Гипотермия. Симптомы и причины

Обзор

Гипотермия — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, которое возникает, когда ваше тело теряет тепло быстрее, чем может производить тепло, вызывая опасно низкую температуру тела. Нормальная температура тела составляет около 98,6 F (37 C). Гипотермия (hi-poe-THUR-me-uh) возникает, когда температура вашего тела падает ниже 95 F (35 C).

Когда температура тела падает, сердце, нервная система и другие органы не могут нормально работать. Без лечения гипотермия может привести к полному отказу сердца и дыхательной системы и, в конечном итоге, к смерти.

Гипотермия часто возникает в результате воздействия холодной погоды или погружения в холодную воду. Первичные методы лечения гипотермии — это методы согревания тела до нормальной температуры.

Товары и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание падать, потому что это автоматическая защита вашего тела от холода — попытка согреться.

  Признаки и симптомы гипотермии включают:

  • Дрожь
  • Невнятная речь или бормотание
  • Медленное поверхностное дыхание
  • Слабый импульс
  • Неуклюжесть или отсутствие координации
  • Сонливость или очень низкий уровень энергии
  • Путаница или потеря памяти
  • Потеря сознания
  • Ярко-красная, холодная кожа (у младенцев)

  Человек с переохлаждением обычно не знает о своем состоянии, потому что симптомы часто проявляются постепенно. Кроме того, спутанное мышление, связанное с переохлаждением, препятствует самосознанию. Запутанное мышление также может привести к рискованному поведению.

  Когда обратиться к врачу

  Если вы подозреваете, что у кого-то гипотермия, позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи .

  Пока вы ждете прибытия скорой помощи, осторожно переместите человека внутрь, если это возможно. Резкие движения могут вызвать опасное нерегулярное сердцебиение. Осторожно снимите с него мокрую одежду, заменив ее теплыми сухими пальто или одеялами.

  Записаться на прием в клинику Mayo

  Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик
  

  Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

  Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
  информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
  другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
  включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
  медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
  информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
  практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
  ссылка для отписки в письме.

  Причины

  Гипотермия возникает, когда тело теряет тепло быстрее, чем производит его. Наиболее распространенными причинами гипотермии являются воздействие холодных погодных условий или холодной воды. Но длительное пребывание в любой среде, более холодной, чем ваше тело, может привести к переохлаждению, если вы не одеты соответствующим образом или не можете контролировать условия.

  Конкретные условия, ведущие к гипотермии, включают:

  • Ношение одежды, недостаточно теплой для погодных условий
  • Слишком долгое пребывание на холоде
  • Неспособность снять мокрую одежду или перейти в теплое сухое место
  • Падение в воду, как при аварии на лодке
  • Жизнь в доме, в котором слишком холодно либо из-за плохого отопления, либо из-за чрезмерного кондиционирования воздуха

  Как ваше тело теряет тепло

  К механизмам потери тепла вашим телом относятся следующие:

  • Тепловое излучение. Большая часть потерь тепла происходит из-за тепла, излучаемого незащищенными поверхностями вашего тела.
  • Прямой контакт. Если вы находитесь в непосредственном контакте с чем-то очень холодным, например, с холодной водой или холодной землей, тепло отводится от вашего тела. Поскольку вода очень хорошо передает тепло от вашего тела, в холодной воде тепло тела теряется намного быстрее, чем в холодном воздухе. Точно так же потеря тепла вашим телом происходит намного быстрее, если ваша одежда мокрая, например, когда вы попали под дождь.
  • Ветер. Ветер отводит тепло тела, унося тонкий слой теплого воздуха с поверхности кожи. Фактор охлаждения ветром играет важную роль в возникновении потерь тепла.

  Факторы риска

  Факторы риска гипотермии включают:

  • Истощение. Ваша устойчивость к холоду снижается, когда вы устали.
  • Пожилой возраст. Способность организма регулировать температуру и ощущать холод может снижаться с возрастом. А некоторые пожилые люди могут быть не в состоянии общаться, когда им холодно, или переместиться в теплое место, если им холодно.
  • Очень юный возраст. Дети теряют тепло быстрее, чем взрослые. Дети также могут игнорировать холод, потому что им слишком весело, чтобы думать о нем. И у них может не хватить суждения, чтобы правильно одеться в холодную погоду или укрыться от холода, когда нужно.
  • Психические проблемы. Люди с психическим заболеванием, слабоумием или другими состояниями, которые мешают здравому смыслу, могут одеваться не по погоде или не понимать опасности холодной погоды. Люди с деменцией могут бродить по дому или легко заблудиться, из-за чего они с большей вероятностью могут оказаться на улице в холодную или сырую погоду.

  • Употребление алкоголя и наркотиков. Алкоголь может согреть ваше тело внутри, но он вызывает расширение кровеносных сосудов, что приводит к более быстрой потере тепла с поверхности кожи. Естественная реакция организма на дрожь ослаблена у людей, употреблявших алкоголь.

    Кроме того, употребление алкоголя или рекреационных наркотиков может повлиять на ваше суждение о необходимости зайти внутрь или надеть теплую одежду в холодную погоду. Если человек находится в состоянии алкогольного опьянения и теряет сознание в холодную погоду, у него может развиться гипотермия.

  • Определенные заболевания. Некоторые заболевания влияют на способность организма регулировать температуру тела. Примеры включают недостаточную активность щитовидной железы (гипотиреоз), плохое питание или нервную анорексию, диабет, инсульт, тяжелый артрит, болезнь Паркинсона, травмы и повреждения спинного мозга.
  • Лекарства. Некоторые лекарства могут изменить способность организма регулировать свою температуру. Примеры включают некоторые антидепрессанты, нейролептики, наркотические обезболивающие и седативные средства.

  Mayo Clinic Minute: почему риск обморожения выше, чем вы думаете

  По мере того, как зима затягивается, а температура падает, риск получения холодных травм, таких как обморожение, может значительно возрасти.

  «Думайте об этом буквально как обморожение тканей», доктор Сандж Какар Клиника Майо Хирург-ортопед кисти и запястья говорит, что обморожение встречается чаще, чем многие думают.

  «Мы склонны видеть обморожение, например, когда температура составляет 5 градусов по Фаренгейту с минимальным ветром», — объясняет доктор Какар.

  Если ветер опустится ниже минус 15 градусов по Фаренгейту, что нередко случается в северной части США, обморожение может начаться в течение получаса.

  Наиболее уязвимыми местами при обморожении являются нос, уши, пальцы рук и ног.

  «Изначально [при] более легких формах вы можете ощущать некоторую боль и некоторое онемение кончиков пальцев, но кожа может изменить свой цвет», — говорит доктор Какар. «Он может быть красным. Он может быть белым. Или он может быть синим. И вы можете получить эти волдыри на руках. И это может быть очень серьезной травмой».

  В худшем случае ткань может отмереть, и вам может потребоваться операция по ее удалению.

  Так кто больше всего рискует?

  «[Наиболее подвержены риску] некоторые пациенты с диабетом, пациенты, у которых в анамнезе были обморожения, склонные к нему, пожилые люди или ваши очень маленькие дети, а также, например, если вы обезвожены», — говорит он. .

  Осложнения

  Люди, у которых развивается гипотермия из-за воздействия холодной погоды или холодной воды, также подвержены другим связанным с холодом травмам, включая:

  • Обморожение тканей тела (обморожение)
  • Распад и отмирание тканей в результате нарушения кровотока (гангрена)

  Профилактика

  Согревание в холодную погоду

  Прежде чем вы или ваши дети выйдете на холодный воздух, запомните совет, который следует за простой аббревиатурой ХОЛОД — накрыть, перенапряжение, слои, высушить:

  • Накрыть. Носите головной убор или другое защитное покрытие, чтобы предотвратить утечку тепла тела от головы, лица и шеи. Наденьте на руки варежки вместо перчаток.
  • Перенапряжение. Избегайте действий, которые заставят вас сильно потеть. Сочетание мокрой одежды и холодной погоды может привести к более быстрой потере тепла телом.
  • Слои. Носите свободную, многослойную, легкую одежду. Верхняя одежда из плотного водоотталкивающего материала лучше всего подходит для защиты от ветра. Внутренние слои из шерсти, шелка или полипропилена удерживают тепло тела лучше, чем хлопок.
  • Сухой. Оставайтесь как можно более сухими. Как можно скорее снимите мокрую одежду. Будьте особенно осторожны, чтобы ваши руки и ноги были сухими, так как снег легко может попасть в варежки и сапоги.

  Защита детей от холода

  Для предотвращения переохлаждения, когда дети находятся на улице зимой:

  • Одевайте младенцев и детей младшего возраста на один слой больше, чем взрослый в тех же условиях.
  • Заведите детей в помещение, если они начинают дрожать — это первый признак начала гипотермии.
  • Пусть дети часто заходят внутрь, чтобы согреться, когда они играют на улице.
  • Не позволяйте младенцам спать в холодной комнате.

  Автомобильная безопасность зимой

  Всякий раз, когда вы путешествуете в плохую погоду, убедитесь, что кто-то знает, куда вы направляетесь и в какое время вы должны прибыть. Таким образом, если вы попадете в беду по дороге, аварийно-спасательные службы будут знать, где искать вашу машину.

  Также неплохо иметь в машине предметы первой необходимости на случай, если вы окажетесь в затруднительном положении. Припасы могут включать в себя несколько одеял, спички, свечи, чистую банку, в которой можно растопить снег в питьевую воду, аптечку, сухой или консервированный корм, консервный нож, буксирный трос, вспомогательные кабели, компас и мешок с песком. или наполнитель для кошачьего туалета, чтобы разложить его, если вы застряли в снегу. Если возможно, путешествуйте с мобильным телефоном.

  Если вы застряли, положите все необходимое в машину, соберитесь вместе и оставайтесь в безопасности. Каждый час запускайте машину на 10 минут, чтобы прогреть ее. Убедитесь, что окно приоткрыто и выхлопная труба не забита снегом при работающем двигателе.

  Алкоголь

  Во избежание связанных с алкоголем рисков переохлаждения не пейте алкоголь:

  • Если вы собираетесь находиться на улице в холодную погоду
  • Если вы на лодке
  • Перед сном холодными ночами

  Защита от холодной воды

  Вода не обязательно должна быть очень холодной, чтобы вызвать гипотермию. Любая вода, которая холоднее нормальной температуры тела, вызывает потерю тепла. Следующие советы могут увеличить время выживания в холодной воде, если вы случайно упадете в нее:

  • Наденьте спасательный жилет. Если вы планируете кататься на гидроцикле, наденьте спасательный жилет. Спасательный жилет может помочь вам дольше оставаться в живых в холодной воде, позволяя вам плавать без использования энергии и обеспечивая некоторую изоляцию. Прикрепите к спасательному жилету свисток, чтобы подать сигнал о помощи.
  • Выйдите из воды, если это возможно. Как можно чаще выбирайтесь из воды, например, забирайтесь на перевернутую лодку или хватайтесь за плавучий объект.
  • Не пытайтесь плавать, если вы не находитесь в безопасности. Оставайтесь на месте, если поблизости нет лодки, другого человека или спасательного жилета. Плавание расходует энергию и может сократить время выживания.
  • Расположите свое тело так, чтобы свести к минимуму потерю тепла. Используйте положение тела, известное как поза для уменьшения потери тепла (ПОМОЩЬ), чтобы уменьшить потерю тепла, пока вы ждете помощи. Прижмите колени к груди, чтобы защитить туловище. Если на вас надет спасательный жилет, который поворачивает ваше лицо вниз в этом положении, плотно сведите ноги вместе, руки по бокам и запрокиньте голову.
  • Общайтесь с другими. Если вы упали в холодную воду вместе с другими людьми, согрейтесь, сжавшись лицом друг к другу в тесный круг.
  • Не снимайте одежду. Пока вы находитесь в воде, не снимайте одежду, потому что она защищает вас от воды. Застегните пряжку, пуговицу и молнию на одежде. Прикройте голову, если это возможно. Снимайте одежду только после того, как вы безопасно выйдете из воды и сможете принять меры, чтобы высохнуть и согреться.

  Помощь людям из группы риска

  Людям, подвергающимся наибольшему риску переохлаждения, — младенцам, пожилым людям, людям с психическими или физическими проблемами и бездомным — большую помощь могут оказать программы работы с населением и службы социальной поддержки. Если вы находитесь в группе риска или знаете кого-то из группы риска, обратитесь в местное управление здравоохранения за доступными услугами, такими как:

  • Помощь в оплате счетов за отопление
  • Услуги регистрации, чтобы узнать, достаточно ли тепло вам и вашему дому в холодную погоду
  • Приюты для бездомных
  • Общественные центры обогрева, безопасные и теплые дневные места, куда вы можете пойти в холодную погоду

  Персонал клиники Майо

  Связанные

  Связанные процедуры

  Продукты и услуги

  Какой должна быть температура вашего тела? – Кливлендская клиника

  Какова «нормальная» температура человеческого тела? На этот вопрос ответить немного сложнее, чем вы думаете.

  Большинство людей, вероятно, выросли, когда им говорили, что нормальная температура тела равна 98,6 градусов по Фаренгейту (или 37 градусов по Цельсию). Это общепринятое число было получено в результате исследования, проведенного в середине 1800-х годов.

  Но новые исследования показывают, что среднестатистический человек сегодня на самом деле работает немного холоднее, чем это — где-то между 97,5 F (36,4 C) и 97,9 F (36,6 C).

  Так что правильно? Что ж, реальность такова, что не существует одной точной «нормальной» температуры тела, говорит врач семейной медицины Дональд Форд, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования. У каждого свой ординар — и то это скорее скользящая шкала, чем одна заданная цифра.

  Нормальный диапазон температуры тела

  Температура вашего тела может меняться вверх и вниз, но обычно она остается в пределах определенного интервала.

  «Обычно любая температура в диапазоне от 97 до 99 градусов по Фаренгейту считается нормальной, — говорит доктор Форд. «Но бывают случаи, когда у совершенно здорового человека температура тела может быть немного выше или немного ниже этой».

  Ваша «нормальная» температура тела тоже меняется на протяжении всей жизни. Он часто поднимается из детства во взрослую жизнь, прежде чем опуститься в более поздние годы жизни. По этапам это выглядит так (со всеми температурами для устного чтения).

  • Младенцы до 10 лет: от 95,9 F (35,5 C) до 99,5 F (37,5 C).
  • От одиннадцати до 65 лет: от 97,6 F (36,4 C) до 99,6 F (37,6 C).
  • Старше 65 лет: от 96,4 F (35,8 C) до 98,5 F (36,9 C).

  Почему колеблется температура тела?

  Измерение температуры обычно является частью обычного визита к поставщику медицинских услуг и, вероятно, тем, что вы делаете дома, если плохо себя чувствуете. Температура является одним из жизненно важных показателей и важным показателем вашего здоровья.

  Здоровое тело, как правило, довольно хорошо поддерживает температуру на комфортном уровне: «Например, если вы выйдете на улицу в очень холодный день, вы заметите, что температура вашей кожи понизится, но температура тела понизится. температура внутри останется в пределах нормы», — объясняет доктор Форд.

  За это отвечает часть вашего мозга, называемая гипоталамусом. Когда вам становится слишком холодно, это сигнализирует вашему телу сохранять тепло, сужая кровеносные сосуды, и вырабатывать тепло, дрожа. А когда вам становится слишком жарко, это сигнализирует вашему телу, что нужно выделять пот, чтобы охладиться.

  Однако изменение температуры в пределах нормы в течение дня и жизни является нормальным явлением.

  Политика в отношении рекламы

  Почему моя температура выше нормы?

  Температура выше 100,4 F (или 38 C) считается лихорадкой, и на нее обычно следует обратить внимание своего врача, говорит доктор Форд.

  Часто лихорадка является реакцией организма на инфекцию, например грипп. Он не требует какого-либо специального лечения, кроме снижения температуры для комфорта.

  А как насчет серой зоны между лихорадкой и верхним пределом здоровой температуры? «Обычно мы называем это субфебрильной температурой, — объясняет доктор Форд. «Конечно, это то, на что стоит посмотреть, но трудно понять значение этого».

  Постоянная субфебрильная или высокая температура может сигнализировать о том, что в вашем организме происходит что-то еще. Некоторые заболевания, включая гипертиреоз и другие эндокринные расстройства, могут повышать внутреннюю температуру тела.

  Если лихорадка держится более двух дней, лучше обратиться к врачу.

  Обратите внимание: лихорадка у детей

  Маленькие дети обычно завышают показания термометра, чем взрослые. Их тела еще не освоили искусство регулирования температуры тела, поэтому они также более склонны к лихорадкам, причем тяжелым.

  «Вы можете увидеть ребенка, температура которого достигает 103, 104, 105 градусов», — говорит доктор Форд. «Мы рекомендуем ацетаминофен, чтобы попытаться предотвратить быстрый скачок температуры, который может вызвать некоторые другие проблемы».

  Если лихорадка вашего ребенка не снижается жаропонижающими средствами или если у ребенка младше 3 месяцев повышается температура, позвоните своему педиатру.

  Почему у меня низкая температура тела?

  Исследования показывают, что внутренняя температура тела снижается с возрастом. Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы также может замедлять обмен веществ, что может привести к падению температуры тела.

  Если внутренняя температура тела падает до 95 F (35 C) или ниже, это считается переохлаждением. Это часто вызвано воздействием холодной погоды, но есть и другие факторы, которые могут подвергнуть вас риску гипотермии, такие как возраст и некоторые лекарства.

  Политика в отношении рекламы

  Гипотермия требует неотложной медицинской помощи, поэтому звоните по номеру 911, если вы подозреваете, что у вас или у кого-то еще есть гипотермия.

  Есть ли «лучшее время» для измерения температуры?

  Обычно есть причина, по которой вы идете в аптечку за термометром: кто-то в доме плохо себя чувствует. Учтите, что это идеальное время для измерения температуры, учитывая важную информацию о здоровье, которую дает чтение.