What are the common causes of constipation. How can dietary changes improve bowel movements. What medical conditions may lead to constipation. When should you seek medical help for bowel movement issues. What treatments are available for chronic constipation.

Understanding Constipation: More Than Just Infrequent Bowel Movements

Constipation is a common digestive issue affecting millions of people worldwide. While it’s often defined as having fewer than three bowel movements per week, the experience can vary greatly from person to person. Some individuals may have daily bowel movements, while others may only go a few times a week. The key is understanding what’s normal for your body and recognizing when changes occur.

Beyond frequency, constipation is characterized by difficulty passing stools, feelings of incomplete evacuation, and the passage of hard, dry stools. These symptoms can lead to discomfort, bloating, and a general sense of unease.

Key Indicators of Constipation

• Infrequent bowel movements (less than three times per week)
• Straining during defecation
• Hard, lumpy, or dry stools
• Feeling of incomplete evacuation
• Abdominal discomfort or bloating
• Need for manual maneuvers to facilitate defecation

The Fiber Factor: How Your Diet Impacts Bowel Health

One of the most significant factors influencing bowel movements is dietary fiber intake. Fiber plays a crucial role in maintaining digestive health by adding bulk to stools and promoting regular bowel movements. However, many people fall short of the recommended daily fiber intake, which can lead to constipation.

Can increasing fiber intake alleviate constipation? In many cases, yes. Gradually incorporating more fiber-rich foods into your diet can significantly improve bowel regularity. Aim for 25-30 grams of fiber per day, sourced from a variety of fruits, vegetables, whole grains, and legumes.

Fiber-Rich Foods to Improve Bowel Movements

1. Leafy greens (spinach, kale, collard greens)
2. Berries (raspberries, blackberries, strawberries)
3. Whole grains (oatmeal, quinoa, brown rice)
4. Legumes (lentils, chickpeas, black beans)
5. Nuts and seeds (chia seeds, flaxseeds, almonds)

Hydration and Bowel Function: The Importance of Adequate Fluid Intake

Proper hydration is essential for maintaining healthy bowel movements. Water helps soften stools and promotes peristalsis, the muscular contractions that move waste through the intestines. When the body is dehydrated, it absorbs more water from the colon, leading to harder, drier stools that are difficult to pass.

How much water should you drink to prevent constipation? While individual needs vary, aiming for 8-10 glasses of water per day is a good starting point. Factors such as climate, physical activity, and overall health can influence your hydration needs.

Tips for Staying Hydrated

• Carry a reusable water bottle with you throughout the day
• Set reminders to drink water regularly
• Consume water-rich foods like cucumbers, watermelon, and zucchini
• Limit caffeine and alcohol intake, as they can contribute to dehydration
• Consider herbal teas or infused water for variety

The Connection Between Physical Activity and Bowel Health

Regular physical activity is not only beneficial for overall health but also plays a significant role in maintaining healthy bowel function. Exercise stimulates the natural contractions of the intestines, helping to move waste through the digestive system more efficiently.

How does exercise improve bowel movements? Physical activity increases blood flow to the digestive organs, stimulates muscle contractions in the intestines, and can help strengthen the pelvic floor muscles involved in defecation. Additionally, exercise can help reduce stress, which is often linked to digestive issues.

Exercise Recommendations for Improved Bowel Health

1. Aim for at least 30 minutes of moderate exercise most days of the week
2. Incorporate a mix of cardio and strength training exercises
3. Try activities that engage the core muscles, such as yoga or Pilates
4. Take regular walking breaks if you have a sedentary job
5. Consider gentle exercises like swimming or cycling if you have joint issues

Stress and Digestive Health: The Mind-Gut Connection

The intricate relationship between the brain and the gut, often referred to as the “gut-brain axis,” plays a crucial role in digestive health. Stress can significantly impact bowel function, leading to changes in motility, increased inflammation, and altered gut microbiome composition.

How does stress contribute to constipation? When stressed, the body enters a “fight or flight” mode, diverting blood flow away from the digestive system. This can slow down digestion and lead to constipation. Additionally, stress may cause changes in eating habits or sleep patterns, further disrupting normal bowel function.

Stress Management Techniques for Better Bowel Health

• Practice mindfulness meditation or deep breathing exercises
• Engage in regular physical activity
• Prioritize quality sleep
• Consider cognitive-behavioral therapy (CBT) for chronic stress
• Explore relaxation techniques such as progressive muscle relaxation or guided imagery

Medications and Supplements: Potential Culprits of Constipation

While medications and supplements are often necessary for managing various health conditions, some can contribute to constipation as a side effect. Understanding which substances may affect your bowel movements can help you and your healthcare provider make informed decisions about your treatment plan.

Which medications commonly cause constipation? Several types of medications can lead to constipation, including:

• Opioid pain medications
• Certain antidepressants
• Iron supplements
• Calcium channel blockers for high blood pressure
• Some antacids containing calcium or aluminum
• Diuretics
• Anticonvulsants

If you suspect that your medication is causing constipation, it’s crucial to consult with your healthcare provider before making any changes to your regimen. They may be able to adjust your dosage, switch to an alternative medication, or recommend strategies to mitigate the side effects.

Managing Medication-Induced Constipation

1. Increase fiber and water intake
2. Engage in regular physical activity
3. Consider a stool softener or gentle laxative (with your doctor’s approval)
4. Explore timing of medication administration
5. Discuss potential alternative medications with your healthcare provider

When to Seek Medical Attention for Bowel Movement Issues

While occasional constipation is common and often resolves on its own, persistent or severe symptoms may indicate an underlying health issue that requires medical attention. Recognizing the signs that warrant a visit to your healthcare provider is crucial for maintaining your digestive and overall health.

What are the red flags for constipation? If you experience any of the following symptoms, it’s important to consult with a medical professional:

• Severe abdominal pain
• Blood in the stool
• Unexplained weight loss
• Persistent constipation lasting more than three weeks
• Alternating constipation and diarrhea
• Narrow or pencil-thin stools
• Constipation accompanied by fever

These symptoms could indicate more serious conditions such as inflammatory bowel disease, colorectal cancer, or intestinal obstruction, which require prompt medical evaluation and treatment.

Diagnostic Tests for Persistent Constipation

If you’re experiencing chronic constipation, your healthcare provider may recommend one or more of the following diagnostic tests:

1. Blood tests to check for thyroid function, diabetes, or other metabolic disorders
2. Stool analysis to check for infections or hidden blood
3. Colonoscopy to examine the entire colon for abnormalities
4. Anorectal manometry to assess muscle function in the rectum and anus
5. Defecography to evaluate the process of defecation
6. Colonic transit study to measure how quickly food moves through the colon

Treatment Options for Chronic Constipation

When lifestyle changes and over-the-counter remedies fail to provide relief, various treatment options are available for chronic constipation. The appropriate treatment will depend on the underlying cause of your symptoms and may involve a combination of approaches.

What are the most effective treatments for chronic constipation? Treatment options may include:

• Bulk-forming laxatives (e.g., psyllium, methylcellulose)
• Osmotic laxatives (e.g., polyethylene glycol, lactulose)
• Stimulant laxatives (e.g., bisacodyl, senna)
• Stool softeners (e.g., docusate sodium)
• Prescription medications (e.g., linaclotide, plecanatide)
• Biofeedback therapy for pelvic floor dysfunction
• In severe cases, surgical intervention may be considered

It’s important to work closely with your healthcare provider to develop a treatment plan tailored to your specific needs and to monitor for potential side effects or complications.

Emerging Treatments for Constipation

Research in the field of gastroenterology continues to yield new insights and potential treatments for chronic constipation. Some promising areas of investigation include:

1. Probiotic and prebiotic therapies to modulate gut microbiome
2. Targeted electrical stimulation of the bowel
3. Novel pharmacological agents targeting specific receptors in the gut
4. Fecal microbiota transplantation for select cases
5. Personalized nutrition plans based on individual gut microbiome profiles

As our understanding of the complexities of digestive health continues to evolve, so too will the range of treatment options available to those suffering from chronic constipation.

Preventive Strategies for Maintaining Healthy Bowel Function

While treatment options for constipation are important, implementing preventive strategies can help maintain regular bowel movements and overall digestive health. By incorporating these habits into your daily routine, you can reduce the likelihood of experiencing constipation and its associated discomfort.

What are the most effective ways to prevent constipation? Consider the following preventive measures:

• Maintain a high-fiber diet with plenty of fruits, vegetables, and whole grains
• Stay well-hydrated by drinking adequate water throughout the day
• Engage in regular physical activity to promote intestinal motility
• Establish a consistent bathroom routine, allowing time for unhurried bowel movements
• Manage stress through relaxation techniques and self-care practices
• Avoid excessive use of laxatives, which can lead to dependence
• Be mindful of medications that may contribute to constipation and discuss alternatives with your healthcare provider

The Role of Probiotics in Digestive Health

Probiotics, or beneficial bacteria, play a crucial role in maintaining a healthy gut microbiome. Some studies suggest that certain probiotic strains may help alleviate constipation by improving gut motility and stool consistency.

How can probiotics support bowel health? Probiotics may help by:

1. Enhancing the production of short-chain fatty acids, which promote bowel movements
2. Increasing the frequency of bowel movements
3. Improving stool consistency
4. Reducing gut transit time
5. Supporting overall digestive system balance

While more research is needed to fully understand the impact of probiotics on constipation, incorporating probiotic-rich foods or supplements into your diet may offer potential benefits for digestive health.

Special Considerations for Different Life Stages

Constipation can affect individuals at any age, but certain life stages may present unique challenges or increased risk for bowel movement issues. Understanding these age-specific considerations can help you take appropriate preventive measures and seek timely treatment when necessary.

Constipation in Infants and Children

Constipation is a common concern in pediatrics, with causes ranging from dietary factors to toilet training challenges. Parents should be aware of the following:

• Gradual introduction of solid foods may lead to temporary constipation in infants
• Adequate fluid intake is crucial, especially when transitioning from breast milk or formula
• Encourage regular toilet habits and create a comfortable environment for bowel movements
• Be mindful of potential psychological factors, such as school-related anxiety
• Consult a pediatrician if constipation persists or is accompanied by other symptoms

Pregnancy and Postpartum Constipation

Hormonal changes, physical pressure from the growing uterus, and postpartum recovery can all contribute to constipation during and after pregnancy. Pregnant and postpartum individuals should consider:

1. Increasing fiber and water intake
2. Engaging in safe, approved physical activities
3. Discussing safe treatment options with their healthcare provider
4. Being aware of the potential impact of iron supplements on bowel movements
5. Addressing any pelvic floor issues that may arise after childbirth

Constipation in Older Adults

As we age, the risk of constipation increases due to factors such as decreased mobility, medication use, and changes in dietary habits. Older adults should focus on:

• Maintaining physical activity levels, even if limited to gentle exercises
• Staying adequately hydrated, especially if on medications that may cause fluid loss
• Regularly reviewing medications with healthcare providers to identify potential constipation-causing agents
• Addressing any underlying health conditions that may contribute to constipation
• Considering fiber supplements if dietary intake is insufficient

By tailoring preventive strategies and treatments to specific life stages, individuals can more effectively manage and prevent constipation, promoting overall digestive health and well-being.

Почему я не какаю? Причины запоров и что с этим делать Ты не одинок. Около 20% американцев время от времени страдают запорами — дефекация реже трех раз в неделю. Или, если они и какают, результат будет трудным, маленьким и болезненным для производства.

Иногда запор может быть вызван медицинским расстройством, например синдромом раздраженного кишечника. Эти проблемы часто требуют ухода и лечения у вашего врача. Но для многих проблема будет краткосрочной и легко решаемой. Чтобы понять, что вы заткнули, задайте себе следующие вопросы:

Не пора ли взбодриться? Для регулярного опорожнения кишечника требуется клетчатка, очень много. Мы говорим о 3-5 чашках фруктов и овощей каждый день. Поменьше мяса и молочных продуктов и больше продуктов. Просто убедитесь, что вы добавляете его в свой рацион постепенно. Откажитесь от быстрого и полуфабриката. Они могут быть быстрыми и легкими, но в них почти всегда мало клетчатки.

Как у меня уровень жидкости? Чтобы вывести отходы через кишечник, нужно пить! Если вы не пьете достаточно воды, вы можете получить резервную копию.

Активен ли я? Все очень просто: движение тела помогает опорожнению кишечника, поэтому слишком много времени в сидении может привести к проблемам на троне.

Проблема в добавках? Добавки железа или кальция могут вызвать запор у некоторых людей. Это более вероятно с добавками карбоната кальция, чем с цитратом кальция. Если вы принимаете добавки с кальцием или железом, позаботьтесь о том, чтобы потреблять достаточное количество клетчатки, пить много воды и вести активный образ жизни. Если это не поможет, поговорите со своим врачом о других вариантах, которые помогут вам двигаться вперед, или о том, можете ли вы вместо этого получать эти питательные вещества из своего рациона.

У меня стресс? Когда в вашем мозгу включаются системы реагирования на стресс, это вызывает изменения в вашем теле. Пищеварительная система особенно чувствительна к стрессу, и запоры могут быть одной из реакций.

Будь то деловая поездка или отдых, путешествие всегда сопряжено со стрессом. Когда это нарушает ваш обычный распорядок, особенно режим питания, ваше испражнение также может выйти за рамки графика.

Могу ли я игнорировать желание? Возможно, вы слишком заняты, чтобы останавливаться каждый раз, когда ваше тело сигнализирует, что пора какать. Может быть, вам не нравится пользоваться общественными туалетами или любыми другими, кроме домашних. Вот в чем проблема игнорирования позывов: рано или поздно вы можете перестать чувствовать сигналы.

Беременность играет роль? В целом женщины страдают запорами чаще, чем мужчины. Это особенно актуально во время беременности, когда гормональные изменения могут легко вывести из строя вашу пищеварительную систему. Добавьте к этому давление, которое растущий ребенок оказывает на вашу сантехнику, и неудивительно, что у вас возникнут проблемы. Проблемы с дефекацией также распространены после родов.

Как насчет моего возраста? Вероятность возникновения проблем с опорожнением кишечника увеличивается с возрастом, поэтому сделайте упор на то, чтобы больше заниматься спортом, пить больше воды и есть больше клетчатки.

Являются ли мои лекарства частью проблемы? Обезболивающие, железосодержащие добавки, некоторые антидепрессанты и мочегонные средства — это лишь некоторые из распространенных препаратов, которые могут оказывать такой эффект. Также в списке есть лекарства от диабета и болезни Паркинсона, а также некоторые лекарства от артериального давления. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как антациды, также могут остановить процесс.

Может ли это быть более серьезной проблемой? Редко, но возможно. Обсудите это со своим врачом. Если вы исключили другие причины, они могут захотеть изучить:

• Проблемы с мышцами , сжимающими толстую кишку.
• Гормональные заболевания , такие как диабет или повышенная или недостаточная активность щитовидной железы.
• Болезни, которые поражают нервы вокруг толстой или прямой кишки, включая рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт и травмы спинного мозга.
• Проблема с толстой кишкой. Опухоли и другие заболевания, блокирующие толстую или прямую кишку, могут препятствовать выходу фекалий из вашего тела.

Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое запор?

Наличие менее трех дефекаций в неделю технически является определением запора. Однако то, как часто вы «ходите», сильно различается от человека к человеку. У некоторых людей опорожнение кишечника происходит несколько раз в день, а у других — только один-два раза в неделю. Какой бы ни была ваша картина дефекации, она уникальна и нормальна для вас — до тех пор, пока вы не отклоняетесь слишком далеко от своей модели.

Независимо от характера вашего стула, один факт является бесспорным: чем дольше вы идете, тем труднее выходит стул. Другие ключевые признаки, которые обычно определяют запор, включают:

• Ваш стул сухой и твердый.
• Ваш стул болезненный, стул затруднен.
• У вас есть ощущение, что вы не полностью опорожнили кишечник.

Насколько распространены запоры?

Вы не одиноки, если у вас запор. Запор является одной из наиболее частых желудочно-кишечных жалоб в Соединенных Штатах. По меньшей мере 2,5 миллиона человек ежегодно обращаются к врачу по поводу запоров.

Люди любого возраста могут время от времени страдать от запоров. Есть также определенные люди и ситуации, которые с большей вероятностью приведут к более устойчивым запорам («хронические запоры»). К ним относятся:

• Пожилой возраст. Пожилые люди, как правило, менее активны, у них более медленный обмен веществ и меньшая сила сокращения мышц пищеварительного тракта, чем в молодости.
• Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения в женских гормонах делают их более склонными к запорам. Ребенок в утробе матери сжимает кишечник, замедляя прохождение стула.
• Недостаточное потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки. Продукты с высоким содержанием клетчатки заставляют пищу двигаться через пищеварительную систему.
• Прием некоторых лекарств (см. причины).
• Наличие некоторых неврологических (заболевания головного и спинного мозга) и расстройств пищеварения (см. причины).

Как возникает запор?

Запор возникает из-за того, что толстая кишка поглощает слишком много воды из отходов жизнедеятельности (фекалии/фекалии), что приводит к высыханию стула, делая его консистенцию твердой и трудновыводимой из организма.

Напомню, что при обычном прохождении пищи по пищеварительному тракту питательные вещества всасываются. Частично переваренная пища (отходы), которая остается, перемещается из тонкой кишки в толстую кишку, также называемую толстой кишкой. Толстая кишка поглощает воду из этих отходов, в результате чего образуется твердое вещество, называемое стулом. Если у вас запор, пища может слишком медленно продвигаться по пищеварительному тракту. Это дает толстой кишке больше времени — слишком много времени — для поглощения воды из отходов. Стул становится сухим, твердым и трудновыталкиваемым.

Путь пищевых отходов через толстую, прямую кишку и задний проход.

Может ли запор вызвать внутреннее повреждение или привести к другим проблемам со здоровьем?

Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть, если у вас не будет мягкой, регулярной дефекации. Некоторые осложнения включают:

• Опухшие, воспаленные вены в прямой кишке (состояние, называемое геморроем).
• Разрывы слизистой оболочки заднего прохода из-за попытки пройти через нее затвердевшего стула (так называемые анальные трещины).
• Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
• Скопление слишком большого количества стула/фекалий в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
• Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное напряжение в течение слишком длительного периода времени может привести к выделению мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

Нерегулярный стул вызывает накопление токсинов в моем теле и вызывает у меня тошноту?

Не волнуйтесь, обычно это не так. Хотя толстая кишка удерживает стул дольше, когда у вас запор, и вы можете чувствовать себя некомфортно, толстая кишка является расширяемым контейнером для ваших отходов. Возможно, существует небольшой риск бактериальной инфекции, если отходы попадут в существующую рану в толстой кишке или прямой кишке.

Симптомы и причины

Что вызывает запор?

Существует множество причин запоров: образ жизни, лекарства, состояние здоровья и беременность.

Общие причины запоров, связанные с образом жизни, включают:

• Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки.
• Недостаточное потребление воды (обезвоживание).
• Недостаточно упражнений.
• Изменения в вашем обычном распорядке, такие как путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
• Употребление большого количества молока или сыра.
• Стресс.
• Сопротивление позывам к дефекации.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

• Сильнодействующие обезболивающие, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Oxycontin®) и гидроморфон (Dilaudid®).
• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
• Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Прозак®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Элавил®]).
• Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
• Таблетки железа.
• Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Benadryl®]).
• Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (такие как атенолол [Tenormin®]).
• Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
• Противосудорожные/противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
• Препараты против тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

Многие лекарства могут вызывать запор. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Медицинские состояния и состояния здоровья, которые могут вызвать запор, включают:

• Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
• Колоректальный рак.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК).
• Дивертикулярная болезнь.
• Дисфункция выходного отверстия запор. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для освобождения стула.)
• Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
• Синдром ленивого кишечника. Толстая кишка плохо сокращается и задерживает стул.
• Кишечная непроходимость.
• Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот, инвагинация, неперфорация заднего прохода или мальротация)
• Полиорганные заболевания, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
• Беременность.

Каковы симптомы запора?

К симптомам запора относятся:

• У вас менее трех дефекаций в неделю.
• Ваш стул сухой, твердый и/или комковатый.
• Ваш стул затруднен или болезненный.
• У вас болит живот или спазмы.
• Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
• Вы чувствуете, что не полностью опорожнили кишечник после дефекации.

Диагностика и тесты

Чего следует ожидать, когда я говорю с врачом о своем запоре?

Разговор с врачом или кем-либо еще о ваших дефекациях (или их отсутствии) — не самая приятная тема. Знайте, что ваш врач всегда рядом. Врачи — это обученные специалисты в области здравоохранения, которые обсуждали со своими пациентами практически все темы, связанные со здоровьем, о которых вы только можете подумать.

Ваш врач сначала задаст вам вопросы о вашей истории болезни, дефекации, вашем образе жизни и распорядке дня.

История болезни

Эти вопросы могут включать:

• Каковы ваши текущие и прошлые заболевания/состояния здоровья?
• Вы потеряли или прибавили в весе в последнее время?
• Были ли у Вас ранее операции на желудочно-кишечном тракте?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете при других заболеваниях и при запорах?
• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье запоры или заболевания пищеварительного тракта или рак толстой кишки в анамнезе?
• Вы проходили колоноскопию?

История дефекации

Эти вопросы могут включать:

• Как часто у вас бывает дефекация?
• Как выглядит ваш стул?
• Вы заметили кровь или красные прожилки в стуле?
• Вы когда-нибудь видели кровь в унитазе или на туалетной бумаге после того, как вытерлись?

Образ жизни и привычки

• Какие продукты и напитки вы едите и пьете?
• Каковы ваши тренировки?

Ваш врач также проведет медицинский осмотр, который включает проверку ваших жизненно важных показателей (температура, пульс, кровяное давление). Он или она будет использовать стетоскоп, чтобы слушать звуки в вашем животе. Ваш живот также будет затронут, чтобы проверить боль, нежность, отек и шишки.

Имейте в виду, что ваш врач также проведет ректальное исследование. Это пальцевое исследование внутренней части прямой кишки. Это быстрая проверка любых масс или проблем, которые можно почувствовать пальцем.

Какие лабораторные анализы и другие медицинские анализы можно провести, чтобы установить причину моего запора?

Ваш врач может не назначать анализы или назначать многие виды анализов и процедур. Решение о том, какие из них может назначить вам врач, зависит от ваших симптомов, истории болезни и общего состояния здоровья.

Лабораторные анализы: Анализы крови и мочи выявляют признаки гипотиреоза, анемии и диабета. Образец стула проверяет наличие признаков инфекции, воспаления и рака.

Визуализирующие исследования: Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или исследования нижних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть назначены для выявления других проблем, которые могут вызывать запор.

Колоноскопия: Может быть выполнена колоноскопия или сигмоидоскопия — осмотр толстой кишки изнутри с помощью эндоскопа. Во время этой процедуры может быть взят небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на рак или другие проблемы, и все обнаруженные полипы будут удалены.

Исследования колоректального транзита: Эти тесты включают прием небольшой дозы радиоактивного вещества либо в виде таблеток, либо с пищей, а затем отслеживание количества времени и того, как вещество перемещается по кишечнику.

Другие тесты функции кишечника: Ваш врач может назначить тесты, которые проверят, насколько хорошо ваш задний проход и прямая кишка удерживают и выделяют стул. Эти тесты включают определенный тип рентгенографии (дефекографию), проводимую для исключения причин дисфункции выходного отверстия запора, и введение небольшого баллона в прямую кишку (тест на изгнание баллона и аноректальную манометрию).

Управление и лечение

Как лечат запор?

Самопомощь

Большинство случаев запоров легкой и средней степени тяжести можно лечить дома. Забота о себе начинается с инвентаризации того, что вы едите и пьете, а затем вносите изменения.

Некоторые рекомендации по облегчению запоров включают:

• Пейте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день. Избегайте напитков, содержащих кофеин, и алкоголя, которые могут вызвать обезвоживание.
• Добавьте в свой рацион фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием жиров, таких как мясо, яйца и сыр.
• Ешьте чернослив и/или хлопья с отрубями.
• Ведите дневник питания и выделяйте продукты, вызывающие запор.
• Двигайся, тренируйся.
• Проверьте, как вы сидите на унитазе. Поднятие ног, откидывание назад или приседание могут облегчить опорожнение кишечника.
• Добавьте в свой рацион безрецептурные добавки с клетчаткой (например, Metamucil®, Citrucel® и Benefiber®).
• При необходимости примите очень мягкое безрецептурное средство для размягчения стула или слабительное (например, докузат [Colace®] или Milk of Magnesia®). Клизмы с минеральным маслом, такие как Fleet®, и стимулирующие слабительные, такие как бисакодил (Dulcolax®) или сенна (Senokot®), являются другими вариантами лечения. Есть много вариантов слабительного. Попросите вашего фармацевта или врача помочь вам сделать выбор. Не используйте слабительные средства более двух недель, не посоветовавшись с врачом. Злоупотребление слабительными может ухудшить ваши симптомы.
• Не читайте, не пользуйтесь телефоном или другими устройствами, пытаясь опорожнить кишечник.

Обзор лекарств/добавок

В дополнение к методам самопомощи ваш врач проверит ваши лекарства и добавки (если вы их принимаете). Некоторые из этих продуктов могут вызвать запор. Если они это сделают, ваш врач может изменить дозу, перейти на другой препарат и / или попросить вас прекратить прием добавки. Никогда не прекращайте принимать лекарства или добавки, не посоветовавшись с врачом.

Рецептурные препараты

Для лечения запоров доступно несколько рецептурных препаратов. К ним относятся любипростон (Амитиза®), прукалоприд (Прудак®, Мотегрити®), плеканатид (Труланс®), лактулоза (Цефулак®, Кристалоза®) и линаклотид (Линзесс®). Ваш врач подберет препарат, который лучше всего подойдет вам, основываясь на результатах ваших анализов.

Хирургия

Хирургия редко требуется для лечения запоров. Однако ваш врач может порекомендовать операцию, если запор вызван структурной проблемой в толстой кишке. Примеры этих проблем включают непроходимость толстой кишки (кишечная непроходимость), сужение части кишечника (стриктура кишечника), разрыв заднего прохода (анальная трещина) или спадение части прямой кишки во влагалище (выпадение прямой кишки). ). Некоторые причины запоров дисфункции выходного отверстия можно лечить хирургическим путем. Лучше всего обсудить это после тестирования. Вам также может понадобиться операция, если рак был обнаружен в толстой кишке, прямой кишке или заднем проходе.

Профилактика

Как предотвратить запор?

Используйте те же домашние методы, которые вы использовали для лечения запоров, чтобы они не превратились в хроническую проблему:

• Соблюдайте сбалансированную диету с большим количеством клетчатки. Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы. Клетчатка и вода помогают толстой кишке проходить стул. Большая часть клетчатки во фруктах содержится в кожуре, например, в яблоках. Фрукты с семенами, которые вы можете есть, например, клубника, содержат больше всего клетчатки. Отруби являются отличным источником клетчатки. Ешьте хлопья с отрубями или добавляйте хлопья с отрубями к другим продуктам, таким как суп и йогурт. Люди с запорами должны съедать от 18 до 30 граммов клетчатки каждый день.
• Выпивайте восемь стаканов воды по 8 унций в день. (Примечание: у некоторых людей молоко может вызвать запор.) Жидкости, содержащие кофеин, такие как кофе и безалкогольные напитки, могут обезвоживать вас. Возможно, вам придется прекратить пить эти продукты, пока ваши привычки кишечника не вернутся к норме.
• Регулярно делайте физические упражнения.
• Лечите легкие запоры с помощью пищевой добавки, такой как магний. (Не всем следует принимать магний.