Диагностика зрения | Гематокрит

Определение, тест, низкий и высокий уровни и причины

Что такое гематокрит

Гематокрит (HCT)  – это расчетный объемный процент эритроцитов (эритроцитов) в крови. Гематокрит также называют объемом эритроцитов или объемной долей эритроцитов.

Кровь человека содержит эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, взвешенные в жидкости, называемой плазмой. Слово гематокрит означает разделение крови. В тесте на гематокрит эритроциты отделяются от остальных клеток крови и плазмы.

Гематокрит важен, потому что эритроцитов необходимы для выживания . Они содержат жизненно важный белковый компонент, называемый гемоглобином, который связывается с кислородом, питающим все клетки вашего тела.

Когда эритроциты проходят через ваши легкие, они связываются и переносят кислород к различным клеткам вашего тела. На обратном пути в ваши легкие они переносят углекислый газ для выдыхания. Гематокрит является важным показателем, так как он может определить, достаточно ли у вас эритроцитов для транспортировка и доставка кислорода .

Если ваш врач подозревает, что у вас есть заболевание крови, такое как анемия или полицитемия (слишком много эритроцитов), ваш врач может назначить тест на гематокрит  для проверки ваших эритроцитов.

Как измерить гематокрит тестом?

Первоначальным методом измерения гематокрита  является метод макрогематокрита (гематокритная трубка Wintrobe).

Используется узкая стеклянная трубка и центрифуга. Центрифуга разделяет кровь на три основных слоя: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты в порядке снизу вверх. В самом верху находится небольшой слой плазмы крови. Метод макрогематокрита сопряжен с риском измерения захваченной плазмы как части слоя эритроцитов, что ошибочно повышает процент гематокрита.

Более новым методом является метод микрогематокрита, в котором используется капиллярная трубка вместо узкой стеклянной трубки, и требуется меньшее количество крови и меньше времени . Метод микрогематокрита улавливает меньше плазмы, потому что диаметр капиллярной трубки меньше, чем у гематокритной трубки Wintrobe. Таким образом, процент гематокрита более точен в методе микрогематокрита, чем в методе макрогематокрита.[1:1]

Обе процедуры требуют, чтобы техник вручную измерял длину слоев. Техник рассчитывает гематокрит как длину слоя эритроцитарной массы, деленную на длину всех клеток и плазмы. Затем это отношение умножается на 100, чтобы получить определенный процент.

Сегодня на смену этим двум методам в значительной степени пришел автоматический гематологический анализатор , в котором определение гематокрита проводится как часть лабораторного анализа общего анализа крови . Гематокрит рассчитывается косвенно из среднего объема и количества эритроцитов.[2] Автоматический анализатор является самым быстрым методом. Однако автоматические анализаторы могут быть недоступны в районах с ограниченными ресурсами.

В методе микрогематокрита лаборанту требуется только небольшой образец крови из пальца. В других методах техник берет кровь с внутренней стороны руки или тыльной стороны ладони. Прежде чем взять кровь для измерения, техник сначала очищает поверхность, с которой будет взята кровь. Далее с помощью иглы техник берет у вас кровь. После этого техник покрывает поверхность марлей и бинтом.

Что такое нормальный уровень гематокрита?

Из-за различий в возрасте и поле нормальный гематокрит находится в диапазоне . Результаты гематокрита представлены в процентах. Среднее значение гематокрита для человека составляет 45%, что означает, что объем эритроцитов содержит 45 мл на 100 мл крови .[3]

По данным клиники Кливленда, общие нормальные диапазоны гематокрита составляют[4] :

• Мужчины: от 41% до 50%
• Женщины: от 36% до 44%
• Новорожденный: от 45% до 61%
• Младенец: от 32% до 42%

Что означает высокий гематокрит?

Если у вас высокий гематокрит, это означает, что у вас больше эритроцитов, чем считается здоровым .

Высокий гематокрит  может быть вызвано [4:1]:

• Болезнью сердца
• Обезвоживанием
• Рубцеванием или утолщением легких
• Заболеванием костного мозга
• Обструктивным сном0056
• Курение и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Отравление угарным газом
• Использование тестостерона

Ложный высокий гематокрит  может быть сообщено, если у пациента есть криопротеины, значительный тромбоцитоз или гигантский лейкоцитоз. Показатель гематокрита считается критически высоким, если он превышает 67% (>67%).

Что означает низкий гематокрит?

Если ваш гематокрит низкий, это означает, что у вас меньше эритроцитов, чем считается здоровым .

Низкий гематокрит может быть вызван [4:2]:

• Кровопотерей
• Лейкемией или другими заболеваниями костного мозга
• Дефицитом железа и витаминов, включая фолиевую кислоту, витамин В12 и витамин В6 тела
• Болезнь почек
• Патология щитовидной железы
• Иммунная деструкция эритроцитов

О ложно низком гематокрите можно сообщить, если у пациента есть микроцитоз, гемолиз in vitro или аутоагглютинины. Гематокрит считается критически низким, если он падает ниже 21% (<21%).

Как повысить гематокрит?

В некоторых случаях причиной гематокрита является низкий уровень железа. Вы можете есть продукты, богатые железом, и ежедневно принимать витаминные добавки, чтобы предотвратить причины низкого гематокрита.

Источники пищи, богатые железом, включают в себя:

• Красное мясо
• говяжья печень
• куриная печень
• Рыба и моллюсков
• Соевые продукты (тофу и эдамама)
• Dried Fruit
• 5.0055 Орехи
• Фасоль
• Хлеб и крупы, обогащенные железом
• Яйца

Кроме того, витамин С способствует усвоению железа. Поэтому также ешьте различные продукты, богатые витамином С, например, цитрусовые. Не пейте кофе или чай во время еды, потому что это снижает усвоение железа.

Автоматический гематологический анализатор Discover Sight

Похожие сообщения

Гигантские тромбоциты

Эозинофилы

Циклическая нейтропения

Гематокрит – тест на анемию и полицитемию

Гематокрит

Гематокрит классически определяется путем центрифугирования крови в капиллярной трубке для определения процентного содержания эритроцитов в объеме цельной крови. Результаты гематокрита, сообщаемые автоматическими гематологическими анализаторами, рассчитываются на основе измеренного количества эритроцитов и среднего объема клеток (MCV). Автоматизированные гематокриты могут быть немного ниже, чем ручные гематокриты. Источник образца крови может повлиять на результаты; пальцевой гематокрит часто выше, чем венозный гематокрит. Гемоглобин является более точным показателем, чем гематокрит.

Взаимосвязь между гематокритом и сердечно-сосудистыми заболеваниями была оценена в недавно опубликованном 34-летнем наблюдении за 5 209 мужчинами и женщинами в исследовании Framingham, в возрасте от 30 до 62 лет на момент начала исследования. Субъекты с гематокритом в самом высоком квинтиле (49-70% для мужчин и 46-65% для женщин) имели повышенный риск смерти от всех причин, а также самые высокие показатели заболеваемости и смертности вследствие сердечно-сосудистых заболеваний. Выявлена ​​значительная взаимосвязь между гематокритом и застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда у молодых мужчин и женщин. Авторы заключают, что гематокрит является важным фактором риска некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, и постулируют, что этот механизм может быть связан с влиянием гематокрита на вязкость, что, возможно, способствует атерогенезу, или что гематокрит может отражать другие сопутствующие факторы риска.

Аналогичные выводы были сделаны в другом длительном исследовании 488 практически здоровых мужчин в возрасте 40–59 лет с проспективным наблюдением в течение 10–16 лет. Гематокрит был независимым фактором риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, при этом повышенный риск был связан с уровнем гематокрита более 44%, а наибольший риск был связан с исходным гематокритом более 50%.

Высокий гематокрит также оказался фактором риска инсульта в проспективном исследовании 7346 мужчин в возрасте 40–59 лет.лет, затем 9,5 лет. На риск инсульта достоверно не влияли гематокриты до 50%, но он был выше в 1,7 раза при гематокритах 50-52% и в 3,3 раза выше при гематокритах выше 52%.