Eye

Eye ulcers pictures: Corneal Ulcer – Bilder und Stockfotos

Содержание

Язва роговицы: симптомы, причины и лечение

Обзор

Язва роговицы выглядит как белые туманные пятна на глазу. Эта язва роговицы является бактериальной инфекцией, связанной со сном в контактных линзах.

Что такое язва роговицы?

Язва роговицы — это открытая рана на роговице. Ваша роговица представляет собой куполообразный слой прозрачной ткани, покрывающий переднюю часть глаза. Инфекция является наиболее распространенной причиной язвы роговицы.

У кого бывает язва роговицы?

Вы подвержены риску язвы роговицы, если вы:

  • Носите контактные линзы, особенно если вы спите в них.
  • Наличие или наличие опоясывающего лишая, герпеса или ветряной оспы.
  • Сухие глаза.
  • Веки не закрываются полностью.
  • Используйте стероидные глазные капли.
  • Иметь травму или ожог роговицы.
  • Диабет.
  • У вас ранее были операции на глазах.
  • Другие заболевания глаз.

Насколько распространены язвы роговицы?

В США ежегодно возникает от 30 000 до 75 000 язв роговицы. Около 12% всех трансплантаций роговицы делаются из-за язвы роговицы.

Чем опасна язва роговицы?

Язва роговицы может привести к необратимому повреждению и даже к слепоте, если ее не лечить. Если вы считаете, что у вас язва роговицы или какие-либо проблемы с глазами, которые вас беспокоят, немедленно обратитесь к своему офтальмологу.

Симптомы и причины

Каковы симптомы язвы роговицы?

Симптомы язвы роговицы включают:

  • Красный, слезящийся, налитый кровью глаз.
  • Боль в глазах (может быть сильной), боль в глазах.
  • Гной или другие выделения из глаз.
  • Ощущение, будто что-то попало в глаз.
  • Свет режет глаза.
  • Затуманенное зрение.
  • Опухшие веки.
  • Белое или серое пятно или область на роговице. (Некоторые язвы слишком малы, чтобы их можно было увидеть. Ваш лечащий врач может увидеть их во время осмотра глаз.)

Язва роговицы обычно развивается только на одном глазу.

Язва роговицы требует неотложной медицинской помощи?

Поскольку язва роговицы может привести к необратимой потере зрения, разрыву роговицы и разрушению ткани в глазнице, требуется неотложная медицинская помощь. Если у вас есть симптомы язвы роговицы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Язвы роговицы могут привести к слепоте, если их вовремя не лечить.

Каковы причины язвы роговицы?

Причины язв роговицы включают:

Инфекции
  • Бактериальные инфекции. Бактериальные инфекции являются наиболее распространенной причиной язв роговицы. Эти инфекции часто встречаются у тех, кто носит контактные линзы, которые не чистят контактные линзы должным образом или не носят их во время сна. Pseudomonas aeruginosa , коагулазонегативные стафилококки и стафилококки aureus являются распространенными бактериальными причинами.
  • Вирусные инфекции. Вирусы, которые могут вспыхивать и вызывать язвы роговицы, включают герпес (простой герпес) и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).
  • Грибковые инфекции. Эти инфекции могут возникнуть, если у вас есть травма роговицы, за которой следует заражение растительным или растительным материалом. Aspergillus, Fusarium, Scedosporium apiospermum , phaeohyphpmycetes и виды Candida являются распространенными грибковыми причинами.
  • Паразитарные инфекции. Acanthamoeba — это амеба, обитающая в воздухе, пресной воде и почве. Инфекция, кератит Acanthamoeba, возникает, когда микроорганизм попадает в глаза. Это может произойти, если вы носите контактные линзы и чистите линзы водопроводной водой вместо дезинфицирующего раствора.
Другие причины
  • Ссадины роговицы . Бактерии могут инфицировать порезы, царапины или царапины на вашем глазу. Ссадины могут возникнуть из-за царапины ногтя на глазу, частицы грязи или другого материала, которая попала в глаз или попала в него, а также по другим причинам.
  • Ожоги роговицы. Некоторые химические вещества, обнаруженные дома или на работе, могут попасть в глаза и повредить роговицу.
  • Сильная сухость глаз. Это состояние, при котором ваши слезы («омыватели лобового стекла» ваших глаз) не могут должным образом очистить и смазать глаза. Без слез частицы остаются на вашем глазу и могут поцарапать его, что может привести к заражению.
  • Проблемы с закрытием век. Заболевания, которые не позволяют вашим векам закрываться полностью, могут привести к синдрому сухого глаза, который может привести к язве роговицы. Заболевания включают паралич Белла, болезнь Грейвса и другие заболевания щитовидной железы. Другие проблемы с веками или ресницами, которые могут привести к язвам роговицы, включают вросшие ресницы (трихиаз), воспаление век (блефарит) и заворот века (энтропион).
  • Аутоиммунные заболевания. Некоторые аутоиммунные заболевания могут вызывать периферический язвенный кератит (PUK), который приводит к язве роговицы. Типы аутоиммунных заболеваний, связанных с PUK, включают ревматоидный артрит, гранулематоз Вегенера, рецидивирующий полихондрит, узелковый полиартериит, синдром Чарга-Стросса и микроскопический полиангиит.
  • Дефицит витамина А. Недостаток витамина А вызывает сухость роговицы. Это также помогает строить новую ткань глаза. Большинство людей в развитых странах получают много витамина А, но люди с проблемами пищеварения или необычным питанием могут иметь низкий уровень витамина А. В развивающихся странах дефицит витамина А является основной причиной детской слепоты.

Диагностика и тесты

Как диагностируется язва роговицы?

Ваш офтальмолог:

  • Проведет осмотр с помощью микроскопа с щелевой лампой. Щелевая лампа фокусирует узкую «щель» света на глаз. Осмотр с помощью щелевой лампы является обычной частью проверки зрения.
  • Ваш врач может нанести вам на глаза флуоресцентную краску. Этот желтый краситель подчеркивает любые повреждения роговицы.
  • Возьмите образец зараженной ткани. Результаты покажут тип инфекции и помогут выбрать лекарство для лечения.

Управление и лечение

Как лечить язву роговицы?

Язвы роговицы лечат противоинфекционными препаратами или хирургическим путем, если лекарства не подходят.

Выбор лекарства зависит от того, что вызвало инфекцию. Глазные капли, содержащие антибиотики (при бактериальных инфекциях), противогрибковые препараты (при грибковых инфекциях) и противовирусные препараты (при вирусных инфекциях), являются обычными методами лечения. Ваш офтальмолог может иногда выбирать пероральные лекарства (принимаемые внутрь) или инъекции, вводимые рядом с вашим глазом.

Ваш офтальмолог может также прописать пероральные препараты для уменьшения боли. Стероидные глазные капли иногда назначают для уменьшения воспаления и отека глаз. Поскольку стероидные капли могут усугубить инфекцию, вам следует следовать рекомендациям своего поставщика медицинских услуг по их использованию. Ваш офтальмолог обсудит это и все доступные варианты лечения.

Как долго мне нужно будет принимать лекарства?

Вам может потребоваться частый прием противоинфекционных препаратов (каждые 1–2 часа) в течение нескольких дней. Ваш офтальмолог обсудит с вами, как часто следует принимать лекарства во время визита к врачу.

Сколько времени требуется для заживления язвы роговицы?

Большинство язв роговицы заживают в течение двух-трех недель.

Что может произойти, если язву роговицы не лечить?

Невылеченные язвы роговицы могут привести к:

  • Рубцам на роговице, которые могут мешать вашему зрению.
  • Тяжелая потеря зрения или слепота.
  • Астигматизм.
  • Катаракта или глаукома.
  • Потеря глаза при распространении инфекции (редко).

Есть ли лечение лазером?

После исчезновения инфекции с роговицы часто остаются шрамы, ограничивающие зрение. Лазерное лечение, называемое фототерапевтической кератэктомией (PTK), может улучшить состояние некоторых шрамов. Если шрам не слишком глубокий, врач может использовать лазер, чтобы сжечь рубцовую ткань и улучшить зрение.

Когда рассматривается операция по пересадке роговицы?

Вам может потребоваться пересадка роговицы, если:

  • Лекарства не могут вылечить язву роговицы.
  • Лекарства вылечили язву роговицы, но оставили шрам, который мешает вашему зрению и слишком глубок для лазерного лечения (PTK).

В любом случае вам понадобится новая роговица, чтобы восстановить зрение. Ткань для трансплантации роговицы берется от недавно умершего человека. Ткань проверяется, чтобы убедиться, что она здорова, прежде чем старая ткань роговицы будет удалена, а новая ткань будет сшита на месте в вашем глазу.

Каковы осложнения трансплантации роговицы?

Осложнения включают:

  • Отторжение донорской ткани.
  • Глазная инфекция.
  • Отек роговицы.
  • Развитие глаукомы или катаракты.

Профилактика

Как снизить риск язвы роговицы?

Лучший способ предотвратить язву роговицы — немедленно обратиться к офтальмологу, если у вас есть травма глаза или вы думаете, что у вас есть симптомы язвы роговицы.

Использование контактных линз является самым высоким фактором риска язвы роговицы. Имея это в виду, некоторые полезные советы для тех, кто носит контактные линзы, включают:

  • Всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к глазам.
  • Правильно очищайте и дезинфицируйте контактные линзы до и после их ношения.
  • Не спите в контактных линзах. Всегда вынимайте их каждую ночь.
  • Не плавайте и не принимайте душ в контактных линзах.
  • Не покупайте контакты из немедицинских источников.
  • Не носите контактные линзы, если у вас раздражены глаза.
  • Очистите и стерилизуйте футляр для контактных линз с помощью соответствующих растворов.
  • Помните о повышенном риске инфицирования при использовании линз длительного ношения. Поговорите со своим офтальмологом или офтальмологом, если у вас есть вопросы.
  • Спросите своего офтальмолога, когда выбрасывать и заменять контактные линзы.
  • Всегда надевайте защитные очки, если вы работаете или занимаетесь любимым делом, которое может привести к травме глаз.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня такое заболевание?

Язва роговицы — это серьезное заболевание глаз, которое может привести к потере зрения. Ваш результат зависит от причины и местоположения язвы роговицы. Чем раньше вы обратитесь к офтальмологу, подтвердите диагноз и начнете лечение, тем лучше будет ваш результат.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему офтальмологу?

Если у вас:

  • появились симптомы язвы роговицы, обратитесь к своему офтальмологу.
  • У вас язва роговицы, и ваши симптомы ухудшаются.
  • Появилась сильная боль в глазах, ваша боль или ваше зрение ухудшаются.

Часто задаваемые вопросы

Почему ношение контактных линз увеличивает риск язвы роговицы?

Длительное ношение контактных линз блокирует доступ кислорода к глазам. Кроме того, бактерии на линзе, перенесенные с пальца при вставке или из нестерильных чистящих растворов, могут попасть под линзу. Эти факторы повышают риск инфекции, которая может привести к язве роговицы.

Вероятность возникновения язвы роговицы у тех, кто носит контактные линзы, примерно в 10 раз выше, чем у тех, кто не носит контактные линзы. Тот, кто спит в контактных линзах, примерно в 100 раз чаще заболевает язвой, чем тот, кто не носит контактные линзы.

В чем разница между ссадиной роговицы и язвой роговицы?

A Ссадина роговицы — это царапина или царапина на роговице. Эти повреждения роговицы обычно заживают сами по себе

A язва роговицы – открытая рана на роговице. Инфекции, сухость глаз и другие состояния вызывают язву роговицы.

В чем разница между язвой роговицы и кератитом?

Эти заболевания глаз тесно связаны между собой.

Язва роговицы — это открытая рана — потеря ткани роговицы — часто в результате глазной инфекции.

Кератит — это более общий термин для обозначения группы болезненных процессов, вызывающих воспаление роговицы. Инфекции глаз, травмы и слишком долгое ношение контактных линз — некоторые из тех же причин язвы роговицы — также вызывают воспаление глаз. Кератит может привести к язве роговицы.

Оба состояния могут привести к потере зрения.

Записка из клиники Кливленда

Язвы роговицы представляют собой неотложное состояние глаз, угрожающее зрению. Даже незначительная травма глаза может привести к язве роговицы. Если вы считаете, что у вас есть симптомы язвы роговицы, немедленно обратитесь к своему офтальмологу. Они осмотрят ваш глаз, поставят диагноз и начнут лечение. Если вы носите контактные линзы, убедитесь, что вы знаете, как правильно их надевать, чистить и хранить. Ваша офтальмологическая команда может научить вас правильным приемам и ответить на все ваши вопросы.

Язва роговицы: симптомы, причины и лечение

Обзор

Язва роговицы выглядит как белые туманные пятна на глазу. Эта язва роговицы является бактериальной инфекцией, связанной со сном в контактных линзах.

Что такое язва роговицы?

Язва роговицы — это открытая рана на роговице. Ваша роговица представляет собой куполообразный слой прозрачной ткани, покрывающий переднюю часть глаза. Инфекция является наиболее распространенной причиной язвы роговицы.

У кого бывает язва роговицы?

У вас есть риск язвы роговицы, если вы:

  • Носите контактные линзы, особенно если вы спите в них.
  • Наличие или наличие опоясывающего лишая, герпеса или ветряной оспы.
  • Сухие глаза.
  • Веки не закрываются полностью.
  • Используйте стероидные глазные капли.
  • Иметь травму или ожог роговицы.
  • Диабет.
  • У вас ранее были операции на глазах.
  • Другие заболевания глаз.

Насколько распространены язвы роговицы?

В США ежегодно возникает от 30 000 до 75 000 язв роговицы. Около 12% всех трансплантаций роговицы делаются из-за язвы роговицы.

Чем опасна язва роговицы?

Язва роговицы может привести к необратимому повреждению и даже к слепоте, если ее не лечить. Если вы считаете, что у вас язва роговицы или какие-либо проблемы с глазами, которые вас беспокоят, немедленно обратитесь к своему офтальмологу.

Симптомы и причины

Каковы симптомы язвы роговицы?

Симптомы язвы роговицы включают:

  • Красный, слезящийся, налитый кровью глаз.
  • Боль в глазах (может быть сильной), боль в глазах.
  • Гной или другие выделения из глаз.
  • Ощущение, будто что-то попало в глаз.
  • Свет режет глаза.
  • Затуманенное зрение.
  • Опухшие веки.
  • Белое или серое пятно или область на роговице. (Некоторые язвы слишком малы, чтобы их можно было увидеть. Ваш лечащий врач может увидеть их во время осмотра глаз.)

Язва роговицы обычно развивается только в одном глазу.

Язва роговицы требует неотложной медицинской помощи?

Поскольку язва роговицы может привести к необратимой потере зрения, разрыву роговицы и разрушению ткани в глазнице, требуется неотложная медицинская помощь. Если у вас есть симптомы язвы роговицы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Язвы роговицы могут привести к слепоте, если их вовремя не лечить.

Каковы причины язвы роговицы?

Причины язв роговицы включают:

Инфекции
  • Бактериальные инфекции. Бактериальные инфекции являются наиболее распространенной причиной язв роговицы. Эти инфекции часто встречаются у тех, кто носит контактные линзы, которые не чистят контактные линзы должным образом или не носят их во время сна. Pseudomonas aeruginosa , коагулазонегативные стафилококки и стафилококки aureus являются распространенными бактериальными причинами.
  • Вирусные инфекции. Вирусы, которые могут вспыхивать и вызывать язвы роговицы, включают герпес (простой герпес) и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).
  • Грибковые инфекции. Эти инфекции могут возникнуть, если у вас есть травма роговицы, за которой следует заражение растительным или растительным материалом. Aspergillus, Fusarium, Scedosporium apiospermum , phaeohyphpmycetes и виды Candida являются распространенными грибковыми причинами.
  • Паразитарные инфекции. Acanthamoeba — это амеба, обитающая в воздухе, пресной воде и почве. Инфекция, кератит Acanthamoeba, возникает, когда микроорганизм попадает в глаза. Это может произойти, если вы носите контактные линзы и чистите линзы водопроводной водой вместо дезинфицирующего раствора.
Другие причины
  • Ссадины роговицы . Бактерии могут инфицировать порезы, царапины или царапины на вашем глазу. Ссадины могут возникнуть из-за царапины ногтя на глазу, частицы грязи или другого материала, которая попала в глаз или попала в него, а также по другим причинам.
  • Ожоги роговицы. Некоторые химические вещества, обнаруженные дома или на работе, могут попасть в глаза и повредить роговицу.
  • Сильная сухость глаз. Это состояние, при котором ваши слезы («омыватели лобового стекла» ваших глаз) не могут должным образом очистить и смазать глаза. Без слез частицы остаются на вашем глазу и могут поцарапать его, что может привести к заражению.
  • Проблемы с закрытием век. Заболевания, которые не позволяют вашим векам закрываться полностью, могут привести к синдрому сухого глаза, который может привести к язве роговицы. Заболевания включают паралич Белла, болезнь Грейвса и другие заболевания щитовидной железы. Другие проблемы с веками или ресницами, которые могут привести к язвам роговицы, включают вросшие ресницы (трихиаз), воспаление век (блефарит) и заворот века (энтропион).
  • Аутоиммунные заболевания. Некоторые аутоиммунные заболевания могут вызывать периферический язвенный кератит (PUK), который приводит к язве роговицы. Типы аутоиммунных заболеваний, связанных с PUK, включают ревматоидный артрит, гранулематоз Вегенера, рецидивирующий полихондрит, узелковый полиартериит, синдром Чарга-Стросса и микроскопический полиангиит.
  • Дефицит витамина А. Недостаток витамина А вызывает сухость роговицы. Это также помогает строить новую ткань глаза. Большинство людей в развитых странах получают много витамина А, но люди с проблемами пищеварения или необычным питанием могут иметь низкий уровень витамина А. В развивающихся странах дефицит витамина А является основной причиной детской слепоты.

Диагностика и тесты

Как диагностируется язва роговицы?

Ваш офтальмолог:

  • Проведите исследование с помощью микроскопа с щелевой лампой. Щелевая лампа фокусирует узкую «щель» света на глаз. Осмотр с помощью щелевой лампы является обычной частью проверки зрения.
  • Ваш врач может нанести вам на глаза флуоресцентную краску. Этот желтый краситель подчеркивает любые повреждения роговицы.
  • Возьмите образец зараженной ткани. Результаты покажут тип инфекции и помогут выбрать лекарство для лечения.

Управление и лечение

Как лечить язву роговицы?

Язвы роговицы лечат противоинфекционными препаратами или хирургическим путем, если лекарства не подходят.

Выбор лекарства зависит от того, что вызвало инфекцию. Глазные капли, содержащие антибиотики (при бактериальных инфекциях), противогрибковые препараты (при грибковых инфекциях) и противовирусные препараты (при вирусных инфекциях), являются обычными методами лечения. Ваш офтальмолог может иногда выбирать пероральные лекарства (принимаемые внутрь) или инъекции, вводимые рядом с вашим глазом.

Ваш офтальмолог может также прописать пероральные препараты для уменьшения боли. Стероидные глазные капли иногда назначают для уменьшения воспаления и отека глаз. Поскольку стероидные капли могут усугубить инфекцию, вам следует следовать рекомендациям своего поставщика медицинских услуг по их использованию. Ваш офтальмолог обсудит это и все доступные варианты лечения.

Как долго мне нужно будет принимать лекарства?

Вам может потребоваться частый прием противоинфекционных препаратов (каждые 1–2 часа) в течение нескольких дней. Ваш офтальмолог обсудит с вами, как часто следует принимать лекарства во время визита к врачу.

Сколько времени требуется для заживления язвы роговицы?

Большинство язв роговицы заживают в течение двух-трех недель.

Что может произойти, если язву роговицы не лечить?

Невылеченные язвы роговицы могут привести к:

  • Шрамы на роговице, которые могут мешать вашему зрению.
  • Тяжелая потеря зрения или слепота.
  • Астигматизм.
  • Катаракта или глаукома.
  • Потеря глаза при распространении инфекции (редко).

Есть ли лечение лазером?

После исчезновения инфекции с роговицы часто остаются шрамы, ограничивающие зрение. Лазерное лечение, называемое фототерапевтической кератэктомией (PTK), может улучшить состояние некоторых шрамов. Если шрам не слишком глубокий, врач может использовать лазер, чтобы сжечь рубцовую ткань и улучшить зрение.

Когда рассматривается операция по пересадке роговицы?

Вам может потребоваться пересадка роговицы, если:

  • Лекарства не могут вылечить язву роговицы.
  • Лекарства вылечили язву роговицы, но оставили шрам, который мешает вашему зрению и слишком глубок для лазерного лечения (PTK).

В любом случае вам понадобится новая роговица, чтобы восстановить зрение. Ткань для трансплантации роговицы берется от недавно умершего человека. Ткань проверяется, чтобы убедиться, что она здорова, прежде чем старая ткань роговицы будет удалена, а новая ткань будет сшита на месте в вашем глазу.

Каковы осложнения трансплантации роговицы?

Осложнения включают:

  • Отторжение донорской ткани.
  • Глазная инфекция.
  • Отек роговицы.
  • Развитие глаукомы или катаракты.

Профилактика

Как снизить риск язвы роговицы?

Лучший способ предотвратить язву роговицы — немедленно обратиться к офтальмологу, если у вас есть травма глаза или вы думаете, что у вас есть симптомы язвы роговицы.

Использование контактных линз является самым высоким фактором риска язвы роговицы. Имея это в виду, некоторые полезные советы для тех, кто носит контактные линзы, включают:

  • Всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к глазам.
  • Правильно очищайте и дезинфицируйте контактные линзы до и после их ношения.
  • Не спите в контактных линзах. Всегда вынимайте их каждую ночь.
  • Не плавайте и не принимайте душ в контактных линзах.
  • Не покупайте контакты из немедицинских источников.
  • Не носите контактные линзы, если у вас раздражены глаза.
  • Очистите и стерилизуйте футляр для контактных линз с помощью соответствующих растворов.
  • Помните о повышенном риске инфицирования при использовании линз длительного ношения. Поговорите со своим офтальмологом или офтальмологом, если у вас есть вопросы.
  • Спросите своего офтальмолога, когда выбрасывать и заменять контактные линзы.
  • Всегда надевайте защитные очки, если вы работаете или занимаетесь любимым делом, которое может привести к травме глаз.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня такое заболевание?

Язва роговицы — это серьезное заболевание глаз, которое может привести к потере зрения. Ваш результат зависит от причины и местоположения язвы роговицы. Чем раньше вы обратитесь к офтальмологу, подтвердите диагноз и начнете лечение, тем лучше будет ваш результат.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему офтальмологу?

Свяжитесь со своим офтальмологом, если вы:

  • Возникновение симптомов язвы роговицы.
  • У вас язва роговицы, и ваши симптомы ухудшаются.
  • Появилась сильная боль в глазах, ваша боль или ваше зрение ухудшаются.

Часто задаваемые вопросы

Почему ношение контактных линз увеличивает риск язвы роговицы?

Длительное ношение контактных линз блокирует доступ кислорода к глазам. Кроме того, бактерии на линзе, перенесенные с пальца при вставке или из нестерильных чистящих растворов, могут попасть под линзу. Эти факторы повышают риск инфекции, которая может привести к язве роговицы.

Вероятность возникновения язвы роговицы у тех, кто носит контактные линзы, примерно в 10 раз выше, чем у тех, кто не носит контактные линзы. Тот, кто спит в контактных линзах, примерно в 100 раз чаще заболевает язвой, чем тот, кто не носит контактные линзы.

В чем разница между ссадиной роговицы и язвой роговицы?

A Ссадина роговицы — это царапина или царапина на роговице. Эти повреждения роговицы обычно заживают сами по себе

A язва роговицы – открытая рана на роговице. Инфекции, сухость глаз и другие состояния вызывают язву роговицы.

В чем разница между язвой роговицы и кератитом?

Эти заболевания глаз тесно связаны между собой.

Язва роговицы — это открытая рана — потеря ткани роговицы — часто в результате глазной инфекции.

Кератит — это более общий термин для обозначения группы болезненных процессов, вызывающих воспаление роговицы.