About all

Painful mammary glands: 11 common causes of breast pain and how to manage them

Информация о боли в груди | Гора Синай

Боль в груди; Масталгия; мастодиния; Нежность груди

Боль в груди – это любой дискомфорт или боль в груди.

Женская грудь – это одна из двух молочных желез (органов секреции молока) на груди.

Боль в груди может быть вызвана многими возможными причинами. Скорее всего, боль в груди возникает из-за гормональных колебаний во время менструации, беременности, полового созревания, менопаузы и кормления грудью. Боль в груди также может быть связана с фиброзно-кистозной мастопатией, но это очень необычный симптом рака молочной железы.

Соображения

Существует много возможных причин боли в груди. Например, изменения уровня гормонов во время менструации или беременности часто вызывают боль в груди. Некоторая припухлость и болезненность непосредственно перед менструацией — это нормально.

Некоторые женщины, у которых болит одна или обе груди, могут бояться рака молочной железы. Однако боль в груди не является распространенным симптомом рака.

Причины

Некоторая болезненность молочных желез является нормальной. Дискомфорт может быть вызван гормональными изменениями в следующих случаях:

  • Менопауза (если женщина не проходит заместительную гормональную терапию)
  • Менструация и предменструальный синдром (ПМС)
  • Беременность — болезненность молочных желез чаще возникает в первом триместре
  • Половое созревание у девочек и мальчиков

Вскоре после рождения ребенка грудь женщины может набухнуть от молока. Это может быть очень болезненно. Если у вас также есть область покраснения, позвоните своему врачу, так как это может быть признаком инфекции или другой более серьезной проблемы с грудью.

Грудное вскармливание само по себе также может вызывать боль в груди.

Фиброзно-кистозные изменения молочной железы являются частой причиной боли в груди. Фиброзно-кистозная ткань молочной железы содержит уплотнения или кисты, которые становятся более чувствительными непосредственно перед менструацией.

Некоторые лекарства также могут вызывать боль в груди, в том числе:

  • Оксиметолон
  • Хлорпромазин
  • Мочегонные таблетки (диуретики)
  • Препараты наперстянки
  • Метилдопа
  • Спиронолактон
  • 0022

Опоясывающий лишай может вызывать боль в груди, если на коже груди появляется болезненная сыпь в виде пузырей.

Уход на дому

Если у вас болит грудь, может помочь следующее:

  • Принимать лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен
  • Прикладывать тепло или лед к груди
  • Носить хорошо облегающий бюстгальтер, поддерживающий грудь, например спортивный количество жира, кофеина или шоколада в вашем рационе помогает уменьшить боль в груди. Витамин Е, тиамин, магний и масло вечерней примулы не вредны, но большинство исследований не показали никакой пользы. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства или добавки.

    Некоторые противозачаточные таблетки могут облегчить боль в груди. Спросите своего врача, подходит ли вам эта терапия.

    Когда обращаться к медицинскому работнику

    Позвоните своему врачу, если у вас есть:

    • Кровавые или прозрачные выделения из соска
    • Роды в течение последней недели, и ваша грудь опухла или твердая
    • Заметили новое уплотнение, которое не проходит после менструации
    • Постоянная необъяснимая боль в груди
    • Признаки инфекции молочной железы, включая покраснение, гной или лихорадку

    Что ожидать в вашем кабинете Посетите

    Ваш врач проведет осмотр молочной железы и задаст вопросы о вашей боли в груди. Возможно, вам сделают маммографию или УЗИ.

    Ваш врач может организовать последующий прием, если ваши симптомы не исчезли в течение определенного периода времени. Вас могут направить к специалисту.

    Климберг В.С., Хант К.К. Заболевания молочной железы. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник хирургии Сабистон . 21-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2022: глава 35.

    Сандади С., Рок Д.Т., Орр Д.В., Валеа Ф.А. Заболевания молочной железы: выявление, лечение и наблюдение за заболеваниями молочной железы. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 15.

    Сасаки Дж., Гелецке А., Касс Р.Б., Климберг В.С., Коупленд Э.М., Бланд К.И. Этиология и лечение доброкачественных заболеваний молочной железы. В: Бланд К.И., Коупленд Э.М., Климберг В.С., Градишар В.Дж., ред. Грудь: комплексное лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018:глава 5.

    Последнее рассмотрение: 16.10.2020

    Рецензировал: Тодд Кэмпбелл, доктор медицинских наук, FACS, клинический доцент кафедры хирургии, факультет волонтеров, Школа остеопатической медицины Университета Роуэн, Стратфорд, Нью-Джерси; Медицинский директор, Independence Blue Cross, Филадельфия, Пенсильвания. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

    11 распространенных причин боли в груди и способы их устранения

    Боль в груди или масталгия встречается очень часто. У него много возможных причин, в том числе гормональные изменения, неправильная посадка бюстгальтера и инфекции. В некоторых случаях это связано с отраженной болью, исходящей из других частей тела, например, из спины или шеи.

    Боль в груди затрагивает примерно две трети женщин репродуктивного возраста и является одной из наиболее частых жалоб лиц в возрасте 15–40 лет.

    Боль в груди обычно не является симптомом рака молочной железы, но если человек испытывает боль наряду с другими изменениями молочной железы, такими как опухоль или выделения, ему следует обратиться к врачу.

    Продолжайте читать, чтобы узнать больше о некоторых возможных причинах боли в груди и получить советы о том, как справиться с этим симптомом.

    Болезненность или опухание молочных желез обычно связаны с гормональными изменениями, происходящими перед менструацией. Этот тип боли в груди обычно вызывает болезненность обеих молочных желез и может распространяться на подмышечную впадину.

    Когда боль в груди связана с менструальным циклом, она называется циклической болью в груди. Циклическая боль в груди может быть частью набора симптомов, возникающих перед менструацией, известной как предменструальный синдром (ПМС), или может возникать сама по себе.

    Другие симптомы ПМС включают:

    • Прыжки настроения
    • Акне
    • головные боли
    • Взвет
    • Диарея или запор
    • Усталость
    • Проблема

    9

  • , и устало
  • . Проблема

9

9

  • . начинается период. Тем временем люди могут лечить симптомы, принимая безрецептурные (OTC) обезболивающие, надев удобный и поддерживающий бюстгальтер и применяя мягкое тепло для облегчения боли.

    Боль в груди также может возникать из-за других гормональных изменений, например, происходящих во время беременности или на первом этапе менопаузы.

    Узнайте, почему грудь может болеть перед менструацией.

    Бюстгальтеры могут вызывать боль в груди, если они слишком тугие или содержат косточки, которые впиваются в кожу или ткань молочной железы. Если человек испытывает циклическую боль в груди, он также может обнаружить, что в определенные периоды менструального цикла его обычные бюстгальтеры кажутся ему слишком маленькими или неудобными.

    Люди могут бесплатно примерить бюстгальтер во многих универмагах, чтобы подобрать подходящий размер. Они могут захотеть приобрести поддерживающие и удобные бюстгальтеры без косточек, если они испытывают болезненные ощущения перед менструацией.

    Поддерживающие бюстгальтеры также могут помочь во время занятий спортом. Согласно статье 2021 года, 60–70% женщин сообщают о меньшей боли в груди, когда они носят спортивный бюстгальтер во время упражнений.

    Фиброзно-кистозные изменения молочной железы являются безвредными, но потенциально неприятными симптомами, из-за которых грудь становится комковатой или имеет другую текстуру из-за гормональных колебаний. Фиброзно-кистозная мастопатия является наиболее распространенным типом доброкачественного состояния молочной железы.

    Симптомы могут включать:

    • молочные железы, которые на ощупь более твердые или толстые, чем обычно
    • болезненность
    • уплотнения или кисты
    • чувствительные соски
    • зуд

    симптомы могут усилиться после менопаузы.

    Лечение фиброзно-кистозной мастопатии может включать:

    • прием безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил)
    • применение холодных или теплых компрессов, когда грудь более болезненна
    • отказ от большого количества соли, кофеина или жира в рационе
    • начало или прекращение приема противозачаточных таблеток

    Если фиброзно-кистозные изменения груди могут быть связаны с новым противозачаточным средством , важно поговорить с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в дозировку.

    Мастит — это термин, обозначающий воспаление или опухоль молочных желез. Обычной причиной является инфекция. Хотя это состояние чаще всего поражает тех, кто кормит грудью, оно может возникать и у людей, которые не кормят грудью.

    Симптомы мастита включают:

    • опухоль, боль и повышение температуры в части груди
    • лихорадка
    • головные боли
    • общие гриппоподобные симптомы

    Лечение инфекции — антибиотики. Людям, кормящим грудью, также необходимо опорожнить грудь от молока. При наличии абсцесса врачи удаляют гной хирургическим путем или удаляют его с помощью иглы.

    Некоторые лекарства могут способствовать развитию боли в груди. К ним относятся:

    • препараты наперстянки, такие как дигоксин (дигокс), которые лечат застойную сердечную недостаточность и нарушения сердечного ритма
    • хлорпромазин (торазин), лекарство от психических расстройств спиронолактон (альдактон)
    • оксиметолон (анадрол), который лечит низкий уровень эритроцитов
    • метилдопа (альдомет), который лечит высокое кровяное давление

    их лекарств может быть причиной их симптомов.

    И хирургическое вмешательство, и лучевая терапия при раке молочной железы могут вызывать образование рубцовой ткани. Это может привести к:

    • онемению или боли, если рубцовая ткань развивается вокруг нервов
    • увеличению упругости или округлости груди
    • образованию припухлости, если рубец образуется вокруг хирургического шва

    Лечение варианты включают:

    • физиотерапию, если рубцовая ткань вызывает боль, скованность и давление
    • хирургическое удаление рубцовой ткани, если она очень болезненна
    • использование кремов и мазей для уменьшения рубцов, если они мешают человеку

    Боль в груди может возникать снаружи, а не внутри нее. Например, растяжения или травмы спины, шеи или плеча могут вызвать боль, которую человек чувствует в груди.

    В исследовании 2020 года отмечается, что заболевания шейных корешков, которые люди иногда называют защемлением нерва, могут вызывать боль в груди. Эти расстройства связаны с повреждением или воспалением нервных корешков на шее.

    Когда люди ощущают боль в более широкой области, чем место ее возникновения, это называется отраженной болью. Лечение основано на обнаружении основной проблемы. Например, если у человека с болью в груди защемлен нерв, физиотерапия или операция на позвоночнике по поводу защемления нерва могут уменьшить боль в груди.

    Костохондрит — воспаление реберного хряща, соединяющего ребра с грудиной. Это состояние может вызывать острую боль в груди и чувствительность, а начало может быть постепенным или внезапным.

    Следующие факторы могут усилить боль:

    • давление на грудную клетку, например, при пристегнутом ремне безопасности
    • физическая активность
    • сидение или лежание в определенных положениях
    • глубокое дыхание, чихание или кашель

    Лечение может включать:

    • избегание действий, которые усиливают боль
    • применение тепла к области
    • прием одного из следующих лекарств:
      • тайленол
      • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Advil
      • аспирин, если старше 16 лет
      • инъекции кортикостероидов, таких как триамцинолон (кеналог)
    • чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС), процедура, при которой электрический ток применяется для уменьшения боли

    A целый ряд условий может вызвать боль в стенке грудной клетки. Эта боль иногда может ощущаться так, как будто она исходит из груди, хотя это не так.

    Боль может варьироваться по степени, начиная от одной конкретной области до обширной области молочной железы. Человек может испытать:

    • жгучая или острая боль
    • боль, распространяющаяся вниз по руке
    • боль, возникающая при надавливании на грудную стенку
    • боль, усиливающаяся при движении

    Возможные причины включают:

  • камни в желчном пузыре
  • стенокардия
  • аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит
  • Лечение будет варьироваться в зависимости от причины, но оно может включать обезболивание и избегание движений, усиливающих боль, до тех пор, пока не исчезнет первопричина.

    Кисты молочной железы представляют собой заполненные жидкостью мешочки. Они незлокачественные, относительно мягкие и чаще встречаются у женщин в пременопаузе. Некоторые кисты не вызывают симптомов, но другие могут вызывать боль и выделения из сосков.

    Если кисты не особенно большие или болезненные, они не нуждаются в лечении. Если лечение необходимо, оно включает дренирование жидкости с помощью иглы.

    Рак молочной железы возникает, когда клетки молочной железы мутируют и начинают бесконтрольно расти. Боль в груди обычно не связана с раком, но это возможная причина. Другие симптомы могут включать:

    • припухлость в груди
    • боль в любой части груди
    • любые выделения из соска — кровянистые, прозрачные или другие
    • шелушение, воспаленная кожа в области сосков
    • утолщение или припухлость части молочной железы
    • изменение формы или размера молочной железы

    В редких случаях у людей может развиться воспалительный рак молочной железы, который вызывает различные симптомы. К ним относятся:

    • болезненная, болезненная или зудящая молочная железа
    • розовый, красный или лиловый оттенок, покрывающий не менее одной трети груди
    • отек кожи, из-за которого одна грудь выглядит больше другой
    • изъязвление груди кожа, похожая на кожуру апельсина
    • втянутый или втянутый сосок

    Варианты лечения рака молочной железы включают хирургическое вмешательство, химиотерапию, гормональную терапию, лучевую терапию и биологическую терапию. Люди часто получают более одного из этих методов лечения.

    Циклическая боль, связанная с менструальным циклом, и нециклическая боль имеют некоторые ключевые отличия. Следующая таблица сравнивает и контрастирует два типа боли:

      4 человек имеет циклическую боль, но боль в одной груди сильнее, чем в другой, гормоны могут быть не единственной причиной.

      Может помочь ведение дневника симптомов, чтобы определить, носит ли боль циклический характер. В качестве альтернативы люди могут использовать приложения, которые отслеживают менструацию и связанные с ней симптомы, чтобы увидеть, есть ли закономерность.

      В дневнике симптомов может быть полезно ежедневно присваивать числовое значение интенсивности боли в течение одного или нескольких менструальных циклов. Если боль возникает или усиливается в одно и то же время в течение каждого цикла, она может быть циклической. Люди могут поделиться этой информацией с врачом во время приема.

      Люди могут принимать различные меры для облегчения боли при масталгии. К ним относятся:

      • ношение поддерживающего бюстгальтера, который хорошо сидит
      • прием безрецептурных обезболивающих
      • ограничение потребления шоколада, кофе, чая и безалкогольных напитков
      • прикладывание горячих или холодных компрессов к груди
      • регулярные физические упражнения
      • использование методов релаксации для снижения стресса, беспокойства и напряжения

      рекомендуется поговорить с медицинским работником, прежде чем пытаться использовать методы самообслуживания, чтобы убедиться, что они подходят.

      Leave a Reply

      Your email address will not be published. Required fields are marked *

    Циклическая боль Нециклическая боль
    Varies с гормонами в Menstrual Cycle не A -gries с гормонами в Menstrual Cycle не A -vary с гормонами в Menstrual Cycle не A -gries yt -gorenalial с Menstrual Cycle не A -gorenaulal с Menstrual Cycle не занимается гормонами в Menstrual Cycle . женщины в возрасте 20, 30 и 40 лет чаще после менопаузы
    обычно поражает обе груди в равной степени имеет тенденцию поражать одну или несколько локализованных областей одной груди
    может сопровождаться болезненностью, отечностью или припухлостью боль часто кажется острой и жгучей