ИМП во время беременности распространены и поддаются лечению | Ваша беременность имеет значение

×

Что мы можем помочь Вам найти?

Уточните поиск:
Найти доктора
Условия поиска и процедуры
Найти местоположение

Деловое свидание, встреча
Назначение нового пациента

или позвоните по номеру 214-645-8300

МедБлог

Ваша беременность имеет значение

20 сентября 2021 г.

Ваша беременность имеет значение

Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

Акушерство и гинекология

ИМП во время беременности не является поводом для беспокойства, если только ее не лечить. Если вы испытываете симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу. Употребление большого количества воды во время беременности может помочь предотвратить ИМП.

Когда вы приспосабливаетесь к новым изменениям в организме во время беременности, вы можете легко не заметить симптомы повседневных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП одинаково распространены у беременных и небеременных пациентов и обычно требуют лечения для устранения инфекции.

Но если не лечить во время беременности, ИМП может перейти в серьезную инфекцию, которая может привести к преждевременным родам, преждевременным родам или даже потере плода.

ИМП возникают, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути и размножаются в них. Во время беременности мочевой пузырь, который находится в нижней части мочевыводящих путей, с меньшей вероятностью полностью опорожняется при мочеиспускании из-за давления расширяющейся матки и повышения уровня гормонов, которые расслабляют мышцы матки. Чем дольше моча остается в вашем организме, тем выше вероятность того, что вы вырастете слишком много бактерий.

Мы отслеживаем три типа ИМП во время беременности:

• Бессимптомная: Примерно у 7% беременных женщин может быть ИМП, не вызывающая симптомов. Невылеченная бессимптомная инфекция имеет 25-процентный шанс перейти на следующий уровень ИМП – мочевой пузырь, а затем почки.
• Цистит: Локализованная в мочевом пузыре, эта инфекция вызывает симптомы, обычно связанные с ИМП, такие как частое, но небольшое количество мочи, болезненное мочеиспускание и сильные позывы к немедленному мочеиспусканию.
• Пиелонефрит: Эта почечная инфекция может привести к серьезным последствиям, таким как септический шок, анемия, избыток жидкости в легких и преждевременные роды. Обычно он включает симптомы цистита, а также тошноту, лихорадку, озноб и боль в пояснице и боках.

Поскольку ИМП широко распространены во время беременности, мы просим взять образец мочи для проведения культурального исследования в рамках вашего дородового наблюдения. Тест ищет определенные типы бактерий в моче, которые могут вызвать инфекцию.

Скорее всего, мы проверим вашу мочу несколько раз на протяжении всей беременности. Но не думайте, что мы каждый раз ищем ИМП; Это распространенное заблуждение. Важно поговорить с врачом, если вы испытываете симптомы ИМП, чтобы убедиться, что вы получили правильный тест. Чем раньше мы диагностируем ИМП, тем быстрее мы сможем вылечить вас и предотвратить более опасное заболевание.

Лечение ИМП: чего ожидать

Лечение ИМП во время беременности безопасно и легко , обычно включает короткий курс (3-7 дней) пероральных антибиотиков. Есть два исключения:

• Если у вас по-прежнему будут ИМП после того, как мы вылечили первую, мы можем порекомендовать супрессивную терапию. Вы будете принимать меньшую дозу антибиотиков каждый день во время беременности вместо больших доз в течение нескольких дней.
• Если у вас пиелонефрит (почечная инфекция), вам необходимо внутривенно вводить антибиотики в больнице.

Для большинства пациентов лечение антибиотиками намного безопаснее, чем риск почечной инфекции. Мы обсудим все ваши состояния здоровья и симптомы беременности, чтобы определить лучший тип антибиотика для вас, в зависимости от того, что будет эффективно против бактерий в вашей моче.

Не все анализы мочи одинаковы

В третьем триместре мы, скорее всего, проверим вашу мочу на наличие белка или глюкозы, которые могут указывать на высокое кровяное давление или гестационный диабет. Примерно в это же время мы также проверяем мочу на наличие заболеваний, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея, которые могут передаваться вашему ребенку.

Ни один из этих тестов не скажет нам, есть ли у вас ИМП. Если у вас есть симптомы ИМП, сообщите нам, чтобы мы могли провести соответствующий тест и начать лечение.

Что увеличивает или снижает риск ИМП во время беременности?

Женщины, имеющие или носители признаков серповидно-клеточной анемии, подвергаются повышенному риску ИМП. Мы ежемесячно тестируем этих пациентов, чтобы убедиться, что мы обнаруживаем инфекцию как можно скорее.

Если у вас диабет, вы также подвержены более высокому риску. Возможно, мы не будем тестировать вас так часто, но будем постоянно искать симптомы. Оба состояния затрудняют организму борьбу с инфекциями.

Так же, как если вы не беременны, вы можете предпринять определенные действия, чтобы снизить шансы заболеть ИМП, например:

• Подтирание спереди назад в ванной
• Мочеиспускание до и после полового акта
• Ношение хлопчатобумажного белья
• Избегание тесной и влажной одежды развития увеличения ИМП после родов.

  Пациентам, перенесшим кесарево сечение или получившим эпидуральную анестезию во время родов, в мочевой пузырь вводят катетер. Это обеспечивает более безопасные роды, оставляя мочевой пузырь пустым. Но катетер увеличивает риск заражения, чем дольше он остается в вашем организме, а его размещение обеспечивает идеальный путь для проникновения бактерий в мочевой пузырь.

  Чтобы снизить риск ИМП, наша цель — удалять катетер не ранее чем через шесть-восемь часов после операции и даже раньше после эпидуральной анестезии. Инфекция может проявиться через несколько дней, поэтому следите за симптомами после выписки из больницы и сразу же сообщите своему врачу, если они у вас возникнут. Мы не проводим рутинные тесты на ИМП после родов, поэтому важно предупредить нас о ненормальной боли или дискомфорте.

  Похожие материалы: Советы по предотвращению непроизвольного подтекания мочи (недержания мочи) во время и после беременности

  С таким количеством новых задач, которые нужно выполнить, и эмоциями, которые нужно испытать после того, как вы принесете новорожденного домой, может показаться ошеломляющим, чтобы следить за еще одной вещью, но ваше здоровье остается приоритетом после рождения вашего ребенка. Чем больше вы расскажете нам о своем самочувствии, тем больше мы сможем сделать, чтобы помочь вам оставаться здоровым.

  Чтобы посетить акушера-гинеколога, позвоните по телефону 214-645-8300 или , запишитесь на прием онлайн .

  Больше:

  Ваша беременность имеет значение

  Душевное здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

  11 октября 2022 г.

  Профилактика;

  Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

  4 октября 2022 г.

  Душевное здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  • Мейтра Доти, доктор медицины

  27 сентября 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорзагер-Бёрер, доктор медицины

  20 сентября 2022 г.

  Здоровье мужчины;

  Женское здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  • Яир Лотан, доктор медицины

  6 сентября 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  29 августа, 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  • Патрисия Сантьяго-Муньос, доктор медицины

  23 августа 2022 г.

  Душевное здоровье;

  Ваша беременность имеет значение

  11 августа 2022 г.

  Ваша беременность имеет значение

  • Эмили Адхикари, доктор медицины

  2 августа 2022 г.

  Еще статьи

  Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности

  Автор: Редакторы WebMD

  Медицинское заключение Нивина Тодда, доктора медицинских наук, 04 сентября 2022 г.

  В этой статье

  • Симптомы ИМП
  • Почему ИМП чаще встречаются во время беременности?
  • Диагностика ИМП
  • Лечение ИМП во время беременности
  • Осложнения ИМП во время беременности
  • Профилактика ИМП

  Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекция какой-либо части мочевыделительной системы вашего организма, которая включает:

  • Почки
  • Мочеточники (трубочки, по которым моча поступает из почек в мочевой пузырь)
  • Мочевой пузырь
  • Уретра (короткая трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу)

  Бактерии вызывают большинство ИМП. Любой может получить его, но чаще всего они встречаются у женщин и могут вызывать дополнительные опасения, если вы беременны.

  Если вы думаете, что у вас может быть ИМП, сообщите об этом своему врачу. При правильном уходе вы и ваш ребенок должны быть в порядке.

  Обычно эти инфекции возникают в мочевом пузыре и уретре. Но иногда они могут привести к инфекциям почек. В противном случае ИМП могут привести к преждевременным родам (слишком ранним родам) и низкому весу при рождении.

  Симптомы ИМП

  Если у вас ИМП, у вас могут быть:

  • Срочная потребность в мочеиспускании или более частое мочеиспускание
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Жжение или спазмы в нижней части спины или нижней части живота
  • Чувство жжения при мочеиспускании
  • Моча, которая выглядит мутной или имеет запах
  • Кровь в моче, которая может окрашивать ее в красный, ярко-розовый цвет или цвет колы

  Если у вас почечная инфекция, у вас может быть:

  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в верхней части спины, часто только с одной стороны

  Если у вас есть симптомы почечной инфекции, немедленно обратитесь к врачу. Без лечения инфекция может распространиться в кровоток и вызвать опасные для жизни состояния.

  Почему ИМП чаще встречаются во время беременности?

  Гормоны – одна из причин. Во время беременности они вызывают изменения в мочевыводящих путях, что делает женщин более подверженными инфекциям. Изменения в гормонах также могут привести к пузырно-мочеточниковому рефлюксу, состоянию, при котором ваша моча течет обратно из мочевого пузыря в почки. Это может вызвать ИМП.

  Когда вы беременны, в вашей моче больше сахара, белка и гормонов. Эти изменения также повышают риск ИМП.

  Поскольку вы беременны, ваша растущая матка давит на мочевой пузырь. Это затрудняет выведение всей мочи из мочевого пузыря. Оставшаяся моча может быть источником инфекции.

  Другие причины ИМП включают:

  Escherichia coli и другие бактерии из ваших фекалий. E. Coli является наиболее распространенной причиной ИМП и может перемещаться из прямой кишки в уретру, если вы не вытираетесь спереди назад.

  Сексуальная активность. Пальцы, половой член вашего партнера или устройства могут перемещать бактерии из влагалища в уретру.

  Стрептококк группы В. У многих женщин эти бактерии есть в толстой кишке и влагалище. Это может вызвать ИМП, и женщины могут передать его своим новорожденным. Ваш врач проверит вас на эти бактерии примерно на 36-37 неделе беременности. Если у вас положительный результат на стрептококк группы B, врач назначит вам антибиотики внутривенно во время родов.

  Диагностика ИМП

  Вы возьмете анализ мочи. Ваш врач проверит его на наличие бактерий, эритроцитов и лейкоцитов. Также может быть проверена культура мочи. Он показывает, какие бактерии находятся в моче.

  Лечение ИМП во время беременности

  Вы будете принимать антибиотики в течение 3–7 дней или по рекомендации врача. Если инфекция заставляет вас чувствовать себя некомфортно, ваш врач, вероятно, начнет лечение до того, как вы получите результаты анализа мочи.

  Ваши симптомы должны пройти через 3 дня. В любом случае принимайте все лекарства по расписанию. Не прекращайте его раньше, даже если ваши симптомы исчезнут.

  Многие распространенные антибиотики, например амоксициллин, эритромицин и пенициллин, считаются безопасными для беременных женщин. Ваш врач не будет назначать другие, такие как ципрофлоксацин (Cipro), сульфаметоксазол, тетрациклин или триметоприм (Primsol, Proloprim, Trimpex), которые могут повлиять на развитие вашего ребенка.

  Осложнения ИМП во время беременности

  Пиелонефрит — это ИМП, поражающая почки. Если вы беременны, это может вызвать:

  • Преждевременные роды
  • Тяжелая инфекция
  • Респираторный дистресс-синдром взрослых
  • Анемия
  • Длительная инфекция

  Профилактика ИМП

  Чтобы избежать ИМП:

  • Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день.
  • Вытирайтесь спереди назад, когда идете в ванную.
  • Опорожните мочевой пузырь незадолго до и после полового акта.