What are the common symptoms of UTIs during pregnancy. How are urinary tract infections treated in the third trimester. Can UTIs cause complications for the baby. How to prevent urinary infections while pregnant.

Understanding Urinary Tract Infections During Pregnancy

Urinary tract infections (UTIs) are a common concern for many pregnant women, especially during the third trimester. These infections occur when bacteria enter and multiply in the urinary system, which includes the bladder, urethra, ureters, and kidneys. Pregnancy increases the risk of developing UTIs due to hormonal changes and physical pressure on the urinary tract.

During pregnancy, the expanding uterus puts pressure on the bladder, making it more difficult to completely empty when urinating. Additionally, pregnancy hormones relax the muscles of the urinary tract, potentially allowing bacteria to ascend more easily. These factors combined create an environment where UTIs can develop more readily.

Types of UTIs in Pregnancy

There are three main types of UTIs that can occur during pregnancy:

• Asymptomatic bacteriuria: Approximately 7% of pregnant women may have a UTI without any noticeable symptoms. If left untreated, this type of infection has a 25% chance of progressing to a more severe form.
• Cystitis: This infection is localized in the bladder and typically causes the symptoms commonly associated with UTIs, such as frequent urination, painful urination, and strong urges to urinate.
• Pyelonephritis: This is a kidney infection that can lead to serious complications, including septic shock, anemia, and preterm labor. It often includes symptoms of cystitis along with nausea, fever, chills, and lower back pain.

Recognizing UTI Symptoms in the Third Trimester

Identifying UTI symptoms during pregnancy can be challenging, as some may be similar to normal pregnancy discomforts. However, being aware of the signs is crucial for early detection and treatment.

Common UTI Symptoms

• Frequent urge to urinate
• Burning sensation during urination
• Cloudy or strong-smelling urine
• Lower abdominal pain or discomfort
• Lower back pain (especially on one side)
• Fever and chills (in case of kidney infection)
• Nausea and vomiting

Are UTI symptoms different during pregnancy? While the core symptoms remain the same, pregnant women may experience more intense discomfort due to the added pressure on their urinary system. Additionally, some symptoms like frequent urination may be confused with normal pregnancy changes, making it essential to consult with a healthcare provider if any concerns arise.

Diagnosing UTIs in Pregnant Women

Proper diagnosis of UTIs during pregnancy is crucial for timely treatment and prevention of complications. Healthcare providers typically use a combination of methods to diagnose UTIs in pregnant women.

Urine Culture Tests

The primary method for diagnosing UTIs is through urine culture tests. These tests are usually performed as part of routine prenatal care, especially during the first trimester and periodically throughout the pregnancy. A urine sample is collected and analyzed for the presence of bacteria that could cause infections.

How accurate are urine culture tests for detecting UTIs in pregnancy? Urine culture tests are highly accurate when performed correctly. They can detect both symptomatic and asymptomatic UTIs, which is particularly important since asymptomatic bacteriuria can progress to more severe infections if left untreated.

Additional Diagnostic Measures

• Urinalysis: A quick test that can detect signs of infection, such as the presence of white blood cells or nitrites in the urine.
• Physical examination: The healthcare provider may perform a physical exam to check for signs of infection or other urinary tract issues.
• Medical history review: Understanding a patient’s history of UTIs and other risk factors can help in diagnosis and treatment planning.

Treatment Options for UTIs During Pregnancy

Treating UTIs during pregnancy is essential to prevent complications for both the mother and the developing baby. The primary treatment method involves antibiotics that are safe for use during pregnancy.

Antibiotic Therapy

Most UTIs during pregnancy are treated with a short course of oral antibiotics, typically lasting 3-7 days. The choice of antibiotic depends on several factors, including the stage of pregnancy, the severity of the infection, and the patient’s medical history.

Which antibiotics are commonly prescribed for UTIs in pregnancy? Some of the frequently used antibiotics include:

• Amoxicillin
• Ampicillin
• Cephalexin
• Nitrofurantoin (avoided in the last few weeks of pregnancy)

It’s important to note that certain antibiotics, such as fluoroquinolones and tetracyclines, are generally avoided during pregnancy due to potential risks to the developing fetus.

Special Treatment Considerations

In some cases, different treatment approaches may be necessary:

• Suppressive therapy: For recurrent UTIs, a lower dose of antibiotics may be prescribed daily throughout the pregnancy.
• Intravenous antibiotics: In cases of pyelonephritis (kidney infection), hospitalization and intravenous antibiotics may be required.

Is it safe to take antibiotics during pregnancy for UTIs? While there are always considerations when taking medications during pregnancy, the risks associated with untreated UTIs typically outweigh the potential risks of carefully selected antibiotics. Healthcare providers choose antibiotics that have a long history of safe use in pregnancy.

Preventing UTIs in the Third Trimester

Prevention is key when it comes to UTIs during pregnancy, especially in the third trimester when the risk may be higher. By adopting certain habits and lifestyle changes, pregnant women can significantly reduce their chances of developing a UTI.

Hydration and Urinary Habits

• Drink plenty of water throughout the day to flush out bacteria from the urinary tract.
• Urinate frequently and don’t hold it in, even if it means more trips to the bathroom.
• Always wipe from front to back after using the toilet to prevent bacteria from the rectum entering the urinary tract.

Dietary Considerations

Can certain foods help prevent UTIs during pregnancy? While no food can guarantee prevention, some dietary choices may support urinary tract health:

• Consume cranberry products, which may help prevent bacteria from adhering to the urinary tract walls.
• Include vitamin C-rich foods in your diet, as they may help make urine more acidic and less hospitable to bacteria.
• Avoid excessive caffeine and artificial sweeteners, which can irritate the bladder.

Personal Hygiene and Intimate Care

• Wear breathable, cotton underwear to keep the genital area dry.
• Avoid using harsh soaps or douches in the genital area, as these can disrupt the natural balance of bacteria.
• Urinate before and after sexual intercourse to help flush out any bacteria that may have been introduced.

By implementing these preventive measures, pregnant women can significantly reduce their risk of developing UTIs, especially during the crucial third trimester.

Complications of Untreated UTIs in Late Pregnancy

Untreated urinary tract infections during pregnancy, particularly in the third trimester, can lead to serious complications for both the mother and the baby. Understanding these risks emphasizes the importance of prompt diagnosis and treatment.

Maternal Complications

What are the potential complications for pregnant women with untreated UTIs? Some serious risks include:

• Kidney Infection (Pyelonephritis): UTIs can ascend to the kidneys, causing a more severe infection that may require hospitalization.
• Sepsis: In rare cases, untreated UTIs can lead to a life-threatening systemic infection.
• Anemia: Chronic infections can contribute to anemia, which is already a concern during pregnancy.
• Hypertensive Disorders: Some studies suggest a link between UTIs and an increased risk of preeclampsia.

Fetal Complications

How can untreated UTIs affect the developing baby? Potential risks to the fetus include:

• Preterm Labor: UTIs, especially pyelonephritis, can trigger contractions and lead to premature birth.
• Low Birth Weight: Infections during pregnancy may contribute to restricted fetal growth.
• Increased Risk of Fetal Mortality: Severe, untreated infections can, in rare cases, lead to stillbirth or neonatal death.

These potential complications underscore the critical importance of regular prenatal check-ups, prompt reporting of symptoms, and adherence to prescribed treatments for UTIs during pregnancy.

When to Seek Medical Attention for UTI Symptoms

Recognizing when to seek medical attention for potential UTI symptoms is crucial during pregnancy, especially in the third trimester. Prompt medical evaluation can prevent the progression of a simple UTI to a more serious condition.

Immediate Medical Attention

When should a pregnant woman seek immediate medical care for suspected UTI? Seek immediate medical attention if you experience:

• High fever (over 101°F or 38.3°C)
• Severe lower back pain or abdominal pain
• Nausea and vomiting that prevents keeping fluids down
• Blood in the urine
• Decreased fetal movement
• Contractions or signs of preterm labor

Routine Check-ups and Reporting Symptoms

Even if symptoms are mild, it’s important to report any signs of a potential UTI to your healthcare provider promptly. This includes:

• Burning or pain during urination
• Increased frequency or urgency of urination
• Cloudy or strong-smelling urine
• Lower abdominal discomfort

Remember, regular prenatal check-ups are crucial for detecting asymptomatic UTIs. Don’t hesitate to discuss any urinary concerns with your healthcare provider, even if they seem minor.

Long-term Management of Recurrent UTIs in Pregnancy

For some women, recurrent UTIs can be a persistent problem during pregnancy. Long-term management strategies can help reduce the frequency of infections and prevent complications.

Suppressive Antibiotic Therapy

In cases of frequent UTIs, healthcare providers may recommend suppressive antibiotic therapy. This involves taking a low dose of antibiotics daily throughout the pregnancy to prevent infections from occurring.

Is long-term antibiotic use safe during pregnancy? While prolonged antibiotic use requires careful consideration, for women with recurrent UTIs, the benefits often outweigh the risks. Healthcare providers will choose antibiotics with a proven safety profile for use during pregnancy.

Lifestyle and Behavioral Modifications

Long-term management of recurrent UTIs often involves adopting lifestyle changes and preventive behaviors:

• Maintaining excellent hygiene practices
• Staying well-hydrated consistently
• Urinating before and after sexual activity
• Avoiding irritants like harsh soaps or douches
• Considering probiotic supplements to support urinary tract health

Regular Monitoring

Women with a history of recurrent UTIs during pregnancy may require more frequent urine tests and check-ups. This allows for early detection and treatment of any new infections.

By implementing these long-term management strategies, pregnant women with a history of recurrent UTIs can reduce their risk of infections and associated complications, ensuring a healthier pregnancy for both mother and baby.

ИМП во время беременности распространены и поддаются лечению | Ваша беременность имеет значение

×

Что мы можем помочь Вам найти?

Уточните поиск:
Найти доктора
Условия поиска и процедуры
Найти местоположение

Деловое свидание, встреча
Назначение нового пациента

или позвоните по номеру 214-645-8300

МедБлог

Ваша беременность имеет значение

20 сентября 2021 г.

Ваша беременность имеет значение

Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

Акушерство и гинекология

ИМП во время беременности не является поводом для беспокойства, если только ее не лечить. Если вы испытываете симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу. Употребление большого количества воды во время беременности может помочь предотвратить ИМП.

Когда вы приспосабливаетесь к новым изменениям в организме во время беременности, вы можете легко не заметить симптомы повседневных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП одинаково распространены у беременных и небеременных пациентов и обычно требуют лечения для устранения инфекции.

Но если не лечить во время беременности, ИМП может перейти в серьезную инфекцию, которая может привести к преждевременным родам, преждевременным родам или даже потере плода.

ИМП возникают, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути и размножаются в них. Во время беременности мочевой пузырь, который находится в нижней части мочевыводящих путей, с меньшей вероятностью полностью опорожняется при мочеиспускании из-за давления расширяющейся матки и повышения уровня гормонов, которые расслабляют мышцы матки. Чем дольше моча остается в вашем организме, тем выше вероятность того, что вы вырастете слишком много бактерий.

Мы отслеживаем три типа ИМП во время беременности:

• Бессимптомная: Примерно у 7% беременных женщин может быть ИМП, не вызывающая симптомов. Невылеченная бессимптомная инфекция имеет 25-процентный шанс перейти на следующий уровень ИМП – мочевой пузырь, а затем почки.
• Цистит: Локализованная в мочевом пузыре, эта инфекция вызывает симптомы, обычно связанные с ИМП, такие как частое, но небольшое количество мочи, болезненное мочеиспускание и сильные позывы к немедленному мочеиспусканию.
• Пиелонефрит: Эта почечная инфекция может привести к серьезным последствиям, таким как септический шок, анемия, избыток жидкости в легких и преждевременные роды. Обычно он включает симптомы цистита, а также тошноту, лихорадку, озноб и боль в пояснице и боках.

Поскольку ИМП широко распространены во время беременности, мы просим взять образец мочи для проведения культурального исследования в рамках вашего дородового наблюдения. Тест ищет определенные типы бактерий в моче, которые могут вызвать инфекцию.

Скорее всего, мы проверим вашу мочу несколько раз на протяжении всей беременности. Но не думайте, что мы каждый раз ищем ИМП; Это распространенное заблуждение. Важно поговорить с врачом, если вы испытываете симптомы ИМП, чтобы убедиться, что вы получили правильный тест. Чем раньше мы диагностируем ИМП, тем быстрее мы сможем вылечить вас и предотвратить более опасное заболевание.

Лечение ИМП: чего ожидать

Лечение ИМП во время беременности безопасно и легко , обычно включает короткий курс (3-7 дней) пероральных антибиотиков. Есть два исключения:

• Если у вас по-прежнему будут ИМП после того, как мы вылечили первую, мы можем порекомендовать супрессивную терапию. Вы будете принимать меньшую дозу антибиотиков каждый день во время беременности вместо больших доз в течение нескольких дней.
• Если у вас пиелонефрит (почечная инфекция), вам необходимо внутривенно вводить антибиотики в больнице.

Для большинства пациентов лечение антибиотиками намного безопаснее, чем риск почечной инфекции. Мы обсудим все ваши состояния здоровья и симптомы беременности, чтобы определить лучший тип антибиотика для вас, в зависимости от того, что будет эффективно против бактерий в вашей моче.

Не все анализы мочи одинаковы

В третьем триместре мы, скорее всего, проверим вашу мочу на наличие белка или глюкозы, которые могут указывать на высокое кровяное давление или гестационный диабет. Примерно в это же время мы также проверяем мочу на наличие заболеваний, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея, которые могут передаваться вашему ребенку.

Ни один из этих тестов не скажет нам, есть ли у вас ИМП. Если у вас есть симптомы ИМП, сообщите нам, чтобы мы могли провести соответствующий тест и начать лечение.

Что увеличивает или снижает риск ИМП во время беременности?

Женщины, имеющие или носители признаков серповидно-клеточной анемии, подвергаются повышенному риску ИМП. Мы ежемесячно тестируем этих пациентов, чтобы убедиться, что мы обнаруживаем инфекцию как можно скорее.

Если у вас диабет, вы также подвержены более высокому риску. Возможно, мы не будем тестировать вас так часто, но будем постоянно искать симптомы. Оба состояния затрудняют организму борьбу с инфекциями.

Так же, как если вы не беременны, вы можете предпринять определенные действия, чтобы снизить шансы заболеть ИМП, например:

• Подтирание спереди назад в ванной
• Мочеиспускание до и после полового акта
• Ношение хлопчатобумажного белья
• Избегание тесной и влажной одежды развития увеличения ИМП после родов.

  Пациентам, перенесшим кесарево сечение или получившим эпидуральную анестезию во время родов, в мочевой пузырь вводят катетер. Это обеспечивает более безопасные роды, оставляя мочевой пузырь пустым. Но катетер увеличивает риск заражения, чем дольше он остается в вашем организме, а его размещение обеспечивает идеальный путь для проникновения бактерий в мочевой пузырь.

  Чтобы снизить риск ИМП, наша цель — удалять катетер не ранее чем через шесть-восемь часов после операции и даже раньше после эпидуральной анестезии. Инфекция может проявиться через несколько дней, поэтому следите за симптомами после выписки из больницы и сразу же сообщите своему врачу, если они у вас возникнут. Мы не проводим рутинные тесты на ИМП после родов, поэтому важно предупредить нас о ненормальной боли или дискомфорте.

  Похожие материалы: Советы по предотвращению непроизвольного подтекания мочи (недержания мочи) во время и после беременности

  С таким количеством новых задач, которые нужно выполнить, и эмоциями, которые нужно испытать после того, как вы принесете новорожденного домой, может показаться ошеломляющим, чтобы следить за еще одной вещью, но ваше здоровье остается приоритетом после рождения вашего ребенка. Чем больше вы расскажете нам о своем самочувствии, тем больше мы сможем сделать, чтобы помочь вам оставаться здоровым.

  Чтобы посетить акушера-гинеколога, позвоните по телефону 214-645-8300 или , запишитесь на прием онлайн .

  Больше:

  Ваша беременность имеет значение

  Душевное здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

  11 октября 2022 г.

  Профилактика;

  Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

  4 октября 2022 г.

  Душевное здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  • Мейтра Доти, доктор медицины

  27 сентября 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорзагер-Бёрер, доктор медицины

  20 сентября 2022 г.

  Здоровье мужчины;

  Женское здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  • Яир Лотан, доктор медицины

  6 сентября 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  29 августа, 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  • Патрисия Сантьяго-Муньос, доктор медицины

  23 августа 2022 г.

  Душевное здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  11 августа 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  • Эмили Адхикари, доктор медицины

  2 августа 2022 г.

  Еще статьи

  Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности

  Автор: Редакторы WebMD

  Медицинское заключение Нивина Тодда, доктора медицинских наук, 04 сентября 2022 г.

  В этой статье

  • Симптомы ИМП
  • Почему ИМП чаще встречаются во время беременности?
  • Диагностика ИМП
  • Лечение ИМП во время беременности
  • Осложнения ИМП во время беременности
  • Профилактика ИМП

  Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекция какой-либо части мочевыделительной системы вашего организма, которая включает:

  • Почки
  • Мочеточники (трубочки, по которым моча поступает из почек в мочевой пузырь)
  • Мочевой пузырь
  • Уретра (короткая трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу)

  Бактерии вызывают большинство ИМП. Любой может получить его, но чаще всего они встречаются у женщин и могут вызывать дополнительные опасения, если вы беременны.

  Если вы думаете, что у вас может быть ИМП, сообщите об этом своему врачу. При правильном уходе вы и ваш ребенок должны быть в порядке.

  Обычно эти инфекции возникают в мочевом пузыре и уретре. Но иногда они могут привести к инфекциям почек. В противном случае ИМП могут привести к преждевременным родам (слишком ранним родам) и низкому весу при рождении.

  Симптомы ИМП

  Если у вас ИМП, у вас могут быть:

  • Срочная потребность в мочеиспускании или более частое мочеиспускание
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Жжение или спазмы в нижней части спины или нижней части живота
  • Чувство жжения при мочеиспускании
  • Моча, которая выглядит мутной или имеет запах
  • Кровь в моче, которая может окрашивать ее в красный, ярко-розовый цвет или цвет колы

  Если у вас почечная инфекция, у вас может быть:

  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в верхней части спины, часто только с одной стороны

  Если у вас есть симптомы почечной инфекции, немедленно обратитесь к врачу. Без лечения инфекция может распространиться в кровоток и вызвать опасные для жизни состояния.

  Почему ИМП чаще встречаются во время беременности?

  Гормоны – одна из причин. Во время беременности они вызывают изменения в мочевыводящих путях, что делает женщин более подверженными инфекциям. Изменения в гормонах также могут привести к пузырно-мочеточниковому рефлюксу, состоянию, при котором ваша моча течет обратно из мочевого пузыря в почки. Это может вызвать ИМП.

  Когда вы беременны, в вашей моче больше сахара, белка и гормонов. Эти изменения также повышают риск ИМП.

  Поскольку вы беременны, ваша растущая матка давит на мочевой пузырь. Это затрудняет выведение всей мочи из мочевого пузыря. Оставшаяся моча может быть источником инфекции.

  Другие причины ИМП включают:

  Escherichia coli и другие бактерии из ваших фекалий. E. Coli является наиболее распространенной причиной ИМП и может перемещаться из прямой кишки в уретру, если вы не вытираетесь спереди назад.

  Сексуальная активность. Пальцы, половой член вашего партнера или устройства могут перемещать бактерии из влагалища в уретру.

  Стрептококк группы В. У многих женщин эти бактерии есть в толстой кишке и влагалище. Это может вызвать ИМП, и женщины могут передать его своим новорожденным. Ваш врач проверит вас на эти бактерии примерно на 36-37 неделе беременности. Если у вас положительный результат на стрептококк группы B, врач назначит вам антибиотики внутривенно во время родов.

  Диагностика ИМП

  Вы возьмете анализ мочи. Ваш врач проверит его на наличие бактерий, эритроцитов и лейкоцитов. Также может быть проверена культура мочи. Он показывает, какие бактерии находятся в моче.

  Лечение ИМП во время беременности

  Вы будете принимать антибиотики в течение 3–7 дней или по рекомендации врача. Если инфекция заставляет вас чувствовать себя некомфортно, ваш врач, вероятно, начнет лечение до того, как вы получите результаты анализа мочи.

  Ваши симптомы должны пройти через 3 дня. В любом случае принимайте все лекарства по расписанию. Не прекращайте его раньше, даже если ваши симптомы исчезнут.

  Многие распространенные антибиотики, например амоксициллин, эритромицин и пенициллин, считаются безопасными для беременных женщин. Ваш врач не будет назначать другие, такие как ципрофлоксацин (Cipro), сульфаметоксазол, тетрациклин или триметоприм (Primsol, Proloprim, Trimpex), которые могут повлиять на развитие вашего ребенка.

  Осложнения ИМП во время беременности

  Пиелонефрит — это ИМП, поражающая почки. Если вы беременны, это может вызвать:

  • Преждевременные роды
  • Тяжелая инфекция
  • Респираторный дистресс-синдром взрослых
  • Анемия
  • Длительная инфекция

  Профилактика ИМП

  Чтобы избежать ИМП:

  • Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день.
  • Вытирайтесь спереди назад, когда идете в ванную.
  • Опорожните мочевой пузырь незадолго до и после полового акта.