Головная боль | Johns Hopkins Medicine

Головная боль — это боль или дискомфорт в голове или лице. Головные боли сильно различаются по локализации и интенсивности боли, а также по частоте возникновения головной боли. Мозговая ткань не имеет чувствительных к боли нервных волокон и не чувствует боли. Но за головную боль могут быть ответственны и другие части головы, в том числе:

• Сеть нервов, проходящая через кожу головы

• Определенные нервы лица, рта и горла

• Мышцы головы, шеи и плеч

• Кровеносные сосуды на поверхности и в основании головного мозга

Различные типы головных болей включают: , другие симптомы, кроме боли, возникают как часть головной боли. Тошнота и рвота, головокружение, чувствительность к свету (светобоязнь) и другие визуальные симптомы обычно возникают при мигрени. Мигрень также имеет определенные фазы. Однако не у всех людей есть каждая фаза. Фазы мигренозной головной боли могут включать:

• Предчувствие или продромальная фаза . Изменение настроения или поведения может произойти за несколько часов или дней до появления головной боли.

• Фаза ауры . Головной боли может предшествовать группа зрительных, сенсорных или моторных симптомов. Примеры включают изменения зрения, галлюцинации, онемение, изменения речи и мышечную слабость.

• Фаза головной боли . Период во время собственно головной боли с пульсирующей болью с одной или обеих сторон головы. Распространены чувствительность к свету и движению, а также депрессия, усталость и тревога.

• Этап разрешения . На этом этапе боль уменьшается, но может смениться усталостью, раздражительностью и проблемами с концентрацией внимания. Некоторые люди чувствуют себя отдохнувшими после приступа, другие — нет.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения являются наиболее распространенным типом головной боли. Стресс и напряженные мышцы часто являются факторами головной боли напряжения. Вот общие симптомы головной боли напряжения:

• Медленное начало головной боли

• Голова обычно болит с обеих сторон

• Боль тупая или ощущается как обруч или тиски вокруг головы

• Боль может охватывать заднюю часть головы или шеи

Боль от легкой до 900 умеренная, но не сильная

• Головные боли напряжения обычно не вызывают тошноты, рвоты или чувствительности к свету (светобоязнь).

Кластерная головная боль

Наиболее распространенные симптомы кластерной головной боли:

Кластерные головные боли обычно возникают сериями, которые могут длиться недели или месяцы.

Наиболее распространенные симптомы кластерной головной боли:

• Сильная боль с одной стороны головы, обычно за одним глазом

• зрачок

• Отек век

• Насморк или заложенность носа

• Отек лба

Что вызывает головную боль?

Головные боли классифицируются как первичные и вторичные.

• Первичная головная боль означает, что головная боль сама по себе является основной медицинской проблемой, хотя могут быть идентифицированы другие факторы, такие как мышечное напряжение или воздействие определенных продуктов. Другие способствующие факторы включают лекарства, обезвоживание или гормональные изменения.

• Вторичная головная боль связана с основным заболеванием. Примером этого может быть головная боль из-за травмы шеи, проблем с глазами, челюстью, зубами или инфекциями носовых пазух.

Каковы симптомы головной боли?

Симптомы головной боли зависят от типа головной боли. Частота головных болей и интенсивность симптомов также могут различаться. Типичные симптомы головной боли включают:

• Медленное начало головной боли

• Голова обычно болит с обеих сторон

• Боль тупая или ощущается как повязка или тиски вокруг головы

5 Боль в спине 90 часть головы или шеи

• Боль от легкой до умеренной, но не сильная

Головные боли напряжения обычно не вызывают тошноты, рвоты или чувствительности к свету (светобоязнь).

Симптомы головной боли могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется головная боль?

Ваш врач захочет провести всестороннее медицинское обследование и диагностическое тестирование. Он или она также спросит о вашей истории болезни, проведет медицинский осмотр и некоторые тесты.

Вопросы, часто задаваемые во время экзамена, могут включать:

• Когда возникают головные боли?

• Где локализуется головная боль?

• На что похожи головные боли?

• Как долго длятся головные боли?

• Были ли изменения в поведении или личности?

• Вызывают ли головную боль изменение положения или сидения?

• У вас проблемы со сном?

• Были ли у вас случаи стресса?

• Были ли в анамнезе травмы головы?

Если ваш врач подозревает мигрень или головную боль напряжения, а неврологический осмотр в норме, дальнейшее обследование может не потребоваться. Однако, если это не первичная головная боль, то могут быть проведены другие тесты, чтобы найти причину.

Анализы, используемые для выявления причины головной боли, могут включать:

• Анализы крови. Различные химические анализы крови и другие лабораторные тесты могут быть проведены для проверки основных заболеваний.

• Рентген пазух . Процедура визуализации, выполняемая для оценки перегрузки или других проблем, которые можно исправить.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) . Тест, в котором используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур тела.

• Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Визуализирующий тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. Компьютерная томография более подробна, чем обычный рентген.

Как лечат головную боль?

Ваш лечащий врач определит наилучшее лечение на основе:

• Вашего возраста

• Вашего общего состояния здоровья и истории болезни

• Насколько хорошо вы болеете лекарства, процедуры или методы лечения

• Ожидаемая продолжительность состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Целью лечения является прекращение головной боли. Эффективное лечение головной боли зависит от того, какой у вас тип головной боли, и может включать:

• Избегание известных триггеров, таких как определенные продукты и напитки, недостаток сна и голодание

• Изменение привычек питания

• Отдых в тихом темном месте

• Лекарства, рекомендованные вашим лечащим врачом

• Управление стрессом

При мигрени и кластерных головных болях может потребоваться особое медикаментозное лечение, включая:

• Абортивные препараты. Лекарства, прописанные вашим лечащим врачом, воздействуют на определенные рецепторы в нервах и кровеносных сосудах головы, чтобы остановить головную боль.

• Спасательные лекарства. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как обезболивающие, чтобы остановить головную боль.

• Профилактические препараты. Лекарства, прописанные вашим лечащим врачом и принимаемые ежедневно для уменьшения приступов головной боли.

При некоторых головных болях может потребоваться немедленная медицинская помощь, включая госпитализацию для наблюдения, диагностического тестирования или даже хирургического вмешательства. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от основного заболевания, вызвавшего головную боль. Полное выздоровление зависит от типа головной боли и других медицинских проблем, которые могут присутствовать.

Можно ли предотвратить головную боль?

Когда триггеры головной боли известны, избегание триггеров может предотвратить головную боль. Снижение стресса может свести к минимуму или предотвратить головные боли, вызванные стрессом. Мигрень и кластерные головные боли можно предотвратить, принимая ежедневные профилактические лекарства.

Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг?

С большинством головных болей можно справиться безрецептурными болеутоляющими средствами. Однако немедленно позвоните своему лечащему врачу, если сильная головная боль сопровождается:

Симптомы, которые могут свидетельствовать о более серьезной головной боли, включают:

• Худшая головная боль, или новый тип головной боли

• повторяющиеся головные боли у детей

• головные боли, которые начинаются рано утром

• Головная боль, которая следует за травмой головы

• 2. напряжением, например, при кашле или чихании

• Рвота без тошноты

• Внезапное начало боли

• Головная боль, которая становится более сильной или постоянной

• Изменения личности

• Судороги

Ключевые моменты головной боли

• Головная боль — это боль или дискомфорт в области головы или лица.

• Типы головных болей включают мигрень, головную боль напряжения и кластерную.

• Головные боли могут быть первичными или вторичными. Если это вторично, то это вызвано другим состоянием.

• Лучшей профилактикой является предотвращение триггеров головной боли.

• С головными болями легкой и средней степени тяжести можно справиться с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, но сообщите своему лечащему врачу, если головная боль сильная и у вас есть другие симптомы.

Когда следует беспокоиться о головной боли? Признаки, причины и многое другое

Головные боли являются обычным явлением — почти каждый время от времени испытывает их. Хотя головные боли могут быть неприятными, болезненными и даже изнурительными, обычно вам не о чем беспокоиться. Большинство головных болей не вызваны серьезными проблемами или состоянием здоровья.

Однако иногда головная боль является признаком того, что что-то не так. Читайте дальше, чтобы узнать о признаках и симптомах, которые помогут вам понять, когда нужно беспокоиться о головной боли.

Если вы испытываете регулярные повторяющиеся головные боли, возможно, у вас так называемая хроническая ежедневная головная боль. Это относится к людям, которые испытывают головные боли не менее 15 дней в месяц.

Различные типы головной боли могут стать хроническими ежедневными головными болями, включая:

• кластерные головные боли
• головные боли напряжения
• мигрени

Многие люди, страдающие хроническими ежедневными головными болями, также сталкиваются с психическими проблемами, такими как тревога или депрессия. В этом случае лечение основного беспокойства или депрессии может иметь большое значение для облегчения головной боли.

Головная боль, которая пробуждает вас ото сна, известна как гипнотическая головная боль. Ее часто также называют головной болью будильника.

Гипнические головные боли возникают в одно и то же время несколько ночей в неделю. Этот тип головной боли можно описать как:

• тупая
• колющая
• пульсирующая
• жгучая
• пульсирующая

Гипнические головные боли, как правило, чаще встречаются у лиц старше 50 лет и затрагивают больше женщин, чем мужчин. В целом, это редкий тип головной боли.

Пульсирующая боль является распространенным симптомом головной боли, который связан со многими типами головной боли, в том числе:0008

Эта пульсирующая боль часто локализуется в одной области. Это может затруднить вашу обычную повседневную жизнь и оставить желание лечь и отдохнуть, пока боль не утихнет.

Изучение ваших личных триггеров головной боли и принятие мер по их предотвращению может помочь предотвратить этот тип головной боли в первую очередь.

Этот тип головной боли, также известный как новая ежедневная персистирующая головная боль, развивается быстро и сопровождается непрекращающейся болью, которая длится не менее 24 часов. Это может продолжаться даже несколько дней или даже месяцев. Боль может усиливаться или даже немного уменьшаться день ото дня, но она все еще присутствует.

Этот тип головной боли встречается редко, но у тех, кто его испытывает, симптомы могут быть изнурительными. Новая ежедневная персистирующая головная боль часто не поддается традиционным методам лечения головной боли и может не проходить сама по себе в течение нескольких месяцев.

Головная боль обычно вызывает боль в области головы, лица или шеи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная, необычная боль или другие признаки и симптомы. Ваша головная боль может быть признаком основного заболевания или состояния здоровья.

Ваша головная боль может быть серьезной, если у вас есть:

• внезапная, очень сильная головная боль (головная боль с ударом молнии)
• сильная или острая головная боль впервые
• ригидность затылочных мышц и лихорадка
• лихорадка выше 102 до 104 °F
• тошнота и рвота
• обмороки
• головокружение или потеря равновесия
• боль, пробуждающая вас ото сна
• боль, усиливающаяся при смене положения
• постоянное покалывание лица и ауры
• спутанность сознания или трудности с пониманием речи
• вялость на одной стороне лица
• слабость на одной стороне тела
• невнятная или искаженная речь
• трудности при ходьбе
• проблемы со слухом
• боль, которая начинается после кашля или чихания любое напряжение
• постоянная боль в одной и той же области головы
• судороги
• необъяснимая потеря веса
• опухоль на лице или голове
• шишка или травма головы
• укус животного в любом месте тела

Обычные головные боли обычно вызываются:

Они также могут возникать в результате зубной боли, гормональных изменений, беременности или побочного действия лекарств.

Мигрень может появиться внезапно и может быть сильной и изнурительной. Если у вас хроническая мигрень, поговорите со своим врачом о лечении, которое поможет вам справиться с этой болью.

Некоторые головные боли могут быть признаком серьезного заболевания или проблемы со здоровьем, например:

• тяжелое обезвоживание
• инфекция зубов или десен
• высокое кровяное давление инфекция
• преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности)
• рак
• опухоль головного мозга
• аневризма головного мозга
• кровоизлияние в мозг

Позвоните по номеру 911, если вы думаете, что у вас или у кого-то еще может быть головная боль из-за неотложной медицинской помощи. Серьезные, опасные для жизни заболевания, вызывающие головные боли и требующие неотложной помощи, включают:

Инсульт

В Соединенных Штатах каждые 40 секунд у кого-то случается инсульт. Около 87% инсультов происходят из-за того, что приток крови к мозгу блокируется.

Инсульт можно предотвратить и вылечить. Для успешного лечения важна своевременная медицинская помощь. Позвоните по номеру 911, если у вас есть симптомы инсульта. Не садитесь за руль.

что делать при подозрении на инсульт

Действовать F.A.S.T. если у вас или у кого-то еще может быть инсульт:

• F ace: Отвисает ли одна сторона лица, когда вы просите его улыбнуться?
• A rms: Могут ли они поднять обе руки над головой?
• С peek: Они невнятно говорят или звучат странно, когда говорят?
• T ime: Если вы заметили какие-либо признаки инсульта, немедленно позвоните по номеру 911. Лечение в течение 3 часов после инсульта увеличивает шансы на лучшее выздоровление.

Сотрясение мозга

Если вы получили травму головы, у вас может быть сотрясение мозга или легкая травма головного мозга. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы сотрясения мозга после падения или удара по голове. Признаки сотрясения включают:

• Головная боль
• головокружение
• Тошнота или рвота
• Зубное зрение или двойное зрение
• ДАНСАНИЕ
• Ощущение вялости
• Проблемы с балансом
• Медленная реакция

Heatstrok тренировки, вы можете получить тепловой удар. Ищите следующие предупреждающие признаки теплового удара:

• головная боль
• головокружение
• тошнота
• рвота
• мышечные судороги
• сухая кожа (без потоотделения)
• бледная или красная кожа
• трудности при ходьбе
• учащенное дыхание
• учащенное сердцебиение
• обмороки или судороги или помещение с кондиционером. Охладитесь, выпив прохладной воды, надев мокрую одежду или погрузившись в прохладную воду.

  Преэклампсия

  Головные боли в третьем триместре беременности могут быть симптомом преэклампсии. Это осложнение со здоровьем вызывает высокое кровяное давление. Это может привести к повреждению печени и почек, травмам головного мозга и другим серьезным проблемам. Преэклампсия обычно начинается после 20-й недели беременности.

  Это состояние артериального давления встречается у 8 процентов беременных женщин, которые в остальном могут быть здоровыми. Это ведущая причина смерти и болезней матерей и новорожденных.

  симптомы преэклампсии

  Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы беременны и у вас есть такие симптомы, как:

  • головная боль
  • боль в животе
  • затрудненное дыхание или мигающие пятна в видении
  • спутанность сознания или тревога

  Лечение серьезной головной боли зависит от основной причины. Возможно, вам потребуется обратиться к неврологу (специалисту по головному мозгу и нервной системе). Ваш врач может порекомендовать несколько тестов и сканирований, чтобы помочь диагностировать причину, например:

  • история болезни и медицинский осмотр
  • осмотр глаз
  • осмотр ушей
  • анализ крови
  • анализ спинномозговой жидкости
  • компьютерная томография
  • МРТ

  Вам может потребоваться внутривенное введение жидкостей (через иглу) для лечения таких состояний, как сильное обезвоживание и тепловой удар.