Бактериальная пневмония: симптомы, причины и лечение

Бактериальная пневмония — это воспаление легких, вызванное бактериальной инфекцией. Различные типы бактерий могут вызывать пневмонию. Этот тип пневмонии может возникать в обоих легких, одном легком или одном отделе легкого.

Пневмококковая инфекция, которую вызывает Streptococcus pneumoniae , является основной причиной бактериальной пневмонии. В Соединенных Штатах это происходит примерно у 900 000 человек каждый год, и примерно 400 000 из них требуют госпитализации.

Пневмококковая пневмония приводит к летальному исходу примерно у 5-7 процентов людей, которые остаются в больнице для лечения.

Другие типы бактерий могут вызывать пневмонию и причинять значительный вред наряду с другими типами патогенов, включая вирусы, паразиты и грибки.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения бактериальной пневмонии, а также способы профилактики заболевания.

Поделиться на PinterestПневмония может вызывать боль в груди или одышку.

Тяжесть симптомов бактериальной пневмонии может варьироваться. Некоторые люди испытывают только легкие симптомы, в то время как у других развиваются опасные для жизни осложнения.

По данным Американской ассоциации легких, типичные симптомы бактериальной пневмонии включают:

• боль в груди
• одышку
• кашель с выделением желтой или зеленой слизи Бактериальная пневмония, как правило, сходна как у детей, так и у взрослых. По данным Американской академии педиатрии, малыши и младенцы могут плакать больше, чем обычно, у них снижена энергия и они выглядят бледными.

  Человек с подозрением на симптомы пневмонии должен обратиться за медицинской помощью. Причину конкретного проявления пневмонии может быть трудно определить без посещения врача.

  Поскольку методы лечения бактериальной и вирусной пневмонии различны, установление правильной причины крайне важно для выбора подходящей схемы лечения.

  Осложнения

  Бактериальная пневмония может осложняться как у детей, так и у взрослых. У любого человека могут развиться осложнения от бактериальной пневмонии, но люди с более слабой иммунной системой, дети младшего возраста и пожилые люди имеют более высокий риск.

  Осложнения могут включать следующее:

  • Дыхательная недостаточность: Это может развиться, если уровень кислорода в легких падает слишком низко или резко повышается уровень углекислого газа. Это может произойти из-за недостаточной дыхательной способности, а дыхательная недостаточность может даже привести к полной остановке функции легких.
  • Сепсис: Это происходит, когда инфекция вызывает сильную воспалительную реакцию во всем организме. Сепсис может привести к поражению многих органов и может быть опасным для жизни.
  • Абсцесс легкого: Это происходит, когда в легком образуется инфицированный очаг гноя.
  • Эмпиема: Это инфекционное скопление гноя в плевральной полости, окружающей легкие снаружи

  Быстрое лечение жизненно важно для снижения риска осложнений.

  Небольшие воздушные мешочки, называемые альвеолами, находятся в долях каждого легкого. Обычно эти воздушные мешочки помогают в газообмене тела, вдыхая кислород и выдыхая углекислый газ.

  Когда у человека развивается пневмония, воздушные мешочки воспаляются, что может привести к их наполнению жидкостью. Если воздушные мешки заполнены жидкостью, а не воздухом, дыхание может стать затрудненным.

  В некоторых случаях легкие и остальная часть тела могут не получать достаточного количества кислорода.

  Типы

  Пневмонию часто классифицируют как внебольничную или внутрибольничную пневмонию. Классификация относится к месту, в котором человек заразился.

  Внебольничная пневмония является гораздо более распространенным типом. Могут возникать и другие, менее распространенные типы, такие как пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи (HCAP) и пневмония, связанная с вентиляцией легких (VAP).

  Если у человека развивается внебольничная пневмония, это означает, что заражение произошло вне больницы. Пневмококковая бактерия обычно попадает в легкие после того, как человек вдыхает частицы или капли от чихания или кашля от другого человека, у которого есть инфекция.

  Наиболее частыми причинами внебольничной пневмонии являются бактерии, в том числе Streptococcus pneumoniae , наиболее распространенные бактерии, и Haemophilus influenzae .

  Однако вирусы, включая вирусы гриппа, также могут вызывать внебольничную пневмонию.

  Внутрибольничная пневмония развивается во время пребывания в больнице и возникает по крайней мере через 48 часов после госпитализации.

  Большинство пациентов с внутрибольничной пневмонией тяжело больны, и у них во рту и/или верхних дыхательных путях заселяются бактериями, которые затем попадают в их легкие, вызывая инфекцию.

  Наиболее частыми возбудителями внутрибольничной пневмонии являются Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus.

  Факторы риска

  Хотя бактериальная пневмония может развиться у любого человека, некоторые факторы повышают риск.

  По данным клиники Кливленда, люди с ослабленной иммунной системой в результате рака, лечения рака или трансплантации органов сталкиваются с повышенным риском бактериальной пневмонии.

  Курение табачных изделий и длительное заболевание легких, такое как эмфизема или хронический бронхит ХОБЛ, повышают риск. Возраст старше 65 лет и недавняя операция также подвергают людей более высокому риску.

  Поделиться на PinterestРентген грудной клетки может помочь определить области воспаления.

  Медицинские работники могут поставить диагноз бактериальной пневмонии после выполнения различных диагностических тестов и тщательного сбора анамнеза и физического осмотра. Во время медицинского осмотра врач прослушает легкие, чтобы определить, являются ли они дисфункциональными.

  В большинстве случаев врач проведет рентгенографию органов грудной клетки, чтобы проверить наличие очагов воспаления и инфильтрата в легких.

  Дополнительные тесты также могут подтвердить диагноз пневмонии, например, КТ органов грудной клетки и образец газов артериальной крови (ABG). ABG измеряет количество кислорода и углекислого газа в артериальной крови, в дополнение к другим параметрам, таким как pH и уровень бикарбоната, и помогает определить эффективность дыхания и газообмен.

  Медицинская бригада может также провести бронхоскопию, чтобы изучить дыхательные пути легких и получить биопсию или образец слизи. Оперирующий врач вводит маленькую трубку с прикрепленной крошечной камерой через рот в легкие.

  Перед бронхоскопией человек получает лекарство, чтобы обезболить и расслабить горло, и врач обычно также вводит внутривенно седативное лекарство.

  Лечение бактериальной пневмонии включает антибиотики, действие которых направлено на конкретный тип бактерий, вызывающих инфекцию. Врач также может назначить лекарства для облегчения дыхания.

  Дополнительные лекарства могут включать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для облегчения боли, а также снижения температуры.

  Уход на дому часто включает отдых и обильное питье, если только врач не проинструктировал об ином. Обязательно закончить курс антибиотикотерапии по назначению врача, даже если симптомы улучшились.

  Некоторым людям может потребоваться госпитализация в случае тяжелого случая бактериальной пневмонии, особенно если человек нуждается в дополнительном кислороде, испытывает обезвоживание или нуждается в искусственной вентиляции легких.

  Людям, у которых развиваются осложнения, такие как сепсис, также может потребоваться дополнительное лечение, которое включает госпитализацию.

  В качестве меры предосторожности лицам с повышенным риском осложнений также может быть полезна госпитализация для обеспечения более тщательного наблюдения. В эти группы входят люди старше 65 лет или моложе 2 месяцев.

  Поделиться на PinterestПрививку от пневмонии можно делать с двухмесячного возраста.

  Одним из лучших способов предотвращения бактериальной пневмонии является сохранение силы иммунной системы. Употребление здоровой пищи, достаточный отдых и частое мытье рук являются хорошими отправными точками.

  Поскольку бактериальная пневмония может развиться как осложнение гриппа, ежегодная прививка от гриппа может предотвратить пневмонию.

  Две различные пневмококковые вакцины также доступны для снижения риска развития у человека бактериальной пневмонии, вызванной бактерией S. pneumoniae, наиболее частой причиной бактериальной пневмонии. Это вакцины PCV13 и PPSV23, которые защищают от 13 и 23 штаммов пневмококковой бактерии соответственно.

  Врачи рекомендуют взрослым старше 65 лет делать прививки обоих типов. Дети должны получить серию вакцин против ЦВС-13, начиная с 2-месячного возраста. Общее состояние здоровья и возраст могут повлиять на рекомендацию по пневмококковой вакцинации.

  В конечном итоге врач сможет определить, какая вакцина вам может понадобиться и когда ее нужно сделать.

  Распознавание бактериальной пневмонии

  Помимо бактерий пневмонию могут вызывать вирусы и грибки. Независимо от причины, симптомы пневмонии часто схожи.

  Сходные симптомы у людей с вирусной и бактериальной пневмонией могут затруднить определение причины.

  По данным клиники Кливленда, симптомы бактериальной пневмонии, как правило, более тяжелые, чем вирусной пневмонии, и могут возникнуть внезапно. Симптомы вирусной пневмонии имеют тенденцию развиваться медленнее и поначалу больше напоминают грипп.

  Одним из способов определить разницу между вирусной и бактериальной пневмонией является образец слизи, также называемый образцом мокроты. Человек откашливает образец слизи, или врач берет его из легких во время бронхоскопии.

  Медицинский работник затем анализирует его в лаборатории, чтобы определить наличие каких-либо бактерий.

  Поддерживающее лечение пневмонии, такое как дополнительный кислород и жаропонижающие препараты, часто одинаковы независимо от причины. Основное различие в лечении заключается в том, что антибиотики предназначены для лечения бактериальной пневмонии, но неэффективны при вирусной пневмонии.

  Q:

  Является ли бактериальная пневмония более опасной, чем вирусная?

  А:

  В зависимости от функции иммунной системы любой тип пневмонии может быть опасным, особенно для людей с более слабой иммунной системой.

  Например, если человек пожилого возраста и у него более слабая иммунная система, вирусная инфекция, такая как грипп, может перерасти в вирусную пневмонию или может привести к дальнейшему ослаблению иммунной системы, при котором возникает вторичная бактериальная пневмония. может произойти.

  У человека с более хорошим общим состоянием здоровья и лучше функционирующей иммунной системой риск заболеть пневмонией в целом ниже. Тем не менее, если у человека наблюдаются значительные или ухудшающиеся симптомы, которые могут быть вызваны любым типом пневмонии, посещение врача является лучшим способом действий для правильной диагностики и лечения.

  Stacy Sampson, DO

  Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

  Бактериальная пневмония: симптомы, причины и лечение

  Бактериальная пневмония — это воспаление легких, вызванное бактериальной инфекцией. Различные типы бактерий могут вызывать пневмонию. Этот тип пневмонии может возникать в обоих легких, одном легком или одном отделе легкого.

  Пневмококковая инфекция, которая Streptococcus pneumoniae вызывает, является основной причиной бактериальной пневмонии. В Соединенных Штатах это происходит примерно у 900 000 человек каждый год, и примерно 400 000 из них требуют госпитализации.

  Пневмококковая пневмония приводит к летальному исходу примерно у 5-7 процентов людей, которые остаются в больнице для лечения.

  Другие типы бактерий могут вызывать пневмонию и причинять значительный вред наряду с другими типами патогенов, включая вирусы, паразиты и грибки.

  В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения бактериальной пневмонии, а также способы профилактики заболевания.

  Поделиться на PinterestПневмония может вызывать боль в груди или одышку.

  Тяжесть симптомов бактериальной пневмонии может варьироваться. Некоторые люди испытывают только легкие симптомы, в то время как у других развиваются опасные для жизни осложнения.

  По данным Американской ассоциации легких, к типичным симптомам бактериальной пневмонии относятся:

  • боль в груди
  • одышка
  • кашель с выделением желтой или зеленой слизи
  • лихорадка
  • усталость
  • озноб

  Симптомы бактериальной пневмонии, как правило, одинаковы как у детей, так и у взрослых. По данным Американской академии педиатрии, малыши и младенцы могут плакать больше, чем обычно, у них снижена энергия и они выглядят бледными.

  Человек с подозрением на симптомы пневмонии должен обратиться за медицинской помощью. Причину конкретного проявления пневмонии может быть трудно определить без посещения врача.

  Поскольку методы лечения бактериальной и вирусной пневмонии различны, установление правильной причины крайне важно для выбора подходящей схемы лечения.

  Осложнения

  Бактериальная пневмония может осложняться как у детей, так и у взрослых. У любого человека могут развиться осложнения от бактериальной пневмонии, но люди с более слабой иммунной системой, дети младшего возраста и пожилые люди имеют более высокий риск.

  Осложнения могут включать следующее:

  • Дыхательная недостаточность: Это может развиться, если уровень кислорода в легких падает слишком низко или резко повышается уровень углекислого газа. Это может произойти из-за недостаточной дыхательной способности, а дыхательная недостаточность может даже привести к полной остановке функции легких.
  • Сепсис: Это происходит, когда инфекция вызывает сильную воспалительную реакцию во всем организме. Сепсис может привести к поражению многих органов и может быть опасным для жизни.
  • Абсцесс легкого: Это происходит, когда в легком образуется инфицированный очаг гноя.
  • Эмпиема: Это инфекционное скопление гноя в плевральной полости, окружающей легкие снаружи

  Быстрое лечение жизненно важно для снижения риска осложнений.

  Небольшие воздушные мешочки, называемые альвеолами, находятся в долях каждого легкого. Обычно эти воздушные мешочки помогают в газообмене тела, вдыхая кислород и выдыхая углекислый газ.

  Когда у человека развивается пневмония, воздушные мешки воспаляются, что может привести к их наполнению жидкостью. Если воздушные мешки заполнены жидкостью, а не воздухом, дыхание может стать затрудненным.

  В некоторых случаях легкие и остальная часть тела могут не получать достаточного количества кислорода.

  Типы

  Пневмонию часто классифицируют как внебольничную или внутрибольничную пневмонию. Классификация относится к месту, в котором человек заразился.

  Внебольничная пневмония является гораздо более распространенным типом. Могут возникать и другие, менее распространенные типы, такие как пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи (HCAP) и пневмония, связанная с вентиляцией легких (VAP).

  Если у человека развивается внебольничная пневмония, это означает, что заражение произошло вне больницы. Пневмококковая бактерия обычно попадает в легкие после того, как человек вдыхает частицы или капли от чихания или кашля от другого человека, у которого есть инфекция.

  Среди наиболее частых причин внебольничной пневмонии — бактерии, в том числе Streptococcus pneumoniae , наиболее распространенные бактерии, и Haemophilus influenzae .

  Однако вирусы, включая вирусы гриппа, также могут вызывать внебольничную пневмонию.

  Внутрибольничная пневмония развивается во время пребывания в больнице и возникает по крайней мере через 48 часов после госпитализации.

  Большинство пациентов с внутрибольничной пневмонией тяжело больны, и у них во рту и/или верхних дыхательных путях заселяются бактериями, которые затем попадают в их легкие, вызывая инфекцию.

  Наиболее частыми возбудителями внутрибольничной пневмонии являются Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus.

  Факторы риска

  Хотя бактериальная пневмония может развиться у любого человека, некоторые факторы повышают риск.

  По данным клиники Кливленда, люди с ослабленной иммунной системой в результате рака, лечения рака или трансплантации органов сталкиваются с повышенным риском бактериальной пневмонии.

  Курение табачных изделий и длительное заболевание легких, такое как эмфизема или хронический бронхит ХОБЛ, повышают риск. Возраст старше 65 лет и недавняя операция также подвергают людей более высокому риску.

  Поделиться на PinterestРентген грудной клетки может помочь определить области воспаления.

  Медицинские работники могут поставить диагноз бактериальной пневмонии после выполнения различных диагностических тестов и тщательного сбора анамнеза и физического осмотра. Во время медицинского осмотра врач прослушает легкие, чтобы определить, являются ли они дисфункциональными.

  В большинстве случаев врач проведет рентгенографию органов грудной клетки, чтобы проверить наличие очагов воспаления и инфильтрата в легких.

  Дополнительные тесты также могут подтвердить диагноз пневмонии, например, КТ органов грудной клетки и образец газов артериальной крови (ABG). ABG измеряет количество кислорода и углекислого газа в артериальной крови, в дополнение к другим параметрам, таким как pH и уровень бикарбоната, и помогает определить эффективность дыхания и газообмен.

  Медицинская бригада может также провести бронхоскопию, чтобы изучить дыхательные пути легких и получить биопсию или образец слизи. Оперирующий врач вводит маленькую трубку с прикрепленной крошечной камерой через рот в легкие.

  Перед бронхоскопией человек получает лекарство, чтобы обезболить и расслабить горло, и врач обычно также вводит внутривенно седативное лекарство.

  Лечение бактериальной пневмонии включает антибиотики, действие которых направлено на конкретный тип бактерий, вызывающих инфекцию. Врач также может назначить лекарства для облегчения дыхания.

  Дополнительные лекарства могут включать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для облегчения боли, а также снижения температуры.

  Уход на дому часто включает отдых и обильное питье, если только врач не проинструктировал об ином. Обязательно закончить курс антибиотикотерапии по назначению врача, даже если симптомы улучшились.

  Некоторым людям может потребоваться госпитализация в случае тяжелого случая бактериальной пневмонии, особенно если человек нуждается в дополнительном кислороде, испытывает обезвоживание или нуждается в искусственной вентиляции легких.

  Людям, у которых развиваются осложнения, такие как сепсис, также может потребоваться дополнительное лечение, которое включает госпитализацию.

  В качестве меры предосторожности лицам с повышенным риском осложнений также может быть полезна госпитализация для обеспечения более тщательного наблюдения. В эти группы входят люди старше 65 лет или моложе 2 месяцев.

  Поделиться на PinterestПрививку от пневмонии можно делать с двухмесячного возраста.

  Одним из лучших способов предотвращения бактериальной пневмонии является сохранение силы иммунной системы. Употребление здоровой пищи, достаточный отдых и частое мытье рук являются хорошими отправными точками.

  Поскольку бактериальная пневмония может развиться как осложнение гриппа, ежегодная прививка от гриппа может предотвратить пневмонию.

  Две различные пневмококковые вакцины также доступны для снижения риска развития у человека бактериальной пневмонии, вызванной бактерией S. pneumoniae, наиболее частой причиной бактериальной пневмонии. Это вакцины PCV13 и PPSV23, которые защищают от 13 и 23 штаммов пневмококковой бактерии соответственно.

  Врачи рекомендуют взрослым старше 65 лет делать прививки обоих типов. Дети должны получить серию вакцин против ЦВС-13, начиная с 2-месячного возраста. Общее состояние здоровья и возраст могут повлиять на рекомендацию по пневмококковой вакцинации.

  В конечном итоге врач сможет определить, какая вакцина вам может понадобиться и когда ее нужно сделать.

  Распознавание бактериальной пневмонии

  Помимо бактерий пневмонию могут вызывать вирусы и грибки. Независимо от причины, симптомы пневмонии часто схожи.

  Сходные симптомы у людей с вирусной и бактериальной пневмонией могут затруднить определение причины.

  По данным клиники Кливленда, симптомы бактериальной пневмонии, как правило, более тяжелые, чем вирусной пневмонии, и могут возникнуть внезапно. Симптомы вирусной пневмонии имеют тенденцию развиваться медленнее и поначалу больше напоминают грипп.

  Одним из способов определить разницу между вирусной и бактериальной пневмонией является образец слизи, также называемый образцом мокроты. Человек откашливает образец слизи, или врач берет его из легких во время бронхоскопии.

  Медицинский работник затем анализирует его в лаборатории, чтобы определить наличие каких-либо бактерий.

  Поддерживающее лечение пневмонии, такое как дополнительный кислород и жаропонижающие препараты, часто одинаковы независимо от причины. Основное различие в лечении заключается в том, что антибиотики предназначены для лечения бактериальной пневмонии, но неэффективны при вирусной пневмонии.

  Q:

  Является ли бактериальная пневмония более опасной, чем вирусная?

  А:

  В зависимости от функции иммунной системы любой тип пневмонии может быть опасным, особенно для людей с более слабой иммунной системой.

  Например, если человек пожилого возраста и у него более слабая иммунная система, вирусная инфекция, такая как грипп, может перерасти в вирусную пневмонию или может привести к дальнейшему ослаблению иммунной системы, при котором возникает вторичная бактериальная пневмония.