Основы менопаузы | Office on Women’s Health

Менопауза — это когда менструация прекращается навсегда. Менопауза — нормальная часть жизни женщины. Иногда это называют «изменением жизни». Менопауза не происходит сразу. Когда ваше тело переходит к менопаузе в течение нескольких лет, у вас могут появиться симптомы менопаузы и нерегулярные менструации. Средний возраст наступления менопаузы в США составляет 52 года.

Что такое менопауза?

Менопауза — это когда у вас навсегда прекращаются менструации, и вы больше не можете забеременеть. Вы достигли менопаузы только после того, как прошел целый год с момента последней менструации. Это означает, что у вас не было кровотечений, в том числе мажущих, в течение 12 месяцев подряд.

После менопаузы ваши яичники вырабатывают очень низкие уровни гормонов эстрогена и прогестерона. Эти низкие уровни гормонов могут повысить риск возникновения определенных проблем со здоровьем.

Что такое перименопауза или переход к менопаузе?

Перименопауза (PER-ee-MEN-oh-pawz) или менопаузальный переход — это время, предшествующее последней менструации. Перименопауза означает «приблизительно к менопаузе».

Перименопауза — это длительный переход к менопаузе, или время, когда ваши менструации прекращаются навсегда и вы больше не можете забеременеть. Когда ваше тело переходит в менопаузу, уровень гормонов может изменяться случайным образом, вызывая неожиданные симптомы менопаузы. Во время этого перехода ваши яичники производят различное количество гормонов эстрогена (ES-truh-jin) и прогестерона (proh-JES-tuh-RONE), чем обычно.

В это время происходят нерегулярные менструации, поскольку овуляция может происходить не каждый месяц. Ваши месячные могут быть длиннее или короче, чем обычно. Вы можете пропустить несколько месяцев или иметь необычно длинные или короткие менструальные циклы. Ваш период может быть тяжелее или легче, чем раньше. Во время этого перехода у многих женщин также возникают приливы и другие симптомы менопаузы.

Когда обычно начинается переход к менопаузе?

Перименопауза, переход к менопаузе, обычно начинается у женщин в возрасте от 40 до 40 лет. ¹ В среднем женщины находятся в перименопаузе в течение четырех лет, прежде чем прекращаются менструации.

Как я узнаю, что у меня начинается переход к менопаузе?

Иногда вам и вашему врачу может быть трудно определить, находитесь ли вы в перименопаузе, переходе к менопаузе:

• Симптомы: Сообщите своему врачу или медсестре о любых симптомах менопаузы, таких как приливы или проблемы со сном.
• Нерегулярные месячные: Отслеживайте свои месячные. Нерегулярные менструации могут быть вашим первым признаком менопаузы.
• Уровень гормонов: Ваш врач может проверить количество гормонов в вашей крови, если у вас прекратились месячные в раннем возрасте (до 40 лет). Врачи обычно не рекомендуют этот тест, если для этого нет медицинских показаний. Это связано с тем, что у большинства женщин уровень гормонов непредсказуемым образом повышается и понижается во время перехода к менопаузе. Поэтому трудно сказать наверняка, пережили ли вы менопаузу или приближаетесь к ней, основываясь на этом анализе крови.

Как на меня повлияет менопауза?

Симптомы менопаузы могут начаться внезапно и быть очень заметными, или вначале они могут быть очень легкими. Симптомы могут проявляться большую часть времени сразу после их появления, или они могут возникать только время от времени. Некоторые женщины замечают изменения во многих областях. Некоторые симптомы менопаузы, такие как капризность, похожи на симптомы предменструального синдрома (ПМС). Другие могут быть новыми для вас. Например:

• Менструальный цикл может быть не таким регулярным, как раньше. Они также могут длиться дольше или быть короче. Вы можете пропустить несколько месяцев. Месячные могут прекратиться на несколько месяцев, а затем возобновиться.
• Ваши месячные могут быть более обильными или более легкими, чем раньше.
• У вас могут быть приливы и проблемы со сном.
• У вас могут быть перепады настроения или раздражительность.
• У вас может возникнуть сухость во влагалище. Секс может быть неудобным или болезненным.
• Возможно, вас меньше интересует секс. Вам может потребоваться больше времени, чтобы возбудиться.

Другие возможные изменения не так заметны. Например, вы можете начать терять плотность костей, потому что у вас меньше эстрогена. Это может привести к остеопорозу, состоянию, при котором кости становятся слабыми и легко ломаются. Изменение уровня эстрогена также может повысить уровень холестерина и увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Поговорите со своим врачом о возможном лечении симптомов менопаузы, если они вас беспокоят.

Как долго длится переход к менопаузе?

Перименопауза, переход к менопаузе, может длиться от двух до восьми лет, прежде чем ваши менструации полностью прекратятся. У большинства женщин этот переход к менопаузе длится около четырех лет. Вы узнаете, что достигли менопаузы только через год после последней менструации. Это означает, что у вас не было кровотечений, в том числе мажущих, в течение 12 месяцев подряд.

Следует ли мне продолжать использовать противозачаточные средства во время перехода к менопаузе?

Да. Вы все еще можете забеременеть во время перименопаузы, перехода к менопаузе, даже если вы пропустите менструацию в течение месяца или нескольких месяцев. Во время перименопаузы вы все еще можете овулировать или выпустить яйцеклетку в некоторые месяцы.

Но нельзя точно знать, когда будет овуляция. Если вы не хотите забеременеть, вам следует продолжать использовать противозачаточные средства в течение года после последней менструации. Поговорите со своим врачом о ваших потребностях в противозачаточных средствах. Узнайте больше о различных методах контроля над рождаемостью.

Вы не можете забеременеть после менопаузы, но любой, кто занимается сексом, может заразиться инфекциями, передающимися половым путем (ИППП или ЗППП). Если вы не состоите в моногамных отношениях, в которых вы и ваш партнер занимаетесь сексом только друг с другом и ни с кем другим, защитите себя, правильно используя мужской презерватив или коффердам   каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным, оральным или анальным сексом. После менопаузы у вас может быть больше шансов заразиться ИППП от секса без презерватива. Сухость или раздражение влагалища чаще встречаются после менопаузы и могут вызывать небольшие порезы или разрывы во время секса, подвергая вас риску заражения ИППП.

Когда обычно наступает менопауза?

Менопауза наступает, когда менструация отсутствует в течение 12 месяцев подряд. Средний возраст наступления менопаузы в Соединенных Штатах составляет 52 года. Для женщин этот возраст обычно составляет от 45 до 58 лет. ² Один из способов узнать, когда у вас может наступить менопауза, — это возраст, в котором она прошла у вашей матери. ³

Менопауза может наступить раньше, если вы:

• Никогда не имели детей. Беременность, особенно более одной беременности, может отсрочить менопаузу. ⁴
• Дым. Исследования показывают, что курение может привести к наступлению менопаузы на два года раньше, чем у некурящих женщин. ⁵

Определенные проблемы со здоровьем   также могут привести к более раннему наступлению менопаузы.

Менопауза обычно наступает сама по себе. Тем не менее, вы можете войти в менопаузу раньше, чем обычно, если вы прошли химиотерапию или операцию по удалению обоих яичников. Узнайте больше о ранней менопаузе на нашей странице Ранняя или преждевременная менопауза .

Что происходит после менопаузы?

После менопаузы вы больше не сможете забеременеть, и у вас больше не будет менструаций. Если у вас есть какие-либо вагинальные кровотечения после менопаузы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Вагинальное кровотечение после менопаузы не является нормальным явлением и может означать, что у вас серьезные проблемы со здоровьем.

После менопаузы у вас могут возникнуть следующие симптомы:

• Низкий уровень гормонов. Во время менопаузы ваши яичники вырабатывают очень мало гормонов эстрогена и прогестерона. Из-за изменения уровня гормонов у вас могут развиться определенные риски для здоровья, включая остеопороз, болезни сердца и инсульт.
• Симптомы менопаузы вместо проблем с менструацией. После менопаузы у большинства женщин исчезают проблемы с менструацией или симптомы менопаузы. Тем не менее, вы все еще можете испытывать такие симптомы, как приливы, из-за изменения уровня эстрогена. Одно недавнее исследование показало, что приливы могут продолжаться до 14 лет после менопаузы. ^6,7
• Сухость влагалища . Сухость влагалища может быть более распространена после менопаузы. Узнайте больше о лечении сухости влагалища.

Мы ответили на ваш вопрос о менопаузе?

Для получения дополнительной информации о менопаузе позвоните в справочную службу OWH по телефону 1-800-994-9662 или ознакомьтесь со следующими ресурсами других организаций:

• Возрастные изменения женской репродуктивной системы — информация из Национальной медицинской библиотеки
• Здоровье и старение: менопауза — информация Национального института старения (NIA)
• Менопауза — Информация от Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека
• Menopause Flashes  — Интернет-журнал Североамериканского общества менопаузы
• Перименопауза: изменения, лечение, сохранение здоровья — Информация от Ассоциации специалистов в области репродуктивного здоровья
• Перименопауза: тернистый путь к менопаузе — статья Гарвардской медицинской школы

Источники

1. Грейди, Д. (2006). Лечение симптомов менопаузы. Медицинский журнал Новой Англии; 355: 2338–2347.
2. Шифрен, Дж. Л., Гасс, М. Л. С., для рабочей группы NAMS по рекомендациям клинического ухода за женщинами среднего возраста. (2014). Рекомендации Североамериканского общества менопаузы по клиническому уходу за женщинами среднего возраста. Менопауза; 21(10): 1038–1062.
3. Мишра Г.Д., Купер Р., Том С.Е., Кух Д. (2009). Обстоятельства ранней жизни и их влияние на менархе и менопаузу. Женское здоровье; 5: 175–190.
4. Avis, NE, McKinlay, S.M. (1991). Продольный анализ отношения женщин к менопаузе: результаты Массачусетского исследования женского здоровья. Зрелость ; 13: 65–79.
5. women.smokefree.gov. (н.д.). 11 Вредное влияние курения на женское здоровье
6. Avis, NE, Crawford, S.L., Greendale, G., Bromberger, J.T., Everson-Rose, S.A., Gold, E.B., et al. (2015). Продолжительность менопаузальных вазомоторных симптомов в переходный период менопаузы. JAMA Внутренняя медицина ; 175(4): 531–539.
7. Теппер П.Г., Брукс М.М., Рэндольф Дж.Ф., Кроуфорд С.Л., Худари Э., Голд Э.Б. и др. (2016). Характеристика траекторий вазомоторных симптомов в период менопаузального перехода. Менопауза; 23(10): 1067–1074.

Все материалы, содержащиеся на этих страницах, не защищены авторскими правами и могут быть скопированы, воспроизведены или продублированы без разрешения Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. Ссылка на источник приветствуется.

Последнее обновление страницы:
22 февраля 2021 г.

В каком возрасте у женщин начинается менопауза?

3 минуты чтения

Автор: Шерил Крафт|Последнее обновление: 11 октября 2022 г.

Помните, когда мы были моложе, ждали начала месячных? Мы жаждали появления первого намека на красный цвет, стремясь присоединиться к другим девушкам в этом обряде посвящения. Этот возраст был разным: у некоторых из нас менструация началась уже в 10 лет, а у некоторых — в 15.

К этому времени эта фаза подходит к концу. У нас было около 450 циклов и использовано около 11 000 тампонов. Может быть, вы готовы к тому, что это просто закончится.

И теперь вы задаетесь вопросом: сколько мне будет лет, когда у меня наступит менопауза?

Точно так же, как когда мы были моложе и ждали, что все начнется, теперь мы задаемся вопросом наоборот: каков средний возраст наступления менопаузы и, что важно, в каком возрасте у меня начнется менопауза?

Вокруг перименопаузы и менопаузы до сих пор существует множество мифов и заблуждений. Просеивание слухов, чтобы найти факты, — это трудоемкий и сложный процесс. К счастью для вас…

Сплав прикроет твою спину. Мы собираемся исследовать некоторые факты и разрушить некоторые мифы о том, как (и когда) начинается менопауза и что вы можете сделать с симптомами, которые сопровождают ее.

Но сначала немного о нас.

Alloy — это компания, которой владеют и управляют женщины. Она занимается предоставлением женщинам высококачественных, научно обоснованных и проверенных с медицинской точки зрения методов лечения менопаузы и консультаций. Если у вас есть вопросы о менопаузе, у нас есть целый штат врачей, обученных менопаузе, которые ждут, чтобы ответить на них.

Воспользуйтесь нашей бесплатной онлайн-оценкой, если у вас есть вопросы о симптомах менопаузы и вы хотите поговорить с врачом, прошедшим обучение в области менопаузы, о индивидуальном плане лечения менопаузы.

Мы также предлагаем несколько продуктов, доступных в Интернете, включая гормональные средства для лечения менопаузы, такие как таблетки с эстрадиолом, пластыри и вагинальный крем, и негормональные средства для лечения менопаузы, такие как низкие дозы пароксетина.

Во-первых, некоторые факты:

• Средний возраст женщины, у которой нет месячных в течение 12 месяцев и, следовательно, официально наступает менопауза, составляет 51 год.

• Менопаузальный переход обычно начинается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

• Менопауза — это нормальный этап старения, наступающий при отсутствии менструаций в течение 12 месяцев подряд.

• Женщины также могут войти в менопаузу из-за хирургического удаления яичников, химиотерапии или облучения таза или преждевременной недостаточности яичников.

• Менопауза знаменует собой конец вашего репродуктивного периода, когда ваши яичники перестают выделять яйцеклетки.

• Годы, предшествующие менопаузе, известны как «перименопауза». Это менопаузальный переход, когда ваши яичники начинают сокращаться и вырабатывают меньше гормонов (в основном эстроген и прогестерон).

• Вы можете провести от двух до 10 лет в перименопаузе, прежде чем ваши месячные прекратятся навсегда и начнется менопауза.

Правда о перименопаузе

• Менопауза редко дает о себе знать в один день с последним менструальным циклом. (Что, вы думали, что все будет так просто?)

• Вместо этого вы должны пройти перименопаузу, также известную как менопаузальный переход.

• Эта фаза, когда выработка эстрогена вашими яичниками снижается то постепенно, то скачкообразно, может занять от двух до десяти лет.

• Во время перименопаузы могут быть неприятные симптомы менопаузы, такие как приливы.

• Средства для лечения перименопаузальных симптомов включают пароксетин для негормонального облегчения приливов и ночной потливости, а также крем с эстрадиолом, который лучше всего подходит для вагинальных симптомов, таких как зуд, сухость и ИМП.

Как узнать, что наступил перименопаузальный период

Пока вы ожидаете начала ранней менопаузы, есть много признаков того, что она приближается. Этот переход обычно начинается в возрасте от 40 до 40 лет и вызван гормональными колебаниями.

• Нерегулярные месячные. Они могут быть тяжелее или легче, длиннее или короче, чем обычно; или вы можете столкнуться с «наводнением» или пропустить один или несколько месяцев, прежде чем они снова начнутся. (Помните, что естественная менопауза начинается после 12 месяцев без менструации. )0005

• Приливы жара

• Проблемы со сном (которые могут привести к дальнейшим симптомам усталости во время менопаузы)

• Перепады настроения или раздражительность

• Сухость влагалища

Почему вы можете спросить: «В каком возрасте начинается менопауза?»

• Менопауза у вашей подруги началась в возрасте 40 лет.

• Месячные у вашей сестры не прекращались, пока ей не исполнилось 50 лет.

• Вы знаете кого-то, у кого наступила менопауза в возрасте 30 лет.

Хотя биологический процесс у всех нас одинаков, возраст начала естественной менопаузы у каждой женщины разный и может зависеть от таких факторов, как:

Генетика

• Обычно менопауза наступает примерно в том же возрасте, что и ваша мать или сестра.

• Из-за генетической мутации некоторые женщины достигают менопаузы в раннем возрасте или преждевременно.

Место жительства и национальность

• Женщины в Северной Америке достигают менопаузы в возрасте от 40 до 58 лет (средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год).

• Средний возраст в Европе колеблется от 50,1 до 52,8 лет.

• Средний возраст в Латинской Америке составляет от 43,8 до 53 лет.

• Средний возраст в Азии составляет от 42,1 до 49,5 лет.

Ваше состояние здоровья

• Курильщики достигают менопаузы примерно на два года раньше, чем некурящие. Отказ от курения до наступления менопаузы может снизить этот риск.

• Менопауза может быть вызвана овариэктомией (удалением обоих яичников).

• Определенные виды лечения (например, облучение органов малого таза или химиотерапия рака) или состояния (например, некоторые аутоиммунные заболевания) могут повлиять на возраст наступления менопаузы.

Как только вы достигнете менопаузы, независимо от вашего возраста, вам нужно будет еще больше заботиться о своем здоровье. Это потому, что по мере снижения уровня эстрогена риски для здоровья возрастают. (Один из способов пополнить запас эстрогена в организме — это гормональная терапия менопаузы с использованием продуктов с эстрадиолом. ) Вот состояния здоровья, которые необходимо контролировать с наступлением перименопаузы.

• Болезнь сердца. Эстроген помогает держать кровеносные сосуды открытыми и поддерживать нормальный уровень холестерина. Но как только уровень эстрогена падает, риск сердечных заболеваний у женщин возрастает и к 70 годам сравняется с риском для мужчин того же возраста9.0005

•   Остеопороз . Потеря эстрогена приводит к потере костной массы и плотности и может увеличить риск переломов.

•   Ход. . Низкий уровень эстрогена может быть причиной накопления холестерина на стенках артерий, ведущих к головному мозгу; риск удваивается каждое десятилетие после 55 лет.

•   Ожирение.  Жировые запасы смещаются и оседают вокруг живота, увеличивая риск сердечно-сосудистых и метаболических нарушений, таких как диабет.

•  Недержание мочи.  Уменьшение уровня эстрогена может ослаблять уретру, затрудняя удержание мочи. Исследования показывают, что 16-18 процентов женщин испытывают проблемы с мочевым пузырем в это время.

Что еще ожидать после наступления менопаузы

• Вы больше не сможете забеременеть.

• Обычно вы почувствуете облегчение от симптомов менопаузы , таких как приливы и перепады настроения (мы говорим «обычно», потому что у некоторых женщин приливы могут продолжаться до 14 лет).

• Сухость влагалища может стать еще более распространенной.

• Некоторые женщины испытывают сухость глаз и зуд кожи, а также истончение или выпадение волос во время менопаузы.

• Даже если вы питаетесь и тренируетесь так же, как и всегда, набор жира увеличивается, а мышечная масса уменьшается.

• Сохранение хорошего здоровья чрезвычайно важно для управления изменениями по мере снижения уровня эстрогена.

• Продолжайте следить за своим здоровьем, регулярно измеряя рост и вес, маммографию, артериальное давление и холестерин; тесты плотности костной ткани и любые другие тесты, рекомендованные вашим лечащим врачом.

Alloy поможет справиться с симптомами менопаузы

Alloy помогает женщинам в перименопаузе и менопаузе легко получить доступ к высококачественным онлайн-медицинским услугам и методам лечения менопаузы. Мы нанимаем медицинских работников, прошедших обучение в области менопаузы, которые разбираются в менопаузе и увлечены лечением симптомов менопаузы.

Если вы хотите взять симптомы менопаузы под контроль, но не знаете, с чего начать, пройдите нашу бесплатную онлайн-оценку и поговорите с врачом, прошедшим обучение по вопросам менопаузы, как можно скорее.

Эксперты сходятся во мнении, что для подавляющего большинства здоровых женщин восполнение естественных гормонов является самым безопасным и наиболее эффективным методом лечения вазомоторных симптомов менопаузы, включая приливы и ночную потливость.

Перейдите на нашу страницу продуктов , чтобы ознакомиться с вариантами. Врач, обученный менопаузе, рассмотрит ваш выбор, чтобы убедиться, что вы получаете правильное лечение.

Источники

1. https://kidshealth.org/Nemours/en/teens/menstruation.html

2. https://www.helpingwomenperiod.org/7-удивительные-факты-о-периодах-которые-каждому-нужны- to-know/

3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15224-menopause-perimenopause-and-postmenopause

4. https://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes /menopause-symptoms-and-treatments/

5. https://www.womenshealth.gov/menopause/early-or-premature-menopause

6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20690868/

7. https://www.womenshealth.gov/menopause/menopause-and-your-health

8. https::

   /pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14567150/

9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22978257/https://medlineplus.gov/metabolicdisorders.html

10. https: //www.womenshealth.gov/menopause/menopause-basics#4

11. https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2110996

12. https://www.