Что такое тромб глубоких вен или ТГВ?

Что такое тромбоз глубоких вен?

Сгустки крови — первая линия защиты организма от кровотечения. В ответ на рану свертывание крови является важной — возможно, даже спасительной — функцией. Но когда нормальные механизмы организма нарушены, сгустки крови могут образовываться, когда они не нужны, в местах, которые делают их опасными. Сгусток крови, который развивается в крупной глубокой вене, называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). ТГВ может представлять серьезную угрозу для вашего здоровья, если его своевременно не диагностировать и не лечить.

Тромбоз глубоких вен — это состояние, при котором кровь сгущается или образует тромб в одной из глубоких вен вашего тела. Это происходит в первую очередь в нижних конечностях, но тромбы в глубоких венах могут развиваться и в других частях тела. ТГВ является серьезным заболеванием, поскольку сгусток крови, образовавшийся в вене, может оторваться, пройти через кровоток и застрять в легких, блокируя кровоток. Даже если тромб остается на месте, он может необратимо повредить клапаны внутри вены. Это повреждение может привести к хроническим проблемам в ногах, таким как отек, боль и язвы на ногах.

Каждый год примерно у 2 миллионов человек развивается тромбоз глубоких вен, и около 200 000 из них умирают. ТГВ убивает больше людей, чем СПИД, рак молочной железы и автомобильные аварии вместе взятые. Для наилучшего прогноза важно выявить и лечить ТГВ на ранней стадии.

Что вызывает ТГВ?

В случае травмы кровотечение запускает биологический «эффект домино», который запускает серию шагов. Тромбоциты и белки, называемые факторами свертывания, слипаются, чтобы закрыть поврежденный кровеносный сосуд и остановить кровотечение. Сгусток крови растворяется, когда он больше не нужен. Нарушения свертываемости крови могут возникнуть, если слизистая оболочка вены повреждена, если кровоток слишком медленный или если заболевание или лекарство способствуют более легкому свертыванию крови. ТГВ является результатом тромба, который образуется внутри глубокой вены и препятствует нормальной циркуляции крови в организме.

Что может произойти, если ТГВ не лечить?

Без лечения ТГВ может привести к заболеванию, инвалидности и, в некоторых случаях, к смерти. Наиболее серьезным осложнением ТГВ является легочная эмболия — закупорка, которая возникает, когда часть тромба отрывается и попадает с током крови в легкие. Достаточно маленький сгусток поддается лечению, но большой сгусток может остановить попадание крови в легкие, что делает состояние смертельным.

ТГВ также может повредить вену и привести к долговременным осложнениям хронической венозной недостаточности или посттромботическому синдрому. Эти состояния характеризуются хроническим отеком, болью, изменением цвета кожи, шелушением и язвами венозного застоя. Симптомы могут в конечном итоге стать настолько серьезными, что могут привести к инвалидности. Но есть методы лечения.

Каковы предупреждающие признаки тромбоза глубоких вен?

ТГВ может протекать без каких-либо заметных симптомов, что затрудняет его обнаружение. По этой причине еще более важно понимать факторы риска и в первую очередь предотвращать развитие ТГВ.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо факторы риска и вы испытываете следующие симптомы тромбоза глубоких вен:

• Отек пораженной ноги
• Болезненность над пораженной веной
• Участок кожи, который на ощупь теплее, чем участки вокруг него
• Боль в пораженной ноге (она часто начинается в икре и может напоминать судороги)
• Изменение цвета кожи на пораженной ноге

Кто подвержен риску тромбоза глубоких вен?

«Фактор риска» — это все, что может увеличить вероятность развития заболевания у человека. Хотя ТГВ может затронуть любого человека, факторы риска, которые могут способствовать тромбозу глубоких вен, включают:

• Застой (например, путешествие на самолете или автомобиле более трех часов)
• Лежать в постели в течение нескольких часов (например, во время восстановления после операции)
• Изменение биохимического состава крови (например, прием гормонов или определенных рецептов, переливание крови во время операции)
• Травма (например, автомобильная авария или перелом кости)
• Недавняя операция
• Катетер, расположенный в центральной вене
• Генетические нарушения свертывания крови
• Беременность и первые недели после родов
• Ожирение
• Наличие некоторых других заболеваний или состояний (например, инсульт, хроническая болезнь сердца, высокое кровяное давление, рак)
• Употребление табака
• Увеличение возраста
• Личный или семейный анамнез ТГВ

Некоторые пациенты не знают, что у них ТГВ, пока у них не возникнет легочная эмболия.

Симптомы и предупреждающие признаки легочной эмболии включают:

• Учащенный пульс
• Нерегулярное сердцебиение
• Кровавый кашель
• Одышка
• Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
• Ощущение легкости или головокружения или обморока
• Чувство беспокойства
• Чрезмерная потливость

Легочная эмболия может быть опасной для жизни. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете эти симптомы.

Как с ними обращаются?

Быстрые и эффективные амбулаторные визиты устраняют основную причину, а не только симптомы.

Как диагностируется ТГВ?

Разработка комплексного плана лечения начинается с тщательной оценки. Обнаружение тромбоза глубоких вен чаще всего проводится с помощью цветного дуплексного УЗИ. Ультразвук — это неинвазивная, безболезненная технология, используемая для оценки кровотока в кровеносных сосудах. Во время теста палочка, называемая преобразователем, перемещается по исследуемой области. Палочка излучает звуковые волны и создает изображения на основе того, как волны отражаются от движущейся крови. Изображения показывают, где кровь замедляется или останавливается, что указывает на возможное наличие тромба.

Важно, чтобы это делал квалифицированный специалист по УЗИ или технолог. Разные организации имеют разные стандарты качества, когда дело доходит до визуализации вен, но Межобщественная аккредитационная комиссия (IAC) придерживается самых высоких стандартов для тестирования сосудов. Центр вен в Аризоне проводит тестирование в соответствии со стандартами, установленными IAC, и в нем работают только высококвалифицированные зарегистрированные сосудистые технологи.

Как лечится ТГВ?

Своевременная диагностика и правильное лечение помогут предотвратить осложнения, связанные с образованием тромбов. Лечение тромбоза глубоких вен направлено на то, чтобы остановить рост тромба, предотвратить отрыв тромба и его миграцию в легкие, а также снизить вероятность образования нового тромба в будущем. Варианты лечения включают терапию компрессионными чулками, назначение препаратов, разжижающих кровь, и, возможно, введение фильтра в крупную вену в брюшной полости.

Компрессионные чулки — одно из самых эффективных изобретений в лечении заболеваний вен. При ношении эти предметы одежды оказывают постоянное мягкое давление, чтобы помочь крови свободно циркулировать, что затрудняет ее скопление в венах и образование тромбов. Компрессионное белье можно использовать как часть лечения ТГВ, а также в профилактических целях.

Лекарства, назначаемые при ТГВ, могут включать антикоагулянты (также известные как антикоагулянты), которые увеличивают время, необходимое для свертывания крови. Со временем ваше тело работает с лекарством, чтобы уменьшить размер и консистенцию сгустка. Для лечения ТГВ доступно несколько антикоагулянтов. Реже для быстрого растворения большого сгустка, вызывающего тяжелые симптомы, используются лекарства, называемые тромболитиками.

Если другие методы лечения не подходят, фильтр может быть помещен внутрь большой брюшной вены, называемой полой веной. Фильтр не может остановить образование тромба, но он может предотвратить попадание опасного для жизни тромба в легкие. Сами по себе фильтры сопряжены с риском и должны использоваться только в течение короткого периода времени.

Можно ли предотвратить ТГВ?

Если вы считаете, что подвержены риску тромбоза, поговорите с врачом о стратегиях профилактики тромбоза глубоких вен. Хотя риск никогда не исчезнет полностью, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы свести его к минимуму и улучшить общее состояние здоровья вен. Для лечения тромбоза глубоких вен в домашних условиях рекомендуются следующие консервативные мероприятия:

• Оставайтесь физически активными
• Поддержание стабильного здорового веса
• Тренируйте мышцы ног, если вы долго сидите во время путешествия
• Вставайте и двигайтесь как можно скорее после болезни или операции
• Принимайте лекарства для предотвращения образования тромбов, если они назначены врачом
• Носите компрессионные чулки
• Носите свободную одежду
• Поднимите ноги в состоянии покоя
• Познакомьтесь с историей своей семьи
• Следуйте рекомендациям врача, исходя из ваших конкретных факторов риска

Посетите нас и познакомьтесь с преимуществами Центра лечения вен

Поскольку тромб может быстро стать опасным для жизни, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы заметите какие-либо симптомы ТГВ. Доктор Пол Ларсон и сотрудники Центра вен в Аризоне занимаются диагностикой, лечением и лечением заболеваний вен. Д-р Ларсон сертифицирован Американским советом по венозной и лимфатической медицине и является одним из немногих венозных врачей в стране, которые также получили удостоверение RPhS (зарегистрированный флеболог-сонограф). Никогда не рано узнать о риске развития тромбоза глубоких вен. Позвоните нам по номеру (928) 726-8346, чтобы запросить скрининг вен в Юме сегодня.

Центр вен в Аризоне предлагает пациентам широкий выбор вариантов лечения:

Комплексный план лечения

Разработка комплексного плана лечения следует за тщательной оценкой. Оценка обычно состоит из обзора ваших венозных симптомов, визуального осмотра ваших проблем и тщательного изучения вашей истории болезни. Оценка, проведенная доктором Полом Ларсоном, дополненная диагностическим ультразвуковым исследованием, если это показано зарегистрированным сосудистым технологом, поможет в этом процессе.

Подробнее

Консервативное лечение

Перед поиском хирургического или нехирургического лечения варикозного расширения вен и других неприятных заболеваний вен врачи могут порекомендовать пациентам консервативные методы лечения. Страховая компания может потребовать консервативного лечения, прежде чем можно будет рассмотреть другие методы лечения.

Подробнее

Радиочастотная абляция (РЧА)

Радиочастотная абляция (или РЧА) — это процедура, используемая для уменьшения боли. Электрический ток, создаваемый радиоволнами, используется для нагрева небольшого участка нервной ткани, тем самым уменьшая болевые сигналы от этой конкретной области.

Подробнее

Эндовенозное лазерное лечение

Эндовенозное лазерное лечение для устранения нездорового варикозного расширения вен является золотым стандартом минимально инвазивного лечения варикозного расширения вен. EVLT использует энергию лазера, который представляет собой высококонцентрированный луч света. Они работают, доставляя эту световую энергию к ткани, на которую нацелены, с предельной точностью, чтобы не повредить окружающие ткани.

Больше

Склеротерапия

Склеротерапия является основным методом лечения сосудистых звездочек и небольших поверхностных варикозных вен, которые обычно появляются на ногах. Реже они появляются на других частях тела. Склеротерапия включает в себя инъекцию химического раствора в целевую сосудистые звездочки или ретикулярную вену через очень тонкую иглу.

Подробнее

Пенная склеротерапия

Пенная склеротерапия — это минимально инвазивная методика для мужчин и женщин по устранению неприглядных варикозных вен и сосудистых звездочек. Процедура включает введение пенистого склерозанта в кровеносный сосуд, чтобы закрыть его. Кровь перенаправляется через здоровые вены, восстанавливая более нормальный кровоток.

Подробнее

Амбулаторная микрофлебэктомия

Эта процедура, также известная как амбулаторная флебэктомия, может выполняться в кабинете и обычно проводится во время эндовенозной абляции. Процедура предназначена для удаления крупных выпуклых варикозных вен вблизи поверхности кожи.

Подробнее

«Теперь я могу выдерживать интенсивные кардиотренировки и тренировки ног, и мне действительно кажется, что у меня появился новый комплект ног».

Другие отзывы

Запись на консультацию

Заполните эту форму или позвоните по телефону
(928) 726-8346 сегодня!

Проверка по графику А

• *
• *
• *
• *

• Откуда вы узнали о нас?Поиск в ИнтернетеНаправление к врачуFacebookКто-то из ваших знакомыхЖурнал

• Пожалуйста, проверьте

• Все признаки и симптомы4 Все признаки и симптомы4
  

  005

  Варикозное расширение вен Паучьи веныОтек ногБоль в ногахСиндром беспокойных ногИстория ГВТВенозные язвыТяжесть в конце дняПредыдущее лечение вен

• Расскажите нам больше о ногах

• CAPTCHA

Каковы симптомы тромба в ноге?

Тромб образуется при застывании крови, что необходимо для предотвращения чрезмерной кровопотери из ран. Однако, если это происходит внутри ноги человека или в другом месте тела, это может вызвать серьезные проблемы. Некоторые сгустки крови особенно опасны, поскольку они могут попасть в легкие человека, вызывая легочную эмболию, которая может привести к летальному исходу.

Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ) отмечает, что симптомы тромба в ноге человека включают отек, покраснение кожи, боль в ноге и ощущение тепла в ноге на ощупь. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что если тромб возникает в более крупной вене, например, в голени, это тромбоз глубоких вен (ТГВ).

AHRQ сообщает, что тромбы чаще образуются, если человек не может много двигаться. Недостаток движения может возникнуть из-за операции, травмы или длительного сидения, например, во время дальнего перелета.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о тромбах в ногах, в том числе о том, как их предотвратить и лечить.

Хотя ТГВ иногда может вызывать явные симптомы, он также может протекать бессимптомно.

Каково это, когда в ноге образовался тромб?

Возможные симптомы сгустка крови в ноге включают:

• Отек: Сгусток может вызвать отек пораженной ноги до такой степени, что она кажется намного больше, чем другая нога.
• Боль или судороги: Если человек чувствует болезненность или боль в ноге, которой раньше не было, это может указывать на тромб в ноге.
• Точечный отек: Этот отек ноги возникает в результате скопления жидкости. ТГВ является частой причиной отеков.
• Обесцвеченная кожа: Кожа на ноге может отличаться по цвету или оттенку от окружающей кожи.
• Боль: Боль может возникать в той части ноги, где образовался тромб.
• Тепло: Распухшая кожа может быть теплой на ощупь.
• Одышка: Боль в груди может сопровождать одышку, которая может возникнуть внезапно.

Симптомы образования тромбов у детей

Детский тромбоз — это термин, обозначающий образование тромбов у детей. Когда у детей обнаруживается тромб, их симптомы могут включать отек пораженной конечности, повышение температуры кожи над пораженным участком и бледность, покраснение или синеву кожи. Врачам может быть сложнее распознать это у детей с темной кожей.

У детей со сгустком крови также могут быть затрудненное дыхание и тахикардия, то есть учащенное сердцебиение. В некоторых случаях могут быть признаки правожелудочковой недостаточности.

По данным Национального института сердца, легких и крови, человеку следует немедленно обратиться к врачу, если он подозревает, что у него ТГВ. ТГВ может привести к легочной эмболии, когда тромб перемещается в легкие человека.

Симптомы легочной эмболии включают:

• одышка
• боль при дыхании
• учащенное дыхание
• учащение пульса

Если тромбоз у детей прогрессирует до легочной эмболии, ребенок может также испытывать кашель, обмороки и кровохарканье, которое представляет собой кровь в легочной мокроте.

Согласно AHRQ, факторы риска образования тромба включают:

• недавно перенесенную операцию
• возраст старше 65 лет
• использование гормональных противозачаточных средств
• получающие лечение от рака или переболевшие раком
• имеющие переломы бедра, таза или ноги
• сильные синяки
• страдающие ожирением
• длительное сидение или лежание в постели
• перенесшие инсульт
• парализованные
• имеющие в теле отверстие, через которое врач вводит лекарство
• имеющие проблемы с венами
• живущие с проблемами сердца
• у которых ранее были тромбы или у членов семьи были тромбы

Поскольку подобные симптомы могут проявляться при целом ряде других состояний, врач, скорее всего, порекомендует специальные тесты, чтобы определить, есть ли у человека тромб в ноге. К ним могут относиться:

• дуплексное ультразвуковое исследование, при котором используются волны для определения наличия проблем с кровотоком у человека
• МРТ-сканирование
• легочная ангиография, представляющая собой рентген, при котором используется катетер для осмотра вен и артерий
• контрастная венография или компьютерная томографическая легочная ангиограмма (CTPA), которые представляют собой специальные рентгеновские снимки с использованием красителя

Другим возможным тестом является анализ крови на D-димер, который проверяет наличие D-димеров — белковых фрагментов, которые организм вырабатывает при разрушении тромба. Тем не менее, человек может дать положительный результат при других состояниях, кроме тромба. В связи с этим необходимы другие тесты, помимо теста на D-димер, для подтверждения тромба.

Человек со сгустком крови в ноге или с ТГВ, скорее всего, получит некоторые из следующих видов лечения:

• антикоагулянты или препараты для разжижения крови, такие как инъекционный гепарин или варфарин в таблетках
• тромболитики или препараты для разжижения тромбов, которые врачи обычно приберегают в тяжелых случаях сгусток

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), лучший способ предотвратить образование тромба или ТГВ — поддерживать умеренный вес, по возможности избегать малоподвижного образа жизни и следовать рекомендациям врача относительно образа жизни.

CDC также рекомендует людям регулярно вставать и ходить, а также тренировать мышцы ног в сидячем положении в течение длительного времени.

Человек может попробовать:

• поднимать и опускать пятки, удерживая носки на полу
• поднимать и опускать носки, удерживая пятки на полу
• напрягать и расслаблять мышцы ног

Согласно В исследовании 2014 года прием низких доз аспирина может быть эффективным для снижения вероятности образования тромбов или ТГВ.

Ниже мы ответим на некоторые вопросы, которые люди обычно задают о тромбах.

Стоит ли мне беспокоиться о тромбе в ноге?

Любой, у кого есть какие-либо симптомы ТГВ, должен срочно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи. Если тромб в ноге не лечить, он может перейти в легочную эмболию, которая является опасным для жизни состоянием.

Каковы первые признаки тромба?

На ранних стадиях ТГВ человек может заметить некоторую боль, отек, повышение температуры или изменение цвета в пораженной области ноги.

Как выглядит тромб?

Визуально человек может заметить некоторое изменение цвета, например, покраснение или синеватый цвет пораженного участка ноги. Это может быть труднее увидеть на темной коже.

Как определить, синяк это или тромб?

Сгусток крови обычно вызывает дополнительные симптомы, которых нет у синяка, например, нагревание кожи. Различные причины также могут быть подсказкой. Если человек получил травму в этой области, у него, вероятно, есть синяк.