается анемичным.

Красные кровяные тельца переносят кислород и питательные вещества к тканям организма. Эти клетки циркулируют примерно 70-80 дней, после чего удаляются из кровообращения и заменяются новыми эритроцитами из костного мозга. Без достаточного количества эритроцитов в циркуляции клетки не будут получать достаточное количество кислорода или питательных веществ, чтобы выжить, поэтому анемия может очень быстро стать критической или даже смертельной ситуацией.

Клинические признаки

Поскольку анемия лишает организм кислорода (топлива для организма), первым признаком часто является вялость. У анемичной кошки может быть мало энергии для игр или она может спать больше, чем обычно. Десна кошки могут казаться почти белыми или даже желтыми (состояние, называемое желтухой) из-за разрушения эритроцитов. В крайних случаях у кошки могут возникнуть проблемы с дыханием, а частота дыхания и сердцебиения могут увеличиться, поскольку организм пытается компенсировать снижение доставки кислорода красными кровяными тельцами.

В зависимости от причины анемии лихорадка и потеря аппетита могут возникать из-за инфекции или воспалительной реакции. Черный стул можно увидеть, если происходит потеря крови в желудке или кишечном тракте, а обесцвеченная моча может быть признаком разрушения эритроцитов. Однако признаки анемии могут быть очень расплывчатыми, и если кошка страдает анемией в течение длительного времени, ее организм, скорее всего, успел компенсировать это, и кошка может не проявлять никаких признаков дома.

Причины анемии

Существует много причин анемии у кошек, но их можно разделить на три основные категории: потеря эритроцитов, разрушение эритроцитов и неспособность производить новые эритроциты. Ниже приводится обсуждение некоторых, но не всех распространенных причин анемии из каждой из этих категорий. Кошачья анемия распространена и может быть вторичной по отношению ко многим заболеваниям.

Потеря эритроцитов

Потеря эритроцитов (кровоизлияние) может быть вызвана очевидным источником, таким как рана или травма, или более коварными причинами. Заражение блохами и клещами является основной причиной анемии, особенно у котят, поскольку паразиты высасывают кровь из организма быстрее, чем ее можно заменить. Паразит анкилостомы ( Ancylostoma tubeeforme ), который питается кровью в кишечнике, может вызывать анемию в случаях тяжелого заражения.

Кровотечение может также произойти в желудке или кишечнике из-за язвы или воспаления в желудочно-кишечном тракте. У кошек с кровопотерей в этих областях может быть хроническая рвота, диарея или черный стул.

Ретикулоциты представляют собой особый тип эритроцитов, вырабатываемых и высвобождаемых костным мозгом при обнаружении анемии в попытке компенсировать низкое количество эритроцитов. При хронической кровопотере через кишечный тракт или от паразитов у кошек ожидается повышенное количество ретикулоцитов. Когда у кошки низкий уровень эритроцитов и высокий уровень ретикулоцитов, это называется «регенеративной» анемией, поскольку организм адекватно реагирует на потерю крови. Однако до тех пор, пока эритроциты теряются быстрее, чем ретикулоциты высвобождаются из костного мозга, у кошки будет оставаться анемия.

Разрушение эритроцитов

Эритроциты, которые достигли конца своей жизни (около 70-80 дней), обычно удаляются из кровообращения в организме кошки и заменяются новыми эритроцитами, вырабатываемыми в костном мозге. Однако при некоторых заболеваниях эритроциты могут разрушаться или разрушаться быстрее, чем обычно, что приводит к анемии, поскольку они удаляются быстрее, чем могут быть заменены.

Некоторые инфекционные заболевания могут привести к повреждению и разрушению эритроцитов. К ним относятся Mycoplasma haemofelis, Candidatus , Mycoplasma haemominutum , Cytauxzoon felis, и Babesia , инфекции видов. Эти заболевания передаются кошкам блохами и клещами, которые затем прикрепляются к эритроцитам, что приводит к их разрушению.

Красные кровяные тельца также могут быть повреждены некоторыми токсинами. Окислительное повреждение эритроцитов, вызванное приемом ацетаминофена (Тайленол®), цинка, меди, лука и некоторых других токсинов или лекарств, может привести к анемии у кошек.

Иногда организм кошки помечает собственные эритроциты как чужеродные, что приводит к их уничтожению собственной иммунной системой кошки. Это называется иммуноопосредованной гемолитической анемией (часто сокращенно IMHA). В некоторых случаях существует триггер, заставляющий иммунную систему неправильно уничтожать слишком много эритроцитов. Этот триггер может включать реакцию на лекарство, рак или инфекционные заболевания, такие как вирус кошачьей лейкемии (FeLV) или кошачий инфекционный перитонит (FIP). Если основная причина неадекватной активации иммунной системы не выявлена, это заболевание называется первичным ИМГА. Нет никаких доказательств того, что это наследственное заболевание у кошек.

Анемии, вызванные потерей или разрушением эритроцитов, обычно являются регенеративными, поэтому можно ожидать повышенного количества ретикулоцитов, поскольку организм пытается компенсировать разрушение эритроцитов.

Неспособность производить эритроциты

Новые эритроциты вырабатываются в костном мозге взамен тех, которые регулярно удаляются из кровообращения. Гормон, вырабатываемый в почках, называемый эритропоэтином, является основным сигналом, который сообщает костному мозгу, что организму необходимо больше эритроцитов. Если костный мозг не может производить достаточное количество эритроцитов для замены тех, которые обычно переживают свой жизненный цикл, у кошки разовьется нерегенеративная анемия с низким количеством ретикулоцитов.

Одной из частых причин нерегенеративной анемии у кошек является хроническое заболевание почек. Хроническая болезнь почек является очень распространенным заболеванием, поражающим примерно 15-30% пожилых кошек. Когда клетки в почках дегенерируют, они выделяют меньше эритропоэтина, что приводит к снижению выработки эритроцитов костным мозгом. По мере прогрессирования хронического заболевания почек у 30-65% пораженных кошек развивается анемия в той или иной степени.

Проблемы в самом костном мозге также могут привести к снижению выработки эритроцитов. Рак, иммуноопосредованное заболевание или воспаление в костном мозге могут снизить его способность замещать эритроциты. Хроническое воспаление в других частях тела также может нарушать способность костного мозга эффективно вырабатывать эритроциты. Это часто называют «анемией хронического заболевания», и ее можно наблюдать при многих других заболеваниях у кошек, включая инфекции FeLV и различные виды рака.

Диагностика

Первым шагом в диагностике анемии является определение объема гематокрита, или PCV. Этот тест включает вращение небольшого образца крови в центрифуге, чтобы определить, какой процент от общего объема крови составляют эритроциты. Дальнейший анализ крови может выявить признаки регенерации эритроцитов, аномалии в других типах клеток крови, таких как лейкоциты и тромбоциты, признаки повреждения органов, например хронического заболевания почек, или наличия инфекционных заболеваний.

Ветеринар может порекомендовать другие тесты, такие как рентгенограммы (рентген) или УЗИ для поиска причин кровотечения или биопсию костного мозга.

Лечение

Лечение анемии будет варьироваться в зависимости от основной причины. В некоторых случаях лечение паразитов или инфекционных заболеваний будет наиболее важным, чтобы остановить потерю или разрушение эритроцитов. Лекарства можно использовать для остановки кровотечения из желудочно-кишечного тракта, а стероиды и другие иммуномодулирующие препараты необходимы для лечения иммуноопосредованных заболеваний.

В случаях тяжелой анемии может потребоваться переливание крови для замены эритроцитов, которые были потеряны или разрушены во время лечения основного заболевания. У кошек есть две основные группы крови, поэтому важно, чтобы кровь донора и реципиента была проверена, чтобы снизить риск любых реакций на переливание крови.

В случае хронического заболевания почек доступно лекарство под названием дарбэпоэтин, которое помогает стимулировать выработку новых эритроцитов в костном мозге, заменяя эритропоэтин, обычно вырабатываемый в почках.