Splinter in finger swollen: Splinter, First Aid Condition, Treatments and Pictures for
Splinter, Состояние первой помощи, лечение и изображения для
Первая помощь при Splinter: просмотрите анимацию, чтобы узнать, как удалить занозу.
Изображения Сплинтера, Первая помощь (1)
Заноза или щепка — это частица постороннего предмета, например, небольшого куска дерева, вонзившаяся в кожу. Занозы могут иногда выходить сами по себе или легко вытягиваться или выдаиваться (мягко сжимая каждую сторону занозы), но другие могут быть глубоко внедрены и их трудно удалить. Все осколки должны быть удалены как можно быстрее. Если заноза становится влажной, это делает область подверженной инфекции.
Руководство по оказанию первой помощи
Меры по самостоятельному удалению занозы следующие:
- Вымойте руки.
- Очистите пинцет и иглу, прокипятив их или поливая антисептическим раствором (например, изопропиловым спиртом), и дайте им высохнуть.
- С помощью пинцета попытайтесь вытащить занозу в том же направлении и под тем же углом, под которым она вошла в кожу.
- Если заноза не может быть удалена пинцетом из-за недоступности кончика, с помощью иглы сделайте небольшое отверстие над занозой и/или с помощью иглы вытащите занозу.
- Когда заноза полностью выйдет, промойте пораженный участок и перевяжите его чистой сухой повязкой.
Примечание: Если заноза вросла в кожу под ногтем, можно сделать V-образную выемку в ногте, чтобы улучшить доступ к этой области.
Кто в опасности?
Осколки очень распространены и поражают всех людей. Те, кто имеет дело с необработанной древесиной или машинами, производящими щепки из дерева или металла, наиболее подвержены осколкам.
Признаки и симптомы
Осколки часто выглядят как небольшие осколки инородного предмета, полностью или частично вросшие в кожу человека. Осколки могут быть маленькими, большими, гладкими, зубчатыми, глубоко вросшими или вросшими лишь частично. Если щепка большая или неровная, может быть кровотечение и покраснение пораженного участка. Кровоточивости может не быть, если щепка маленькая или достаточно гладкая.
Щепки часто появляются на руках и ногах, но они могут появиться на любом участке кожи или в глазу, где происходит контакт с осколком инородного предмета. Примечание. О осколках в глазу см. раздел Посторонний предмет в глазу или коже.
Сфотографируйте состояние вашей кожи с помощью Aysa
Специалисты по проверке симптомов, такие как Aysa, могут помочь сузить возможные кожные заболевания путем анализа фотографии кожи.
Реклама
Лечение
Врач должен убедиться, что место осколка чистое и на нем нет мусора.
Если прививка от столбняка не проведена (т. е. прошло более 10 лет с момента последней прививки), врач должен будет немедленно ввести противостолбнячную вакцину и ревакцинацию. (Вакцинация против столбняка эффективна только в том случае, если она была сделана в течение 72 часов после травмы.) Если вам сделали прививку от столбняка в течение последних 5 лет, но осколки попали в контакт с грязью или фекалиями животных до того, как проткнули кожу, или осколки попали особенно глубоко или зазубренный, врач может дать новую противостолбнячную вакцину и бустерную дозу.
Если место осколка инфицировано, врачу может потребоваться лечение инфекции антибиотиками.
Посетите срочно
Обратитесь за медицинской помощью, если:
- Вы не можете удалить занозу, или только часть занозы была успешно удалена с помощью мер по самообслуживанию, и в коже все еще есть кусочек занозы. .
- Кожа вокруг осколка особенно красная, болезненная, опухшая или кровоточащая.
- Место осколка кажется инфицированным (т. е. становится все более болезненным или красным, опухшим, есть выделения, лихорадка или опухшие лимфатические узлы, или есть красные полосы от пораженного участка к сердцу).
- Прививка от столбняка не актуальна.
Реклама
Надежные ссылки
- MedlinePlus: Инородные тела
Группы болезней:
Первая помощь: лечение, изображения и анимированные инструкции
Случай опухшего пальца
Перейти к содержанию
Предыдущая Следующая
18-летний мужчина поступил с болезненным и опухшим большим пальцем левой руки. Он удалил занозу из пальца несколько дней назад, однако через 2 дня после удаления у него начался отек и боль, которые постепенно усиливались. Изображение его пальца показано выше (Изображение 1. Изображение предоставлено Rosh Review [1]).
Какой у вас диагноз?
У больного панариций. Панариций представляет собой подкожный абсцесс в пульпе пальца. Наиболее частая локализация панариция — большой или указательный палец [2-5].
- Перл: Наиболее распространенным микроорганизмом, вызывающим панариций, является Staph aureus.
Как развивается это состояние?
Механизм развития панариция может быть вторичным при проникновении инородного тела, незначительной травме при укусе ногтя, местном распространении из паронихии или идиопатическом. В пальце есть микрокомпартменты, и когда возникает инфекция, отек может быть достаточно сильным, чтобы вызвать компартмент-синдром [2-5].
- Pearl: Панариций отличается от паронихии тем, что панариций находится в пульпе и обычно располагается на подушечке пальца, а паронихия — в эпидермисе вдоль ногтевого валика [2,5].
Что нужно исключить? Какие другие диагнозы следует рассматривать в отделении неотложной помощи?
Теносиновит сгибателей! Это потенциально опасная инфекция для пальцев и/или рук. По локализации припухлости можно отличить теносиновит сгибателей от панариция. Припухлость у панариция не распространяется проксимальнее дистального межфалангового сустава [4,5]. Если это так, есть опасение, что инфекция распространилась на влагалище сгибателя, и необходимы внутривенное введение антибиотиков и неотложная консультация ортопеда.
- Перл: К идентичности теносиновита сгибателей используют признаки Канавеля [4,5].
Каково ваше руководство?
Лечение панариция аналогично лечению абсцесса. Первоначальное лечение может включать теплые компрессы и поддерживающую терапию. Окончательным лечением является разрез и дренирование [2-5]. Использование антибиотиков после дренажа является спорным, но если они назначены, они должны охватывать Staph aureus.
- Pearl: Разрез для I&D должен быть сделан дистальнее дистального межфалангового сустава на локтевой стороне для 2-4 пальцев и на лучевой стороне для большого пальца и 5-го пальца [2]. Пальцевой блок следует рассматривать из-за адекватной анальгезии во время процедуры. См. EM:RAP HD для видеообзора процедуры I&D уголовника.
Ссылки:
- Рош, Адам. Сайт Рош Ревью. По состоянию на 22 апреля 2021 г. https://www.roshreview.com/.
- Стапчински, Дж. С., Тинтиналли, Дж. Э. Нарушения опорно-двигательного аппарата: Панариций. Неотложная медицина Тинтиналли: подробное учебное пособие, 8-е издание . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2016: 1924.
- Нарди Н.М., Макдональд Э.Дж., Шефер Т.Дж. уголовник. В: StatPearls . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 20 июля 2020 г. PMID: 28613683.
- Коши Дж. К., Белл Б. Инфекции рук. J Hand Surg Am . 2019;44(1):46-54. PMID: 30017648.
- Реруча К.М., Юинг Дж.Т., Оппенландер К.Е., Коуэн В.К. Острые инфекции рук. утра семейный врач . 2019;99(4):228-236. PMID: 30763047.
- Bio
- Latest Posts
Resident
Emergency Medicine
St. Elizabeth Boardman Hospital
- Bio
- Latest Posts
Clinical Assistant Professor
Department of Неотложная медицинская помощь
Больницы и клиники Университета Айовы
Врач спортивной медицины первичной медико-санитарной помощи
Методистская спортивная медицина (Индианаполис, Индиана)
- Bio
- Последние посты
Спортивная медицина начальной медицинской помощи
.