Герпес – оральный Информация | Гора Синай

Герпес; Герпес; Оральный простой герпес; лабиальный герпес; Простой герпес

Оральный герпес — это инфекция губ, рта или десен, вызванная вирусом простого герпеса. Он вызывает небольшие болезненные волдыри, обычно называемые герпесом или лихорадочными волдырями. Оральный герпес также называют лабиальным герпесом.

На этом крупном плане ранней вспышки герпеса видны маленькие сгруппированные волдыри и сильное покраснение.

Причины

Оральный герпес — распространенная инфекция полости рта. Вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Большинство людей в США заражаются этим вирусом к 20 годам.

После первого заражения вирус засыпает (переходит в спящее состояние) в нервные ткани лица. Иногда позже вирус просыпается (реактивируется), вызывая герпес.

Вирус герпеса типа 2 (ВПГ-2) чаще всего вызывает генитальный герпес. Однако иногда ВПГ-2 попадает в рот во время орального секса, вызывая оральный герпес.

Вирусы герпеса легче всего распространяются от лиц с активной вспышкой или язвой. Вы можете заразиться этим вирусом, если вы:

• Вступаете в интимный или личный контакт с кем-то, кто инфицирован
• Прикоснетесь к открытой язве герпеса или к чему-либо, что было в контакте с вирусом герпеса, например к зараженным бритвам, полотенцам, посуде и другие общие элементы

Родители могут передавать вирус своим детям во время повседневных занятий.

Симптомы

У некоторых людей появляются язвы во рту при первом контакте с вирусом HSV-1. У других симптомов нет. Симптомы чаще всего возникают у детей в возрасте от 1 до 5 лет.

Симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Чаще всего они появляются в течение 1-3 недель после контакта с вирусом. Они могут длиться до 3 недель.

Предупреждающие симптомы включают:

• Зуд губ или кожи вокруг рта
• Жжение возле губ или в области рта
• Покалывание возле губ или в области рта

Перед появлением волдырей у вас могут быть:

Волдыри или сыпь могут образовываться на:

• Деснах
• Губах
• Роте
• Горле

9000 Вспышка. У вас могут быть:

• Красные волдыри, которые вскрываются и протекают розовая кожа

Симптомы могут быть вызваны:

• Менструацией или гормональными изменениями
• Пребыванием на солнце
• Лихорадкой
• Стрессом

Если симптомы возвращаются позже, в большинстве случаев они обычно более легкие.

Обследования и тесты

Ваш поставщик медицинских услуг может диагностировать оральный герпес, осмотрев область рта. Иногда берут образец язвы и отправляют в лабораторию для более тщательного исследования. Тесты могут включать:

• Вирусная культура
• Анализ вирусной ДНК
• Тест Цанка для проверки на ВПГ

Лечение

Симптомы могут пройти сами по себе без лечения через 1–2 недели.

Ваш врач может прописать лекарства для борьбы с вирусом. Это называется противовирусной медициной. Это может помочь уменьшить боль и ускорить исчезновение симптомов. Лекарства, используемые для лечения язв во рту, включают:

• Ацикловир
• Фамцикловир
• Валацикловир

Эти лекарства работают лучше всего, если вы принимаете их, когда у вас есть предупреждающие признаки язвы во рту, до того, как появятся волдыри. Если у вас часто возникают язвы во рту, возможно, вам придется постоянно принимать эти лекарства.

• Можно также использовать противовирусные кремы для кожи. Однако они дороги и часто сокращают вспышку только от нескольких часов до суток.

Следующие шаги также могут помочь вам почувствовать себя лучше:

• Прикладывайте лед или теплую мочалку к язвам, чтобы облегчить боль.
• Аккуратно промойте волдыри водой с мылом для борьбы с микробами (антисептическим средством). Это помогает предотвратить распространение вируса на другие участки тела.
• Избегайте горячих напитков, острой и соленой пищи и цитрусовых.
• Полощите горло прохладной водой или съешьте фруктовое мороженое.
• Промыть соленой водой.
• Примите обезболивающее, например ацетаминофен (тайленол).

Перспективы (Прогноз)

Оральный герпес чаще всего проходит сам по себе через 1-2 недели. Однако может вернуться.

Инфекция герпеса может быть тяжелой и опасной, если:

• Герпетическая инфекция возникает в глазах или вблизи них.
• У вас ослаблена иммунная система из-за некоторых заболеваний и лекарств.

Возможные осложнения

Герпетическая инфекция глаз является основной причиной слепоты в США. Это вызывает рубцевание роговицы.

Другие осложнения орального герпеса могут включать:

• Повторное появление язв и волдырей во рту
• Распространение вируса на другие участки кожи
• Бактериальные кожные инфекции

ослабленная иммунная система из-за атопического дерматита, рака или ВИЧ-инфекции

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть:

• Симптомы, которые являются серьезными или которые не проходят через 2 недели
• Язвы или волдыри вокруг глаз
• Симптомы герпеса и ослабление иммунной системы из-за определенных заболеваний или лекарств

Профилактика

Вот несколько советов по предотвращению язв во рту:

• Перед выходом на улицу нанесите на губы солнцезащитный крем или бальзам для губ, содержащий оксид цинка.
• Нанесите увлажняющий бальзам, чтобы губы не пересыхали.
• Избегайте прямого контакта с герпетическими высыпаниями.
• Стирайте такие предметы, как полотенца и постельное белье, в кипящей горячей воде после каждого использования.
• Не пользуйтесь общей посудой, соломинками, стаканами или другими предметами, если у кого-то есть оральный герпес.

Не занимайтесь оральным сексом, если у вас оральный герпес, особенно если у вас есть волдыри. Вы можете распространить вирус на половые органы. Вирусы как орального, так и генитального герпеса иногда могут распространяться, даже если у вас нет язв во рту или волдырей.

Динулос JGH. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В: Динулос JGH, изд. Клиническая дерматология Хабифа: руководство по цвету в диагностике и терапии. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 12.

Шиффер Дж. Т., Кори Л. Вирус простого герпеса. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 135.

Уитли Р.Дж., Гнанн Дж.В. Заражение вирусом простого герпеса. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-CecilMedicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 350.

Последнее рассмотрение: 19.07.2021

Отзыв: Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, клинический доцент кафедры семейной медицины, Медицинский факультет Университета Вашингтона, Вашингтонский университет, Сиэтл, ВА. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Симптомы орального герпеса (мужчины и женщины)

На этой странице: Симптомы | Стадии симптомов | Осложнения | Беременность

Что такое оральный герпес?

Оральный герпес — это распространенная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (чаще всего ВПГ-1, но иногда ВПГ-2) и поражает области вокруг рта, губ, десен, языка или лица. Вирус вызывает небольшие болезненные язвы, широко известные как герпес или лихорадочные волдыри. ¹ Оральный герпес также может вызывать другие симптомы, такие как лихорадка, увеличение лимфатических узлов и мышечные боли. Но симптомы проявляются не у всех — у некоторых людей симптомы вируса никогда не проявляются.

Если у вас есть герпес, вы носите его на всю жизнь. Когда вирус находится в состоянии покоя, он тихо остается в нервных тканях. Вирус может иногда реактивироваться, вызывая периодические вспышки. Хотя лекарства нет, противовирусные препараты могут помочь предотвратить или сократить вспышки.

Позаботьтесь о своем здоровье

Оральный герпес может передаваться при поцелуях, совместном использовании столовых приборов или напитков или во время секса. Поскольку оральным герпесом можно заразиться от штаммов вируса простого герпеса как 1-го, так и 2-го типа, наши врачи рекомендуют пройти тестирование на оба этих штамма HSV одновременно.

или позвоните по телефону 1-800-456-2323 или начните онлайн-чат

Симптомы у мужчин и женщин

Важно знать, что оральный герпес не всегда проявляется симптомами. Когда это происходит, это обычно проявляется в виде герпеса, группы небольших волдырей вокруг губы или рта, часто окруженных красной, опухшей и болезненной кожей. Вы можете испытывать покалывание или жжение на губах или лице до появления герпеса. Другие симптомы включают боль в горле, лихорадку, опухшие железы и боль при глотании.

Вирус герпеса проходит через эпизоды активных вспышек, за которыми следуют бессимптомные периоды. Если есть язвы, тогда вирус наиболее заразен. Тем не менее, оральный герпес все еще может распространяться, когда язвы не видны.

Когда появляются симптомы?

Вы можете быть носителем вируса простого герпеса в течение многих лет или даже десятилетий, не проявляя заметных симптомов. Однако средний инкубационный период (время, необходимое для появления первых симптомов после заражения) составляет около 3-6 дней.

Каковы стадии вспышки орального герпеса?

Когда вспышка действительно происходит, вы можете ожидать пять стадий. Знание того, как далеко вы продвинулись в этом процессе, может убедить вас в том, что он скоро закончится. ¹

 

1. Покалывание (продромальная стадия): Кожа в пораженной области может ощущаться как странная, покалывающая или теплая.
2. Стадия образования волдырей: В пораженной области могут появиться участки небольших болезненных бугорков или волдырей. Они могут размножаться, становиться все более раздраженными и наполняться жидкостью.
3. Стадия язвы: Волдыри лопаются, вызывая открытые раны или язвы. Это самая заразная и болезненная стадия вспышки.
4. Стадия струпьев: Когда жидкость из лопнувшего волдыря высохнет, на пораженном участке образуется струп. Пока это происходит, вы можете испытывать небольшое кровотечение, зуд и жжение.
5. Стадия заживления: Примерно через неделю цикл вспышки, скорее всего, завершится, и ваша кожа заживет, оставаясь слегка розовой или шелушащейся в течение пары дней.

Что такое первичная инфекция?

Первичная инфекция или первоначальная вспышка обычно относится к первому появлению симптомов. Симптомы первой вспышки, как правило, более выражены, чем последующие вспышки.

Симптомы первичной инфекции орального герпеса (первоначальная вспышка) могут включать: ²

• Лихорадка
• Озноб
• Боли в теле
• Увеличение лимфатических узлов
• Аномально болезненные язвы во рту или вокруг него

Некоторые люди испытывают только одну вспышку симптомов орального герпеса. У других симптомы могут время от времени появляться вновь при рецидивирующих инфекциях.

Что такое рецидивирующая инфекция?

Рецидивирующая герпетическая инфекция — это когда у человека возникают следующие эпизоды вспышек герпеса после первоначальной вспышки. Хотя симптомы исчезают, они могут периодически появляться снова. Не у всех случаются повторяющиеся вспышки. У тех, кто это делает, они обычно становятся мягче и возникают реже, чем дольше у вас есть вирус.

Рецидивирующие симптомы орального герпеса могут включать симптомы в области рта, в том числе:

• Покалывание
• Покраснение
• Отек
• Неприятные волдыри

Как долго сохраняются симптомы?

По данным Американской академии дерматологии, герпес или вспышка орального герпеса могут длиться от нескольких дней до 2 недель. Если герпес длится дольше, чем пару недель, вам следует обратиться за лечением. ³

Осложнения

Оральный герпес, как правило, не является серьезным заболеванием, и у большинства больных симптомы проявляются незначительно или отсутствуют вовсе. Тем не менее, вспышки герпеса могут вызывать личный дискомфорт, стресс и неудобства, такие как затруднение или боль при питье жидкости или глотании пищи. Если у вас есть симптомы, оральный герпес легко поддается лечению с помощью лекарств, которые сокращают продолжительность симптомов и уменьшают их боль и тяжесть.

Как оральный герпес влияет на остальную часть тела?

Помимо гриппоподобных симптомов, которые могут возникнуть при первоначальной вспышке, остальная часть вашего тела не будет поражена оральным герпесом.

Однако возможно распространение вируса ВПГ-1 на другие части тела, поэтому важно избегать контакта слюны с открытыми порезами вокруг гениталий или глаз (особенно во время вспышки). Если ВПГ-1 распространяется на половые органы, это может вызвать генитальный герпес. Если он распространяется на глаза, это может вызвать глазной герпес. Глазной герпес может вызывать язвы в глазах и воспаление роговицы. Это может привести к раздражению, боли и проблемам со зрением.

Является ли оральный герпес смертельным или опасным?

Абсолютно нет! У здоровых взрослых людей оральный герпес обычно не вызывает серьезных проблем. Ваша жизнь продолжится в обычном режиме. Оральный герпес настолько распространен, что им страдает до 80% взрослого населения США. ⁴ Многие заражаются герпесом в детстве в результате тесного контакта или поцелуев и переносят вирус, даже не подозревая об этом.

В редких случаях вирус простого герпеса может вызывать менингит (воспаление оболочек вокруг головного и спинного мозга) или энцефалит (воспаление самого головного мозга), которые могут быть серьезными. ВПГ-1, который является причиной большинства герпесов, является основной причиной ВПГ-энцефалита, в то время как менингит чаще вызывается ВПГ-2.

Пройдет ли оральный герпес сам по себе?

Вспышка герпеса обычно проходит сама по себе, хотя вирус остается на всю жизнь, и вспышки могут появиться позже. Если симптомы продолжительные или чрезмерно болезненные, обратитесь за медицинской помощью, и вам может быть назначено лечение. Со временем вспышки обычно становятся менее серьезными и частыми.

Стоит ли обратиться к врачу?

Если вы думаете, что у вас может быть герпес, STDcheck. com считает, что вы всегда имеете право знать свой статус, независимо от наличия симптомов. Большинство врачей проверят вас на наличие герпеса только в том случае, если симптомы болезненны и присутствуют.

Если вы знаете, что у вас герпес, обычно необходимо обратиться к врачу только в том случае, если симптомы сложно предсказать или с ними справиться, или если они слишком болезненны. Лекарства могут быть назначены, чтобы помочь уменьшить и контролировать симптомы, если это необходимо. Если у вас нет симптомов или они поддаются контролю, посещение врача может не потребоваться.

Оральный герпес и беременность

Наличие орального герпеса не должно влиять на вашу беременность. Больше поводов для беспокойства вызывает генитальный герпес, который врач может лечить для предотвращения вспышек во время родов. ⁵ Стоит отметить, что оральный секс с партнером, больным оральным герпесом, может вызвать у вас генитальный герпес. Если у вас есть оральный герпес и есть основания полагать, что это может повлиять на вашу беременность, поговорите со своим лечащим врачом.