Экзема и чесотка: что нужно знать

Автор Shishira Sreenivas

В этой статье

• Что вызывает экзему и чесотку?
• Каковы симптомы?
• Варианты лечения чесотки и экземы
• Когда обращаться к врачу по поводу чесотки и экземы?

Если на коже появились красные зудящие высыпания, возможно, у вас экзема или чесотка. Они могут выглядеть одинаково, но это разные условия. Чесоткой страдают от 200 до 300 миллионов человек во всем мире, и она поражает все расы и социальные классы. Экзема поражает около 31 миллиона человек в США

Что вызывает экзему и чесотку?

Чесотка вызывается аллергической реакцией на клещей, живущих на вашей коже. Это также очень заразно. Экзема, с другой стороны, представляет собой раздражение кожи, которое придает коже вид сыпи.

Чесотка. Зудящая сыпь вызывается инвазией крошечных роющих восьминогих микроскопических клещей, называемых Sarcoptes scabiei . Зуд усиливается ночью в местах залегания клещей. Он распространяется от кожного контакта и чаще встречается в таких местах, как детские сады, тюрьмы, дома престарелых и классы.

Самка клеща зарывается под кожу и откладывает яйца. Когда яйца вылупляются, детеныши клещей (называемые личинками) попадают на поверхность вашей кожи и распространяются в разные ее части. У человека с чесоткой может быть 10-15 клещей. Зуд обычно вызван аллергической реакцией на клещей, яйца и их отходы. Их можно найти на мебели, одежде и постельных принадлежностях.

Экзема. Это похожее на сыпь состояние может начаться в детстве, подростковом возрасте или во взрослом возрасте. Красные воспаленные пятна варьируются от легкой до тяжелой степени. Хотя эксперты не знают точную причину, они подозревают, что экзема вызвана генетическими факторами или факторами окружающей среды. Однако, если у вас экзема, она не заразна.

Каковы симптомы?

Чесотка проявляется сильным зудом, усиливающимся ночью. Зуд возникает в виде тонких ходов, состоящих из крошечных волдырей и бугорков на коже, находящихся в складках кожи.

Симптомы обычно проявляются через несколько дней, если вы ранее подвергались воздействию чесотки. Но если вы этого не сделали, это может занять до 6 недель. Однако вы можете распространять чесотку, даже если она физически еще не начала проявляться на вашей коже.

Сыпь может появиться на любом участке тела, но обычно она появляется:

• Между пальцами
• в подмышках
• вокруг талии
• вдоль внутренней части запястий
• на внутренних локтях
• на подошвах
• вокруг грудь
• вокруг мужской области
• На ягодицах
• На коленях

У младенцев и детей младшего возраста зудящая сыпь может появляться на коже головы и ладонях. Если вы подозреваете чесотку, сообщите об этом врачу. Поскольку чесотка выглядит как экзема, врач может правильно диагностировать ее и составить план лечения.

Что касается экземы, то на разных участках тела могут появляться разные ее виды. Они также появляются для различных триггеров. Иногда, если зуд слишком сильный, может начаться кровотечение. Это, в свою очередь, усугубляет экзему. Это называется «цикл зуда-царапины».

Если вы ищете признаки экземы, вы увидите:

• Зуд, сухая кожа
• Воспаленная кожа, изменение цвета0008
• Отек в месте зуда или сыпи

Симптомы экземы и обострения могут появляться и исчезать в течение определенного периода времени. Если экзема слишком сильна, чтобы справиться с ней, обратитесь к дерматологу. Они могут помочь определить, какой тип экземы у вас может быть и что вам нужно сделать, чтобы контролировать зуд.

Варианты лечения чесотки и экземы

Лечение чесотки. Если у вас чесотка, вы можете использовать комбинацию рецептурных препаратов и домашних средств, чтобы контролировать зуд и избавиться от заражения.

Ваш врач пропишет лосьоны, кремы или таблетки. Возможно, вам придется нанести крем на все тело и держать его от 8 до 10 часов. Другим членам вашей семьи также может потребоваться лечение, если они вступали с вами в тесный контакт.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, включают:

• Кротамитон (Crotan, Eurax)
• Ивермектин (Stromectol)
• Перметриновый крем

Лекарства могут убить клещей, но зуд может продолжаться в течение нескольких недель. Чтобы справиться с зудом, вы можете попробовать домашние средства, такие как:

• Замачивание в ванне с холодной водой или овсяным молоком
• Нанесение лосьона для успокоения зуда
• Прием безрецептурных антигистаминных препаратов для контроля аллергической реакции на клещей

Чтобы избавиться от чесотки в вашем доме или одежду, положите пораженную одежду или мебель в плотно закрытые полиэтиленовые пакеты. Клещи погибают через несколько дней от голода. Вы также можете попробовать постирать эти предметы горячей водой. Клещи погибают при воздействии 122 F или более в течение 10 минут.

Лечение экземы. От экземы нет лекарства. Но вы можете справиться с обострениями с помощью местных мазей, лосьонов, лекарств и фототерапии. Домашние средства также могут помочь успокоить воспаленную кожу.

Чтобы контролировать приступы экземы и управлять ими, выполните следующие основные шаги:

• Знайте, что вызывает вашу экзему, и избегайте контакта с ней.
• Создайте ежедневный ритуал купания и увлажнения.
• Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача.

Когда обращаться к врачу по поводу чесотки и экземы?

Если вы подозреваете, что у вас чесотка, немедленно обратитесь к врачу. Своевременное лечение является ключом к уничтожению заражения клещами и ограничению распространения среди ваших друзей и семьи.

На приеме у врача ваш врач может задать такие вопросы, как:

• Когда вы впервые заметили симптомы?
• Где на вашем теле распространяется сыпь?
• Вы беременны или кормите грудью?
• Какие лекарства вы или ваш ребенок принимаете?
• С кем вы недавно контактировали?
• Какие домашние средства вы пробовали?

Если он есть у вашего ребенка, он может спросить о деталях ухода за ребенком.

Врач может взять у вас соскоб с кожи в качестве образца для проверки на наличие чесотки.

При экземе, если сухая зудящая кожа усиливается, это может повлиять на вашу повседневную жизнь. Чем больше вы чешетесь, тем хуже будет. Лучше всего обратиться к дерматологу, чтобы подобрать план лечения, подходящий для вашей кожи.

Фотографии сыпи и клещей, симптомы, лечение

Медицинское заключение Дебры Джалиман, доктора медицины, 20 августа 2020 г.

Чесотка — это не инфекция, а инвазия. Крошечные клещи под названием Sarcoptes scabiei обосновались во внешних слоях кожи человека. Кожа не благосклонно относится к вторжению. Когда клещи зарываются и откладывают яйца внутри кожи, заражение приводит к непрекращающемуся зуду и раздраженной сыпи.

Когда человек впервые заражается чесоткой, реакция кожи может занять от четырех до шести недель. Наиболее распространенные симптомы:

• Сильный зуд, особенно ночью
• Прыщеобразная сыпь
• Чешуйки или волдыри
• Язвы, вызванные расчесыванием

На ранних стадиях чесотку можно принять за другие кожные заболевания, поскольку сыпь выглядит похожей. На этом изображении сравниваются прыщи, укусы комаров и чесотка. Что отличает чесотку, так это непрекращающийся зуд. Зуд обычно наиболее сильный у детей и пожилых людей.

Еще одним признаком чесотки является появление на коже борозд, похожих на следы. Эти выпуклые линии обычно серовато-белые или телесного цвета. Они образуются, когда самки клещей туннелируют прямо под поверхностью кожи. Создав нору, каждая самка откладывает внутрь от 10 до 25 яиц.

Чесоточные клещи могут обитать на любом участке тела, но некоторые из их излюбленных мест включают:

• Между пальцами
• Сгибы запястья, локтя или колена
• Вокруг талии и пупка
• На груди или гениталии
• Голова, шея, лицо, ладони и подошвы у очень маленьких детей

Большинство людей с чесоткой являются переносчиками только 10–15 клещей в любой момент времени, и каждый клещ имеет длину менее полмиллиметра. Из-за этого их очень трудно обнаружить. Невооруженным глазом они могут выглядеть как крошечные черные точки на коже. Микроскоп может идентифицировать клещей, яйца или фекалии из соскоба кожи.

Чесотка обычно распространяется при длительном кожном контакте, что дает клещам время переползти от одного человека к другому. Иногда в этом могут быть виноваты общие личные вещи, такие как постельное белье или полотенца. Чесотка может легко передаваться между членами семьи или половыми партнерами. Маловероятно, что он распространится через быстрое рукопожатие или объятие. Чесоточный клещ не умеет прыгать и летать, очень медленно ползает.

Собаки и кошки тоже болеют чесоткой, более известной как чесотка. Однако собачья чесотка и кошачья чесотка не вызываются тем же типом клещей, который вызывает человеческую чесотку. Вы можете заразиться клещами, контактируя с зараженным домашним животным, но эти клещи не могут размножаться на коже человека. Это означает, что они обычно умирают, не вызывая серьезных симптомов.

Заболеть чесоткой может любой человек, но к группе повышенного риска относятся:

• Сексуально активные взрослые
• Заключенные
• Лица, находящиеся в специализированных учреждениях
• Люди, живущие в условиях скученности забастовка детских садов. Маленькие дети, как правило, играют способами, предполагающими контакт кожа к коже. Они также могут делить коврики и одеяла для сна. Если у ребенка, который посещает детский сад, обнаружена чесотка, важно уведомить персонал. Одноклассникам ребенка и опекунам, вероятно, также потребуется лечение, даже если симптомы еще не проявились.

  Учреждения долгосрочного ухода, в том числе дома престарелых и дома для инвалидов, также подвержены вспышкам чесотки. Поскольку лица, осуществляющие уход, помогают жителям купаться и одеваться, контакт кожа к коже является обычным явлением. CDC рекомендует всем новым пациентам и персоналу, получающим долгосрочное лечение, пройти обследование на чесотку.

  Корковая чесотка, также называемая норвежской чесоткой, представляет собой очень серьезное заражение десятками тысяч клещей на одном человеке. Это приводит к тому, что на коже образуются толстые корки, полные клещей и яиц. Корковая чесотка чаще всего встречается у людей с ослабленной иммунной системой, пожилых людей и людей с ограниченными возможностями. Этот тип чесотки очень заразен и требует быстрого лечения для предотвращения вспышек.

  Из-за сильного зуда при чесотке трудно сопротивляться расчесыванию. Частые расчесывания могут привести к появлению открытых язв, которые могут быть подвержены инфекции. Бактериальные кожные инфекции, такие как импетиго, являются наиболее частым осложнением чесотки. Симптомы могут включать сочащиеся волдыри медового цвета. Этот тип инфекции обычно лечат антибиотиками.

  В большинстве случаев врач может определить чесотку на основании внешнего вида сыпи и вашего описания зуда. Иногда для подтверждения диагноза используют соскоб кожи. Это включает в себя сбор кожи с пораженного участка и использование микроскопа для проверки образца на наличие клещей, яиц или фекалий.

  Чесотка не проходит сама по себе. Его можно вылечить только с помощью лекарств, отпускаемых по рецепту, которые убивают клещей. Лечение представляет собой крем или лосьон, который в большинстве случаев наносится на все тело от шеи вниз. Держится от 8 до 14 часов, а затем смывается. В некоторых случаях врач может прописать таблетки для лечения чесотки. Лечение занимает до трех дней, в зависимости от применяемого лекарства.

  Хотя лекарства, отпускаемые по рецепту, могут убить клещей чесотки и их яйца, они не обеспечивают немедленного облегчения зуда. Чтобы контролировать зуд, особенно ночью, могут помочь антигистаминные таблетки. Крем с гидрокортизоном также может помочь, но он может изменить внешний вид сыпи при чесотке, что затруднит диагностику заболевания. Лучше всего использовать этот крем только после того, как ваш врач подтвердит диагноз.

  Если у кого-то диагностирована чесотка, любой, кто имеет тесный физический контакт с этим человеком, также должен лечиться. Тесный контакт включает в себя совместное купание, сон в одной постели или даже держание за руки. Врачи обычно рекомендуют лечить всех членов семьи, даже если симптомы отсутствуют. (Помните, что симптомы могут проявиться через четыре-шесть недель. )

  Чесоточные клещи могут жить до двух-трех дней на поверхности одежды, постельного белья или полотенец. Чтобы убедиться, что эти клещи уничтожены, постирайте все простыни и одежду, которыми пользовался пострадавший в течение последних трех дней. Постирайте вещи в горячей воде и высушите в горячей сушилке или отдайте в химчистку. Вещи, которые нельзя стирать, следует поместить в герметичный полиэтиленовый пакет на семь дней.

  Лекарства от чесотки могут быстро убить клещей и их яйца, и пациенты обычно могут вернуться в школу или на работу через 24 часа после начала лечения. Однако зуд может сохраняться в течение нескольких недель. Это результат продолжающейся аллергической реакции на коже. Если зуд продолжается более четырех недель или появляется новая сыпь, обратитесь к врачу. Может потребоваться повторное применение лекарства от чесотки.

  ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
  1)   Pixtal Images
  2)   Доктор П. Марацци / Photo Researchers, Inc.
  3)   Ром Ром, ISM/Phototake, Interactive Medical Media LLC
  4)   Больница Джона Рэдклиффа / Photo Researchers, Inc.